Analogues de comprimés Diabeton MV

Diabeton MV (comprimés) Rating: 68

Préparation de comprimés russes pour le traitement du diabète sucré. Ingrédient actif: gliclazide à une dose de 60 mg par comprimé. Indiqué pour le traitement du diabète sucré de type 2 et à des fins prophylactiques.

Analogues du médicament Diabeton MV

Analogique moins cher à partir de 160 roubles.

Gliclazide MV est une préparation en comprimés pour le traitement du diabète sucré de type 2 à base de l'ingrédient actif du même nom à une dose de 30 mg. Il est prescrit pour une mauvaise efficacité du régime et de l'exercice. Le gliclazide MV est contre-indiqué dans le diabète de type 1 (insulino-dépendant).

Analogique moins cher à partir de 168 roubles.

Le glidiab est l'un des substituts à base de gliclazide les plus rentables. Il est également disponible sous forme de comprimés, mais la posologie de DV est ici plus élevée, ce qui doit être pris en compte avant de commencer le traitement. Indiqué pour le diabète de type 2 avec régime alimentaire et exercice inefficaces.

Analogique moins cher à partir de 158 roubles.

Akrikhin (Russie) Glidiab est l'un des substituts les plus avantageux à base de gliclazide. Il est également disponible sous forme de comprimés, mais la posologie de DV est ici plus élevée, ce qui doit être pris en compte avant de commencer le traitement. Indiqué pour le diabète de type 2 avec régime alimentaire et exercice inefficaces.

Diabeton MV à Moscou

Nom du médicamentPays du fabricantIngrédient actif (DCI)
GlidiabRussieGliclazide
Glidiab MVRussieGliclazide
Gliclazide MVRussieGliclazide
Gliclazide-AkosRussieGliclazide
GlimecombRussieGliclazide
DiabetalongRussieGliclazide
DiabefarmRussieGliclazide
Diabefarm MVRussieGliclazide
Gliclazide-SzRussieGliclazide
Développez complètement le tableau "
Nom du médicamentPays du fabricantIngrédient actif (DCI)
GlicladaSlovénieGliclazide
DiabinaxIndeGliclazide
Nom du médicamentFormulaire de déchargePrix ​​(avec remise)
Achète des médicamentsDiabeton MV original Мv comprimés 60mg n ° 30300,00 RUB.Acheter avec livraisonDiabeton MV original mb comprimés version modifiée 60 mg n30269,00 frotter.Acheter avec livraisonDiabeton MV original mv 60 mg 30 comprimés304,70 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue de glidiab(comprimés 80mg n ° 60)126,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue de glidiabMV (comprimés 30mg n ° 60)148,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue de glidiab80 mg comprimés 60 pcs.134,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue de glidiab80 mg 60 onglet137,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue de glidiabmv 30 mg 60 comprimés183,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue du gliclazide MVMV (comprimés 60mg n ° 30)182,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue du gliclazide MVMV (comprimés 30mg n ° 60)129,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue du gliclazide MVcomprimés à libération prolongée de canon. 30 mg 60 pièces.163,00 rbl.Acheter avec livraisonAnalogue du gliclazide MVcomprimés mv avec mod. Libération 60 mg 30 pièces.175,75 RUB.Acheter avec livraisonAnalogue du gliclazide MVcanon 30 mg 60 comprimés176,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogue du gliclazide MVmv 30 mg 60 comprimés143,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogique Glimecomb(comprimés 40mg + 500mg n ° 60)455,00 frotter.Acheter avec livraisonAnalogique Glimecombcomprimés 40 mg + 500 mg 60 pcs.418,00 frotter.Acheter avec livraisonDiabetalong analogique(comprimés à libération prolongée 30 mg n ° 60)151,00 frotter.Acheter avec livraisonDiabefarm analogiqueMV (comprimés 30mg n ° 60)119,00 frotter.Acheter avec livraisonDiabefarm analogiquemv 30 mg 60 comprimés121,00 frotter.Acheter avec livraisonDéveloppez complètement le tableau "
Nom du médicamentFormulaire de déchargePrix ​​(avec remise)
Achète des médicamentsDiabeton MV original Мv comprimés 60mg n ° 30300,00 RUB.Acheter avec livraisonDiabeton MV original mb comprimés version modifiée 60 mg n30269,00 frotter.Acheter avec livraisonDiabeton MV original mv 60 mg 30 comprimés304,70 frotter.Acheter avec livraisonAnalogique Glikladacomprimés à action prolongée 60 mg 30 pcs.253,00 frotter.Acheter avec livraison
  • Drogues
  • Diabeton MV

Instructions

  • Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Les Laboratoires Servier (France)
  • Producteur: Les Laboratoires Servier Industrie (France) Serdix, LLC (Russie)
  • Bureau de représentation: Laboratoires Servier (France)
Formulaire de décharge
Comprimés avec modificateur. libération de 60 mg: 30 ou 60 pièces.
Comprimés avec modificateur. libération de 30 mg: 30 ou 60 pièces.

Agent hypoglycémiant oral, un dérivé de sulfonylurée de deuxième génération. Stimule la sécrétion d'insuline par les cellules β du pancréas. Augmente la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline. Apparemment, il stimule l'activité des enzymes intracellulaires (en particulier, la glycogène synthétase musculaire). Réduit le temps entre le moment où vous mangez et le début de la sécrétion d'insuline. Restaure le pic précoce de sécrétion d'insuline, réduit le pic postprandial de l'hyperglycémie.

Le gliclazide réduit l'adhésion et l'agrégation plaquettaires, ralentit le développement du thrombus pariétal, augmente l'activité fibrinolytique vasculaire. Normalise la perméabilité vasculaire. Il a des propriétés antiathérogènes: il abaisse la concentration de cholestérol total (CS) et de LDL-C dans le sang, augmente la concentration de HDL-C et réduit également la quantité de radicaux libres. Empêche le développement de la microthrombose et de l'athérosclérose. Améliore la microcirculation. Réduit la sensibilité des vaisseaux sanguins à l'adrénaline.

Dans la néphropathie diabétique dans le contexte d'une utilisation à long terme du gliclazide, il y a une diminution significative de la protéinurie.

Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La C max dans le sang est atteinte environ 4 heures après la prise d'une dose unique de 80 mg.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 94,2%. V d - environ 25 l (0,35 l / kg de poids corporel).

Il est métabolisé dans le foie pour former 8 métabolites. Le métabolite principal n'a pas d'effet hypoglycémiant, mais il affecte la microcirculation.

T 1/2 - 12 heures Excrété principalement par les reins sous forme de métabolites, moins de 1% est excrété dans les urines sous forme inchangée.

Diabète sucré de type 2 avec une efficacité insuffisante de la diététique, de l'activité physique et de la perte de poids.

Prévention des complications du diabète sucré de type 2: réduction du risque de complications microvasculaires (néphropathie, rétinopathie) et macrovasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral).

Du système digestif: rarement - anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs épigastriques.

Du système hématopoïétique: dans certains cas - thrombocytopénie, agranulocytose ou leucopénie, anémie (généralement réversible).

Du système endocrinien: en cas de surdosage - hypoglycémie.

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons.

Contre-indiqué chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Un surdosage avec des dérivés de sulfonylurée peut provoquer une hypoglycémie.

Traitement: si des symptômes modérés d'hypoglycémie apparaissent, augmenter l'apport en glucides provenant des aliments, réduire la dose du médicament et / ou modifier le régime alimentaire. Une surveillance attentive de l'état du patient doit être poursuivie jusqu'à ce que le médecin traitant soit sûr que rien ne menace la santé du patient.

Le développement de conditions hypoglycémiques sévères, accompagnées de coma, de convulsions ou d'autres troubles neurologiques, est possible. Si de tels symptômes apparaissent, des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation immédiate sont nécessaires..

Si un coma hypoglycémique est suspecté ou diagnostiqué, 50 ml de solution de dextrose (glucose) à 20-30% sont injectés au patient par voie intraveineuse. Puis perfusion intraveineuse d'une solution de dextrose (glucose) à 10% pour maintenir la concentration de glucose sanguin au-dessus de 1 g / l Une surveillance attentive doit être effectuée pendant au moins les prochaines 48 heures. À l'avenir, en fonction de l'état du patient, la nécessité d'une surveillance plus poussée des fonctions vitales du patient doit être résolue.

La dialyse est inefficace en raison de la liaison prononcée du gliclazide aux protéines plasmatiques.

L'effet hypoglycémiant du gliclazide est potentialisé lorsqu'il est utilisé simultanément avec des dérivés de pyrazolone, des salicylates, de la phénylbutazone, des sulfanilamides antibactériens, de la théophylline, de la caféine, des inhibiteurs de la MAO.

L'utilisation concomitante de bêtabloquants non sélectifs augmente la probabilité d'hypoglycémie et peut également masquer la tachycardie et les tremblements de la main caractéristiques de l'hypoglycémie, la transpiration peut augmenter.

Avec l'utilisation simultanée de gliclazide et d'acarbose, un effet hypoglycémiant additif est observé.

La cimétidine augmente la concentration plasmatique du gliclazide, ce qui peut provoquer une hypoglycémie sévère (dépression du système nerveux central, troubles de la conscience).

En cas d'utilisation simultanée avec GCS (y compris les formes posologiques à usage externe), les diurétiques, les barbituriques, les œstrogènes, les progestatifs, les médicaments combinés œstroprogestatifs, la diphénine, la rifampicine, l'effet hypoglycémiant du gliclazide diminue.

Le médicament est délivré sur ordonnance.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants. Aucune condition de stockage particulière n'est requise. Durée de conservation - 2 ans; ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Le gliclazide est utilisé pour traiter le diabète sucré non insulino-dépendant en association avec un régime hypocalorique et pauvre en glucides..

Pendant le traitement, vous devez surveiller régulièrement la glycémie à jeun et après les repas, les fluctuations quotidiennes de la glycémie.

Dans le cas d'interventions chirurgicales ou de décompensation du diabète sucré, il est nécessaire d'envisager la possibilité d'utiliser des préparations d'insuline.

Avec le développement de l'hypoglycémie, si le patient est conscient, du glucose (ou une solution sucrée) est administré par voie orale. En cas de perte de conscience, du glucose ou du glucagon s / c par voie intraveineuse, par voie intramusculaire ou intraveineuse est administré. Après la restauration de la conscience, il est nécessaire de donner au patient une alimentation riche en glucides afin d'éviter le re-développement de l'hypoglycémie..

Avec l'utilisation simultanée de gliclazide et de vérapamil, une surveillance régulière de la glycémie est nécessaire; avec acarbose - une surveillance attentive et une correction du schéma posologique des agents hypoglycémiants sont nécessaires.

L'utilisation simultanée de gliclazide et de cimétidine n'est pas recommandée.

Diabeton MB - analogues de la substance active

Toutes les formes de libération

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Sur la page des analogues du médicament Diabeton MB, une liste de substituts importés et russes peu coûteux avec un principe d'influence similaire ou similaire sur le corps est présentée. Gliclazide Canon est l'analogue le moins cher de Diabeton MB, vous pouvez l'acheter à Moscou au prix de 83 roubles, en réservant à la pharmacie la plus proche via Uteka.

Diabeton MV

Diabeton MV est un remède populaire contre le diabète de type 2. Son ingrédient actif est le gliclazide. Vous trouverez ci-dessous des instructions d'utilisation, rédigées dans un langage accessible. Découvrez les indications, les contre-indications, les dosages et les effets secondaires de ce médicament, le rapport avantages / inconvénients pour le corps. Comprendre comment prendre Diabeton avec d'autres pilules abaissant la glycémie.

Découvrez sur cette page les traitements efficaces du diabète de type 2 qui maintiennent la glycémie à 3,9-5,5 mmol / L de manière constante 24 heures sur 24, comme chez les personnes en bonne santé. Le système du Dr Bernstein, qui vit avec un métabolisme du glucose altéré depuis plus de 70 ans, protège contre les problèmes aux jambes, aux yeux et aux reins.

Diabeton MV: article détaillé

En plus des instructions, cette page contient des réponses aux questions fréquemment posées par les diabétiques. Découvrez en quoi le diabète sucré ordinaire diffère de la mucoviscidose, à quelle vitesse ce médicament commence à agir et s'il est compatible avec l'alcool. Vous aurez également besoin d'une liste d'analogues russes, qui coûtent 1,5 à 2 fois moins cher..

Mode d'emploi

effet pharmacologiqueAmène le pancréas à produire plus d'insuline, abaissant ainsi la glycémie. Réduit le délai entre les repas et le début de la production d'insuline. Restaure et améliore le pic précoce de sécrétion d'insuline après un repas, c'est pourquoi le sucre ne saute pas autant. Les reins et le foie sont impliqués dans la neutralisation de ce médicament, le retirant du corps..
Indications pour l'utilisationLa médecine officielle recommande de prendre du gliclazide aux patients atteints de diabète de type 2 qui ne sont pas suffisamment aidés par un régime alimentaire et une activité physique accrue. Le Dr Bernstein insiste sur le fait que le gliclazide est un médicament nocif et doit être jeté. En savoir plus ici pourquoi Diabeton est nocif et comment vous pouvez le remplacer.
Contre-indicationsDiabète de type 1. Enfants et adolescents jusqu'à 18 ans. Acidocétose reportée, coma diabétique. Insuffisance rénale ou hépatique sévère. Administration simultanée de médicaments miconazole, phénylbutazone ou danazol. Intolérance à la substance active (gliclazide) ou aux excipients faisant partie du médicament. Avec prudence: hypothyroïdie, autres maladies endocriniennes, vieillesse, alcoolisme, alimentation irrégulière.
instructions spécialesVoir l'article «Faible taux de sucre dans le sang - Hypoglycémie». Comprenez quels sont les symptômes de l'hypoglycémie, comment la traiter, ce qui doit être fait pour la prévenir. Il n'est pas recommandé de conduire des véhicules, en particulier au début du traitement. En cas de maladies infectieuses, de blessures graves, d'intervention chirurgicale - vous devez passer des comprimés hypoglycémiants aux injections d'insuline au moins temporairement.

En prenant Diabeton CF ou ses analogues, vous devez suivre un régime.

DosageLe médicament Diabeton, qui a déjà été retiré du marché, avait une dose de 80-320 mg par jour, il fallait le prendre 2 fois par jour. Les comprimés de Diabeton MV doivent être pris une fois par jour, leurs dosages sont plus de 2 fois inférieurs - 30 à 120 mg par jour. Si un jour vous oubliez de prendre vos médicaments, le lendemain, buvez la dose standard, ne l'augmentez pas... il vaut mieux ne pas prendre de médicaments nocifs du tout, mais utilisez le schéma par étapes pour le diabète de type 2.
Effets secondairesL'hypoglycémie (glycémie trop basse) est l'effet secondaire le plus courant et le plus dangereux. Découvrez ici quels sont ses symptômes, comment se débarrasser d'une crise, ce qu'il faut faire pour la prévention. Autres effets indésirables possibles: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation, éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (AST, ALT, ALP).
La grossesse et l'allaitementDiabeton MV (gliclazide) et d'autres dérivés de sulfonylurée ne doivent pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement. Pour le traitement du diabète gestationnel, un régime alimentaire et, si nécessaire, des injections d'insuline sont utilisés. Aucune pilule n'est prescrite. Pour plus de détails, lisez les articles «Diabète pendant la grossesse» et «Diabète gestationnel».
Interaction avec d'autres médicamentsLa diabétone peut interagir négativement avec de nombreux autres médicaments. Certains médicaments augmentent le risque d'hypoglycémie, tandis que d'autres, au contraire, affaiblissent l'effet du gliclazide. Lisez les détails dans le mode d'emploi, qui se trouve dans l'emballage avec les comprimés. Consultez votre médecin! Parlez-lui de tous les médicaments que vous prenez.
SurdosageUn surdosage du médicament pour le diabète gliclazide abaisse excessivement la glycémie, c'est-à-dire provoque une hypoglycémie. Dans les cas bénins, il peut être contrôlé en augmentant la consommation de glucides dans les aliments ou les liquides. En cas d'hypoglycémie sévère, le patient peut s'évanouir et mourir. En cas de convulsions ou de coma, des soins médicaux urgents sont nécessaires.
Forme de libération, durée de conservation, compositionLe médicament habituel Diabeton n'est plus vendu en pharmacie. Maintenant, seul Diabeton MV est utilisé - comprimés blancs, ovales, biconvexes avec une encoche et une gravure "DIA 60". L'ingrédient actif est le gliclazide 60 mg. Excipients: lactose monohydraté, maltodextrine, hypromellose 100 cP, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium. La durée de conservation est de 2 ans. Garder hors de la portée des enfants.

Voici les réponses aux questions que les patients posent souvent sur les comprimés de gliclazide.

Comment Diabeton régulier diffère de la mucoviscidose?

Diabeton MV ne commence pas à abaisser la glycémie immédiatement, mais il dure plus longtemps que Diabeton ordinaire. En règle générale, il suffit de le prendre une fois par jour avant le petit-déjeuner. Le médicament habituel Diabeton devait être pris 2 fois par jour. Il a considérablement augmenté la mortalité chez les patients. Le fabricant ne l'a pas officiellement admis, mais a discrètement retiré le médicament du marché. Désormais, seul Diabeton MV est vendu et annoncé. Cela fonctionne plus doucement, mais reste toujours un médicament nocif. Il vaut mieux ne pas le prendre, mais utiliser un traitement étape par étape pour le diabète de type 2..

Glidiab MV ou Diabeton MV: ce qui est mieux?

Glidiab MV est l'un des nombreux analogues russes du médicament importé Diabeton MV. Toutes choses étant égales par ailleurs, il vaut mieux prendre des médicaments européens ou américains, plutôt que des comprimés fabriqués en Russie et dans les pays de la CEI. Cependant, il est préférable de ne pas utiliser du tout de médicaments contenant du gliclazide - ni les médicaments originaux, ni leurs analogues. En savoir plus sur l'article sur les pilules antidiabétiques nocives..

Diabeton MV est un autre substitut russe des comprimés Diabeton MV fabriqués par Pharmacor Production LLC. Il coûte environ 2 fois moins cher que le médicament d'origine. Il ne doit pas être pris pour les mêmes raisons que tout autre comprimé contenant du gliclazide. Il n'y a pratiquement aucun avis de diabétiques et de médecins sur le médicament Diapharm MV. Ce médicament n'est pas populaire.

Quelle est la différence entre Diabeton et Maninil? Puis-je les prendre en même temps?

Maninil est des pilules encore plus nocives que le gliclazide. Ne prenez pas ces médicaments ensemble ou séparément. Ils contiennent des principes actifs différents, mais appartiennent au même groupe de dérivés de sulfonylurée. Ces médicaments augmentent les troubles métaboliques dans le corps des diabétiques, augmentent le risque de décès par crise cardiaque et d'autres causes. Au lieu de cela, étudiez le schéma thérapeutique étape par étape pour le diabète de type 2 et suivez ses recommandations. Après 2-3 jours, votre glycémie diminuera et votre santé s'améliorera.

Comment prendre Diabeton

Il vaut mieux ne pas prendre de diabète du tout pour les raisons énumérées ci-dessus. Les patients atteints de diabète de type 2 qui ne savent pas comment se soigner correctement boivent généralement ce médicament pendant longtemps, plusieurs années de suite. Ensuite, leur pancréas est complètement épuisé, perd la capacité de produire de l'insuline. L'altération relativement légère du métabolisme du glucose se traduit par un diabète de type 1 sévère, presque impossible à contrôler. Le diabète cesse d'aider, comme n'importe quelle autre pilule. Les injections d'insuline deviennent vitales. Endocrin-patient.com vous apprend comment éviter ce scénario..

Les médecins prescrivent de prendre Diabeton MB une fois par jour à la même heure avant les repas, généralement avant le petit déjeuner. Une fois que le diabétique a pris la pilule, il est impératif de manger afin qu'il n'y ait pas d'hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang). Si vous oubliez de prendre votre médicament un jour, prenez la dose standard le lendemain. N'essayez pas de l'augmenter pour compenser le jour que vous avez manqué. En suivant les recommandations du site endocrin-patient.com, vous pouvez maintenir votre glycémie stable et normale et éviter les complications du diabète. Pas besoin de prendre du gliclazide et d'autres médicaments nocifs.

À quelle vitesse ce médicament agit-il?

Malheureusement, il n'y a pas d'informations exactes sur la rapidité avec laquelle Diabeton MV commence à agir. Très probablement, le sucre commence à diminuer après 30 à 60 minutes. Par conséquent, vous devez manger rapidement pour ne pas tomber en dessous de la normale. L'action de chaque comprimé dure plus d'une journée. Par conséquent, le gliclazide en comprimés à libération prolongée suffit à prendre une fois par jour..

Les anciennes versions du même médicament en comprimés ordinaires commencent à abaisser la glycémie plus rapidement, mais elles se terminent également plus rapidement. Par conséquent, les médecins prescrivent de les prendre 2 fois par jour. Le Dr Bernstein dit que Diabeton CF est un médicament nocif. Mais les comprimés de gliclazide, que vous devez boire 2 fois par jour, sont encore pires.

Dans les pharmacies, vous pouvez trouver plusieurs analogues du médicament Diabeton MV de fabrication russe. Ils coûtent environ 1,5 à 2 fois moins chers que le médicament français d'origine.

Nom du médicamentFabricant
Glidiab MVAkrikhin
Diabetharm MVPharmacien
DiabetalongMS-Vita
Gliclazide MVPharmstandard, Atoll
Gliclazide CanonCanonpharm

Le médicament original Diabeton en comprimés à action rapide (standard) a été retiré du marché pharmaceutique à la fin des années 2000. Il a été suivi par des substituts bon marché. Vous pourrez peut-être trouver des restes invendus dans les pharmacies. Mais il vaut mieux ne pas.

Diabeton MV ou analogues moins chers: que choisir

Diabeton MV et ses analogues en comprimés à libération prolongée sont inclus dans la liste des médicaments nocifs qui abaissent la glycémie. Le gliclazide de l'ancienne génération est encore plus dangereux. Mieux vaut arrêter de prendre ce remède et passer à un traitement étape par étape pour le diabète de type 2 Il est devenu évident pour les fabricants que le gliclazide en comprimés à action rapide augmente considérablement le taux de mortalité des diabétiques. Cela n'a jamais été officiellement reconnu, mais le médicament a été discrètement retiré de la vente..

Est-ce compatible avec l'alcool?

Les instructions pour l'utilisation du médicament Diabeton MB nécessitent une abstinence complète de l'alcool pendant toute la durée du traitement. Parce que l'alcool augmente votre risque d'hypoglycémie, de problèmes hépatiques et d'autres complications. L'incompatibilité médicament-alcool est un problème grave car le gliclazide est destiné à une utilisation à long terme, à long terme, voire à vie.

Recherchez un régime de diabète de type 2 qui ne nécessite pas de gliclazide ou d'autres pilules nocives. Les patients traités avec cette technique récoltent de nombreux avantages. L'un d'eux est l'absence du besoin de mener une vie 100% sobre. Vous pouvez vous permettre de boire de l'alcool avec modération sans nuire à votre santé. Pour en savoir plus, lisez l'article «L'alcool dans le diabète». Découvrez quelles boissons alcoolisées sont autorisées et en quelle quantité.

Comment prendre correctement Diabeton et Metformin?

Il est correct de ne laisser que la metformine dans votre régime de traitement du diabète de type 2 et d'exclure le diabète dès que possible. Le gliclazide est nocif et la metformine est un médicament merveilleux. Il abaisse la glycémie et ralentit le développement des complications du diabète. Le site endocrin-patient.com recommande de prendre le médicament importé Glucophage, le médicament original de la metformine. Glucophage fonctionne mieux que Siofor et d'autres analogues. Et la différence de prix n'est pas très grande. Il convient également de noter Galvus Met - un médicament combiné contenant de la metformine.

Diabeton et Glucophage peuvent-ils être pris en même temps? Lequel de ces médicaments est le meilleur?

Glucophage est un bon médicament et Diabeton est nocif. De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 prennent les deux médicaments en même temps, mais endocrin-patient.com ne le recommande pas. Lisez ici les pilules contre le diabète les plus populaires et pourquoi le gliclazide figure sur leur liste. En outre, un plan de traitement du diabète de type 2 étape par étape vous montrera comment maintenir votre glycémie normale sans utiliser de médicaments nocifs et coûteux. Le glucophage est un médicament original importé, considéré comme la plus haute qualité de tous les médicaments à base de metformine. Il est conseillé de le prendre et de ne pas essayer d'économiser un peu en passant à des homologues russes.

Avis des diabétiques sur ce médicament

Vous pouvez trouver beaucoup d'éloges pour le médicament Diabeton MB sur les sites en russe. Ce médicament est efficace pour abaisser la glycémie sans forcer les diabétiques à modifier leur mode de vie. Dans les premières semaines et les premiers mois de sa prise, il est plus fort que Glucophage, Siofor et tout autre comprimé de metformine.

Les conséquences négatives du traitement n'apparaissent pas immédiatement, mais seulement après quelques années. Chez les diabétiques de type 2, il faut généralement 5 à 8 ans pour que Diabeton MB endommage définitivement le pancréas. Après cela, la maladie se transforme en diabète de type 1 sévère, des complications dans les jambes, la vue et les reins se développent rapidement. Parfois, le diagnostic de diabète de type 2 est confondu avec des personnes minces. Ces patients sont conduits à la tombe particulièrement rapidement - dans 1-2 ans..

Les gens écrivent souvent des critiques sur la façon dont Diabeton CF a abaissé miraculeusement leur glycémie. Dans le même temps, personne ne mentionne que l'état de santé s'est amélioré. Parce que ça ne va pas mieux. Les taux d'insuline dans le sang restent élevés. Cela provoque un vasospasme, un œdème et une pression artérielle élevée. Les cellules du corps d'un diabétique regorgent de glucose et elles sont obligées d'en absorber encore plus. Pour cette raison, différents systèmes fonctionnent mal..

Les personnes qui utilisent le régime de traitement du diabète de type 2 étape par étape se sentent presque immédiatement mieux, ont plus d'énergie et non seulement la glycémie revient à la normale. Tout cela est réalisé sans risque d'hypoglycémie et de conséquences néfastes à long terme..

Quels médicaments sont meilleurs que Diabeton

Le traitement principal du diabète de type 2 est un régime pauvre en glucides. Sans passer au régime alimentaire approprié, aucune pilule, même les plus récentes, à la mode et coûteuses, ne peut ramener le sucre à la normale. La prise de médicaments ne peut que compléter l'adhésion au régime alimentaire, pas la remplacer. Choisir les meilleures pilules et schémas d'insulinothérapie est une question tertiaire par rapport à l'organisation d'une bonne nutrition. Faites attention aux médicaments Glucophage, Siofor et Galvus Met.

Comment remplacer Diabeton MV?

Le site endocrin-patient.com recommande de prendre des médicaments, dont l'ingrédient actif est la metformine, pour contrôler le diabète sucré. Le meilleur de tous est le médicament original importé Glucophage. En particulier, ce médicament peut être utilisé pour remplacer Diabeton MB. Il existe également de nombreux autres comprimés de metformine vendus en pharmacie qui sont moins chers que Glucophage..

De nombreux diabétiques de type 2 font l'éloge du médicament combiné Galvus Met. Il fonctionne très bien, ne contient pas de dérivés de sulfonylurée nocifs et ne provoque donc pas d'effets secondaires à long terme. Cependant, c'est assez cher. Si le prix n'est pas un problème, examinez de plus près les comprimés Galvus Met pour remplacer le gliclazide nocif.

Certains patients croient que Diabeton MB ou les nouvelles pilules coûteuses contre le diabète de type 2 peuvent remplacer le régime. Malheureusement, cette méthode ne fonctionne pas dans la pratique. Si vous continuez à manger des aliments illégaux riches en glucides, votre glycémie restera élevée, quels que soient les médicaments que vous prenez. Cela aggravera votre bien-être et entraînera le développement rapide de complications vasculaires du diabète..

Gliclazide ou Diabeton: quel est le meilleur?

Diabeton est le nom commercial du médicament et le gliclazide est son ingrédient actif. Diabeton est le médicament d'origine française, considéré comme le meilleur parmi tous les comprimés contenant du gliclazide. Il existe également plusieurs médicaments nationaux en vente qui ont la même substance active et sont 1,5 à 2 fois moins chers. Gliclazide MV est le comprimé à libération prolongée le plus moderne qui ne peut être pris qu'une fois par jour. Il est préférable de ne pas prendre de médicaments contenant du gliclazide, mais de les remplacer par d'autres méthodes de traitement du diabète de type 2. Cependant, Diabeton MV et ses analogues sont moins nocifs que les comprimés de gliclazide de la génération précédente, qui doivent être pris 2 fois par jour..

10 réponses à "Diabeton MV"

Bonjour Sergey! J'ai pris Diabeton pendant six mois, mais le sucre n'était pas dans la fourchette normale. Dès que je suis passé à un régime pauvre en glucides, j'ai abandonné ce médicament une semaine plus tard et le sucre est maintenu dans la plage normale de 4,5 à 5,0. Merci à vous et bonne santé!

est passé à un régime pauvre en glucides, a abandonné ce médicament une semaine plus tard et le sucre est maintenu normal 4,5 - 5,0

DIABETON MV

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

Les comprimés à libération modifiée sont blancs, biconvexes, ovales avec une encoche et gravés «DIA» «60» des deux côtés.

1 onglet.
gliclazide60 mg

Excipients: lactose monohydraté - 71,36 mg, maltodextrine - 22 mg, hypromellose 100 cP - 160 mg, stéarate de magnésium - 1,6 mg, dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 5,04 mg.

14 pièces - blisters (2) - boîtes en carton avec commande de première ouverture (si nécessaire).
15 pièces - blisters (2) - boîtes en carton avec commande de première ouverture (si nécessaire).
15 pièces - blisters (4) - emballages en carton avec commande de première ouverture (si nécessaire).
30 pièces - blisters (1) - emballages en carton avec contrôle de première ouverture (si nécessaire).
30 pièces - blisters (2) - boîtes en carton avec commande de première ouverture (si nécessaire).

effet pharmacologique

Le gliclazide est un dérivé de sulfonylurée, un médicament hypoglycémiant pour administration orale, qui diffère des médicaments similaires par la présence d'un hétérocycle contenant N avec une liaison endocyclique.

Le gliclazide réduit la concentration de glucose dans le sang en stimulant la sécrétion d'insuline par les cellules β des îlots de Langerhans. L'augmentation de la concentration d'insuline postprandiale et de C-peptide persiste après 2 ans de traitement. En plus de son effet sur le métabolisme des glucides, le gliclazide a des effets hémovasculaires..

Influence sur la sécrétion d'insuline

Dans le diabète sucré de type 2, le médicament rétablit le pic précoce de sécrétion d'insuline en réponse à l'apport en glucose et améliore la deuxième phase de sécrétion d'insuline. Une augmentation significative de la sécrétion d'insuline est observée en réponse à une stimulation provoquée par la prise alimentaire et l'administration de glucose.

Le gliclazide réduit le risque de thrombose des petits vaisseaux, influençant les mécanismes pouvant entraîner le développement de complications du diabète sucré: inhibition partielle de l'agrégation et de l'adhésion plaquettaires et diminution de la concentration des facteurs d'activation plaquettaire (bêta-thromboglobuline, thromboxane B2), ainsi que restauration de l'activité fibrinolytique de l'endothélium vasculaire et augmentation de l'activité de l'activateur tissulaire du plasminogène.

Contrôle glycémique intensif basé sur l'utilisation du médicament Diabeton MB (hémoglobine glycosylée (maladie HbA1c

Pharmacocinétique

Après administration orale, le gliclazide est complètement absorbé. La concentration de gliclazide dans le plasma sanguin augmente progressivement au cours des 6 premières heures, le niveau plateau est maintenu de 6 à 12 heures La variabilité individuelle est faible..

La prise de nourriture n'affecte pas la vitesse ou le degré d'absorption du gliclazide.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 95% du gliclazide. V d - environ 30 litres. La prise du médicament Diabeton MB à une dose de 60 mg 1 fois / jour assure le maintien de la concentration efficace de gliclazide dans le plasma sanguin pendant plus de 24 heures.

Le gliclazide est métabolisé principalement dans le foie. Il n'y a pas de métabolites actifs dans le plasma.

T 1/2 est en moyenne de 12 à 20 heures Le gliclazide est excrété principalement par les reins, l'excrétion est réalisée sous forme de métabolites, moins de 1% est excrété par les reins sous forme inchangée.

La relation entre la dose prise (jusqu'à 120 mg) et l'ASC est linéaire.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Chez les personnes âgées, il n'y a pas de modification significative des paramètres pharmacocinétiques.

Les indications

  • diabète sucré de type 2 avec une efficacité insuffisante de la diététique, de l'activité physique et de la perte de poids;
  • prévention des complications du diabète sucré: réduction du risque de complications microvasculaires (néphropathie, rétinopathie) et macrovasculaires (infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral) chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 grâce à un contrôle glycémique intensif.

Contre-indications

  • diabète sucré de type 1;
  • acidocétose diabétique, précome diabétique, coma diabétique;
  • insuffisance rénale ou hépatique sévère (dans ces cas, l'insuline est recommandée);
  • prendre du miconazole (voir la rubrique «Interactions médicamenteuses»);
  • grossesse et allaitement (voir rubrique «Grossesse et allaitement»);
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • hypersensibilité au gliclazide, à d'autres dérivés de sulfonylurée, aux sulfamides ou aux excipients qui composent le médicament.

En raison du fait que le médicament contient du lactose, Diabeton MB n'est pas recommandé chez les patients présentant une intolérance congénitale au lactose, une galactosémie, une malabsorption du glucose-galactose.

Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament en association avec la phénylbutazone ou le danazol (voir la rubrique «Interactions médicamenteuses»).

Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas de nutrition irrégulière et / ou déséquilibrée, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, de maladies graves du système cardiovasculaire, d'hypothyroïdie, d'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire, d'insuffisance rénale et / ou hépatique, de thérapie GCS à long terme, d'alcoolisme, de patients âgés âge.

Dosage

Le médicament est destiné uniquement au traitement des adultes.

La dose recommandée du médicament doit être prise par voie orale, 1 fois / jour, de préférence au petit-déjeuner.

La dose quotidienne peut être de 30 à 120 mg (1 / 2-2 tab.) En 1 réception. Il est recommandé d'avaler le comprimé ou la moitié du comprimé entier sans mâcher ni écraser.

Si vous oubliez une ou plusieurs doses du médicament, vous ne devez pas prendre une dose plus élevée dans la dose suivante, la dose oubliée doit être prise le lendemain. Comme pour les autres médicaments hypoglycémiants, la dose du médicament dans chaque cas doit être sélectionnée individuellement, en fonction de la concentration de glucose sanguin et d'HbA1c.

La dose initiale recommandée pour les adultes (y compris pour les patients âgés ≥ 65 ans) est de 30 mg (1/2 tab.) / Jour.

En cas de contrôle adéquat, le médicament à cette dose peut être utilisé pour un traitement d'entretien. Avec un contrôle glycémique inadéquat, la dose quotidienne du médicament peut être augmentée séquentiellement à 60 mg, 90 mg ou 120 mg. Une augmentation de la dose est possible au plus tôt après 1 mois de traitement avec le médicament à la dose précédemment prescrite. L'exception concerne les patients chez lesquels la glycémie n'a pas diminué après 2 semaines de traitement. Dans de tels cas, la dose du médicament peut être augmentée 2 semaines après le début.

La dose quotidienne maximale recommandée du médicament est de 120 mg..

1 onglet. médicament Diabeton MV comprimés à libération modifiée 60 mg équivaut à 2 tab. du médicament Diabeton MV comprimés à libération modifiée 30 mg. La présence d'une encoche sur les comprimés de 60 mg vous permet de diviser le comprimé et de prendre une dose quotidienne de 30 mg (1/2 tab.60 mg) et, si nécessaire, de 90 mg (1 tab.60 mg et 1/2 tab.60 mg).

Passer du médicament Diabeton comprimés 80 mg au médicament Diabeton MB comprimés à libération modifiée 60 mg

1 comprimé du médicament Diabeton 80 mg peut être remplacé par 1/2 comprimé à libération modifiée Diabeton MB 60 mg. Lors du transfert de patients de Diabeton 80 mg à Diabeton MV, un contrôle glycémique minutieux est recommandé.

Passage d'un autre médicament hypoglycémiant à Diabeton MB comprimés à libération modifiée 60 mg

Le médicament Diabeton MB 60 mg comprimés à libération modifiée peut être utilisé à la place d'un autre agent hypoglycémiant pour administration orale. Lors du transfert à des patients Diabeton MB recevant d'autres médicaments hypoglycémiants pour administration orale, leur dose et T 1/2 doivent être pris en compte. En règle générale, une période de transition n'est pas nécessaire. La dose initiale doit être de 30 mg, puis ajustée en fonction de la glycémie.

Lorsque le médicament Diabeton MB remplace les dérivés de sulfonylurée par un T 1/2 long afin d'éviter l'hypoglycémie causée par l'effet additif de deux agents hypoglycémiants, vous pouvez arrêter de les prendre pendant plusieurs jours. La dose initiale du médicament Diabeton MB est également de 30 mg (1/2 tab. 60 mg) et, si nécessaire, peut être augmentée davantage, comme décrit ci-dessus..

Administration combinée avec un autre médicament hypoglycémiant

Diabeton MB peut être utilisé en association avec des biguanidines, des inhibiteurs de l'alpha-glucosidase ou de l'insuline.

En cas de contrôle glycémique insuffisant, une insulinothérapie supplémentaire doit être prescrite avec une surveillance médicale attentive..

Groupes de patients spéciaux

Aucun ajustement posologique du médicament n'est nécessaire chez les patients de plus de 65 ans.

Les résultats des études cliniques ont montré que l'ajustement posologique du médicament chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée n'est pas nécessaire. Une surveillance médicale étroite est recommandée.

Chez les patients à risque de développer une hypoglycémie (nutrition insuffisante ou déséquilibrée; troubles endocriniens sévères ou mal compensés - insuffisance hypophysaire et surrénalienne, hypothyroïdie; annulation du GCS après une utilisation à long terme et / ou à des doses élevées de ceux-ci; maladies graves du système cardiovasculaire - maladie coronarienne sévère, athérosclérose sévère des artères carotides, athérosclérose généralisée), il est recommandé d'utiliser la dose minimale (30 mg) du médicament Diabeton MB.

Pour obtenir un contrôle glycémique intensif, la dose de Diabeton MB peut être progressivement augmentée jusqu'à 120 mg / jour en plus du régime et de l'exercice jusqu'à ce que le taux d'HbA1c cible soit atteint. Soyez conscient du risque d'hypoglycémie. De plus, d'autres médicaments hypoglycémiants peuvent être ajoutés à la thérapie, par exemple la metformine, un inhibiteur de l'alpha-glucosidase, un dérivé de thiazolidinedione ou l'insuline..

Il n'y a pas de données sur l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Effets secondaires

Compte tenu de l'expérience avec le gliclazide, il faut se souvenir de la possibilité de développer les effets secondaires suivants.

Comme les autres médicaments du groupe des sulfonylurées, Diabeton MB peut provoquer une hypoglycémie en cas de repas irréguliers et surtout si des repas sont sautés. Symptômes possibles d'hypoglycémie: maux de tête, faim sévère, nausées, vomissements, fatigue accrue, troubles du sommeil, irritabilité, agitation, diminution de la concentration, réaction retardée, dépression, confusion, vision et discours flous, aphasie, tremblements, parésie, perte de maîtrise de soi, sensation d'impuissance, altération de la perception, étourdissements, faiblesse, convulsions, bradycardie, délire, respiration superficielle, somnolence, perte de conscience avec le développement possible d'un coma, jusqu'à la mort.

Des réactions adrénergiques peuvent également survenir: transpiration accrue, peau «moite», anxiété, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, palpitations, arythmie et angor.

En règle générale, les symptômes de l'hypoglycémie sont soulagés par la prise de glucides (sucre). Prendre des édulcorants est inefficace. Dans le contexte d'autres dérivés de sulfonylurée, des rechutes d'hypoglycémie ont été notées après un soulagement réussi.

En cas d'hypoglycémie sévère ou prolongée, une attention médicale urgente est indiquée, éventuellement avec hospitalisation, même s'il y a un effet de l'apport en glucides.

Autres effets secondaires

Du système digestif: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, constipation. Prendre le médicament au petit-déjeuner peut aider à éviter ou à minimiser ces symptômes.

Les effets secondaires suivants sont moins courants:

Troubles de la peau et du tissu sous-cutané: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, érythème, éruption maculopapuleuse, réactions bulleuses (telles que syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique).

Du côté du système hématopoïétique et lymphatique: des troubles hématologiques (anémie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie) se développent rarement. En règle générale, ces phénomènes sont réversibles en cas d'arrêt du traitement..

Du foie et des voies biliaires: augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (AST, ALT, ALP); dans des cas isolés - hépatite. Si un ictère cholestatique se développe, le traitement doit être interrompu. Ces phénomènes sont généralement réversibles si le traitement est interrompu..

Du côté de l'organe de la vision: des troubles visuels transitoires provoqués par des modifications de la glycémie peuvent survenir, en particulier au début du traitement.

Effets secondaires inhérents aux dérivés de sulfonylurée: comme avec d'autres dérivés de sulfonylurée, une érythrocytopénie, une agranulocytose, une anémie hémolytique, une pancytopénie, une vascularite allergique, une hyponatrémie ont été notées. Il y avait une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, une altération de la fonction hépatique (par exemple, avec le développement d'une cholestase et une jaunisse) et une hépatite. Ces manifestations ont diminué avec le temps après l'arrêt des sulfamides hypoglycémiants, mais ont dans certains cas conduit à une insuffisance hépatique potentiellement mortelle..

Effets secondaires rapportés dans les essais cliniques

Dans l'étude ADVANCE, il y avait peu de différence dans l'incidence de divers événements indésirables graves entre les deux groupes de patients. Aucune nouvelle donnée de sécurité n'a été reçue. Un petit nombre de patients présentaient une hypoglycémie sévère, mais l'incidence globale de l'hypoglycémie était faible. L'incidence de l'hypoglycémie dans le groupe témoin glycémique intensif était plus élevée que dans le groupe témoin glycémique standard. La plupart des épisodes d'hypoglycémie dans le groupe contrôle glycémique intensif ont été observés avec une insulinothérapie concomitante.

Surdosage

Un surdosage avec des dérivés de sulfonylurée peut provoquer une hypoglycémie.

Si des symptômes modérés d'hypoglycémie surviennent sans altération de la conscience ni symptômes neurologiques, augmenter la consommation de glucides avec de la nourriture, réduire la dose du médicament et / ou modifier le régime alimentaire. Une surveillance médicale étroite de l'état du patient doit être poursuivie jusqu'à ce que le médecin traitant soit sûr que rien ne menace la santé du patient.

Le développement de conditions hypoglycémiques sévères, accompagnées de coma, de convulsions ou d'autres troubles neurologiques, est possible. Si de tels symptômes apparaissent, des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation immédiate sont nécessaires..

En cas de coma hypoglycémique ou en cas de suspicion, le patient reçoit une injection intraveineuse de 50 ml d'une solution de dextrose (glucose) à 20-30%. Puis perfusion intraveineuse d'une solution de dextrose à 10% pour maintenir la concentration de glucose sanguin au-dessus de 1 g / l. Une surveillance attentive de la glycémie et une observation du patient doivent être effectuées pendant au moins les 48 heures suivantes. Ensuite, en fonction de l'état du patient, la nécessité d'une surveillance supplémentaire doit être décidée..

La dialyse est inefficace en raison de la liaison prononcée du gliclazide aux protéines plasmatiques.

Interactions médicamenteuses

Médicaments et substances qui augmentent le risque d'hypoglycémie (renforçant l'effet du gliclazide)

Miconazole (avec administration systémique et lors de l'utilisation du gel sur la muqueuse buccale): renforce l'effet hypoglycémiant du gliclazide (une hypoglycémie peut évoluer jusqu'au coma).

Les combinaisons ne sont pas recommandées

Phénylbutazone (administration systémique): renforce l'effet hypoglycémiant des dérivés de sulfonylurée, car les déplace de la connexion avec les protéines plasmatiques et / ou ralentit leur excrétion du corps. Il est préférable d'utiliser un autre anti-inflammatoire. Si la phénylbutazone est nécessaire, le patient doit être averti de la nécessité d'un contrôle glycémique. Si nécessaire, la dose du médicament Diabeton MB doit être ajustée pendant et après la prise de phénylbutazone..

Éthanol: augmente l'hypoglycémie en inhibant les réactions compensatoires, peut contribuer au développement d'un coma hypoglycémique. Il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments contenant de l'éthanol et de boire de l'alcool.

Combinaisons nécessitant des précautions

Prise de gliclazide en association avec certains médicaments (par exemple, d'autres agents hypoglycémiants - insuline, acarbose, metformine, thiazolidinediones, inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4, agonistes du GLP-1); bêta-bloquants, fluconazole; Inhibiteurs de l'ECA - captopril, énalapril; les bloqueurs des récepteurs de l'histamine H 2; Les inhibiteurs de la MAO; sulfamides, clarithromycine, AINS) s'accompagne d'une augmentation de l'effet hypoglycémiant et du risque d'hypoglycémie.

Médicaments qui augmentent la glycémie (affaiblissant l'effet du gliclazide)

Les combinaisons ne sont pas recommandées

Le danazol a un effet diabétogène. Si la prise de ce médicament est nécessaire, il est conseillé au patient de surveiller étroitement sa glycémie. S'il est nécessaire de prendre des médicaments ensemble, il est recommandé de sélectionner une dose d'un agent hypoglycémiant à la fois pendant la prise de danazol et après son annulation..

Combinaisons nécessitant des précautions

Chlorpromazine (neuroleptique): à fortes doses (plus de 100 mg / jour) augmente la concentration de glucose dans le sang, diminuant la sécrétion d'insuline. Un contrôle glycémique étroit est recommandé. S'il est nécessaire de prendre des médicaments ensemble, il est recommandé de sélectionner une dose d'un agent hypoglycémiant à la fois pendant la prise de l'antipsychotique et après son annulation..

Avec l'utilisation simultanée de GCS (à usage systémique et local - administration intra-articulaire, cutanée, rectale) et de tétracosactide, augmenter la concentration de glucose dans le sang avec le développement possible d'une acidocétose (diminution de la tolérance aux glucides). Un contrôle glycémique étroit est recommandé, surtout en début de traitement. S'il est nécessaire de prendre des médicaments ensemble, il peut être nécessaire d'ajuster la dose de l'agent hypoglycémiant pendant la prise de GCS et après leur annulation..

Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, les bêta 2 -adrénomimétiques (ritodrine, salbutamol, terbutaline par voie intraveineuse) augmentent la concentration de glucose dans le sang.

L'accent doit être mis sur l'importance du contrôle de l'auto-glycémie. Si nécessaire, il est recommandé de transférer le patient en insulinothérapie.

Combinaisons à prendre en compte

Les dérivés de sulfonylurée peuvent renforcer l'effet des anticoagulants (par exemple, la warfarine) lorsqu'ils sont pris ensemble. Un ajustement de la dose d'anticoagulant peut être nécessaire.

instructions spéciales

Lors de la prise de dérivés de sulfonylurée, incl. et le gliclazide, une hypoglycémie peut se développer, et dans certains cas - sous une forme sévère et prolongée, nécessitant une hospitalisation et l'administration intraveineuse d'une solution de dextrose pendant plusieurs jours (voir rubrique «Effets indésirables»).

Le médicament ne peut être prescrit qu'aux patients dont les repas sont réguliers et comprennent le petit-déjeuner. Il est très important de maintenir un apport adéquat en glucides provenant des aliments, car le risque de développer une hypoglycémie augmente avec une alimentation irrégulière ou insuffisante, ainsi qu'avec la consommation d'aliments pauvres en glucides. L'hypoglycémie est plus susceptible de se développer avec un régime hypocalorique, après un exercice prolongé ou vigoureux, après avoir bu de l'alcool ou lors de la prise de plusieurs médicaments hypoglycémiants en même temps.

En règle générale, les symptômes d'hypoglycémie disparaissent après avoir mangé des aliments riches en glucides (comme le sucre). Il faut garder à l'esprit que la prise de substituts du sucre n'aide pas à éliminer les symptômes hypoglycémiques. L'expérience avec d'autres dérivés de sulfonylurée suggère que l'hypoglycémie peut réapparaître malgré un soulagement initial efficace de cette affection. Si les symptômes hypoglycémiques sont prononcés ou prolongés, même en cas d'amélioration temporaire de l'état après un repas riche en glucides, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, jusqu'à l'hospitalisation..

Afin d'éviter le développement d'une hypoglycémie, une sélection individuelle minutieuse des médicaments et du schéma posologique est nécessaire, ainsi que de fournir au patient des informations complètes sur le traitement..

Un risque accru d'hypoglycémie peut survenir dans les cas suivants:

  • refus ou incapacité du patient (en particulier des personnes âgées) de suivre les prescriptions du médecin et de contrôler son état;
  • nutrition inadéquate et irrégulière, saut de repas, famine et changements alimentaires;
  • déséquilibre entre l'activité physique et la quantité de glucides consommée;
  • insuffisance rénale;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • surdosage du médicament Diabeton MB;
  • certains troubles endocriniens (maladie thyroïdienne, insuffisance hypophysaire et surrénalienne);
  • administration concomitante de certains médicaments (voir la rubrique «Interactions médicamenteuses»).

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale sévère, les propriétés pharmacocinétiques et / ou pharmacodynamiques du gliclazide peuvent changer. L'hypoglycémie qui se développe chez ces patients peut être assez prolongée, dans de tels cas, un traitement approprié immédiat est nécessaire.

Information pour les patients

Il est nécessaire d'informer le patient et les membres de sa famille sur le risque d'hypoglycémie, ses symptômes et les conditions qui contribuent à son développement. Le patient doit être informé des risques potentiels et des bénéfices du traitement proposé. Le patient doit être informé de l'importance du régime alimentaire, de la nécessité de faire de l'exercice régulièrement et de la surveillance de la glycémie.

Contrôle glycémique insuffisant

Le contrôle glycémique chez les patients recevant un traitement hypoglycémiant peut être altéré dans les cas suivants: fièvre, blessure, maladie infectieuse ou chirurgie majeure. Dans ces conditions, il peut être nécessaire d'arrêter le traitement par Diabeton MB et de prescrire une insulinothérapie.

Chez de nombreux patients, l'efficacité des agents hypoglycémiants oraux, incl. le gliclazide a tendance à diminuer après une longue période de traitement. Cet effet peut être dû à la fois à la progression de la maladie et à une diminution de la réponse thérapeutique au médicament. Ce phénomène est connu sous le nom de pharmacorésistance secondaire, qui doit être distinguée de la pharmacorésistance primaire, dans laquelle le médicament ne donne pas l'effet clinique attendu même après la première administration. Avant de diagnostiquer un patient présentant une pharmacorésistance secondaire, il est nécessaire d'évaluer l'adéquation de la sélection de dose et l'observance du patient avec le régime prescrit..

Pour évaluer le contrôle glycémique, il est recommandé de mesurer régulièrement la glycémie à jeun et l'hémoglobine glycosylée HbA1c. De plus, il est conseillé de contrôler régulièrement la glycémie..

Les dérivés de sulfonylurée peuvent provoquer une anémie hémolytique chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Le gliclazide étant un dérivé de la sulfonylurée, des précautions doivent être prises lors de sa prescription à des patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase. La possibilité de prescrire un médicament hypoglycémiant d'un autre groupe doit être évaluée.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes

En relation avec le développement possible d'une hypoglycémie lors de l'utilisation du médicament Diabeton MB, les patients doivent être conscients des symptômes de l'hypoglycémie et doivent être prudents lorsqu'ils conduisent ou effectuent un travail nécessitant une vitesse élevée de réactions physiques et mentales, en particulier au début du traitement..

Grossesse et allaitement

Il n'y a pas d'expérience avec le gliclazide pendant la grossesse. Données limitées sur l'utilisation d'autres dérivés de sulfonylurée pendant la grossesse.

Dans les études sur les animaux de laboratoire, les effets tératogènes du gliclazide n'ont pas été identifiés.

Pour réduire le risque de malformations congénitales, un contrôle optimal (traitement approprié) du diabète sucré est nécessaire.

Les hypoglycémiants oraux ne sont pas utilisés pendant la grossesse. L'insuline est le médicament de choix pour le traitement du diabète sucré chez la femme enceinte. Il est recommandé de remplacer la prise d'hypoglycémiants oraux par une insulinothérapie à la fois dans le cas d'une grossesse planifiée et dans le cas où la grossesse est survenue pendant la prise du médicament..

Compte tenu du manque de données sur la consommation de gliclazide dans le lait maternel et du risque de développer une hypoglycémie néonatale, l'allaitement est contre-indiqué pendant le traitement médicamenteux..

Utilisation pendant l'enfance

Contre-indiqué chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

L'utilisation du médicament est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale sévère.

Les résultats des études cliniques ont montré que l'ajustement posologique du médicament chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée n'est pas nécessaire..