Alanine aminotransférase (ALT)

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, et moins dans le cœur et les muscles. L'activité ALT sanguine normale est très faible. Pour les problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. Par conséquent, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..

Glutamate pyruvate transaminase, glutamate pyruvate transaminase sérique, SGPT.

Synonymes anglais

Alanine aminotransférase, transaminase glutamique-pyruvique sérique, SGPT, Alanine transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules hépatiques et rénales et en quantités nettement inférieures dans les cellules cardiaques et musculaires. Chez les personnes en bonne santé, l'activité sanguine est faible, le taux d'ALT est faible. Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées, l'ALT est libéré dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. À cet égard, l'activité de cette enzyme est utilisée comme indicateur de lésions hépatiques. Avec d'autres études qui effectuent les mêmes tâches, le test ALT fait partie des soi-disant tests hépatiques.

Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il participe à de nombreuses fonctions importantes du corps - dans le traitement des nutriments, la production de bile, la synthèse de protéines, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité de l'ALT.

Le plus souvent, un test ALT est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé par l'hépatite et la prise de médicaments ou d'autres substances toxiques pour cet organe. Cependant, l'ALT ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes..

L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour identifier les causes des lésions hépatiques.

À quoi sert la recherche?

  • Pour détecter les dommages aux tissus hépatiques dans l'hépatite virale et toxique, d'autres maladies. En règle générale, un test ALT est commandé avec un test d'aspartate aminotransférase (AST).
  • Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec des symptômes de maladie du foie:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
    • urine foncée, selles claires,
    • démangeaison.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
    • consommation excessive d'alcool,
    • une prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • surpoids ou diabète.
  • Régulièrement tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme ALT pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

Raisons de l'augmentation de l'activité ALT:

  • infections virales (une activité ALT excessivement élevée - plus de 10 fois la norme - est observée, par exemple, dans l'hépatite aiguë; dans l'hépatite chronique, elle dépasse généralement la norme de pas plus de 4 fois);
  • prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour le foie;
  • maladies qui ralentissent le flux sanguin vers le foie (ischémie);
  • obstruction biliaire, cirrhose (généralement à la suite d'une hépatite chronique ou d'une obstruction biliaire) et tumeur hépatique (élévation modérée de l'ALAT).

Dans la plupart des maladies du foie, l'activité ALT est supérieure à l'activité AST, de sorte que le rapport AST / ALT sera faible. Cependant, il y a quelques exceptions: hépatite alcoolique, cirrhose et lésions musculaires.

  • Les injections intramusculaires, ainsi qu'une activité physique intense, peuvent augmenter l'activité de l'ALT dans le corps.
  • Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité des ALAT peuvent être provoquées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des compléments alimentaires. De plus, la consommation fréquente de restauration rapide peut entraîner une légère augmentation de l'activité ALT par des lésions hépatiques; en cas de normalisation de la nutrition, l'activité ALT revient à la normale.

Qui commande l'étude?

Médecin généraliste, médecin généraliste, gastro-entérologue, infectiologue, hématologue, endocrinologue, chirurgien.

Diminution de l'ast. Les principales raisons pour lesquelles alt est abaissé

Beaucoup de gens ont une vague idée de la façon dont un test sanguin ALT est effectué, de ce que c'est et comment le déchiffrer. Par conséquent, nous avons l'habitude de penser qu'il s'agit d'un indicateur de la fonction exclusivement hépatique. Mais cette enzyme n'a aucune affiliation d'organe spécifique. Le médecin vous dira que le cas est très probablement dans le foie et que vous devez le vérifier, mais il est difficile de juger si seul cet organe est affecté et à quel point il est affecté par le taux d'ALT..

L'ALT, ou alanine aminotransférase, est une enzyme présente dans tous les tissus du corps. Sa plus grande quantité se trouve dans le foie, c'est donc souvent l'un des principaux indicateurs de la santé ou de la maladie du foie..

Cette enzyme est produite à l'intérieur de la cellule et seule une petite quantité d'ALT est libérée dans le sang, de sorte qu'une augmentation du taux d'ALT dans le sang indique des troubles graves dans le corps. Cela est souvent dû précisément aux processus destructeurs du foie..

L'alanine aminotransférase se trouve dans presque tous les organes et tissus: foie, reins, poumons, cœur, muscles, pancréas. Seule la quantité de l'enzyme dans les tissus d'un organe particulier diffère.

L'ALT a une fonction importante dans l'organisme: le métabolisme des acides aminés.

Comme vous le savez, les enzymes sont impliquées dans toutes les réactions biochimiques du corps, agissant comme un catalyseur. Ils contrôlent le métabolisme, accélèrent la réaction, à la fois directe et inverse. L'ALT est un catalyseur pour le transfert de l'alanine. Cet acide aminé est impliqué dans le métabolisme du glucose, ce qui est extrêmement important pour le fonctionnement du système nerveux central et du cerveau. L'alanine est également nécessaire pour renforcer le système immunitaire, maintenir.

Cette enzyme est la plus active dans le sang du corps masculin. Un test sanguin ALT est prescrit pour identifier les pathologies dans le corps. Tout d'abord, de cette manière, des pathologies hépatiques sont détectées, car cette enzyme y est contenue à la concentration la plus élevée. Si nous comparons la quantité d'ALT avec le contenu d'autres éléments dans le sang, des pathologies d'autres organes peuvent être identifiées..

Norme et écart par rapport à la norme

Il existe certaines normes pour la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. La valeur peut varier en fonction du sexe, de l'âge, de l'état de santé d'une personne:

  • Chez les nouveau-nés, dans les 5 premiers jours après la naissance, la marque ALT maximale dans le sang est de 49 unités par litre.
  • Chez les nourrissons jusqu'à 6 mois, cette note est légèrement plus élevée. Le niveau maximal d'ALT dans le sang est de 56 unités par litre.
  • Chez les enfants de 6 mois à un an, le taux d'ALAT dans le sang est approximativement le même, 54 unités par litre.
  • Avec l'âge, la quantité d'enzyme ALT dans le sang diminue progressivement. En un an, le niveau normal d'ALT atteint 33 unités par litre..
  • À l'âge de trois ans, l'ALT le plus élevé dans le sang devient encore plus bas. De 3 à 6 ans c'est 29 unités par litre.
  • À 12 ans, le niveau maximal admissible d'ALT dans le sang est de 39 unités par litre..

Dans l'enfance, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Les écarts sont généralement vers l'excédent. L'enfant grandit et grandit souvent de manière inégale. Les os et les organes subissent des modifications, qui provoquent des fluctuations du contenu de cette enzyme dans le sang. Il s'établit avec l'âge.

Chez un adulte, la norme d'ALT est de 30 à 40 unités par litre (30 pour les femmes, 40 pour les hommes).

Si un test sanguin révèle une teneur élevée en ALT, ce ne sont pas toujours des pathologies et des processus inflammatoires dans le foie ou d'autres organes. Parfois, une augmentation des ALAT provoque la prise de certains médicaments (aspirine, paracétamol), contraceptifs oraux, injections intramusculaires, augmentation de l'activité physique, etc. Par conséquent, il est important d'informer le médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de passer les tests..

Plus d'informations sur l'ALT sanguin peuvent être trouvées dans la vidéo.

Les taux d'ALT sont considérés comme élevés et inquiétants s'ils sont décuplés. Un petit écart unique ne doit pas être considéré comme grave. En fonction du dépassement de la norme, la maladie et sa gravité sont déterminées. Il existe également un faible taux d’ALAT dans le sang. Cela indique généralement une carence en vitamine B6 ou grave, comme une cirrhose..


Il peut y avoir de nombreuses raisons pour une ALAT sanguine élevée. Considérons le plus courant:

  1. . Il s'agit d'une maladie inflammatoire du foie, qui a plusieurs variétés, différant par l'étiologie et la gravité de la maladie. Dans l'hépatite virale, l'ALAT peut être élevé, mais peut ne pas augmenter pendant une longue période. Surtout avec l'hépatite A, ce test peut être utile. Il vous permet d'identifier la maladie avant même l'apparition des premiers signes. L'une des formes les plus sévères d'hépatite, alcoolique, s'accompagne également d'une forte augmentation de l'ALAT sanguin.
  2. Cancer du foie. Le cancer du foie est connu pour être une tumeur maligne qui accompagne souvent l'hépatite. L'analyse sur ALT dans ce cas est très importante. Il montre non seulement le degré de développement du cancer, mais aide également les médecins à suivre un traitement ultérieur. Si la norme ALT est significativement dépassée, une intervention chirurgicale est généralement exclue, car la probabilité de complications est élevée.
  3. Pancréatite Les patients atteints de pancréatite chronique doivent régulièrement donner du sang pour l'ALAT tout au long de leur vie. Cette analyse permet d'éviter les périodes d'exacerbation et de surveiller l'état du pancréas..
  4. Myocardite. Il s'agit d'une inflammation du muscle cardiaque, qui se manifeste par une perturbation du cœur, des douleurs thoraciques. En plus d'un taux accru d'ALAT dans le sang, il s'accompagne d'essoufflement et de fatigue. Dans ce cas, vous devez également connaître le niveau d'AST (aspartate aminotrasférase).
  5. Infarctus du myocarde. Il s'agit d'une maladie plutôt dangereuse résultant d'une altération du flux sanguin. Une partie du muscle cardiaque meurt littéralement. L'infarctus du myocarde n'est pas souvent déterminé uniquement par le test ALT, car le niveau de cette enzyme dans le sang n'augmente pas de manière significative.
  6. Cirrhose. Souvent, une maladie aussi dangereuse que la cirrhose ne peut être détectée qu'à un stade précoce avec un test sanguin ALT. Les symptômes aux premiers stades de la maladie sont presque absents. Il n'y a peut-être rien d'autre que la fatigue. ALT en même temps dépasse la norme de 5 fois ou plus.
  7. Mononucléose. C'est une maladie infectieuse dans laquelle la composition sanguine subit des modifications, le foie et la rate sont affectés et le taux d'ALT augmente.

Pour abaisser les niveaux d'ALT, vous devez traiter la maladie à l'origine de l'anomalie. Ce sont généralement des maladies du foie, des reins et du cœur. Le médecin prescrit un traitement au cours duquel le test sanguin est répété pour évaluer l'efficacité des procédures prescrites. Si le traitement est correct, le niveau d'ALT reviendra à la normale.

Votre médecin peut vous prescrire des hépatoprotecteurs si votre ALAT est due à une maladie du foie, ce qui est fréquent. Les hépatoprotecteurs sont des médicaments qui protègent les cellules hépatiques des facteurs externes. Mais cela ne signifie pas que vous n'avez pas besoin de changer votre alimentation en cas de maladie du foie..

Aide à réduire les niveaux d'ALT de vitamine D consommés dans les aliments naturels qui en contiennent.

Cette vitamine aide à protéger le foie. Il a été cliniquement prouvé que les personnes ayant des niveaux élevés de vitamine D ont moins de lésions hépatiques que les personnes carencées en vitamine D. Vous devez consommer un produit contenant cette vitamine tous les jours. Les fruits de mer (poisson, caviar, huîtres), les légumes verts, les produits à base de soja, les produits laitiers, les œufs, les oranges, les pommes sont particulièrement riches en vitamine D.

De plus, vous avez besoin. Ensuite, elle pourra récupérer et la libération d'ALT dans le sang diminuera. Pendant la durée du traitement, essayez d'exclure les aliments gras, le chocolat, les aliments épicés et fumés. Mangez plus de légumes, de fruits frais. Essayez d'éviter la cuisson des aliments lorsque la plupart des vitamines sont perdues.

Les viandes maigres cuites à la vapeur, les courgettes, les carottes, toutes sortes de salades, le brocoli, les noix et les céréales aideront tous à réduire les niveaux d'ALT et à restaurer les cellules hépatiques.

Les aliments gras sont dangereux pour le foie. La graisse s'accumule dans le foie et provoque une inflammation. Les tissus sont détruits et l'enzyme ALT est libérée dans le sang. Pour cette raison, il faut éviter les viandes grasses (porc, agneau), l'huile de coco, les saucisses fumées, le bacon, le beurre, la restauration rapide.

Niveaux d'ALT pendant la grossesse

Le niveau d'ALT de la femme enceinte doit être stable et constamment surveillé., et le gynécologue surveille constamment que tous les indicateurs sont normaux.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, les taux sanguins d'ALAT peuvent être légèrement supérieurs à la normale. Ce n'est pas un indicateur de pathologies, mais pour le reste de la grossesse, une augmentation de l'ALAT dans le sang au-dessus de 31 unités par litre est indésirable. L'ALAT peut augmenter avec la gestose. Il s'agit d'une complication assez grave, accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle, de nausées, d'étourdissements et de vomissements. Le travail des reins et des vaisseaux sanguins est perturbé. La gestose peut être détectée à la fois par ALT et par analyse d'urine (grande quantité de protéines).

La gestose peut se dérouler de différentes manières. Dans les cas les plus graves, la santé de l'enfant et de la mère se détériore considérablement et des convulsions peuvent survenir. Dans ce cas, ils ont recours à une naissance précoce et à une césarienne d'urgence..

Il est difficile de nommer les causes exactes de la gestose, mais les médecins ont tendance à croire que le placenta est le principal facteur provoquant l'apparition de cette maladie.

Avec la pathologie du placenta, ainsi qu'avec des perturbations de l'apport sanguin à l'utérus, la pression augmente pour renforcer les humbles. Ainsi, les vaisseaux du corps de la femme se rétrécissent, les organes souffrent d'un apport sanguin insuffisant..

La raison de l'augmentation des ALAT dans le sang peut également être l'hépatose de la femme enceinte, accompagnée d'une insuffisance hépatique. Habituellement, cette maladie se manifeste au troisième trimestre de la grossesse. Très souvent, l'hépatose est également causée par des facteurs génétiques. Une femme enceinte peut se plaindre de nausées, de douleurs au foie et d'une sensation de lourdeur dans l'abdomen. Ces symptômes disparaissent généralement après l'accouchement, mais reviennent à la prochaine grossesse..

L'alanine aminotransférase est une enzyme du groupe des transférases qui participe à l'échange d'acides aminés. On le trouve en grande quantité dans les cellules du cœur, des reins et du foie, ainsi que dans les muscles squelettiques. Dans le sang, cette enzyme est absente ou en très petites quantités. C'est le principal indicateur de la cytolyse, par conséquent, déterminer sa quantité dans le sang permet de juger des dommages aux organes internes correspondants.

Alanine aminotransférase: norme

Le taux sérique de ce composé dépend de l'âge et du sexe. Ainsi, pour les femmes, la concentration d'ALT ne doit pas dépasser 31 unités / l, pour les hommes - pas plus de 41. Chez les enfants, au cours des 5 premiers jours de la vie, le niveau d'alanine aminotransférase atteint 49 unités / l et à l'âge de 6 mois, il augmente à 56. Chez les enfants 3- 6 ans ALT n'est pas plus de 29.

Augmentation de l'alanine aminotransférase: causes


Une augmentation de la quantité de cette enzyme dans le sang indique les pathologies suivantes:

Processus de cancer dans le foie ou effet sur cet organe de composés toxiques, y compris l'alcool;

L'alanine aminotransférase est élevée en cas d'intoxication médicamenteuse;

Insuffisance cardiaque, autres lésions cardiaques (par exemple, myocardite ou crise cardiaque);

Choc qui se développe dans un contexte de blessures graves ou de brûlures massives;

Processus nécrotique dans les muscles squelettiques.

Autres facteurs étiologiques

Typiquement, l'alanine aminotransférase est élevée dans la pancréatite aiguë, la leucémie lymphoblastique, la stéatose hépatique ou la mononucléose infectieuse. Très souvent, le niveau de cette hormone augmente au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Avec la jaunisse obstructive ou obstructive, sa concentration dans le sang augmente également. Il convient de noter qu'un test sanguin d'ALT est effectué avec une détermination simultanée du taux d'AST. Le rapport de ces deux indicateurs permet de déterminer plus clairement la localisation du processus pathologique et sa gravité..

L'alanine aminotransférase est abaissée: causes

La quantité d'ALT diminue avec des infections dans les organes du système génito-urinaire, des oncopathologies d'étiologies diverses, des maladies du pancréas, avec un manque de phosphate de pyridoxal, qui peuvent survenir avec une mauvaise alimentation ou une consommation fréquente de boissons alcoolisées. De plus, de faibles taux d'ALT sont associés à une maladie hépatique sévère, lorsqu'un grand nombre d'hépatocytes qui synthétisent cette hormone sont détruits..

Correction du niveau ALT

Si l'alanine aminotransférase est élevée, le traitement doit nécessairement inclure l'élimination du facteur étiologique à l'origine de ce trouble. Ainsi, le traitement de la pathologie sous-jacente est effectué, des médicaments cholérétiques, des hépatoprotecteurs, ainsi que des médicaments améliorant la digestion sont en outre prescrits. Si l'augmentation de l'ALT est due à la prise de certains médicaments, la possibilité d'utiliser leurs analogues qui n'affectent pas le niveau de cette enzyme est envisagée. Il convient de noter que le niveau d'alanine aminotransférase est un indicateur biochimique important, car il parle de maladies graves des organes internes, qui, avec un traitement rapide, peuvent avoir un pronostic favorable..

3 parties: Apportez des changements à votre alimentation Apportez des changements à votre mode de vie Obtenir des soins médicaux

La transaminase glutamique pyruvique sérique (SGPT), maintenant appelée alanine aminotransférase (ALT), est une enzyme hépatique vitale pour la production d'énergie. Il est présent dans une variété de tissus tels que le foie, le muscle squelettique et le cœur. Cependant, il se trouve dans la concentration la plus élevée dans le foie. Lorsque le foie est endommagé, l'ALT s'échappe des cellules dans le sang. Les niveaux normaux d'ALT varient de 7 à 56 unités par litre de sang. Des taux élevés d'ALT dans le sang peuvent indiquer des problèmes et des lésions hépatiques, mais ils peuvent également être augmentés par l'exercice. Si vous êtes préoccupé par des taux d'ALT constamment élevés, une alimentation appropriée, des changements de mode de vie et un traitement si nécessaire peuvent vous aider à normaliser vos niveaux. Commencez à l'étape 1 pour réduire vos niveaux d'ALT.

ALT abaissé - causes et conséquences. L'alanine aminotransférase est une enzyme indispensable dans les processus chimiques et biologiques de l'organisme. L'ALT se trouve dans de nombreux organes internes du corps humain. Cette enzyme est un indicateur de la substance de cytolyse, ce qui indique une analyse qualitative d'un certain système de l'activité vitale du corps..

L'ALAT dans le sang est un indicateur important de la présence d'une norme ou de changements négatifs dans le corps..

Les principales raisons de la diminution de l'aminotransférèse alanine

L'ALT peut être abaissé dans de rares cas, ce qui confirme des pathologies graves dans le corps et vous devez découvrir les raisons de leur apparition.

Les raisons de la diminution de l'ALT sont associées aux maladies suivantes:

  • la présence d'une infection dans le système génito-urinaire;
  • néoplasmes malins dans le corps;
  • maladies du système digestif;
  • manque de phosphate de pyridoxal, qui est une conséquence de la malnutrition et de l'abus d'alcool;
  • changements graves dans le foie;
  • manque ou excès de vitamine B6.

De faibles valeurs d'ALT sont plus souvent enregistrées chez les bébés prématurés. Une diminution de la quantité de cette enzyme est également observée chez les personnes ayant des pathologies hépatiques graves. La libération d'ALT dans le sang indique des dommages aux membranes cellulaires, qui peuvent être causés par une maladie. Une carence en vitamine B6 peut diminuer la qualité de l'ALT.

L'enzyme ALT est présente dans le sang, mais en petites quantités.

Son niveau dépend de plusieurs facteurs:

  1. L'âge de la personne. À différentes périodes de la vie, la quantité d'ALT diffère et dépend des changements liés à l'âge.
  2. Le sexe. Le nombre d'unités ALT chez les hommes et les femmes est significativement différent. Le taux d'enzymes chez les hommes est légèrement plus élevé, tandis que pour le corps féminin, cet indicateur est considéré comme surestimé.
  3. Maladies chroniques. Tout au long de la vie d'une personne, des maladies chroniques se développent et affectent la qualité du sang.

Chez les femmes et les hommes, le niveau d'ALT est différent et dépend des caractéristiques du corps et du travail des systèmes vitaux. Chez les enfants de la naissance à un certain âge, la quantité d'alanine aminotransférase dans le sang change.

Pour le résultat le plus précis, il est nécessaire d'arrêter de fumer et de ne pas manger 10 à 12 heures avant le test. Avec l'aide d'une telle étape préparatoire, les diagnostics ALAT seront plus précis et de haute qualité.

L'alanine est une enzyme bénéfique de l'alanine aminotransférase

L'écart par rapport à la norme de l'ALT peut à juste titre être considéré comme un écart, mais la composition de ce composant comprend l'enzyme irremplaçable alanine.

C'est un composant structurel de ces organes:

  • foie;
  • muscles du cœur;
  • reins;
  • musculature squelettique.

Grâce à l'alanine, les acides aminés sont décomposés et échangés. Au niveau cellulaire, dans de nombreux organes internes, l'alanine est convertie en glucose, qui fournit de l'énergie à tout le corps.

Les principales fonctions que l'alanine remplit dans le corps:

  1. Formation du système immunitaire. Les défenses du corps se forment dans l'utérus et gagnent en force dans les premières années de la vie, par conséquent, l'alanine est simplement nécessaire à une vie normale.
  2. L'alanine est impliquée dans la production de lymphocytes, protégeant ainsi l'organisme.
  3. L'enzyme alanine est impliquée dans les processus métaboliques et fournit à tout le corps des composés utiles.

Les motifs de cette analyse sont caractéristiques et se manifestent sous la forme de symptômes externes, qui ont le caractère suivant:

  • l'apparition de jaunissement de la peau;
  • troubles du système digestif;
  • fatiguabilité rapide;
  • somnolence;
  • douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen.

Cela signifie que l'ALT est devenue inférieure ou supérieure à la normale et des études diagnostiques plus détaillées sont nécessaires. Pour ce faire, il est nécessaire de prélever du sang veineux pour déterminer le taux d'alanine aminotransférase dans le corps. Cette étude est un matériel de diagnostic qui garantit la fiabilité du résultat..

La raison de ces manifestations est une inattention à son corps. Demander de l'aide en temps opportun est une garantie de santé. Les causes des maladies sont variées; l'ALT peut être abaissée en raison du développement de la pathologie.

Pourquoi vous avez besoin de connaître le niveau d'ALAT?

L'ALT est l'alanine aminotransférase, une enzyme qui est un marqueur diagnostique pour de nombreuses maladies, l'ALT se fait en relation avec l'AST (aspartate aminotransférase). Un tel test sanguin détaillé vous permet d'obtenir l'image la plus complète de la teneur en sang. Il y a une petite quantité d'ALAT dans le sang et n'y apparaît que s'il y a des blessures ou des maladies des organes internes.

À l'aide du diagnostic différentiel de l'ALAT et de l'AST, l'hépatologue sera en mesure de déterminer ce que signifie le résultat et son effet sur le corps..

L'ALT est un indicateur direct de nombreuses maladies dans le corps, de sorte que le lien entre l'enzyme et le facteur caché de la maladie ne peut être nié. Il est possible de déterminer l'hépatite à l'aide d'une analyse dès les premiers stades, alors que les symptômes externes ne présentent pas encore de manifestations. En plus des maladies du système digestif, l'ALT peut être utilisé pour déterminer les maladies du système cardiovasculaire. Qu'est-ce que ça veut dire? En cas de crise cardiaque, une plus grande attention est portée à l'indicateur d'analyse AST, c'est lui qui caractérise les maladies cardiaques. À son tour, le niveau de l'indicateur ALT indique des complications graves lors d'une crise cardiaque..

De nombreux phénomènes sont capables d'abaisser les niveaux d'ALT. Le plus courant est une carence en vitamines et en minéraux, dans les cas plus graves de pathologie et de modifications irréparables des organes internes. Certaines personnes peuvent avoir des taux d'ALT inférieurs à la normale en raison de certains compléments alimentaires. Manger des colorants dangereux peut entraîner une maladie du foie, et cela s'applique également à la restauration rapide..

La valeur de la transaminase

La transaminase ou la transférase sont des enzymes impliquées dans les réactions biochimiques du métabolisme de l'azote. La tâche principale de ces composants est de transporter des groupes aminés pour créer des acides aminés.

Ces processus ont lieu dans le foie. Ce mouvement n'affecte pas le résultat final de l'analyse..

S'il y a des dysfonctionnements et qu'il y a une diminution ou une augmentation des enzymes, alors dans ce cas, les tests de laboratoire suivants seront nécessaires:

  • l'alanine transaminase (ALT, ALT);
  • transaminase aspartique (AST).

Un test sanguin détaillé de haute qualité est influencé par de nombreux facteurs, à la fois externes et internes. Une alimentation et un mode de vie inadéquats, ainsi que de mauvaises habitudes, affaiblissent le corps et entraînent un certain nombre de maladies graves. Grâce à un diagnostic et à une thérapie rapides, de nombreuses pathologies et maladies graves peuvent être évitées. L'indice transférase peut être normal au début de la maladie. Par conséquent, il est important de prêter attention aux indicateurs des études ALT. Cela signifie que toute maladie peut être détectée à un stade précoce, l'essentiel est de se faire tester en temps opportun.

Le foie et son travail sont un système important de la vie humaine. Cet organe n'a pas de terminaisons nerveuses, ce qui constitue un obstacle sérieux pour le diagnostic et le traitement rapide..

Les maladies du foie peuvent ne pas se manifester pendant une longue période et ne sont détectées qu'à une date ultérieure. La maladie du foie est mortelle dans 85% des cas. Il est important de consulter périodiquement un médecin, de subir un examen complet et de passer tous les tests.

L'ALAT dans un test sanguin est la norme, pourquoi elle peut augmenter ou diminuer

L'altitude dans le sang est abaissée: causes des écarts et valeurs normales

Le plus souvent, il existe une opinion largement répandue, qui est en partie correcte: dans les maladies du foie, avec l'apparition de la jaunisse, les médecins prescrivent une étude de l'enzyme ALT, ou alanine aminotransférase, et chez les patients souffrant de lésions hépatiques chroniques, cette enzyme est le plus souvent élevée. C'est exactement le cas, mais si nous ouvrons des livres de référence de laboratoire sérieux, nous serons surpris de constater qu'une douzaine et demie de raisons d'une augmentation de la concentration de cette enzyme dans le sang sont répertoriées, et presque jamais nous ne trouverons dans quelles conditions le taux d'ALT est abaissé..

Pourquoi en est-il ainsi et qu'est-ce qui empêche l'abaissement du taux d'enzyme? Après tout, on sait que pour presque toutes les analyses, il existe un certain couloir de valeurs de référence, au-delà duquel on peut aller dans un sens ou dans un autre. Voyons si une diminution de cette enzyme dans le sérum sanguin est un marqueur de diagnostic et pourquoi il est si difficile de trouver la raison de cette diminution.

L'alanine aminotransférase, ou ALT en abrégé, est une enzyme qui est enfermée à l'intérieur des cellules d'un organe sain et n'apparaît dans le sang qu'en quantités résiduelles. On le trouve dans le foie, dans le myocarde et dans les muscles squelettiques. C'est dans ces tissus que se déroule le processus dans lequel l'ALT est impliquée, à savoir le transfert du groupe aminé d'un acide aminé à un autre acide, ce que l'on appelle la transamination..

En conséquence, des métabolites importants pour le corps se forment, et ce processus ne peut se produire sans vitamine B6 ou sans phosphate de pyridoxal. L'activité la plus élevée de cette transférase se situe dans le tissu hépatique, car c'est le foie qui est la "cuisine des réactions chimiques" de tout l'organisme.

Presque la même concentration de l'enzyme se trouve dans le foie, mais il y en a peu dans le cœur et les muscles. De même, une petite concentration de l'enzyme se trouve dans les érythrocytes, les tissus pulmonaires et la rate..

En raison du fait que les hommes ont des muscles plus développés, les femmes ont un niveau légèrement inférieur de cette enzyme dans le sang. Des milliers de cellules vieillissent dans n'importe quel organe et à n'importe quelle seconde, et dans tout l'organisme, des millions de cellules se désintègrent chaque seconde, et c'est généralement cette «utilisation planifiée» qui est la raison du faible niveau «de base» de l'enzyme dans le sang.

Dans les organes énumérés ci-dessus, sa concentration est plus importante. Et en cas de destruction prononcée des tissus dans lesquels cette enzyme est "verrouillée", elle apparaît immédiatement en quantités importantes dans le sang périphérique. Ceci est possible avec un infarctus du myocarde, avec des lésions des muscles squelettiques, avec un infarctus du rein.

Etant donné que cette enzyme est "commune", on ne sait pas toujours d'où elle vient en cas de changement brutal, et sa concentration élevée n'indique pas toujours une sévérité élevée de la condition. Ainsi, il devient clair pourquoi l'augmentation de concentration se produit. Mais il s'avère que cette enzyme ne peut pas être trouvée du tout en dessous de la norme, car la désintégration planifiée des cellules ne peut pas être arrêtée? Si ALT est abaissé, peut-il y avoir des raisons à cela, ou non? Ils le sont, mais nous découvrons d'abord quand l'examen est habituellement désigné.

Quand se faire tester et comment se préparer?

On peut dire que dans presque 100% des cas, les situations qui nécessitent un examen et la détermination de la concentration d'ALT dans le plasma sanguin sont suspectées de valeurs augmentées et non diminuées. Par exemple, il s'agit d'un dépistage prolongé des donneurs, car une petite augmentation de la concentration peut indiquer des signes d'hépatite virale.

Avec la pathologie des muscles, des maladies telles que la myasthénie grave, la myopathie, la dystrophie musculaire, cet examen est également prescrit. Enfin, près de 90% sont des patients présentant diverses formes d'hépatite virale et des symptômes de maladie hépatique. Il existe également une indication d'urgence pour la détermination de cette enzyme, par exemple, si une crise cardiaque est suspectée, mais il existe des tests beaucoup plus significatifs sur le plan diagnostique qui permettent de confirmer plus précisément la présence d'une zone de nécrose du muscle cardiaque, par exemple la détermination de l'enzyme AST. L'alanine aminotransférase augmente également, mais montre en même temps une valeur inférieure.

Comment se préparer aux tests?

L'étude de cette enzyme est réalisée lors de la prise d'un test sanguin biochimique, et généralement d'autres indicateurs sont déterminés, par exemple, tels que l'AST ou une enzyme responsable d'une fonction similaire, le niveau de glucose, la protéine totale, etc. Rarement, un examen isolé est prescrit exclusivement pour cette enzyme..

Dans ce cas, le sang est prélevé le matin, strictement à jeun, de préférence après un jeûne nocturne de 8 heures. Dans les cas extrêmes, vous pouvez effectuer une analyse pendant la journée, mais pas plus tôt que 4 à 5 heures après un repas léger, car pendant la journée, une personne est éveillée et le plasma sanguin prend rapidement un aspect «affamé».

Étant donné que la valeur de l'analyse peut modifier le niveau de charge musculaire, ainsi que la consommation d'alcool, qui détruit les cellules hépatiques, il est recommandé d'exclure une augmentation du sport, du stress psychoémotionnel et de la consommation d'alcool avant l'étude..

Valeurs normales et diminution

Les valeurs de référence normales pour l'alanine aminotransférase dépendent de l'âge et, dans une plus large mesure, du sexe. Ainsi, chez les femmes adultes de plus de 17 ans, le niveau de cette enzyme ne doit pas dépasser 31 U / L, et chez les hommes - 41 U / L. Chez les adolescents, garçons et filles, le niveau de l'enzyme est d'environ 25 U / L, et chez les enfants, lorsqu'il n'y a toujours pas de différence de masse musculaire, car il n'y a pas de puberté, le niveau varie de 54 unités à l'âge d'un an, puis diminue progressivement pour atteindre les indicateurs adultes.

Les raisons de la diminution dans ce cas sont purement physiologiques - c'est simplement que les systèmes enzymatiques et les réactions cellulaires de l'enfant commencent à fonctionner plus parfaitement et que la désintégration des cellules sanguines contenant de l'hémoglobine fœtale s'arrête..

Pourquoi ALT est abaissé?

Mais malgré tout, pour toutes les maladies, l'ALAT dans le sang est abaissé, et qu'est-ce que cela signifie? Oui, deux conditions peuvent être déduites qui contribuent à une diminution de la concentration de cette enzyme..

Dans le premier cas, on parle vraiment du fait que «l'utilisation planifiée» des cellules diminue. Dans le cas où une personne a une cirrhose sévère du foie, des symptômes d'insuffisance hépatique sévère et qu'il y a très peu d'hépatocytes normaux dans lesquels se déroule le processus de transamination avec la participation de ces enzymes, il y aura alors une diminution générale du niveau de l'enzyme dans le plasma sanguin, puisque le foie est sa principale source... Et "réduire encore le déclin" est fatal.

Mais dans ce cas, des signes de lésions hépatiques sévères apparaîtront beaucoup plus tôt, tels qu'une diminution des protéines totales, de l'indice de prothrombine, une augmentation des taux de bilirubine et d'autres signes.

Le deuxième cas dans lequel une diminution diagnostiquement significative du niveau de cette enzyme peut être observée est le manque de son «auxiliaire», le phosphate de pyridoxal ou la vitamine B6, qui aide à transférer le groupe amino.

Dans ce cas, une diminution peut être une preuve diagnostique d'une carence en vitamine, ce qui indique spécifiquement un manque de vitamine B6.

Si vous rêvez, alors avec une forte diminution de la masse du pancréas, avec le développement d'une nécrose hémorragique ou graisseuse du pancréas, cette enzyme cessera également de pénétrer dans le sang comme prévu, car il n'y a pas de tissu de la glande. Mais comme le pancréas apporte une contribution relativement faible à l'image globale, vous ne trouverez peut-être rien ici..

Ainsi, une diminution de la concentration d'ALT n'est pas significative sur le plan diagnostique dans la plupart des affections importantes en clinique, peut-être, à l'exception de la confirmation du diagnostic de carence en vitamine B6. Mais dans les conditions de la nutrition variée moderne, de tels cas de région avitaminose isolée

Augmentation de l'ALAT dans le sang: causes et traitement

L'alanine aminotransférase (ALT) est une substance spéciale impliquée dans le métabolisme des acides aminés. On le trouve généralement dans des organes tels que le foie, le cœur, les reins.

La pénétration de cette enzyme dans la circulation sanguine est la preuve d'un processus pathologique. Ce que cela signifie et avec quelles maladies il est lié sera décrit plus loin dans l'article..

Dans la plupart des cas, l'alanine aminotransférase est élevée dans les maladies affectant le foie. Cependant, la possibilité d'une pathologie et d'autres organes vitaux n'est pas exclue..

La concentration d'ALT dans le sang est un indicateur diagnostique important qui détermine la localisation et la gravité de la pathologie..

Les principales fonctions d'ALT

Cette enzyme est essentielle à la santé. Grâce à lui, des processus métaboliques sont effectués, ce qui contribue à renforcer le système immunitaire, à fournir au corps l'apport énergétique nécessaire, ainsi qu'à la production de lymphocytes.

Tous les processus ont lieu à l'intérieur des cellules avec une petite libération de l'enzyme dans la circulation sanguine.

En raison du processus destructeur qui se déroule dans les cellules du foie et d'autres organes touchés par la maladie, l'ALT pénètre dans le sang en grande quantité. Sa présence, dépassant les valeurs admissibles, devient un indicateur important pour le diagnostic de certaines maladies..

La présence d'alanine aminotransférase est caractéristique d'organes tels que:

  • le foie, où sa concentration est la plus élevée;
  • Muscle du coeur;
  • poumons;
  • reins;
  • pancréas.

Cela devient une condition préalable à un examen approfondi de ces organes particuliers lorsque des valeurs élevées d'ALT sont détectées dans le test sanguin biochimique..

Indications d'analyse

Une augmentation des taux d'ALT dans un test sanguin signale non seulement une pathologie dans les organes répertoriés. Cela indique également la possibilité de la présence d'autres maladies..

C'est pourquoi la biochimie du sang est évaluée. L'analyse révèle des écarts, devient partie intégrante des mesures préventives, un moyen efficace de diagnostiquer des maladies graves du foie, du myocarde et du pancréas.

Cette étude devient obligatoire lors de l'observation des modifications pathologiques du foie résultant de la prise de médicaments, de l'hépatite et de l'empoisonnement par des substances toxiques..

Un test sanguin biochimique est prescrit en cas des symptômes suivants:

  • douleur intense dans l'hypochondre droit;
  • jaunissement de la peau et de la sclérotique oculaire;
  • clarification des matières fécales et de l'urine foncée;
  • manque d'appétit;
  • faiblesse générale.

La détection en temps opportun d'une teneur accrue en ALT permet d'éliminer ces signes en établissant un diagnostic précis et en prescrivant un traitement adéquat.

Autres symptômes

En plus des manifestations énumérées ci-dessus, indiquant un taux élevé d'ALAT dans le sang, il existe des symptômes qui apparaissent en fonction de la défaite d'un organe particulier:

  1. Foie. Les affections s'accompagnent de manifestations douloureuses sous les côtes droites, d'une décoloration de la peau et d'un jaunissement des yeux. L'hépatite virale survient dans un contexte d'augmentation de la température corporelle. La cirrhose est caractérisée par l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, ce que l'on appelle des varicosités apparaissent sur la peau.
  2. Un cœur. Le principal symptôme de l'infarctus du myocarde est une douleur intense dans la région de la poitrine, irradiant vers le sous-scapulaire, le bras gauche et la mâchoire. Le rythme cardiaque est perturbé, un essoufflement se produit, la pression artérielle diminue. Il y a une faiblesse générale, des frissons.
  3. Pancréas. Nausées, vomissements répétés, douleur vive ou douloureuse au creux de l'estomac, ballonnements, faiblesse.

S'il y a un processus oncologique, en plus de ces signes, il y a une forte perte de poids et une perte de force.

Diagnostique

L'identification d'un niveau élevé d'enzymes en combinaison avec les manifestations énumérées permet de diagnostiquer rapidement les maladies, ce qui augmente considérablement l'efficacité du traitement.

Pour la recherche, le sang d'une veine est prélevé le matin à jeun. La fiabilité des résultats dépend de la préparation préalable du patient avec les règles simples suivantes:

  • dernier repas au plus tard 8 heures avant l'échantillonnage des biomatériaux;
  • élimination de l'alcool et arrêt du tabac;
  • limiter l'activité physique.

En cas d'utilisation de médicaments, aviser le médecin.

Ce n'est que si ces exigences sont remplies que les analyses seront précises, ce qui permettra de poser un diagnostic précis.

Analyse de décodage

Il convient de noter que lors du décodage des résultats, les valeurs d'une enzyme telle que l'AST sont également prises en compte. Selon l'échelle des coefficients de Ritis, qui considère le rapport de ces enzymes, des indices allant jusqu'à 1,65 unités conventionnelles sont pris comme norme..

Le dépassement de ces valeurs de 2 fois indique des changements pathologiques dans le muscle cardiaque. Les lectures inférieures à 1,0 indiquent des lésions hépatiques.

Cependant, avec l'hépatite d'origine virale, une diminution de ces valeurs est observée, et des lésions hépatiques dues à une intoxication alcoolique provoquent une augmentation significative.

Un examen complet d'un patient présentant un taux élevé d'enzymes implique l'utilisation de l'IRM, de la tomodensitométrie, de tests généraux d'urine et de sang et d'un certain nombre d'autres mesures.

Normes ALT

Chez l'adulte et chez l'enfant, il existe une différence significative entre les indicateurs considérés dans la fourchette normale. Le tableau montre que la concentration admissible d'une substance donnée dépend non seulement de l'âge, mais aussi du sexe:

Que signifie un ALT faible?

Le taux d'alanine aminotransférase dans le sang est un indicateur important du fonctionnement normal du corps humain. On le trouve dans de nombreux organes, et si l'ALT est abaissé, cela indique de graves problèmes de santé..

Ce que disent les indicateurs ALT

L'alanine aminotransférase est une enzyme qui est un indicateur diagnostique du développement d'un nombre important de pathologies. L'analyse des indicateurs de performance du corps humain est parfois réalisée dans le rapport ALT et AST (aspartate aminotransférase). Un examen détaillé vous permet d'obtenir l'image la plus précise de l'état du corps.

À l'aide de cette analyse, il est possible de détecter le développement de l'hépatite à un stade précoce, lorsque la maladie ne se manifeste toujours pas avec des symptômes. Il en va de même pour le diagnostic des pathologies cardiovasculaires. Lors du diagnostic d'infarctus du myocarde, c'est sur l'indicateur ALT qu'une grande attention est portée.

L'alanine aminotransférase est synthétisée à l'intérieur des cellules et seule une petite quantité de celle-ci peut pénétrer dans le sang. Dans l'hépatite, la cirrhose et d'autres formes de lésions hépatiques, cette substance est détectée à l'aide de mesures diagnostiques conventionnelles. Une diminution de l'activité enzymatique indique que le corps est en danger et a un besoin urgent d'aide..

Le contrôle de la teneur en ALT est nécessaire, car le foie remplit les fonctions les plus importantes du corps:

  • neutralise les allergènes, les poisons;
  • synthétise le cholestérol, les acides biliaires, la bilirubine, les lipides et les phospholipides;
  • stocke et reconstitue les réserves d'énergie, fournit au corps du glucose;
  • fournit la synthèse de certaines vitamines.

Une diminution de l'activité ALT signifie que ces fonctions de maintien de la vie du corps sont à risque.

À quoi sert l'alanine aminotransférase?

Cette enzyme se trouve dans les reins, le myocarde, le foie et les muscles. Il est essentiel au métabolisme normal des acides aminés. La substance est indispensable à la synthèse de l'acide pyruvique et de l'acide glutamique. L'alanine, par contre, est capable de se transformer en glucose - une source d'énergie pour le système nerveux central et, en particulier, le cerveau. Cet acide minique aide à renforcer le système immunitaire, la production de lymphocytes.

Évolution des indicateurs ALT avec l'âge

La concentration d'alanine trasaminase chez l'homme diminue lentement après avoir atteint 70 ans. Des recherches médicales récentes suggèrent que l'ALT a une valeur en tant que marqueur du vieillissement. Une diminution prolongée de cette enzyme en dessous de 14 à 17 UI après 70 ans indique un risque élevé de décès. Son apparition est associée à une diminution de l'activité de certaines fonctions vitales du foie, incl. gluconéogenèse.

Norme ALT

Les valeurs normales d'ALT pour les hommes de plus de 17 ans sont de 41 U / l, pour les femmes - 31 U. La norme d'ALT chez les nouveau-nés est de 17 UI, puis elle augmente progressivement vers l'âge de six mois pour atteindre 56 UI, diminuant lentement vers la vieillesse.

Les résultats ALT sont souvent comparés aux valeurs AST. Dans ce cas, le soi-disant coefficient de Ritis est utilisé. Normalement, il varie de 0,91 à 1,75. Un excès du coefficient supérieur à 2 indique des dommages au muscle cardiaque et la probabilité de développer un infarctus du myocarde. Une diminution de cet indicateur indique des lésions hépatiques et plus le coefficient est bas, plus le problème est grave..

Raisons de la baisse de l'ALT

Une forte diminution de l'activité de cette enzyme indique de graves lésions hépatiques. Autres raisons pour lesquelles l'ALT est abaissé:

  • la présence d'un cancer;
  • maladies infectieuses du système urinaire;
  • troubles du pancréas;
  • violations du fonctionnement normal du foie associées à une intoxication sévère (ils sont capables de réduire l'ALT à presque zéro);
  • une diminution de la quantité de vitamine B6.

Symptômes d'un ALT bas

Très souvent, la quantité d'alanine aminotransférase diminue en raison d'une carence en vitamine B6. Avec cette hypovitaminose, les symptômes suivants se développent:

  • irritabilité accrue;
  • léthargie;
  • sommeil nocturne perturbé;
  • polynévrite des bras et des jambes;
  • violation de l'appétit (jusqu'à l'anorexie);
  • troubles dyspeptiques;
  • stomatite;
  • glossite;
  • dermatite de type séborrhéique du visage.

Avec les pathologies du pancréas, les signes suivants sont observés:

  • douleur d'intensité variable;
  • nausées Vomissements;
  • augmentation de la production de gaz et ballonnements.

Symptômes de la nécrose des cellules hépatiques

Une diminution de la quantité d'ALAT dans le corps peut indiquer une nécrose des cellules hépatiques. Les premiers signes de la maladie sont la douleur, une légère augmentation de la plus grande glande du corps humain. Le patient s'inquiète des symptômes dyspeptiques - nausées, se transformant en vomissements. Avec une nouvelle diminution des valeurs d'ALT et une augmentation de la nécrose, une encéphalopathie hépatique se développe. Ses signes:

  • somnolence;
  • perte de mémoire;
  • tremblements des mains et des pieds;
  • comportement agressif et tendance à commettre des actes inappropriés;
  • désorientation dans le temps et dans l'espace, c'est-à-dire une personne ne peut pas expliquer où elle se trouve et ce qui lui arrive;
  • augmentation du tonus musculaire.

Comment se préparer à un test sanguin

Pour que les résultats de l'enquête soient aussi précis que possible, vous devez vous y préparer. Les règles générales de préparation à l'analyse biochimique sont standard:

  • ne mangez pas pendant 8 à 12 heures avant de prendre du sang;
  • ne buvez pas d'aspirine ou de comprimés de valériane un jour avant l'analyse;
  • ne buvez pas de boissons alcoolisées quelques jours avant l'examen;
  • ne fumez pas immédiatement avant l'examen, évitez le travail physique difficile et la surcharge émotionnelle.

Le sang pour cette analyse est prélevé dans une veine le matin. La procédure de prélèvement sanguin est standard. Pour l'examen, la méthode cinétique est utilisée, qui se caractérise par un degré élevé de sensibilité. Le délai d'obtention des résultats n'est pas supérieur à 2 jours.

Les facteurs suivants affectent les résultats de l'examen:

  • mauvais respect des règles de préparation à l'analyse;
  • mauvaise alimentation, entraînant un excès de poids;
  • l'utilisation de médicaments qui affectent la fonction hépatique;
  • compression sévère de la veine;
  • l'adhésion à un régime végétarien;
  • manque d'activité physique.

Lorsqu'un test sanguin ALT est prescrit

La quantité maximale de l'enzyme se trouve dans les tissus hépatiques. Par conséquent, un test sanguin pour l'ALT est utilisé pour diagnostiquer les maladies de la plus grande glande du corps, qui ne se manifestent pas par des symptômes externes. À l'aide d'un test ALT, vous pouvez détecter même les plus petits écarts dans le corps.

Il est nécessaire d'examiner la teneur en ALAT dans le sang lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • augmentation de la faiblesse et de la fatigue;
  • diminution significative de l'appétit;
  • la nausée;
  • vomissement;
  • douleur dans l'abdomen et ballonnements;
  • jaunissement de la peau, du blanc des yeux;
  • la peau qui gratte.

Tous ces symptômes indiquent des lésions hépatiques possibles. L'examen est également nécessaire au risque de maladies de cet organe:

  • hépatite transférée;
  • contact avec le virus de l'hépatite;
  • abus de boissons alcoolisées;
  • prédisposition génétique défavorable;
  • l'utilisation de médicaments à effet hépatotoxique;
  • surpoids;
  • Diabète.

Un test ALT est également effectué pour contrôler l'efficacité du traitement.

Comment augmenter le taux d'ALT dans le sang

Pour normaliser le contenu de cette enzyme dans le sang, il est nécessaire de suivre ces recommandations.

  • Effectuer un diagnostic complet de tout le corps pour détecter une pathologie dangereuse.
  • Comme prescrit par un médecin, prenez des médicaments qui améliorent la fonction hépatique et la protègent (hépatoprotecteurs).
  • En cas de carence en vitamines, prenez des préparations vitaminées.
  • Suivez les principes d'une bonne nutrition.

Vous devez exclure complètement du régime:

  • nourriture épicée, grasse et riche;
  • marinades et fumage;
  • breuvages alcoolisés;
  • tous les produits à base de farine blanche;
  • assaisonnements chauds, épices.
  • les noix, en particulier le pin et les noix;
  • grenades;
  • un poisson;
  • Poivron;
  • foie.

Traitement de l'hypovitaminose B6

Si la diminution de la quantité de cette vitamine est causée par le jeûne, le patient reçoit une thérapie diététique. Pour lui, un régime est élaboré qui comprendrait une grande quantité de viande et de produits laitiers. Sain pour manger des légumineuses, des céréales, des légumes frais et des fruits.

Ce type d'hypovitaminose se prête bien à la correction et au traitement. Éliminer la carence en vitamines et une diminution de l'activité des transaminases hépatiques en quelques mois.

Le danger d'abaisser l'ALT

Dans la plupart des cas, l'activité ALT réduite (pratiquement nulle) ne présente pas de danger pour l'homme, car est souvent le résultat d'un manque de pyridoxine (vitamine B6). Cette pathologie est facilement corrigée par un régime, des injections de médicaments..

Les affections hépatiques sévères, accompagnées d'une diminution du nombre d'hépatocytes, présentent un danger beaucoup plus grand. Et si l'ALT est abaissée en présence de pathologies de cet organe, cela indique un danger de mort. Le diagnostic opportun de ces maladies et leur traitement avec de faibles enzymes augmentent considérablement les chances de guérison du patient..

La prévention

Les mesures préventives pour empêcher une diminution de l'activité ALT comprennent:

  • le rejet des régimes stricts et en particulier le jeûne, ce qui contribue à réduire l'activité de l'alanine aminotransférase;
  • prendre des préparations vitaminées enrichies en oligo-éléments;
  • traitement rapide des maladies du foie, du pancréas et des intestins;
  • respect des règles d'un mode de vie sain - refus de consommer des boissons alcoolisées, fumer;
  • une activité physique suffisante.

ALT dans le sang

Ce que montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une libération brutale de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion de la maladie tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine figurent le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus avec la participation de l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..

À quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..

Lorsqu'un test ALT est programmé?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec des soupçons d'hépatite. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transformant en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..

L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..

Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire s'il existe des facteurs qui contribuent à une maladie du foie. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'organes. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..

Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement..

Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L

De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT (ALAT) chez les adultes

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)

jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)

28 à 190 mmol / L (0,12 à 0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18 à 0,78)

Taux d'amélioration des enzymes

Taux d'amélioration des enzymes

Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6 à 10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Lésions hépatiques toxiques;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)

Mais les résultats de l'analyse de l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.

L'ALT est élevée dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme élevée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Que dit une augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour les hépatites chroniques ou virales, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Avec l'hépatite A, l'analyse ALT permet de détecter l'infection à l'avance. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous forme de jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le taux d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, une intervention chirurgicale peut ne pas être possible, car le risque de complications diverses est élevé.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins fréquemment, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de restauration rapide avant de passer un test ALT;

boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;

non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans le foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre de la drogue;

saturnisme du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate;

L'ALT est élevée pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation de la quantité d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère ou moyenne. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..

Comment abaisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation des ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, l'ALT devrait revenir à la normale..

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne traitent pas la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après la prise des médicaments, le niveau d'enzyme peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

Pourquoi est-il prescrit et qui est recommandé de faire des tests sanguins pour l'ALT?

Tout le monde a dû passer des tests sanguins, mais souvent nous ne sommes pas en mesure de déchiffrer les indicateurs indiqués. Si nous parlons d'un test sanguin biochimique, une telle analyse est considérée comme la plus détaillée. L'un des indicateurs importants de cette étude est l'ALT (alanine aminotransférase). Le test ALT (gpt) est parfois détecté accidentellement. Si les indicateurs sont plus élevés que la normale, le médecin peut supposer le développement d'une maladie grave dans le corps..

Pour comprendre toute l'essence de ce test sanguin biochimique, il est nécessaire de comprendre la nature de l'origine de cette substance, ses fonctions et ses capacités..

Qu'est-ce que l'ALT dans l'analyse biochimique?

L'alanine aminotransférase est une enzyme produite à l'intérieur des cellules. Il est produit en petite quantité, mais son rôle est suffisamment important. L'alanine aminotransférase chez l'homme adulte est produite plus activement que chez la femme. Le corps féminin effectue des processus avec la participation de l'ALT un peu plus lentement. Un test sanguin chez les femmes et les hommes pour cet indicateur a des normes différentes. La forte augmentation de l'ALT est due à la destruction des organes internes. La tâche principale de l'enzyme alt est d'assurer l'échange d'acides aminés.

De plus, l'ALT est un catalyseur de l'alanine. Cette substance est un acide aminé qui peut être converti en glucose. Il aide le corps à recevoir de l'énergie, développe le travail du système nerveux central et du cerveau. Cette substance est capable de s'accumuler dans des organes individuels, à savoir:

  • foie,
  • reins,
  • rate,
  • masse musculaire,
  • pancréas,
  • Muscle du coeur,
  • poumons.

La quantité normale d'ALAT dans le sang est nécessaire pour chaque personne, car cette enzyme est responsable du renforcement de la fonction protectrice de l'organisme, favorise la production de lymphocytes et participe à l'échange de sucres et d'acides.

Dans quels cas cette analyse est-elle vitale??

Si le test sanguin ALT est élevé, le médecin peut suggérer plusieurs diagnostics possibles à la fois. Souvent, pour un diagnostic plus détaillé et précis, les médecins comparent deux indicateurs: l'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST). Ce sont deux enzymes qui sont produites de la même manière à l'intérieur des cellules..

Leur rapport peut indiquer la présence de problèmes avec les organes internes, dans lesquels ils ont tendance à s'accumuler. Lorsque l'ALT est supérieur à l'AST et loin de la norme, cette situation peut indiquer la présence d'une destruction grave des cellules hépatiques. Si AST, au contraire, est supérieur à ALT, cela indique la présence de problèmes cardiaques.

Important! Lors de tests, la teneur en AST peut fortement augmenter chez les patients atteints de cirrhose hépatique.

Parfois, en utilisant l'ALT dans un test sanguin biochimique, les médecins peuvent déterminer le degré de négligence de la maladie et le pronostic possible de guérison..

Quand un médecin peut prescrire un test ALT?

Un test sanguin pour l'ALT ne peut être recommandé que par le médecin traitant, mais il y a des moments où la livraison de ce test est simplement obligatoire:

  1. pour suspicion d'hépatite, jaunisse,
  2. plaintes de faiblesse constante,
  3. sensation de fatigue rapide avec un effort physique minimal,
  4. perte d'appétit,
  5. la nausée,
  6. bâillonnement,
  7. consommation fréquente de boissons alcoolisées en grande quantité,
  8. évolution parallèle des maladies du cœur, des reins et du foie.

Dans un test sanguin, l'ALT dans de tels cas sera augmentée. Souvent, cet indicateur est supérieur à la norme chez les personnes qui ont abusé de l'alcool pendant une longue période, car il a un effet destructeur sur le travail des organes internes..

Norme ALT

La biochimie du sang est un test important qui est effectué à la fois pour les adultes et les enfants. L'indicateur ALT a ses propres limites pour chaque groupe d'âge, et le tableau avec les normes est souvent divisé en trois groupes: hommes, femmes, enfants d'âges différents.

Important! La norme pour les femmes est jusqu'à 30 U / l et pour les hommes - jusqu'à 40 U / l.

La norme chez les hommes et les femmes est quelque peu différente, car le corps masculin produit cette enzyme plus activement et plus rapidement.

Quant au corps de l'enfant, l'âge de l'enfant joue ici un rôle important. Étant donné que le corps de l'enfant connaît une croissance active jusqu'à presque 12-14 ans, les taux de test peuvent varier, ce qui est considéré comme la norme. Taux de test ALT pour les enfants:

  • jusqu'à 5 jours de vie - pas plus de 49 U / l,
  • de 6 jours de vie à 6 mois - pas plus de 56 U / l,
  • de 6 mois à 1 an - jusqu'à 54 U / l,
  • 1-3 ans - jusqu'à 33 U / l,
  • 3-6 ans - jusqu'à 28 U / l,
  • 6-12 ans - pas plus de 39 U / l.

Lors de la réussite de cette analyse, les parents ne doivent pas paniquer, car à mesure que la croissance active diminue, le niveau de l'enzyme doit se stabiliser. De plus, la période de la puberté joue un rôle important, lorsqu'un changement brutal des niveaux hormonaux se produit dans le corps de l'adolescent..

Divers médicaments ou activité physique active peuvent également affecter la quantité de cette enzyme dans le corps. Il y a des cas où les patients ne se plaignent pas du travail de leur corps, mais selon les analyses, l'ALT est augmentée. Avant de donner du sang, vous devez dire au médecin quels médicaments le patient prend pendant une longue période.

Les personnes atteintes de maladies cardiaques, hépatiques et pancréatiques doivent prendre systématiquement de l'ALT. Souvent, lorsqu'une personne reçoit un diagnostic d'infarctus du myocarde, la quantité d'ALT est dépassée 5 fois. Il y a des moments où, après une crise cardiaque, cet indicateur augmente encore plus jusqu'à 10 fois. Une telle image de l'évolution de la maladie indique une aggravation de la maladie. Chez les personnes atteintes de pancréatite, ce chiffre peut être 3 à 5 fois supérieur à la normale. Lorsque le patient est atteint d'hépatite, l'ALT peut dépasser la valeur normale de 20 à 50 fois.

Qu'est-ce qui peut affecter l'augmentation de l'ALT?

L'ALAT dans un test sanguin est un indicateur important, mais certaines maladies ne peuvent pas toujours affecter sa quantité accrue. Il existe un certain nombre de raisons qui peuvent augmenter la production de cette enzyme:

  • utilisation à long terme de médicaments (il est particulièrement important de prendre en compte les antibiotiques),
  • manger des aliments gras juste avant de passer le test,
  • traumatisme musculaire,
  • boire des boissons alcoolisées 5 à 7 jours avant le jour de l'analyse,
  • stress sévère,
  • entraînement accru ou travail physique intense,
  • effectuer une intervention chirurgicale quelques jours avant le test,
  • chimiothérapie,
  • toxique empoisonnant le corps,
  • prendre de la drogue.

Tout cela signifie que divers facteurs peuvent affecter la quantité d'ALT.Par conséquent, avant de passer le test, il est nécessaire de suivre toutes les recommandations du médecin traitant. Si les indicateurs sont augmentés, vous devez savoir quoi faire dans ce cas. L'automédication est contre-indiquée; le traitement ultérieur n'est établi que par le médecin traitant.

Comment se préparer à un don de sang?

Pour prélever le matériel de test, les médecins utilisent du sang veineux, par conséquent, pour diagnostiquer l'ALT, ils prélèvent du sang dans une veine.

Pour que le résultat soit vrai, vous devez respecter un certain nombre de recommandations:

  • 14 jours avant la livraison du matériel, il vaut la peine d'abandonner un certain nombre de médicaments (le médecin doit annuler indépendamment le médicament),
  • les boissons alcoolisées ne doivent pas être prises 24 heures avant le test,
  • dans 1-2 jours, il vaut la peine d'abandonner la nourriture grasse, frite et malbouffe (la restauration rapide est contre-indiquée),
  • vous ne pouvez pas vous charger d'une activité physique intense par jour,
  • mieux vaut être moins nerveux,
  • les procédures parallèles devraient être reportées pour l'instant,
  • le jour du don de sang, vous ne pouvez pas manger de nourriture pendant 8 heures (l'analyse est réalisée à jeun).

Ce sont des règles simples mais nécessaires à suivre..

Quelles maladies peuvent se développer avec une augmentation de l'ALAT?

Une augmentation de la synthèse des transaminases affecte le travail des organes internes.Par conséquent, les médecins, lors de l'examen du sang pour l'ALT, suggèrent souvent le développement des maladies suivantes:

  • Hépatite. Dans le tableau des analyses, l'ALT pour les hépatites virales ou alcooliques sera augmentée plusieurs fois à la fois. Le médecin peut diagnostiquer cette condition quelques jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie. Dans le cas de l'hépatite A, cette analyse permet de diagnostiquer la maladie à un stade précoce.
  • Cancer du foie. Un néoplasme dans les cellules hépatiques augmente activement la production d'ALT. Parfois, la teneur accrue en alanine aminotransférase rend impossible la réalisation d'une opération sur cet organe. Dans le cas d'une opération, il existe une forte probabilité de développement de complications encore plus importantes..
  • Pancréatite Une augmentation des transaminases lors d'un test sanguin est possible avant une crise de pancréatite. Les patients qui ont une pancréatite toute leur vie doivent être régulièrement testés pour cet indicateur. Dans certains cas, un don de sang en temps opportun peut empêcher une exacerbation de la maladie..
  • Myocardite. Il s'agit d'une maladie cardiaque, dans laquelle les niveaux d'enzymes ALT sont augmentés en biochimie, il y a un essoufflement et une faiblesse grave. Le patient peut se plaindre de douleurs dans le sternum. Le taux d'alanine aminotransférase peut être augmenté jusqu'à 5 fois. Dans de rares cas, les taux d'ALT peuvent augmenter en raison d'un infarctus du myocarde.

Une attention particulière doit être portée aux lésions des tissus musculaires. Lorsque le corps est exposé à des engelures, des brûlures ou des traumatismes importants, le niveau de l'enzyme dans le sang augmente.

Quels symptômes peuvent indiquer un ALT élevé?

Des niveaux élevés d'alanine aminotransférase peuvent parfois affecter le bien-être d'une personne. Selon la maladie, une personne peut présenter un certain nombre de symptômes négatifs..

La maladie du foie peut se manifester par les changements suivants:

  • une augmentation des veines de la paroi abdominale antérieure,
  • varices dans l'abdomen,
  • ascite abdominale (accumulation de liquide),
  • douleur dans le côté droit de l'hypochondre,
  • se sentir nauséeux,
  • vomissement,
  • jaunissement de la peau et de la sclérotique,
  • l'apparition de varicosités sur le corps.

Les varices, qui s'accompagnent de saignements, revêtent une importance particulière.

Les maladies du pancréas peuvent être exprimées:

  • ballonnements fréquents,
  • douleur dans le nombril,
  • vomissements fréquents,
  • yeux nuageux,
  • faiblesse sévère.

La présence de maladies du système cardiovasculaire est également importante dans le processus de décodage des tests sanguins. Ce qui est le plus important, c'est la symptomatologie parallèle. Un patient qui a subi un test sanguin ALAT, et il s'est avéré être surestimé, il convient de prêter attention aux symptômes suivants:

  • douleur brûlante dans la région du cœur, qui peut irradier vers l'épaule, la mâchoire,
  • essoufflement,
  • changements fréquents de la fréquence cardiaque,
  • baisse de la pression artérielle,
  • transpiration excessive,
  • faiblesse sévère,
  • la nausée,
  • sentiment de peur.

Souvent, la cause d'une augmentation des acides aminés alanine dans le corps peut être des néoplasmes. Une personne peut perdre du poids considérablement en peu de temps, perdre l'appétit, devenir trop faible. Seul le médecin traitant doit déchiffrer les valeurs d'analyse..

Comment est le diagnostic?

Tout d'abord, le patient doit comprendre que l'ALT augmente en raison du développement d'une sorte de maladie. Lorsque le médecin diagnostique avec précision et commence le traitement correct, l'analyse doit se normaliser au fil du temps. Souvent, le diagnostic de cet indicateur est effectué en conjonction avec un test sanguin biochimique, mais parfois il est également effectué en urgence. De tels cas peuvent être un infarctus du myocarde, une cirrhose du foie, une crise de pancréatite, etc..

L'interprétation correcte de l'analyse doit être effectuée par un médecin qualifié. L'index de Retis est souvent utilisé pour le décryptage. C'est le rapport d'AST et d'ALT. La norme de ces indicateurs devrait être comprise entre 0,91 et 1,75. Il existe une règle qui aide le médecin à comprendre quel organe est endommagé..

Important! Si le chiffre calculé est supérieur à 2, la raison de l'augmentation de l'enzyme réside dans une maladie cardiaque. Lorsque l'ALT est inférieur à 1, le patient a des lésions hépatiques.

Souvent, les patients avec une quantité surestimée d'acide aminé alanine sont transférés à l'hôpital. Pour un examen supplémentaire, il est recommandé de subir une IRM, de passer des tests d'urine et de sang avancés, de subir une angiographie vasculaire ou de faire une biopsie par ponction. La quantité de transaminase peut varier, le médecin recommande donc de refaire des tests après la première étape du traitement.

L'ALAT peut-il augmenter chez les femmes enceintes??

Chez les femmes adultes qui sont au premier trimestre de la grossesse, une légère augmentation de l'enzyme associée aux transaminases peut être diagnostiquée. Cette condition n'est pas considérée comme une pathologie, mais cet indicateur doit souvent rester normal..

Un excès d'alanine se produit souvent avec la gestose. Le foie de la femme ne peut tout simplement pas faire face à la charge reçue. Souvent, une femme enceinte ne reste dans cet état qu'à une date ultérieure. Elle peut ressentir des étourdissements, une faiblesse sévère et des nausées. Seul le médecin traitant doit stabiliser la condition pendant cette période; il est contre-indiqué de prendre des médicaments seuls. La négligence envers sa propre santé pendant la grossesse peut devenir une menace de fausse couche.

Lorsque le niveau ALT est abaissé?

Une quantité sous-estimée d'alanine aminotransférase peut signaler un manque d'acide folique et d'un certain nombre de vitamines. Si le patient a une cirrhose du foie et que cet indicateur est sous-estimé, cette situation indique une absence complète de cellules saines de l'organe. Le traitement d'une telle condition a souvent un mauvais pronostic, car le corps a déjà complètement épuisé ses ressources..

Augmentation de l'ALT dans le sang

9 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1146

ALT ou ALAT (alanine aminotransférase) et AST ou AST (aspartate aminotransférase) est une combinaison de molécules de protéines complexes avec des éléments permanents non membranaires de cellules, sinon des enzymes. Leur objectif principal est d'accélérer la réaction chimique des acides aminés (alanine et aspartique), qui lient le métabolisme des protéines et des glucides. La production d'enzymes dans le corps se produit de manière endogène, c'est-à-dire intracellulaire, par conséquent, la concentration d'AsAT et d'ALAT dans le sang d'une personne en bonne santé est insignifiante.

Informations générales sur ALT

Les hépatocytes (cellules hépatiques) sont la principale localisation de l'alanine aminotransférase. En plus petites quantités, il se trouve dans le myocarde, le pancréas, les reins et les tissus de l'appareil musculaire. L'aspartate aminotransférase est concentrée, dans une plus grande mesure, dans le muscle cardiaque, ainsi que dans le foie, les neurones cérébraux, les muscles squelettiques.

Avec un changement destructeur dans les organes répertoriés, des enzymes sont libérées et entrent en grande quantité dans la circulation systémique. Lorsque l'enzyme AST ou ALT dans le sang est élevée, cela signifie une violation de l'intégrité des cellules organiques, par conséquent, le développement de processus pathologiques.

ALT et AST sont en étroite corrélation. Un rapport enzymatique sain, alias le coefficient de Ritis, varie de 0,91 à 1,75. Un coefficient faible (inférieur à un) indique la présence de pathologies hépatiques. Dépasser l'indicateur de 2 fois indique la destruction du myocarde.

La concentration d'ALT est identifiée dans le cadre de la biochimie sanguine. L'enzyme est un marqueur de l'état organique des hépatocytes et de la santé du foie. Selon son contenu quantitatif, les signes de maladies du foie sont déterminés au stade préclinique, c'est-à-dire avant l'apparition de symptômes caractéristiques de décoloration de la peau et des muqueuses (jaunisse).

Une augmentation des indicateurs de l'enzyme principale des hépatocytes permet au médecin de supposer la présence de:

  • hépatite d'étiologie variée;
  • processus cancéreux dans le foie;
  • cirrhose (toutes les variétés);
  • stéatose (dégénérescence graisseuse du foie);
  • hépatose graisseuse;
  • cholestase (violation de la synthèse et sortie de la bile);
  • dystrophie musculaire progressive;
  • lésions hépatiques toxiques (médicinales, alcooliques, etc.);
  • maladies du pancréas;
  • trouble cardiaque.

Tout d'abord, les pathologies liées à la cytolyse (destruction des hépatocytes) sont suspectes. Les résultats insatisfaisants de l'ALT (ALT) dans l'analyse biochimique nécessitent une vérification supplémentaire par des méthodes de laboratoire et matérielles. Sur la base des seuls paramètres sanguins, la pathologie est présumée, mais pas définitivement diagnostiquée.

Signes de valeurs croissantes

Le test sanguin biochimique est une méthode d'étude en laboratoire des biofluides, afin d'identifier les troubles fonctionnels dans les organes et les systèmes du corps. L'étude est attribuée:

  • selon les plaintes symptomatiques du patient (douleurs persistantes de toute localisation, indigestion, fonctions cardiaques et respiratoires, dysfonctionnements des systèmes nerveux, endocrinien, hépatobiliaire et de l'appareil rénal);
  • dans le cadre d'un examen médical;
  • à des fins préventives;
  • au contact de patients infectés par une hépatite virale;
  • pour surveiller le traitement des maladies diagnostiquées.

Pendant la période périnatale, les femmes font plusieurs dons de sang pour la biochimie, ce qui permet de diagnostiquer en temps opportun d'éventuels troubles du corps de la femme enceinte, qui affectent négativement le développement de l'enfant. Une attention particulière est portée aux indicateurs ALT dans le test sanguin lorsque le patient présente des symptômes de pathologies hépatiques:

  • nausée et lourdeur dans la région épigastrique;
  • alternance de diarrhée et de constipation (constipation);
  • perte d'intérêt pour la nourriture (perte d'appétit);
  • enduit jaune sur la langue et amertume en bouche;
  • température corporelle subfébrile (37–38 ° C);
  • démangeaisons cutanées (en particulier au niveau du visage);
  • un changement de la nuance des excréments en une couleur jaune clair et foncée de l'urine;
  • douleur dans l'hypochondre à droite;
  • teinte jaunâtre des yeux blancs
  • flatulence chronique;
  • télangiectasie (varicosités) et hématomes d'origine non traumatique;
  • gonflement.

Avec les maladies du foie diagnostiquées, l'analyse de la teneur en AST et en ALT dans le sang peut être prescrite séparément pour surveiller la dynamique du traitement.

Règles pour la préparation et la livraison de l'analyse

Pour obtenir des résultats objectifs, une analyse biochimique doit être effectuée après une simple préparation préliminaire. Le patient doit respecter les conditions suivantes:

  • exclure l'utilisation de boissons alcoolisées dans les 5 à 7 jours, car les métabolites toxiques de l'éthanol perturbent les processus de synthèse des protéines et des enzymes dans le foie.
  • éliminer les aliments gras et les aliments frits de l'alimentation en 2-3 jours, afin de ne pas créer de stress supplémentaire sur le foie et le pancréas;
  • arrêter temporairement de prendre des médicaments;
  • observer le régime de jeûne avant la procédure pendant au moins 8 à 12 heures.

Pourquoi dois-je être testé l'estomac vide? Cela est dû au fait que tout aliment modifie la composition du sang et que les graisses rendent le plasma trouble. Les résultats du test d'estomac plein seront inexacts.

Valeurs de référence ALT

Les valeurs guides ALT sont classées par sexe (chez les hommes et les femmes) et par catégorie d'âge du patient. Chez l'enfant, de la naissance à 6 mois, les indicateurs de la norme augmentent, puis changent en fonction de l'âge, et acquièrent une stabilité après l'âge adulte.

Le contenu de l'enzyme dans le sang chez la femme est affecté par la naissance d'un enfant, la prise de contraceptifs oraux hormonaux et la ménopause. Une légère augmentation (à moins de 25%) de l'ALAT dans le sang pendant la grossesse, et une diminution après 50 ans, il n'est pas accepté de faire référence à des changements pathologiques.

La limite supérieure des indicateurs enfants de la teneur en enzyme dans le sang ne doit pas dépasser les valeurs suivantes (en U / l):

Nouveau néeJusqu'à 6 mois.Jusqu'à un anJusqu'à trois ansJusqu'à 6 ansJusqu'à l'âge de la majorité
495654332939

Valeurs de référence pour l'adulte pour l'alanine aminotransférase:

Taux en U / lNorme en mmol / l
Hommes45252
femmes34≈ 190

Lors de l'évaluation des indicateurs ALT, les valeurs AST obtenues sont prises en compte sans faute. Le décodage des résultats d'analyse est effectué dans les 24 heures.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

L'indice enzymatique peut s'écarter des valeurs standard à la fois vers le haut et vers le bas. Les deux options ne sont pas satisfaisantes et indiquent une destruction cellulaire intense. Une diminution du taux d'ALT est enregistrée beaucoup moins souvent qu'une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.

Deux raisons principales expliquent la baisse des performances:

  • nécrose étendue des hépatocytes, à la suite de maladies hépatiques chroniques avancées;
  • carence à long terme dans le corps en pyridoxine (vitamine B6).

Vitamine B6 participe activement à la production d'ALAT et d'ASAT. Avec son manque chronique, les enzymes sont synthétisées en quantités insuffisantes. L'hyperenzymémie (ALAT élevé) est classée en quatre grades:

  • facile - une augmentation des indicateurs de 3 à 5 fois;
  • modéré - 5-6 fois;
  • moyenne - plus de 6 fois;
  • élevé - plus de 10 fois.

Les raisons de l'augmentation des ALAT sont associées à des pathologies aiguës ou chroniques du foie et du cœur. L'infarctus du myocarde (nécrose d'une partie du muscle cardiaque) est vraisemblablement diagnostiqué avec un indicateur ALT qui dépasse les normes de 5 fois ou plus. Dans ce cas, le coefficient de Ritis augmente également. L'inflammation aiguë du pancréas augmente les indices enzymatiques au moins 3 fois, la dystrophie de l'appareil musculaire - 7 à 8 fois.

Dans l'hépatite virale, une augmentation de la valeur de l'alanine aminotransférase est observée, 20 à 50 fois. Il existe trois principaux types de maladies virales, deux supplémentaires:

  • Maladie de Botkin ou hépatite A;
  • sérum (hépatite B);
  • post-transfusion ou hépatite C;
  • type D et E (maladies associées aux principaux types).

Avec l'hépatite toxique (alcoolique), les valeurs d'ALT peuvent être multipliées par centaines. Un niveau élevé de l'enzyme dans les résultats de la biochimie, en particulier en l'absence de symptômes prononcés, est une raison pour un examen supplémentaire. Le patient doit faire un don de sang pour un dosage immunoenzymatique (ELISA) pour détecter le virus de l'hépatite.

En cas d'atteinte hépatique cirrhotique incurable (cirrhose), la teneur en ALT dans le sang peut être augmentée de 225 U / L à 2250 U / L. Les résultats dépendent du stade et de l'étiologie de la maladie. La cirrhose peut avoir l'étiologie suivante:

  • viral - il se forme comme une complication de l'hépatite transférée A, B, C;
  • pharmacologique ou médicinal - se développe avec une médication incorrecte prolongée;
  • toxique (alcoolique) - survient à la suite d'un alcoolisme chronique;
  • échange-alimentaire - formé dans le contexte de pathologies chroniques du système endocrinien; cryptogénique (avec une origine inconnue);
  • biliaire (primaire et secondaire) - est une complication des maladies de la vésicule biliaire;
  • auto-immune, la cause du développement est un dysfonctionnement du système immunitaire de l'organisme.

L'ALT le plus élevé est enregistré dans la cirrhose virale et alcoolique. En cas de suspicion de modifications cirrhotiques du tissu hépatique, le patient doit de toute urgence subir une échographie des organes péritonéaux.

Les autres causes possibles de taux d'enzymes élevés comprennent:

  • Nécrose pancréatique, sinon mort des cellules pancréatiques, en tant que complication de la pancréatite avancée.
  • Cholécystopancréatite et inflammation chronique du pancréas. Pendant les périodes latentes de la maladie, le taux d'alanine aminotransférase est légèrement augmenté. Une forte augmentation de l'enzyme dans le sang signifie une exacerbation de la maladie.
  • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque). La pathologie est diagnostiquée en comparant les indicateurs ALT et AST et en calculant le coefficient de Ritis.
  • Maladies hépatiques aiguës et chroniques (stéatose, stéatohépatite, hépatose).
  • Transformation cancéreuse des hépatocytes (le plus souvent, elle se produit comme une complication de l'hépatite chronique et de la cirrhose).
  • Intoxication hépatique alcoolique, médicinale ou autre.
  • Cours de chimiothérapie.
  • Crise cardiaque et état pré-infarctus.
  • Infection par le virus Epstein-Barr (mononucléose).

Dans le cas où le diagnostic allégué n'est pas confirmé lors d'un examen complémentaire, de faux résultats peuvent signifier un non-respect des conditions de préparation (boire de l'alcool, manger des aliments gras), ainsi qu'un état de stress neuropsychologique ou d'épuisement physique au moment du don de sang..

Recommandations pour corriger les indicateurs

Pour réduire le taux élevé d'ALAT dans le sang, il est tout d'abord nécessaire de commencer le traitement de la maladie sous-jacente qui a affecté les résultats du test. Étant donné que dans la plupart des cas, une concentration accrue d'ALT est due au développement de pathologies hépatiques, des médicaments du groupe hépatoprotecteur sont prescrits:

  • Phospholipide essentiel (composés complexes d'alcools, d'acides et de lipides de haut poids moléculaire). Ils stimulent la régénération des hépatocytes, stabilisent les processus métaboliques, maintiennent l'équilibre des protéines, des graisses et des glucides (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, etc.).
  • Lipotropes hépatoprotecteurs. Ralentir ou arrêter l'infiltration du foie gras (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Hépatoprotecteurs végétaux. Promouvoir la restauration des cellules hépatiques, le traitement nécessite une utilisation à long terme. Les comprimés contiennent des extraits naturels d'herbes médicinales (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, etc.).

Un traitement supplémentaire est effectué avec des médicaments à base d'acide ursodésoxycholique (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) et d'acide lipoïque, qui aident à neutraliser les toxines et les produits de dégradation de l'alcool. Vous pouvez utiliser une thérapie diététique pour réduire l'ALAT. Un patient présentant des capacités fonctionnelles altérées du foie et du pancréas se voit prescrire un régime «Tableau n ° 5».

Résultat

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène qui accélère la réaction chimique de l'acide aminé alanine. La partie principale de l'ALT est contenue dans le foie, le reste est localisé dans le pancréas, le myocarde et les muscles. Chez un homme en bonne santé, la quantité d'enzyme dans le sang ne dépasse pas 45 U / L, chez une femme - 34 U / L.

Si les indicateurs sont considérablement augmentés, cela signifie que les tissus et les cellules sont pathologiquement modifiés et présentent de graves dommages par lesquels l'alanine aminotransférase pénètre dans la circulation sanguine. La détermination du taux d'ALT est effectuée dans le cadre d'un test sanguin biochimique.

Dans la plupart des cas, avec une valeur accrue de l'enzyme, des maladies du foie (hépatite, hépatose, cirrhose, etc.), une pancréatite chronique ou aiguë, des troubles cardiaques (myocardite, crise cardiaque) sont diagnostiqués. Le diagnostic doit être confirmé par un examen détaillé, comprenant un certain nombre de tests de laboratoire et de procédures de diagnostic matériel.

Alt augmenté: raisons possibles de l'augmentation

Les études de laboratoire permettent une étude un peu plus approfondie des causes de l'apparition ou du développement d'une maladie particulière. Certains résultats de tests sont ouvertement préoccupants: lorsque l'ALT est élevé, le médecin prescrit immédiatement des tests supplémentaires. L'hospitalisation est souvent recommandée. Pourquoi dépasser les indicateurs ALT et AST sont des indicateurs dangereux pour la vie humaine?

Aminotransférase: le rôle d'une enzyme dans le corps humain

Les analyses peuvent être prescrites à la fois pendant la période d'examen régulier et au moment de l'exacerbation de certaines maladies. Des tests tels que ALT et AST sont des indicateurs essentiels du bon fonctionnement de nombreux organes internes. Leur manque ou leur concentration importante dans le plasma sanguin entraîne de graves perturbations du fonctionnement d'organes tels que le cœur, les reins et le foie. La violation de l'intégrité de la peau (brûlure) provoque également une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le plasma sanguin. Si l'indicateur est considérablement dépassé, une attention particulière est toujours portée au foie. Dans 75% des cas, un taux d'ALT élevé indique une perturbation grave du travail d'une glande vitale pour une personne - le foie. Plus l'indicateur est élevé, plus le diagnostic est mauvais..

Les aminotransférases sont des protéines importantes qui sont activement impliquées dans le fonctionnement des organes internes. Les protéines sont divisées en plusieurs groupes, et chacun de ces groupes est capable de transporter certains acides aminés. Le groupe des transaminases est déterminé par l'acide aminé que ces composés portent: par exemple, l'alanine aminotransférase transfère l'alanine, l'aspartate aminotransférase - acide aspartique et la glutamate aminotransférase - acide glutamique. La réaction correcte de transfert d'acides aminés est fournie par la coenzyme pyridoxine - vitamine B6. Un manque d'une telle vitamine peut provoquer une violation du transfert correct et, par conséquent, perturber le fonctionnement de l'organe. L'alanine aminotransférase dans les analyses est prescrite par une abréviation - "ALT" (alt), aspartate aminotransférase - "AST" (ast).

Dans quels cas une étude est-elle prescrite?

Comme mentionné précédemment, l'ALT est concentré dans les cellules internes de nombreux organes. Et seule une violation des fonctions d'un certain organe peut provoquer une augmentation des protéines dans le sang. Quelles raisons peuvent provoquer la nécessité de passer un test enzymatique? Un certain nombre de maladies dangereuses peuvent ne pas se manifester par des symptômes aigus pour un certain nombre de raisons. Le tableau clinique des maladies mortelles est lent et peu perceptible:

  • maux de tête de divers types;
  • troubles du sommeil, insomnie, cauchemars;
  • augmentation de la transpiration;
  • éruptions cutanées sous forme d'acné, d'acné, de rougeurs;
  • muqueuses sèches;
  • immunité affaiblie;
  • état constamment déprimé, humeur dépressive;
  • perturbation mineure du système digestif (diarrhée récurrente, constipation, ballonnements);
  • la manifestation de «varicosités» en grand nombre (en particulier sur la peau du visage, du cou, des mains);
  • agressivité, fatigue et apathie.

Mais ce sont les indicateurs de cette protéine et de sa concentration dans le plasma sanguin qui peuvent montrer la véritable cause de la dépression. Souvent, un diagnostic rapide montre des conditions urgentes sans tableau clinique évident:

  • cirrhose, nécrose, hépatite du foie, tumeurs - 50%;
  • infarctus du myocarde - 30%;
  • pancréatite - 10%;
  • ruptures internes d'organes (à l'exclusion des brûlures) - 10%.

Une formule sanguine complète ne peut pas montrer la concentration de cette protéine. En présence de maladies chroniques, une humeur dépressive et une faiblesse générale peuvent être observées. Le patient adulte peut avoir déjà reçu des antidépresseurs et des sédatifs. Pendant ce temps, sans diagnostic précis et opportun, la maladie sous-jacente progresse, l'état du patient ne s'améliore pas. Quand le médecin ordonne-t-il un test supplémentaire pour l'ALAT dans le sang? Il peut y avoir plusieurs raisons. Un test sanguin biochimique peut montrer une image fidèle de l'état du patient. Pour réfuter ou confirmer le diagnostic, le médecin peut également prescrire un test sanguin biochimique pour la présence d'enzymes AST et ALT.

ALT et AST: normes pour enfants et adultes

Lorsque la protéine ALT est élevée, cela peut signifier (souvent) des problèmes hépatiques graves. Cependant, pour chaque âge, il existe des «normes» spécifiques.

Quand l'ALT est-elle élevée chez les enfants? Les normes de cette enzyme pour les enfants:

  • nourrisson de la naissance à deux jours - ˂31 UI / l;
  • nourrisson de deux jours à 5 jours - ˂52 UI / l;
  • un enfant jusqu'à six mois - ˂60 UI / l;
  • enfants de moins d'un an - ˂57 UI / l;
  • enfant de 1 à 3 ans - ˂39 UI / l;
  • 4-6 ans - ˂29 UI / l;
  • 7-12 - -39 UI / l;
  • garçons de 13 à 18 ans - ˂26 UI / l;
  • de 13 à 18 filles - ˂23 UI / L.

Normes ALT pour les hommes et les femmes d'âges différents:

  • femmes de 20 à 60 ans - ˂32 UI / l;
  • hommes de 20 à 60 ans - 40 UI / l;
  • personnes âgées de 60 à 90 ans - ˂19-30 UI / l.

Si la protéine ALT est élevée, les médecins établissent le degré de difficulté. Au total, il existe trois degrés de difficulté:

  1. facile - dépassant les indicateurs de 1,5 à 3 fois;
  2. moyenne - dépassant les indicateurs de 5 à 10 fois;
  3. sévère - la protéine ALT est augmentée de 10 fois ou plus.

Il convient de noter qu'un excès d'aminotransférase dans les maladies du foie est observé même sans symptômes visibles. Et une augmentation des protéines dans le sang avec une augmentation simultanée d'AST indique des conditions complexes et extrêmement difficiles.

Un prélèvement sanguin correct garantit des résultats précis

Aux premiers taux surestimés de cette enzyme, le médecin prescrit généralement un échantillonnage répété du biomatériau. De telles actions sont nécessaires pour exclure / confirmer le diagnostic, pour établir le nombre exact d'aminotransférase dans le sang du patient.

Il est important de prélever correctement le sang pour d'autres recherches en laboratoire. Le prélèvement de biomatériau (dans ce cas, le sang d'une veine) est effectué uniquement le matin à jeun. De plus, il n'est pas recommandé de consommer la veille au soir des aliments protéinés d'origine animale et végétale: viande, légumineuses, pois, lait, crème sure, œufs, soja, saucisses, fromages, fromage cottage..

Pour déterminer l'aminotransférase dans le sang, 1 ml de sérum sanguin suffit. Le sang pour la recherche est prélevé directement par un professionnel de la santé à l'aide d'une seringue. Le sang est placé dans un récipient sous vide. Le matériel doit être livré au laboratoire dans les 2 heures. Il est également important d'observer le régime de température du sang prélevé. Sinon, les indicateurs seront déformés. Régime de température de stockage du sang: 2-8 ° С.

Augmentation de l'ALT: causes

Parmi les principales raisons figurent les troubles et les maladies hépatiques sévères. L'activité enzymatique dans le sang augmente uniquement en raison de la libération de l'enzyme par l'organe malade. Avec une augmentation de l'ALT, nous pouvons parler de ces maladies:

  • nécrose des cellules hépatiques de toute localisation;
  • tumeurs malignes oncologiques des organes internes;
  • insuffisance cardiaque;
  • cirrhose du foie;
  • hépatite d'étiologie virale;
  • jaunisse obstructive;
  • myocardite;
  • pancréatite chronique ou aiguë;
  • infarctus du myocarde étendu;
  • dystrophie musculaire (à la suite de l'alcoolisme);
  • les maladies hémolytiques;
  • brûlures étendues;
  • fractures osseuses;
  • prééclampsie.

Raisons de la baisse de l'ALT

Une diminution des taux de protéines ALT n'est pas associée à une maladie du foie. Le plus souvent, la dépression provoque un manque de vitamine B. Une mauvaise alimentation, un alcoolisme chronique prolongé sont les principales causes d'un faible taux d'ALAT. Pour normaliser la maladie, vous devez adapter votre alimentation en l'enrichissant de protéines végétales et animales..

Alors que des taux plus élevés indiquent le plus souvent des problèmes hépatiques, des taux plus faibles suggèrent une tumeur maligne des systèmes digestif et génito-urinaire. Les maladies infectieuses du système génito-urinaire peuvent également provoquer une diminution de l'ALT..

Lorsque l'ALAT est élevé chez la femme enceinte

La grossesse est une période de stress accru sur tous les organes et systèmes internes d'une femme. Les changements hormonaux peuvent également avoir un effet sur la fonction hépatique, et donc sur le taux de protéines dans le sang..

Les indicateurs chez les femmes enceintes devraient être normaux. L'exception est le premier trimestre de la grossesse. C'est pendant cette période que tombe une charge accrue sur le foie, qui fournit désormais du sang propre non seulement à la mère, mais aussi à l'enfant. Cependant, toute norme doit être négociée exclusivement avec un médecin..

Si l'ALT est élevée après le troisième mois de grossesse, on peut parler de gestose. Dans ce cas, il peut y avoir des étourdissements constants, des évanouissements, des douleurs dans les tempes, une pression artérielle élevée, des nausées, des vomissements. Une charge hépatique très élevée peut être alourdie par les maladies chroniques d'une femme enceinte: maladies du système génito-urinaire, maladies infectieuses, pancréatite, maladie thyroïdienne, maladie cardiaque.

Traitement

Les indicateurs ALT et AST ne sont qu'une "image" de l'état des organes internes. S'il existe des maladies hépatiques complexes, le taux de protéines dans le sang ne diminuera que s'il est guéri. ALT seul ne peut ni monter ni descendre. C'est presque toujours un «appel au réveil» dans votre corps. La concentration d'alanine aminotransférase ne peut être stabilisée qu'en éliminant la maladie sous-jacente. Pour maintenir la fonction hépatique avec un manque de vitamine B, une alimentation correcte, un complexe vitaminique et un traitement de soutien avec des hépatoprotecteurs sont prescrits.

Un test sanguin biochimique correctement effectué peut montrer l'état du foie et d'autres organes internes. Cependant, si les normes sont exagérées plusieurs dizaines de fois, nous pouvons parler de maladies mortelles complexes de la glande. Par exemple, dans la cirrhose, le taux d'alanine aminotransférase peut être augmenté plus de 50 fois. Et plus cet indicateur est élevé, plus l'état du patient est mauvais. Si les normes enzymatiques sont augmentées après une précédente crise cardiaque, on peut alors parler d'un risque croissant pour le patient: plus le taux d'ALT est élevé, plus la probabilité de rechute est élevée..