Quels sont les tests de glycémie

Il est impossible de reconnaître une augmentation ou une diminution du sucre chez une personne par des signes externes..

Une évaluation objective de la glycémie ne peut être obtenue que par des tests de laboratoire, pour cette raison, les médecins recommandent fortement de vérifier le sang au moins deux fois par an..

À qui s'adresse un test de glycémie??

Le contrôle de la quantité de glucose dans le sang est nécessaire pour tous les hommes et toutes les femmes après 45 ans au moins deux fois par an.

Et aussi à tous ceux qui ont une prédisposition au surpoids, quels que soient leur âge et leur sexe. Si les membres de votre famille immédiate sont diabétiques, il sera également utile de garder votre glycémie sous contrôle..

Causes des modifications de la glycémie

La présence de sucre dans le sang au-dessus de la norme autorisée indique la présence de certaines maladies:

• Diabète,
• un certain nombre de maladies thyroïdiennes,
• pancréatite,
• maladie du foie et des reins.

La présence d'hypoglycémie indique que tout n'est pas en ordre dans le corps. Une diminution du sucre est une conséquence de maladies telles que:

• hypothyroïdie,
• maladies pancréatiques,
• intoxication par des métaux, de l'alcool ou des drogues.

Les facteurs énumérés de modification de la quantité de glucose dans le sang sont appelés pathologiques.

Il convient également de noter physiologiques:

• stress sévère, troubles nerveux,
• activité physique épuisante,
• fumeur.

Si le résultat d'un test sanguin révèle un taux de glucose supérieur à la norme autorisée, vous devez contacter un établissement médical pour un examen plus approfondi..

Se préparer à un test sanguin

Presque tous les tests sont effectués à jeun. Les tests de glycémie ne font pas exception..

Avant l'analyse, il est recommandé de manger une petite portion d'aliments légers en 8 à 12 heures. Dans le même intervalle, il est permis de boire exclusivement de l'eau: minérale ou filtrée.

La veille de la livraison prévue d'un test de sucre, les sucreries, les aliments gras et épicés, les boissons gazeuses avec sucre, le café et les boissons contenant de la caféine doivent être exclus de l'alimentation.

Cette mesure forcée fournira l'évaluation la plus précise et la plus objective de la concentration de sucre dans le sang..

Site de prélèvement sanguin

En règle générale, le sang est prélevé sur l'annulaire pour déterminer la quantité de glucose. Dans de rares cas, l'étude peut être réalisée sur du sang veineux.

Si le sang capillaire agit comme un biomatériau, il est lui-même examiné directement. Si veineux est sélectionné, alors son plasma fera l'objet d'étude..

Le sang d'une veine conserve ses qualités et ses propriétés pendant très peu de temps, par conséquent, l'image réelle de l'état d'une personne sera déformée. Par conséquent, afin d'obtenir les résultats les plus objectifs et les plus précis, il est recommandé de donner du sang d'un doigt.

Types de tests de glycémie

Actuellement, 4 méthodes de test de glycémie sont utilisées par les professionnels de la santé.

Les principales méthodes d'analyse de la glycémie utilisées dans la pratique médicale moderne:

Chaque type de recherche a ses propres avantages.

Test de glycémie classique

Ce type d'étude déterminera le plus précisément la quantité de glucose.

Biomatériau - capillaire, moins souvent - veineux, sang. Ce type d'analyse ne montre pas quelle est la concentration de glucose. Cependant, selon les données d'hématocrite, l'assistant de laboratoire peut déterminer la quantité totale de glucose..

Test express

En utilisant cette méthode de test sanguin, vous pouvez déterminer votre taux de sucre à la maison. À condition que l'erreur de cette méthode de recherche soit supérieure à 15%.

Avant d'utiliser le lecteur, vous devez étudier attentivement son mode d'emploi. Le mécanisme de mesure est simple:

• désinfecter les mains avec une solution spéciale, porter une attention particulière à l'annulaire,
• utilisez une lancette pour percer doucement,
• essuyez la première goutte de sang avec un tampon provenant d'un pansement stérile,
• prélever du sang sur la bandelette réactive et l'insérer dans le lecteur,
• après un certain temps évaluer le résultat.

Le test express est utilisé par les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic de diabète sucré. Cette méthode de recherche vous permet d'obtenir rapidement des informations sur la concentration de glucose dans le sang. Il suffit de prendre en compte l'erreur d'une telle mesure..

Etude de l'hémoglobine glyquée

L'hémoglobine glyquée est le produit de l'interaction du glucose et de l'hémoglobine. Cet indicateur détermine le niveau de sucre au cours des 100 derniers jours..

Ce type de recherche est utilisé pour déterminer le type de diabète sucré. L'hémoglobine glyquée est analysée indépendamment de la prise alimentaire et du moment de l'accouchement.

Etude de tolérance au glucose avec «stress»

Ce type de recherche est effectué si le médecin traitant soupçonne que le patient présente un dysfonctionnement du métabolisme des glucides..

L'analyse se déroule en plusieurs étapes:

1. un test sanguin biochimique classique pour le glucose est effectué,
2. le patient est invité à boire une solution de glucose,
3. une heure plus tard, la procédure de prélèvement sanguin est répétée,
4. une heure plus tard, le sang est à nouveau examiné.

Entre le premier et le dernier don de sang, le patient n'a pas le droit de manger ou de boire quoi que ce soit. Fumer est également interdit.

Indicateurs de décodage

Pour les hommes et les femmes, les taux de glycémie autorisés sont les mêmes. Dans l'analyse du sang capillaire, la plage autorisée est de 3,0 à 5,5, dans l'étude du plasma veineux - de 3,7 à 6,0.

Si le résultat d'un échantillon de sang prélevé sur un doigt est supérieur à 5,5, le patient est diagnostiqué avec un état de pré-diabète.

Les résultats de l'étude de tolérance au glucose sont les coefficients. Une heure après la prise d'une solution sucrée, le coefficient ne doit pas dépasser 1,7 et après deux - 1,3. Si les deux valeurs dépassent la norme admissible, le patient reçoit un diagnostic de diabète sucré.

Si un seul indicateur était supérieur à la norme, le test est considéré comme non informatif. Vous pouvez recommencer la procédure au plus tôt un an plus tard. Le patient doit suivre un régime et maintenir un mode de vie actif.

La concentration d'hémoglobine glyquée ne doit pas dépasser 6,0%. Cette norme est pertinente pour les enfants, ainsi que pour les hommes et les femmes de moins de 45 ans. Après 45 ans, un indicateur légèrement plus élevé est considéré comme normal..

Le tableau ci-dessous montre les valeurs de sucre critiques obtenues avec chacune des méthodes d'analyse..

Les valeurs de glycémie admissibles sont presque les mêmes dans les méthodes considérées. Les tests d'effort détermineront le plus précisément la glycémie au moment du prélèvement.

S'il est nécessaire de suivre la quantité de sucre en dynamique, une analyse de l'hémoglobine glyquée serait plus appropriée..

Estimation du coût des analyses

Le coût approximatif d'un test sanguin biochimique pour le sucre commence à 140 roubles.

Pour l'analyse avec une "charge" de glucose, vous devrez payer en moyenne 1500 roubles.

L'étude de l'hémoglobine glyquée coûtera environ 400 roubles.

Veuillez noter que les prix sont indicatifs. Pour obtenir une offre de prix spécifique, vous devez contacter les établissements médicaux.

Recommandations

Comme le dit le dicton, vous ne pouvez pas acheter de santé. Bien que le marché pharmaceutique en croissance rapide tente de convaincre le contraire. Il n'y a pas de pilule «magique» pour aucune maladie, le diabète ne fait pas exception.

Chaque personne peut contrôler et corriger elle-même sa santé et son état..

Il est essentiel que les personnes atteintes de diabète, de prédiabète ou d'hypoglycémie contrôlent leur glycémie. Cela aidera à éviter les poussées de sucre inattendues..

Il est utile de tenir un journal alimentaire pour ne pas être tenté de manger des aliments interdits. Avant chaque déplacement à l'épicerie, il ne sera pas superflu de rédiger une liste des nécessaires.

N'oubliez pas qu'un esprit sain est dans un corps sain. Passez beaucoup de temps à l'extérieur. La randonnée, le cyclisme et l'équitation auront un effet positif sur votre bien-être. Impliquer les membres de la famille dans le sport, la motivation et le soutien mutuels seront utiles.

Test de glycémie

Le diabète à ses débuts est parfois asymptomatique, de sorte que les médecins recommandent même aux personnes en bonne santé de passer un test de glycémie tous les 3 ans. Souvent, ce type d'examen est déterminé par un médecin présentant déjà des symptômes alarmants de diabète chez une personne. Pour confirmer la maladie et déterminer d'autres maladies, un test de glycémie est prescrit. Comment faire un don de sang pour le glucose?

Pourquoi et comment effectuer correctement un test de glycémie chez les adultes et les enfants

Le diabète sucré est une pandémie du 21e siècle. Cette maladie affecte des personnes dans différentes parties du monde. La détection précoce du diabète est essentielle pour un traitement efficace de la maladie. Seul un médecin peut diagnostiquer cette maladie sur la base de tests et d'autres examens du patient. Mais certains symptômes peuvent indiquer la présence d'une maladie. Les conditions suivantes sont les premiers signes avant-coureurs de cette maladie:

• sensation constante de soif;
• urination fréquente;
• une sensation de sécheresse des muqueuses;
• pas de sensation de fatigue, de faiblesse;
• détérioration de la vision;
• furoncles, plaies mal cicatrisées;
• hyperglycémie.

Si au moins l'un des symptômes ci-dessus est observé, vous devez contacter un endocrinologue et passer un test de sucre. Certaines personnes en bonne santé risquent de développer un diabète si elles sont à risque de contracter la maladie. Ils doivent surveiller attentivement leur mode de vie, leur alimentation et ne pas s'exposer à un effort excessif, au stress et faire régulièrement des tests de glycémie. Les personnes suivantes risquent de développer un diabète:

• parents de patients diabétiques;
• obèse;
• les femmes qui ont donné naissance à de grands enfants (plus de 4,1 kg);
• prendre régulièrement des glucocorticoïdes;
• les personnes qui ont une tumeur de la glande surrénale ou pituitaire;
• souffrant de maladies allergiques (eczéma, neurodermatite);
• personnes à développement précoce (jusqu'à 40 ans chez l'homme, jusqu'à 50 ans chez la femme) cataractes, angine de poitrine, athérosclérose, hypertension.

Le diabète de type 1 survient souvent dans l'enfance, il est donc important que les parents prêtent attention aux premiers symptômes du diabète. Le médecin aidera à établir le diagnostic correct à temps, qui enverra certainement l'enfant subir un test de sucre. La norme pour les taux de glucose chez les enfants est de 3,3 à 5,5 mmol / l. Avec le développement de cette maladie, les conditions suivantes peuvent survenir:

• envies excessives de sucreries;
• détérioration de la santé et faiblesse 1,5 à 2 heures après les collations.

Pendant la grossesse, il est recommandé à toutes les femmes de subir un test de sucre, car le corps de la femme enceinte fonctionne de manière améliorée et parfois à cause de cela, des dysfonctionnements provoquent le diabète. Afin de détecter cette violation dans le travail du pancréas à temps, un test de sucre est prescrit aux femmes enceintes. Il est particulièrement important de faire tester la glycémie chez les femmes qui ont eu le diabète avant la conception. Un test de glycémie ne donnera un résultat fiable que si vous ne mangez pas de nourriture avant l'étude.

Types de tests de sucre

Pour déterminer avec précision le niveau de glucose dans le corps, le médecin vous enverra subir un test sanguin clinique. Après cet examen, sur la base des résultats, l'endocrinologue pourra donner des recommandations et, si nécessaire, prescrire un traitement et une prise d'insuline. Comment s'appellent les tests de glycémie? À ce jour, les tests suivants fournissent des informations sur la teneur en glucose: biochimique, méthode express, avec exercice, hémoglobine glyquée. Considérez les caractéristiques de ces enquêtes.

Analyse de laboratoire standard et test rapide

Déterminer avec une forte probabilité de certitude la présence ou l'absence de diabète sucré facilitera un test sanguin de laboratoire standard. Pour le réaliser, le matériau peut être prélevé dans une veine ou un doigt. La première option est pratiquée, si une analyse biochimique est effectuée, l'étude sera réalisée à l'aide d'un analyseur automatique.

Les patients peuvent mesurer leur glycémie à domicile à l'aide d'un glucomètre. Ce test sanguin est appelé un test sanguin rapide. Mais ce test ne fournit pas toujours des informations fiables sur la teneur en sucre. L'erreur dans les résultats fournis par le compteur atteint parfois 20%. L'imprécision des mesures est associée à la qualité des bandelettes de test, qui peut se détériorer avec le temps en raison de l'interaction avec l'air.

Exercice ou test de tolérance au glucose

Si un test de laboratoire de routine montre que votre glycémie est normale, il est recommandé de faire un test de tolérance au glucose pour vous assurer que vous n'êtes pas prédisposé au diabète. Il peut être proposé de le faire en cas de suspicion de prédiabète, de problèmes cachés de métabolisme des glucides ou pendant la grossesse. Combien de tests sanguins sont effectués pour la tolérance?

Le test de résistance est réalisé en deux étapes. Tout d'abord, à jeun, du sang veineux est prélevé sur une personne, puis on lui donne de l'eau douce avec du sucre (75 à 100 g de glucose sont dilués dans 250 à 300 ml de liquide). Ensuite, pendant 2 heures, le matériau est prélevé du doigt toutes les 0,5 heures. Après 2 heures, le dernier échantillon de sang est prélevé. Vous ne devez ni manger ni boire pendant ce test..

Hémoglobine glyquée

Un test d'hémoglobine A1C est prescrit pour confirmer le diabète et contrôler l'efficacité du traitement à l'insuline. L'hémoglobine glyquée est un pigment sanguin rouge qui se lie irrévocablement aux molécules de glucose. Sa teneur dans le plasma augmente avec une augmentation du sucre. Un test de glycémie glyquée fournit une lecture de glucose moyenne pendant jusqu'à 3 mois. Le matériel pour le test "Hémoglobine A1C" est prélevé du doigt, alors qu'il est autorisé à effectuer le test après avoir mangé.

Analyse du sucre et du cholestérol: normes acceptables

Les scientifiques et les médecins ont remarqué depuis longtemps la relation entre les taux de glucose et de cholestérol sanguin. Cela est peut-être dû au fait que les mêmes facteurs conduisent à des écarts par rapport à la norme de ces indicateurs: mauvaise alimentation, obésité et mode de vie sédentaire. Les valeurs des normes admissibles chez l'adulte pour la glycémie et le cholestérol sont similaires. Le niveau de sucre dans la gamme de 3,3-5,5 mmol / l indique un bon travail du métabolisme des glucides. Un taux de cholestérol sanguin de 3,6 à 7,8 mmol / L est considéré comme normal..

Tableau: interprétation des résultats des tests

Après le test, des formulaires contenant les résultats de l'étude sont émis, indiquant les valeurs détectées de la teneur en glucose dans le sang. Comment déchiffrer indépendamment les valeurs du test de glucose? Le tableau ci-dessous vous aidera à cela. Il fournit un décodage des résultats de recherche effectués après un prélèvement de sang capillaire. Lors de l'analyse du sang veineux, les résultats sont comparés aux normes, qui sont 12% supérieures à celles données dans le tableau ci-dessous. La norme chez les enfants, les adultes, le glucose est presque la même et chez les personnes âgées, il est légèrement plus élevé.

La norme de la glycémie chez les adultes et les enfants

La glycémie est un indicateur important qui doit se situer dans la plage normale pour les adultes et les enfants. Le glucose est le principal substrat énergétique pour la vie du corps, c'est pourquoi la mesure de son niveau est importante pour les personnes atteintes d'une maladie aussi courante que le diabète. Sur la base des résultats obtenus, on peut juger de la prédisposition à l'apparition de la maladie chez les individus sains et de l'efficacité du traitement prescrit chez les patients avec un diagnostic déjà connu..

Qu'est-ce que le glucose, ses principales fonctions

Le glucose est un glucide simple, grâce auquel chaque cellule reçoit l'énergie nécessaire à la vie. Après être entré dans le tractus gastro-intestinal, il est absorbé et envoyé dans la circulation sanguine, à travers lequel il est ensuite transporté vers tous les organes et tissus.

Mais tout le glucose ingéré avec les aliments n'est pas converti en énergie. Une petite partie de celui-ci est stockée dans la plupart des organes, mais la plus grande quantité est déposée dans le foie sous forme de glycogène. Si nécessaire, il est capable de se décomposer à nouveau en glucose et de combler le manque d'énergie.

Le glucose a un certain nombre de fonctions dans le corps. Les principaux sont:

• maintenir les performances du corps au bon niveau;
• substrat énergétique de la cellule;
• saturation rapide;
• maintien des processus métaboliques;
• capacité de régénération par rapport au tissu musculaire;
• désintoxication en cas d'empoisonnement.

Tout écart de la glycémie par rapport à la norme entraîne une violation des fonctions ci-dessus..

Principe de la régulation de la glycémie

Le glucose est le principal fournisseur d'énergie pour chaque cellule du corps, il soutient tous les mécanismes métaboliques. Pour maintenir la glycémie dans les limites normales, les cellules bêta du pancréas produisent une hormone - l'insuline, qui peut abaisser le glucose et accélérer la formation de glycogène..

L'insuline est responsable de la quantité de glucose stockée. À la suite d'un dysfonctionnement du pancréas, une insuffisance d'insuline se produit, par conséquent, la glycémie augmente au-dessus de la normale.

Taux de sucre dans le sang du bout des doigts

Table de référence adulte.

Si le niveau de glycémie après avoir mangé ou la charge en sucre est de 7,8 à 11,1 mmol / l, un diagnostic d'altération de la tolérance aux glucides (prédiabète) est posé

Si l'indicateur est supérieur à 11,1 mmol / l, il s'agit du diabète sucré.

Valeurs normales dans le sang veineux

Tableau des indicateurs normaux par âge.

Âge

Taux de glucose, mmol / l

Nouveau-nés (1 jour de vie)2,22-3,33Nouveau-nés (2 à 28 jours)2,78-4,44Enfants3,33-5,55Adultes de moins de 60 ans4.11-5.89Adultes de 60 à 90 ans4,56-6,38

La norme de glycémie chez les personnes de plus de 90 ans est de 4,16 à 6,72 mmol / l

Tests pour déterminer la concentration de glucose

Pour déterminer le niveau de glucose dans le sang, il existe les méthodes de diagnostic suivantes:

Glycémie (glucose)

Du sang total prélevé sur le doigt est nécessaire pour l'analyse. Habituellement, l'étude est réalisée à jeun, à l'exception d'un test de tolérance au glucose. Le plus souvent, le taux de glucose est déterminé par la méthode de la glucose oxydase. En outre, pour les diagnostics express dans des conditions d'urgence, des glucomètres peuvent parfois être utilisés.

Le taux de sucre dans le sang pour les femmes et les hommes est le même. Les indicateurs glycémiques ne doivent pas dépasser 3,3 - 5,5 mmol / l (dans le sang capillaire).

Hémoglobine glyquée (HbA1c)

Cette analyse ne nécessite pas de formation particulière et peut révéler avec plus de précision les fluctuations de la glycémie au cours des trois derniers mois. Le plus souvent, ce type d'examen est prescrit pour surveiller la dynamique du diabète sucré ou pour identifier une prédisposition à la maladie (prédiabète).

La norme de l'hémoglobine glyquée est de 4% à 6%.

Chimie sanguine

Avec l'aide de cette étude, la concentration de glucose dans le plasma du sang veineux est déterminée. Le sang est prélevé à jeun. Les patients ne connaissent souvent pas cette nuance, ce qui conduit à des erreurs de diagnostic. Les patients sont autorisés à boire de l'eau ordinaire. Il est également recommandé de réduire le risque de situations stressantes et de reporter les activités sportives avant de passer..

Fructosamine sanguine

La fructosamine est une substance formée à la suite de l'interaction des protéines sanguines et du glucose. Sur la base de sa concentration, on peut juger de l'intensité de la dégradation des glucides au cours des trois dernières semaines. Le prélèvement sanguin pour l'analyse de la fructosamine est effectué à partir d'une veine à jeun.

Valeurs de référence (norme) - 205-285 μmol / l

Test de tolérance au glucose (GTT)

Chez les gens ordinaires, le «sucre avec une charge» est utilisé pour diagnostiquer le prédiabète (altération de la tolérance aux glucides). Un autre test est prescrit aux femmes enceintes pour diagnostiquer le diabète gestationnel. Son essence réside dans le fait que le patient est prélevé deux fois et parfois trois fois.

Le premier prélèvement est effectué à jeun, puis 75 à 100 grammes de glucose sec sont agités dans l'eau (en fonction du poids corporel du patient), et après 2 heures l'analyse est reprise.

Parfois, les endocrinologues disent qu'il est correct d'effectuer une GTT non pas 2 heures après la charge de glucose, mais toutes les 30 minutes pendant 2 heures.

C-peptide

La substance qui résulte de la dégradation de la proinsuline est appelée c-peptide. La pro-insuline est le précurseur de l'insuline. Il se décompose en 2 composants - l'insuline et le peptide C dans un rapport de 5: 1.

Par la quantité de C-peptide, on peut indirectement juger de l'état du pancréas. L'étude est prescrite pour le diagnostic différentiel du diabète de type 1 et de type 2 ou d'insulinome suspecté.

La norme du c-peptide est de 0,9 à 7,10 ng / ml

À quelle fréquence devriez-vous vérifier le sucre pour une personne en bonne santé et un diabétique?

La fréquence du dépistage dépend de votre état de santé général ou de votre prédisposition au diabète. Les personnes atteintes de diabète J'ai souvent besoin de mesures de glucose jusqu'à cinq fois par jour, tandis que le diabète II prédispose à ne vérifier qu'une fois par jour, et parfois une fois tous les deux jours.

Pour les personnes en bonne santé, il est nécessaire de subir ce type d'examen une fois par an, et pour les personnes de plus de 40 ans, en raison de pathologies concomitantes et à des fins de prévention, il est conseillé de le faire une fois tous les six mois..

Symptômes de changements dans les niveaux de glucose

Le glucose peut à la fois augmenter fortement avec une quantité insuffisante d'insuline injectée ou avec une erreur dans le régime alimentaire (cette condition est appelée hyperglycémie) et diminuer avec une surdose d'insuline ou de médicaments hypoglycémiants (hypoglycémie). Par conséquent, il est si important de trouver un bon spécialiste qui vous expliquera toutes les nuances de votre traitement..

Considérez chaque état séparément.

Hypoglycémie

L'état d'hypoglycémie se développe lorsque la concentration de sucre dans le sang est inférieure à 3,3 mmol / L. Le glucose est le fournisseur d'énergie pour le corps, les cellules cérébrales réagissent particulièrement brusquement au manque de glucose, on peut donc deviner les symptômes d'une telle condition pathologique.

Il existe de nombreuses raisons pour abaisser la glycémie, mais les plus courantes sont:

• surdosage d'insuline;
• sports lourds;
• abus de boissons alcoolisées et de substances psychotropes;
• absence d'un des repas principaux.

Le tableau clinique de l'hypoglycémie se développe assez rapidement. Si un patient développe les symptômes suivants, il doit immédiatement informer son proche ou l'un des passants:

• vertiges soudains;
• mal de tête aigu;
• sueur froide et moite;
• faiblesse non motivée;
• assombrissement des yeux;
• confusion de conscience;
• faim sévère.

Il convient de noter que les patients diabétiques s'habituent à cette condition au fil du temps et n'évaluent pas toujours sobrement leur état de santé général. Par conséquent, il est nécessaire de mesurer systématiquement la glycémie à l'aide d'un glucomètre..

De plus, il est conseillé à tous les diabétiques d'emporter quelque chose de sucré avec eux afin de stopper temporairement le manque de glucose et de ne pas donner une impulsion au développement d'un coma d'urgence aigu..

Hyperglycémie

Le critère diagnostique selon les dernières recommandations de l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) est considéré comme un taux de sucre qui atteint 7,8 mmol / L et plus à jeun et 11 mmol / L 2 heures après un repas.

Une grande quantité de glucose dans la circulation sanguine peut entraîner le développement d'une urgence médicale - coma hyperglycémique. Pour éviter le développement de cette maladie, vous devez vous rappeler des facteurs qui peuvent augmenter la glycémie. Ceux-ci inclus:

• une faible dose d'insuline incorrecte;
• prise inattentive du médicament avec le passage de l'une des doses;
• consommation d'aliments glucidiques en grande quantité;
• des situations stressantes;
• un rhume ou une infection;
• usage systématique de boissons alcoolisées.

Pour savoir quand appeler une ambulance, vous devez connaître les signes de développement ou d'apparition d'une hyperglycémie. Les principaux sont:

• sensation accrue de soif;
• augmentation de la miction;
• douleur intense dans les tempes;
• fatigue accrue;
• goût de pommes aigres dans la bouche;
• déficience visuelle.

Le coma hyperglycémique est souvent mortel, c'est pourquoi il est important d'être attentif au traitement du diabète.

Comment prévenir le développement de conditions d'urgence?

La meilleure façon de traiter les urgences liées au diabète est de les empêcher de se développer. Si vous remarquez des symptômes d'augmentation ou de diminution de la glycémie, votre corps n'est plus en mesure de faire face seul à ce problème et toutes les capacités de réserve ont déjà été épuisées. Les mesures préventives les plus simples pour les complications sont les suivantes:

1. Surveillez votre taux de glucose avec un glucomètre. Il ne sera pas difficile d'acheter un lecteur et les bandelettes de test nécessaires, mais cela vous évitera des conséquences désagréables.
2. Prenez régulièrement des médicaments hypoglycémiants ou de l'insuline. Si le patient a une mauvaise mémoire, il travaille beaucoup ou est simplement distrait, le médecin peut lui conseiller de tenir un journal personnel, où il mettra une coche avant le rendez-vous terminé. Ou vous pouvez mettre une notification de rappel sur votre téléphone.
3. Évitez de sauter des repas. Dans chaque famille, les déjeuners ou dîners en commun sont le plus souvent une bonne habitude. Si le patient est obligé de manger au travail, il est nécessaire de préparer à l'avance un récipient contenant des aliments préparés..
4. Régime équilibré. Les personnes atteintes de diabète devraient faire plus attention à ce qu'elles mangent, en particulier pour les aliments riches en glucides..
5. Mode de vie sain. Nous parlons de faire du sport, de refus de prendre des boissons alcoolisées fortes et des drogues. Il comprend également un sommeil sain de huit heures et la minimisation des situations stressantes..

Le diabète sucré peut entraîner diverses complications telles que le pied diabétique et réduire la qualité de vie. C'est pourquoi il est si important pour chaque patient de surveiller son mode de vie, de se rendre à des rendez-vous préventifs avec son médecin traitant et de suivre toutes ses recommandations à temps..

Règles de livraison et résultats des tests de glycémie

Par contenu · Publié le 19.06.2015 · Mis à jour le 17.10.2018

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Le glucose, c'est-à-dire le sucre, est le principal consommable du corps. La nourriture, avant d'être absorbée, se décompose en sucre simple. Sans cette substance, l'activité cérébrale est impossible. Lorsqu'il n'y a pas assez de cette substance dans le sang, le corps prend l'énergie des réserves de graisse. Quel est l’inconvénient de cela? C'est très simple - au cours du processus de décomposition des graisses, des corps cétoniques sont libérés, ce qui "empoisonne" le corps et le cerveau en premier lieu. Parfois, cette condition est observée chez les enfants lors d'une maladie aiguë. L'excès de sucre dans le sang constitue une menace encore plus grande pour la vie humaine. La carence et le surplus sont nocifs pour le corps, de sorte qu'un test de glycémie doit toujours être maintenu à des niveaux normaux..

Taux de glycémie

Le taux de sucre dans le sang des hommes et des femmes ne diffère pas. L'interprétation de l'analyse du matériel prélevé dans les capillaires et dans la veine diffère d'environ 12% (dans ce dernier cas, la norme est plus élevée). Pour les enfants et les adultes, les niveaux de sucre normaux se situent dans différentes fourchettes. L'unité de mesure est le mmol / L. Dans certains établissements de soins de santé, les taux de sucre dans le sang sont mesurés en d'autres unités (mg / 100 ml, mg% ou mg / dl.). Pour les convertir en mmol / l, les nombres doivent être réduits de 18 fois. Lors de la réalisation d'une étude biochimique en décodage, cet indicateur porte la désignation ou «glucose».

Chez l'adulte à jeun

La norme de glucose pour les adultes est de l'ordre de 3,3 à 5,5 unités pour le matériel prélevé dans les capillaires (d'un doigt). Pour le sang prélevé dans une veine, la norme est comprise entre 3,7 et 6,1 unités. L'interprétation de l'analyse indique un prédiabète avec des valeurs allant jusqu'à 6 unités (jusqu'à 6,9 pour le sang prélevé dans une veine). Le diagnostic de diabète sucré est posé lorsque la valeur «normale» passe au-dessus de 6,1 pour le sang capillaire et au-dessus de 7,0 pour le sang veineux..

Le prédiabète est une condition limite qui a plusieurs autres noms: altération de la tolérance au glucose ou altération de la glycémie à jeun.

Chez les adultes après avoir mangé

Parfois, il n'est pas nécessaire de donner du sang à jeun, alors le taux de sucre normal est compris entre 4 et 7,8 unités. La modification de cette valeur vers le haut ou vers le bas nécessite un examen supplémentaire ou un nouveau test.

Chez les enfants à jeun

Chez les enfants de la naissance à l'âge de 1 an, la norme de sucre dans le sang (du doigt) est comprise entre 2,8 et 4,4 unités. Un test de glycémie est considéré comme normal à un niveau de 3,3 à 5,0 unités pour les enfants de un à cinq ans. Pour les enfants de plus de 5 ans, le tarif est le même que pour les adultes. Les indicateurs indiquent le diabète sucré lorsque leur valeur est supérieure à 6,1 unités.

Chez la femme enceinte

Chez les femmes occupant une position «intéressante» dans le corps, des échecs surviennent souvent, de sorte que les indicateurs de certaines analyses se situent normalement dans des limites légèrement différentes. Ces indicateurs comprennent la glycémie. La norme pour les femmes enceintes se situe entre les valeurs de 3,8 à 5,8 unités pour le sang capillaire. Si l'indicateur change au-dessus de 6,1 unités, une enquête supplémentaire est requise.

Parfois, il existe une condition de diabète gestationnel. Cette période survient souvent dans la seconde moitié de la grossesse et se termine quelque temps après l'accouchement. Dans certains cas, cette condition se transforme en diabète sucré. Par conséquent, un test de glycémie pour les femmes enceintes doit être effectué tout au long de la période de naissance de l'enfant et pendant un certain temps après sa naissance..

Symptômes de modifications de la glycémie

Comme tout changement dans le corps, une diminution ou une augmentation de la glycémie a ses propres caractéristiques. Si vous y prêtez attention à temps et commencez à passer des tests et à effectuer des examens, vous pouvez éviter de déclencher des maladies et les guérir aux premiers stades de leur développement..

Signes d'hypoglycémie

Lorsque le sucre baisse, les glandes surrénales et les terminaisons nerveuses sont les premières à réagir. L'apparition de ces signes est associée à une augmentation de la libération d'adrénaline, ce qui active la libération des réserves de sucre..

Les processus suivants ont lieu:

• Anxiété;
• Nervosité;
• Frisson;
• Nervosité;
• Vertiges;
• Rythme cardiaque augmenté;
• J'ai faim.

Avec un degré plus sévère de privation de glucose, les phénomènes suivants sont observés:

• Confusion de conscience;
• La faiblesse;
• Augmentation de la fatigue;
• Maux de tête;
• Vertiges sévères;
• Déficience visuelle;
• Saisies;
• États comateux.

Certains signes sont similaires à l'état d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse. Avec un manque prolongé de sucre, des lésions cérébrales peuvent survenir qui ne peuvent pas être restaurées, c'est pourquoi des mesures urgentes sont nécessaires pour normaliser cet indicateur. Souvent, la glycémie augmente chez les personnes atteintes de diabète sucré et prenant des préparations d'insuline (ou d'autres médicaments hypoglycémiants). Le traitement doit être commencé immédiatement, sinon la mort est possible.

Signes d'augmentation de la glycémie

Un signe caractéristique d'un taux élevé de sucre dans le sang est la soif constante - c'est le principal symptôme.

Il y en a d'autres qui peuvent indiquer un tel changement dans le corps:

• Augmentation du volume d'urine
• Sensation de sécheresse dans les muqueuses de la bouche;
• Démangeaisons et démangeaisons de la peau;
• Démangeaisons constantes des muqueuses internes (souvent particulièrement prononcées dans la région génitale);
• L'apparition de furoncles;
• Fatiguabilité rapide;
• La faiblesse.

Le déchiffrement d'un test sanguin peut surprendre certaines personnes, car le diabète souvent acquis est asymptomatique. Cependant, cela ne réduit pas l'effet négatif de l'excès de sucre sur le corps..

Un excès constant de glucose chez une personne peut affecter la vision (entraîner un décollement de la rétine), provoquer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral. Souvent, le résultat d'une augmentation constante du sucre dans le corps peut être le développement d'une insuffisance rénale et d'une gangrène des extrémités, dans les cas particulièrement graves, le coma et la mort peuvent survenir. C'est pourquoi vous devez surveiller en permanence votre taux de sucre..

Qui a besoin de surveiller constamment la glycémie

Tout d'abord, bien sûr, les personnes atteintes de diabète. Ils doivent constamment mesurer leur taux de sucre et prendre des mesures pour le normaliser, non seulement la qualité de leur vie en dépend, mais aussi la possibilité même d'existence..

Il existe 2 catégories de personnes recommandées pour un test de glycémie annuel:

1. Les personnes dont les proches parents sont diabétiques;
2. Les personnes obèses.

La détection rapide de la maladie éliminera sa progression et minimisera l'effet destructeur de l'excès de glucose sur le corps. Il est recommandé aux personnes sans prédisposition à cette maladie de subir un test tous les trois ans lorsqu'elles atteignent l'âge de 40 ans..

Pour les femmes enceintes, la fréquence de l'analyse est déterminée par le médecin. Le plus souvent, c'est une fois par mois ou à tous les autres tests sanguins..

Facteurs qui affectent les niveaux de glycémie

La préparation du test doit prendre en compte l'effet de ces facteurs ci-dessus.

Règles d'analyse

Une bonne préparation du prélèvement sanguin pour la recherche peut considérablement gagner du temps et des nerfs: vous n'avez pas à vous soucier de maladies inexistantes et à consacrer du temps à des études répétées et supplémentaires. La préparation comprend le respect de règles simples à la veille de la collecte des matériaux:

1. Vous devez donner du sang le matin à jeun;
2. Le dernier repas doit durer au moins 8 à 12 heures avant de passer le test;
3. Pendant une journée, vous devez vous abstenir de prendre des boissons alcoolisées;
4. Vous ne pouvez pas remettre de matériel après une tension nerveuse, un effort physique, en état de stress.

Analyse de la maison

Pour le diagnostic à domicile des niveaux de sucre, des appareils portables sont utilisés - des glucomètres. Leur présence est nécessaire pour toutes les personnes atteintes de diabète. Le décryptage prend quelques secondes, vous pouvez donc rapidement prendre des mesures pour normaliser votre taux de glucose. Cependant, même un glucomètre peut donner un résultat erroné. Cela est souvent dû à une mauvaise utilisation ou à une analyse avec une bandelette de test endommagée (en raison d'une exposition à l'air). Par conséquent, il est plus correct d'effectuer des mesures dans un laboratoire..

Mener des recherches de clarification supplémentaires

Souvent, des tests de glycémie supplémentaires peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic précis. Pour ce faire, vous pouvez utiliser 3 méthodes:

1. Étude de test de tolérance au glucose (réalisée par voie orale) -;
2. Test avec charge de glucose;
3. Détermination de la quantité d'hémoglobine glyquée -.

Sinon, une telle étude s'appelle la courbe de sucre. Pour cela, plusieurs échantillons de matériel (sang) sont prélevés. Le premier est à jeun, puis la personne boit une certaine quantité de solution de glucose. La deuxième étude est réalisée une heure après la prise de la solution. La troisième clôture est effectuée 1,5 heure après la prise de la solution. La quatrième analyse est effectuée 2 heures après la prise de glucose. Cette étude vous permet de déterminer le taux d'absorption du sucre..

Test de charge de glucose

L'étude est réalisée 2 fois. Première fois à jeun. La deuxième fois après 2 heures après avoir consommé 75 grammes de solution de glucose.

Si le niveau de sucre est dans les 7,8 unités, il se situe dans la plage normale. De 7,8 à 11 unités, on peut parler de prédiabète, si un résultat supérieur à 11,1 unités est obtenu, le diabète sucré est diagnostiqué. Une condition préalable est de s'abstenir de fumer, de manger, de boire des boissons (même de l'eau). Vous ne pouvez pas bouger trop activement ou, au contraire, mentir ou dormir - tout cela affecte le résultat final.

HbA1c

Les taux d'hémoglobine glyquée aident à détecter les augmentations à long terme de la glycémie (jusqu'à 3 mois). Le test est réalisé dans des conditions de laboratoire. La norme est comprise entre 4,8% et 5,9% par rapport au taux d'hémoglobine totale.

Pourquoi des tests supplémentaires sont-ils effectués?

Pourquoi est-il nécessaire de clarifier le résultat? Parce que la première analyse peut être faite avec une erreur, en outre, une modification à court terme des taux de glucose due à des facteurs externes et internes (tabagisme, stress, exercice, etc.) est possible. Des études complémentaires non seulement confirment ou réfutent les soupçons du médecin, mais permettent également de dresser un tableau plus complet de la maladie: la durée des changements sanguins.

Exercice de test de glycémie

7 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1178

En cas de suspicion de diabète sucré, en plus des tests classiques, un test de glycémie est souvent effectué avec stress. En langage professionnel, le test est appelé test de tolérance au glucose (GTT).

Il est considéré comme plus précis et permet l'identification du prédiabète, une condition qui précède le développement de la maladie. Il est particulièrement important de passer périodiquement un tel test pour les personnes qui subissent périodiquement des poussées de sucre et celles qui risquent de développer la maladie. Comment faire un test de glycémie avec une charge et quelle est sa norme?

Variétés de GTT

Le test de glycémie à l'effort est souvent appelé test de tolérance au glucose. L'étude permet d'évaluer la vitesse à laquelle le sucre dans le sang est absorbé et le temps qu'il faut pour se décomposer. Sur la base des résultats de l'étude, le médecin sera en mesure de conclure à quelle vitesse le taux de sucre revient à la normale après la prise de glucose dilué. La procédure est toujours effectuée après avoir pris du sang à jeun..

Aujourd'hui, le test de tolérance au glucose est réalisé de deux manières:

Dans 95% des cas, l'analyse de la GTT est réalisée en buvant un verre de glucose, c'est-à-dire par voie orale. La deuxième méthode est rarement utilisée, car la prise orale de liquide avec du glucose ne provoque pas de sensations douloureuses par rapport à l'injection. Le test de la GTT par voie sanguine est effectué uniquement chez les patients présentant une intolérance au glucose:

• femmes en position (en raison d'une toxicose sévère);
• pour les maladies du tractus gastro-intestinal.

Le médecin qui a commandé l'étude indiquera au patient quelle méthode est la plus pertinente dans un cas particulier.

Indications pour la conduite

Le médecin peut recommander au patient de donner du sang pour le sucre avec une charge dans les cas suivants:

• diabète sucré de type 1 ou 2. Des tests sont effectués afin d'évaluer l'efficacité du régime de traitement prescrit, ainsi que pour savoir si la maladie s'est aggravée;
• syndrome de résistance à l'insuline. Le trouble se développe lorsque les cellules n'acceptent pas l'hormone produite par le pancréas;
• en portant un enfant (si vous soupçonnez un diabète de type gestationnel chez une femme);
• être en surpoids avec un appétit modéré;
• dysfonctionnement du système digestif;
• perturbation de la glande pituitaire;
• perturbations du système endocrinien;
• dysfonctionnement hépatique;
• la présence de maladies cardiovasculaires graves.

Un avantage significatif du test de tolérance au glucose est qu'il peut être utilisé pour déterminer l'état de pré-diabète chez les personnes à risque (la probabilité de développer la maladie est 15 fois plus élevée). Si la maladie est détectée en temps opportun et que le traitement est commencé, il sera possible d'éviter les conséquences et les complications indésirables.

Contre-indications

Contrairement à la plupart des autres tests hématologiques, un test de glycémie à l'effort a un certain nombre de limites. Il est nécessaire de reporter les tests dans les cas suivants:

• pour le rhume, le SRAS, la grippe;
• exacerbation des maladies chroniques;
• pathologies infectieuses;
• maladies inflammatoires;
• processus pathologiques dans le tractus gastro-intestinal;
• toxicose;
• intervention chirurgicale récemment réalisée (l'analyse peut être effectuée au plus tôt après 3 mois).

Et aussi une contre-indication à l'analyse prend des médicaments qui affectent la concentration de glucose..

Comment se préparer à l'analyse

Pour que les tests montrent une concentration fiable de sucre, le sang doit être donné correctement. La première règle dont le patient doit se souvenir est que le sang est prélevé à jeun, vous pouvez donc manger au plus tard 10 heures avant la procédure..

Et il convient également de garder à l'esprit que la distorsion de l'indicateur est possible pour d'autres raisons.Par conséquent, 3 jours avant le test, vous devez respecter les recommandations suivantes: limiter la consommation de toute boisson contenant de l'alcool, exclure une activité physique accrue. 2 jours avant le prélèvement sanguin, il est recommandé de refuser de visiter la salle de sport et la piscine.

Il est important d'abandonner l'utilisation de médicaments, de minimiser la consommation de jus de fruits avec du sucre, des muffins et des produits de confiserie, pour éviter le stress et le stress émotionnel. Et aussi le matin le jour de la procédure, il est interdit de fumer, de mâcher de la gomme. Si un médicament est prescrit au patient sur une base continue, le médecin doit en être informé.

Comment se déroule la procédure

Il est assez simple de prendre l'analyse pour GTT. Le seul inconvénient de la procédure est sa durée (elle prend généralement environ 2 heures). Passé ce délai, l'assistant de laboratoire pourra dire si le patient présente un échec du métabolisme des glucides. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin conclura comment les cellules du corps réagissent à l'insuline et pourra diagnostiquer.

Le test GTT est réalisé selon l'algorithme d'actions suivant:

• tôt le matin, le patient doit se rendre à l'établissement médical où l'analyse est effectuée. Avant la procédure, il est important de suivre toutes les règles dont le médecin qui a commandé l'étude a parlé;
• l'étape suivante consiste pour le patient à boire une solution spéciale. Il est généralement préparé en mélangeant du sucre spécial (75 g) avec de l'eau (250 ml). Si la procédure est effectuée pour une femme enceinte, la quantité du composant principal peut être légèrement augmentée (de 15 à 20 grammes). Pour les enfants, la concentration de glucose change et est calculée de cette manière - 1,75 grammes. sucre par 1 kg de poids de l'enfant;
• 60 minutes plus tard, l'assistant de laboratoire prélève un biomatériau pour déterminer la concentration de sucre dans le sang. Après 1 heure supplémentaire, un échantillonnage répété du biomatériau est effectué, après l'étude duquel il sera possible de juger si une personne a une pathologie ou si tout est dans les limites normales.

Décoder le résultat

Le décryptage du résultat et l'établissement d'un diagnostic ne doivent être traités que par un spécialiste expérimenté. Le diagnostic est fait en fonction de ce que seront les lectures de glucose après l'exercice. Examen à jeun:

• moins de 5,6 mmol / l - la valeur se situe dans la plage normale;
• de 5,6 à 6 mmol / l - état pré-diabétique. Avec de tels résultats, des tests supplémentaires sont prescrits;
• au-dessus de 6,1 mmol / l - le patient reçoit un diagnostic de diabète sucré.

Résultats de l'analyse 2 heures après la consommation de la solution de glucose:

• moins de 6,8 mmol / l - pas de pathologie;
• de 6,8 à 9,9 mmol / l - état pré-diabétique;
• plus de 10 mmol / l - diabète.

Si le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou si les cellules ne l'acceptent pas bien, le taux de sucre sera plus élevé que la normale tout au long du test. Cela indique qu'une personne souffre de diabète sucré, car chez les personnes en bonne santé, après le saut initial, la concentration de glucose revient rapidement à la normale..

Même si les tests ont montré que le niveau du composant dépasse la norme, vous ne devriez pas être contrarié à l'avance. Le test THG est toujours effectué 2 fois pour être sûr du résultat final. Un nouveau test est généralement effectué en 3 à 5 jours. Ce n'est qu'alors que le médecin pourra tirer des conclusions définitives..

GTT pendant la grossesse

Tout le beau sexe en position, l'analyse de la GTT est prescrite sans faute et elle est généralement prise au cours du troisième trimestre. Les tests sont dus au fait que le diabète sucré gestationnel se développe souvent chez les femmes qui portent un enfant..

Habituellement, cette pathologie disparaît d'elle-même après la naissance du bébé et la stabilisation du fond hormonal. Pour accélérer le processus de récupération, une femme doit mener une vie saine, surveiller sa nutrition et faire de l'exercice..

Normalement, chez les femmes enceintes, les tests devraient donner le résultat suivant:

• à jeun - de 4,0 à 6,1 mmol / l;
• 2 heures après la prise de la solution - jusqu'à 7,8 mmol / l.

Les indicateurs du composant pendant la grossesse diffèrent légèrement, ce qui est associé à une modification des niveaux hormonaux et à une charge accrue sur le corps. Mais dans tous les cas, la concentration du composant à jeun ne doit pas dépasser 5,1 mmol / l. Sinon, le médecin diagnostiquera le diabète gestationnel..

Il convient de garder à l'esprit que les femmes enceintes sont testées un peu différemment. Le sang devra être donné non pas 2 fois, mais 4. Chaque prélèvement sanguin ultérieur est effectué 4 heures après le précédent. Sur la base des chiffres obtenus, le médecin établit un diagnostic final. Vous pouvez être diagnostiqué dans n'importe quelle clinique de Moscou et d'autres villes de la Fédération de Russie.

Conclusion

Un test de glycémie à l'effort est utile non seulement pour les personnes à risque, mais également pour les citoyens qui ne se plaignent pas de problèmes de santé. Une méthode de prévention aussi simple aidera à détecter en temps opportun la pathologie et à empêcher sa progression ultérieure. Les tests ne sont pas difficiles et ne sont pas gênants. Le seul inconvénient de cette analyse est la durée.