ALT dans le test sanguin

ALT dans le test sanguin

Maladies dans lesquelles le taux d'ALAT et d'AST dans le sang augmente

Dans l'hépatite aiguë, l'ALAT est augmenté dans une plus grande mesure. Avec la pathologie du cœur et des muscles squelettiques, l'AST est augmentée dans une plus grande mesure.

  • Hépatite: - longitudinale aiguë (A, B, C, E, F, virus de l'herpès) - virale chronique (B ou C); - toxique, alcoolique; - médicinal; - bactérien; - auto-immune; - stéatohépatite - inflammation du foie, dans le contexte de sa dégénérescence graisseuse.
  • Cholangite, cholestase intrahépatique, obstruction biliaire.
  • Tumeurs hépatiques primitives (carcinome hépatique).
  • Métastases hépatiques des tumeurs cancéreuses.
  • Pancréatite aiguë.
  • Cirrhose du foie.
  • Mononucléose infectieuse.
  • Hémochromatose - cirrhose pigmentaire héréditaire du foie.
  • Hémophilie.
  • Chimiothérapie: des taux élevés d'aminotransférases peuvent être observés pendant le traitement et 1 à 3 mois après la chimiothérapie.
  • Infarctus du myocarde. La valeur diagnostique de l'AST: lors d'une crise cardiaque, la teneur en AST dans le sang augmente de 2 à 20 fois le 2-3ème jour après une crise douloureuse. Avec l'angine de poitrine, l'AST et l'ALAT sont normaux.
  • Myocardite.
  • Myosite.
  • Syndrome de choc, destruction des muscles squelettiques, surcharge physique, destruction mécanique (brûlures, traumatisme) ou ischémique des tissus (coup de chaleur, accident vasculaire cérébral ischémique).
  • Maladie de Wilson-Konovalov - dystrophie hépatocérébrale congénitale.
  • Maladie cœliaque - une lésion auto-immune-allergique de la muqueuse intestinale.
  • Hyperthyroïdie.
  • Obésité, syndrome métabolique.
  • Déficit en Α-1-antitrypsine.

Chez les enfants en bas âge, le niveau d'ALAT et d'AST dans le sang peut dépasser la norme - ce n'est pas une pathologie.

Qui a besoin d'un examen?

L'analyse ALT peut être prescrite si le patient a un certain nombre de plaintes et si une maladie du foie est suspectée. Les facteurs suivants peuvent pousser ceci:

  • suspicion de dysfonctionnement hépatique si le patient se plaint de symptômes suspects;
  • diagnostiquer l'état du foie pendant le traitement avec des médicaments à forte action;
  • lors de la détection d'une hépatite chez des personnes avec lesquelles un contact est établi;
  • dans le traitement de la dépendance à l'alcool.

Dans ces cas, un test sanguin ALT et AST est nécessaire. L'analyse des personnes qui suivent une thérapie chimique est d'une grande importance. Grâce à lui, il est possible de déterminer l'état dans lequel se trouve le foie, afin, si nécessaire, d'ajuster le traitement en temps opportun.

L'analyse biochimique est effectuée simultanément avec le contrôle d'une autre transaminase, à savoir l'AST. Avec une augmentation des taux d'ALT dans le sang, les médecins soupçonnent que le patient a une maladie du foie. Au contraire, avec une prédominance d'AST, le patient est le plus susceptible d'avoir des pathologies cardiaques..

Examinons de plus près ce qu'il faut faire si l'AST et l'ALT sont élevés dans le test sanguin.

Test sanguin biochimique ALT

L'homme moderne subit de nombreuses recherches médicales, y compris des tests sanguins. Parfois, les noms des tests de diagnostic sont totalement inconnus. Ces tests inconnus, mais de plus en plus prescrits, comprennent un test sanguin pour l'ALT. Considérez ce qu'est cette analyse et pourquoi vous devez la faire.

Test sanguin biochimique pour l'ALT

L'ALT ou alanine aminotransférase est une enzyme intracellulaire qui décompose les acides céto et les acides aminés. Il appartient au groupe des enzymes aminotransférases, qui sont les principales enzymes du métabolisme des protéines dans le corps humain. De plus, les aminotransférases se lient au métabolisme des protéines et des glucides. Un test sanguin biochimique pour le niveau de concentration de cette enzyme est un marqueur dans le diagnostic de nombreuses maladies.

La plus grande quantité de l'enzyme alanine aminotransférase se trouve dans les cellules du foie, des muscles, des reins, du cœur et du pancréas. Dans le cas où ces organes sont endommagés, une quantité importante d'ALT est libérée par les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation du niveau de cette enzyme dans le sang..

Pour obtenir des résultats fiables, il est recommandé de faire ce test le matin, à jeun. Avant de donner du sang, vous devez vous abstenir de manger de la nourriture pendant huit heures. Habituellement, le sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Les indications pour la nomination de cette analyse sont le diagnostic de certaines maladies du foie, des muscles squelettiques, du myocarde. En outre, une analyse biochimique de l'alanine aminotransférase est prescrite pour le suivi des patients atteints d'hépatite virale, l'examen des donneurs de sang.

Décrypter un test sanguin biochimique pour l'ALT

Le déchiffrement d'un test sanguin pour l'ALT, comme tout autre test, doit être effectué par un médecin. Dans le même temps, pour établir un diagnostic précis, il prendra en compte de nombreuses autres études et résultats d'examens. Mais vous pouvez considérer les principales dispositions du décodage d'un test sanguin pour l'ALT.

Le contenu de cette enzyme dans le sang des hommes et des femmes est différent. Normalement, l'ALAT dans le test sanguin pour les hommes ne doit pas dépasser 43 U / L, pour les femmes - pas plus de 31 U / L. Chez les enfants, les indices d'alanine aminotransférase ne doivent pas dépasser 50 U / L, alors que les indices dépendent de l'âge de l'enfant.

Lors du décodage d'un test sanguin biochimique pour cette enzyme, il faut tenir compte du fait que les normes et les valeurs de la quantité d'alanine aminotransférase peuvent différer en fonction de l'équipement du laboratoire dans lequel l'étude a été réalisée. Par conséquent, seul un médecin connaissant ces valeurs peut interpréter avec précision les résultats..

Un niveau élevé d'ALT indique des conditions pathologiques des organes dans les cellules dont son contenu est le plus élevé. Les maladies suivantes sont appelées les principales raisons de l'augmentation de cette enzyme:

1. Maladies du foie. Le plus souvent, ces maladies comprennent l'hépatite A, B, C, E, D.En outre, il peut s'agir d'une cirrhose du foie (une maladie associée à la mort des cellules hépatiques), d'un cancer du foie, d'une hépatose grasse (une maladie dans laquelle les cellules hépatiques sont remplacées par des cellules adipeuses. ), jaunisse obstructive. Habituellement, le degré d'augmentation de la teneur en ALT dans le sang est proportionnel à la gravité de la pathologie hépatique. Souvent, une augmentation du contenu de cette enzyme apparaît avant tous les autres symptômes de la maladie. Avec l'hépatite, dans le test sanguin biochimique, en plus d'une augmentation de la teneur en ALT, en règle générale, une augmentation de la teneur en bilirubine pigmentaire sanguine est également observée.

2. Infarctus du myocarde. Cette maladie est caractérisée par la mort de certaines zones du muscle cardiaque. En conséquence, une quantité accrue de l'enzyme alanine aminotransférase est libérée dans le sang..

3. La raison de l'augmentation du taux d'ALAT dans le test sanguin peut être le développement d'autres maladies cardiaques, telles que l'insuffisance cardiaque, la myocardite (inflammation du muscle cardiaque), la myodystrophie (dystrophie musculaire progressive), la myosite (un processus inflammatoire des muscles squelettiques). Dans ces maladies, en raison de la destruction des cellules du muscle cardiaque et d'autres groupes musculaires, la concentration de cette enzyme dans le sang augmente..

4. Pancréatite aiguë - un processus inflammatoire dans le pancréas.

5. Brûlures et blessures étendues qui endommagent les muscles.

6. Hypoxie (manque d'oxygène dans les tissus du cerveau), choc.

Une concentration réduite d'alanine aminotransférase dans un test sanguin se produit avec une carence aiguë en vitamine B6 dans le corps et des maladies hépatiques graves, dans lesquelles le nombre d'hépatocytes produisant de l'ALT est considérablement réduit. Cela se produit le plus souvent avec une cirrhose du foie..

Dans quels cas des tests sont prescrits

De nombreux patients décident indépendamment que leur taux d'ALAT dans le sang est élevé. Ils prennent cette décision en fonction des normes de la teneur en enzymes, dont les valeurs vont jusqu'à 40 unités / litre de sang pour les hommes et jusqu'à 30 unités / litre de sang pour les femmes. Voyant leur forme avec des analyses où ces chiffres ne correspondent pas, ils se font des diagnostics mortels avec toutes les conséquences qui en découlent..

Aujourd'hui, les experts expliquent qu'une augmentation de l'ALT sur un papier à en-tête de laboratoire ne signifie pas la présence d'une maladie. Le fait est que les unités de mesure de chaque laboratoire peuvent différer de la norme..

Le patient seul ne pourra jamais traduire ces indicateurs en unités standard, et donc très souvent la panique est déraisonnable.

Aujourd'hui, les experts disent que l'analyse ALT n'est pas une mesure diagnostique précise. Une étude enzymatique ne peut qu'indiquer d'éventuels problèmes dans le corps, qui doivent être confirmés à l'aide d'examens supplémentaires. Donc, si le médecin soupçonne une maladie du foie, une échographie, une analyse d'urine et un certain nombre d'autres examens vous seront prescrits..

Les médecins ne considèrent pas le test ALT comme une mesure diagnostique précise, mais indiquent que cette étude aide à identifier les problèmes potentiels dans les premiers stades de développement. Le rôle de l'analyse biochimique dans le diagnostic ne doit pas être sous-estimé. C'est par la composition du sang qu'une maladie peut être suspectée en l'absence de ses manifestations externes..

Une analyse de l'activité des transaminases hépatiques est effectuée, de même qu'un test sanguin biochimique à partir d'une veine. Le médecin attache le bras du patient avec un garrot afin que la veine soit mieux vue et prélève du sang. Pour que les tests soient fiables, vous devez donner du sang le matin à jeun. La veille du test, il vaut mieux être exempt d'alcool et de certains médicaments..

Le taux d'alat dans le sang est différent pour les hommes et les femmes. L'altitude du sang chez les hommes est normalement d'environ 45 U / L. (0,5 - 2 μmol), l'alt dans le sang des femmes est considéré comme normal jusqu'à 34 U / L. (0,5 - 1,5 μmol). Au total, il existe plusieurs degrés d'augmentation des transaminases dans le sang:

  • facile - 1,5 à 5 fois;
  • moyen - 6 à 10 fois;
  • haut - 10 fois et plus.

Une altitude supérieure à la normale peut être due à un infarctus du myocarde, à la présence d'une forme virale d'hépatite, avec des lésions hépatiques toxiques, ainsi qu'à des tumeurs malignes ou des métastases hépatiques. L'alanine aminotransférase peut être augmentée si une personne a été traitée avec des médicaments tels que l'aspirine, la warfarine, le paracétamol ou des contraceptifs oraux la veille..

Une augmentation d'une enzyme telle que l'alanine aminotransférase, dont la norme est fixée, parle d'une telle pathologie dans le corps que le cancer du foie - la biochimie dans ce cas est nécessaire pour diagnostiquer l'état de l'organe, ainsi que pour décider de l'opportunité d'une opération, si alt augmente considérablement, alors l'intervention chirurgicale n'est pas effectuée en raison du risque de complications. Si l'indicateur alt a des valeurs faibles, cela signifie que la personne n'a pas assez de vitamine B6.

Comment déchiffrer l'analyse

De nombreux patients décident indépendamment que leur taux d'ALAT dans le sang est élevé. Ils prennent cette décision en fonction des normes de la teneur en enzymes, dont les valeurs vont jusqu'à 40 unités / litre de sang pour les hommes et jusqu'à 30 unités / litre de sang pour les femmes. Voyant leur forme avec des analyses où ces chiffres ne correspondent pas, ils se font des diagnostics mortels avec toutes les conséquences qui en découlent..

Aujourd'hui, les experts expliquent qu'une augmentation de l'ALT sur un papier à en-tête de laboratoire ne signifie pas la présence d'une maladie. Le fait est que les unités de mesure de chaque laboratoire peuvent différer de la norme..

Le patient seul ne pourra jamais traduire ces indicateurs en unités standard, et donc très souvent la panique est déraisonnable.

En outre, lors du décodage de l'analyse, vous devez prendre en compte de nombreux facteurs pouvant affecter le résultat de la recherche. Cela peut être une thérapie médicamenteuse, un traitement chimique, et même effectué la veille de l'analyse, une échographie ou une radiographie. En présence de ces facteurs, l'alanine aminotransférase peut être doublée. En outre, le résultat peut être influencé par l'activité physique du patient ou un mode de vie inapproprié..

Aujourd'hui, les experts disent que l'analyse ALT n'est pas une mesure diagnostique précise. Une étude enzymatique ne peut qu'indiquer d'éventuels problèmes dans le corps, qui doivent être confirmés à l'aide d'examens supplémentaires. Donc, si le médecin soupçonne une maladie du foie, une échographie, une analyse d'urine et un certain nombre d'autres examens vous seront prescrits. Les problèmes cardiaques seront recherchés par un cardiologue, qui prescrira également un certain nombre de procédures de diagnostic pouvant confirmer ou infirmer le diagnostic principal.

Les médecins ne considèrent pas le test ALT comme une mesure diagnostique précise, mais indiquent que cette étude aide à identifier les problèmes potentiels dans les premiers stades de développement. Le rôle de l'analyse biochimique dans le diagnostic ne doit pas être sous-estimé. C'est par la composition du sang que l'on peut soupçonner une maladie en l'absence de ses manifestations externes. Cependant, l'initiative dans ce domaine est absolument inacceptable. Il est nécessaire de suivre strictement toutes les règles de préparation du test et d'aller chez le médecin pour le décodage.

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La transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT), maintenant appelée alanine aminotransférase (ALT), est une enzyme hépatique vitale pour la production d'énergie. Il est présent dans une variété de tissus tels que le foie, le muscle squelettique et le cœur. Cependant, il se trouve dans la concentration la plus élevée dans le foie. Lorsque le foie est endommagé, l'ALT s'échappe des cellules dans le sang. Les niveaux normaux d'ALT varient de 7 à 56 unités par litre de sang. Des taux élevés d'ALT dans le sang peuvent indiquer des problèmes et des lésions hépatiques, mais ils peuvent également être augmentés par l'exercice. Si vous êtes préoccupé par des taux d'ALT constamment élevés, une alimentation appropriée, des changements de mode de vie et un traitement si nécessaire peuvent vous aider à normaliser vos niveaux. Commencez à l'étape 1 pour réduire vos niveaux d'ALT.

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes (internes) utilisées en médecine pour diagnostiquer les pathologies du foie et du muscle cardiaque. Des lectures d'enzymes élevées indiquent la présence d'une maladie. Il est tout à fait possible de réduire l'ALAT et l'AST dans le sang, ainsi que d'améliorer la santé. Il existe de nombreuses façons, mais la plus grande efficacité sera si vous abordez le problème de manière globale.

Raisons spécifiques de l'augmentation des ALT et ASAT

Les invasions parasites peuvent être classées dans une catégorie distincte. Dans ce cas, une augmentation prononcée des ALAT et AST sera associée à une éosinophilie dans le test sanguin général..

L'échinocoque peut affecter le cœur, le foie et les voies biliaires, les reins, le cerveau et la moelle épinière, les poumons. Les principales manifestations de la maladie dépendront de l'emplacement du parasite. Les manifestations non spécifiques de l'échinococcose sont des réactions allergiques d'étiologie inconnue et une éosinophilie sévère.

En règle générale, les invasions amibiennes se manifestent par une dysenterie amibienne, mais des manifestations extra-intestinales sont également observées - dégénérescence graisseuse du foie, abcès hépatique, métastases amibiennes au cerveau, péricarde, etc. L'apparition de la maladie se manifeste par des douleurs abdominales, une diarrhée mêlée de sang et de mucus, en présence d'un foyer dans le foie, une augmentation des phosphatases alcalines, des ALAT et des ASAT.

Avec la giardiase, une augmentation prononcée des transaminases est observée avec obturation des voies biliaires avec lamblia.

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase (ALT)

Le fonctionnement du corps humain est assuré par de multiples processus chimiques, qui sont à la fois cycliques et interconnectés, continus et séquentiels. Les enzymes jouent un rôle majeur dans les systèmes de filtration sanguine et de digestion. L'alanine aminotransférase (ALT) est la principale enzyme hépatique impliquée dans l'échange d'acides aminés. La plupart de l'enzyme se trouve dans le foie, une petite quantité dans les reins, le cœur et les muscles squelettiques.

Des scientifiques russes, après avoir examiné 320 personnes, y compris des personnes malades et des personnes en bonne santé (groupe témoin), ont constaté que chez les femmes atteintes de CVH, l'indicateur ALaT dans 78,6% des cas ne correspond pas à la gravité de la maladie. Certains patients avaient même des taux normaux d'alanine aminotransférase..

Chez les hommes, le nombre de cas d'hépatite, non accompagnés d'un excès de concentration de cette enzyme, n'était que de 21,4%, c'est-à-dire que la différence entre les sexes est de 3,7 fois. De plus, même avec à peu près la même gravité de la maladie, chez les femmes, cet indicateur était 1,5 fois plus faible.

Afin d'obtenir une image réelle du travail du foie, vous devez effectuer d'autres tests hépatiques, puis vous pouvez dire plus précisément si une femme a cette pathologie ou non. Chez la femme, l'évolution latente de l'HVC est beaucoup plus souvent observée, lorsque les symptômes de lésions hépatiques apparaissent plus tard, en présence de changements prononcés, parfois irréversibles..

Tous ces facteurs doivent être pris en compte lors de l'examen des hommes et des femmes pour la présence de pathologies hépatiques..

Le taux d'ALaT pour différents types d'hépatite peut être multiplié par 20, voire 100. Dans ce cas, la cause de cette pathologie (virus, intoxication, hémolyse des érythrocytes) ne joue pas de rôle.

  • Avec la maladie de Botkin, une augmentation de cet indicateur biochimique peut être observée avant même l'apparition de la jaunisse et d'autres symptômes cliniques. En outre, le taux d'ALaT dans le sang peut être augmenté pendant un certain temps après la guérison, revenant à la normale (femmes - 31 U / L; hommes - 45 U / L) après deux à trois semaines.
  • Avec l'hépatite virale «seringue», en particulier celles à évolution chronique et prolongée (CVH), cet indicateur peut constamment fluctuer à la baisse ou à la hausse. Parfois, cela dépend du stade du processus infectieux et, dans certains cas, de tels sauts sont difficiles à expliquer..
  • La jaunisse mécanique (obstructive) provoque également des changements brusques de la concentration d'ALaT. Avec cette pathologie, le taux d'alanine aminotransférase dans le sang peut augmenter jusqu'à 600 U / L par jour, puis revenir spontanément à la normale en environ deux jours.

Lorsqu'une analyse est attribuée à AST?

Selon les protocoles et normes internationaux de diagnostic des maladies, un test sanguin biochimique, comprenant un indicateur d'activité AST, est obligatoire pour de nombreux types de pathologie somatique..

  • Maladies aiguës et chroniques du cœur et du système circulatoire;
  • Toute pathologie hépatique;
  • Empoisonnement et intoxication;
  • Lésions rénales avec insuffisance rénale;
  • Pathologie infectieuse;
  • Conditions purulentes-septiques;
  • Différents types de jaunisse et troubles du métabolisme de la bilirubine;
  • Signes d'ascite et d'hypertension portale;
  • Encéphalopathie d'origine inconnue;
  • Maladies auto-immunes;
  • Pathologie abdominale aiguë de nature chirurgicale;
  • Toute forme de maladie de calculs biliaires et de troubles de l'écoulement de la bile;
  • Nécrose pancréatique et pancréatite chronique;
  • Pathologie endocrinienne;
  • Maladies allergiques de la peau;
  • Tumeurs malignes de toute localisation et suspicion de leur métastase;
  • Traitement agressif et à long terme avec des médicaments de chimiothérapie, des antibiotiques et d'autres médicaments toxiques;
  • Préparation préopératoire pour toute intervention complexe;
  • Évaluation de la dynamique et de l'efficacité du traitement des maladies du foie et du cœur;
  • Blessure à la poitrine et à l'abdomen avec suspicion de contusion cardiaque ou hépatique;

ALAT élevé dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se trouve littéralement dans tous les organes parenchymateux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires.

Ce n'est pas pour rien que l'ALT est considérée comme une sorte de marqueur de la pathologie hépatique et est considérée comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l'activité de l'enzyme dans le plasma sanguin est directement proportionnelle au degré d'implication du tissu de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu d'une sensibilité aussi élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit augmentée en cas de moindre atteinte du parenchyme hépatique..

Ainsi, une augmentation des indicateurs ALT se produit dans les cas suivants:

  1. Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour l'hépatite chronique ou virale, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est négligeable.
  2. Rarement, une augmentation de l'ALT peut être observée en cas de jaunisse obstructive, cependant, des valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares..
  3. Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
  4. Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle..
  5. Maladie du foie gras non alcoolique (stéatose): les niveaux d'ALT augmentent légèrement - 2-3 fois. Avec le passage de la maladie à la phase de stéatohépatite, il y a une augmentation prononcée de l'ALAT, un niveau élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs de l'activité inflammatoire du sang.
  6. Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite..
  7. Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALAT dans le sang..
  8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une altération du flux sanguin, entraînant une nécrose des tissus du muscle cardiaque..
  9. Les tests peuvent montrer une augmentation des taux d'ALT avec l'alcoolisme et immédiatement après la prise de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler d'une aggravation de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de la teneur en enzymes dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyasite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Dépendance du niveau d'ALT à l'âge et à d'autres indicateurs

Il existe d'autres raisons, non associées à des maladies, de l'augmentation des concentrations sériques d'ALAT et d'AST:

  • intoxication alcoolique, prise de boissons contenant de l'alcool moins d'une semaine avant l'analyse;
  • prendre des somnifères (barbituriques), des antibiotiques, des statines;
  • activité physique excessive;
  • conditions stressantes importantes;
  • coup de chaleur et brûlures;
  • violation des règles relatives aux prélèvements sanguins, en particulier la stérilité;
  • intoxication médicamenteuse.

Séparément, il convient de mentionner les raisons de l'augmentation des transaminases sanguines chez les femmes enceintes..

Il est nécessaire de surveiller l'état des indicateurs ALAT et AST pour que le bébé et la mère restent en bonne santé.

Pendant le premier trimestre de la grossesse, un léger écart de l'ALT par rapport à la norme est autorisé, tandis que la teneur en AST doit rester dans la plage normale. De plus, la concentration des deux enzymes doit être progressivement au niveau normal.

Pendant la grossesse, les raisons de l'augmentation des transaminases peuvent également être des pathologies hépatiques, pour le diagnostic desquelles l'analyse du contenu en enzymes hépatiques est également utilisée. Il s'agit tout d'abord de l'hépatose cholestatique de la femme enceinte.

Après avoir effectué un test sanguin pour la quantité de transaminases dans le sang et identifié les raisons de leur augmentation, vous devez savoir comment réduire les ALAT et AST dans le sang afin d'éliminer la maladie et de la prévenir à l'avenir..

  • Chez les nouveau-nés sains à terme, le taux d'alanine aminotransférase est de 10 à 17 U / L.
  • Si le bébé est né prématurément, cet indicateur peut être de 13 à 26 U / l et le niveau de cette substance dans le sang de ces bébés change presque tous les jours..
  • Du sixième jour de vie à l'âge de six mois, la limite supérieure de l'indicateur d'alanine aminotransférase augmente légèrement et est de 30 U / L. Cela est dû au fait qu'au cours des six premiers mois dans le corps du bébé, tous les mécanismes biochimiques sont progressivement «déclenchés», car l'enfant s'adapte à l'existence en dehors de l'utérus de la mère..
  • De sept mois à un an, ce chiffre varie de 13 à 29 U / l. À l'heure actuelle, les indicateurs pour les garçons et les filles ne sont pas encore différents..
  • D'un an à 14 ans, la concentration d'alanine aminotransférase chez les garçons et les filles est différente. De plus, dans le corps féminin, il sera plus bas que chez le mâle. Pour les filles d'âge préscolaire, une concentration de 13 à 18 U / L sera considérée comme la norme, et pour les garçons, la limite supérieure est déjà de 22 U / L. Cette tendance se poursuivra tout au long de la vie.
  • Jusqu'à l'âge de 60 ans, la norme de l'alanine aminotransférase chez les hommes est de 10 à 45 U / L, tandis que l'ALaT est normal chez les femmes pendant cette période n'est que de 10 à 31 U / L.
  • Le niveau de cette substance dans le sang ne peut changer que pendant la grossesse, et même dans ce cas pas chez toutes les femmes. Dans certains cas, il reste inchangé. Si le niveau d'ALaT de la femme enceinte est légèrement augmenté et est de 35 U / L, cela n'est pas préoccupant. Une augmentation de l'ALaT pendant la grossesse est causée par le fait que l'utérus hypertrophié peut légèrement resserrer les voies biliaires ou qu'il y a une légère courbure des voies biliaires. Il n'est pas nécessaire d'avoir peur de cet état de choses - après l'accouchement, l'utérus diminuera et les indicateurs reviendront à la normale. Cependant, si l'augmentation de l'augmentation de l'ALaT dans le sang pendant la grossesse se poursuit et que la concentration de cette substance atteint un nombre élevé, des examens supplémentaires doivent être effectués, car cela peut être associé à perturbation du foie, des reins et du cœur.
  • Lorsque les gens «franchissent» la barrière des 60 ans, le taux d'alanine aminotransférase dans le sang change également. ALaT normalement chez les hommes de cet âge varie de 10 à 40 U / L, et pour les femmes représentantes, il sera de 10 à 28 U / L. A ce niveau, la concentration d'alanine aminotransférase reste jusqu'à la fin de vie.

Test sanguin biochimique pour l'ALT

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme intracellulaire du groupe des aminotransférases, impliquée dans l'échange d'acides aminés.

La plus grande quantité d'alanine aminotransférase se trouve dans les cellules hépatiques et rénales. Une teneur légèrement inférieure de cette enzyme dans les cellules du muscle cardiaque, du muscle squelettique, de la rate, du pancréas, des poumons, des érythrocytes. L'activité ALT dans le sérum sanguin des hommes est légèrement supérieure à celle des femmes.

Le contenu de cette enzyme dans le sang des personnes en bonne santé est insignifiant. Mais lorsque les cellules riches en ALT sont détruites ou endommagées, l'enzyme est libérée dans le sang.

Indications d'analyse

Il existe certaines indications pour un test sanguin pour le niveau d'alanine aminotransférase:

  • diagnostic des maladies du foie;
  • contrôle des patients atteints de différents types d'hépatite;
  • examen des personnes de contact lors d'une épidémie d'hépatite virale;
  • dépistage des donneurs.

Norme

Le taux d'ALT dans le test sanguin dépend de l'âge. De plus, l'activité de cette enzyme est légèrement plus élevée chez l'homme que chez la femme..

La valeur de la norme ALT dans le test sanguin chez les enfants de moins de six mois est inférieure à 60 U / L, jusqu'à un an - moins de 54 U / L, jusqu'à six ans - moins de 30 U / L, moins de 12 ans - moins de 38 U / L Pour les garçons de moins de 18 ans, cet indicateur ne devrait normalement pas dépasser 27 U / l, pour les filles de moins de 18 - 24 U / l. Pour les hommes adultes, la valeur normale d'ALT dans le sang est inférieure à 41 U / L, pour les femmes adultes - inférieure à 31 U / L.

Augmentation des valeurs

Une augmentation de la valeur de l'alanine aminotransférase dans le test sanguin est observée avec les pathologies suivantes:

  • hépatite virale;
  • lésions hépatiques toxiques;
  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie primaire ou métastatique;
  • hépatose graisseuse;
  • jaunisse obstructive;
  • pancréatite sévère;
  • hypoxie, choc (généralement avec une condition asthmatique);
  • myocardite, infarctus du myocarde étendu;
  • myodystrophie, myosite;
  • insuffisance cardiaque droite;
  • brulûres sévères;
  • alcoolisme chronique;
  • certaines maladies hémolytiques;
  • prendre des médicaments hépatotoxiques (immunosuppresseurs, antibiotiques, stéroïdes anabolisants, psychotropes, médicaments antinéoplasiques, contraceptifs, sulfamides, salicylates).

Valeurs réduites

Une diminution de la teneur en ALT dans un test sanguin se produit avec des lésions hépatiques graves, qui se caractérisent par une diminution du nombre de cellules qui produisent cette enzyme. Ces maladies comprennent la nécrose hépatique, la cirrhose hépatique. En outre, le niveau d'ALT dans le sang diminue avec un manque de vitamine B6 dans le corps..

augmentation de l'altitude dans le sang qu'est-ce que cela signifie chez un adulte

Indicateur "Alat" dans le test sanguin: norme et écarts

La détermination de l'activité de l'alanine aminotransférase dans le sang est nécessaire pour contrôler le fonctionnement du foie, du pancréas, des voies biliaires, ainsi que des maladies du muscle cardiaque et des muscles squelettiques.

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La teneur quantitative en AlAt dans le sang est un indicateur important de nombreuses maladies du foie, la plus grande glande du corps humain. Il peut également informer sur les maladies d'autres organes internes. Quels résultats de tests sanguins indiquent une augmentation ou une diminution de la teneur en ALT et qu'en est-il de la normale? À quoi peut conduire l'écart par rapport à la norme du contenu d'Alat? Découvrons dans cet article.

AlAt dans le sang et son rôle dans les mécanismes métaboliques

L'AlAt, ou alanine aminotransférase, est une enzyme qui est produite en plus grande quantité dans le foie et moins dans les reins, le pancréas, le myocarde et dans les muscles squelettiques. En cas de lésion de ces organes, une augmentation du taux d'ALT est observée dans le sang. Dans un corps sain, l'enzyme est contenue dans le plasma en petite quantité.

L'analyse de la teneur en ALT (ALT, GPT) aide au diagnostic des maladies du foie, du pancréas et des voies biliaires, des maladies du muscle cardiaque et des muscles squelettiques. En outre, le médecin peut recommander un don de sang pour un test ALAT s'il souhaite connaître le degré de lésion hépatique dans l'hépatite, l'effet de médicaments ou d'autres substances toxiques sur l'état de cette glande. Ce test est obligatoire pour les donneurs de sang.

Vous devez porter une attention particulière à votre santé et demander à votre médecin si vous devez vous faire dépister si vous présentez le symptôme suivant:

  • faiblesse générale;
  • perte d'appétit;
  • nausées ou vomissements;
  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • assombrissement de l'urine;
  • couleur claire des matières fécales;
  • ballonnements et douleurs abdominales.

Souvent, avec une analyse de l'ALT, une étude de l'AST (aspartate aminotransférase) est prescrite. Ces deux enzymes aident au diagnostic des maladies du foie et du cœur, mais leur nombre l'un par rapport à l'autre est d'une importance particulière. Ce rapport est appelé le rapport de Ritis. Sa valeur est normalement de 0,91 à 1,75. Le calcul du coefficient n'est conseillé que lorsque AlAt et / ou AsAt dépassent les valeurs de référence. Un coefficient inférieur à 1 indique des lésions des cellules hépatiques (hépatocytes) et supérieur à 2 indique une maladie cardiovasculaire, éventuellement un infarctus du myocarde. La procédure de don de sang pour AlAt et AsAt est la même.

Afin d'obtenir un résultat fiable de l'analyse, vous devez vous préparer correctement à sa conduite. Le sang est prélevé le matin à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Le biomatériau est prélevé dans la veine. Des tubes à vide (systèmes de prélèvement sanguin sous vide) sont utilisés, généralement avec une phase de gel (conservateur) sans anticoagulant. Le matériel pour l'étude est le sérum sanguin. La Commission des enzymes de l'Union biochimique internationale a proposé d'utiliser "U / L" pour désigner l'unité de mesure des indicateurs.

Comme mentionné ci-dessus, le niveau d'alanine aminotransférase dans un corps sain est assez faible. Tout au long de la vie, le taux de production d'enzymes change. Ainsi, chez les nouveau-nés, un indicateur surestimé est considéré comme normal, ce qui s'explique par la présence d'une jaunisse physiologique post-partum. Cela est dû au fait que pendant l'accouchement, une grande quantité d'hémoglobine est «jetée» dans la circulation sanguine du bébé. En 3 à 4 semaines, l'hémoglobine dans le corps du bébé est activement décomposée, ce qui entraîne la formation de bilirubine. Et c'est sa forte concentration qui provoque les manifestations ictériques..

Au cours des 5 premiers jours de la vie d'un enfant, il atteint 49 U / L, de cinq jours à six mois - de 56 à 60 U / L. De plus, le niveau de l'indicateur diminue: de 6 à 12 mois - jusqu'à 54 U / l, d'un an à 3 ans - jusqu'à 33 U / l. De 3 à 6 ans, une quantité allant jusqu'à 29 U / l est considérée comme la norme. De 6 à 12 ans, l'indicateur augmentera à nouveau - à 38-39 U / L, et de 12 à 17 ans dépend du sexe de l'enfant (pour les filles - jusqu'à 24 U / L, pour les garçons - jusqu'à 27 U / L). Le taux de l'indicateur chez un homme adulte: jusqu'à 41 U / l. La norme pour les femmes est de 31 U / l. À noter que chez les femmes au premier trimestre de la grossesse, une légère augmentation de l'ALT est possible, ce qui est la norme. Cependant, en fin de grossesse, une augmentation de la teneur en enzymes peut indiquer une prééclampsie (complications exprimées par une sensation de faiblesse et une augmentation de la pression artérielle). Plus l'écart de AlAt par rapport à la norme est important, plus la gestose progresse.

Les écarts par rapport aux valeurs normales indiquent un processus inflammatoire dans le corps..

On pense que le taux d'AlAt dans le sérum sanguin est augmenté s'il dépasse la norme de dizaines, voire de centaines de fois. Ainsi, l'indicateur augmente plus de 20 fois avec le développement des formes aiguës d'hépatite A, B et C. Environ 6 fois la concentration d'ALT augmente dans l'hépatite alcoolique. Si une maladie telle qu'une dégénérescence graisseuse du foie se produit, le niveau d'ALT dépasse la norme de 2 à 3 fois. Mais avec les lésions tumorales du foie, le «saut» de l'enzyme peut être assez insignifiant, mais même un spécialiste doit y prêter une attention particulière..

En outre, l'indicateur peut être augmenté dans les cas suivants:

  • stade aigu de la pancréatite;
  • brûlures sur une grande partie du corps;
  • état de choc;
  • pathologie du système hématopoïétique;
  • la mononucléose;
  • myodystrophie;
  • infections virales;
  • forte activité physique;
  • apport incontrôlé de compléments alimentaires;
  • mauvaise nutrition.

Comment réduire la concentration de l'enzyme?

Le moyen le plus sûr de réduire la teneur en AlAt dans le sang est de diagnostiquer et de guérir la pathologie qui a causé les changements. Dans le traitement des maladies du foie, qui provoquent le plus souvent une augmentation de l'ALAT, des médicaments améliorant la digestion, des hépatoprotecteurs et des agents cholérétiques sont pris. Tous ont un certain nombre de contre-indications, ils ne doivent donc être pris que selon les directives d'un médecin..

Si l'augmentation de la quantité d'AlAt est causée par la prise de médicaments, il vaut la peine d'arrêter leur utilisation si possible. Admettons le choix d'une thérapie alternative. De plus, afin de réduire la concentration de l'enzyme, il est recommandé de diversifier son alimentation avec des aliments contenant de la vitamine D (poisson, légumes verts, lait de soja, produits laitiers et œufs). Les carottes, les courgettes, les noix, les grains entiers et les viandes maigres sont également utiles. N'abusez pas des aliments gras et salés. Suivre un mode de vie sain aidera à la récupération.

Au cours du traitement, la composition biochimique du sang est périodiquement examinée pour déterminer l'efficacité du traitement prescrit..

Pourquoi ALAT peut être déclassé?

Une diminution de la concentration de AlAt dans le sang indique une rupture du foie, l'apparition de maladies graves telles que la cirrhose et la nécrose. Une autre raison de la diminution réside dans le manque de vitamine B6 dans le corps et dans la prise de certains médicaments contenant de l'aspirine, de l'interféron, de la phénothiazine..

L'alanine aminotransférase est présente dans presque toutes les cellules du corps humain, mais dans des proportions différentes. Et lorsque son contenu dans la circulation sanguine change, cela affecte l'état de nombreux systèmes. Afin d'éviter les conséquences graves d'éventuelles maladies, il ne faut pas négliger les procédures de diagnostic, en particulier le don de sang.

Comment connaître le niveau d'ALat dans le sang?

Pour connaître le contenu de l'ALAT, vous devez vous rendre dans un laboratoire privé ou dans une clinique publique et faire un don de sang d'une veine. Seul un spécialiste qualifié peut déchiffrer correctement l'analyse. Une mauvaise interprétation des résultats peut conduire à une mauvaise sélection de thérapie et avoir des conséquences négatives. Pour obtenir des résultats fiables, nous vous recommandons de contacter le laboratoire indépendant "INVITRO". Le réseau de cliniques existe depuis plus de 20 ans et a réussi pendant ce temps à gagner la confiance des visiteurs. Il est possible de passer un test AlAt chez INVITRO pour 260 roubles, et les résultats seront prêts en 1 jour. Moyennant un supplément, le temps sera réduit à 2 heures. Vous pouvez également utiliser le service «Tests à domicile», pour cela vous devez appeler le bureau INVITRO ou remplir une demande sur le site Web de l'entreprise. Vous pouvez obtenir le résultat non seulement «en main», mais aussi par e-mail, dans votre compte personnel sur le site Internet du laboratoire, par téléphone ou par courrier (éventuellement en anglais). Les spécialistes de la clinique effectueront un échantillonnage de matériel de haute qualité et déchiffreront les indications.

Permis d'exercer des activités médicales LO-77-01-015932 du 18/04/2018.

Que signifient les résultats de l'analyse pour le niveau ALAT??

Le test sanguin biochimique pour AlAt vous permet d'identifier les pathologies hépatiques.

L'AsAt est une enzyme cellulaire dont le rapport entre la teneur et la concentration en AlAt permet de révéler la présence de maladies graves du cœur, du foie et des muscles.

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Un test sanguin est la première procédure de diagnostic qui est prescrite à un patient afin d'identifier la cause de la maladie. En plus de l'analyse biochimique générale, il existe des dizaines de types de diagnostics de laboratoire plus étroitement ciblés, et l'un d'eux est le test AlAt, qui est effectué pour détecter les maladies du foie..

Pourquoi faire un don de sang pour l'analyse ALAT?

ALT (ou ALT) est le nom abrégé de l'enzyme alanine aminotransférase. On le trouve principalement dans les cellules hépatiques et rénales. Il se trouve en petites quantités dans le cœur et les muscles. Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées, même aux premiers stades de la maladie, l'AlAt pénètre dans la circulation sanguine. Une augmentation du niveau d'ALT vous permet de déterminer que tout n'est pas en ordre avec le foie, bien avant la manifestation d'autres symptômes de la maladie - par exemple, l'hépatite. C'est pourquoi l'activité de l'alanine aminotransférase peut donner des informations très précises sur l'état du foie et poser un diagnostic à temps.

Le plus souvent, l'analyse AlAt est prescrite pour vérifier l'état du foie atteint d'hépatite, ainsi que lors de la prise de médicaments pouvant avoir un effet négatif sur cet organe. Cette analyse peut clarifier le tableau clinique d'autres maladies hépatiques toxiques et infectieuses. Il convient de noter que parfois l'activité de l'alanine aminotransférase augmente dans les maladies d'autres organes..

L'analyse AlAt est souvent prescrite pour les symptômes caractéristiques des lésions hépatiques: fatigue chronique et perte de force, perte d'appétit, nausées et vomissements systématiques, douleurs abdominales, jaunisse, démangeaisons.

Parfois, cette étude est également prescrite aux personnes qui ne présentent pas de signes évidents de maladie du foie, mais leur santé et leur mode de vie augmentent le risque de développer des pathologies hépatiques. Le groupe à risque comprend les personnes qui ont déjà eu une hépatite ou qui ont récemment été en contact avec d'autres patients, qui souffrent d'obésité ou de diabète, les buveurs, les personnes prenant beaucoup de médicaments et celles qui ont une prédisposition génétique à une maladie du foie. Le test est également effectué régulièrement au cours du traitement des maladies du foie pour vérifier l'efficacité du traitement..

Souvent, une analyse de l'ALT est prescrite avec une analyse du contenu d'une autre enzyme - l'aspartate aminotransférase (AsAt). Le rapport AlAt et AsAt peut en dire long sur la gravité et la nature des lésions hépatiques..

Habituellement, une référence pour ce type de recherche est donnée par un thérapeute, un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un hématologue, un endocrinologue ou un chirurgien..

Plusieurs facteurs affectent la précision des résultats du test - des changements dans le niveau d'alanine aminotransférase peuvent causer certains aliments, le stress, certains médicaments, l'exercice. Pour que les données soient aussi précises que possible, des règles simples doivent être suivies avant d'effectuer des analyses. Le sang est prélevé à jeun, au moins 12 heures après le dernier repas. Immédiatement avant l'analyse, vous devez passer 30 à 40 minutes de repos complet, à l'exclusion du stress physique et émotionnel. Enfin, il est déconseillé de fumer le jour de l'analyse..

Décrypter les résultats d'analyse pour ALAT

Chez les personnes en bonne santé, l'activité de AlAt dans le sang est très faible. Normalement, le taux d'AlAt dans le sang des enfants de moins de six mois est inférieur à 60 U / L, jusqu'à un an - moins de 54 U / L, jusqu'à six ans - moins de 30 U / L, jusqu'à 12 ans - moins de 38 U / L. Chez les garçons en bonne santé de moins de 18 ans, cet indicateur ne dépasse pas 27 U / l, chez les filles de moins de 18 ans - 24 U / l. Pour les hommes adultes, la valeur normale de l'ALT dans le sang est inférieure à 41 U / L, pour les femmes adultes - inférieure à 31 U / L.

Les raisons de l'augmentation de l'activité d'ALAT

Un ALAT élevé peut indiquer la présence de maladies hépatiques graves: hépatite virale, atteinte hépatique toxique, cirrhose, cancer du foie primaire ou métastatique. Il est également caractéristique de l'hépatose graisseuse et de la pancréatite. L'augmentation de la teneur en AlAt dans le test sanguin est directement proportionnelle à la gravité de la maladie. Dans certains cas, ce chiffre peut dépasser la norme de 50, voire 100 fois. Dans les infections virales aiguës, le niveau de cette enzyme est très élevé, tandis que dans l'hépatite chronique, il ne peut dépasser la norme que de 4 fois. Une augmentation de la teneur en alanine aminotransférase de 5 à 10 fois est très caractéristique du carcinome, et dans la cirrhose du foie, le taux d'ALT est environ 5 fois supérieur à la valeur normale.

Parfois, un ALAT élevé peut ne pas être directement lié à une maladie du foie. Une augmentation des indicateurs est observée avec hypoxie et choc, myocardite, infarctus du myocarde étendu, myodystrophie, myosite, insuffisance cardiaque. De plus, un niveau élevé d'AlAt est typique des personnes qui ont subi de graves brûlures, des alcooliques chroniques, des personnes prenant des médicaments hépatotoxiques (ceux-ci incluent des immunosuppresseurs, des antibiotiques, des stéroïdes anabolisants, certains médicaments psychotropes, des médicaments antinéoplasiques, des contraceptifs oraux, des sulfamides et des salicylates).

Dans certains cas, une augmentation du niveau d'ALT n'est pas du tout associée à des pathologies. Chez les personnes qui sont intensivement impliquées dans le sport ou le travail physique dur, ainsi que chez les amateurs de restauration rapide (et de tout aliment gras), le niveau d'alanine aminotransférase dépasse souvent la normale - cependant, pas beaucoup.

Raisons d'une diminution de la concentration de l'enzyme dans le sang

Un faible niveau d'ALT est également un symptôme alarmant. Une diminution de la teneur de cette enzyme dans le sang est souvent le signe de lésions hépatiques sévères, accompagnées d'une diminution du nombre de cellules produisant l'alanine aminotransférase. Ces maladies comprennent la nécrose hépatique et la cirrhose. Mais tout n'est pas si effrayant - parfois, le niveau d'ALT diminue en raison d'un manque de vitamine B6 dans le corps.

Où puis-je donner du sang pour l'analyse ALAT?

Vous pouvez faire un test sanguin pour AlAt dans presque tous les laboratoires de diagnostic - à la fois dans les institutions médicales publiques et dans les cliniques privées. Dans le premier cas, l'analyse se fera gratuitement. Cependant, les cliniques municipales sont rarement à l'aise - elles ont un horaire de travail peu pratique, vous devez prendre rendez-vous à l'avance et vous préparer aux longues files d'attente. La plupart des personnes occupées préfèrent passer ces tests dans des centres médicaux et des laboratoires privés..

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Alt augmenté: raisons possibles de l'augmentation

Les études de laboratoire permettent une étude un peu plus approfondie des causes de l'apparition ou du développement d'une maladie particulière. Certains résultats de tests sont ouvertement préoccupants: lorsque l'ALT est élevé, le médecin prescrit immédiatement des tests supplémentaires. L'hospitalisation est souvent recommandée. Pourquoi dépasser les indicateurs ALT et AST sont des indicateurs dangereux pour la vie humaine?

Aminotransférase: le rôle d'une enzyme dans le corps humain

Les analyses peuvent être prescrites à la fois pendant la période d'examen régulier et au moment de l'exacerbation de certaines maladies. Des tests tels que ALT et AST sont des indicateurs essentiels du bon fonctionnement de nombreux organes internes. Leur manque ou leur concentration importante dans le plasma sanguin entraîne de graves perturbations du fonctionnement d'organes tels que le cœur, les reins et le foie. La violation de l'intégrité de la peau (brûlure) provoque également une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le plasma sanguin. Si l'indicateur est considérablement dépassé, une attention particulière est toujours portée au foie. Dans 75% des cas, un taux d'ALT élevé indique une perturbation grave du travail d'une glande vitale pour une personne - le foie. Plus l'indicateur est élevé, plus le diagnostic est mauvais..

Les aminotransférases sont des protéines importantes qui sont activement impliquées dans le fonctionnement des organes internes. Les protéines sont divisées en plusieurs groupes, et chacun de ces groupes est capable de transporter certains acides aminés. Le groupe des transaminases est déterminé par l'acide aminé que ces composés portent: par exemple, l'alanine aminotransférase transfère l'alanine, l'aspartate aminotransférase - acide aspartique et la glutamate aminotransférase - acide glutamique. La réaction correcte de transfert d'acides aminés est fournie par la coenzyme pyridoxine - vitamine B6. Un manque d'une telle vitamine peut provoquer une violation du transfert correct et, par conséquent, perturber le fonctionnement de l'organe. L'alanine aminotransférase dans les analyses est prescrite par une abréviation - "ALT" (alt), aspartate aminotransférase - "AST" (ast).

Dans quels cas une étude est-elle prescrite?

Comme mentionné précédemment, l'ALT est concentré dans les cellules internes de nombreux organes. Et seule une violation des fonctions d'un certain organe peut provoquer une augmentation des protéines dans le sang. Quelles raisons peuvent provoquer la nécessité de passer un test enzymatique? Un certain nombre de maladies dangereuses peuvent ne pas se manifester par des symptômes aigus pour un certain nombre de raisons. Le tableau clinique des maladies mortelles est lent et peu perceptible:

  • maux de tête de divers types;
  • troubles du sommeil, insomnie, cauchemars;
  • augmentation de la transpiration;
  • éruptions cutanées sous forme d'acné, d'acné, de rougeurs;
  • muqueuses sèches;
  • immunité affaiblie;
  • état constamment déprimé, humeur dépressive;
  • perturbation mineure du système digestif (diarrhée récurrente, constipation, ballonnements);
  • la manifestation de «varicosités» en grand nombre (en particulier sur la peau du visage, du cou, des mains);
  • agressivité, fatigue et apathie.

Mais ce sont les indicateurs de cette protéine et de sa concentration dans le plasma sanguin qui peuvent montrer la véritable cause de la dépression. Souvent, un diagnostic rapide montre des conditions urgentes sans tableau clinique évident:

  • cirrhose, nécrose, hépatite du foie, tumeurs - 50%;
  • infarctus du myocarde - 30%;
  • pancréatite - 10%;
  • ruptures internes d'organes (à l'exclusion des brûlures) - 10%.

Une formule sanguine complète ne peut pas montrer la concentration de cette protéine. En présence de maladies chroniques, une humeur dépressive et une faiblesse générale peuvent être observées. Le patient adulte peut avoir déjà reçu des antidépresseurs et des sédatifs. Pendant ce temps, sans diagnostic précis et opportun, la maladie sous-jacente progresse, l'état du patient ne s'améliore pas. Quand le médecin ordonne-t-il un test supplémentaire pour l'ALAT dans le sang? Il peut y avoir plusieurs raisons. Un test sanguin biochimique peut montrer une image fidèle de l'état du patient. Pour réfuter ou confirmer le diagnostic, le médecin peut également prescrire un test sanguin biochimique pour la présence d'enzymes AST et ALT.

ALT et AST: normes pour enfants et adultes

Lorsque la protéine ALT est élevée, cela peut signifier (souvent) des problèmes hépatiques graves. Cependant, pour chaque âge, il existe des «normes» spécifiques.

Quand l'ALT est-elle élevée chez les enfants? Les normes de cette enzyme pour les enfants:

  • nourrisson de la naissance à deux jours - ˂31 UI / l;
  • nourrisson de deux jours à 5 jours - ˂52 UI / l;
  • un enfant jusqu'à six mois - ˂60 UI / l;
  • enfants de moins d'un an - ˂57 UI / l;
  • enfant de 1 à 3 ans - ˂39 UI / l;
  • 4-6 ans - ˂29 UI / l;
  • 7-12 - -39 UI / l;
  • garçons de 13 à 18 ans - ˂26 UI / l;
  • de 13 à 18 filles - ˂23 UI / L.

Normes ALT pour les hommes et les femmes d'âges différents:

  • femmes de 20 à 60 ans - ˂32 UI / l;
  • hommes de 20 à 60 ans - 40 UI / l;
  • personnes âgées de 60 à 90 ans - ˂19-30 UI / l.

Si la protéine ALT est élevée, les médecins établissent le degré de difficulté. Au total, il existe trois degrés de difficulté:

  1. facile - dépassant les indicateurs de 1,5 à 3 fois;
  2. moyenne - dépassant les indicateurs de 5 à 10 fois;
  3. sévère - la protéine ALT est augmentée de 10 fois ou plus.

Il convient de noter qu'un excès d'aminotransférase dans les maladies du foie est observé même sans symptômes visibles. Et une augmentation des protéines dans le sang avec une augmentation simultanée d'AST indique des conditions complexes et extrêmement difficiles.

Un prélèvement sanguin correct garantit des résultats précis

Aux premiers taux surestimés de cette enzyme, le médecin prescrit généralement un échantillonnage répété du biomatériau. De telles actions sont nécessaires pour exclure / confirmer le diagnostic, pour établir le nombre exact d'aminotransférase dans le sang du patient.

Il est important de prélever correctement le sang pour d'autres recherches en laboratoire. Le prélèvement de biomatériau (dans ce cas, le sang d'une veine) est effectué uniquement le matin à jeun. De plus, il n'est pas recommandé de consommer la veille au soir des aliments protéinés d'origine animale et végétale: viande, légumineuses, pois, lait, crème sure, œufs, soja, saucisses, fromages, fromage cottage..

Pour déterminer l'aminotransférase dans le sang, 1 ml de sérum sanguin suffit. Le sang pour la recherche est prélevé directement par un professionnel de la santé à l'aide d'une seringue. Le sang est placé dans un récipient sous vide. Le matériel doit être livré au laboratoire dans les 2 heures. Il est également important d'observer le régime de température du sang prélevé. Sinon, les indicateurs seront déformés. Régime de température de stockage du sang: 2-8 ° С.

Parmi les principales raisons figurent les troubles et les maladies hépatiques sévères. L'activité enzymatique dans le sang augmente uniquement en raison de la libération de l'enzyme par l'organe malade. Avec une augmentation de l'ALT, nous pouvons parler de ces maladies:

  • nécrose des cellules hépatiques de toute localisation;
  • tumeurs malignes oncologiques des organes internes;
  • insuffisance cardiaque;
  • cirrhose du foie;
  • hépatite d'étiologie virale;
  • jaunisse obstructive;
  • myocardite;
  • pancréatite chronique ou aiguë;
  • infarctus du myocarde étendu;
  • dystrophie musculaire (à la suite de l'alcoolisme);
  • les maladies hémolytiques;
  • brûlures étendues;
  • fractures osseuses;
  • prééclampsie.

Une diminution des taux de protéines ALT n'est pas associée à une maladie du foie. Le plus souvent, la dépression provoque un manque de vitamine B. Une mauvaise alimentation, un alcoolisme chronique prolongé sont les principales causes d'un faible taux d'ALAT. Pour normaliser la maladie, vous devez adapter votre alimentation en l'enrichissant de protéines végétales et animales..

Alors que des taux plus élevés indiquent le plus souvent des problèmes hépatiques, des taux plus faibles suggèrent une tumeur maligne des systèmes digestif et génito-urinaire. Les maladies infectieuses du système génito-urinaire peuvent également provoquer une diminution de l'ALT..

Lorsque l'ALAT est élevé chez la femme enceinte

La grossesse est une période de stress accru sur tous les organes et systèmes internes d'une femme. Les changements hormonaux peuvent également avoir un effet sur la fonction hépatique, et donc sur le taux de protéines dans le sang..

Les indicateurs chez les femmes enceintes devraient être normaux. L'exception est le premier trimestre de la grossesse. C'est pendant cette période que tombe une charge accrue sur le foie, qui fournit désormais du sang propre non seulement à la mère, mais aussi à l'enfant. Cependant, toute norme doit être négociée exclusivement avec un médecin..

Si l'ALT est élevée après le troisième mois de grossesse, on peut parler de gestose. Dans ce cas, il peut y avoir des étourdissements constants, des évanouissements, des douleurs dans les tempes, une pression artérielle élevée, des nausées, des vomissements. Une charge hépatique très élevée peut être alourdie par les maladies chroniques d'une femme enceinte: maladies du système génito-urinaire, maladies infectieuses, pancréatite, maladie thyroïdienne, maladie cardiaque.

Les indicateurs ALT et AST ne sont qu'une "image" de l'état des organes internes. S'il existe des maladies hépatiques complexes, le taux de protéines dans le sang ne diminuera que s'il est guéri. ALT seul ne peut ni monter ni descendre. C'est presque toujours un «appel au réveil» dans votre corps. La concentration d'alanine aminotransférase ne peut être stabilisée qu'en éliminant la maladie sous-jacente. Pour maintenir la fonction hépatique avec un manque de vitamine B, une alimentation correcte, un complexe vitaminique et un traitement de soutien avec des hépatoprotecteurs sont prescrits.

Un test sanguin biochimique correctement effectué peut montrer l'état du foie et d'autres organes internes. Cependant, si les normes sont exagérées plusieurs dizaines de fois, nous pouvons parler de maladies mortelles complexes de la glande. Par exemple, dans la cirrhose, le taux d'alanine aminotransférase peut être augmenté plus de 50 fois. Et plus cet indicateur est élevé, plus l'état du patient est mauvais. Si les normes enzymatiques sont augmentées après une précédente crise cardiaque, on peut alors parler d'un risque croissant pour le patient: plus le taux d'ALT est élevé, plus la probabilité de rechute est élevée..