Aspartate aminotransférase (AST)

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans les cellules du cœur et du foie et dans une moindre mesure dans les reins et les muscles. Normalement, l'activité de l'AST dans le sang est très faible. Lorsque le tissu hépatique ou le muscle est endommagé, il est libéré dans le sang. Ainsi, l'AST est un indicateur de lésions hépatiques.

Glutamine oxaloacétique transaminase sérique, glutamate oxaloacétate transaminase sérique (SGOT), aspartate transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans le cœur et le foie et, dans une moindre mesure, dans les reins et les muscles. Chez les patients sains, l'activité AST dans le sang est faible et la norme AST a des valeurs faibles. Lorsque le foie ou les muscles sont endommagés, l'AST est libéré et la teneur en AST dans le sang augmente. À cet égard, l'activité de cette enzyme est un indicateur de lésions hépatiques. Le test AST fait partie des soi-disant tests hépatiques - des études qui diagnostiquent des anomalies dans le foie.

Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il est impliqué dans de nombreuses fonctions corporelles importantes - il aide au traitement des nutriments, à la production de bile, à la synthèse de nombreuses protéines importantes, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité de l'AST.

Le plus souvent, un test AST est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé en raison d'une hépatite, de la prise de médicaments toxiques ou d'une cirrhose. Cependant, l'AST ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes, en particulier dans l'infarctus du myocarde..

À quoi sert la recherche?

  • Pour détecter les dommages au foie. En règle générale, un test AST est prescrit en conjonction avec un test d'alanine aminotransférase (ALT) ou dans le cadre d'un test général de la fonction hépatique. L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour déterminer la cause des lésions hépatiques..
  • L'AST sanguine est souvent comparée à d'autres tests, tels que la phosphatase alcaline (ALP), les protéines totales et la bilirubine, pour déterminer une forme spécifique de maladie hépatique.
  • Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.
  • Surveiller la santé des patients prenant des médicaments potentiellement toxiques pour le foie. Si l'activité AST augmente, le patient peut être transféré à d'autres médicaments.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour les symptômes d'un trouble hépatique:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
    • urine foncée, selles claires,
    • démangeaison.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
    • consommation excessive d'alcool,
    • une prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • surpoids ou diabète.
    • Sur une base régulière tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme AST pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

  • Pendant la grossesse, l'activité AST peut diminuer.
  • Les injections intramusculaires de médicaments, ainsi qu'une activité physique intense, augmentent l'activité de l'AST dans le sang.
  • Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité AST peuvent être causées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des additifs alimentaires..

Qui commande l'étude?

Thérapeute, cardiologue, hépatologue, gastro-entérologue, médecin généraliste, chirurgien, pédiatre.

Diminution de l'ast. Les principales raisons pour lesquelles alt est abaissé

Beaucoup de gens ont une vague idée de la façon dont un test sanguin ALT est effectué, de ce que c'est et comment le déchiffrer. Par conséquent, nous avons l'habitude de penser qu'il s'agit d'un indicateur de la fonction exclusivement hépatique. Mais cette enzyme n'a aucune affiliation d'organe spécifique. Le médecin vous dira que le cas est très probablement dans le foie et que vous devez le vérifier, mais il est difficile de juger si seul cet organe est affecté et à quel point il est affecté par le taux d'ALT..

L'ALT, ou alanine aminotransférase, est une enzyme présente dans tous les tissus du corps. Sa plus grande quantité se trouve dans le foie, c'est donc souvent l'un des principaux indicateurs de la santé ou de la maladie du foie..

Cette enzyme est produite à l'intérieur de la cellule et seule une petite quantité d'ALT est libérée dans le sang, de sorte qu'une augmentation du taux d'ALT dans le sang indique des troubles graves dans le corps. Cela est souvent dû précisément aux processus destructeurs du foie..

L'alanine aminotransférase se trouve dans presque tous les organes et tissus: foie, reins, poumons, cœur, muscles, pancréas. Seule la quantité de l'enzyme dans les tissus d'un organe particulier diffère.

L'ALT a une fonction importante dans l'organisme: le métabolisme des acides aminés.

Comme vous le savez, les enzymes sont impliquées dans toutes les réactions biochimiques du corps, agissant comme un catalyseur. Ils contrôlent le métabolisme, accélèrent la réaction, à la fois directe et inverse. L'ALT est un catalyseur pour le transfert de l'alanine. Cet acide aminé est impliqué dans le métabolisme du glucose, ce qui est extrêmement important pour le fonctionnement du système nerveux central et du cerveau. L'alanine est également nécessaire pour renforcer le système immunitaire, maintenir.

Cette enzyme est la plus active dans le sang du corps masculin. Un test sanguin ALT est prescrit pour identifier les pathologies dans le corps. Tout d'abord, de cette manière, des pathologies hépatiques sont détectées, car cette enzyme y est contenue à la concentration la plus élevée. Si nous comparons la quantité d'ALT avec le contenu d'autres éléments dans le sang, des pathologies d'autres organes peuvent être identifiées..

Norme et écart par rapport à la norme

Il existe certaines normes pour la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. La valeur peut varier en fonction du sexe, de l'âge, de l'état de santé d'une personne:

  • Chez les nouveau-nés, dans les 5 premiers jours après la naissance, la marque ALT maximale dans le sang est de 49 unités par litre.
  • Chez les nourrissons jusqu'à 6 mois, cette note est légèrement plus élevée. Le niveau maximal d'ALT dans le sang est de 56 unités par litre.
  • Chez les enfants de 6 mois à un an, le taux d'ALAT dans le sang est approximativement le même, 54 unités par litre.
  • Avec l'âge, la quantité d'enzyme ALT dans le sang diminue progressivement. En un an, le niveau normal d'ALT atteint 33 unités par litre..
  • À l'âge de trois ans, l'ALT le plus élevé dans le sang devient encore plus bas. De 3 à 6 ans c'est 29 unités par litre.
  • À 12 ans, le niveau maximal admissible d'ALT dans le sang est de 39 unités par litre..

Dans l'enfance, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Les écarts sont généralement vers l'excédent. L'enfant grandit et grandit souvent de manière inégale. Les os et les organes subissent des modifications, qui provoquent des fluctuations du contenu de cette enzyme dans le sang. Il s'établit avec l'âge.

Chez un adulte, la norme d'ALT est de 30 à 40 unités par litre (30 pour les femmes, 40 pour les hommes).

Si un test sanguin révèle une teneur élevée en ALT, ce ne sont pas toujours des pathologies et des processus inflammatoires dans le foie ou d'autres organes. Parfois, une augmentation des ALAT provoque la prise de certains médicaments (aspirine, paracétamol), contraceptifs oraux, injections intramusculaires, augmentation de l'activité physique, etc. Par conséquent, il est important d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de passer les tests..

Plus d'informations sur l'ALT sanguin peuvent être trouvées dans la vidéo.

Les taux d'ALT sont considérés comme élevés et inquiétants s'ils sont décuplés. Un petit écart unique ne doit pas être considéré comme grave. En fonction du dépassement de la norme, la maladie et sa gravité sont déterminées. Il existe également un faible taux d’ALAT dans le sang. Cela indique généralement une carence en vitamine B6 ou grave, comme une cirrhose..


Il peut y avoir de nombreuses raisons pour une ALAT sanguine élevée. Considérons le plus courant:

  1. . Il s'agit d'une maladie inflammatoire du foie, qui a plusieurs variétés, différant par l'étiologie et la gravité de la maladie. Dans l'hépatite virale, l'ALAT peut être élevé, mais peut ne pas augmenter pendant une longue période. Surtout avec l'hépatite A, ce test peut être utile. Il vous permet d'identifier la maladie avant même l'apparition des premiers signes. L'une des formes les plus sévères d'hépatite, alcoolique, s'accompagne également d'une forte augmentation de l'ALAT sanguin.
  2. Cancer du foie. Le cancer du foie est connu pour être une tumeur maligne qui accompagne souvent l'hépatite. L'analyse sur ALT dans ce cas est très importante. Il montre non seulement le degré de développement du cancer, mais aide également les médecins à suivre un traitement ultérieur. Si la norme ALT est significativement dépassée, une intervention chirurgicale est généralement exclue, car la probabilité de complications est élevée.
  3. Pancréatite Les patients atteints de pancréatite chronique doivent régulièrement donner du sang pour l'ALAT tout au long de leur vie. Cette analyse permet d'éviter les périodes d'exacerbation et de surveiller l'état du pancréas..
  4. Myocardite. Il s'agit d'une inflammation du muscle cardiaque, qui se manifeste par une perturbation du cœur, des douleurs thoraciques. En plus d'un taux accru d'ALAT dans le sang, il s'accompagne d'essoufflement et de fatigue. Dans ce cas, vous devez également connaître le niveau d'AST (aspartate aminotrasférase).
  5. Infarctus du myocarde. Il s'agit d'une maladie plutôt dangereuse résultant d'une altération du flux sanguin. Une partie du muscle cardiaque meurt littéralement. L'infarctus du myocarde n'est pas souvent déterminé uniquement par le test ALT, car le niveau de cette enzyme dans le sang n'augmente pas de manière significative.
  6. Cirrhose. Souvent, une maladie aussi dangereuse que la cirrhose ne peut être détectée qu'à un stade précoce avec un test sanguin ALT. Les symptômes aux premiers stades de la maladie sont presque absents. Il n'y a peut-être rien d'autre que la fatigue. ALT en même temps dépasse la norme de 5 fois ou plus.
  7. Mononucléose. C'est une maladie infectieuse dans laquelle la composition sanguine subit des modifications, le foie et la rate sont affectés et le taux d'ALT augmente.

Pour abaisser les niveaux d'ALT, vous devez traiter la maladie à l'origine de l'anomalie. Ce sont généralement des maladies du foie, des reins et du cœur. Le médecin prescrit un traitement au cours duquel le test sanguin est répété pour évaluer l'efficacité des procédures prescrites. Si le traitement est correct, le niveau d'ALT reviendra à la normale.

Votre médecin peut vous prescrire des hépatoprotecteurs si votre ALAT est due à une maladie du foie, ce qui est fréquent. Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui protègent les cellules hépatiques des facteurs externes. Mais cela ne signifie pas que vous n'avez pas besoin de changer votre alimentation en cas de maladie du foie..

Aide à réduire les niveaux d'ALT de vitamine D consommés dans les aliments naturels qui en contiennent.

Cette vitamine aide à protéger le foie. Il a été cliniquement prouvé que les personnes ayant des niveaux élevés de vitamine D ont moins de lésions hépatiques que les personnes carencées en vitamine D. Vous devez consommer un produit contenant cette vitamine tous les jours. Les fruits de mer (poisson, caviar, huîtres), les légumes verts, les produits à base de soja, les produits laitiers, les œufs, les oranges, les pommes sont particulièrement riches en vitamine D.

De plus, vous avez besoin. Ensuite, elle pourra récupérer et la libération d'ALT dans le sang diminuera. Pendant la durée du traitement, essayez d'exclure les aliments gras, le chocolat, les aliments épicés et fumés. Mangez plus de légumes, de fruits frais. Essayez d'éviter la cuisson des aliments lorsque la plupart des vitamines sont perdues.

Les viandes maigres cuites à la vapeur, les courgettes, les carottes, toutes sortes de salades, le brocoli, les noix et les céréales aideront tous à réduire les niveaux d'ALT et à restaurer les cellules hépatiques.

Les aliments gras sont dangereux pour le foie. La graisse s'accumule dans le foie et provoque une inflammation. Les tissus sont détruits et l'enzyme ALT est libérée dans le sang. Pour cette raison, il faut éviter les viandes grasses (porc, agneau), l'huile de coco, les saucisses fumées, le bacon, le beurre, la restauration rapide.

Niveaux d'ALT pendant la grossesse

Le niveau d'ALT de la femme enceinte doit être stable et constamment surveillé., et le gynécologue surveille constamment que tous les indicateurs sont normaux.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les taux sanguins d'ALAT peuvent être légèrement supérieurs à la normale. Ce n'est pas un indicateur de pathologies, mais pour le reste de la grossesse, une augmentation de l'ALAT dans le sang au-dessus de 31 unités par litre est indésirable. L'ALAT peut augmenter avec la gestose. Il s'agit d'une complication assez grave, accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle, de nausées, d'étourdissements et de vomissements. Le travail des reins et des vaisseaux sanguins est perturbé. La gestose peut être détectée à la fois par ALT et par analyse d'urine (grande quantité de protéines).

La gestose peut se dérouler de différentes manières. Dans les cas les plus graves, la santé de l'enfant et de la mère se détériore considérablement et des convulsions peuvent survenir. Dans ce cas, ils ont recours à une naissance précoce et à une césarienne d'urgence..

Il est difficile de nommer les causes exactes de la gestose, mais les médecins ont tendance à croire que le placenta est le principal facteur provoquant l'apparition de cette maladie.

Avec la pathologie du placenta, ainsi qu'avec des perturbations de l'apport sanguin à l'utérus, la pression augmente pour renforcer les humbles. Ainsi, les vaisseaux du corps de la femme se rétrécissent, les organes souffrent d'un apport sanguin insuffisant..

La raison de l'augmentation des ALAT dans le sang peut également être l'hépatose de la femme enceinte, accompagnée d'une insuffisance hépatique. Habituellement, cette maladie se manifeste au troisième trimestre de la grossesse. Très souvent, l'hépatose est également causée par des facteurs génétiques. Une femme enceinte peut se plaindre de nausées, de douleurs au foie et d'une sensation de lourdeur dans l'abdomen. Ces symptômes disparaissent généralement après l'accouchement, mais reviennent à la prochaine grossesse..

L'alanine aminotransférase est une enzyme du groupe des transférases qui participe à l'échange d'acides aminés. On le trouve en grande quantité dans les cellules du cœur, des reins et du foie, ainsi que dans les muscles squelettiques. Dans le sang, cette enzyme est absente ou en très petites quantités. C'est le principal indicateur de la cytolyse, par conséquent, déterminer sa quantité dans le sang permet de juger des dommages aux organes internes correspondants.

Alanine aminotransférase: norme

Le taux sérique de ce composé dépend de l'âge et du sexe. Ainsi, pour les femmes, la concentration d'ALT ne doit pas dépasser 31 unités / l, pour les hommes - pas plus de 41. Chez les enfants, au cours des 5 premiers jours de la vie, le niveau d'alanine aminotransférase atteint 49 unités / l et à l'âge de 6 mois, il augmente à 56. Chez les enfants 3- 6 ans ALT n'est pas plus de 29.

Augmentation de l'alanine aminotransférase: causes


Une augmentation de la quantité de cette enzyme dans le sang indique les pathologies suivantes:

Processus de cancer dans le foie ou effet sur cet organe de composés toxiques, y compris l'alcool;

L'alanine aminotransférase est élevée en cas d'intoxication médicamenteuse;

Insuffisance cardiaque, autres lésions cardiaques (par exemple, myocardite ou crise cardiaque);

Choc qui se développe dans un contexte de blessures graves ou de brûlures massives;

Processus nécrotique dans les muscles squelettiques.

Autres facteurs étiologiques

Typiquement, l'alanine aminotransférase est élevée dans la pancréatite aiguë, la leucémie lymphoblastique, la stéatose hépatique ou la mononucléose infectieuse. Très souvent, le niveau de cette hormone augmente au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Avec la jaunisse obstructive ou obstructive, sa concentration dans le sang augmente également. Il convient de noter qu'un test sanguin d'ALT est effectué avec une détermination simultanée du taux d'AST. Le rapport de ces deux indicateurs permet de déterminer plus clairement la localisation du processus pathologique et sa gravité..

L'alanine aminotransférase est abaissée: causes

La quantité d'ALT diminue avec des infections dans les organes du système génito-urinaire, des oncopathologies d'étiologies diverses, des maladies du pancréas, avec un manque de phosphate de pyridoxal, qui peuvent survenir avec une mauvaise alimentation ou une consommation fréquente de boissons alcoolisées. De plus, de faibles taux d'ALT sont associés à une maladie hépatique sévère, lorsqu'un grand nombre d'hépatocytes qui synthétisent cette hormone sont détruits..

Correction du niveau ALT

Si l'alanine aminotransférase est élevée, le traitement doit nécessairement inclure l'élimination du facteur étiologique à l'origine de ce trouble. Ainsi, le traitement de la pathologie sous-jacente est effectué, des médicaments cholérétiques, des hépatoprotecteurs, ainsi que des médicaments améliorant la digestion sont en outre prescrits. Si l'augmentation de l'ALT est due à la prise de certains médicaments, la possibilité d'utiliser leurs analogues qui n'affectent pas le niveau de cette enzyme est envisagée. Il convient de noter que le niveau d'alanine aminotransférase est un indicateur biochimique important, car il parle de maladies graves des organes internes, qui, avec un traitement rapide, peuvent avoir un pronostic favorable..

3 parties: Apportez des changements à votre alimentation Apportez des changements à votre mode de vie Obtenir des soins médicaux

La transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT), maintenant appelée alanine aminotransférase (ALT), est une enzyme hépatique vitale pour la production d'énergie. Il est présent dans une variété de tissus tels que le foie, le muscle squelettique et le cœur. Cependant, il se trouve dans la concentration la plus élevée dans le foie. Lorsque le foie est endommagé, l'ALT s'échappe des cellules dans le sang. Les niveaux normaux d'ALT varient de 7 à 56 unités par litre de sang. Des taux élevés d'ALT dans le sang peuvent indiquer des problèmes et des lésions hépatiques, mais ils peuvent également être augmentés par l'exercice. Si vous êtes préoccupé par des taux d'ALT constamment élevés, une alimentation appropriée, des changements de mode de vie et un traitement si nécessaire peuvent vous aider à normaliser vos niveaux. Commencez à l'étape 1 pour réduire vos niveaux d'ALT.

ALT abaissé - causes et conséquences. L'alanine aminotransférase est une enzyme indispensable dans les processus chimiques et biologiques de l'organisme. L'ALT se trouve dans de nombreux organes internes du corps humain. Cette enzyme est un indicateur de la substance de cytolyse, ce qui indique une analyse qualitative d'un certain système de l'activité vitale du corps..

L'ALAT dans le sang est un indicateur important de la présence d'une norme ou de changements négatifs dans le corps..

Les principales raisons de la diminution de l'aminotransférèse alanine

L'ALT peut être abaissé dans de rares cas, ce qui confirme des pathologies graves dans le corps et vous devez découvrir les raisons de leur apparition.

Les raisons de la diminution de l'ALT sont associées aux maladies suivantes:

  • la présence d'une infection dans le système génito-urinaire;
  • néoplasmes malins dans le corps;
  • maladies du système digestif;
  • manque de phosphate de pyridoxal, qui est une conséquence de la malnutrition et de l'abus d'alcool;
  • changements graves dans le foie;
  • manque ou excès de vitamine B6.

De faibles valeurs d'ALT sont plus souvent enregistrées chez les bébés prématurés. Une diminution de la quantité de cette enzyme est également observée chez les personnes ayant des pathologies hépatiques graves. La libération d'ALT dans le sang indique des dommages aux membranes cellulaires, qui peuvent être causés par une maladie. Une carence en vitamine B6 peut diminuer la qualité de l'ALT.

L'enzyme ALT est présente dans le sang, mais en petites quantités.

Son niveau dépend de plusieurs facteurs:

  1. L'âge de la personne. À différentes périodes de la vie, la quantité d'ALT diffère et dépend des changements liés à l'âge.
  2. Le sexe. Le nombre d'unités ALT chez les hommes et les femmes est significativement différent. Le taux d'enzymes chez les hommes est légèrement plus élevé, tandis que pour le corps féminin, cet indicateur est considéré comme surestimé.
  3. Maladies chroniques. Tout au long de la vie d'une personne, des maladies chroniques se développent et affectent la qualité du sang.

Chez les femmes et les hommes, le niveau d'ALT est différent et dépend des caractéristiques du corps et du travail des systèmes vitaux. Chez les enfants de la naissance à un certain âge, la quantité d'alanine aminotransférase dans le sang change.

Pour le résultat le plus précis, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de ne pas manger 10 à 12 heures avant le test. Avec l'aide d'une telle étape préparatoire, les diagnostics ALAT seront plus précis et de haute qualité.

L'alanine est une enzyme bénéfique de l'alanine aminotransférase

L'écart par rapport à la norme de l'ALT peut à juste titre être considéré comme un écart, mais la composition de ce composant comprend l'enzyme irremplaçable alanine.

C'est un composant structurel de ces organes:

  • foie;
  • muscles du cœur;
  • reins;
  • musculature squelettique.

Grâce à l'alanine, les acides aminés sont décomposés et échangés. Au niveau cellulaire, dans de nombreux organes internes, l'alanine est convertie en glucose, qui fournit de l'énergie à tout le corps.

Les principales fonctions que l'alanine remplit dans le corps:

  1. Formation du système immunitaire. Les défenses du corps se forment dans l'utérus et gagnent en force dans les premières années de la vie, par conséquent, l'alanine est simplement nécessaire à une vie normale.
  2. L'alanine est impliquée dans la production de lymphocytes, protégeant ainsi l'organisme.
  3. L'enzyme alanine est impliquée dans les processus métaboliques et fournit à tout le corps des composés utiles.

Les motifs de cette analyse sont caractéristiques et se manifestent sous la forme de symptômes externes, qui ont le caractère suivant:

  • l'apparition de jaunissement de la peau;
  • troubles du système digestif;
  • fatiguabilité rapide;
  • somnolence;
  • douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen.

Cela signifie que l'ALT est devenue inférieure ou supérieure à la normale et des études diagnostiques plus détaillées sont nécessaires. Pour ce faire, il est nécessaire de prélever du sang veineux pour déterminer le taux d'alanine aminotransférase dans le corps. Cette étude est un matériel de diagnostic qui garantit la fiabilité du résultat..

La raison de ces manifestations est une inattention à son corps. Demander de l'aide en temps opportun est une garantie de santé. Les causes des maladies sont variées; l'ALT peut être abaissée en raison du développement de la pathologie.

Pourquoi vous avez besoin de connaître le niveau d'ALAT?

L'ALT est l'alanine aminotransférase, une enzyme qui est un marqueur diagnostique pour de nombreuses maladies, l'ALT se fait en relation avec l'AST (aspartate aminotransférase). Un tel test sanguin détaillé vous permet d'obtenir l'image la plus complète de la teneur en sang. Il y a une petite quantité d'ALAT dans le sang et n'y apparaît que s'il y a des blessures ou des maladies des organes internes.

À l'aide du diagnostic différentiel de l'ALAT et de l'AST, l'hépatologue sera en mesure de déterminer ce que signifie le résultat et son effet sur le corps..

L'ALT est un indicateur direct de nombreuses maladies dans le corps, de sorte que le lien entre l'enzyme et le facteur caché de la maladie ne peut être nié. Il est possible de déterminer l'hépatite à l'aide d'une analyse dès les premiers stades, alors que les symptômes externes ne présentent pas encore de manifestations. En plus des maladies du système digestif, l'ALT peut être utilisé pour déterminer les maladies du système cardiovasculaire. Qu'est-ce que ça veut dire? En cas de crise cardiaque, une plus grande attention est portée à l'indicateur d'analyse AST, c'est lui qui caractérise les maladies cardiaques. À son tour, le niveau de l'indicateur ALT indique des complications graves lors d'une crise cardiaque..

De nombreux phénomènes sont capables d'abaisser les niveaux d'ALT. Le plus courant est une carence en vitamines et en minéraux, dans les cas plus graves de pathologie et de modifications irréparables des organes internes. Certaines personnes peuvent avoir des taux d'ALT inférieurs à la normale en raison de certains compléments alimentaires. Manger des colorants dangereux peut entraîner une maladie du foie, et cela s'applique également à la restauration rapide..

La valeur de la transaminase

La transaminase ou la transférase sont des enzymes impliquées dans les réactions biochimiques du métabolisme de l'azote. La tâche principale de ces composants est de transporter des groupes aminés pour créer des acides aminés.

Ces processus ont lieu dans le foie. Ce mouvement n'affecte pas le résultat final de l'analyse..

S'il y a des dysfonctionnements et qu'il y a une diminution ou une augmentation des enzymes, alors dans ce cas, les tests de laboratoire suivants seront nécessaires:

  • l'alanine transaminase (ALT, ALT);
  • transaminase aspartique (AST).

Un test sanguin détaillé de haute qualité est influencé par de nombreux facteurs, à la fois externes et internes. Une alimentation et un mode de vie inadéquats, ainsi que de mauvaises habitudes, affaiblissent le corps et entraînent un certain nombre de maladies graves. Grâce à un diagnostic et à une thérapie rapides, de nombreuses pathologies et maladies graves peuvent être évitées. L'indice transférase peut être normal au début de la maladie. Par conséquent, il est important de prêter attention aux indicateurs des études ALT. Cela signifie que toute maladie peut être détectée à un stade précoce, l'essentiel est de se faire tester en temps opportun.

Le foie et son travail sont un système important de la vie humaine. Cet organe n'a pas de terminaisons nerveuses, ce qui constitue un obstacle sérieux pour le diagnostic et le traitement rapide..

Les maladies du foie peuvent ne pas se manifester pendant une longue période et ne sont détectées qu'à une date ultérieure. La maladie du foie est mortelle dans 85% des cas. Il est important de consulter périodiquement un médecin, de subir un examen complet et de passer tous les tests.

Ast a déclassé ce que cela signifie chez un adulte

Contenu

Il n'est pas rare qu'un patient entende un médecin dire que lors d'un test sanguin, les taux d'AST et d'ALT sont abaissés. Il y a plusieurs raisons à cela. Il est important de se rappeler que vous ne pouvez pas ignorer le changement de ces indicateurs. Qu'est-ce que ça veut dire? Il s'agira d'indicateurs dans le test sanguin comme ALT et AST. L'alanine aminotransférase (ALT, ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST, AsAt) sont des enzymes trouvées et agissant dans les cellules d'un organisme vivant. Ces deux enzymes sont activement impliquées dans l'échange d'acides aminés. Lorsque le corps est en bonne santé et fonctionne normalement, ils sont présents dans le sang en petites quantités. Un test sanguin révélera le niveau d'activité de ces enzymes et, par conséquent, des violations dans le travail des organes humains.

Quand de tels tests sont prescrits?

Des changements significatifs du taux d'ALAT et d'AST dans le sang dans n'importe quelle direction indiquent un dysfonctionnement du corps. Si les cellules meurent sous l'influence de l'apparition de la maladie, les enzymes passent dans le sang en grande quantité. L'ALT et l'AST (également appelés transaminases) doivent être envisagés en association, car les changements se produisent de manière synchrone. Lors du diagnostic, leur rapport aide le médecin à déterminer la nature, le stade et le lieu de la pathologie. Un test sanguin montre quel organe a été détruit. Toutes les maladies ne se manifestent pas immédiatement et ne se font pas toujours sentir.

Le médecin prescrit ces tests pour de telles pathologies:

  • altération de la fonction hépatique ou rénale;
  • troubles du cœur;
  • maladies oncologiques;
  • en cas d'empoisonnement;
  • après une utilisation prolongée d'antibiotiques et de chimiothérapie;
  • avant une intervention chirurgicale majeure;
  • nécrose;
  • cirrhose du foie;
  • pancréatite;
  • brûlure;
  • alcoolisme;
  • cancer du foie.

Une analyse biochimique du sang du patient est effectuée uniquement à jeun. À la veille de l'abandon, il ne devrait y avoir aucun changement brusque dans le régime alimentaire d'une personne. Pour l'analyse, vous aurez besoin de sang provenant d'une veine. La norme pour une femme adulte est de 31 unités, pour les hommes pas plus de 45 unités. Ces indicateurs chez une personne malade seront dix fois plus élevés ou nettement inférieurs à la norme. Il existe des tableaux spéciaux de ces indicateurs. La concentration sanguine d'ALAT et d'AST dépend de l'âge, du sexe et de la condition physique de la personne. Les enzymes se trouvent dans le pancréas, les poumons, les muscles cardiaques et aussi dans le foie.

Les transaminases sont localisées dans les organes de différentes manières: l'ALT est principalement dans le foie, l'AST dans le cœur. Au cours du fonctionnement normal du corps, une petite quantité de ces enzymes se trouve dans le sang. Une légère destruction des cellules est tout à fait naturelle. L'anxiété doit être causée par une forte fluctuation du taux d'enzymes dans un sens ou dans l'autre. Il est possible de surveiller l'activité de l'ALAT et de l'AST, et par conséquent, d'évaluer l'exactitude du traitement. Si l'activité des enzymes ne revient pas à la normale pendant une longue période, vous devez y prêter une attention particulière..

Raisons de la réduction de l'ALT (ALat) et de l'AST (AsAt)

On observe à la fois une augmentation et une diminution de ces indicateurs. Une diminution indique que de graves dommages au foie se produisent. Le nombre de cellules actives dans le corps est considérablement réduit. Ce processus se produit avec une cirrhose du foie, une nécrose. Des niveaux diminués sont fréquents chez les bébés prématurés. Cela indique également un manque ou une absence de vitamine B6. Dans tous les cas, seul un spécialiste peut prendre des mesures supplémentaires pour prescrire un traitement. La quantité d'ALT peut être réduite s'il y a diverses infections dans le corps, ainsi que dans les maladies du pancréas, dans l'abus de boissons alcoolisées.

En cas de lésions hépatiques sévères, un grand nombre d'hépatocytes synthétisant cette substance sont détruits.

Les raisons du déclassement sont les suivantes:

  1. Cirrhose hépatique sévère (les taux d'enzymes chutent fortement en raison d'une diminution générale du nombre de cellules saines).
  2. Oncologie.
  3. Infections des voies génito-urinaires.
  4. Problèmes de pancréas.
  5. Problèmes de foie.
  6. Manque de vitamine B6.

Une diminution du niveau d'ALT et d'AST est moins courante qu'une augmentation, mais cela ne signifie pas que l'état du patient sera plus facile qu'avec des indicateurs accrus. Souvent, une grave erreur est qu'une personne, ayant vu des indicateurs modifiés dans l'analyse, tente d'élever le niveau d'ALT et d'AST sans aide qualifiée. Cela ne peut pas être fait de manière catégorique. Conseils des voisins, médecine traditionnelle sans avis médical ne fera qu'aggraver la situation. Une analyse et un traitement ultérieur doivent être prescrits par un thérapeute, un chirurgien, un endocrinologue, un gastro-entérologue.

À quelle fréquence et pourquoi devez-vous être testé pour ALT et AST

La plupart des gens n’attachent pas l’importance voulue au don de sang pour les autres et les ast et ne le font que lorsque le médecin insiste et que la maladie est déjà manifeste. Chaque personne doit passer un test sanguin biochimique au moins une fois par an pour surveiller l'état général du corps. Cela vous permettra de diagnostiquer rapidement et correctement la maladie, ainsi que de prescrire un traitement opportun et correct..

La nomination immédiate de telles analyses est nécessaire si:

  • douleur dans le côté droit;
  • nausées Vomissements;
  • perte de poids soudaine;
  • amertume en bouche;
  • la faiblesse;
  • Température.

Pour augmenter l'ALT et l'AST, les éléments suivants sont recommandés:

  1. Effectuer des diagnostics d'organes et un traitement approprié de la maladie.
  2. Prenez des hépatoprotecteurs selon les directives d'un médecin (c'est tout un groupe de médicaments dont le but est de protéger le foie).
  3. Prenez des vitamines si la cause est un manque de vitamine B6.
  4. Suivez un régime. Les aliments épicés, gras et frits, l'alcool, les bouillons riches, les produits à base de farine blanche doivent être exclus du régime alimentaire du patient et les épices chaudes doivent être supprimées. Il est conseillé de manger des aliments cuits à la vapeur. Vous devez manger des aliments riches en vitamine B6 - pignons de pin et noix, poisson, foie, poivrons, grenade. Un régime est nécessaire dans les deux cas: lorsque AlAt présente des écarts par rapport à la norme, et lorsque AsAt n'est pas normal..

Il faut se rappeler que l'automédication ne profite jamais à personne. Ne risquez pas votre santé en traitant sans consulter un médecin ou en ignorant les symptômes inquiétants - cherchez une aide médicale qualifiée. Prenez soin de votre santé et de celle de vos proches.

Que signifie le test sanguin AST??

AST, AST, AST ou aspartate aminotransférase - c'est le même concept désignant l'une des enzymes du métabolisme des protéines dans le corps. Cette enzyme est responsable de la synthèse des acides aminés qui composent les membranes cellulaires et les tissus. Tous les organes de l'AST ne sont pas actifs. De plus, ce type d'aminotransférases peut être attribué à des enzymes spécifiques, dont l'excès indique une gamme assez étroite de conditions pathologiques. La plupart des AST se trouvent dans le myocarde (muscle cardiaque), les hépatocytes (tissu hépatique), les neurones du cerveau et les tissus musculaires des muscles squelettiques. Cela est dû à un niveau assez élevé de processus métaboliques en eux et à la nécessité d'une aptitude maximale des cellules à maintenir leur structure. Cette enzyme les aide dans ce.

Tant que la structure des cellules contenant de l'AST n'est pas perturbée, la quantité de cette enzyme dans le plasma est minimale et ne dépasse pas la plage normale. Dès que leur intégrité est violée, cela conduit à sa libération excessive dans la circulation systémique. Un tel phénomène sera enregistré sous la forme d'une augmentation naturelle de l'activité AST. La dépendance doit être directement proportionnelle: plus la cytolyse est active, plus le taux d'AST est élevé. Le délai après le début de la destruction cellulaire est d'une grande importance - plus il est long, moins l'activité enzymatique dans le plasma est faible.

Lors de la prescription d'un test sanguin biochimique, ils impliquent une analyse de l'activité enzymatique du plasma, parmi d'autres indicateurs dont l'ASAT est nécessairement examinée. Cela nécessite du sang veineux, qui est obtenu par ponction de l'une des veines périphériques à raison de 15-20 millilitres. Sa centrifugation permet de séparer le plasma des éléments formés, qui se prête alors à diverses réactions chimiques. Au cours de leur évolution, l'activité de l'AST dans le sang est déterminée..

L'étude AST permet de déterminer la présence d'une destruction cellulaire (cytolyse) du myocarde ou du foie. Avec la défaite d'autres organes, cet indicateur n'augmente pas. Très souvent, il est prescrit non seulement pour confirmer la lésion de tissus spécifiques, mais pour effectuer un diagnostic différentiel ou exclure une pathologie cardiaque et hépatique!

Lorsqu'une analyse est attribuée à AST?

Selon les protocoles et normes internationaux de diagnostic des maladies, un test sanguin biochimique, comprenant un indicateur d'activité AST, est obligatoire pour de nombreux types de pathologie somatique..

Maladies aiguës et chroniques du cœur et du système circulatoire;

Empoisonnement et intoxication;

Lésions rénales avec insuffisance rénale;

L'aspartate aminotransférase (AST, AST, AST) est une enzyme nécessaire à la synthèse des acides aminés, au métabolisme des nutriments et à la structure des cellules et des tissus. Il est produit par voie intracellulaire et se situe principalement dans le myocarde (muscle cardiaque), moins dans le foie, les tissus nerveux, les reins, les muscles du corps.

Chez une personne en bonne santé, presque toutes les enzymes AST se trouvent dans les tissus; leur quantité dans le sang est minime. Une augmentation de l'AST dans un test sanguin biochimique indique toute maladie associée à la destruction cellulaire. De plus, le fait qu'AST ne montre pas son activité dans tous les organes donne lieu, après avoir reçu un résultat d'analyse différent de la norme, à supposer immédiatement une gamme étroite de conditions qui peuvent provoquer cela. Donc, AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est, la norme et quelles conclusions peuvent être tirées en fonction du résultat, parlons aujourd'hui.

Qu'est-ce que l'AST dans un test sanguin?

Lors du test du sang pour AST, la sélection est faite à partir d'une veine. Une valeur AST accrue peut être un symptôme de maladies graves, en même temps, une analyse de cette enzyme doit être effectuée pendant le traitement pour évaluer les résultats obtenus.

L'indicateur AST dans un test sanguin biochimique est nécessaire pour évaluer les conditions suivantes:

  • Infarctus du myocarde;
  • La formation de métastases dans les tissus;
  • Oncologie;
  • Hépatite;
  • Maladies auto-immunes;
  • Mononucléose;
  • Stéatose;
  • Cirrhose du foie.

Lorsqu'une analyse est prescrite pour AST?

Il est possible de supposer un écart par rapport à la norme de l'aspartate aminotransférase chez l'homme
et les femmes qui se plaignent des symptômes suivants:

  • Nausées (jusqu'aux vomissements);
  • Sensation douloureuse de faiblesse;
  • Inconfort et douleur dans l'abdomen;
  • Jaunissement de la peau, du blanc des yeux;
  • Ballonnements;
  • Douleur vive au cœur, irradiant vers le côté gauche du corps;
  • Urine foncée régulière
  • Éclaircir le tabouret.

Taux d'AST dans le sang

L'activité AST moyenne chez les femmes est légèrement inférieure à celle des hommes. Ceci explique la valeur inférieure de la norme AST chez les femmes dans le sang. Il existe également une dépendance du taux d'AST en fonction de l'âge chez les enfants de moins de 16 ans. Cela est dû à la restructuration et à la formation de tous les organes. Après la naissance, AST change littéralement de manière significative par jour et par semaine. Le taux d'analyse dépend également du laboratoire spécifique et de l'équipement utilisé..

Les valeurs optimales acceptées pour ACT sont les suivantes:

De la naissance: 25-70 unités / l;

jusqu'à un an: pas plus de 58 unités / l;

1-4 ans: pas plus de 59 unités / l;

5-7 ans: pas plus de 48 unités / l;

8-13 ans: pas plus de 44 unités / l;

13-16 ans: pas plus de 39 unités / l;

La norme d'AST chez les hommes dans le sang ne doit pas dépasser 41 unités par litre;

Pour la plupart des tests sanguins, l'AST chez les femmes n'a normalement pas plus de 31 unités par litre. Dans le même temps, pendant la grossesse, le taux d'AST chez les femmes dans le sang diminue encore de 10%, mais une fausse augmentation peut également survenir à la suite de la libération d'AST dans le sang par les érythrocytes..

Anomalies du test sanguin ACAT

Outre les maladies, une augmentation de l'analyse peut être causée par un manque de préparation du patient au don de sang. Si vous souhaitez obtenir des résultats fiables, tenez compte de ces règles:

  • S'abstenir de tout effort physique excessif la veille du départ au laboratoire;
  • Renoncez à l'alcool au moins une semaine avant de vous rendre à l'établissement médical;
  • La prise d'autres médicaments, en particulier des antibiotiques, de grandes quantités de vitamine A, de valériane et d'échinacée sous diverses formes, n'est pas souhaitable. S'il n'est pas possible d'exclure ces médicaments, vous devez en informer votre professionnel de la santé.
  • Abstenez-vous de fumer au moins une demi-heure avant de donner du sang.
  • L'analyse se fait le matin, à jeun, c'est-à-dire qu'à partir du moment du dernier repas, il est recommandé d'attendre 8-12 heures.
  • Le matin avant le don de sang, essayez de vous limiter au stress psycho-émotionnel et musculaire..

Mais il arrive aussi que toutes les règles et précautions aient été suivies, et le test sanguin AST a été augmenté. Ne vous précipitez pas pour vous attribuer un certain nombre de maladies, car des écarts dans le résultat peuvent survenir chez une personne en parfaite santé. Par exemple, la distorsion AST peut être provoquée par:

  • Brûle;
  • Blessures;
  • Empoisonnement au plomb;
  • Empoisonnement aux champignons;
  • Allergie (y compris aux médicaments);
  • Grossesse;
  • Injection intramusculaire.

Test sanguin ALT: qu'est-ce que c'est?

L'ALT est également une enzyme qui a les mêmes fonctions et la même signification dans la vie humaine que l'AST. La plupart des gens qui veulent comprendre les résultats de leur analyse de coupure, on ne sait pas ce que l'AST est dans le sang, quelle est sa différence avec l'ALT?

Le fait est que l'AST ou l'aspartate aminotransférase catalyse le mouvement et la réaction d'un acide aminé tel que l'aspartate, et l'ALT favorise le mouvement d'un autre acide aminé, l'alanine. Ainsi, ces termes, qui à première vue effraient une personne non liée à la médecine, prennent un sens tout à fait compréhensible: la première partie du mot est responsable de l'acide aminé, la seconde dénote une fonction directe - transfert (transfert) de groupes fonctionnels et de molécules.

Le rapport ALT et AST a une valeur diagnostique très importante et s'appelle le coefficient Ritis, qui lui a été donné en l'honneur du scientifique, grâce auquel il a trouvé une large application dans la communauté médicale..

Coefficient de Ritis (AST / ALT)

Si ALT ou AST s'écartent de la valeur de la norme, le coefficient de Ritis commence à avoir une valeur diagnostique; chez une personne en bonne santé, son calcul n'est pas nécessaire.

L'essence de l'analyse est simple: l'ALT se trouve principalement dans le foie et augmente dans le sang lorsqu'il est détruit. AST est situé, comme mentionné ci-dessus, dans le muscle cardiaque, de sorte que par sa forte augmentation, on peut juger des maladies cardiaques.

Malgré le fait que l'ALT et l'AST ne sont pas dans un organe, mais dans un groupe de tissus, leur spécificité d'organe permet une analyse, compte tenu de l'emplacement prédominant.

Ainsi, avec l'infarctus du myocarde, l'AST augmente fortement, s'écartant de la valeur optimale de 800 à 1000%, tandis que l'ALT n'augmente que de 150 à 200%. L'hépatite affecte le sang d'une manière complètement différente: l'ALT augmente jusqu'à 20 fois la norme et l'AST ne peut augmenter que 2 à 4 fois.

Les personnes en bonne santé ont un coefficient de Ritis de 0,9 à 1,8. Avec un coefficient égal à deux ou plus, il est nécessaire de procéder à un examen plus approfondi du muscle cardiaque. Si le rapport AST / ALT devient inférieur à 1, le médecin peut supposer que les cellules hépatiques sont détruites par l'hépatite ou la cirrhose..

L'aspartate aminotransférase est abaissée, qu'est-ce que cela signifie?

La quantité d'enzymes AST dans le sang ne peut pas être trop faible, car une situation où l'AST n'est pas du tout observée dans le plasma sanguin est considérée comme la norme. Comme vous pouvez le voir à partir des valeurs de référence ci-dessus de l'ACT, seule la valeur maximale est ajustée..

Une valeur AST trop faible peut informer le médecin d'une carence en vitamine B6, également impliquée dans des réactions enzymatiques, ou de lésions hépatiques importantes..

AST contient des informations importantes sur la santé du patient et l'état de ses tissus, mais afin d'éviter une mauvaise interprétation des résultats, il est nécessaire de ne pas faire d'hypothèses par vous-même, mais de consulter un médecin..

Si vous avez encore des questions sur ce qu'est l'AST dans un test sanguin biochimique ou si vous souhaitez donner votre avis sur le sujet de discussion, laissez des commentaires ci-dessous. Partagez des informations utiles avec vos amis et votre famille.

Alt et ast abaissé les raisons

Le plus souvent, il existe une opinion largement répandue, qui est en partie correcte: dans les maladies du foie, avec l'apparition de la jaunisse, les médecins prescrivent une étude de l'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, et chez les patients souffrant de lésions hépatiques chroniques, cette enzyme est le plus souvent élevée. C'est exactement le cas, mais si nous ouvrons des livres de référence de laboratoire sérieux, nous serons surpris de constater qu'une douzaine et demie de raisons d'une augmentation de la concentration de cette enzyme dans le sang sont répertoriées, et presque jamais nous ne trouverons dans quelles conditions le taux d'ALT est abaissé..

Pourquoi en est-il ainsi et qu'est-ce qui empêche l'abaissement du taux d'enzyme? Après tout, on sait que pour presque toutes les analyses, il existe un certain couloir de valeurs de référence, au-delà duquel on peut aller dans un sens ou dans un autre. Voyons si une diminution de cette enzyme dans le sérum sanguin est un marqueur de diagnostic et pourquoi il est si difficile de trouver la raison de cette diminution.

L'alanine aminotransférase, ou ALT en abrégé, est une enzyme qui est enfermée à l'intérieur des cellules d'un organe sain et n'apparaît dans le sang qu'en quantités résiduelles. On le trouve dans le foie, dans le myocarde et dans les muscles squelettiques. C'est dans ces tissus que se déroule le processus dans lequel l'ALT est impliquée, à savoir le transfert du groupe aminé d'un acide aminé à un autre acide, ce que l'on appelle la transamination..

En conséquence, des métabolites importants pour le corps se forment, et ce processus ne peut se produire sans vitamine B6 ou sans phosphate de pyridoxal. L'activité la plus élevée de cette transférase se situe dans le tissu hépatique, car c'est le foie qui est la "cuisine des réactions chimiques" de tout l'organisme.

Presque la même concentration de l'enzyme se trouve dans le foie, mais il y en a peu dans le cœur et les muscles. De même, une petite concentration de l'enzyme se trouve dans les érythrocytes, les tissus pulmonaires et la rate..

En raison du fait que les hommes ont des muscles plus développés, les femmes ont un niveau légèrement inférieur de cette enzyme dans le sang. Des milliers de cellules vieillissent dans n'importe quel organe et à n'importe quelle seconde, et dans tout l'organisme, des millions de cellules se désintègrent chaque seconde, et c'est généralement cette «utilisation planifiée» qui est la raison du faible niveau «de base» de l'enzyme dans le sang.

Dans les organes énumérés ci-dessus, sa concentration est plus importante. Et en cas de destruction prononcée des tissus dans lesquels cette enzyme est "verrouillée", elle apparaît immédiatement en quantités importantes dans le sang périphérique. Ceci est possible avec un infarctus du myocarde, avec des lésions des muscles squelettiques, avec un infarctus du rein.

Etant donné que cette enzyme est "commune", on ne sait pas toujours d'où elle vient en cas de changement brutal, et sa concentration élevée n'indique pas toujours une sévérité élevée de la condition. Ainsi, il devient clair pourquoi l'augmentation de concentration se produit. Mais il s'avère que cette enzyme ne peut pas être trouvée du tout en dessous de la norme, car la désintégration planifiée des cellules ne peut pas être arrêtée? Si ALT est abaissé, peut-il y avoir des raisons à cela, ou non? Ils le sont, mais nous découvrons d'abord quand l'examen est habituellement désigné.

Quand se faire tester et comment se préparer?

On peut dire que dans presque 100% des cas, les situations qui nécessitent un examen et la détermination de la concentration d'ALT dans le plasma sanguin sont suspectées de valeurs augmentées et non diminuées. Par exemple, il s'agit d'un dépistage prolongé des donneurs, car une petite augmentation de la concentration peut indiquer des signes d'hépatite virale.

Avec la pathologie des muscles, des maladies telles que la myasthénie grave, la myopathie, la dystrophie musculaire, cet examen est également prescrit. Enfin, près de 90% sont des patients présentant diverses formes d'hépatite virale et des symptômes de maladie hépatique. Il existe également une indication d'urgence pour la détermination de cette enzyme, par exemple, si une crise cardiaque est suspectée, mais il existe des tests beaucoup plus significatifs sur le plan diagnostique qui permettent de confirmer plus précisément la présence d'une zone de nécrose du muscle cardiaque, par exemple la détermination de l'enzyme AST. L'alanine aminotransférase augmente également, mais montre en même temps une valeur inférieure.

Comment se préparer aux tests?

L'étude de cette enzyme est réalisée lors de la prise d'un test sanguin biochimique, et généralement d'autres indicateurs sont déterminés, par exemple, tels que l'AST ou une enzyme responsable d'une fonction similaire, le niveau de glucose, la protéine totale, etc. Rarement, un examen isolé est prescrit exclusivement pour cette enzyme..

Dans ce cas, le sang est prélevé le matin, strictement à jeun, de préférence après un jeûne nocturne de 8 heures. Dans les cas extrêmes, vous pouvez effectuer une analyse pendant la journée, mais pas plus tôt que 4 à 5 heures après un repas léger, car pendant la journée, une personne est éveillée et le plasma sanguin prend rapidement un aspect «affamé».

Étant donné que la valeur de l'analyse peut modifier le niveau de charge musculaire, ainsi que la consommation d'alcool, qui détruit les cellules hépatiques, il est recommandé d'exclure une augmentation du sport, du stress psychoémotionnel et de la consommation d'alcool avant l'étude..

Valeurs normales et diminution

Les valeurs de référence normales pour l'alanine aminotransférase dépendent de l'âge et, dans une plus large mesure, du sexe. Ainsi, chez les femmes adultes de plus de 17 ans, le niveau de cette enzyme ne doit pas dépasser 31 U / L, et chez les hommes - 41 U / L. Chez les adolescents, garçons et filles, le niveau de l'enzyme est d'environ 25 U / L, et chez les enfants, lorsqu'il n'y a toujours pas de différence de masse musculaire, car il n'y a pas de puberté, le niveau varie de 54 unités à l'âge d'un an, puis diminue progressivement pour atteindre les indicateurs adultes.

Les raisons de la diminution dans ce cas sont purement physiologiques - c'est simplement que les systèmes enzymatiques et les réactions cellulaires de l'enfant commencent à fonctionner plus parfaitement et que la désintégration des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine fœtale s'arrête..

Pourquoi ALT est abaissé?

Mais malgré tout, pour toutes les maladies, l'ALAT dans le sang est abaissé, et qu'est-ce que cela signifie? Oui, deux conditions peuvent être déduites qui contribuent à une diminution de la concentration de cette enzyme..

Dans le premier cas, on parle vraiment du fait que «l'utilisation planifiée» des cellules diminue. Dans le cas où une personne a une cirrhose sévère du foie, des symptômes d'insuffisance hépatique sévère et qu'il y a très peu d'hépatocytes normaux dans lesquels se déroule le processus de transamination avec la participation de ces enzymes, il y aura alors une diminution générale du niveau de l'enzyme dans le plasma sanguin, puisque le foie est sa principale source... Et "réduire encore le déclin" est fatal.

Mais dans ce cas, des signes de lésions hépatiques sévères apparaîtront beaucoup plus tôt, tels qu'une diminution des protéines totales, de l'indice de prothrombine, une augmentation des taux de bilirubine et d'autres signes.

Le deuxième cas dans lequel une diminution diagnostiquement significative du niveau de cette enzyme peut être observée est le manque de son «auxiliaire», le phosphate de pyridoxal ou la vitamine B6, qui aide à transférer le groupe amino.

Dans ce cas, une diminution peut être une preuve diagnostique d'une carence en vitamine, ce qui indique spécifiquement un manque de vitamine B6.

Si vous rêvez, alors avec une forte diminution de la masse du pancréas, avec le développement d'une nécrose hémorragique ou graisseuse du pancréas, cette enzyme cessera également de pénétrer dans le sang comme prévu, car il n'y a pas de tissu de la glande. Mais comme le pancréas apporte une contribution relativement faible à l'image globale, vous ne trouverez peut-être rien ici..

Ainsi, une diminution de la concentration d'ALT n'est pas significative sur le plan diagnostique dans la plupart des affections importantes en clinique, peut-être, à l'exception de la confirmation du diagnostic de carence en vitamine B6. Mais dans les conditions de la nutrition variée moderne, de tels cas de région avitaminose isolée

Contenu

Il n'est pas rare qu'un patient entende un médecin dire que lors d'un test sanguin, les taux d'AST et d'ALT sont abaissés. Il y a plusieurs raisons à cela. Il est important de se rappeler que vous ne pouvez pas ignorer le changement de ces indicateurs. Qu'est-ce que ça veut dire? Il s'agira d'indicateurs dans le test sanguin comme ALT et AST. L'alanine aminotransférase (ALT, ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST, AsAt) sont des enzymes trouvées et agissant dans les cellules d'un organisme vivant. Ces deux enzymes sont activement impliquées dans l'échange d'acides aminés. Lorsque le corps est en bonne santé et fonctionne normalement, ils sont présents dans le sang en petites quantités. Un test sanguin révélera le niveau d'activité de ces enzymes et, par conséquent, des violations dans le travail des organes humains.

Quand de tels tests sont prescrits?

Des changements significatifs du taux d'ALAT et d'AST dans le sang dans n'importe quelle direction indiquent un dysfonctionnement du corps. Si les cellules meurent sous l'influence de l'apparition de la maladie, les enzymes passent dans le sang en grande quantité. L'ALT et l'AST (également appelés transaminases) doivent être envisagés en association, car les changements se produisent de manière synchrone. Lors du diagnostic, leur rapport aide le médecin à déterminer la nature, le stade et le lieu de la pathologie. Un test sanguin montre quel organe a été détruit. Toutes les maladies ne se manifestent pas immédiatement et ne se font pas toujours sentir.

Le médecin prescrit ces tests pour de telles pathologies:

  • altération de la fonction hépatique ou rénale;
  • troubles du cœur;
  • maladies oncologiques;
  • en cas d'empoisonnement;
  • après une utilisation prolongée d'antibiotiques et de chimiothérapie;
  • avant une intervention chirurgicale majeure;
  • nécrose;
  • cirrhose du foie;
  • pancréatite;
  • brûlure;
  • alcoolisme;
  • cancer du foie.

Une analyse biochimique du sang du patient est effectuée uniquement à jeun. À la veille de l'abandon, il ne devrait y avoir aucun changement brusque dans le régime alimentaire d'une personne. Pour l'analyse, vous aurez besoin de sang provenant d'une veine. La norme pour une femme adulte est de 31 unités, pour les hommes pas plus de 45 unités. Ces indicateurs chez une personne malade seront dix fois plus élevés ou nettement inférieurs à la norme. Il existe des tableaux spéciaux de ces indicateurs. La concentration sanguine d'ALAT et d'AST dépend de l'âge, du sexe et de la condition physique de la personne. Les enzymes se trouvent dans le pancréas, les poumons, les muscles cardiaques et aussi dans le foie.

Les transaminases sont localisées dans les organes de différentes manières: l'ALT est principalement dans le foie, l'AST dans le cœur. Au cours du fonctionnement normal du corps, une petite quantité de ces enzymes se trouve dans le sang. Une légère destruction des cellules est tout à fait naturelle. L'anxiété doit être causée par une forte fluctuation du taux d'enzymes dans un sens ou dans l'autre. Il est possible de surveiller l'activité de l'ALAT et de l'AST, et par conséquent, d'évaluer l'exactitude du traitement. Si l'activité des enzymes ne revient pas à la normale pendant une longue période, vous devez y prêter une attention particulière..

Raisons de la réduction de l'ALT (ALat) et de l'AST (AsAt)

On observe à la fois une augmentation et une diminution de ces indicateurs. Une diminution indique que de graves dommages au foie se produisent. Le nombre de cellules actives dans le corps est considérablement réduit. Ce processus se produit avec une cirrhose du foie, une nécrose. Des niveaux diminués sont fréquents chez les bébés prématurés. Cela indique également un manque ou une absence de vitamine B6. Dans tous les cas, seul un spécialiste peut prendre des mesures supplémentaires pour prescrire un traitement. La quantité d'ALT peut être réduite s'il y a diverses infections dans le corps, ainsi que dans les maladies du pancréas, dans l'abus de boissons alcoolisées.

En cas de lésions hépatiques sévères, un grand nombre d'hépatocytes synthétisant cette substance sont détruits.

Les raisons du déclassement sont les suivantes:

  1. Cirrhose hépatique sévère (les taux d'enzymes chutent fortement en raison d'une diminution générale du nombre de cellules saines).
  2. Oncologie.
  3. Infections des voies génito-urinaires.
  4. Problèmes de pancréas.
  5. Problèmes de foie.
  6. Manque de vitamine B6.

Une diminution du niveau d'ALT et d'AST est moins courante qu'une augmentation, mais cela ne signifie pas que l'état du patient sera plus facile qu'avec des indicateurs accrus. Souvent, une grave erreur est qu'une personne, ayant vu des indicateurs modifiés dans l'analyse, tente d'élever le niveau d'ALT et d'AST sans aide qualifiée. Cela ne peut pas être fait de manière catégorique. Conseils des voisins, médecine traditionnelle sans avis médical ne fera qu'aggraver la situation. Une analyse et un traitement ultérieur doivent être prescrits par un thérapeute, un chirurgien, un endocrinologue, un gastro-entérologue.

À quelle fréquence et pourquoi devez-vous être testé pour ALT et AST

La plupart des gens n’attachent pas l’importance voulue au don de sang pour les autres et les ast et ne le font que lorsque le médecin insiste et que la maladie est déjà manifeste. Chaque personne doit passer un test sanguin biochimique au moins une fois par an pour surveiller l'état général du corps. Cela vous permettra de diagnostiquer rapidement et correctement la maladie, ainsi que de prescrire un traitement opportun et correct..

La nomination immédiate de telles analyses est nécessaire si:

  • douleur dans le côté droit;
  • nausées Vomissements;
  • perte de poids soudaine;
  • amertume en bouche;
  • la faiblesse;
  • Température.

Pour augmenter l'ALT et l'AST, les éléments suivants sont recommandés:

  1. Effectuer des diagnostics d'organes et un traitement approprié de la maladie.
  2. Prenez des hépatoprotecteurs selon les directives d'un médecin (c'est tout un groupe de médicaments dont le but est de protéger le foie).
  3. Prenez des vitamines si la cause est un manque de vitamine B6.
  4. Suivez un régime. Les aliments épicés, gras et frits, l'alcool, les bouillons riches, les produits à base de farine blanche doivent être exclus du régime alimentaire du patient et les épices chaudes doivent être supprimées. Il est conseillé de manger des aliments cuits à la vapeur. Vous devez manger des aliments riches en vitamine B6 - pignons de pin et noix, poisson, foie, poivrons, grenade. Un régime est nécessaire dans les deux cas: lorsque AlAt présente des écarts par rapport à la norme, et lorsque AsAt n'est pas normal..

Il faut se rappeler que l'automédication ne profite jamais à personne. Ne risquez pas votre santé en traitant sans consulter un médecin ou en ignorant les symptômes inquiétants - cherchez une aide médicale qualifiée. Prenez soin de votre santé et de celle de vos proches.

AST et ALT (dans certaines sources - ASAT et ALAT) sont des indicateurs importants d'une analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui sont activement impliquées dans le métabolisme..

Le dépassement des limites enzymatiques autorisées indique des dommages aux organes internes (en particulier, le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes pour la teneur en ALT et AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.

Qu'est-ce que l'AST dans le sang et ce que cela montre

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion de l'acide aminé aspartique dans la cellule. La plus grande quantité d'AST se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.

L'AST est localisé dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules; par conséquent, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. Une augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique d'une lésion myocardique aiguë (par exemple, pour une crise cardiaque). Une augmentation de l'enzyme dans le sang est observée après 8 heures à compter du moment de la blessure et atteint son maximum après une journée. Une diminution de la concentration d'AST lors d'une crise cardiaque survient le 5ème jour.

Il est impératif d'évaluer l'indicateur AST avec l'indicateur ALT. Ce sont les tests dits «hépatiques», qui peuvent être utilisés pour juger de l'activité du processus. Parfois, une augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave..

L'analyse pour AST n'est pas coûteuse et peut être passée dans absolument n'importe quel laboratoire.

Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin

L'ALT, ou alanine aminotransférase, dans un test sanguin, est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme cellulaire, en particulier dans la dégradation de l'acide aminé alanine. La majeure partie de l'alanine aminotransférase se trouve dans les cellules hépatiques, moins dans le myocarde, les muscles squelettiques et les reins.

Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules hépatiques). Une augmentation de l'enzyme est observée dès les premières heures après les dommages et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.

En fonction de la concentration d'ALT dans le test sanguin biochimique, on peut juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite est avec un degré d'activité enzymatique minimum, moyen ou élevé), qui doit être indiqué dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmentation de l'enzyme spécifiée. Ensuite, ils parlent de lésions hépatiques sans activité enzymatique.

De manière générale, les numérations globulaires ALAT et AST sont élevées dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules hépatiques. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable..

Normes d'AST et d'ALT dans le test sanguin

Les valeurs de référence pour AST et ALT sont normalement très faibles et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux taux sont plus élevés pour les hommes que pour les femmes..

Tableau des normes ASAT et ALAT pour hommes et femmes adultes:

Contenu ALT, UI / lTeneur en AST, UI / l
Femmes7 - 317 - 34
Hommes10 - 378 - 46

Avec une augmentation de l'AST ou de l'AST chez l'homme ou la femme, il est conseillé de calculer le coefficient de Ritis - le rapport de l'AST à l'ALT (ASAT / ALAT). Normalement, sa valeur est de 1,33 ± 0,42.

Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), nous pouvons parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules hépatiques). Par exemple, avec l'hépatite virale active, la concentration d'ALT augmente 10 fois, tandis que l'AST dépasse la norme de seulement 2-3 fois.

Comme mentionné ci-dessus, le calcul du coefficient n'est valide que lorsque les valeurs ALT ou AST sont augmentées. Il faut également se rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire sont différentes et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus..

Raisons de l'augmentation de l'AST et de l'ALAT

Les augmentations de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peuvent être élevées dans de nombreuses maladies.

Les raisons de l'augmentation de l'AST dans le test sanguin:

  • Myocardite aiguë;
  • Infarctus du myocarde;
  • Embolie pulmonaire;
  • Cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • Une angine instable;
  • Diverses myopathies;
  • Blessures des muscles squelettiques (entorses graves, déchirures);
  • Myosite, myodystrophie;
  • Diverses maladies du foie.

Les raisons de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:

  • Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
  • Pancréatite aiguë;
  • Cholestase, jaunisse cholestatique;
  • Lésions hépatiques alcooliques;
  • Hépatose grasse;
  • Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
  • Néoplasmes malins du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
  • Alcoolisme;
  • Brulûres sévères;
  • Prise de médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, antinéoplasiques, chimiothérapeutiques, sulfamides, etc.)

Si des niveaux élevés d'AST et d'ALT sont détectés dans un test sanguin, vous devez immédiatement consulter un médecin pour connaître la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.

Réduction ASAT et ALAT

Dans la pratique, il arrive parfois que les indicateurs AST ou ALT deviennent inférieurs à la normale. Cela peut se produire avec une nécrose hépatique sévère et étendue (par exemple, en cas d'hépatite avancée). Un pronostic particulièrement mauvais a une diminution du taux d'AST et d'ALAT dans le contexte d'une augmentation progressive de la bilirubine.

Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et d'ALT dans des conditions normales. La diminution de la concentration de B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de compenser sa carence à l'aide de médicaments (administration intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. Les quantités les plus élevées de pyridoxine se trouvent dans les germes de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.

Une diminution des enzymes hépatiques peut également survenir à la suite d'une lésion hépatique (p. Ex., Rupture d'un organe). Cependant, de telles conditions sont extrêmement rares..

Le taux de transaminases chez un enfant

Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:

ÂgeLimites de la norme ALT, μkat / lLimites de la norme AST, μkat / l
0-6 semaines0,37-1,210,15-0,73
6 semaines - 1 an0,27-0,970,15-0,85
1 an - 15 ans0,20-0,630,25-0,6

Une augmentation de l'activité de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs dommageables sur les hépatocytes. Mais, contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée à une hépatite aiguë et chronique.

Souvent, une augmentation des enzymes hépatiques est de nature secondaire, c'est-à-dire qu'elle se développe après une sorte de pathologie. Par exemple, une augmentation de la concentration d'AST et d'ALT peut survenir dans la dystrophie myocardique, la leucémie, la lymphogranulomatose, la vascularite, etc..

Il arrive que l'AST et l'ALAT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, par exemple l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que l'AST et l'ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après la guérison d'une maladie infectieuse..

AST et ALT pendant la grossesse

Une augmentation des AST et des ALAT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose, une condition qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration de transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la femme enceinte, suivra les indicateurs au fil du temps et, si nécessaire, prescrira un examen.

Quant au troisième trimestre, il ne devrait pas y avoir d'augmentation des transaminases à ce moment. Si pendant cette période il y a des écarts dans l'analyse biochimique, vous devez immédiatement examiner la femme pour ne pas manquer le début du développement de la gestose.

Préparation au test

Le résultat de toute analyse biochimique, y compris un test sanguin pour AST et ALT, dépend en grande partie de la façon de s'y préparer.

Règles à suivre pour éviter les faux résultats de recherche:

  • Il est nécessaire de faire des tests strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Il est recommandé d'exclure le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pendant la période de préparation. Quant aux boissons alcoolisées, il n'est pas recommandé de les consommer une semaine avant le prélèvement sanguin pour AST et ALT..
  • Pendant 3 jours, excluez les aliments riches en graisses animales de votre alimentation. Mangez des aliments cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis. Le frit doit être strictement limité, ou mieux - complètement exclu.
  • Trois jours avant l'analyse proposée, une activité physique intense doit être annulée.
  • Le prélèvement sanguin doit être effectué le matin, de 7 h à 11 h.
  • Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les arrêter 3 jours avant l'étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin..
  • Essayez d'être testé dans le même laboratoire.
  • Après avoir reçu le résultat entre vos mains, assurez-vous de consulter votre médecin afin d'interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, de poursuivre l'examen..

Avez-vous aimé l'article? Partagez-le avec vos amis sur les réseaux sociaux: