Injection sous-cutanée dans l'épaule, l'abdomen, la cuisse. Technique d'exécution, introduction

L'introduction d'un médicament dans la couche graisseuse du corps est appelée injection sous-cutanée. Elle peut être réalisée au niveau de l'épaule, de la cuisse ou de la paroi abdominale. Il est préférable qu'une infirmière ou un médecin fasse la procédure, mais il devient parfois nécessaire de s'injecter soi-même, après avoir rempli la seringue.

Caractéristiques de l'injection sous-cutanée

Contrairement à l'administration intraveineuse du médicament, les injections sous-cutanées sont réparties plus uniformément et lentement sur les tissus. Ceci est important dans une maladie telle que le diabète sucré, lorsque vous devez vous injecter de l'insuline toutes les quelques heures.Le plus souvent, la prescription de médicaments administrés par voie sous-cutanée comporte une recette détaillée décrivant la procédure..

Toutes les instructions sont de nature éducative, par conséquent, afin d'apprendre à vous injecter le médicament vous-même sans crainte, il est préférable de consulter un professionnel de la santé..

Indications pour l'introduction de médicaments sous la peau

Le plus souvent, des médicaments qui ne sont pas irritants et qui sont bien absorbés dans la couche sous-cutanée sont injectés par voie sous-cutanée. Dans des cas particuliers, l'utilisation d'injections intraveineuses est autorisée.

En outre, une telle procédure est provoquée par la nécessité d'injecter une solution ou une suspension médicinale huileuse dans le tissu musculaire, dont le volume ne dépasse pas 10 ml. C'est généralement ainsi que les vaccins anti-infectieux sont administrés..

L'injection sous-cutanée dans l'épaule ou la cuisse est une méthode courante d'administration de médicaments en raison de:

  • absorption rapide de la substance active;
  • la capacité de jouer à la maison;
  • pas besoin d'avoir une formation médicale.

L'essentiel est d'avoir les compétences appropriées et un peu d'expérience.

Cette méthode convient pour:

  • administration d'insuline à des patients atteints de diabète sucré. Pour cela, un stylo est généralement utilisé, mais la technique ne change pas de cela;
  • traitement à l'hormone de croissance;
  • l'introduction de compositions d'huile et de suspensions médicinales, qui ne doivent pas pénétrer dans le système circulatoire;
  • administration de médicaments destinés à l'anesthésie locale;
  • introduction de fonds lorsqu'il est nécessaire de créer un approvisionnement du médicament dans la couche sous-cutanée ou de maintenir sa concentration dans le sang à un certain niveau pendant une longue période. Après tout, les médicaments administrés de cette manière sont lentement absorbés dans les tissus. En règle générale, cela prend au moins 20 à 30 minutes..

Les solutions d'héparine et de ses dérivés se trouvent par voie intramusculaire, car les injections contribuent à la formation d'hématomes dans le corps.

Lors de l'exécution de la procédure, vous devez vous rappeler: le volume du médicament administré par voie sous-cutanée doit être petit. Les experts recommandent d'utiliser 5 ml en même temps ou de ne pas dépasser le niveau de 10 ml.

Le non-respect de cette condition provoque un étirement excessif des tissus et la formation d'une accumulation d'éléments cellulaires, consistant en un mélange de sang et de lymphe. Les médicaments susceptibles de provoquer une nécrose ou un abcès au site de ponction ne sont pas injectés par voie sous-cutanée.

Pour la procédure, les dispositifs stériles suivants doivent être préparés:

  • seringue;
  • une serviette;
  • préparation hermétique.

Si l'état du patient est difficile et que des médicaments d'urgence sont nécessaires, il vaut mieux ne pas s'injecter.

Sites d'injection

Les sites suivants peuvent être sélectionnés pour traiter un patient par injection sous-cutanée:

  • haut de l'épaule;
  • haut de la cuisse;
  • la zone sous l'omoplate;
  • paroi abdominale antérieure.

Les contre-indications de la procédure peuvent être une intolérance individuelle au patient des composants du médicament.

Épaule

Une injection sous-cutanée dans l'épaule est injectée dans le segment latéral du muscle deltoïde. Cela doit être fait avec soin, car il y a une forte probabilité de dommages aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs situés près de la surface. N'ayant aucune expérience pratique de la mise en scène de telles injections, il est préférable de choisir un autre endroit pour l'injection du médicament. Le plus sûr dans ce sens est la hanche.

Estomac

Une injection dans l'abdomen est prescrite aux patients en préparation de la procédure de FIV pour l'administration de médicaments hormonaux. Vous devez administrer les injections conformément aux instructions jointes au médicament. Toutes les injections sous-cutanées sont effectuées avec une seringue jetable, qui est généralement conçue pour 2 ml du liquide administré.

Pour une injection dans l'abdomen, vous devez choisir l'aiguille la plus fine et la plus longue. Elle doit atteindre la paroi abdominale, délivrant la solution de traitement directement dans le tissu sous-cutané du péritoine.

Lors du choix d'un site d'injection, vous devez représenter mentalement un 8-ku, dont le centre est au niveau du nombril et faire une ponction au milieu de l'un des cercles de cette image imaginaire.

Par la suite, lors de la mise en place d'une injection, vous devez vous éloigner du site de la première ponction de 3-4 cm Avant la procédure, la peau est examinée pour la présence de plaies, de verrues ou de taches de naissance et essayez de ne pas injecter dans de tels endroits.

Lorsque l'aiguille est insérée, les deux paumes des mains sont placées sur le côté du nombril d'un côté et de l'autre. C'est là que les experts recommandent que les médicaments soient administrés par voie sous-cutanée. Ne pas injecter directement dans le nombril ou la ligne médiane de l'abdomen. Il y a la couche la plus mince de tissu sous-cutané et la probabilité de blessure est élevée..

hanche

Pour faire une injection dans la cuisse, vous devez trouver 2 grandes saillies osseuses dans le haut de la cuisse. Ils seront situés légèrement sur le côté de la jambe. Placez les paumes de manière à ce que la base repose directement sous les languettes. Dans ce cas, cet endroit montre où vous pouvez effectuer des injections et ne doit pas aller au-delà de la zone des paumes..

Si vous devez injecter de l'insuline mixte, vous devez choisir la cuisse ou les fesses pour la procédure le soir. Cela permettra au médicament d'être absorbé lentement et donc de réduire le risque d'attaque nocturne..

La condition principale pour la bonne exécution de la procédure et l'atteinte de l'objectif souhaité est le choix d'une aiguille de la bonne longueur. Il est préférable de discuter de cette question avec le médecin traitant, car vous devez prendre en compte tout un éventail de facteurs, qui comprennent à la fois les aspects physiques et pharmacologiques, ainsi que l'état psychologique du patient..

Région sous-scapulaire du dos

Bien que les injections intramusculaires puissent être effectuées à la maison par vous-même, il est impossible de les placer dans le sous-scapulaire du dos sans l'aide d'une autre personne. Il vaut mieux accepter de se rendre au cabinet médical et d'y subir l'intervention.

Technique de réalisation d'une injection sous-cutanée par un professionnel de santé

La couche de graisse sous-cutanée du corps humain est saturée de vaisseaux sanguins coupant littéralement tous les cm, par conséquent, des injections sous-cutanées sont utilisées, par exemple, dans l'épaule, la cuisse ou le péritoine pour un effet plus efficace du médicament.

Les indications d'une telle procédure sont la nécessité de prendre des médicaments séparés ou une anesthésie par infiltration. L'agent de santé a l'expérience de l'administration d'injections et sait où il est préférable de le faire. Pour que la procédure soit bénéfique, il est nécessaire de s'y préparer..

Équipement

Pour travailler, une infirmière ou un médecin doit préparer:

  • antiseptique;
  • lingettes stériles ou coton;
  • seringue pour 2-5 ml dans un emballage sous vide;
  • médicament administré;
  • gants stériles;
  • alcool à friction.

De plus, vous aurez besoin de:

  • les ciseaux;
  • une chaise ou un canapé pour asseoir le patient;
  • cuve pour la désinfection des dispositifs médicaux, si nécessaire;
  • pansement.

Les injections sous-cutanées doivent être effectuées avec l'aiguille du plus petit diamètre. Il doit pénétrer jusqu'à une profondeur de 15 mm. Dans le même temps, la quantité minimale de médicament est conservée. Il doit être rapidement absorbé dans la fibre, qui a une structure assez lâche. Cela empêchera la composition agressive de l'affecter négativement..

Lorsque l'aiguille est insérée, la peau est légèrement tirée vers l'arrière et un petit pli est créé. Ainsi, les dommages aux vaisseaux sanguins, aux terminaisons nerveuses et aux os peuvent être évités..

Les injections ne doivent pas être administrées si:

  • il y a gonflement de la graisse sous-cutanée;
  • récemment une injection a été faite dans cet endroit, et un sceau est resté.

Préparer le patient à la manipulation

Pour que la procédure soit efficace et indolore, il est important de bien préparer le patient à cela:

  • créer un microclimat psychologique normal;
  • expliquer le sens de cette manipulation;
  • il est pratique de faire asseoir ou d'étendre le patient.

Prendre des médicaments dans une seringue

La méthode de prise d'un médicament administré à un patient dans une seringue consiste en des actions standard:

  1. Vérifier la conformité du médicament prescrit avec la prescription du médecin.
  2. Vérification de la date d'expiration du médicament.
  3. Clarification de la posologie.
  4. Avant d'ouvrir l'ampoule, désinfectez sa base dans l'endroit le plus étroit.
  5. Création d'une encoche sur l'ampoule avec un fichier spécial. Parfois, l'ampoule a des zones spécialement traitées avec une couche de protection affaiblie. Ils sont fabriqués pendant la production pour une impression facile. Ensuite, sur l'emballage, il y aura une marque spéciale dans la zone de rétrécissement.
  6. Après avoir retiré le haut de l'ampoule, placez-la dans un conteneur à déchets.
  7. Ouverture de l'ampoule. Cela se fait en saisissant son cou avec un disque ou un tampon stérile et en le cassant dans le sens opposé à l'ouverture.
  8. Insertion de l'aiguille dans le trou correspondant après ouverture de la seringue.
  9. Retrait de l'étui à aiguilles.
  10. Abaisser l'aiguille dans une ampoule ouverte.
  11. Tirer l'extrémité du piston vers l'arrière pour le médicament.
  12. Soulever la seringue avec l'aiguille vers le haut. Il est prêt pour un tir. Pour vous assurer qu'il n'y a pas d'air et pour déplacer celui existant, vous devez taper légèrement sur le cylindre avec votre doigt. Ensuite, en appuyant sur le piston, le médicament tout en haut, vous devez attendre qu'une gouttelette apparaisse au bout de l'aiguille.

Mettre l'étui sur l'aiguille, la phase préparatoire peut être considérée comme terminée.

Algorithme d'actions lors de la mise en place d'une injection

Une injection sous-cutanée dans l'épaule, le péritoine ou la cuisse avant l'injection nécessitera d'abord une décontamination du site d'injection. Pour cela, la peau est essuyée avec un tampon imbibé d'alcool. Les mouvements doivent aller dans n'importe quelle direction. L'essentiel est de ne pas laisser de trous et de dégager complètement le bon endroit. Après cela, l'alcool devrait sécher complètement.

D'autres manipulations sont effectuées selon le schéma suivant:

  1. Prenant la seringue dans la main droite, placez l'index sur la base de la canule. Mettez le petit doigt sur le piston, placez les doigts restants sur le cylindre.
  2. Avec le pouce et l'index de la main gauche, saisissez la peau à partir de laquelle un petit pli est créé.
  3. Fixez l'aiguille au site d'injection à un angle de 40 à 45 °. Vous devez le garder avec la coupure. La ponction doit se terminer lorsque l'aiguille est entrée aux 2/3 de sa longueur dans le pli.
  4. Tout en soutenant la canule avec l'index de la main droite, déplacez la main gauche vers le piston et commencez à appuyer lentement, en poussant le médicament.
  5. Appuyez sur le site d'insertion avec un tampon stérile imbibé d'alcool pour fermer la ponction lorsque l'aiguille est retirée. Pour des raisons de sécurité lors du retrait de l'extrémité pointue de l'aiguille, maintenez le point de fixation de la seringue avec votre doigt.
  6. Après la fin de la procédure, le patient doit tenir le coton au site d'injection pendant un certain temps. Ensuite, séparez l'aiguille de la seringue usagée et jetez le tout dans une poubelle. Il est important de casser l'aiguille..

Après ces procédures, l'agent de santé peut retirer les gants et désinfecter à nouveau les mains avec du savon ou un antiseptique spécial..

Injection sous-cutanée. Technique d'exécution

Si toutes les actions sont effectuées en stricte conformité avec les exigences, le risque de conséquences négatives (infection ou formation de phoques) sera minime..

Les nuances de l'introduction de la médecine à l'huile

Les produits huileux ne peuvent pas être administrés par voie intraveineuse. Les substances actives dans leur composition obstrueront les vaisseaux, laissant les tissus sans nutrition et démarrant le processus de nécrose, et de petites particules peuvent atteindre les poumons et bloquer le flux d'air. Dans le même temps, la personne ressentira une grave suffocation, puis si vous n'aidez pas, la mort se produira.

De plus, les préparations huileuses se dissolvent longtemps et mal, de sorte que des infiltrats peuvent être observés au site d'injection. Pour éviter de telles conséquences, les médecins recommandent d'appliquer un coussin chauffant sur le site d'injection. Avant l'introduction, la solution d'huile est chauffée à 38 ° C.

Avant d'injecter le médicament, vous devez percer la peau du patient et tirer le piston vers vous. S'il n'y a pas de sang à l'intérieur, l'aiguille n'est pas entrée dans le vaisseau. Ensuite, la procédure peut être poursuivie. Sinon, vous devrez retirer l'aiguille et réessayer à un autre endroit. Dans ce cas, l'aiguille elle-même devient non stérile et devra être remplacée..

Comment s'injecter? Instruction étape par étape

Pour savoir comment faire indépendamment une injection sous-cutanée, vous devez d'abord étudier la théorie de ce processus et ensuite seulement passer à la pratique. La première fois, il est préférable de le faire en présence d'un agent de santé, qui surveillera tout ce qui se passe et, si nécessaire, pourra vous dire comment effectuer correctement telle ou telle action.

Stockage d'une seringue préremplie

La façon dont les seringues remplies sont stockées, mais pas utilisées immédiatement, peut varier. Cela dépendra des médicaments qu'ils contiennent. La plupart des médicaments modernes sont parfaitement conservés à température ambiante, mais il y en a qui ne perdent leurs propriétés médicinales qu'à une certaine température, ils sont donc placés au réfrigérateur..

Vous pouvez obtenir des informations sur la sécurité d'une substance particulière auprès d'un agent de santé ou dans les instructions ci-jointes. Vous ne devez jamais conserver les seringues remplies au congélateur ou au soleil.

Si le médicament a été congelé par accident ou selon les instructions, il peut être utilisé, mais cela doit être fait après qu'il a complètement fondu dans le réfrigérateur lui-même. Mais il n'est plus possible de le congeler une seconde fois: aucun médicament ne conservera ses propriétés bénéfiques après une seconde décongélation.

Préparation à une injection

Une injection sous-cutanée dans l'épaule ou un autre site nécessitera une préparation avant d'effectuer.

Cela nécessitera:

  • une seringue préremplie de médicament, fermée par un capuchon protecteur;
  • lingette alcoolisée stérile;
  • conteneur pour l'élimination des dispositifs médicaux usagés;
  • coton-tige;
  • plâtre ou bandage.

Les prochaines étapes seront les suivantes:

  1. Si les seringues sont préparées et conservées au réfrigérateur, il est nécessaire que celle avec laquelle l'injection est administrée se réchauffe à température ambiante. Cela prendra au moins 30 minutes..
  2. Disposez tout ce dont vous avez besoin sur une surface égale dans une proximité accessible. Dans ce cas, la seringue ne doit pas être secouée afin que le médicament ne se détériore pas. Si de la mousse s'est formée à l'intérieur après un mouvement brusque maladroit, le médicament ne peut pas être utilisé.
  3. Vérifier que le nom du médicament correspond à ce qui est indiqué sur l'emballage et dans l'ordonnance délivrée par le médecin.
  4. Assurez-vous que la date d'expiration n'est pas expirée et que la dose ne correspond pas à la prescription du médecin.
  5. Faites attention à la couleur du liquide. S'il change, devient trouble ou si le médicament commence à cristalliser, il doit être jeté..

Algorithme d'action

La séquence de marquage du site d'injection est la suivante:

  1. Se laver ou se frotter soigneusement les mains avec un antiseptique avant l'injection.
  2. Après avoir choisi le site d'injection, marquez le point d'injection. Cependant, il ne doit pas coïncider avec la marque de l'injection précédente. Si une zone de peau à cet endroit est endommagée ou présente des traces de cicatrices, il est préférable de choisir un nouveau site d'injection..
  3. Si les vêtements vous gênent, enlevez-les ou roulez-les.
  4. Préparez une lingette alcoolisée pour la désinfection.

Comment vous injecter?

La procédure d'auto-administration d'une injection sous-cutanée est la suivante:

ÉtapeLa description
Retrait de la pointeEn tenant la seringue préparée par la partie centrale, retirez soigneusement l'embout de verrouillage. Après cela, vous ne pouvez pas mettre la seringue sur la table et vous devez vous assurer que l'aiguille ne touche pas les objets environnants, le corps ou les doigts. Si cela se produit, l'aiguille devra être jetée, même s'il est certain que la surface était stérile..
Vérification de l'air de la seringuePour évacuer l'air, il suffit de tapoter légèrement le flacon avec votre doigt et de déplacer lentement le piston pour que des gouttelettes apparaissent au bout de l'aiguille..

Dans certains cas, la présence d'une bulle est une condition préalable et sans elle, on ne peut pas être sûr de l'efficacité du médicament. Ensuite, vous devez utiliser une autre seringue. Dans la plupart des cas, il ne devrait y avoir aucun air à l'intérieur de la seringue..

Préparation de la peau pour l'injectionAvec votre main libre, prenez une lingette alcoolisée et frottez la peau dans la zone sélectionnée. Cela doit être fait avec soin, en se déplaçant du centre vers les bords et en ne sautant pas de sections. Ensuite, la peau doit sécher.

Tenez la seringue avec la main qui sera injectée. La prise en main est la même que lors de l'écriture avec un stylo ou un crayon. L'autre main saisit la peau dans un pli.

Insérer une aiguille sous la peauAvec un mouvement ferme et ferme, insérez l'aiguille dans la peau à angle droit. Il doit s'insérer complètement dans la peau sans que votre pouce repose sur le piston. Après avoir inséré l'aiguille, le pli s'ouvre. Après cela, en appuyant sur le pouce, le piston descend lentement jusqu'à la butée. Tout le médicament doit passer sous la peau.
Retrait et retrait de la seringueLorsque la seringue se vide, tirez doucement l'aiguille hors du corps verticalement jusqu'à sa surface. Appliquez un patch ou un bandage si nécessaire. Déconnectez soigneusement l'aiguille et, en la recouvrant d'une buse, jetez-la dans un récipient contenant des déchets, comme la seringue elle-même.

Il est strictement interdit de réutiliser une seringue usagée. Il est lourd d'infections ou d'autres conséquences négatives..

L'injection sous-cutanée vous permet d'administrer des substances médicinales aux organes souhaités à des doses ajustées. De telles injections peuvent être effectuées dans l'épaule, la cuisse, sous l'omoplate ou le péritoine. La procédure est autorisée en clinique ou à domicile. Il est simple d'apprendre à s'injecter des drogues par vous-même, l'essentiel est d'étudier la théorie et de le faire ensuite de manière pratique, en observant toutes les nuances de ce processus.

Algorithme pour effectuer une injection d'insuline sous-cutanée

I. Préparation de la procédure:

1. Présentez-vous au patient, expliquez le déroulement et le but de la procédure. S'assurer que le patient a donné son consentement éclairé à la procédure.

2. Offrir / aider le patient à adopter une position confortable (selon le site d'injection: assis, couché).

4. Traitez vos mains de manière hygiénique avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

5. Mettez des articles de première nécessité stériles jetables.

6. Préparez la seringue. Vérifiez la date de péremption et l'étanchéité de l'emballage.

7. Prélevez la dose requise d'insuline du flacon.

Kit de flacon d'insuline:

- Lisez le nom du médicament sur le flacon, vérifiez la date de péremption de l'insuline, sa transparence (l'insuline simple doit être transparente et l'insuline prolongée doit être trouble)

- Remuez l'insuline en faisant tourner lentement le flacon entre vos paumes (ne secouez pas le flacon, car le fait de secouer entraîne la formation de bulles d'air)

- Essuyez le bouchon en caoutchouc du flacon d'insuline avec un tampon de gaze imbibé d'un antiseptique.

- Déterminer la valeur de division de la seringue et comparer avec la concentration d'insuline dans le flacon.

- Aspirez de l'air dans la seringue en une quantité correspondant à la dose d'insuline administrée.

- Introduisez l'air collecté dans le flacon d'insuline

- Tournez le flacon avec une seringue et prenez la dose d'insuline prescrite par le médecin et 10 U supplémentaires (des doses supplémentaires d'insuline facilitent une sélection précise de la dose).

- Pour éliminer les bulles d'air, tapotez la seringue dans la zone où se trouvent les bulles d'air. Lorsque les bulles d'air remontent dans la seringue, poussez le piston et amenez-le au niveau de la dose prescrite (moins 10 U). Si des bulles d'air persistent, faites avancer le piston jusqu'à ce qu'elles disparaissent dans le flacon (ne poussez pas l'insuline dans l'air ambiant, car cela est dangereux pour la santé)

- Lorsque la dose correcte a été prélevée, retirez l'aiguille de la seringue du flacon et mettez le capuchon protecteur dessus.

- Placer la seringue dans un plateau stérile recouvert d'une serviette stérile (ou d'un emballage de seringue à usage unique) (PR 38/177).

6. Proposez au patient d'exposer le site d'injection:

- paroi abdominale antérieure

- avant extérieur de la cuisse

- épaule externe supérieure

7. Traitez les gants stériles jetables avec un antiseptique contenant de l'alcool (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

II. Exécution de la procédure:

9. Traitez le site d'injection avec au moins 2 lingettes stériles imbibées d'un antiseptique. Laissez sécher la peau. Jetez les serviettes en gaze usagées dans un plateau non stérile..

10. Retirez le capuchon de la seringue, prenez la seringue avec votre main droite, en tenant la canule d'aiguille avec votre index, tenez l'aiguille avec la coupure vers le haut.

11. Recueillir la peau au site d'injection avec les premier et deuxième doigts de la main gauche dans un pli triangulaire avec la base vers le bas.

12. Insérez l'aiguille dans la base du pli cutané à un angle de 45 ° par rapport à la surface de la peau. (Lors d'une injection dans la paroi abdominale antérieure, l'angle d'insertion dépend de l'épaisseur du pli: s'il est inférieur à 2,5 cm, l'angle d'insertion est de 45 °; s'il est supérieur, l'angle d'insertion 90 °)

13. Injectez de l'insuline. Comptez jusqu'à 10 sans retirer l'aiguille (cela évitera les fuites d'insuline).

14. Appuyez sur la compresse de gaze stérile sèche prélevée sur le bix sur le site d'injection et retirez l'aiguille..

15. Tenez une compresse de gaze stérile pendant 5 à 8 secondes, ne massez pas le site d'injection (car cela peut entraîner une absorption trop rapide de l'insuline).

III. Fin de la procédure:

16. Désinfectez tout le matériel utilisé (MU 3.1.2313-08). Pour ce faire, prélevez un désinfectant du récipient «Pour la désinfection des seringues» à travers l'aiguille dans la seringue, retirez l'aiguille avec un extracteur d'aiguille, placez la seringue dans le récipient approprié. Placez les tampons de gaze dans le récipient "Pour les lingettes usagées". (MU 3.1.2313-08). Désinfecter les plateaux.

17. Enlevez les gants, placez-les dans un sac étanche de la couleur appropriée pour une élimination ultérieure (déchets de classe «B ou B») (Technologies pour la prestation de services médicaux simples; Association russe des sœurs médicales. Saint-Pétersbourg. 2010, p.10.3).

18. Traitez les mains de manière hygiénique, sèches (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

19. Faire une entrée appropriée sur les résultats de l'exécution dans la feuille d'observation de l'histoire infirmière, le Journal de la procédure m / s.

20. Rappelez au patient de manger 30 minutes après l'injection.

Remarque:

- Lors de l'administration d'insuline à domicile, il n'est pas recommandé de traiter la peau au site d'injection avec de l'alcool..

- Pour éviter le développement d'une lipodystrophie, il est recommandé que chaque injection suivante soit administrée 2 cm plus bas que la précédente, les jours pairs, l'insuline est injectée dans la moitié droite du corps et les jours impairs - dans la gauche.

- Les flacons d'insuline sont conservés sur l'étagère inférieure du réfrigérateur à une température de 2 à 10 * (2 heures avant utilisation, vous devez retirer le flacon du réfrigérateur pour atteindre la température ambiante)

- Le flacon à usage permanent peut être conservé à température ambiante pendant 28 jours (dans un endroit sombre)

- L'insuline à action brève est administrée 30 minutes avant les repas.

Technologie d'exécution de service médical simple

Comment faire correctement les injections?

Les substances médicinales peuvent pénétrer dans l'organisme de différentes manières. Le plus souvent, les médicaments sont pris par voie orale, c'est-à-dire par voie orale. Il existe également des voies d'administration parentérale, qui incluent la voie d'injection. Avec cette méthode, la quantité requise de substance pénètre très rapidement dans la circulation sanguine et est transférée au «point» d'application - l'organe malade. Aujourd'hui, nous allons nous concentrer sur l'algorithme pour effectuer une injection intramusculaire, que nous appelons plus souvent - «injection».

Les injections intramusculaires sont inférieures aux injections intraveineuses (perfusion) en termes de vitesse d'entrée de la substance dans le sang. Cependant, de nombreux médicaments ne sont pas destinés à une administration intraveineuse. Par voie intramusculaire, vous pouvez saisir non seulement des solutions aqueuses, mais aussi des suspensions huileuses et même. Cette méthode parentérale est utilisée pour administrer le plus souvent des substances médicinales..

Si le patient est à l'hôpital, il n'y a pas de questions sur la réalisation d'injections intramusculaires. Mais lorsqu'une personne se voit prescrire des médicaments par voie intramusculaire et qu'elle n'est pas à l'hôpital, des difficultés surviennent ici. Les patients peuvent se voir proposer de se rendre à la clinique pour des procédures. Cependant, chaque voyage à la clinique est un risque pour la santé, qui réside dans la possibilité de contracter des infections, ainsi que des émotions négatives de patients indignés en ligne. De plus, si un travailleur n'est pas en congé de maladie, il n'a tout simplement pas de temps libre pendant les heures d'ouverture de la salle de soins..

Les compétences nécessaires pour effectuer des injections intramusculaires sont d'une grande aide pour maintenir la santé du ménage et, dans certaines situations, elles sauvent des vies..

Avantages des injections intramusculaires

  • un flux assez rapide du médicament dans le sang (par rapport à l'administration sous-cutanée);
  • vous pouvez entrer des solutions et des suspensions aqueuses et huileuses;
  • il est permis d'introduire des substances irritantes;
  • vous pouvez entrer des médicaments à effet retard qui donnent un effet prolongé.

Inconvénients des injections intramusculaires

  • il est très difficile de faire une injection par vous-même;
  • administration douloureuse de certaines substances;
  • l'introduction de suspensions et de solutions d'huile peut provoquer des douleurs dans la zone d'injection en raison d'une absorption lente;
  • certaines substances se lient aux tissus ou précipitent lorsqu'elles sont administrées, ce qui ralentit l'absorption;
  • le risque de toucher un nerf avec une aiguille de seringue, ce qui le blesse et provoque une douleur intense;
  • danger de pénétration de l'aiguille dans un gros vaisseau sanguin (particulièrement dangereux lors de l'injection de suspensions, d'émulsions et de solutions d'huile: si des particules d'une substance pénètrent dans la circulation sanguine générale, un blocage des vaisseaux vitaux peut se produire)

Certaines substances ne sont pas injectées par voie intramusculaire. Par exemple, le chlorure de calcium provoquera une inflammation et une nécrose tissulaire au site d'injection..

Les injections intramusculaires sont effectuées dans les zones où il y a une couche suffisamment épaisse de tissu musculaire, et il y a également une faible probabilité de pénétrer dans le nerf, le gros vaisseau et le périoste. Ces domaines comprennent:

  • région fessière;
  • l'avant de la cuisse;
  • la face postérieure de l'épaule (beaucoup moins souvent utilisée pour les injections, car il est possible de toucher les nerfs radial et ulnaire, l'artère brachiale).

Le plus souvent, lors d'une injection intramusculaire, ils "ciblent" la région fessière. La fesse est mentalement divisée en 4 parties (quandrants) et le quadrant supérieur-externe est sélectionné, comme indiqué sur la figure.

Pourquoi cette partie en particulier? En raison du risque minimal de toucher le nerf sciatique et les formations osseuses.

Choisir une seringue

  • La seringue doit correspondre au volume de la substance injectée.
  • Les seringues pour injections intramusculaires avec une aiguille mesurent 8 à 10 cm.
  • Le volume de la solution médicinale ne doit pas dépasser 10 ml..
  • Conseil: choisissez des seringues avec une aiguille d'au moins 5 cm, cela réduira la douleur et réduira le risque de grumeaux après l'injection.

Préparez tout ce dont vous avez besoin:

  • Seringue stérile (avant utilisation, faites attention à l'intégrité de l'emballage);
  • Ampoule / flacon de médicament (il est nécessaire que le médicament ait une température corporelle, pour cela, vous pouvez d'abord le tenir dans votre main si le médicament a été conservé au réfrigérateur; les solutions d'huile sont chauffées dans un bain-marie à une température de 38 degrés);
  • Cotons-tiges;
  • Solution antiseptique (solution antiseptique médicale, alcool borique, alcool salicylique);
  • Sac d'accessoires d'occasion.

Algorithme pour effectuer l'injection:

  1. Le patient est allongé sur le ventre ou sur le côté. Les jambes doivent être redressées, les muscles détendus autant que possible. Il est impossible d'administrer l'injection pendant que le patient est debout. dans ce cas, l'aiguille de la seringue peut se détacher du manchon.
  2. Se laver les mains avec du savon et de l'eau 2 fois; sans les essuyer, traitez-les avec une solution antiseptique. Portez des gants en caoutchouc et traitez-les avec un antiseptique.
  3. Sur une ampoule / flacon préalablement préparée, lire le nom, la date de péremption, vérifier les fissures dans le verre, les impuretés mécaniques, évaluer la transparence de la solution (s'il ne s'agit pas d'une suspension).
  4. Passez plusieurs fois vos doigts sur la pointe de l'ampoule pour en retirer la solution. Avec une lime spéciale pour les ampoules, limez-la soigneusement. Essuyez l'ampoule avec un coton-tige trempé dans un antiseptique, puis saisissez la pointe avec un morceau de coton et cassez-la.
  5. Retirez la seringue, fixez l'aiguille. Pour maintenir la stérilité, il est recommandé d'utiliser des aiguilles différentes pour l'ensemble du médicament et l'injection (pour cela, 2 seringues stériles ou une seringue complète avec 2 aiguilles sont utilisées). Ceci doit être particulièrement observé lorsque le flacon a un bouchon en caoutchouc, ainsi que lorsque la substance sèche contenue dans le flacon est diluée avec de l'eau pour injection (dans ce dernier cas, il est souhaitable que ces injections soient effectuées par un agent de santé).
  6. Aspirez le médicament dans la seringue en plaçant l'aiguille dans l'ampoule / le flacon et en tirant sur le piston. Ne touchez pas la surface externe de l'ampoule / du flacon avec l'aiguille.
  7. Retirez l'aiguille de médicament et mettez l'aiguille d'injection.
  8. Retirez l'air de la seringue en appuyant sur le piston.
  9. Traitez la peau de la zone d'injection avec un coton-tige trempé dans un antiseptique de haut en bas.
  10. Avec l'index et le pouce de votre main gauche, étirez la peau dans la zone d'injection; lorsque le patient est épuisé, au contraire, faites un pli.
  11. Prenez la seringue dans votre main droite, fixez le manchon de l'aiguille avec votre petit doigt. Avec un mouvement léger et rapide à un angle de 90 degrés. insérez l'aiguille 2/3 de la longueur. Avec votre main gauche, tirez légèrement le piston de la seringue vers vous pour empêcher l'aiguille de pénétrer dans le vaisseau sanguin: si du sang est entré dans le corps de la seringue, vous devez retirer la seringue et injecter à nouveau.
  12. Injectez la solution en appuyant lentement sur le piston avec votre main gauche.
  13. Appuyez sur un coton-tige imbibé d'alcool sur le site d'injection et retirez rapidement l'aiguille sans changer la position perpendiculaire de la seringue.
  14. Placez le matériel usagé dans un sac pré-préparé, lavez-vous les mains.
  15. Il n'est pas recommandé de masser le site d'injection après l'injection. Le patient doit s'allonger pendant plusieurs minutes (surtout avec des injections douloureuses).

Les injections intramusculaires peuvent être effectuées indépendamment à l'avant de la cuisse. Pour ce faire, vous devez tenir la seringue à un angle de 45 degrés, comme un stylo pour écrire. Cependant, dans ce cas, il est plus susceptible de toucher le nerf que dans le cas d'une injection fessière.

Si vous ne vous êtes jamais injecté et que vous n'avez même pas vu comment cela se fait, vous devez consulter un professionnel de la santé. Les connaissances théoriques sans l'aide d'un spécialiste expérimenté sont parfois insuffisantes. Parfois, il y a une difficulté psychologique à insérer une aiguille dans une personne vivante, en particulier chez un être cher. Il est utile de pratiquer l'injection sur des surfaces qui ont une résistance similaire aux tissus humains. Le caoutchouc mousse est souvent utilisé pour cela, mais les légumes et les fruits conviennent mieux - tomates, pêches, etc..

Observez la stérilité lors de l'injection et soyez en bonne santé!

Algorithmes pour effectuer des manipulations infirmières

Changement longitudinal du linge de lit

Équipement
1. Ensemble de literie (2 taies d'oreiller, housse de couette, drap).
2. Gants.
3. Sac à linge sale.

Préparation de la procédure
4. Expliquez au patient le déroulement de la procédure à venir.
5. Préparez un ensemble de linge propre.
6. Lavez et séchez vos mains.
7. Mettez des gants.

Exécution de la procédure
8. Abaissez les mains courantes d'un côté du lit.
9. Abaissez la tête du lit à un niveau horizontal (si l'état du patient le permet).
10. Élevez le lit au niveau requis (si ce n'est pas possible, changez le linge en observant la biomécanique du corps).
11. Retirez la housse de couette de la couverture, pliez-la et accrochez-la au dossier d'une chaise.
12.Assurez-vous que la literie propre que vous avez préparée est proche.
13. Tenez-vous du côté du lit opposé à celui que vous allez remplir (du côté de la main courante abaissée).
14. Assurez-vous qu'il n'y a pas de petits objets personnels du patient de ce côté du lit (s'il y a de telles choses, demandez où les mettre).
15. Tournez le patient sur le côté vers vous.
16. Soulevez le rail latéral (le patient peut se tenir sur le côté en tenant le rail).
17. Revenez du côté opposé du lit, abaissez la main courante.
18. Soulevez la tête du patient et retirez l'oreiller (s'il y a des tubes de drainage, assurez-vous qu'ils ne sont pas pliés).
19. Assurez-vous qu'il n'y a pas de petits objets du patient de ce côté du lit..
20. Enroulez le drap sale vers le dos du patient et glissez ce rouleau sous son dos (si le drap est très sale (avec des sécrétions, du sang), mettez une couche dessus afin que le drap n'entre pas en contact avec la zone contaminée avec la peau du patient et un drap propre).
21. Pliez un drap propre en deux sur sa longueur et placez son pli central au centre du lit.
22. Écartez le drap vers vous et placez le drap à la tête du lit en utilisant la méthode du "coin biseauté".
23. Rentrez le tiers central, puis le tiers inférieur du drap sous le matelas, les mains paumes vers le haut.
24. Rendre le rouleau d'une feuille roulée propre et sale aussi plat que possible.
25. Aidez le patient à "rouler" ces feuilles vers vous; assurez-vous que le patient est confortablement allongé et s'il y a des tubes de drainage, ils ne sont pas tordus.
26. Soulevez la barrière latérale du côté du lit où vous venez de travailler.
27. Allez de l'autre côté du lit.
28. Changez la literie du deuxième côté du lit.
29. Abaissez le rail latéral.
30. Enroulez la feuille sale et placez-la dans le sac à linge.
31. Étalez un drap propre et glissez sous le matelas d'abord son tiers central, puis ?? top, alors ?? plus bas, en utilisant la technique en pp. 22, 23.
32. Aider le patient à s'allonger sur le dos et à s'allonger au milieu du lit.
33. Rentrez la couverture dans une housse de couette propre.
34. Étalez la couverture de manière à ce qu'elle pende également des deux côtés du lit.
35. Rentrez les bords de la couverture sous le matelas.
36. Retirez la taie d'oreiller sale et placez-la dans le sac à linge sale.
37. Retournez une taie d'oreiller propre à l'envers.
38. Prenez l'oreiller par ses coins à travers la taie d'oreiller.
39. Tirez la taie d'oreiller sur l'oreiller.
40. Soulevez la tête et les épaules du patient et placez un oreiller sous la tête du patient.
41. Soulevez le rail latéral.
42. Faites un pli dans la couverture pour les orteils.

Achèvement de la procédure
43. Enlevez les gants, placez-les dans une solution désinfectante.
44. Se laver et se sécher les mains.
45. Assurez-vous que le patient est confortablement allongé.

Soins oculaires du patient

Équipement
1. Plateau stérile
2. Pincettes stériles
3. Serviettes en gaze stériles - pas moins de 12 pièces..
4. Gants
5. Bac à déchets
6. Solution antiseptique pour le traitement des yeux muqueux

Préparation de la procédure
7. Clarifier la compréhension du patient du but et du déroulement de la procédure à venir et obtenir son consentement
8. Préparez tout ce dont vous avez besoin

Équipement
9. Lavez et séchez vos mains
10. Examiner les muqueuses des yeux du patient afin d'identifier un écoulement purulent
11. Portez des gants

Exécution de la procédure
12. Mettez au moins 10 serviettes dans un plateau stérile et humidifiez-les avec une solution antiseptique, pressez l'excédent sur le bord du plateau
13. Prenez une serviette et frottez-la sur les paupières et les cils de haut en bas ou du coin externe de l'œil vers l'intérieur
14. Répétez les temps de traitement, changez les tissus et placez-les dans le bac à déchets.
15. Essuyez le reste de la solution avec un chiffon stérile sec

Achèvement de la procédure
16. Retirer tout le matériel usagé et désinfecter ultérieurement
17. Aider le patient à se mettre dans une position confortable
18. Placez les lingettes dans un récipient contenant un désinfectant pour une élimination ultérieure.
19. Retirez les gants et placez-les dans une solution désinfectante.
20. Se laver et se sécher les mains
21. Inscrire dans le dossier médical la réaction du patient

Etude du pouls artériel sur l'artère radiale

Équipement
1. Horloge ou chronomètre.
2. Feuille de température.
3. Stylo, papier.

Préparation de la procédure
4. Expliquez au patient le but et le déroulement de l'étude.
5. Obtenez le consentement du patient pour l'étude.
6. Lavez et séchez vos mains.

Exécution de la procédure
7. Pendant la procédure, le patient peut s'asseoir ou se coucher (les mains sont détendues, les mains ne doivent pas être suspendues).
8. Appuyez avec 2, 3, 4 doigts (1 doigt doit être sur le dos de la main) les artères radiales des deux mains du patient et ressentez la pulsation..
9. Déterminez le rythme du pouls dans les 30 secondes.
10. Choisissez une main confortable pour un examen plus approfondi du pouls.
11. Prenez une montre ou un chronomètre et examinez la pulsation de l'artère pendant 30 secondes. Multipliez par deux (si le pouls est rythmique). Si le pouls n'est pas rythmique, comptez pendant 1 minute.
12. Appuyez sur l'artère plus fort qu'avant jusqu'au rayon et déterminez la tension d'impulsion (si la pulsation disparaît avec une pression modérée, la tension est bonne; si la pulsation ne s'affaiblit pas, l'impulsion est tendue; si la pulsation s'est complètement arrêtée, la tension est faible).
13. Enregistrez le résultat.

Fin de procédure
14. Informez le patient du résultat du test.
15. Aidez le patient à se mettre dans une position confortable ou à se lever.
16. Se laver et se sécher les mains.
17. Enregistrez les résultats du test sur la feuille de température (ou plan de soins infirmiers).

Technique de mesure de la pression artérielle

Équipement
1. Tonomètre.
2. Phonendoscope.
3. Poignée.
4. Papier.
5. Feuille de température.
6. Serviette avec de l'alcool.

Préparation de la procédure
7. Avertir le patient de la prochaine étude 5 - avant son début.
8. Clarifier la compréhension du patient du but de l'étude et obtenir son consentement.
9. Demandez au patient de s'allonger ou de s'asseoir à table.
10. Se laver et se sécher les mains.

Performance
11. Aide à retirer les vêtements de votre main.
12. Mettez la main du patient en position étendue, paume vers le haut, au niveau du cœur, les muscles sont détendus.
13. Appliquer le brassard à 2,5 cm au-dessus de la fosse ulnaire (les vêtements ne doivent pas serrer l'épaule au-dessus du brassard).
14. Fixez le brassard de manière à ce que deux doigts passent entre le brassard et la surface de l'épaule..
15. Vérifiez la position du pointeur du manomètre par rapport à la marque zéro.
16. Trouvez (par palpation) le pouls sur l'artère radiale, pompez rapidement de l'air dans le brassard jusqu'à ce que le pouls disparaisse, regardez l'échelle et rappelez-vous les lectures du manomètre, libérez rapidement tout l'air du brassard.
17. Trouvez le lieu de pulsation de l'artère brachiale dans la région de la fosse cubitale et placez fermement la membrane du stéthophonendoscope à cet endroit.
18. Fermez la valve du sac et pompez de l'air dans le brassard. Injectez de l'air jusqu'à ce que la pression dans le brassard, selon les lectures du tonomètre, dépasse 30 mm Hg. Art., Le niveau auquel la pulsation de l'artère radiale ou des tons de Korotkov cesse d'être déterminée.
19. Ouvrez la vanne et lentement, à une vitesse de 2 à 3 mm Hg. par seconde, évacuez l'air du brassard. En même temps, écoutez les tonalités de l'artère brachiale avec un stéthophonendoscope et surveillez les lectures de l'échelle du manomètre.
20. Lorsque les premiers sons apparaissent au-dessus de l'artère brachiale, notez le niveau de pression systolique.
21. En continuant à libérer l'air du brassard, notez le niveau de pression diastolique, qui correspond au moment de la disparition complète des tons sur l'artère brachiale.
22. Répétez la procédure après 2-3 minutes.

Achèvement de la procédure
23. Les données de mesure doivent être arrondies au nombre pair le plus proche, écrit sous forme de fraction (au numérateur - tension artérielle systolique, au dénominateur - tension artérielle diastolique).
24. Essuyez la membrane du phonendoscope avec une serviette imbibée d'alcool.
25. Notez les données de recherche sur la fiche de température (protocole au plan de soins, fiche ambulatoire).
26. Se laver et se sécher les mains.

Détermination de la fréquence, de la profondeur et du rythme de la respiration

Équipement
1. Horloge ou chronomètre.
2. Feuille de température.
3. Stylo, papier.

Préparation de la procédure
4. Avertissez le patient qu'un test du pouls sera effectué.
5. Obtenez le consentement du patient pour mener l'étude.
6. Demandez au patient de s'asseoir ou de s'allonger pour voir le haut de la poitrine et / ou l'abdomen.
7. Lavez et séchez vos mains.

Exécution de la procédure
8. Prenez la main du patient comme pour l'étude du pouls, tenez la main du patient sur le poignet, placez vos mains (les vôtres et celles du patient) sur la poitrine (pour les femmes) ou sur la région épigastrique (pour les hommes), en imitant l'étude du pouls et en comptant les mouvements respiratoires pendant 30 secondes en multipliant le résultat par deux.
9. Enregistrez le résultat.
10. Aidez le patient à prendre une position confortable.

Fin de procédure
11. Se laver et se sécher les mains.
12. Notez le résultat sur la feuille d'évaluation infirmière et la feuille de température.

Mesure de la température dans l'aisselle

Équipement
1. Horloge
2. Thermomètre médical maximum
3. Poignée
4. Feuille de température
5. Serviette ou serviette
6. Récipient avec désinfectant

Préparation de la procédure
7. Avertir le patient de la prochaine étude 5 - avant son début
8. Clarifier la compréhension du patient du but de l'étude et obtenir son consentement
9. Lavez et séchez vos mains
10.Assurez-vous que le thermomètre est intact et que la lecture sur l'échelle ne dépasse pas 35 ° C. Sinon, secouez le thermomètre pour que la colonne de mercure tombe en dessous de 35 ° С.

Performance
11. Examinez la région axillaire, si nécessaire, essuyez-la avec une serviette ou demandez au patient de le faire. En présence d'hyperémie, de processus inflammatoires locaux, la mesure de la température ne peut pas être effectuée.
12. Placez le réservoir du thermomètre dans l'aisselle de manière à ce qu'il soit en contact étroit avec le corps du patient de tous les côtés (appuyez l'épaule contre la poitrine).
13. Laisser le thermomètre pendant au moins 10 minutes. Le patient doit s'allonger dans son lit ou s'asseoir.
14. Retirez le thermomètre. Évaluer les lectures en tenant le thermomètre horizontalement au niveau des yeux.
15. Informez le patient des résultats de la thermométrie.

Achèvement de la procédure
16. Agitez le thermomètre pour que la colonne de mercure descende dans le réservoir..
17. Plongez le thermomètre dans une solution désinfectante.
18. Se laver et se sécher les mains.
19. Marquez les relevés de température sur la feuille de température.

Algorithme de mesure de la taille, du poids corporel et de l'IMC

Équipement
1. mètre de hauteur.
2. Balance.
3. Gants.
4. Lingettes jetables.
5. Papier, stylo

Préparation et procédure
6. Expliquez au patient le but et le déroulement de la procédure à venir (apprendre à mesurer la taille, le poids corporel et à déterminer l'IMC) et obtenir son consentement.
7. Lavez et séchez vos mains.
8. Préparez le stadiomètre pour le travail, soulevez la barre du stadiomètre au-dessus de la hauteur prévue, placez une serviette sur la plate-forme du stadiomètre (sous les pieds du patient).
9. Demandez au patient d'enlever ses chaussures et de se tenir au milieu de la plate-forme du stadiomètre de façon à ce qu'elle touche la barre verticale du stadiomètre avec les talons, les fesses, la région interscapulaire et l'arrière de la tête..
10. Réglez la tête du patient de manière à ce que le tragus de l'oreillette et le coin externe de l'orbite soient sur la même ligne horizontale.
11. Abaissez la barre du stadiomètre sur la tête du patient et déterminez la taille du patient sur l'échelle le long du bord inférieur de la barre.
12. Demandez au patient de quitter la plate-forme du stadiomètre (si nécessaire, aidez-le à descendre). Informer le patient des résultats de la mesure, enregistrer le résultat.
13. Expliquez au patient la nécessité de mesurer le poids corporel en même temps, à jeun, après être allé aux toilettes..
14. Vérifiez la santé et l'exactitude des balances médicales, établissez l'équilibre (pour les balances mécaniques) ou allumez (pour l'électronique), posez une serviette sur la plate-forme
15. Proposez au patient d'enlever ses chaussures et aidez-le à se tenir au milieu de la plate-forme de pesée pour déterminer le poids corporel du patient..
16. Aidez le patient à quitter la plate-forme de pesée, informez-le du résultat du test de poids corporel, enregistrez le résultat.

Fin de procédure
17. Mettez des gants, retirez les serviettes de la plate-forme du mesureur de hauteur et de la balance et placez-les dans un récipient contenant une solution désinfectante. Traiter la surface du mètre de hauteur et de la balance avec une solution désinfectante une ou deux fois avec un intervalle de 15 minutes conformément aux directives d'utilisation d'un désinfectant.
18. Retirez les gants et placez-les dans un récipient contenant une solution désinfectante.,
19. Se laver et se sécher les mains.
20. Déterminer l'IMC (indice de masse corporelle) -
poids corporel (kg) taille (m 2) Indice inférieur à 18,5 - poids insuffisant; 18,5 - 24,9 - poids corporel normal; 25 - 29,9 - surpoids; 30 - 34,9 - Obésité au 1er degré; 35 - 39,9 - obésité de grade II; 40 et plus - degré d'obésité III. Enregistrez le résultat.
21. Informez l'IMC du patient, enregistrez le résultat.

Réglage de la compresse chauffante

Équipement
1. Compresser le papier.
2. Coton.
3. Bandage.
4. Alcool éthylique 45%, 30 - 50 ml.
5. Ciseaux.
b. Plateau.

Préparation de la procédure
7. Clarifier la compréhension du patient du but et du déroulement de la procédure à venir et obtenir son consentement.
8. Il est pratique de placer ou de coucher le patient.
9. Lavez et séchez vos mains.
10. Coupez le morceau nécessaire avec des ciseaux (selon la zone d'application, un morceau de bandage ou de gaze et pliez-le en 8 couches).
11. Coupez un morceau de papier compressé: autour du périmètre 2 cm de plus que la serviette préparée.
12. Préparez un morceau de coton autour du périmètre 2 cm plus grand que le papier compressé.
13. Pliez les couches pour la compresse sur la table, en commençant par la couche extérieure: ci-dessous - coton, puis - papier compressé.
14. Versez de l'alcool dans le plateau.
15. Humidifiez une serviette dedans, essorez-la légèrement et placez-la sur le papier compressé.

Exécution de la procédure
16. Mettez toutes les couches de la compresse en même temps sur la zone souhaitée (articulation du genou) du corps.
17. Fixez la compresse avec un bandage pour qu'elle s'adapte parfaitement à la peau, mais ne limite pas les mouvements.
18. Marquez l'heure de mise en place de la compresse sur la carte du patient.
19. Rappelez au patient que la compresse est en place pendant 6-8 heures, donnez au patient une position confortable.
20. Se laver et se sécher les mains.
21. Dans 1,5 à 2 heures après l'application de la compresse avec votre doigt, sans retirer le bandage, vérifiez le niveau d'humidité de la serviette. Fixez la compresse avec un bandage.
22. Se laver et se sécher les mains.

Achèvement de la procédure
23. Se laver et se sécher les mains.
24. Retirez la compresse après le temps prescrit 6-8 heures.
25. Essuyez la peau dans la zone de la compresse et appliquez un pansement sec.
26. Éliminer le matériel utilisé.
27. Se laver et se sécher les mains.
28. Inscrire dans le dossier médical la réaction du patient.

Emplâtres à la moutarde

Équipement
1. Emplâtres à la moutarde.
2. Plateau avec de l'eau (40 - 45 * C).
3. Serviette.
4. Serviettes de gaze.
5. Horloge.
6. Bac à déchets.

Préparation de la procédure
7. Expliquez au patient le but et le déroulement de la procédure à venir et
obtenir son consentement.
8. Aidez le patient à prendre une position confortable, couché sur le dos ou le ventre.
9. Lavez et séchez vos mains.
11. Versez de l'eau dans le bac à une température de 40 - 45 * С.

Exécution de la procédure
12. Examiner la peau du patient sur le lieu de pose des pansements à la moutarde.
13. Plongez les pansements à la moutarde un par un dans l'eau, laissez l'excès d'eau s'écouler et placez-les sur la peau du patient avec le côté recouvert de moutarde ou le côté poreux..
14. Couvrir le patient avec une serviette et une couverture.
15. Après 5 à 10 minutes, retirez les pansements à la moutarde en les plaçant dans le bac à déchets.

Fin de procédure
16. Essuyez la peau du patient avec un chiffon chaud et humide et séchez avec une serviette.
17. Le matériel utilisé, les emplâtres à la moutarde, une serviette doivent être placés dans le bac à déchets, puis jetés.
18. Couvrir et mettre le patient dans une position confortable, avertir le patient qu'il doit rester au lit pendant au moins 20 à 30 minutes.
19. Se laver et se sécher les mains.
20.Inscrivez la procédure effectuée dans le dossier médical du patient.

Utiliser un coussin chauffant

Équipement
1. Coussin chauffant.
2. Couche ou serviette.
3. Une cruche avec de l'eau T - 60-65 ° "С.
4. Thermomètre (eau).

Préparation de la procédure
5. Expliquer au patient le déroulement de la procédure à venir et obtenir son consentement à la procédure.
6. Lavez et séchez vos mains.
7. Versez de l'eau chaude (T - 60–65 ° C) dans le coussin chauffant, pressez-le légèrement au niveau du cou, libérez de l'air et fermez-le avec un bouchon..
8. Retournez le coussin chauffant pour vérifier le débit d'eau et envelopper
serviette.

Exécution de la procédure
9. Placez le coussin chauffant sur la zone souhaitée du corps pendant 20 minutes.

Fin de procédure
11. Examiner la peau du patient, dans la zone de contact avec le coussin chauffant.
12. Videz l'eau. Traitez le coussin chauffant avec un chiffon abondamment imbibé d'une solution désinfectante à action bactéricide deux fois avec un intervalle de 15 minutes.
13. Se laver et se sécher les mains.
14. Notez la procédure et la réaction du patient dans la carte d'hospitalisation.

Réglage de la vessie de glace

Équipement
1. Bulle de glace.
2. Couche ou serviette.
3. Morceaux de glace.
4. Une cruche d'eau T - 14 - 16 C.
5. Thermomètre (eau).

Préparation de la procédure
6. Expliquer au patient le déroulement de la procédure à venir et obtenir son consentement pour la procédure.
7 Se laver et sécher les mains.
8. Mettez les morceaux de glace préparés au congélateur dans la bulle et remplissez-les d'eau froide (T - 14 - 1b ° С).
9. Placez la bulle sur une surface horizontale pour déplacer l'air et revissez le bouchon..
10. Retournez le sac de glace, vérifiez l'étanchéité et enveloppez-le dans une couche ou une serviette.

Exécution de la procédure
11. Mettez la bulle sur la zone souhaitée du corps pendant 20-30 minutes.
12. Retirez le sac de glace après 20 minutes (répétez les points 11-13).
13. À mesure que la glace fond, l'eau peut être drainée et les morceaux de glace ajoutés..
Fin de procédure
14. Examiner la peau du patient, dans la zone d'application de la banquise.
15. A la fin de la procédure, l'eau est drainée ^ traiter la bulle avec un chiffon imbibé d'une solution désinfectante à action bactéricide deux fois avec un intervalle de 15 minutes.
16. Se laver et se sécher les mains.
17. Notez la procédure et la réaction du patient dans la carte d'hospitalisation.

Soins des organes génitaux externes et du périnée d'une femme

Équipement
1. Une cruche avec de l'eau tiède (35-37 ° C).
2. Couche absorbante.
3. Plateau rénal.
4. Navire.
5. Matériau souple.
6. Korzang.
7. Conteneur pour l'élimination des matériaux usagés.
8. Écran.
9. Gants.

Préparation de la procédure
10. Expliquez au patient le but et le déroulement de l'étude.
11. Obtenez le consentement du patient pour effectuer la manipulation.
12. Préparez l'équipement nécessaire. Versez de l'eau tiède dans une cruche. Mettez des cotons-tiges (serviettes), des pinces dans le plateau.
13. Séparez le patient avec un écran (si nécessaire).
14. Se laver et se sécher les mains.
15. Mettez des gants.

Exécution de la procédure
16. Abaissez la tête du lit. Tournez le patient sur le côté. Placez une couche absorbante sous le patient.
17. Placer le bateau à proximité des fesses du patient. Faites-la pivoter sur le dos pour que l'entrejambe soit au-dessus de l'ouverture du vaisseau.
18. Aide à prendre la position confortable optimale pour la procédure (position Fowler, jambes légèrement pliées au niveau des genoux et écartées).
19. Tenez-vous à droite du patient (si l'infirmière est droitière). Placez un plateau de tampons ou de mouchoirs à proximité immédiate. Fixez le tampon (serviette) avec une pince.
20. Tenez la cruche dans votre main gauche et la pince dans votre droite. Versez de l'eau sur les organes génitaux de la femme, utilisez des tampons (en les changeant) pour passer de haut en bas, des plis inguinaux aux organes génitaux, puis à l'anus, en lavant: a) avec un tampon - le pubis; b) la seconde - la zone de l'aine à droite et à gauche c) puis les lèvres (grandes) lèvres droite et gauche c) la zone de l'anus, pli interglutéal Tampons usagés jetés dans le vaisseau.
21. Sécher le pubis, les plis inguinaux, les organes génitaux et la région anale du patient dans le même ordre et dans le même sens que lors du lavage avec des serviettes sèches en utilisant des serviettes sèches, en changeant les serviettes après chaque étape.
22. Tournez le patient sur le côté. Retirez le récipient, la toile cirée et la couche. Remettez la patiente dans sa position initiale, sur le dos. Placez la toile cirée et la couche dans un récipient pour l'élimination.
23. Aidez le patient à adopter une position confortable. Couvrez-la. Assurez-vous qu'elle se sent à l'aise. Retirez l'écran.

Fin de procédure
24. Videz le récipient de son contenu et placez-le dans un récipient contenant un désinfectant.
25. Retirez les gants et placez-les dans le bac à déchets, puis désinfectez et éliminez.
26. Se laver et se sécher les mains.
27. Enregistrez la procédure et la réponse du patient dans la documentation.

Cathétérisme de la vessie d'une femme avec un cathéter de Foley

Équipement
1. Cathéter de Foley stérile.
2. Les gants sont stériles.
3. Gants propres - 2 paires.
4. Serviettes stériles moyennes - 5-6 pcs..
5. Serviettes stériles grandes - 2 pièces.
6. Une cruche d'eau tiède (30–35 ° C).
7. Navire.
8. Flacon contenant de la glycérine stérile 5 ml.
9. Seringue stérile 20 ml - 1-2 pcs..
10,10-30 ml d'eau saline ou stérile, selon la taille du cathéter.
11. Solution antiseptique.
12. Plateaux (propres et stériles).
13. Poche d'urine.
14. Couche absorbante ou toile cirée avec couche.
15. Plâtre.
16. Ciseaux.
17. Brucelles stériles.
18. Kornzang.
19. Récipient avec solution désinfectante.

Préparation de la procédure
20. Clarifier la compréhension de la patiente du but et du déroulement de la procédure à venir et obtenir son consentement.
21. Séparez le patient avec un écran (si la procédure est effectuée dans le service).
22. Placez une couche absorbante (ou une toile cirée et une couche) sous le bassin du patient.
23. Aider le patient à prendre la position nécessaire à la procédure: couché sur le dos, les jambes écartées, plié au niveau des articulations du genou.
24. Se laver et se sécher les mains. Portez des gants propres.
25. Effectuer un traitement hygiénique des organes génitaux externes, de l'urètre, du périnée. Retirez les gants et placez-les dans un récipient contenant une solution désinfectante.
26. Se laver et se sécher les mains.
27. Mettez les serviettes stériles grandes et moyennes dans le plateau à l'aide d'une pince à épiler). Humidifiez les lingettes de taille moyenne avec une solution antiseptique.
28. Portez des gants.
29. Laissez le plateau entre les pieds. Écartez les petites lèvres avec votre main gauche (si vous êtes droitier).
30. Traitez l'entrée de l'urètre avec une serviette trempée dans une solution antiseptique (tenez-la avec votre main droite).
31. Couvrir d'une serviette stérile l'entrée du vagin et de l'anus.
32. Enlevez les gants et placez-les dans un récipient pour matériel usagé.
33. Traitez les mains avec un antiseptique.
34. Ouvrez la seringue et remplissez-la de solution saline stérile ou de 10 à 30 ml d'eau.
35. Ouvrez une bouteille contenant de la glycérine et versez-la dans un bécher
36. Ouvrez l'emballage avec le cathéter, placez le cathéter stérile dans le plateau.
37. Mettez des gants stériles.

Exécution de la procédure
38. Prenez le cathéter à une distance de 5 à 6 cm du trou latéral et tenez-le au début avec 1 et 2 doigts, l'extrémité externe avec 4 et 5 doigts.
39. Lubrifiez le cathéter avec de la glycérine.
40. Insérez le cathéter dans l'ouverture urétrale de 10 cm ou jusqu'à ce que l'urine apparaisse (urine dans un bac propre).
41. Vidangez l'urine dans le bac.
42. Remplissez le ballon du cathéter de Foley 10-30 ml avec une solution saline stérile ou de l'eau stérile.

Achèvement de la procédure
43. Connectez la sonde au récipient de collecte d'urine (poche d'urine).
44. Fixez le sac avec un pansement à la cuisse ou au bord du lit.
45. Assurez-vous que les tubes reliant le cathéter et le récipient ne sont pas pliés.
46. ​​Retirez la couche imperméable (toile cirée et couche).
47. Aidez le patient à s'allonger confortablement et à retirer l'écran.
48. Placez le matériel utilisé dans un récipient contenant du dez. Solution.
49. Enlevez les gants et placez-les dans une solution désinfectante.
50. Se laver et se sécher les mains.
51. Enregistrez la procédure effectuée.

Cathétérisme de la vessie masculine avec un cathéter de Foley

Équipement
1. Cathéter de Foley stérile.
2. Les gants sont stériles.
3. Gants, nettoyez 2 paires.
4. Lingettes stériles moyennes ?? PCS.
5. Serviettes stériles grandes - 2 pièces.
b. Une cruche d'eau tiède (30-35 ° C).
7. Navire.
8. Flacon contenant de la glycérine stérile 5 ml.
9. Seringue stérile 20 ml - 1-2 pcs..
10.10 - 30 ml de solution saline ou d'eau stérile selon la taille du cathéter.
11. Solution antiseptique.
12. Plateaux (propres et stériles).
13. Poche d'urine.
14. Couche absorbante ou toile cirée avec couche.
15. Plâtre.
16. Ciseaux.
17. Brucelles stériles.
18. Récipient avec solution désinfectante.

Préparation de la procédure
19. Expliquer au patient l'essence et le déroulement de la procédure à venir et obtenir son consentement.
20. Protégez le patient avec un écran.
21. Placez une couche absorbante (ou une toile cirée et une couche) sous le bassin du patient.
22. Aider le patient à prendre la position nécessaire: couché sur le dos, les jambes écartées, plié au niveau des articulations du genou.
23. Lavez et séchez vos mains. Portez des gants propres.
24. Effectuer un traitement hygiénique des organes génitaux externes. Enlever les gants.
25. Traitez les mains avec un antiseptique.
26. Mettez les serviettes stériles grandes et moyennes dans le plateau à l'aide d'une pince à épiler). Humidifiez les lingettes de taille moyenne avec une solution antiseptique.
27. Mettez des gants.
28. Traitez la tête du pénis avec une serviette trempée dans une solution antiseptique (tenez-la avec votre main droite).
29. Enveloppez le pénis avec des serviettes stériles (grandes)
30. Retirez les gants et placez-les dans un récipient contenant du dez. Solution.
31. Traitez les mains avec un antiseptique.
32. Placez un plateau propre entre vos jambes.
33. Ouvrez la seringue et remplissez-la de solution saline stérile ou d'eau 10 - 30 ml.
34. Ouvrez le flacon de glycérine.
35. Ouvrez l'emballage du cathéter, placez le cathéter stérile dans le plateau.
36. Mettez des gants stériles.

Exécution de la procédure
37. Prenez le cathéter à une distance de 5 à 6 cm du trou latéral et tenez-le au début avec 1 et 2 doigts, l'extrémité externe avec 4 et 5 doigts.
38. Lubrifiez le cathéter avec de la glycérine.
39. Insérez le cathéter dans l'urètre et progressivement, en interceptant le cathéter, déplacez-le plus profondément dans l'urètre et «tirez» le pénis vers le haut, comme si vous le tiriez sur le cathéter, en appliquant une légère force uniforme jusqu'à ce que l'urine apparaisse (l'urine est envoyée dans le bac).
40. Vidangez l'urine dans le bac.
41. Remplissez le ballon du cathéter de Foley 10-30 ml avec une solution saline stérile ou de l'eau stérile.

Achèvement de la procédure
42. Connectez la sonde au récipient de collecte d'urine (poche d'urine).
43. Fixez le sac à la cuisse ou au bord du lit.
44. Assurez-vous que les tubes reliant le cathéter et le récipient ne sont pas pliés.
45. Retirez la couche imperméable (toile cirée et couche).
46. ​​Aidez le patient à s'allonger confortablement et à retirer l'écran.
47. Placez le matériel utilisé dans un récipient contenant du dez. Solution.
48. Enlever les gants et les placer dans une solution désinfectante.
49. Se laver et se sécher les mains.
50. Faites un enregistrement de la procédure effectuée.

Lavement nettoyant

Équipement
1. La tasse d'Esmarch.
2. litre d'eau.
3. Pièce à main stérile.
4. Vaseline.
5. Spatule.
6. Tablier.
7. Bassin.
8. Couche absorbante.
9. Gants.
10. Trépied.
11. Thermomètre à eau.
12. Récipient contenant des désinfectants.

Préparation de la procédure
10. Expliquez au patient l'essence et le déroulement de la procédure à venir. Obtenir le consentement du patient pour la procédure.
11. Se laver et se sécher les mains.
12. Mettez un tablier et des gants.
13. Ouvrez l'emballage, retirez la pointe, attachez la pointe à la tasse Esmarch.
14. Fermez la valve de la tasse Esmarch, versez-y 1 litre d'eau à température ambiante (en cas de constipation spastique, la température de l'eau est de 40 à 42 degrés, avec une constipation atonique de 12 à 18 degrés).
15. Fixez la tasse sur un trépied à une hauteur de 1 mètre du niveau du canapé.
16. Ouvrez la vanne et vidangez un peu d'eau à travers la pièce à main.
17. Lubrifiez la pointe avec de la vaseline avec une spatule..
18. Placez une couche absorbante à un angle qui pend dans le bassin sur le canapé.
19. Aidez le patient à s'allonger sur le côté gauche. Les jambes du patient doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées vers l'abdomen.
20. Rappelez au patient de retenir l'eau dans l'intestin pendant 5 à 10 minutes.

Exécution de la procédure
21. Écartez les fesses 1 et 2 avec les doigts de la main gauche, insérez délicatement la pointe dans l'anus avec la main droite, en la déplaçant dans le rectum vers le nombril (3-4 cm), puis parallèlement à la colonne vertébrale sur une profondeur de 8-10 cm.
22. Ouvrez légèrement la valve pour que l'eau s'écoule lentement dans les intestins.
24. Suggérez au patient de respirer profondément dans l'abdomen.
24. Une fois que toute l'eau a été introduite dans les intestins, fermez la valve et retirez soigneusement l'embout.
25. Aidez le patient à se lever du canapé et à aller aux toilettes.

Achèvement de la procédure
26. Déconnectez la pointe du mug Esmarch.
27. Placer l'équipement usagé dans une solution désinfectante.
28. Retirer les gants et les placer dans une solution désinfectante avec élimination ultérieure. Retirez le tablier et envoyez-le au recyclage.
29. Se laver et se sécher les mains.
30. Assurez-vous que la procédure a été efficace.
31. Enregistrez la procédure et la réponse du patient.

Lavage de l'intestin par siphon

Équipement
1. Système stérile de tubes gastriques épais reliés par un tube transparent.
2. Entonnoir stérile 0,5 - 1 litre.
3. Gants.
4. Récipient avec solution désinfectante.
5. Réservoir pour prendre l'eau de lavage pour la recherche.
6.Capacité (seau) avec litres d'eau (T - 20-25 * C).
7. Réservoir (bassin) pour l'eau de rinçage pour 10 - 12 litres.
8. Deux tabliers imperméables.
9. Couche absorbante.
10. Tasse ou pichet de 0,5 litre.
11. Vaseline.
12. Spatule.
13. Serviettes, papier hygiénique.

Préparation de la procédure
14. Clarifiez la compréhension du patient du but et du déroulement de la procédure à venir. Obtenir le consentement pour effectuer une manipulation.
15. Se laver et se sécher les mains.
16. Préparer l'équipement.
17. Mettez des gants, un tablier.
18. Placez une couche absorbante sur le canapé, coin vers le bas.
19. Aidez le patient à s'allonger sur le côté gauche. Les jambes du patient doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées vers l'abdomen.

Exécution de la procédure
20. Retirez le système de son emballage. Lubrifiez l'extrémité aveugle de la sonde avec de la vaseline.
21. Écartez les fesses 1 et II avec les doigts de la main gauche, avec la main droite, insérez l'extrémité arrondie de la sonde dans l'intestin et avancez-la jusqu'à une profondeur de 30 à 40 cm: les 3 à 4 premiers cm vers le nombril, puis parallèlement à la colonne vertébrale.
22. Fixez un entonnoir à l'extrémité libre de la sonde. Tenez l'entonnoir légèrement obliquement au niveau des fesses du patient. Versez-y 1 litre d'eau à partir d'une cruche le long de la paroi latérale.
23. Invitez le patient à respirer profondément. Soulevez l'entonnoir à une hauteur de 1 m.Dès que l'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, abaissez-le au-dessus du bassin pour l'eau de rinçage sous le niveau des fesses du patient, sans en verser d'eau, jusqu'à ce que l'entonnoir soit complètement plein.
24. Videz l'eau dans le récipient préparé (bassin pour l'eau de rinçage). Remarque: la première eau de lavage peut être collectée dans un récipient d'essai.
25. Remplissez l'entonnoir avec la portion suivante et soulevez-le jusqu'à une hauteur de 1 m. Dès que le niveau d'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, abaissez-le. Attendez qu'il soit rempli d'eau de rinçage et égouttez-le dans un bassin. Répétez la procédure plusieurs fois pour nettoyer l'eau de lavage, en utilisant les 10 litres d'eau.
26. Déconnectez l'entonnoir de la sonde à la fin de la procédure, laissez la sonde dans l'intestin pendant 10 minutes.
27. Retirez la sonde de l'intestin avec des mouvements progressifs lents, en la passant à travers une serviette.
28. Plongez la sonde et l'entonnoir dans un récipient contenant du désinfectant.
29. Essuyez la peau de la région anale avec du papier toilette (chez les femmes dans le sens des organes génitaux) ou lavez la patiente en cas d'impuissance.

Achèvement de la procédure
30. Interrogez le patient sur l'état de santé. Assurez-vous qu'il se sent bien.
31. Assurer un transport en toute sécurité vers le service.
32. Versez l'eau de rinçage dans le drain, si indiqué, effectuez une désinfection préliminaire.
33. Procéder à la désinfection des instruments utilisés avec l'élimination ultérieure des.
34. Enlevez les gants. Lavez et séchez vos mains.
35. Notez dans le dossier médical du patient la procédure effectuée et la réaction à celle-ci.

Lavement hypertensif

Équipement
1. Ballon ou seringue en forme de poire Janet.
2. Tube de sortie de gaz stérile.
3. Spatule.
4. Vaseline.
Solution de chlorure de sodium à 5,10% ou sulfate de magnésium à 25%
6. Gants.
7. Papier toilette.
8. Couche absorbante.
9. Plateau.
10. Réservoir d'eau T - 60 ° C pour chauffer la solution hypertonique.
11. Thermomètre (eau).
12. Verre à mesurer.
13. Récipient avec désinfectant

Préparation de la procédure
14. Informer le patient des informations nécessaires sur la procédure et obtenir son consentement à la procédure.
15. Avant de mettre en place un lavement hypertensif, avertissez que lors de la manipulation le long des intestins, une douleur est possible.
16. Se laver et se sécher les mains.
17. Chauffer la solution hypertonique à 38 ° C dans un bain-marie, vérifier la température du médicament.
18. Aspirez une solution hypertonique dans un ballon en forme de poire ou dans la seringue de Janet.
19. Mettez des gants.

Exécution de la procédure
20. Aidez le patient à s'allonger sur le côté gauche. Les jambes du patient doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées vers l'abdomen.
21. Lubrifiez le tube de sortie de gaz avec de la vaseline et insérez-le dans le rectum de 15 à 20 cm..
22. Évacuer l'air d'un ballon ou d'une seringue en forme de poire Janet.
23. Fixez un ballon en forme de poire ou une seringue de Janet au tube de sortie de gaz et injectez lentement le médicament..
24. Sans ouvrir le ballon en forme de poire, déconnectez-le ou la seringue de Janet du tube de sortie de gaz..
25. Retirez le tube de sortie de gaz et placez-le avec un ballon en forme de poire ou une seringue de Janet dans le plateau..
26. Avertir le patient que l'apparition de l'effet du lavement hypertenseur se produit en 30 minutes.

Achèvement de la procédure
27. Retirez la couche absorbante, placez-la dans un récipient pour l'élimination.
28. Placer le matériel usagé dans une solution désinfectante.
29. Retirez les gants et placez-les dans une solution désinfectante.
30. Se laver et se sécher les mains.
31. Aider le patient à se rendre aux toilettes.
32. Assurez-vous que la procédure a été efficace.
33. Enregistrez la procédure et la réponse du patient.

Lavement à l'huile

Équipement
1. Ballon ou seringue en forme de poire Janet.
2. Tube de sortie de gaz stérile.
3. Spatule.
4. Vaseline.
5. Huile (vaseline, végétale) de 100 à 200 ml (comme prescrit par un médecin).
b. Gants.
7. Papier toilette.
8. Couche absorbante.
9. Écran (si la procédure est effectuée dans le service).
10. Plateau.
11. Réservoir fioul avec eau T - 60 ° C.
12. Thermomètre (eau).
13. Verre à mesurer.

Préparation de la procédure
14. Informer le patient des informations nécessaires sur la procédure et obtenir son consentement à la procédure.
15. Mettez l'écran sur.
16. Se laver et se sécher les mains.
17. Chauffer l'huile à 38 ° C dans un bain-marie, vérifier la température de l'huile.
18. Aspirez de l'huile chaude dans un ballon en forme de poire ou dans la seringue de Janet.
19. Mettez des gants.

Exécution de la procédure
20. Aidez le patient à s'allonger sur le côté gauche. Les jambes du patient doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées vers l'abdomen.
21. Lubrifiez le tube de sortie de gaz avec de la vaseline et insérez-le dans le rectum de 15 à 20 cm..
22. Évacuer l'air d'un ballon ou d'une seringue en forme de poire Janet.
23. Connectez un ballon en forme de poire ou une seringue de Janet au tube de sortie de gaz et injectez lentement de l'huile.
24. Sans ouvrir le ballon en forme de poire, débranchez-le (seringue de Janet) du tube de sortie de gaz.
25. Retirez le tube de sortie de gaz et placez-le avec un ballon en forme de poire ou une seringue de Janet dans le plateau..
26. Dans le cas où le patient est impuissant, essuyez la peau de la zone anale avec du papier toilette et expliquez que l'effet se produira dans 6 à 10 heures..

Achèvement de la procédure
27. Retirez la couche absorbante, placez-la dans un récipient pour l'élimination.
28. Retirez les gants et placez-les dans un plateau pour une désinfection ultérieure.
29. Couvrez le patient avec une couverture, aidez-le à prendre une position confortable. Retirez l'écran.
30. Placer le matériel usagé dans une solution désinfectante.
31. Se laver et se sécher les mains.
32. Enregistrer la procédure et la réponse du patient.
33. Évaluer l'efficacité de la procédure après 6 à 10 heures.

Lavement médicinal

Équipement
1. Ballon ou seringue en forme de poire Janet.
2. Tube de sortie de gaz stérile.
3. Spatule.
4. Vaseline.
5. drogue à la camomille).
6. Gants.
7. Papier toilette.
8. Couche absorbante.
9. Écran.
10. Plateau.
11. Réservoir pour réchauffer le médicament avec de l'eau
12. Thermomètre (eau).
13. Verre à mesurer.

Préparation de la procédure
14. Informer le patient des informations nécessaires sur la procédure et obtenir son consentement à la procédure.
15. Donner au patient un lavement nettoyant 20 à 30 minutes avant de régler le lavement médicinal
16. Mettez l'écran.
17. Se laver et se sécher les mains. Mettre des gants.

Exécution de la procédure
18. Chauffez le médicament à 38 ° C dans un bain-marie, vérifiez la température avec un thermomètre à eau.
19. Aspirez la décoction de camomille dans un ballon en forme de poire ou dans la seringue de Janet.
20. Aidez le patient à s'allonger sur le côté gauche. Les jambes du patient doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées vers l'abdomen.
21. Lubrifiez le tube de sortie de gaz avec de la vaseline et insérez-le dans le rectum de 15 à 20 cm..
22. Évacuer l'air d'un ballon ou d'une seringue en forme de poire Janet.
23. Fixez un ballon en forme de poire ou une seringue de Janet au tube de sortie de gaz et injectez lentement le médicament..
24. Sans ouvrir le ballon en forme de poire, déconnectez-le ou la seringue de Janet du tube de sortie de gaz..
25. Retirez le tube de sortie de gaz et placez-le avec un ballon en forme de poire ou une seringue de Janet dans le plateau..
26. Dans le cas où le patient est impuissant, essuyez la peau de la région anale avec du papier toilette.
27. Expliquez qu'après la manipulation, il est nécessaire de passer au moins 1 heure au lit.

Achèvement de la procédure
28. Retirez la couche absorbante, placez-la dans un récipient pour l'élimination.
29. Retirez les gants et placez-les dans un plateau pour une désinfection ultérieure.
30. Couvrez le patient avec une couverture, aidez-le à prendre une position confortable. Retirez l'écran.
31. Placer le matériel usagé dans une solution désinfectante.
32. Se laver et se sécher les mains.
33. Après une heure, demandez au patient comment il se sent.
34. Enregistrez la procédure et la réponse du patient.

Insertion d'un tube nasogastrique

Équipement
1. Sonde gastrique stérile d'un diamètre de 0,5 à 0,8 cm.
2. Glycérine stérile.
3. Un verre d'eau de 30 à 50 ml et une paille.
4. Seringue Janet 60 ml.
5. Enduit adhésif.
6. Pince.
7. Ciseaux.
8. Fiche de sonde.
9. Goupille de sécurité.
10. Plateau.
11. Serviette.
12. Serviettes
13. Gants.

Préparation de la procédure
14. Expliquez au patient le déroulement et l'essence de la procédure à venir et obtenez le consentement du patient à la procédure.
15. Se laver et se sécher les mains.
16. Préparer l'équipement (la sonde doit être dans le congélateur pendant 1,5 heure avant le début de la procédure).
17. Déterminez la distance à laquelle la sonde doit être insérée (la distance entre le bout du nez et le lobe de l'oreille et le long de la paroi abdominale antérieure de sorte que la dernière ouverture de la sonde soit en dessous du processus xiphoïde).
18. Aidez le patient à prendre la position haute de Fowler.
19. Couvrir la poitrine du patient avec une serviette.
20. Se laver et se sécher les mains. Mettre des gants.

Exécution de la procédure
21. Traitez généreusement l'extrémité aveugle de la sonde avec de la glycérine..
22. Demandez au patient d'incliner légèrement la tête en arrière.
23. Insérez la sonde dans le passage nasal inférieur à une distance de 15 à 18 cm.
24. Donnez au patient un verre d'eau et une paille. Demandez à boire par petites gorgées en avalant le tube. Vous pouvez ajouter des morceaux de glace à l'eau.
25. Aidez le patient à avaler le tube, en le déplaçant dans le pharynx à chaque mouvement de déglutition.
26. Assurez-vous que le patient peut parler clairement et respirer librement.
27. Avancez doucement la sonde jusqu'à la marque souhaitée.
28. Assurez-vous de l'emplacement correct de la sonde dans l'estomac: attachez la seringue à la sonde et tirez le piston vers vous; le contenu de l'estomac (eau et suc gastrique) doit pénétrer dans la seringue.
29. Si nécessaire, laissez la sonde pendant une longue période, fixez-la avec un pansement sur le nez. Retirez la serviette.
30. Fermez la sonde avec un capuchon et fixez-la avec une épingle de sécurité aux vêtements du patient sur la poitrine..

Achèvement de la procédure
31. Enlever les gants.
32. Aider le patient à se mettre dans une position confortable.
33. Placer le matériel utilisé dans une solution désinfectante avec élimination ultérieure.
34. Se laver et se sécher les mains.
35. Enregistrez la procédure et la réponse du patient.

Nourrir avec une sonde nasogastrique

Équipement
1. Sonde gastrique stérile d'un diamètre de 0,5 à 0,8 cm.
2. Glycérine ou paraffine liquide.
3. Un verre d'eau de 30 à 50 ml et une paille.
4. Seringue de Janet ou seringue 20,0.
5. Enduit adhésif.
6. Pince.
7. Ciseaux.
8. Fiche de sonde.
9. Goupille de sécurité.
10. Plateau.
11. Serviette.
12. Serviettes
13. Gants.
14. Phonendoscope.
15. 3-4 verres de mélange nutritif et un verre d'eau bouillie tiède.

Préparation de la procédure
16. Expliquer au patient le déroulement et l'essence de la procédure à venir et obtenir le consentement du patient à la procédure.
17. Se laver et se sécher les mains.
18. Préparez l'équipement (la sonde doit être dans le congélateur pendant 1,5 heure avant le début de la procédure).
19. Déterminez la distance à laquelle la sonde doit être insérée (la distance entre le bout du nez et le lobe de l'oreille et le long de la paroi abdominale antérieure de sorte que la dernière ouverture de la sonde soit en dessous du processus xiphoïde).
20. Aidez le patient à prendre la position haute de Fowler.
21. Couvrir la poitrine du patient avec une serviette.
22. Se laver et se sécher les mains. Mettre des gants.

Exécution de la procédure
23. Traitez généreusement l'extrémité aveugle de la sonde avec de la glycérine.
24. Demandez au patient d'incliner légèrement la tête en arrière.
25. Insérez la sonde dans le passage nasal inférieur à une distance de 15 à 18 cm.
26. Donnez au patient un verre d'eau et une paille. Demandez à boire par petites gorgées en avalant le tube. Vous pouvez ajouter des morceaux de glace à l'eau.
27. Aidez le patient à avaler le tube, en le déplaçant dans le pharynx à chaque mouvement de déglutition.
28. Veiller à ce que le patient puisse parler clairement et respirer librement.
29. Avancez doucement la sonde jusqu'à la marque souhaitée.
30. Assurez-vous de l'emplacement correct de la sonde dans l'estomac: connectez la seringue à la sonde et tirez le piston vers vous; le contenu de l'estomac (eau et suc gastrique) doit entrer dans la seringue ou de l'air doit être injecté dans l'estomac avec une seringue sous le contrôle d'un phonendoscope (des sons caractéristiques sont entendus).
31. Déconnectez la seringue de la sonde et appliquez une pince. Placer l'extrémité libre de la sonde dans le plateau.
32. Retirez la pince de la sonde, connectez la seringue de Janet sans piston et abaissez-la au niveau de l'estomac. Inclinez légèrement la seringue de Janet et versez les aliments réchauffés à 37–38 ° C. Soulevez progressivement jusqu'à ce que la nourriture atteigne la canule de la seringue.
33. Abaissez la seringue de Janet au niveau d'origine et entrez la prochaine portion de nourriture. L'introduction du volume requis du mélange doit être effectuée de manière fractionnée, par petites portions de 30 à 50 ml, à des intervalles de 1 à 3 minutes. Après l'introduction de chaque portion, pincez la section distale de la sonde.
34. Rincer le tube avec de l'eau bouillie ou une solution saline à la fin de l'alimentation. Appliquez une pince à l'extrémité de la sonde, déconnectez la seringue de Janet et fermez-la avec un bouchon.
35. S'il est nécessaire de laisser la sonde pendant une longue période, fixez-la avec un pansement sur le nez et attachez-la avec une épingle de sécurité aux vêtements du patient sur la poitrine..
36. Retirez la serviette. Aidez le patient à se mettre dans une position confortable.

Achèvement de la procédure
37. Placer le matériel usagé dans une solution désinfectante avec élimination ultérieure.
38. Enlever les gants et les placer dans une solution désinfectante avec élimination ultérieure.
39. Se laver et se sécher les mains.
40. Enregistrez la procédure et la réponse du patient.

Lavage gastrique avec une sonde gastrique épaisse

Équipement
1. Système stérile de tubes gastriques épais reliés par un tube transparent.
2. Entonnoir stérile 0,5 - 1 litre.
3. Gants.
4. Serviette, serviettes moyennes.
5. Récipient avec solution désinfectante.
b. Réservoir pour l'analyse de l'eau de rinçage.
7.Capacité avec de l'eau 10 litres (T - 20-25 * C).
8.Capacité (bassin) pour vidanger l'eau de rinçage pour 10-12 litres.
9. Huile de vaseline ou glycérine.
10. Deux tabliers imperméables et une couche absorbante en cas de rinçage en position couchée.
11. Tasse ou pichet de 0,5 à 1 litre.
12. Dilatateur buccal (si nécessaire).
13. Titulaire de la langue (si nécessaire).
14. Phonendoscope.

Préparation de la procédure
15. Expliquez le but et le déroulement de la procédure à venir. Expliquez que des nausées et des vomissements peuvent survenir lorsque le tube est inséré, ce qui peut être supprimé en respirant profondément. Obtenez le consentement à la procédure. Mesurer la pression artérielle, calculer le pouls, si l'état du patient le permet.
16. Préparer l'équipement.

Exécution de la procédure
17. Aider le patient à prendre la position nécessaire pour la procédure: assis, appuyé contre le dossier du siège et légèrement incliné la tête vers l'avant (ou allongé sur le canapé en position latérale). Retirer les prothèses du patient, le cas échéant.
18. Mettez un tablier imperméable sur vous-même et sur le patient.
19. Lavez-vous les mains, portez des gants.
20. Placez le bassin aux pieds du patient ou à la tête du canapé ou du lit si la procédure est effectuée en position allongée.
21. Déterminez la profondeur à laquelle la sonde doit être insérée: hauteur moins 100 cm ou mesurez la distance entre les incisives inférieures et le lobe de l'oreille et le processus xiphoïde. Marquer la sonde.
22. Retirez le système de l'emballage, humidifiez l'extrémité aveugle avec de la vaseline..
23. Placez l'extrémité aveugle de la sonde sur la racine de la langue et demandez au patient d'avaler.
24. Insérez la sonde jusqu'au repère souhaité. Évaluer l'état du patient après avoir avalé la sonde (si le patient toussait, retirez la sonde et répétez l'insertion de la sonde après que le patient se repose).
25. Assurez-vous que la sonde est dans l'estomac: aspirez 50 ml d'air dans la seringue de Janet et fixez-la à la sonde. Introduire de l'air dans l'estomac sous le contrôle d'un phonendoscope (les sons caractéristiques sont entendus).
26. Fixez un entonnoir à la sonde et abaissez-le sous le niveau de l'estomac du patient. Remplissez complètement l'entonnoir d'eau en le tenant à un angle.
27. Soulevez lentement l'entonnoir jusqu'à 1 m et contrôlez le passage de l'eau.
28. Dès que l'eau atteint l'embouchure de l'entonnoir, abaissez lentement l'entonnoir jusqu'au niveau des genoux du patient, vidangez l'eau de rinçage dans un bassin pour l'eau de rinçage. Remarque: la première eau de lavage peut être collectée dans un récipient d'essai.
29. Répétez le lavage plusieurs fois jusqu'à l'apparition d'une eau de lavage propre, en utilisant toute la quantité d'eau, en recueillant l'eau de lavage dans une cuvette. S'assurer que la quantité de la partie injectée du liquide correspond à la quantité d'eau de rinçage libérée.

Fin de procédure
30. Retirez l'entonnoir, retirez la sonde, passez-la dans une serviette.
31. Placer l'équipement usagé dans un récipient contenant une solution désinfectante. Vidanger l'eau de rinçage à l'égout, d'abord les désinfecter en cas d'empoisonnement.
32. Retirez les tabliers de vous-même et du patient et placez-les dans un récipient pour élimination.
33. Enlevez les gants. Placez-les dans une solution désinfectante.
34. Se laver et se sécher les mains.
35. Donnez au patient la possibilité de se rincer la bouche et de l'escorter (livrer) au service. La chaleur de l'abri, regarde l'état.
36. Marquez la fin de la procédure.

Dilution de l'antibiotique dans un flacon et injection intramusculaire

Équipement
1. Seringue jetable d'un volume de 5,0 à 10,0, aiguille stérile supplémentaire.
2. Un flacon contenant du sel de sodium de benzylpénicilline, 500 000 U, eau stérile pour injection.
3. Le plateau est propre et stérile.
4. Boules stériles (coton ou gaze) au moins 5 pièces.
5. Antiseptique cutané.
6. Gants.
7. Pincettes stériles.
8. Brucelles non stériles pour ouvrir le flacon.
9. Réservoirs contenant une solution désinfectante pour la désinfection des équipements usagés

Préparation de la procédure
10. Clarifier la connaissance du patient du médicament et son consentement à l'injection.
11. Aidez le patient à se mettre en décubitus dorsal confortable.
12. Se laver et se sécher les mains.
13. Portez des gants.
14. Vérifiez: ?? seringue et aiguilles ?? étanchéité, durée de conservation; ?? médicament ?? nom, date de péremption sur le flacon et l'ampoule; ?? emballage avec des pincettes ?? durée de conservation; ?? emballage avec un matériau souple ?? durée de conservation.
15. Retirez le plateau stérile de l'emballage.
16. Assemblez la seringue jetable, vérifiez la perméabilité de l'aiguille.
17. Ouvrez le capuchon en aluminium du flacon avec une pince à épiler non stérile et limez l'ampoule avec du solvant.
18. Préparez des boules de coton, humidifiez-les avec un antiseptique cutané.
19. Traitez le couvercle du flacon avec une boule de coton imbibée d'alcool et une ampoule de solvant, ouvrez l'ampoule.
20. Aspirez la quantité requise de solvant pour la dilution de l'antibiotique dans la seringue (dans 1 ml d'antibiotique dissous - U).
21. Percez le bouchon du flacon avec une aiguille d'une seringue avec un solvant, | introduire du solvant dans la bouteille.
22. En secouant le flacon, réalisez une dissolution complète de la poudre, aspirez la dose requise dans la seringue.
23. Changer l'aiguille, expulser l'air de la seringue.
24. Placez la seringue dans un plateau stérile.

Exécution de la procédure
25. Déterminez le site de l'injection prévue, palpez-le.
26. Traitez le site d'injection deux fois avec un tissu ou une boule de coton avec un antiseptique cutané..
27. Étirez la peau au site d'injection avec deux doigts ou faites un pli.
28. Prenez une seringue, insérez l'aiguille dans le muscle à un angle de 90 degrés, deux tiers de la longueur, en tenant la canule avec votre petit doigt.
29. Relâchez le pli cutané et avec les doigts de cette main, tirez le piston de la seringue vers vous.
30. Appuyez sur le piston, injectez lentement le médicament.

Fin de procédure
31. Retirez l'aiguille, en appuyant sur le site d'injection avec une serviette ou une boule de coton avec un antiseptique cutané.
32. Donner un léger massage sans retirer la serviette ou le coton du site d'injection (selon le médicament) et aider à se lever.
33. Matériel usagé, l'équipement doit être désinfecté avant d'être éliminé.
34. Enlever les gants, les jeter dans un récipient contenant un désinfectant.
35. Se laver et se sécher les mains.
36. Interrogez le patient sur son état de santé après l'injection.
37. Inscrire la procédure effectuée dans le dossier médical du patient.

Injection intradermique

Équipement
1. Seringue jetable 1,0 ml, aiguille stérile supplémentaire.
2. Médicament.
3. Le plateau est propre et stérile.
4. Boules stériles (coton ou gaze) 3 pcs.
5. Antiseptique cutané.
6. Gants.
7. Pincettes stériles.
8. Conteneurs contenant une solution désinfectante pour la désinfection des équipements usagés

Préparation de la procédure
9. Clarifier les connaissances du patient sur le médicament et obtenir son consentement à l'injection.
10. Aidez le patient à se mettre dans une position confortable (assise).
11. Se laver et se sécher les mains.
12. Portez des gants.
13. Vérifier: ?? seringue et aiguilles ?? étanchéité, durée de conservation; ?? médicament ?? nom, date de péremption sur l'emballage et l'ampoule; ?? emballage avec des pincettes ?? durée de conservation; ?? emballage avec un matériau souple ?? durée de conservation.
14. Retirez le plateau stérile de l'emballage.
15. Récupérez la seringue jetable, vérifiez la perméabilité de l'aiguille.
16. Préparez 3 boules de coton, humidifiez 2 boules avec un antiseptique pour la peau, laissez-en une sèche.
17. Ouvrez l'ampoule contenant le médicament.
18. Récupérez le médicament.
19. Changer l'aiguille, expulser l'air de la seringue.
20. Placez la seringue dans un plateau stérile..

Exécution de la procédure
21. Déterminer le site de l'injection proposée (partie intérieure centrale de l'avant-bras).
22. Traitez le site d'injection avec un mouchoir en papier ou une boule de coton avec un antiseptique cutané, puis une boule sèche..
23. Étirez la peau au site d'injection.
24. Prenez la seringue, insérez l'aiguille dans la coupe de l'aiguille, en tenant la canule avec l'index.
25. Appuyez sur le piston, injectez lentement le médicament avec la main qui a étiré la peau.

Fin de procédure
26. Retirez l'aiguille sans nettoyer le site d'injection.
27. Matériel usagé, l'équipement doit être désinfecté avant d'être éliminé.
28. Enlever les gants, les jeter dans un récipient contenant un désinfectant.
29. Se laver et se sécher les mains.
30. Interrogez le patient sur son état de santé après l'injection.
31. Enregistrer la procédure effectuée dans le dossier médical du patient.

Injection sous-cutanée

Équipement
1. Seringue jetable d'un volume de 2,0, aiguille stérile supplémentaire.
2. Médicament.
3. Le plateau est propre et stérile.
4. Boules stériles (coton ou gaze) au moins 5 pièces.
5. Antiseptique cutané.
6. Gants.
7. Pincettes stériles.
8. Conteneurs contenant une solution désinfectante pour la désinfection des équipements usagés

Préparation de la procédure
9. Clarifier les connaissances du patient sur le médicament et obtenir son consentement à l'injection.
10. Aidez le patient à se mettre en décubitus dorsal confortable.
11. Se laver et se sécher les mains.
12. Portez des gants.
13. Vérifier: ?? seringue et aiguilles ?? étanchéité, durée de conservation; ?? médicament ?? nom, date de péremption sur l'emballage et l'ampoule; ?? emballage avec des pincettes ?? durée de conservation; ?? emballage avec un matériau souple ?? durée de conservation.
14. Retirez le plateau stérile de l'emballage.
15. Récupérez la seringue jetable, vérifiez la perméabilité de l'aiguille.
16. Préparez des boules de coton, humidifiez-les avec un antiseptique cutané.
17. Ouvrez l'ampoule contenant le médicament.
18. Récupérez le médicament.
19. Changer l'aiguille, expulser l'air de la seringue.
20. Placez la seringue dans un plateau stérile..

Exécution de la procédure
21. Déterminez le site de l'injection prévue, palpez-le.
22. Traitez le site d'injection deux fois avec un tissu ou une boule de coton avec un antiseptique cutané..
23. Prenez la peau au site d'injection dans le pli.
24. Prenez une seringue, insérez l'aiguille sous la peau (à un angle de 45 degrés) aux deux tiers de la longueur de l'aiguille.
25. Relâchez le pli cutané et appuyez sur le piston avec les doigts de cette main, injectez lentement le médicament.

Fin de procédure
26. Retirez l'aiguille, en appuyant sur le site d'injection avec un tissu ou une boule de coton avec un antiseptique cutané..
27. Matériel usagé, l'équipement doit être désinfecté avant d'être éliminé.
28. Enlever les gants, les jeter dans un récipient contenant un désinfectant.
29. Se laver et se sécher les mains.
30. Interrogez le patient sur son état de santé après l'injection.
31. Enregistrer la procédure effectuée dans le dossier médical du patient.

Injection intramusculaire

Équipement
1. Seringue jetable d'un volume de 2,0 à 5,0, une aiguille stérile supplémentaire.
2. Médicament.
3. Le plateau est propre et stérile.
4. Boules stériles (coton ou gaze) au moins 5 pièces.
5. Antiseptique cutané.
b. Gants.
7. Pincettes stériles.
8. Conteneurs contenant une solution désinfectante pour la désinfection des équipements usagés

Préparation de la procédure
9. Clarifier les connaissances du patient sur le médicament et obtenir son consentement à l'injection.
10. Aidez le patient à se mettre en décubitus dorsal confortable.
11. Se laver et se sécher les mains.
12. Portez des gants.
13. Vérifier: ?? seringue et aiguilles ?? étanchéité, durée de conservation; ?? médicament ?? nom, date de péremption sur l'emballage et l'ampoule; ?? emballage avec des pincettes ?? durée de conservation; ?? emballage avec un matériau souple ?? durée de conservation.
14. Retirez le plateau stérile de l'emballage.
15. Récupérez la seringue jetable, vérifiez la perméabilité de l'aiguille.
16. Préparez des boules de coton, humidifiez-les avec un antiseptique cutané.
17. Ouvrez l'ampoule contenant le médicament.
18. Récupérez le médicament.
19. Changer l'aiguille, expulser l'air de la seringue.
20. Placez la seringue dans un plateau stérile..

Exécution de la procédure
21. Déterminez le site de l'injection prévue, palpez-le.
22. Traitez le site d'injection deux fois avec un tissu ou une boule de coton avec un antiseptique cutané..
23. Étirez la peau au site d'injection avec deux doigts.
24. Prenez une seringue, insérez l'aiguille dans le muscle à un angle de 90 degrés, deux tiers de la longueur, en tenant la canule avec votre petit doigt.
25. Tirez le piston de la seringue vers vous.
26. Appuyez sur le piston, injectez lentement le médicament.

Fin de procédure
27. Retirez l'aiguille; presser le site d'injection avec un tissu ou une boule de coton avec un antiseptique cutané.
28. Donner un léger massage sans retirer la serviette ou le coton du site d'injection (selon le médicament) et aider à se lever.
29. Désinfectez le matériel et l'équipement usagés avec élimination ultérieure..
30. Enlever les gants, les jeter dans un récipient contenant un désinfectant.
31. Se laver et se sécher les mains.
32. Interrogez le patient sur son état de santé après l'injection.
33. Inscrire la procédure effectuée dans le dossier médical du patient.

Collège médical du MIIT
Pour les étudiants en groupe (admission 2013)

Adresse: 129128, Moscou, rue Budayskaya, bâtiment 2
Téléphones: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63