Test de tolérance au glucose et diabète gestationnel chez la femme enceinte

Le test de tolérance au glucose pendant la grossesse est une analyse qui vous permet de surveiller un indicateur important de l'état du corps d'une femme - la glycémie. Fondamentalement, un test de sucre est effectué en relation avec la détection du diabète.

Ne confondez pas l'analyse avec un hémotest, qui révèle une intolérance alimentaire individuelle.

Le groupe à risque comprend les femmes dont des parents souffrent de diabète. Dans ce cas, pour une femme enceinte, le passage de GTT est une précaution obligatoire..

Il suffit de passer une fois, lorsqu'il n'y a pas de suspicion claire de diabète et que le résultat est négatif. Cependant, il est possible de répéter le test pendant la grossesse en cas de suspicion d'augmentation de la glycémie..

Que font-ils

Souvent, les femmes enceintes demandent aux médecins pourquoi on leur prescrit un test de tolérance au glucose si elles ne sont pas à risque. Lorsqu'un taux élevé de sucre dans le sang est détecté, un certain nombre de mesures sont prescrites qui sont autorisées pendant la grossesse.

Prescrit à tous à titre préventif

Porter un bébé est une période de grand changement chez une femme. Mais ces changements ne sont pas toujours pour le mieux. Le corps subit des changements majeurs en portant un futur bébé.

Compte tenu des lourdes charges que subit le corps dans son ensemble, certaines pathologies se manifestent exclusivement au moment de l'attente de l'enfant. Ces maladies comprennent le diabète sucré..

Dans ces situations, la grossesse sert de facteur provoquant l'évolution latente de la maladie. Par conséquent, à titre préventif, l'analyse de la GTT pendant la grossesse est nécessaire et importante..

Comment prendre

La première question logique que les femmes se posent pendant la grossesse est la durée pendant laquelle la GTT est pratiquée. Le test de tolérance au glucose est effectué au cours du premier trimestre avec un certain nombre d'autres tests.

Afin de réussir correctement l'examen, vous devez préparer soigneusement:

• exclure les troubles nerveux;
• limiter l'activité physique;
• ne faites pas de changements significatifs dans le régime alimentaire - mangez comme d'habitude (ne gardez aucun régime);
• ne mangez pas de nourriture (dans les 8 heures précédant le test).

Le test n'est pas effectué en présence d'une maladie au stade aigu, même en cas de rhume. Tout changement de cette nature affectera considérablement les résultats de la recherche, ces options doivent donc être exclues.

GTT se fait à jeun (vous pouvez boire de l'eau, mais pas pendant le test). Elle est réalisée en prélevant du sang dans une veine 3 fois, avec un intervalle de 1 heure entre le deuxième et le troisième prélèvement:

1. Le sang est prélevé en premier.
2. Après cela, un liquide sucré spécial est bu (sirop de glucose d'une certaine concentration).
3. Au cours de l'heure suivante, le patient ne doit pas manger, boire, faire de l'activité physique - tout cela peut considérablement fausser les résultats du test.
4. Les échantillons sanguins suivants sont prélevés une heure et deux après le premier test..
5. Passé ce délai, après avoir pris le cocktail, le taux de sucre dans le sang chez une personne en bonne santé revient à la normale. C'est ce que doivent refléter les résultats des tests..

Devrait consulter un médecin

À des taux élevés qui ne sont pas dans la fourchette normale, une consultation immédiate avec un médecin supervisant la grossesse est prescrite. Dans le cas où la première réussite du test montrait une augmentation de la teneur en sucre, il est fort probable qu'un deuxième rendez-vous soit prescrit pour exclure une éventuelle erreur..

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles un faux résultat est possible:

• le régime de huit heures n'a pas été suivi avant le don de sang;
• changements significatifs du régime alimentaire dans les trois jours précédant l'analyse (apport en glucides accru ou insuffisant);
• troubles du métabolisme des glucides;
• activité physique excessive;
• état stressant;
• maladies infectieuses (y compris ARVI respiratoire, ARI);
• prendre des médicaments qui affectent le métabolisme des glucides (avertir le médecin de l'utilisation de médicaments).

Normes GTT

Les valeurs numériques de 7 mmol / l et moins se situent dans la plage normale. Lorsque les niveaux augmentent, le diabète gestationnel est généralement diagnostiqué. Ce type de maladie survient chez 14% des femmes..

Le chiffre de 7 mmol / l est très relatif. Les taux de GTT chez la femme enceinte sont présentés dans le tableau ci-dessous:

La dynamique observée est normale, mais les chiffres peuvent être différents en fonction de divers facteurs.

Il convient de noter que la limite supérieure - l'indicateur maximum admissible - est également très conditionnelle. Et dans différentes sources - les chiffres diffèrent. Par conséquent, il n'y a pas d'interprétations indépendantes, seul un médecin qualifié observant votre grossesse pourra interpréter correctement les résultats et parler de la présence d'une éventuelle maladie ou de son absence..

Seuils de glucose

La pathologie histologique est appelée en raison du fait qu'une femme n'a montré aucun signe de diabète avant la grossesse. Après l'accouchement, lorsque le corps est rétabli, le taux de glucose revient à la normale ou le diabète se répand dans un autre type - T1DM (diabète sucré de type 1), ou il s'avère qu'une femme enceinte est atteinte de DT2 (diabète de type 2).

Si plus tôt avant la grossesse ou déjà dans le processus, une femme a des problèmes de métabolisme des glucides, il est préférable de passer un test de tolérance au glucose pendant une période de 25 semaines pour identifier les éventuels écarts par rapport à la norme.

En fonction de la méthode d'introduction de la charge de glucose dans le corps, on distingue deux types d'analyses: orale (ou orale) et intraveineuse. La deuxième méthode est plus souvent utilisée si le patient, pour une raison quelconque, ne peut pas consommer le «cocktail sucré» à l'intérieur.

L'analyse OGTT est effectuée avec une charge - l'utilisation de 75 g de glucose dissous dans un verre d'eau. Pour des raisons de fiabilité, il ne devrait pas y avoir de changements significatifs dans le régime alimentaire d'une femme enceinte dans les trois jours avant le don de sang. Dans certains cas, les femmes donnent du sang d'une veine sans prendre de cocktail de glucose.

Des revérifications peuvent être programmées

L'étude n'est pas réservée aux adultes. Pour les enfants de plus de 14 ans, cette méthode est également utilisée. La différence réside dans la quantité de charge prise et dans les indicateurs numériques qui sont dans la plage normale.

Pour les enfants de moins de 14 ans, aucune analyse de charge n'est acceptable. Les normes ne diffèrent que jusqu'à l'âge de cinq ans, plus tard elles correspondent à des indicateurs adultes de 3,3 à 5,5 mmol / l. Jusqu'à un an, le niveau fluctue dans la région de 2,8 à 4,4 mmol / l.

Il convient de noter que la présence d'une glycémie élevée n'indique pas nécessairement un diabète sucré chez le patient, cela peut être le signe de troubles tels que:

• activité excessive de la glande thyroïde;
• augmentation de l'activité hormonale des glandes surrénales;
• prendre des glucocorticoïdes pendant une longue période;
• pathologie pancréatique.

Un taux de glucose abaissé - hypoglycémie - se produit dans un certain nombre de cas isolés. Un faible taux de sucre dans le sang est généralement associé à une surdose d'insuline dans le diabète.

Ce qui est dangereux

L'analyse en soi n'est pas dangereuse. Ceci s'applique au test à vide.

En ce qui concerne l'étude, réalisée avec stress, il est possible de "surdoser" le taux de sucre dans le sang. Cela ne se produit que lorsque la femme enceinte a déjà un taux élevé de glucose, mais il y aura des symptômes qui indiquent clairement une violation du métabolisme des glucides.

Le CDP n'est pas seulement terminé. Pendant la grossesse avec stress, le test est effectué au maximum 2 fois et uniquement en cas de suspicion grave de diabète. Bien que le sang soit donné une fois par trimestre sur une base obligatoire, le taux de sucre dans le sang peut être déterminé sans stress supplémentaire.

Mangez différents fruits

Comme pour toute procédure médicale, GTT a un certain nombre de contre-indications, notamment:

• intolérance congénitale ou acquise au glucose;
• exacerbation des maladies chroniques de l'estomac (gastrite, troubles, etc.);
• infections virales (ou pathologies d'une autre nature);
• évolution fortement manifestée de la toxicose.

En l'absence de contre-indications individuelles, le test est sûr même pendant la grossesse. De plus, à en juger par les critiques, il ne présente pas d'inconfort particulier pendant.

Les femmes décrivent le cocktail de glucose comme de «l'eau douce», qui est facile à boire. Bien sûr, si la femme enceinte ne souffre pas de toxicose. Un petit inconfort oblige à prendre du sang 3 fois en deux heures.

Cependant, dans la plupart des cliniques modernes (Invitro, Helix), le sang d'une veine est prélevé sans douleur et ne laisse aucune impression désagréable, contrairement à la plupart des institutions médicales municipales. Par conséquent, s'il y a des doutes et des préoccupations, il est préférable de prendre l'analyse moyennant des frais, mais avec le niveau de confort approprié..

Ne t'inquiète pas - tout ira bien

De plus, vous pouvez toujours injecter du glucose par voie intraveineuse, mais pour cela, vous devez vous injecter à nouveau. Mais vous n'aurez rien à boire. Le glucose est introduit progressivement en 4-5 minutes.

L'analyse est contre-indiquée chez les enfants de moins de 14 ans. Pour eux, elle est réalisée exclusivement en prélevant du sang sans alourdir une charge de glucose..

Le volume du cocktail sucré pris est également différent. Si l'enfant pèse moins de 42 kg, la dose de glucose est réduite.

Ainsi, effectuer le test avec une préparation appropriée et suivre les instructions n'est pas une menace. Et avec le temps, le diabète non diagnostiqué est dangereux pour le fœtus et la mère.

Le métabolisme correct, y compris les glucides, est important pour le développement du fœtus et pour le corps de la mère pendant la période de gestation. La pathologie détectée est sujette à une correction, qui sera certainement prescrite par l'obstétricien-gynécologue observateur.

Le diabète gestationnel complique le déroulement de la grossesse et de l'accouchement futur. Par conséquent, il est si important de l'enregistrer au stade initial et d'apporter des changements qui contribuent à la normalisation de la glycémie et minimisent les dommages causés par la maladie..

Par conséquent, lors de l'attribution de cette analyse, les futures mères ne devraient pas s'inquiéter, mais porter toute l'attention voulue au test. Après tout, la prévention est le meilleur traitement, surtout lorsqu'il ne s'agit pas d'une vie, mais d'environ deux à la fois..

À propos de l'auteur: Borovikova Olga

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Vers la page

Enfants:
Elizaveta 13.12.2000 Nikita 24.05.2003 Dominik 06.10.2015

Statut: hors ligne

Tout en rêve
Remercier! Mais j'étais calme sans ça, mais maintenant c'est devenu très agité! Je ne veux pas de diagnostics exagérés et ensuite la question de savoir quoi accoucher en pathologie en raison du fait que quelqu'un a fait la mauvaise analyse.

Enfants:
Fille 17/11/2015 Fils 25/05/2017

Statut: hors ligne

Statut: hors ligne

Et souvent l'excitation de papa est pire que le diagnostic lui-même!

Enfants:
Fils (01.12.10), fille (01.10.15)

Statut: hors ligne

Enfants:
Varvara (01/03/13) Kirill (21/01/17)

Statut: hors ligne

À partir de 3,9 à jeun, j'ai été enregistré sur gtt.

Enfants:
Fils (01.12.10), fille (01.10.15)

Statut: hors ligne

Analyse GTT obligatoire indépendamment du sucre maigre

Et vous voyez, en Russie, il s'avère - facultatif, mais à jeun, ils cherchent à le faire ou non

Fille du soleil
Anya, donc tu as écrit?
Pourquoi avez-vous été envoyé du 3.9?

Statut: hors ligne

Anya, donc tu as écrit?

Oui. Nous avons, selon les indications, s'ils suspectent le GDS, ils envoient.
Lors de la première grossesse, ils ne l'ont même pas mentionné, mais cette fois, j'ai d'abord fait un don de glucose (en violation des instructions) et il y avait une limite supérieure de la norme (nous donnons du glucose sanguin avec un test sanguin général d'une veine, c'est une obligation trois fois par grossesse). Ils ont conduit chez un endocrinologue. Sur son ordre, j'ai passé TTG et quelques autres hormones. Et strictement sans dîner et petit-déjeuner, encore une fois du sang pour le glucose - il semblerait que tout soit super 3,9, et les hormones sont également normales.
Mais envoyé à GTT. Mais ayant perdu du poids en surpoids, je suis à risque. maintenant je suis inquiet

ajouté après 3 minutes:

Analyse GTT obligatoire indépendamment du sucre maigre

Nous n'avons pas. dans la direction de l'endocrinologue uniquement.
Et l'endocrinologue n'est également que selon les indications. Dans mon cas, poids et analyse ponctuelle discutable.
Bien que même dans le dernier B, il y avait une fois du glucose dans l'urine (le sucré craquait à la veille, mnooooo, et buvait peu d'eau). Et rien… ils ne l’ont pas envoyé… mais je n’étais pas au courant de ce test alors

ajouté après 3 minutes:

Allez calmement pour l'analyse. Prenez un citron coupé en deux

je suis pour résultats J'ai peur de ne pas avoir besoin de citron, je peux le gérer. Pourquoi est-ce que je ne bois pas de sirop sucré? Ici, je n'aime pas le citron.

ajouté après 4 minutes:

J'ai lu dans un journal à propos de vos dates, jusqu'à 28 semaines est tout à fait la norme

GTT pendant la grossesse

Bonjour! J'ai 2 grossesses, selon les résultats de GTT, l'endocrinologue met GDM, les résultats de GTT à 27 semaines de grossesse (à jeun 5,2; après 6,6 heures; après 2 heures 5,45) à 31 semaines ont été obligés de reprendre (à jeun 5, 2; après une heure 6,9; après 2 heures 6,0). Le diabète sucré gestationnel est-il correctement diagnostiqué? Merci d'avance.

Sur le service Demandez à un médecin, une consultation d'endocrinologue est disponible sur tout problème qui vous concerne. Les experts médicaux fournissent des consultations 24h / 24 et gratuitement. Posez votre question et obtenez une réponse immédiatement!

Voici un lien vers les directives cliniques

Pas plus de 5,1 à jeun

Elena, merci pour votre aide! Alors je vais le faire, je vais voir un autre médecin.

Analyse GTT pendant les examens de grossesse

Le propriétaire est le maître. J'ai eu un diabète gestationnel lors des 2e et 3e grossesses. Sur l'insuline. Si je n'avais pas découvert et ne m'étais pas injecté, le préjudice causé aux enfants aurait été grave.

Ck tu as des semaines?

Vous donnez du sang à jeun, buvez du glucose, donnez du sang dans une heure puis dans une autre heure.

S'il n'y a pas de problème, pourquoi ce test est-il nécessaire? Si un médecin l'a nommé, alors il est nécessaire. Quelle est votre glycémie, vous savez?

Je ne sais pas comment c'est maintenant, mais tout récemment, ce n'était pas obligatoire. Si tu ne veux pas, n'abandonne pas, personne ne peut te forcer.
Je n'abandonnerais pas, j'ai peur de me piquer les doigts)))

Seul le VIH-syphilis-hépatite est nécessaire, et même ceux-ci ne peuvent pas être pris, puis accoucher en observation.

Le test est prescrit si le médecin est confus par le niveau d'une certaine hormone dans le sang produite par la glande thyroïde - juste un signe de diabète gestationnel peut être, mais vous ne pouvez le savoir avec certitude qu'en faisant un test. L'endocrinologue qui a examiné mes résultats a dit qu'ils étaient réassurés et qu'il n'y avait pas de diabète. Mieux vaut faire. À propos, ils m'ont donné un intervalle de plusieurs semaines, quand je dois le passer, voir si le disque arrive dans un mois et demi ou pas, s'il s'avère plus tard qu'une certaine semaine (il est nécessaire de clarifier laquelle, sur la direction dans laquelle il doit être écrit), alors il vaut mieux le faire moyennant des frais.

Mais s'il n'y a aucune preuve, alors il ne sert à rien de le faire

Puis-je avoir quelques questions? Et à quels nombres l'insuline a-t-elle été prescrite et y a-t-il une dépendance? Le sucre est-il revenu à la normale après la grossesse? Et quelles sont les conséquences pour le bébé, sauf pour un poids important?

J'ai maintenant également été mis sur le GD. Je n'ai pas fait le test, ma glycémie était élevée et j'ai été immédiatement référée à un endocrinologue. L'endocrinologue a prescrit un régime strict et une mesure du sucre 4 fois par jour. Pendant que je mesure, lundi je vais regarder les résultats et me dire quoi en faire..

À propos, ma guinée a dit que si l'analyse montrait du sucre au-dessus de la norme, il n'était pas nécessaire de forcer le corps avec ce test, mais aller directement à un spécialiste. Si les tests étaient normaux, je ne vous enverrais ni pour un test ni pour un endocrinologue

Stasen, et je veux dire qu'il ne sera pas superflu de le faire. De plus, la direction est donnée. Parce que si vous ignorez et abondamment le diabète, il est semé d'embûches.

feliz-nata, je ne me souviens pas déjà des chiffres. Immédiatement après l'accouchement, je ne fais plus rien. Les deux enfants mesurent 4500 g, les têtes mesurent 38 cm. Avec un tel poids du fœtus, les deux fois ont été proposés pour faire immédiatement le COP. Les enfants de l'ambassadeur de livraison sont immédiatement surveillés en sucre, la norme.

Si vous ne piquez pas (dans mon cas, c'est le sucre du matin qui a sauté vers le haut), alors google, ce qui signifie fétopathie diabétique chez un nouveau-né.

À un moment donné, j'ai été envoyée à ma première grossesse selon le seul indicateur - l'âge. À ce moment-là, j'avais 27 ans. La courbe de sucre montrait une augmentation du taux de sucre, ils ont mis du GDM, je l'ai corrigé uniquement avec un régime. Pendant toute la période de mesure (de 24 à 39 semaines), les indicateurs étaient normaux. Dans le second B, le diagnostic n'était plus.

Mais je me suis trompé au moment de l'accouchement, vous pouviez boire de l'eau pendant ces 2 heures, mais pour une raison quelconque, j'ai pensé que c'était impossible. L'excès était insignifiant, le médecin a alors dit que si j'avais bu, l'indicateur aurait pu être plus bas.

Au 2ème B, la guinna me donnait constamment des indications pour le sucre avec l'habituel (UAC). Je ne comprenais toujours pas pourquoi - il n'y avait pas de prérequis, le sucre était toujours normal. Il s'est avéré qu'à son avis, j'étais très grosse et j'étais à risque de diabète gestationnel. (poids 75 kg, prise de poids pendant la grossesse toute la seconde 5,5 kg).

Mais récemment, un parent a accouché. Vit en Angleterre, elle a été mise sous HD, était sous insuline. Elle a donc été stimulée tôt, depuis que l'enfant a cessé de grandir, l'enfant est né à 38 semaines 2300, alors qu'à 34 semaines le poids échographique était fixé à 2100, c'est moi d'ailleurs sur un gros fœtus.

Ici aussi, le matin, il fait très haut. Tout au long de la journée, je l'équilibre avec un régime et de l'exercice. Et le matin c'est encore haut

Mamma-Lechuza, Olya2111, Merci pour les réponses

Voici la même chose
jukka4, Merci pour la réponse Je suis particulièrement intéressé de savoir s'il y aura une dépendance après l'accouchement. Toute ma vie sous insuline est terrible, ma mère et ma grand-mère ont vécu comme ça

Tous mes grands enfants sont nés, de 3970 à 4800. Et seulement dans le dernier B, le médecin m'a suggéré une forte teneur en sucre, a suggéré d'observer. Dans un état non enceinte, toutes les règles. Je ne pensais même pas qu'il pouvait grandir comme ça pendant la grossesse

Alors comprenez ces endocrinologues! C'est l'endocrinologue qui m'a interdit de manger après 7 heures. Et il a catégoriquement interdit de manger des pommes le soir, seulement dans la première moitié de la journée. Je vais expérimenter!

En général, j'ai des problèmes avec les endocrinologues. Personne ne veut me conduireIls n'existent tout simplement pas, mais ceux qui existent sont comme ça

Et oui, en dernière analyse, l'acétone est sorti

L'auteur n'est plus pertinent, mais j'écrirai pour l'avenir comment j'ai eu GTT (test de tolérance au glucose)

Je suis observée dans un complexe résidentiel ordinaire près de Moscou, la deuxième grossesse, 29 ans, aucun diagnostic autre que la myopie. eh bien, ou pas encore, peut-être que je suis sous-examiné

À 20 semaines, le thérapeute a déclaré qu'il était nécessaire de prendre GTT, car le premier B avait un gros fœtus (4080/55)
En décembre, ils ont donné des instructions. Je suis allé enregistrer, enregistré le 11 janvier à propos des vacances. Le 11 est arrivé (mercredi), il y avait une partie d'introduction, poids, pression, puis chez le médecin. Frottis sur la chaise (vraiment très rapidement) + mesures sur le canapé. Congé de maladie libéré pendant 5 jours et libéré jusqu'au matin. Ne pas manger ni boire après 20 h.

J'arrive à 7 h 30 (jeudi) en colère et affamé, en chemin j'apporte de l'urine au laboratoire. Poids et pression. Ils prennent du sang (3 tubes à essai - le test lui-même + biochimie + clinique), l'envoient se coucher sur le lit pendant 15 minutes.Ils donnent une solution de glucose, vous devez boire 250 g en 5 minutes, en suçant un citron. Allongez-vous encore une heure. Une heure plus tard (à 9 heures), prenez la 2ème analyse, un tube. Mentez à nouveau pendant une heure. Vous ne pouvez ni manger ni boire. À 10 ans, ils ont pris la troisième fois (et tous de la même veine, très désagréable) et m'ont permis de manger et de boire. Mais il était impossible de repartir encore 40 minutes.

Le lendemain, ils ont dit de ne pas venir (vendredi). Le dimanche, vous devez collecter de l'urine tous les jours - ce que je fais aujourd'hui toute la journée. Demain (lundi), avec une partie de cette urine quotidienne, je retourne à l'écran LCD, mais pas l'estomac vide. Ils ont dit de prendre la couche, ce qui signifie qu'ils enverront chez le médecin. Et mardi, dernier jour de l'épopée, je ne sais pas encore ce qui va se passer.

Autrement dit, le test lui-même prend une demi-journée, plus la préparation le soir. Mais les spécificités du travail des institutions médicales russes laissent leur marque.

test de tolérance au glucose

poids élevé, diabète chez un enfant dans le futur, par exemple. Ses organes internes souffrent, y compris les poumons - il peut y avoir des problèmes respiratoires même à terme.

J'avais aussi peur de ce test, car la toxicose était toute la grossesse. Mais elle l'a bien supporté. Les dernières gorgées étaient difficiles, ça ne m'allait pas déjà, j'étais un peu malade (mais j'avais toujours la nausée quand même). Je l'ai fait moyennant des frais - je suis resté confortablement installé pendant ces deux heures dans un bureau séparé. 2 heures dans un couloir étouffant dans l'écran LCD serait difficile pour moi. Les résultats étaient bons, alors la prochaine fois, je réfléchirai à l'opportunité de passer par là ou non.

On ne m'a pas dit d'un seul coup. Doit boire dans les 15 minutes.

Au fait, j'ai pris un citron, mais je ne l'ai pas utilisé, il y a une telle douceur que le citron personnellement ne m'aiderait pas.

Pourquoi et à quel stade de la grossesse un test de tolérance au glucose est effectué: comment donner correctement du sang pour le glucose et comment déchiffrer les résultats selon le tableau

En attendant l'enfant, des changements globaux s'opèrent dans le corps de la femme enceinte. Pendant cette période, il est important de surveiller attentivement les changements de l'état de santé et de surveiller tout écart. La médecine moderne propose de multiples traitements pour prévenir d'éventuels problèmes.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse pour ce qu'ils font

Le test de tolérance au glucose est un examen important pour la femme enceinte. Grâce aux résultats, le médecin détermine le rapport de glucose dans le sang, cela aide à identifier une tendance à certaines maladies et à prévenir leur développement. Quand le test est-il effectué? Comment préparer?

Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (GTT) est un test permettant de déterminer la tolérance du corps au glucose (sucre), si tous les processus se déroulent correctement et révèle une prédisposition au diabète gestationnel. Assurez-vous de nommer pour les patients à risque:

• avec une grossesse difficile;
• avoir un diabète sucré;
• en surpoids.

GTT est une procédure sûre pour une femme en travail et un bébé.

Mais il y a des contre-indications:

• maladies rénales et hépatiques;
• en présence d'infections et de maladies virales;
• syndrome de dumping;
• problèmes du système endocrinien;
• lors de la prise de certains médicaments;
• plus de 32 semaines.

Pourquoi pendant la grossesse

GTT est nécessaire pour déterminer la prédisposition au diabète gestationnel qui se développe pendant la grossesse. Le corps est surchargé et ne peut pas faire face aux réactions métaboliques, en conséquence, la maladie se développe. C'est dangereux pour une femme en travail et un enfant. Les particularités de la maladie sont l'absence de symptômes, il est donc extrêmement difficile de la remarquer sans procéder à un examen. Si le traitement est ignoré, après la naissance d'un enfant, la maladie peut se transformer en diabète sucré de type 2 manifeste..

Au 1er trimestre

Le premier trimestre est fondamental, la pose et la formation des organes de l'enfant, des systèmes vitaux se produisent. Le placenta commence à se développer activement, mais ne possède pas encore de fonctions protectrices élevées, c'est pourquoi des éléments et des substances nocifs peuvent atteindre le fœtus. C'est pourquoi dans les premières semaines, vous devez écouter particulièrement attentivement les signaux du corps, tout changement.

GTT ne se fait pas au début de la grossesse, c'est inutile. La résistance à l'insuline chez les femmes en position n'augmente qu'en milieu de trimestre. Le premier médecin GTT peut prescrire à partir de la seizième semaine de grossesse.

Au deuxième trimestre

Le moment optimal pour la procédure. La meilleure fourchette est de 24 à 26 semaines de grossesse. Mais en présence de certains facteurs, un test plus précoce est nécessaire:

• excès de poids corporel;
• antécédents de grossesses compliquées;
• sucre dans l'urine;
• diabète sucré chez les parents proches;
• gros fruit;
• augmentation de la glycémie.

Faites au troisième trimestre

Au cours des dernières semaines, la GTT est effectuée strictement comme prescrit par le médecin traitant. Après 32 semaines, la charge de glucose supplémentaire n'est pas sans danger pour le bébé, c'est donc la date limite.

Comment se préparer aux tests

Le sang veineux est utilisé pour le test. Le patient doit se préparer au test.

Pendant plusieurs jours avant GTT, il ne faut pas se livrer à des activités physiques qui demandent de gros efforts.

Ce qu'il faut manger

À la veille de l'examen, vous devez réduire la quantité d'aliments gras. Mais, en général, le régime ne doit pas être beaucoup changé, sinon cela peut entraîner un résultat incorrect. La quantité de glucides consommée n'est pas inférieure à 150 g par jour. Huit heures avant le test, il est interdit de manger de la nourriture, uniquement de l'eau plate. L'alcool et les cigarettes ne sont pas autorisés.

Quand ils louent, à quelle heure de la journée

L'examen a lieu le matin. La procédure prend plusieurs heures, donc cette heure de la journée est la plus préférée.

Quelle semaine de grossesse ils font

Si la grossesse est normale et que la femme n'a pas de problème de santé, le test est effectué au milieu du trimestre dans la plage de 24 à 26 semaines, mais au plus tard à 32. En cas de certains écarts ou risques, le médecin peut prescrire un test de tolérance au glucose au plus tôt 16 semaines.

Combien de fois pendant la grossesse devriez-vous faire

Le nombre de procédures de test de glucose dépend de l'état général de la femme en travail. Si ça va, une fois suffit. En cas de problèmes ou d'écarts, le médecin prescrit des examens aussi longtemps que nécessaire. Au plus tôt seizième semaine de grossesse et au plus tard trente-deux.

Comment se déroule un test sanguin pour une tolérance au glucose altérée

La procédure d'examen se déroule en deux étapes:

1. À jeun, du sang est prélevé dans une veine et une analyse est effectuée. Si la valeur de glucose est augmentée, la patiente a un diabète gestationnel. Le test est terminé et avec les résultats de l'analyse, la femme en travail est envoyée chez le médecin traitant.
2. Lorsque le résultat est satisfaisant, les indicateurs sont normaux, le patient doit alors boire un verre de glucose (75 g de glucose sec sont dilués avec de l'eau tiède 200-300 ml). Une heure plus tard, le médecin prélève à nouveau du sang dans la veine.
3. Si les indicateurs sont stables et ne dépassent pas la norme admissible, le test peut être répété après deux, trois heures - c'est ce qu'on appelle le test O'Salivan.

Les résultats de l'étude sont immédiatement communiqués au patient.

Si GTT est abaissé: raisons

Un indicateur bas n'est pas non plus la norme et est dangereux pour les femmes et les enfants. Le glucose joue un rôle important dans la nutrition, par conséquent, les indicateurs sont vérifiés périodiquement pendant la grossesse. Une faible teneur en sucre est rare, appelée glycémie, et ceci est facilité par:

• toxicose sévère;
• une mauvaise nutrition;
• troubles du tube digestif.

Que faire si l'augmentation du taux de GTT

Avec une augmentation du taux de glucose d'une femme enceinte, vous devez constamment surveiller la quantité de sucre dans le sang, adhérer à un régime alimentaire et effectuer des exercices physiques spéciaux. Parfois, le patient reçoit une insulinothérapie.

Règles nutritionnelles pour le diabète gestationnel:

• buvez au moins 1,5 litre d'eau par jour;
• les aliments frits, sucrés, épicés et gras sont interdits;
• exclure la restauration rapide;
• n'utilisez pas de sauces: mayonnaise, ketchup;
• se concentrer sur les aliments qui contiennent des fibres;
• la viande maigre est recommandée: dinde, poulet;
• repas divisé en 5-6 fois, trois repas principaux et collations.

Indicateurs de décodage selon le tableau

Que faire

Avec le diabète gestationnel, une femme doit consulter régulièrement un médecin et passer des tests pour contrôler sa glycémie, ainsi que:

• régime équilibré;
• activité physique modérée;
• contrôler la pression artérielle;
• respect de la routine quotidienne et d'un mode de vie sain.

Dans certains cas, il est nécessaire de prendre des médicaments, le médecin traitant les prescrit. La femme enceinte peut prendre de l'insuline, mais tout aussi strictement sur la recommandation et il est impératif de mesurer la quantité de glucose avec un appareil spécial - un glucomètre.

Moments dangereux

Des taux de glucose élevés sont dangereux tout au long de la grossesse, tant pour la femme que pour le bébé. Il provoque les maladies et anomalies suivantes chez le fœtus:

• hypoxie, altération de la fonction respiratoire;
• jaunisse;
• manque de magnésium et de calcium dans le sang;
• violation des proportions;
• gros fruit.

Pour une femme en travail, la maladie est dangereuse:

• polyhydramnios;
• complications tout au long de la grossesse;
• dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
• provoque le développement de maladies infectieuses du tractus génital, ce qui affecte également le développement intra-utérin de l'enfant;
• fausse couche, naissance prématurée;
• développement du diabète sucré après l'accouchement.

En raison du fait qu'en général, le fœtus est plus grand que la norme, l'accouchement n'est possible qu'à l'aide d'une césarienne.

L'un des points importants est l'état de la patiente après l'accouchement. Une surveillance attentive des taux de glucose est essentielle pour prévenir le développement du diabète..

Porter un enfant est une période difficile et difficile dans la vie d'une femme. Il est important de prêter attention à la santé en temps opportun et de ne pas ignorer les recommandations du médecin, de suivre les procédures prescrites. Le test de tolérance au glucose est l'un des plus importants et des plus sûrs pour la future mère et l'enfant.

Comment faire un test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Prise en charge des patients atteints de GDM

Dans les 1-2 semaines après le diagnostic, le patient est observé par des obstétriciens-gynécologues, des thérapeutes, des médecins généralistes.

Règles de conduite d'un test oral de tolérance au glucose (OGTT)

1. Le test est effectué dans le contexte d'une nutrition normale. Au moins trois jours avant l'étude, au moins 150 g de glucides par jour doivent être administrés.
2. Le dernier repas avant le test doit contenir au moins 30 à 50 g de glucides.
3. Le test est effectué à jeun (8 à 14 heures après un repas).
4. Il n'est pas interdit de boire de l'eau avant l'analyse..
5. Ne pas fumer pendant l'étude.
6. Le patient doit être assis pendant le test..
7. Si possible, à la veille et pendant l'étude, il est nécessaire d'exclure la prise de médicaments pouvant modifier le taux de glucose dans le sang. Ceux-ci comprennent les multivitamines et les suppléments de fer, qui comprennent les glucides, ainsi que les corticostéroïdes, les bêtabloquants, les bêta-adrénomimétiques.
8. OGTT ne doit pas être effectué:
   • avec toxicose précoce des femmes enceintes;
   • si nécessaire, au repos au lit strict;
   • dans le contexte d'une maladie inflammatoire aiguë;
   • avec exacerbation de pancréatite chronique ou syndrome de l'estomac réséqué.

Recommandations pour une femme enceinte avec GDM identifié selon le consensus national russe:

Correction individuelle du régime en fonction du poids corporel et de la taille de la femme. Il est recommandé d'éliminer complètement les glucides facilement digestibles et de limiter la quantité de graisse. La nourriture doit être répartie uniformément sur 4 à 6 repas. Les édulcorants non nutritifs peuvent être utilisés avec modération.

Pour les femmes ayant un IMC> 30 kg / m2, l'apport calorique quotidien moyen doit être réduit de 30 à 33% (environ 25 kcal / kg par jour). Il a été prouvé que cette mesure réduisait l'hyperglycémie et les taux plasmatiques de triglycérides..