Le taux d'ALT et d'AST dans le sang, le taux d'analyse des transaminases

Assez souvent, lors d'un test sanguin biochimique, le médecin prescrit une étude des indicateurs ALT et AST. De nombreuses maladies sont connues qui conduisent à une modification de la concentration de ces enzymes dans le sang, et le plus souvent on parle d'une augmentation des valeurs.

Mais quelles valeurs d'ALT et d'AST sont considérées comme normales? quelle est la différence entre ces enzymes, que font-elles dans le corps humain? et quelles sont les indications pour prescrire ces tests chez l'adulte?

Rencontrez les représentants des transaminases

On sait que dans le corps, il existe un grand nombre de substances biologiquement actives différentes qui participent à certaines réactions et qui ont une sélectivité et une spécificité très élevées. Ce sont des enzymes, également appelées enzymes. La présence d'enzymes permet à plusieurs centaines et milliers de fois d'accélérer le cours des réactions chimiques.

Il existe plusieurs groupes d'enzymes en biochimie. Donc, dans notre corps, il y a des oxydoréductases. Ces enzymes facilitent l'oxydation biologique telle que le transfert de protons. Il existe des hydrolases qui décomposent les liaisons intramoléculaires.

Par exemple, ces enzymes sont impliquées dans la dégradation des esters et des graisses. Le corps contient des isomérases qui catalysent les conversions mutuelles de différents isomères de la même molécule. Enfin, un grand nombre d'enzymes sont représentées par des transférases. Ces enzymes catalysent le transfert de différents groupes d'atomes d'une molécule à une autre. Leur nom commun est construit à partir du nom de la molécule donneuse, puis le nom du groupe transféré est ajouté, puis la terminaison est ajoutée: transférase.

Ainsi, ALT ou alanine aminotransférase transfère le groupe amino NH2 de l'acide aminé alanine, et AST, ou aspartate aminotransférase, transfère le même groupe amino NH2 de l'acide aminé aspartate. À quoi servent ces processus et où se trouvent ces transaminases, c'est-à-dire les porteurs de groupes amino qui effectuent la transamination?

Aspartate aminotransférase, AST

Cette enzyme est normalement contenue à l'intérieur des cellules et pénètre rarement dans la circulation sanguine, uniquement si elles sont endommagées. L'AST se trouve dans le myocarde, le tissu hépatique, le muscle squelettique strié, le tissu nerveux et les reins. Dans une bien moindre mesure, cette enzyme se trouve dans le pancréas, les tissus pulmonaires et la rate.

A titre de comparaison, on peut indiquer que l'activité de cette enzyme dans le myocarde est 10 000 fois supérieure à son activité dans le sérum sanguin. Par conséquent, une valeur AST accrue est l'un des marqueurs les plus précoces et les plus fiables de la nécrose du muscle cardiaque dans l'infarctus du myocarde..

Bien entendu, la spécificité de cet indicateur n'est pas très élevée. En effet, en plus du cœur, cette enzyme est contenue dans le foie, et si le patient à ce moment présente une carie des cellules hépatiques et qu'il a une hépatite sous forme active, l'analyse de l'infarctus du myocarde sera fausse. Par conséquent, l'AST appartient également aux enzymes hépatiques.

Si nous parlons du diagnostic précoce d'infarctus du myocarde, la concentration de cette enzyme dans le sérum sanguin est augmentée de manière fiable environ 7 heures après la première crise douloureuse, ce qui indique le développement d'une crise cardiaque. Un jour après le ramollissement et la nécrose du muscle cardiaque, la concentration de cette transaminase dans le sang atteint un maximum et la valeur revient à la normale après environ 5-6 jours.

Fait intéressant, il existe une relation indirecte entre l'immensité de la zone de nécrose et la concentration accrue de l'enzyme. Cela n'est pas surprenant: plus la zone de nécrose est grande, plus l'enzyme est passée des myocardiocytes dans la circulation sanguine périphérique..

Par conséquent, on pense que si la valeur de cette enzyme chez une personne est augmentée 5 fois, cela peut bien être des signes biochimiques d'infarctus du myocarde, mais si la concentration de cette enzyme dépasse la norme de 15 fois plus élevée, cela indique une évolution sévère, une zone étendue de nécrose et possible issue défavorable.

Naturellement, il est impossible de diagnostiquer un infarctus du myocarde uniquement sur la base d'une étude biochimique. Cela signifie que si l'enzyme lors d'une crise cardiaque a augmenté légèrement ou n'a pas augmenté du tout, il n'est pas du tout nécessaire qu'il y ait un résultat favorable..

Pour plus d'informations sur l'aspartate aminotransférase, lisez nos articles: «Aspartate aminotransférase: qu'est-ce que l'AST? norme et augmentation du niveau »et« Augmentation de l'aspartate aminotransférase (AST), qu'est-ce que cela signifie? ".

Mais qu'en est-il de l'ALT? Lors d'une crise cardiaque, la concentration de cette enzyme dans le sang augmente légèrement. Et dans quelles conditions une augmentation de la concentration d'ALT se produit-elle, et où se trouve-t-elle (cette transaminase)?

ALT ou alanine aminotransférase

Cette enzyme associée est une image miroir de l'AST: la concentration la plus élevée se trouve dans le foie et la plus faible dans le tissu cardiaque, dans les muscles, dans les reins et dans le pancréas. Par conséquent, on peut comprendre que chez la femme, la concentration de cette enzyme dans le sang est plus faible, car leur tissu musculaire n'est pas très bien développé par rapport aux hommes. Cette enzyme n'a pas non plus de spécificité d'organe, c'est-à-dire qu'aucun organe ne contient uniquement cette enzyme..

Cependant, avec le plus grand degré de probabilité, on peut encore supposer que la source de cette enzyme est le foie, tout comme le myocarde était la principale source d'AST. Il s'agit d'une véritable enzyme hépatique, avec le GGTP, et dans l'hépatite virale aiguë, la concentration de cette enzyme dans le sang peut dépasser les valeurs normales de 100 fois ou plus.

Cette enzyme est un marqueur précoce de la jaunisse et son augmentation, par exemple dans l'hépatite virale, survient une semaine avant les premiers signes de jaunisse chez environ 30% de tous les patients. Et 2 jours avant le jaunissement de la sclérotique et du frein de la langue, une augmentation de cette enzyme survient chez plus de 90% des patients atteints d'hépatite virale.

Dans le cas où, dans l'hépatite virale, la cytolyse des hépatocytes diminue progressivement et une récupération clinique est observée, l'activité de AlAt (elle est parfois également réduite) chute lentement à des valeurs normales pendant plusieurs semaines..

Lire la suite "L'altitude dans le sang est abaissée: causes des écarts et valeurs normales".

Un hépatologue expérimenté ou un spécialiste des maladies infectieuses sur la dynamique des modifications de l'enzyme dans le sang peut même comprendre à quel type d'hépatite il est confronté. Les lésions hépatiques toxiques provoquent également des pics de valeurs très élevés, mais si les raisons de l'augmentation de l'ALT sont l'hépatite alcoolique et la cirrhose, la valeur de cette enzyme ne dépasse pas largement la norme, 4 à 5 fois.

Il est clair pourquoi cela se produit: après tout, les transaminases sont des enzymes intracellulaires. Par conséquent, dans le cas où la plupart des cellules hépatiques ont déjà été détruites, soit par l'alcool, soit remplacées par du tissu fibreux, il n'y a tout simplement aucune structure qui puisse se désintégrer et libérer de manière significative cette enzyme dans le sang. Une augmentation au centuple de l'ALAT n'est possible que si une hépatite virale aiguë survient dans le contexte d'un foie sain et à part entière.

Un test sanguin biochimique pour l'ALT, pris seul, sans indicateurs de bilirubine, d'indice de prothrombine et d'autres tests, n'a aucune valeur diagnostique. Par conséquent, si la concentration d'aspartate aminotransférase ou d'alanine aminotransférase est augmentée (en millimoles), cela ne signifie pas que la recherche diagnostique est terminée. La concentration de ces enzymes ne coïncide pas toujours avec la gravité de la maladie et l'organe affecté n'est pas toujours connu.

À propos du coefficient de Ritis

Il est probablement déjà clair que l'ALT et l'AST dans le sang sont plus faciles à déterminer ensemble, car il existe de nombreuses autres maladies dans lesquelles la quantité de cette enzyme changera l'une par rapport à l'autre. Par conséquent, le rapport de la concentration d'aspartate aminotransférase à l'alanine aminotransférase (AST / ALT) est appelé coefficient de de Ritis.

Dans l'infarctus du myocarde, par exemple, il y a principalement une augmentation de la concentration d'aspartate et la concentration d'ALT n'augmente pas ou augmente légèrement. Par conséquent, ce rapport augmente, et avec une crise cardiaque, le coefficient est supérieur à un. Dans le cas où la croissance se produit en raison de lésions hépatiques, c'est-à-dire en raison de l'ALT, ce coefficient diminue fortement, car le dénominateur contient un grand nombre.

En conséquence, le coefficient est de 0,2, - 0,5. Normalement, le coefficient est de 0,8 à un. Il faut se rappeler que cette valeur n'est pas en mmol, comme d'habitude, mais un rapport numérique sans ambiguïté.

Norme d'ALAT et ASAT dans le sang, valeurs de référence

Enfin, nous arrivons à la partie quantitative de l'histoire. Quelle est la norme d'ALT et d'AST dans le sang qu'une personne devrait avoir? La valeur quantitative des deux enzymes dépend largement de l'âge. Et cela est compréhensible, car l'ALT et l'AST se trouvent normalement toujours à l'intérieur des cellules et, chez les bébés, la fonction des systèmes enzymatiques n'est pas aussi développée que chez les adultes. C'est pourquoi chez les enfants, une quantité importante de ces enzymes flottent et leur concentration est donc assez élevée..

Voici les chiffres maximum pour AST:

  • Lorsque le bébé a jusqu'à 5 jours - 97 mmol / l,
  • jusqu'à six mois - 77,
  • jusqu'à un an - 82,
  • jusqu'à trois ans - 48,
  • jusqu'à six ans - 36,
  • moins de 12 ans - 47 mmol / l.

De plus, avec la puberté, un développement différent du système musculaire commence chez les hommes et les femmes. Par conséquent, chez les filles, la valeur ne doit pas dépasser - 25, et chez les garçons - 29, et, enfin, chez les adultes, avec la pleine maturation de tous les systèmes enzymatiques, chez les femmes, la concentration d'AST ne dépasse pas 29, chez les hommes 37 mmol / l.

Quant à ALT, la situation est assez similaire:

  • chez les bébés de moins de 5 jours, la quantité maximale de l'enzyme ne dépasse pas 49 mmol / l,
  • jusqu'à 6 mois - 56,
  • jusqu'à 12 mois - 54,
  • jusqu'à 3 ans - 33,
  • moins de 6 ans - 29,
  • moins de 12 ans - 39 mmol / l.

Une telle légère augmentation de l'activité enzymatique dans les deux cas n'est pas la cause de la pathologie. Les normes d'ALT et d'AST dans le sang dans ce cas sont régulées par la préparation à la puberté et par d'autres activités cellulaires.

Chez les adultes, la teneur en alanine aminotransférase diffère également, chez les filles, elle n'est pas supérieure à 24, chez les garçons, elle ne dépasse pas 27 millimoles par litre, et chez les femmes adultes, elle est inférieure à 31 et chez les hommes, elle est inférieure à 41 millimoles par litre..

Comme vous pouvez le voir, l'image est très similaire. Et cela est compréhensible, car la norme de AlAt et AsAt dans les deux cas est dictée par la fuite résiduelle d'enzymes de l'espace intracellulaire, ainsi que leur apparition planifiée dans le plasma sanguin lors de la destruction des cellules mourantes, qui se produit régulièrement dans le corps..

Quand se faire tester?

Il y a environ 25 ans, une telle question était totalement inutile, car une personne elle-même ne pouvait pas passer l'analyse à volonté, car il n'y avait pas de laboratoires commerciaux et privés. Les tests ont été effectués à la polyclinique et la sélection de leur assortiment a été effectuée par le médecin traitant. Actuellement, vous pouvez découvrir par vous-même quelle est votre norme de AlAt et AsAt dans votre sang. Mais pourquoi faire cela en pleine santé? Voici les conditions dans lesquelles vous devez aller et être examiné pour ALT:

  • en cas de suspicion de maladie du foie (jaunisse, douleur dans l'hypocondre droit),
  • si vous avez été en contact avec un patient atteint d'hépatite virale ou si vous étiez en phase d'épidémie d'hépatite A,
  • lors de l'examen des donneurs,
  • lors de la vérification de la qualité du traitement des patients atteints d'hépatite virale,
  • lors de l'examen de routine des femmes enceintes.

Il est recommandé de réussir l'analyse AST dans le cas suivant:

  • tout d'abord, avec suspicion d'infarctus aigu du myocarde: avec apparition de douleurs thoraciques, avec une image floue à l'ECG,
  • avec diverses maladies cardiaques, par exemple avec une cardiopathie rhumatismale aiguë,
  • avec thrombose artérielle pulmonaire,
  • avant diverses chirurgies et procédures cardiaques,
  • en présence de diverses hépatites,
  • avec une crise sévère d'angine de poitrine,
  • avec des blessures étendues aux muscles squelettiques, par exemple avec un syndrome de collision ou un syndrome d'écrasement prolongé,
  • avec pancréatite aiguë.

Enfin, l'AST est un marqueur assez important du développement du cancer du foie..

Ces tests pour ALT et AST sont toujours pris ensemble. Le coefficient de Ritis est une aide importante, et indique au médecin ce qui est primaire dans le corps: nécrose, ou mort cellulaire, ou cytolyse hépatique.

Mais encore, même si le médecin maîtrise couramment la technique d'interprétation de ces analyses, il ne se passera jamais d'un examen clinique du patient, sans méthodes de diagnostic instrumentales auxiliaires, ainsi que sans autres tests de laboratoire..

Seul un diagnostic complet nous permet de poser un diagnostic final, indiquant le degré de développement de la maladie, et de prescrire un traitement complet.

ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de la numération globulaire

Afin de prescrire correctement un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, quelle est la norme et pourquoi leur niveau peut augmenter?

ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est

L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AsAT) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. Cette enzyme est la plus active dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..

Il y a aussi un élément de plus, non moins important, de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, ALT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus de l'activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il se trouve dans le pancréas.

Normes d'entretien pour les adultes et les enfants

Un test sanguin pour AST, comme l'ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans les différentes catégories d'âge. Ainsi, chez les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et chez les femmes, pas plus de 32 U / litre..

L'ALT peut être considérablement augmentée chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de la prise de divers médicaments. Il est également le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.

Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Pour les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 U / litre et pour les femmes, elle peut atteindre 20 à 40 U / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation totalement insignifiante peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.

En outre, l'AST augmente après la prise d'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certains médicaments à base d'alcool. Ces médicaments comprennent comme la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.

Tableau des normes pour un test sanguin biochimique

Raisons de l'augmentation des tarifs

Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d'augmenter les transaminases considérées. Cela vous permet d'identifier les causes les plus courantes de faux positifs. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté en cas d'infarctus du myocarde. La valeur maximale d'ALT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent être compris entre 130 et 150% par rapport aux normes.

Les fluctuations du niveau AST peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants afin d'obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALT peut augmenter dans la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..

Une augmentation du nombre peut être observée jusqu'à 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B. ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats d'AST et d'ALT soit correctement effectué, sinon le patient devra subir un deuxième examen.

Les indicateurs peuvent augmenter dans les hépatites virales sévères, tandis que le rapport d'activité des transférases sériques peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.

Les indicateurs peuvent ne pas augmenter dans la cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être portée aux valeurs de la bilirubine lors de l'analyse des données sur les transaminases..

Le plus souvent, il arrive que la dissociation des aminotransférases se manifeste par une hyperbilirubinémie et donc l'activité aminotransférase diminue. De telles actions lors de la détection des transaminases peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'une jaunisse hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.

Vidéo: test sanguin AST et ALT

Sondage

Afin de réussir un test sanguin biochimique pour l'AST et l'ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans l'ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, donnant ainsi de faux résultats de recherche..

Il est important de prescrire cette analyse au patient à temps et de la mener correctement, surtout si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens ASAT et ALAT doivent être contenus dans un livre médical, qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi..

La transaminase AST doit être maîtrisée à tout moment afin que son augmentation ne devienne pas la seule cause du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le travail du système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis l'essentiel de la pression va au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au dernier.

Matériel complété et mis à jour 28/02/2018

ALT et AST dans un test sanguin biochimique

L'ALT et l'AST sont deux groupes d'enzymes intracellulaires (dans les tissus des organes) impliquées dans le métabolisme des acides aminés. Les enzymes pénètrent dans le sang de ce type lorsque les cellules sont détruites pour une raison ou une autre. Les causes de la carie peuvent être la pathologie et les blessures. Types de maladies diagnostiquées Si le test sanguin montre un excès par rapport à la norme de la quantité d'enzymes ALT, cela indique les problèmes de l'organe dans lequel il se trouve le plus. Très souvent, des valeurs surestimées de cet indicateur de biochimie indiquent des problèmes pathologiques du foie. Signes d'anomalie...

ALT dans le sang

Ce que montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une libération brutale de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion de la maladie tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine figurent le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus avec la participation de l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..

À quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..

Lorsqu'un test ALT est programmé?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec des soupçons d'hépatite. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transformant en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..

L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..

Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire s'il existe des facteurs qui contribuent à une maladie du foie. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'organes. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..

Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement..

Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L

De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT (ALAT) chez les adultes

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)

jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)

28 à 190 mmol / L (0,12 à 0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18 à 0,78)

Taux d'amélioration des enzymes

Taux d'amélioration des enzymes

Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6 à 10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Lésions hépatiques toxiques;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)

Mais les résultats de l'analyse de l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.

L'ALT est élevée dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme élevée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Que dit une augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour les hépatites chroniques ou virales, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Avec l'hépatite A, l'analyse ALT permet de détecter l'infection à l'avance. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous forme de jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le taux d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, une intervention chirurgicale peut ne pas être possible, car le risque de complications diverses est élevé.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins fréquemment, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de restauration rapide avant de passer un test ALT;

boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;

non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans le foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre de la drogue;

saturnisme du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate;

L'ALT est élevée pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation de la quantité d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère ou moyenne. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..

Comment abaisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation des ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, l'ALT devrait revenir à la normale..

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne traitent pas la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après la prise des médicaments, le niveau d'enzyme peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

Causes de l'ALT et de l'AST élevés

Pour évaluer les performances du foie, du cœur, du pancréas, de la rate, des transaminases sont utilisées - alanine aminotransférase (ALT) et transaminase aspartique (AST). Des protéines spécifiques sont présentes dans toutes les cellules du corps et participent à la formation des acides aminés. Si dans le test sanguin biochimique les indicateurs ALT et AST sont augmentés, nous pouvons parler du développement de maladies.

Des indices ALT et AST élevés indiquent le développement de maladies

Fonctions de l'ALT et de l'AST dans le corps

Les enzymes intracellulaires - transaminases ou aminotransférases - remplissent une fonction de transport dans le corps, participant activement à la formation d'acides aminés:

  • l'alanine aminotransférase transfère l'alanine;
  • aspartique transaminase - acide aspartique.

D'où le nom de protéines spécifiques. De plus, chaque groupe a sa propre place dans le corps humain. La concentration maximale d'ALT est observée dans le foie et d'AST dans le cœur.

Les transaminases ne se trouvent qu'à l'intérieur des cellules et pénètrent dans le sang à la suite de la destruction des tissus. Par conséquent, une augmentation des aminotransférases dans le sang indique des processus pathologiques - pancréatite, hépatite, crise cardiaque.

Indices enzymatiques

La présence de petites quantités d'aminotransférases dans le sang est considérée comme normale. Le coefficient peut différer pour les adultes et les enfants, les hommes et les femmes. Les indicateurs pendant la grossesse sont légèrement surestimés.

Tableau "Norma ALT et AST"

Catégorie de patientValeurs normales, U / l
ALTAST
Chez les femmesJusqu'à 31Jusqu'à 31
Chez les hommesJusqu'à 45Jusqu'à 47
Chez un bébé du premier jour à 6 jours de vieJusqu'à 49Jusqu'à 105
Pour un enfant de moins de 6 moisJusqu'à 60Jusqu'à 83
Chez les enfants de 6 mois à 1 anJusqu'à 55Jusqu'à 59
1-3 ansJusqu'à 34Jusqu'à 38
3-6 ans29-32
6 à 15 ansJusqu'à 39
Pendant la grossesseJusqu'à 32Jusqu'à 30

Un léger écart des indicateurs avec la bilirubine normale, la phosphatase alcaline et l'albumine est acceptable et n'est pas une pathologie.

Pourquoi les indicateurs ALT et AST sont plus élevés que la normale

Pour identifier la cause spécifique de l'augmentation des marqueurs en biochimie sanguine, il est important de déterminer l'étendue de l'augmentation isolée des transférases ALT ou AST..

  1. Une légère augmentation (plusieurs fois supérieure à la normale) se produit avec une hépatite virale, une stéatose hépatique, une stéatohépatose. D'autres marqueurs de la biochimie sanguine changent également - bilirubine, augmentation de la phosphatase alcaline.
  2. Augmentation modérée (de 5 à 20 fois) - inflammation des tissus hépatiques de nature chronique ou aiguë, hépatite virale, alcoolique, développement d'une cirrhose.
  3. Une augmentation prononcée des aminotransférases (plus de 20 fois) est un cours sévère de destruction médicamenteuse ou toxique du foie, une hépatite aiguë, une pancréatite ou une atrophie du tissu hépatique, une myocardite, une ischémie. Non seulement les transaminases augmentent, mais aussi le cholestérol, la bilirubine.
  4. Des indicateurs critiques (supérieurs à 2000-3000 U / L) sont des preuves de la mort des zones musculaires du cœur (infarctus du myocarde étendu), des cellules cancéreuses dans les tissus hépatiques, surdosage de certains médicaments (intoxication aiguë).

Une forte augmentation des aminotransférases indique le développement d'une hépatite aiguë

Avec des processus destructeurs dans le foie, l'ALT sort de l'échelle et l'AST augmente légèrement. Une concentration élevée de transaminase aspartique est observée dans la nécrose aiguë du muscle cardiaque (infarctus) et d'autres pathologies cardiaques graves, lorsque les tissus des organes sont détruits et qu'une énorme quantité d'une enzyme spécifique est libérée dans le sang.

Important! Si le niveau d'ALAT et d'AST est légèrement augmenté pendant la grossesse, il s'agit d'un phénomène acceptable, dont la cause est un saut d'hormones lors d'un changement du fond hormonal d'une femme. Une augmentation significative des taux de transaminases peut indiquer un dysfonctionnement du foie, du pancréas et une pathologie du système cardiovasculaire. Ici, vous avez besoin d'un examen complet et d'une surveillance médicale.

Indications d'analyse

Un test sanguin pour les tests de la fonction hépatique (aminotransférases ALAT et AST) peut être prescrit en cas de suspicion de maladies graves des organes du système cardiovasculaire et digestif.

  1. Développement d'hépatite (virale ou alcoolique).
  2. Complications graves pendant la grossesse (gestose).
  3. Mononucléose aiguë, qui se propage au foie et à la rate. À ce moment, il y a une forte destruction des cellules d'un organe vital, ce qui provoque une libération importante de l'enzyme hépatique détruite dans le plasma
  4. Changements pathologiques dans les tissus du cœur - myocardite, ischémie, péricardite. L'ALAT et l'AST augmentent particulièrement rapidement dans le sang en cas d'infarctus aigu du myocarde (des indicateurs critiques sont observés deux jours après l'atrophie du muscle cardiaque).

Des tests ALT et AST doivent être effectués si une hépatite est suspectée

Un test ALT vous permet de déterminer la maladie du foie à un stade précoce, sans attendre le symptôme principal - la jaunisse. Les spécialistes prescrivent souvent une telle étude si le corps succombe à un traitement médicamenteux à long terme ou est intoxiqué.

Les indications de la biochimie sanguine peuvent inclure des symptômes tels que:

  • attaques de douleur dans l'abdomen, sensation de lourdeur du côté droit;
  • jaunissement de la peau, des carrés des yeux et des muqueuses;
  • sensation constante de fatigue, perte de force;
  • troubles intestinaux et gastriques (diarrhée, constipation, ballonnements, perte d'appétit).

L'utilisation constante d'aliments gras, l'abus d'alcool, le stress et la tension nerveuse - tout cela peut provoquer une hypertransanémie. En termes simples, une augmentation de l'activité des transaminases peut se produire avec tout stimuli nocif. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'état des organes au moyen de la biochimie sanguine pour les marqueurs ALT et AST..

Comment se préparer au test

Le véritable tableau clinique de l'état du patient dépend en grande partie de la préparation d'un test sanguin biochimique. Le patient doit prendre la procédure au sérieux, en respectant toutes les règles.

  1. Le prélèvement sanguin est effectué le matin. Le patient doit s'abstenir de manger et de boire pendant 8 à 10 heures. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz.
  2. Toute intoxication du corps affecte le résultat de l'analyse. Par conséquent, au moins 7 à 10 jours avant le don de sang, il est important d'abandonner l'alcool, la cigarette et tout médicament.
  3. Pendant 2-3 jours, réduisez l'activité physique, ne soulevez pas de poids, réduisez l'entraînement au gymnase. Cela aidera à éviter les microtraumatismes des muscles lisses, qui peuvent augmenter les transaminases..
  4. Limitez au maximum le stress et la tension émotionnelle quelques jours avant l'étude.
  5. Ne mangez pas d'aliments gras et de malbouffe au moins 2-3 jours avant de prélever du matériel biologique.

Dans les situations où le patient prend des médicaments sur une base continue et ne peut pas les refuser avant de passer le test, il est important d'en informer le médecin..

L'alcool ne doit pas être consommé une semaine avant le test

Que faire si l'ALT et l'AST sont plus élevés que la normale

Avec une augmentation des transaminases dans le plasma, il est nécessaire de traiter non pas les symptômes, mais le pathogène. Ce n'est qu'après un diagnostic précis que le médecin peut prescrire un traitement médicamenteux, qu'il est recommandé de renforcer avec des remèdes populaires.

Traitement médical

En fonction de la raison de l'augmentation des aminotransférases, le spécialiste prescrit des médicaments efficaces pour le traitement d'une maladie spécifique..

Tableau "Groupes de médicaments pour réduire les ALAT et AST dans le sang"

Groupes de médicamentsNom des médicaments
Hépatoprotecteurs (rétablissent la fonction hépatique, favorisent la régénération des tissus endommagés, protègent l'organe de diverses intoxications)Geptral, Karsil, Ovesol, Essentiale forte, Phosphogliv, Hofitol,
Enzymes (éliminer l'inflammation dans le pancréas, restaurer les tissus endommagés dans les organes)Festal, Enzym forte, Mezim, Pancréatym
Analgésiques et antispasmodiques (pour le soulagement des syndromes douloureux aigus)No-shpa, gastrocépine, atropine, papavérine, platyphylline
Médicaments cardiaques (pour le traitement des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins)Digitoxine, Quinidine, Midodrin, Timolol, Amlodipine, Carvedilol

Les médicaments sont prescrits exclusivement par un spécialiste après un examen complet et approfondi. Il est interdit de prendre des médicaments par soi-même sans diagnostic précis..

Comment abaisser le niveau avec des remèdes populaires

Il est possible de normaliser le travail des organes internes et de réduire les aminotransférases dans le sang en utilisant la médecine traditionnelle.

Collecter des herbes pour les maladies du foie

Il est nécessaire de mélanger 20 g de chélidoine avec de l'immortelle et du millepertuis (40 g chacun). Placez les matières premières hachées dans un thermos et versez 1,5 litre d'eau bouillante. La perfusion est prête à être utilisée en 10 à 12 heures. Vous devez prendre le médicament 4 fois par jour pendant 14 jours. Il aidera à réduire les taux de transaminases en réparant les cellules hépatiques..

Il vaut mieux faire cuire la décoction d'herbes dans un thermos

Infusion d'adonis pour les pathologies cardiaques

Infuser 1 cuillère à café dans un verre d'eau bouillante. herbes médicinales, envelopper et laisser infuser pendant au moins 2 heures. Le liquide doit être pris à jeun, puis plusieurs fois dans la journée. Dosage - 1 cuillère à soupe. l. La durée du traitement est de 12 à 15 jours.

La perfusion d'Adonis aide à lutter contre les maladies cardiaques

Décoction de chardon-Marie

Graines de plantes broyées (1 c. À thé) Faites infuser 250 ml d'eau bouillante et laissez infuser pendant 15 à 20 minutes. Filtrer et boire ½ tasse le matin et le soir, une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 2-3 semaines. Le remède est efficace pour la pancréatite, l'hépatite, l'ischémie hépatique. Normalise rapidement les marqueurs ALT et AST.

La décoction de chardon-Marie aidera à réduire l'aminotransférase dans le sang

Teinture de fleur de pissenlit

Mettre les fleurs de pissenlit dans un bocal (0,5 l) et remplir de vodka (150 ml). Les liquides doivent rester au moins une journée pour acquérir des propriétés médicinales. Vous devez prendre la teinture quotidiennement pendant 2 cuillères à soupe. l. 3 fois par jour. Les résultats sont visibles après une semaine de traitement. La thérapie dure de 14 à 21 jours.

La teinture de fleur de pissenlit normalise l'ALT et l'AST

Infusion de soie de maïs

Poils d'épis de maïs hachés (2 c. À thé) versez 400 ml d'eau bouillante. Après 20 minutes, filtrer et prendre 1 verre deux fois par jour pendant 14 à 21 jours.

La soie de maïs abaisse efficacement les aminotransférases

La réduction des transaminases avec des remèdes populaires doit être convenue avec le médecin traitant. Un spécialiste sélectionnera individuellement les recettes et suggérera un dosage qui ne nuira pas à votre santé.

Régime

Pour normaliser rapidement les taux d'ALT et d'AST dans le sang, vous devez respecter strictement le régime alimentaire. Le régime alimentaire doit être enrichi en aliments contenant de la vitamine D et exclure complètement les aliments malsains.

Tableau "Aliments autorisés et interdits avec un taux accru de transaminases"

Que devrait contenir le régimeLégumes et herbes - carottes, courgettes, brocoli, persil, aneth, céleri
Des noisettes
Toutes sortes de baies et fruits frais, cuits à la vapeur ou cuits au four.
Viandes maigres - veau, bœuf, poulet, lapin, dinde. Oeufs de poule
Produits de la pêche - caviar, foie de morue
Produits laitiers fermentés faibles en gras
À quoi renoncerViande grasse et toutes sortes de saucisses
Plats frits, gras, épicés, fumage
Cornichons et marinades
Toutes les boissons avec du gaz
Fast food

Un régime aide à restaurer la fonction hépatique et cardiovasculaire normale et stabilise la numération globulaire.

La prévention

Il est possible de prévenir une augmentation des aminotransférases si vous respectez les mesures préventives de base:

  1. Mener une vie saine, faire du sport, privilégier la marche.
  2. Arrêtez complètement d'utiliser de la malbouffe et de l'alcool. Ne pas fumer.
  3. Surveiller le travail physique, ne pas surcharger le corps.
  4. Contrôler l'état émotionnel, prévenir le stress et les dépressions nerveuses.
  5. Ne vous soignez pas et faites régulièrement (tous les six mois) un test sanguin biochimique pour contrôler les principaux marqueurs.

La randonnée est bonne pour votre santé

Si vous surveillez attentivement votre santé et n'ignorez pas les premiers symptômes des maladies, vous pouvez prévenir le développement de pathologies graves..

Les transaminases ALT et AST dans le corps humain remplissent une fonction importante - elles sont impliquées dans la synthèse des acides aminés. Les enzymes se trouvent à l'intérieur des cellules des organes vitaux. Une forte augmentation d'une protéine spécifique dans le sang peut indiquer des anomalies graves du fonctionnement du foie, du cœur ou du pancréas. Le contenu d'ALT et d'AST aide à identifier de nombreuses maladies à un stade précoce. C'est pourquoi il est si important de surveiller ces marqueurs et de faire régulièrement un don de biochimie sanguine..

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Taux d'ALAT et d'AST dans le sang, normes et causes de troubles

Avant de prescrire un traitement pour une maladie, vous devez d'abord effectuer un examen complet du corps afin de poser le bon diagnostic. Un test sanguin général et biochimique, qui comprend des examens pour l'ALT et l'AST, aidera à le faire. Actuellement, la médecine a un indicateur tel que le taux d'ALAT et d'AST dans le sang. S'il est augmenté, cela signifie que la personne est atteinte d'une certaine maladie. Mais avant de rechercher les raisons pour lesquelles le niveau d'ALT et d'AST est élevé, ou un indicateur sur deux, ainsi que de rechercher des moyens de traitement, vous devez savoir plus en détail de quoi il s'agit..

Que sont AST et ALT?

De nombreuses cellules d'organismes vivants contiennent des aminotransférases, qui étaient autrefois appelées transaminases. Ils peuvent être trouvés à la fois dans les organismes unicellulaires les plus simples et dans les organismes multicellulaires. Chacune de ces aminotransférases a ses propres fonctions inhérentes que les cellules sont capables de porter (cela s'applique également aux acides aminés, qui ont chacun les siens). Les groupes d'aminotransférases suivants existent:

  • L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme spécifique capable de transférer les acides aminés de l'aspartate à partir de biomolécules.
  • L'alanine aminotransférase (ALT, ALT) est une enzyme qui transporte l'acide aminé alanine des biomolécules.

L'activité maximale de l'ALT et de l'AST est observée dans le corps humain dans les reins, les tissus musculaires, le cœur et le foie. L'activité la plus élevée de l'ALT peut être notée dans le pancréas. Important: comme chaque groupe d'aminotransférases est situé dans un organe spécifique, s'il est endommagé, il pénètre facilement dans la circulation sanguine. Grâce à cette propriété de l'enzyme ALT et AST, il est possible de déterminer la présence de maladies latentes dans l'organisme. Si, après avoir pris du sang dans l'analyse biochimique, les valeurs ALT et AST sont augmentées, cela signifie que le patient souffre d'hépatite, de pancréatite, d'infarctus du myocarde ou de blessures dans le corps..

Que signifie une performance plus élevée??

Étant donné que le niveau d'AST et d'ALT dans chaque organe interne est différent, des indicateurs accrus indiquent sa maladie.

La partie principale de l'enzyme ALT se trouve dans le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas. Avec des pathologies de ces organes, l'AlAT pénètre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une forte augmentation de cette enzyme lors de l'analyse.

La plupart de l'enzyme AST se trouve dans le myocarde, les tissus nerveux et musculaires, le foie. Les dommages à l'un des organes ci-dessus entraînent une augmentation du taux d'AST dans le sang.

Le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend directement du foie, qui est responsable des fonctions suivantes:

  • Synthèse des protéines dans le corps;
  • Élimination des substances toxiques et du poison en cas d'empoisonnement;
  • Création de substances biochimiques;
  • Stockage du glycogène, responsable de l'activité vitale et du fonctionnement normal du corps;
  • Régulation des réactions biochimiques.

Quels indicateurs sont considérés comme la norme AST et ALT?

Un test sanguin biochimique permet d'identifier les maladies dangereuses latentes dans le corps à un stade précoce. Souvent, une augmentation de l'ALT signifie et indique une violation des fonctions hépatiques, tandis qu'une augmentation du taux d'AST reflète un dysfonctionnement du cœur. Mais quels indicateurs sont considérés comme normaux et quels sont des écarts, de sorte que l'on puisse affirmer que des niveaux élevés ou faibles d'ALT et d'AST sont le signe d'une maladie évolutive dangereuse.

Le niveau normal et acceptable d'ALT et d'AST dépend du sexe, il différera donc considérablement chez les hommes, les femmes et les enfants..

  • Chez la femme adulte, le taux d'ALAT et d'AST doit être inférieur à 31 U / L.
  • Chez les hommes adultes, le taux d'AST dans le sang doit être inférieur à 47 U / l et le taux d'ALT ne doit pas être supérieur à 45 U / l.
  • Comme les enfants grandissent constamment, leurs lectures ALT et AST changent. Dans le même temps, le niveau d'ALT chez les enfants devrait être inférieur à 50 U / L, tandis que l'indicateur AST chez les enfants au cours des 5 premiers jours de la vie atteint 140 U / L. Après 5 jours et jusqu'à l'âge de neuf ans, le taux d'AST chez les enfants doit être inférieur à 55 U / L.

Pour faciliter la détermination du niveau d'ALAT et d'AST, un tableau a été développé, qui reflète tous les indicateurs en fonction du sexe du patient:

Niveaux d'ALAT et d'AST chez les enfants, les hommes et les femmes

Le niveau d'AST et d'ALT pouvant être différent en fonction de la modernité de l'équipement utilisé pour l'analyse biochimique, un tableau a été développé, qui reflète les valeurs normales et les degrés de déviation des enzymes présentes dans le sang:

Si les indicateurs d'AST et d'ALT lors de l'analyse biochimique sont fortement augmentés, le patient peut être diagnostiqué avec des pathologies hépatiques. Souvent, ce phénomène est observé avec une hépatite latente et d'autres maladies dangereuses..

Si l'analyse biochimique a montré que le taux d'AST est augmenté plusieurs fois, cela signifie la présence d'un infarctus du myocarde dans le corps. Si l'AST a d'abord augmenté et après 4 jours, elle a diminué, il n'y a pas eu de crise cardiaque.

Raisons de la modification du niveau des indicateurs

Après avoir déchiffré l'analyse de la biochimie, il a été remarqué que certaines maladies affectent la diminution de l'ALT, mais cela n'a rien à voir avec la fonctionnalité du foie. Une diminution de l'ALAT peut être causée par des systèmes génito-urinaires infectieux, une hépatite alcoolique, des néoplasmes néoplasiques, une consommation fréquente d'alcool, une carence en vitamine B6 due à une mauvaise alimentation.

Les principales raisons pour lesquelles les taux d'analyse chez les hommes, les enfants et les femmes augmentent sont:

  • Infarctus du myocarde;
  • Hépatite;
  • Formes de pancréatite;
  • Pathologies hépatiques causées par la drogue, l'alcool ou une infection virale;
  • Prendre des stéroïdes;
  • La réaction du corps aux médicaments;
  • Métastases hépatiques;
  • Hépatose grasse;
  • Brûlures et blessures à la suite de lésions musculaires et musculaires.

Il convient de savoir qu'une diminution du niveau de ces enzymes se produit indépendamment après la guérison de la maladie sous-jacente..

Les premiers symptômes montrant une augmentation de l'AST et de l'ALAT:

  • Nervosité et dépression;
  • Démangeaison;
  • Mauvais sommeil;
  • Diminution de l'appétit entraînant une perte de poids
  • Faiblesse générale du corps.

Les symptômes tardifs de taux d'enzymes élevés comprennent:

  • Changement de la couleur de l'urine, qui devient plus foncée;
  • Selles décolorées;
  • Le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre;
  • Nausées et malaise;
  • Gonflement des extrémités.

Mesures diagnostiques supplémentaires pour déterminer la présence de maladies latentes:

  • Test sanguin pour l'hépatite B et C;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • Test sanguin clinique;
  • Biopsie du foie;
  • Don de sang pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement

Si le niveau d'AST et d'ALAT chez les enfants, les hommes et les femmes est augmenté, une maladie est présente dans le corps. Pour abaisser les indices de ces enzymes, vous devez d'abord vous débarrasser du foyer de la maladie, qui a provoqué leur augmentation..

Tout d'abord, vous devez organiser correctement votre nourriture, qui doit être de haute qualité et saine:

  • Mangez beaucoup de fruits et légumes frais, car ces aliments contiennent des fibres. Cela comprend également le riz brun, qui a les mêmes propriétés..
  • Les thés verts et médicinaux contenant de la bardane, du pissenlit ou du chardon-Marie aideront à nettoyer le foie et à rétablir l'équilibre hydrique du corps.
  • Il est important de consommer des aliments contenant une grande quantité de vitamine C. Par exemple, les vitamines Revit contiennent toute une gamme de substances utiles.
  • Le régime de boisson doit être observé.
  • Prenez une douche fraîche.
  • Gymnastique respiratoire, ainsi que des exercices du matin ou des sports - tout cela aide à vaincre la maladie, ce qui signifie réduire le niveau d'AST et d'ALAT dans le sang.

Étant donné que les taux d'ALT sont souvent élevés dans les pathologies hépatiques, cela signifie que le médecin doit également prescrire des médicaments qui aideront à protéger les hépatocytes d'autres facteurs nocifs. Ces médicaments sont collectivement appelés hématoprotecteurs..

En outre, le médecin notera que le foie pendant la maladie chez les enfants, les hommes et les femmes est considérablement affaibli, ce qui signifie qu'il ne doit pas être exposé à des risques inutiles, car l'organe sera encore plus endommagé..