Analogues du médicament Siofor 1000

Diabétiques, ne nourrissez pas les pharmacies, utilisez cet analogue bon marché de l'époque de l'URSS

Substance active

Analogues

Diabétologue: "Pour stabiliser le taux de sucre dans le sang."

Pourquoi les pharmacies gourmandes ont-elles caché un remède 39 fois plus puissant que l'Exoderil? Il s'est avéré être un soviétique épais.

Même le foie le plus mortel est nettoyé avec ce remède.!

Nom international

Affiliation de groupe

Forme posologique

effet pharmacologique

Biguanide, un agent hypoglycémiant oral. Chez les patients atteints de diabète sucré, il réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en diminuant l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus. Stabilise ou réduit le poids corporel.

En l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas. Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques.

La libération régulière de metformine abaisse la concentration de cholestérol total, de LDL et de TG dans le sang. La metformine à libération prolongée n'affecte pas le cholestérol et le cholestérol LDL, mais peut augmenter les triglycérides sanguins.

Biguanide, un agent hypoglycémiant oral. Chez les patients atteints de diabète sucré, il réduit la concentration de glucose dans le sang en inhibant la gluconéogenèse dans le foie, en réduisant l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal et en augmentant son utilisation dans les tissus; Réduit la concentration dans le sérum de TG, de cholestérol et de LDL (déterminée à jeun) et ne change pas la concentration de lipoprotéines d'autres densités. Stabilise ou réduit le poids corporel. En l'absence d'insuline dans le sang, l'effet thérapeutique ne se manifeste pas. Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques. Améliore les propriétés fibrinolytiques du sang en inhibant l'activateur de type tissulaire, l'inhibiteur de la profibrinolysine (plasminogène).

Diabète sucré de type 2 chez l'adulte (y compris avec l'inefficacité du groupe sulfonylurée), en particulier dans les cas accompagnés d'obésité.

Les indications

Contre-indications

Effets secondaires

Du système digestif: nausées, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, diminution de l'appétit, dyspepsie, flatulences, douleurs abdominales.

Du côté du métabolisme: dans certains cas - acidose lactique (faiblesse, myalgie, troubles respiratoires, somnolence, douleurs abdominales, hypothermie, diminution de la pression artérielle, bradyarythmie réflexe), avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (malabsorption).

Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

En cas d'effets secondaires, la dose doit être réduite ou temporairement annulée.

Du côté du système digestif: nausées, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, diminution de l'appétit, dyspepsie, flatulences, douleurs abdominales. Du côté du métabolisme: dans certains cas - acidose lactique (faiblesse, myalgie, troubles respiratoires, somnolence, douleurs abdominales, hypothermie, diminution de la pression artérielle, bradyarythmie réflexe), avec traitement à long terme - hypovitaminose B12 (malabsorption). Du côté des organes hématopoïétiques: dans certains cas - anémie mégaloblastique. Réactions allergiques: éruption cutanée. En cas d'effets secondaires, la dose doit être réduite ou temporairement annulée. Symptômes: acidose lactique.

Application et dosage

À l'intérieur, pendant ou immédiatement après un repas, aux patients qui ne reçoivent pas d'insuline - 1 g (2 comprimés) 2 fois par jour les 3 premiers jours ou 500 mg 3 fois par jour, puis de 4 à 14 jours - 1 g 3 fois par jour; après 15 jours, la posologie peut être réduite en tenant compte du glucose sanguin et urinaire. Dose quotidienne d'entretien - 1-2 g.

Les comprimés Retard (850 mg) sont pris 1 le matin et le soir. La dose quotidienne maximale est de 3 g.

Avec l'utilisation simultanée d'insuline à une dose inférieure à 40 U / jour, le schéma posologique de la metformine est le même, tandis que la dose d'insuline peut être progressivement réduite (de 4 à 8 U / jour tous les deux jours). Avec une dose d'insuline supérieure à 40 U / jour, l'utilisation de la metformine et une diminution de la dose d'insuline nécessitent une grande prudence et sont réalisées en milieu hospitalier.

instructions spéciales

Pendant le traitement, le contrôle de la fonction rénale est nécessaire; la détermination du lactate dans le plasma doit être effectuée au moins 2 fois par an, ainsi que lorsque la myalgie apparaît. Avec le développement de l'acidose lactique, nécessite l'arrêt du traitement.

La prescription n'est pas recommandée en cas de risque de déshydratation.

Les interventions chirurgicales majeures et les traumatismes, les brûlures étendues, les maladies infectieuses avec syndrome fébrile peuvent nécessiter l'annulation des médicaments glypoglycémiants oraux et la nomination d'insuline.

Lors d'un traitement combiné avec des dérivés de sulfonylurée, une surveillance attentive de la glycémie est nécessaire.

L'utilisation combinée avec l'insuline est recommandée dans un hôpital.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale; la détermination du lactate dans le plasma doit être effectuée au moins 2 fois par an, ainsi que lorsque la myalgie apparaît. Avec le développement de l'acidose lactique nécessite l'arrêt du traitement. La prescription n'est pas recommandée pour les infections sévères, les traumatismes, les risques de déshydratation. Le traitement combiné avec des dérivés de sulfonylurée nécessite une surveillance attentive de la glycémie. L'utilisation combinée avec l'insuline est recommandée dans un hôpital.

Interaction

Incompatible avec l'éthanol (acidose lactique).

Prescrire avec prudence en association avec des anticoagulants indirects et de la cimétidine.

Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les inhibiteurs de la MAO, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'ECA, le clofibrate, le cyclophosphamide et les salicylates renforcent l'effet.

En cas d'utilisation simultanée de corticostéroïdes, de contraceptifs hormonaux pour administration orale, d'épinéphrine, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de dérivés de phénothiazine, de diurétiques thiazidiques, de dérivés d'acide nicotinique, l'effet hypoglycémiant de la metformine peut diminuer.

La nifédipine augmente l'absorption, la Cmax, ralentit l'excrétion.

Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaires et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter la Cmax de 60%.

Réduit la Cmax et T1 / 2 du furosémide de 31 et 42,3%, respectivement. Incompatible avec l'éthanol (acidose lactique). Prescrire avec prudence en association avec des anticoagulants indirects et de la cimétidine. Les dérivés de sulfonylurée, l'insuline, l'acarbose, les inhibiteurs de la MAO, l'oxytétracycline, les inhibiteurs de l'ECA, le clofibrate, le cyclophosphamide et les salicylates renforcent l'effet. En cas d'utilisation simultanée de corticostéroïdes, de contraceptifs hormonaux pour administration orale, d'épinéphrine, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de dérivés de phénothiazine, de diurétiques thiazidiques, de dérivés d'acide nicotinique, l'effet hypoglycémiant de la metformine peut diminuer. Le furosémide augmente la Cmax de 22%. La nifédipine augmente l'absorption, la Cmax ralentit l'excrétion. Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène et vancomycine), sécrétés dans les tubules, entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaires et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter la Cmax de 60%.

Différence entre Siofor et Glucophage en termes de fabricant et de prix.

Siofor (500, 850, 1000) - instructions pour le traitement du diabète et pour la perte de poids

Siofor est un antihyperglycémiant largement utilisé, bien connu dans le monde entier. Il est utilisé non seulement chez les diabétiques, mais également chez les personnes à haut risque de diabète. Siofor est disponible sous forme de comprimés contenant chacun 500 à 1000 mg de metformine.

En plus de l'effet sur la glycémie, cette substance a un effet sur divers processus biochimiques, ce qui permet de la prendre pour l'obésité, le syndrome métabolique, l'hépatose graisseuse, le SOPK. Siofor est l'un des médicaments les plus sûrs pour traiter les troubles métaboliques. Contrairement à d'autres médicaments hypoglycémiants, il ne peut pas entraîner d'hypoglycémie, ne stimule pas la synthèse de l'insuline. Le seul inconvénient majeur de Siofor est le risque élevé d'effets secondaires au niveau du tube digestif..

Mode d'emploi

Il est important de savoir! Une nouveauté recommandée par les endocrinologues pour le contrôle continu du diabète! Vous en avez juste besoin tous les jours. En savoir plus >>

Siofor est l'idée originale de Berlin-Chemie, qui fait partie du célèbre groupe pharmaceutique Menarini. Le médicament est entièrement allemand, de la production au contrôle qualité final. Sur le marché russe, il s'est imposé comme un moyen de haute qualité et sûr de lutter contre le diabète sucré et l'obésité. L'intérêt pour le médicament a considérablement augmenté récemment, lorsque ses multiples effets bénéfiques sur le corps ont été découverts..

Le diabète et les pics de pression appartiendront au passé

Le diabète est la cause de près de 80% de tous les accidents vasculaires cérébraux et amputations. 7 personnes sur 10 meurent en raison de blocages dans les artères du cœur ou du cerveau. Dans presque tous les cas, la raison d'une fin aussi terrible est la même: une glycémie élevée..

Il est possible et nécessaire de faire tomber le sucre, sinon rien. Mais cela ne guérit pas la maladie elle-même, mais aide seulement à combattre l'effet, pas la cause de la maladie..

Le seul médicament officiellement recommandé pour le traitement du diabète et qui est également utilisé par les endocrinologues dans leur travail est le patch pour le diabète Dzhi Dao.

L'efficacité du médicament, calculée selon la méthode standard (le nombre de récupérés par rapport au nombre total de patients dans un groupe de 100 personnes sous traitement) était:

  • Normalisation du sucre - 95%
  • Élimination de la thrombose veineuse - 70%
  • Élimination des battements cardiaques forts - 90%
  • Soulagement de l'hypertension artérielle - 92%
  • Augmentation de la vigueur pendant la journée, amélioration du sommeil la nuit - 97%

Les producteurs de Dzhi Dao ne sont pas une organisation commerciale et sont financés par l'État. Par conséquent, chaque résident a désormais la possibilité de recevoir un médicament avec une réduction de 50%.

Selon les instructions, Siofor abaisse la glycémie en affectant la résistance à l'insuline et la formation de glucose dans le foie. Retarde la consommation de glucides provenant des aliments, favorise la perte de poids. Normalise le métabolisme des lipides: réduit le taux de triglycérides et de mauvais cholestérol dans le sang, sans affecter le niveau de lipoprotéines de haute densité utiles pour les vaisseaux sanguins.

Il existe des études prouvant que Siofor favorise l'ovulation et la grossesse chez les femmes ayant des ovaires polykystiques, peut inhiber la croissance de certaines tumeurs, réduire l'inflammation et même prolonger la vie. De nombreuses études sont en cours pour confirmer ou réfuter l'effet non diabétique du médicament. En raison du manque de preuves des effets ci-dessus, ils ne sont pas inclus dans le mode d'emploi..

Composition des comprimésLe principe actif est la metformine, c'est à lui que le médicament doit son effet hypoglycémiant. En outre, le médicament contient des excipients standard qui facilitent la production de comprimés et augmentent leur durée de conservation: stéarate de magnésium, méthylcellulose, povidone, polyéthylène glycol, dioxyde de titane.
Action sur le corps
Les indicationsDiabète de type 2, si les changements alimentaires et l'augmentation de l'activité physique ne suffisent pas à corriger la glycémie. Siofor se combine bien avec d'autres agents hypoglycémiants, le plus souvent il est pris avec des préparations de sulfonylurée. L'utilisation en conjonction avec une insulinothérapie vous permet de réduire la dose de l'hormone de 17-30%, conduit à une stabilisation du poids du patient ou à une perte de poids.
Contre-indications
  • réactions à la metformine ou aux excipients du système immunitaire;
  • maladie rénale avec fonction organique altérée ou à haut risque (déshydratation, infection grave, vieillesse). Siofor est excrété avec l'urine, donc insuffisance rénale avec DFG> Test sanguin d'insuline - pourquoi le prendre et comment le faire correctement?

Siofor pour la perte de poids - comment appliquer

Siofor peut être pris pour perdre du poids non seulement pour les diabétiques, mais également pour les personnes en bonne santé et en surpoids. L'action du médicament est basée sur la réduction de la résistance à l'insuline. Plus il est petit, plus le taux d'insuline est bas, plus il est facile de décomposer les tissus adipeux. Avec beaucoup de surpoids, une faible mobilité, la malnutrition, la résistance à l'insuline est présente d'une manière ou d'une autre chez tout le monde, vous pouvez donc compter sur Siofor pour vous aider à perdre un peu de kilos en trop. Les meilleurs résultats sont attendus chez les personnes atteintes d'obésité masculine - sur l'abdomen et les côtés, la graisse principale est située autour des organes, et non sous la peau.

La preuve de la résistance à l'insuline - un niveau surestimé d'insuline dans les vaisseaux, est déterminée par une analyse du sang veineux, réalisée à jeun. Vous pouvez faire un don de sang dans n'importe quel laboratoire commercial sans recommandation d'un médecin. Sur le formulaire émis, les valeurs de référence (cible, normale) doivent être indiquées, avec lesquelles le résultat peut être comparé.

Le programme américain de prévention du diabète a montré que les comprimés de Siofor réduisent la consommation de nourriture, favorisant ainsi la perte de poids. Notre article sur la prévention du diabète.

On suppose que le médicament affecte l'appétit de plusieurs côtés:

  1. Influence les mécanismes de régulation de la faim et de la satiété dans l'hypothalamus.
  2. Augmente la concentration de leptine, une hormone qui régule le métabolisme énergétique.
  3. Améliore la sensibilité à l'insuline afin que les cellules reçoivent de l'énergie à temps.
  4. Régule le métabolisme des graisses.
  5. Corrige vraisemblablement les rythmes circadiens défectueux, normalisant ainsi la digestion.

N'oubliez pas qu'au début, il peut y avoir des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Lorsque le corps s'y habitue, ces symptômes devraient cesser. S'il n'y a pas d'amélioration pendant plus de 2 semaines, essayez de remplacer Siofor par une metformine à action prolongée, par exemple, Glucophage Long. En cas d'intolérance totale aux médicaments, l'exercice quotidien et un régime pauvre en glucides aideront à faire face à la résistance à l'insuline - un menu pour le diabète de type 2.

En l'absence de contre-indications, le médicament peut être pris en continu pendant une longue période. Dosage selon les instructions: commencez par 500 mg, amenez-le progressivement à la dose optimale (1500-2000 mg). Arrêtez de boire Siofor lorsque l'objectif de perdre du poids est atteint.

Règles d'admission

Les comprimés de Siofor, pris à jeun, aggravent les problèmes digestifs, ils sont donc pris pendant ou après les repas, et les repas les plus abondants sont choisis. Si la posologie est faible, les comprimés peuvent être pris une fois au dîner. À une dose de 2000 mg, Siofor est divisé en 2-3 doses.

Durée du traitement

Siofor est pris autant que nécessaire selon les indications. Avec le diabète sucré, ils en boivent pendant des années: d'abord seuls, puis avec d'autres médicaments hypoglycémiants. L'utilisation à long terme de la metformine peut entraîner une carence en vitamine B12, il est donc conseillé aux diabétiques de consommer quotidiennement des aliments riches en vitamines: foie de bœuf et de porc, poissons de mer. Il est conseillé de faire une analyse annuelle de la cobalamine et, en cas de manque, de boire une cure de vitamines.

Si le médicament a été pris pour stimuler l'ovulation, il doit être arrêté immédiatement après la grossesse. Lors de la perte de poids - dès que l'efficacité du médicament diminue. Si un régime est suivi, en général une demi-année de prise est suffisante.

Dose maximale

La posologie optimale pour le diabète sucré est de 2000 mg de metformine, car cette quantité est caractérisée par le meilleur rapport «effet hypoglycémiant - effets secondaires». Des études sur l'effet de Siofor sur le poids ont été menées avec 1500 mg de metformine. Sans risque pour la santé, la dose peut être augmentée à 3000 mg, mais vous devez être préparé à ce que des troubles digestifs puissent survenir.

Compatibilité alcool

Les instructions du médicament indiquent l'inadmissibilité de l'intoxication aiguë à l'alcool, car elle peut provoquer une acidose lactique. Dans le même temps, de petites doses équivalentes à 20 à 40 g d'alcool sont autorisées. N'oubliez pas que l'éthanol aggrave la compensation du diabète.

Effets sur le foie

L'action de Siofor affecte également le foie. Il réduit la synthèse du glucose à partir du glycogène et des composés non glucidiques. Dans l'écrasante majorité, cet effet est sans danger pour l'organe. Dans des cas extrêmement rares, l'activité des enzymes hépatiques augmente, une hépatite se développe. Si vous arrêtez de prendre Siofor, les deux violations disparaissent d'elles-mêmes.

Si la maladie du foie ne s'accompagne pas d'une insuffisance, la metformine est autorisée et, en cas d'hépatose graisseuse, son utilisation est même recommandée. Le médicament empêche l'oxydation des lipides, abaisse les taux de triglycérides et de cholestérol et réduit l'apport d'acides gras au foie. Selon les recherches, il triple l'efficacité du régime prescrit pour l'hépatose graisseuse.

Commentaires

Assurez-vous d'explorer! Vous pensez que les pilules et l'insuline sont le seul moyen de contrôler le sucre? Pas vrai! Vous pouvez le vérifier vous-même en commençant à utiliser. en savoir plus >>

Il s'avère que Siofor est prescrit pour être pris uniquement lorsque le régime alimentaire est inefficace, ce qui indique des troubles hormonaux. Assurez-vous de passer des tests d'hormones et de prescrire des pilules pour normaliser les niveaux hormonaux. Et Siofor aide simplement à déplacer le processus de perte de poids sur le sol et améliore légèrement l'effet du régime..

Siofor 1000

Siofor 1000: mode d'emploi et avis

Nom latin: Siofor 1000

Code ATX: A.10.B.A.02

Ingrédient actif: metformine (metformine)

Producteur: BERLIN-CHEMIE, AG (Allemagne), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Allemagne)

Description et mise à jour photo: 24/10/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 359 roubles.

Siofor 1000 - médicament hypoglycémiant.

Forme de libération et composition

Forme pharmaceutique Siofor 1000 - comprimés enrobés: blancs, oblongs, avec une encoche sur un et une languette en forme de coin sur l'autre face (en plaquettes de 15 pièces, en boîte en carton 2, 4 ou 8 plaquettes).

Composition de 1 comprimé:

  • substance active: chlorhydrate de metformine - 1 g;
  • composants auxiliaires: stéarate de magnésium - 0,005-8 g; povidone - 0,053 g; hypromellose - 0,035 2 g;
  • enveloppe: dioxyde de titane (E 171) - 0,009 2 g; macrogol 6000 - 0,002 3 g; hypromellose - 0,011 5 g.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La metformine, la substance active du médicament, appartient au groupe des biguanides.

Actions de Siofor 1000 dues à la metformine:

  • a un effet antihyperglycémiant;
  • fournit une diminution de la concentration de glucose plasmatique basale et postprandiale dans le sang;
  • ne stimule pas la sécrétion d'insuline et ne provoque donc pas d'hypoglycémie;
  • réduit la production de glucose dans le foie en inhibant la glycogénolyse et la gluconéogenèse;
  • augmente la sensibilité musculaire à l'insuline, entraînant une utilisation et une absorption améliorées du glucose à la périphérie;
  • inhibe l'absorption du glucose dans l'intestin;
  • stimule la synthèse intracellulaire du glycogène grâce à l'effet sur la glycogène synthétase;
  • augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport membranaire actuellement connues du glucose;
  • affecte favorablement le métabolisme des lipides, réduit la concentration de cholestérol total, de triglycérides et de cholestérol de basse densité.

Pharmacocinétique

  • absorption: après administration orale est absorbé par le tractus gastro-intestinal, Cmax (concentration plasmatique maximale) est atteinte après 2,5 heures et lors de la prise, la dose maximale ne dépasse pas 4 μg pour 1 ml. Au cours d'un repas, l'absorption diminue et ralentit légèrement;
  • distribution: s'accumule dans les reins, le foie, les muscles, les glandes salivaires, pénètre dans les érythrocytes. La biodisponibilité absolue chez les patients sains varie de 50 à 60%. Il ne se lie pratiquement pas aux protéines du plasma sanguin, V (volume moyen de distribution) - 63-276 litres;
  • excrétion: inchangée excrétée par les reins, clairance rénale - plus de 400 ml en 1 min. T1/2 (demi-vie) - environ 6,5 heures La clairance de la metformine associée à une diminution de la fonction rénale diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine, respectivement, la demi-vie est allongée et la concentration de la substance dans le plasma sanguin augmente.

Indications pour l'utilisation

Siofor 1000 est prescrit aux patients atteints de diabète sucré de type 2, en particulier en surpoids, lorsque la diététique et l'activité physique sont inefficaces.

Le médicament est utilisé chez les enfants de plus de 10 ans en monothérapie ou en association avec l'insuline, chez les adultes - en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement combiné avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et de l'insuline.

Contre-indications

  • précome diabétique, acidocétose diabétique;
  • insuffisance rénale ou insuffisance rénale (clairance de la créatinine 10% - très fréquent;> 1% et 0,1% et 0,01% et

Que peut remplacer Siofor dans le diabète

Le traitement du diabète de type 2 repose sur plusieurs étapes: alimentation, activité physique et médicaments.

Le médicament "Siofor" est très populaire..

Il est prescrit aux patients présentant une résistance à l'insuline..

Il est souvent utilisé pour le prédiabète. Le principal ingrédient actif est la metformine. "Siofor" aide à synthétiser le glycogène, maintient le métabolisme lipidique dans le corps. Ces propriétés du médicament contribuent à la perte de poids chez les patients obèses..

À propos du fabricant "Siofora"

Le médicament est produit par Berlin Chemie / A. Menarini », membre de l'association pharmaceutique italienne« Menarini Group ». Elle a une solide réputation à la fois pour le développement de nouveaux médicaments et pour fournir les informations nécessaires sur les développements..

Les principaux objectifs de la holding pharmaceutique sont:

Le groupe d'entreprises possède une liste impressionnante de développements originaux, ainsi qu'un potentiel remarquable pour la mise en œuvre de projets.

Il est à noter que tous les médicaments produits par les membres du groupe Menarini sont conformes aux normes GMP.

Analogues russes

La politique de prix du fabricant Siofor est assez fidèle. Les patients à revenu moyen peuvent se le permettre. Cependant, il existe un nombre suffisant de médicaments produits dans le pays en vente, dont la composition est similaire à celle du Siofor..

«Glyformine»

Le médicament est produit par l'une des plus anciennes sociétés pharmaceutiques de Russie "Akrikhin". L'ingrédient actif est la metformine à une dose de 250 ou 500 mg.

Contre-indications à utiliser:

  • acidocétose diabétique,
  • coma causé par une hyperglycémie ou une hypoglycémie,
  • maladies néphrotiques,
  • maladies cardiovasculaires au stade aigu
  • la grossesse et l'allaitement,
  • maladie du foie, y compris intoxication alcoolique.

Parmi les avantages du médicament, on peut distinguer un prix abordable, une apparition rapide de l'effet.

Parmi les lacunes, les patients notent le plus souvent une liste considérable d'effets secondaires, ainsi que la grande taille de la pilule elle-même, ce qui rend son ingestion difficile. Le médicament est pris avec de la nourriture et avec une quantité suffisante de liquide.

Il est interdit de violer l'intégrité de la tablette..

Le prix moyen de la «Glyformine» dans les pharmacies est de 73 roubles. par colis.

«Formétine»

Le médicament est produit par l'entreprise nationale Pharmstandard. L'ingrédient actif est la metformine. Produit à des doses allant de 0,5 à 1 mg.

Lorsqu'il est appliqué: diabète sucré de type 2, accablé par un excès de poids, avec un régime alimentaire inefficace.

Les contre-indications sont similaires à celles du Siofor et de la Glyformine. La seule chose est que le fabricant ne recommande pas l'utilisation de "Formetin" pour les personnes de plus de 60 ans, ainsi que pour les patients qui sont physiquement épuisants au travail. Cette limitation est due au risque élevé de développer une acidose lactique en relation avec la prise du médicament..

  • nausée et vomissements,
  • ballonnements, augmentation de la production de gaz,
  • goût métallique dans la bouche,
  • irritation cutanée, dermatite.

Aujourd'hui, la «formétine» est la variation budgétaire la plus importante de la metformine.

Le prix moyen d'un paquet de 60 pièces est d'environ 165 roubles.

Analogues étrangers

En plus des analogues budgétaires de Siofor, produits en Russie, de nombreux médicaments sont produits à l'étranger. En raison de la grande variété de médicaments, un pharmacien dans une pharmacie peut parler des avantages et des inconvénients de chacun d'eux. Cependant, tout médicament ne peut être acheté qu'après une consultation médicale..

"Glucophage"

Glucophage est l'analogue espagnol de Siofor. Souvent pris par les femmes et les filles sans diabète pour perdre du poids. La metformine abaisse le taux d'insuline dans le sang et supprime en même temps la sensation de faim. Il semblerait que la pilule «d'or»: manger et perdre du poids. Cependant, tout n'est pas si rose. Tout médicament à base de metformine, Glucophage en particulier, ne fonctionne qu'en association avec un régime et de l'exercice. N'oubliez pas qu'il s'agit d'un médicament assez sérieux avec une liste de contre-indications et d'effets secondaires, il est extrêmement nocif de l'utiliser sainement.

Le médicament est disponible en différentes doses: de 500 mg à 1000 mg. La concentration maximale de la substance principale dans le sang est atteinte 2,5 à 3 heures après la prise. Il est excrété du corps après 6 5 à 7 heures par les reins. C'est pourquoi le médicament est interdit aux patients atteints de maladies néphrologiques..

Le médicament doit être utilisé 2 à 3 fois par jour avec les repas. La posologie est ajustée en fonction de l'état du patient et du résultat souhaité. En règle générale, il est nécessaire de commencer à le prendre avec une dose minimale de 0,5 g..

Il est nécessaire de prendre «Glucophage» avec prudence chez les patients qui prennent simultanément des anti-inflammatoires stéroïdiens, des diurétiques et des dérivés de la morphine. Dans de tels cas, un ajustement de la dose peut être nécessaire..

Il convient de noter que c'est Glucophage qui est le médicament d'origine et que Siofor est son générique. Le coût en pharmacie est d'environ 330 roubles. pour 60 pcs. 1000 mg.

«Metformine-Teva»

Un autre analogue importé de Siofor. Produit en Israël par la société pharmaceutique Teva. En règle générale, il est vendu dans un réseau de pharmacies sur ordonnance d'un médecin.

Le plus souvent, «Metformin-Teva» est pris une fois par jour à raison de 1 à 2 comprimés. Il s'agit de la dose initiale, qui doit être augmentée après quelques semaines, si le patient ne ressent pas d'effets indésirables..

La dose maximale autorisée est de 3 g de metformine. Si le médicament est utilisé en association avec l'insuline, sa dose quotidienne maximale est réduite à 2000 mg. Lors du traitement des personnes âgées avec Metformin-Teva, la dose est ajustée à 1000 mg.

Les principaux avantages du médicament sont son efficacité et son prix abordable. La pharmacie moyenne coûte 200 roubles. pour 30 pcs. 1000 mg.

Opinion des médecins

Il n'y a pas autant de médicaments russes produits que de médicaments étrangers. Néanmoins, le choix est assez large. Le médecin traitant doit vous aider à choisir tel ou tel médicament..

Siofor et ses analogues contiennent un ingrédient actif - la metformine - sous forme de chlorhydrate. En raison de la similitude du composant principal, ils ont approximativement le même effet sur le patient. La seule différence réside dans les autres composants. Moins il y en aura dans la composition, meilleur sera l'effet thérapeutique. Cela vaut la peine de faire attention lors de l'achat dans une pharmacie.

Les opinions des médecins sur le remplacement de Siofor sont diamétralement opposées. Certains considèrent que «Glucophage» est le seul analogue valable. Ils justifient leur choix par le fait que Glucophage est un médicament original. Il a passé tous les tests et recherches scientifiques. Le reste, c'est-à-dire ses génériques, n'a pas été étudié avec autant de soin..

Un autre groupe de médecins considère que la «formétine» est le substitut optimal. La plupart des patients ne peuvent pas se permettre des contreparties importées coûteuses. "Formetin" a un prix raisonnable et une qualité décente, ce qui est confirmé par des certificats.

Avis des diabétiques

Il existe de nombreuses critiques sur Siofor, bonnes et négatives. Dans tous les cas, vous ne devez pas les essayer vous-même. Chaque personne a une sensibilité différente aux médicaments, pas la même que les autres.

Je prends "Seafor" depuis longtemps, je suis satisfait de son action. Une fois, j'ai essayé de le remplacer par des homologues russes, mais l'avare paie deux fois. L'effet secondaire ne s'est pas fait attendre. Je ne change plus Siofor. Je pense que la haute qualité ne peut pas être bon marché.

Le diabète de type 2 a été découvert il n'y a pas si longtemps. Le médecin a suggéré un choix de plusieurs préparations de composition similaire. J'ai choisi Formetin, bien qu'il ait insisté sur Siofor et Glukofazh. Je le prends depuis plusieurs mois, je n'ai pas remarqué d'effet négatif sur mon corps. Je ne comprends pas pourquoi payer trop cher s'il existe des options bon marché décentes.

Il est important de comprendre que ni Siofor ni ses analogues ne sont une panacée pour le diabète. Le patient, tout d'abord, doit changer son mode de vie, notamment en ce qui concerne la nutrition. Seule une union efficace de régime, d'exercice et de médicaments aidera à atteindre le résultat souhaité. Et dans certains cas, seuls les deux premiers composants suffisent pour que les patients oublient le diabète..

Siofor

Composition

Siofor 500 contient 500 mg de chlorhydrate de metformine (ingrédient actif), ainsi que de la povidone, du dioxyde de silicium, du stéarate de magnésium, du macrogol (substances supplémentaires).

Siofor 850 contient 850 mg de chlorhydrate de metformine et d'autres substances similaires. Siofor 1000 contient 1000 mg de chlorhydrate de metformine et d'autres substances similaires.

Formulaire de décharge

Siofor est disponible sous forme de comprimés oblongs blancs. Ils sont gainés et entaillés pour la division des deux côtés. Emballé dans des blisters de 15 pièces..

effet pharmacologique

Siofor est un médicament hypoglycémiant appartenant au groupe des biguanides. Le médicament a un effet antidiabétique. Il aide à inhiber l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal, augmente la sensibilité à l'insuline des tissus périphériques et ralentit le processus de glucogenèse. Sous l'influence du médicament, l'utilisation du glucose par les muscles est activée. Siofor a également un effet positif sur le métabolisme lipidique en raison d'effets hypolipidémiques et sur le système de coagulation en raison d'effets fibrinolytiques.

Le médicament réduit la glycémie, aide à réduire le poids corporel chez les personnes atteintes de diabète, réduit l'appétit.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La concentration maximale du médicament est atteinte 2,5 heures après l'administration orale. Si la nourriture est prise simultanément avec le médicament, l'absorption ralentit et diminue. Chez les personnes en bonne santé, la biodisponibilité est d'environ 50 à 60%.

La substance active ne se lie presque pas aux protéines plasmatiques.

Le médicament est excrété inchangé dans l'urine. La demi-vie après administration orale est d'environ 6,5 heures.

Si le patient a une fonction rénale réduite, la demi-vie augmente, par conséquent, la concentration de metformine dans le plasma augmente.

Indications pour l'utilisation

Les comprimés de Siofor sont indiqués pour une utilisation dans le traitement du diabète sucré de type 2, en particulier si le patient est obèse et que le régime alimentaire et l'exercice ne compensent pas suffisamment les processus métaboliques..

Contre-indications

Les contre-indications à la prise du médicament sont les suivantes:

  • sensibilité accrue;
  • diabète sucré de type 1;
  • acidocétose diabétique;
  • précome diabétique, coma;
  • arrêt de la sécrétion d'insuline endogène chez les patients atteints de diabète sucré de type 2;
  • insuffisance rénale, hépatique, respiratoire;
  • infarctus du myocarde dans la phase aiguë;
  • maladies infectieuses graves;
  • traumatisme et chirurgie;
  • conditions hypoxiques;
  • processus de décomposition amélioré dans le corps (tumeurs, etc.);
  • acidose lactique;
  • alcoolisme chronique;
  • un régime calorique strictement limité (moins de 1000 calories par jour);
  • enfance;
  • période de grossesse, allaitement.

Effets secondaires

Lors de la prise de Siofor, les effets indésirables suivants sont possibles:

  • Dans le système digestif: au début du traitement, un goût métallique dans la bouche, une perte d'appétit, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée peuvent être ressentis. Au cours du traitement, ces effets secondaires disparaissent progressivement..
  • Dans le système hématopoïétique: très rarement une anémie mégaloblastique peut se développer.
  • Peau: dans de rares cas, des réactions allergiques se développent.
  • Dans de rares cas, la manifestation d'une acidose lactique est possible..

Instruction pour Siofor (méthode et dosage)

En général, les comprimés sont pris par voie orale, ils doivent être lavés avec beaucoup d'eau, pas mâchés. La posologie est prescrite par le médecin traitant en fonction de la glycémie du patient..

Les instructions pour Siofor 500 sont les suivantes: initialement, 1 à 2 comprimés sont prescrits par jour, la dose quotidienne est progressivement augmentée à trois comprimés. La plus grande dose du médicament par jour est de six comprimés. Si une personne prend plus d'un comprimé par jour, il est nécessaire de le diviser en plusieurs doses. N'augmentez pas la posologie sans consulter d'abord un médecin. La durée du traitement est fixée uniquement par un spécialiste.

Les instructions d'utilisation de Siofor 850 sont les suivantes: initialement, la prise du médicament commence par un comprimé. La dose peut être progressivement augmentée à 2 comprimés. Vous ne pouvez pas prendre plus de 3 comprimés par jour. Si plus d'un comprimé est pris par jour, vous devez les diviser en plusieurs doses. N'augmentez pas la posologie sans consulter d'abord un médecin. La durée du traitement est déterminée uniquement par un spécialiste.

Les instructions pour Siofor 1000 sont les suivantes: la réception commence avec 1 comprimé, vous ne pouvez pas prendre plus de 3 comprimés par jour. Parfois, il est nécessaire de combiner la prise de ce médicament avec de l'insuline. Vous ne pouvez pas utiliser Siofor pour perdre du poids sans consulter au préalable un médecin.

La prise du médicament pour les ovaires polykystiques n'est possible qu'après l'approbation d'un tel traitement par un médecin.

Surdosage

Au cours des études, aucune manifestation d'hypoglycémie n'a été observée, même si une dose dépassait de 30 fois la dose quotidienne. Un surdosage peut entraîner une acidose lactique. Les symptômes de cette affection sont des vomissements, de la diarrhée, une faiblesse, une respiration rapide, une perte de conscience. Dans ce cas, une hémodialyse est effectuée. Mais souvent, les symptômes peuvent être éliminés en prenant du glucose ou du sucre..

Interaction

Si Siofor est pris en même temps que d'autres antihyperglycémiants, AINS, IMAO, fibrates, IEC, insuline, il est important de surveiller attentivement et régulièrement les taux de glucose. Dans ce cas, les propriétés hypoglycémiques de Siofor peuvent augmenter..

L'efficacité du médicament peut diminuer s'il est pris en association avec des hormones thyroïdiennes, des glucocorticostéroïdes, de la progestérone, des œstrogènes, des diurétiques thiazidiques, des sympathomimétiques, ainsi que de l'acide nicotinique. Dans ce cas, il est important de contrôler le niveau de glycémie, une correction des doses de Siofor est possible..

Un traitement concomitant par la cimétidine peut augmenter la probabilité d'acidose lactique.

Conditions de vente

Les pilules sont délivrées sur ordonnance du médecin.

Conditions de stockage

Il est nécessaire de conserver le médicament à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius. Gardez le médicament hors de portée des enfants.

Durée de vie

Peut être conservé 3 ans.

instructions spéciales

Pendant la période de traitement médicamenteux, il est nécessaire de surveiller très attentivement le fonctionnement des reins du patient.

Si un examen radiologique est prévu, la prise du médicament doit être suspendue avant l'examen et ne pas prendre le médicament pendant encore deux jours après l'examen, car l'administration de produit de contraste peut provoquer une insuffisance rénale.

L'accueil Siofor doit être arrêté deux jours avant la chirurgie prévue, qui sera réalisée sous anesthésie générale. Le traitement peut continuer deux jours après la chirurgie.

Vous ne devez pas combiner l'utilisation de ce remède avec les médicaments qui augmentent l'effet hypoglycémiant..

Le médicament est soigneusement utilisé pour traiter les personnes âgées qui ont déjà 65 ans.

Il est recommandé de surveiller les taux sanguins de lactate deux fois par an. Si Siofor est pris en association avec d'autres médicaments abaissant les taux de sucre, la personne peut avoir une capacité réduite à conduire..

Synonymes

Glucophage, Dianormet, Glucophage XR, Metfogamma, Diaformine, Metformine Hexal.

Analogues

Les analogues sont parfois utilisés comme substituts de Siofar. Les analogues suivants sont utilisés: Metformin, Metfogamma, Formetin, Glucophage. Ils contiennent un ingrédient actif similaire, leur effet sur le corps est donc similaire. Mais seul un spécialiste peut remplacer le médicament par des analogues..

Quel est le meilleur: Siofor ou Glucophage?

Glucophage contient du chlorhydrate de metformine comme ingrédient actif et est utilisé à la fois en monothérapie pour le diabète sucré de type 2 et dans le processus de traitement complexe. Cependant, ce médicament, comme Siofor, n'est pas utilisé uniquement pour perdre du poids. Par conséquent, la question de savoir ce qui est mieux pour perdre du poids est incorrecte dans ce cas..

Metformine ou Siofor - ce qui est mieux?

Les deux médicaments appartiennent au groupe des hypoglycémiants oraux et peuvent être utilisés de manière interchangeable après l'approbation d'un médecin. Le médecin détermine la faisabilité d'utiliser l'un ou l'autre médicament sur une base individuelle.

Pour les enfants

À ce jour, il n'y a pas de données cliniques claires, le médicament n'est donc pas utilisé pour traiter les enfants.

Avec de l'alcool

Mauvaise compatibilité avec l'alcool. L'acidose lactique est possible avec le traitement Siofor et avec la consommation d'alcool. Les critiques indiquent la mauvaise santé des personnes qui ont combiné de l'alcool et ce médicament. Il existe également un risque accru de développer une hypoglycémie.

Minceur

Le médicament abaisse efficacement la glycémie et, tout d'abord, il est prescrit aux personnes diabétiques obèses. Cependant, les médecins ne soutiennent pas ceux qui utilisent Siofor exclusivement pour perdre du poids. Néanmoins, les critiques de Siofor pour la perte de poids indiquent que, tout d'abord, le médicament réduit le désir de manger des bonbons.

Ceux qui se désinscrivent sur le forum sur la façon dont Siofor 500 ou Siofor 850 et la perte de poids sont combinés notent que la perte de poids se produit très rapidement, surtout en combinaison avec une diminution de l'apport calorique et de l'activité physique. Cependant, ceux qui prennent des pilules amaigrissantes ont également des effets secondaires - coliques, fermentation dans l'estomac, selles fréquentes et molles, nausées.

Mais si une personne décide néanmoins d'essayer cette méthode de perte de poids, des instructions claires sur la façon de prendre Siofor pour perdre du poids sont nécessaires. Dans ce cas, un médicament est utilisé avec une dose minimale de l'ingrédient actif - 500 mg. Vous devez prendre des comprimés pendant les repas ou avant les repas..

Si le régime est suivi tout en prenant le médicament, vous devez vous limiter à un comprimé par jour. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments, si de lourdes charges arrivent, combinez-les avec d'autres médicaments pour perdre du poids, des laxatifs, des diurétiques. Le traitement doit être interrompu en cas de dysfonctionnement gastro-intestinal sévère à température élevée. Il n'est pas recommandé de prendre le médicament pendant plus de 3 mois.

Pendant la grossesse

La grossesse est une contre-indication à la prise de Siofor. Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse. Lors de la planification d'une grossesse, le traitement médicamenteux n'est pas non plus recommandé..

Avis sur Siofor

Les commentaires des médecins sur Siofor 1000, 850, 500 sont pour la plupart positifs, mais les experts soulignent que le médicament doit être pris exclusivement par des patients atteints de diabète sucré et non par des personnes en bonne santé qui perdent du poids. Le médicament aide à rétablir efficacement les niveaux de sucre normaux et, en outre, les personnes atteintes de diabète qui prennent Siofor 850 ou le médicament à d'autres doses, remarquent une perte de poids.

Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreuses critiques de ceux qui ont perdu du poids en utilisant cet outil, qui affirment qu'en le prenant, l'appétit diminue vraiment. Mais les critiques sur Siofor 500 pour le diabète, ainsi que les opinions de ceux qui l'ont pris pour perdre du poids, conviennent qu'après l'arrêt du traitement, le poids revient généralement rapidement. Le fait que les tablettes soient abordables est également noté. Cependant, il existe également de nombreuses critiques négatives sur les effets secondaires qui se développent au cours d'une telle thérapie. En particulier, nous parlons de problèmes de fonctionnement du foie, du pancréas, des intestins, de l'estomac.

Le prix de Siofor où acheter

Le prix de Siofor 500 mg est d'environ 240-260 roubles.

Achetez Siofor 850 mg au prix de 290-350 roubles.

Le prix de Siofor de 1000 mg est en moyenne de 380 à 450 roubles.

SIOFOR 1000

Groupe clinique et pharmacologique

Substance active

Forme de libération, composition et emballage

Comprimés pelliculés blancs, ronds, biconvexes.

1 onglet.
chlorhydrate de metformine500 mg

Excipients: hypromellose - 17,6 mg, povidone - 26,5 mg, stéarate de magnésium - 2,9 mg.

Composition de la coque: hypromellose - 6,5 mg, macrogol 6000 - 1,3 mg, dioxyde de titane (E171) - 5,2 mg.

10 morceaux. - blisters (3) - paquets de carton.
10 morceaux. - blisters (6) - paquets de carton.
10 morceaux. - blisters (12) - paquets de carton.

Comprimés enrobés, blancs, oblongs, sécables à double face.

1 onglet.
chlorhydrate de metformine850 mg

Excipients: hypromellose - 30 mg, povidone - 45 mg, stéarate de magnésium - 5 mg.

Composition de la coque: hypromellose - 10 mg, macrogol 6000-2 mg, dioxyde de titane (E171) - 8 mg.

15 pièces - blisters (2) - paquets de carton.
15 pièces - blisters (4) - paquets de carton.
15 pièces - blisters (8) - emballages en carton.

Comprimés enrobés, blancs, oblongs, avec un bouton-pression d'un côté et une encoche de l'autre.

1 onglet.
chlorhydrate de metformine1000 mg

Excipients: hypromellose - 35,2 mg, povidone - 53 mg, stéarate de magnésium - 5,8 mg.

Composition de la coque: hypromellose - 11,5 mg, macrogol 6000 - 2,3 mg, dioxyde de titane (E171) - 9,2 mg.

15 pièces - blisters (2) - paquets de carton.
15 pièces - blisters (4) - paquets de carton.
15 pièces - blisters (8) - emballages en carton.

effet pharmacologique

Un médicament hypoglycémiant du groupe biguanide. Fournit une diminution de la glycémie basale et postprandiale. Ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'entraîne donc pas d'hypoglycémie. L'action de la metformine est probablement basée sur les mécanismes suivants:

  • diminution de la production de glucose dans le foie en raison de l'inhibition de la gluconéogenèse et de la glycogénolyse;
  • augmenter la sensibilité des muscles à l'insuline et, par conséquent, améliorer l'absorption du glucose dans la périphérie et son utilisation;
  • inhibition de l'absorption du glucose dans l'intestin.

La metformine, par son action sur la glycogène synthétase, stimule la synthèse intracellulaire du glycogène. Augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport membranaire connues jusqu'à présent du glucose.

Indépendamment de l'effet sur la glycémie, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, conduit à une diminution du cholestérol total, du cholestérol de basse densité et des triglycérides.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la C max dans le plasma sanguin est atteinte après environ 2,5 heures et à une posologie maximale ne dépassant pas 4 μg / ml. Avec la prise de nourriture, l'absorption diminue et ralentit légèrement. La biodisponibilité absolue chez les patients sains est d'environ 50 à 60%.

Ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques. La V d moyenne est de 63 à 276 litres. Il s'accumule dans les glandes salivaires, les muscles, le foie et les reins. Pénètre dans les érythrocytes.

Il est excrété inchangé par les reins. La clairance rénale est> 400 ml / min. T 1/2 est d'environ 6,5 h.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Avec une diminution de la fonction rénale, la clairance de la metformine diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine. Ainsi, T 1/2 est allongé et la concentration de metformine dans le plasma augmente.

Les indications

  • diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients en surpoids avec une diététique et une activité physique inefficaces.

Peut être utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres hypoglycémiants oraux et de l'insuline.

Contre-indications

  • acidocétose diabétique, précome diabétique;
  • insuffisance rénale ou insuffisance rénale (CA doit utiliser le médicament avec prudence chez les enfants âgés de 10 à 12 ans; chez les patients de plus de 60 ans qui effectuent des travaux physiques lourds, ce qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique chez eux.

Dosage

Le médicament doit être pris par voie orale pendant ou après les repas..

La dose et le schéma de prise du médicament, ainsi que la durée du traitement, sont fixés par le médecin traitant en fonction du taux de glucose dans le sang..

La dose initiale recommandée est de 500 mg (1 tab.Siofor 500 ou 1/2 tab.Siofor 1000) 1 à 2 fois / jour ou 850 mg (1 comprimé.Siofor 850) 1 fois / jour.

10-15 jours après le début de la prise du médicament, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible, en fonction du taux de glucose dans le sang, jusqu'à une dose quotidienne moyenne: 3-4 tab. médicament Siofor 500, 2-3 onglet. médicament Siofor 850 ou 2 tab. médicament Siofor 1000. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal.

La dose maximale est de 3000 mg / jour en 3 doses fractionnées (6 comprimés du médicament Siofor 500 ou 3 comprimés du médicament Siofor 1000).

Pour les patients à qui on prescrit des doses élevées (2000-3000 mg / jour), il est possible de remplacer 2 comprimés. le médicament Siofor 500 par 1 onglet. médicament Siofor 1000.

Lors du transfert d'un patient vers un traitement par Siofor après un traitement par un autre médicament antidiabétique, arrêtez de prendre ce dernier et commencez à prendre Siofor aux doses ci-dessus..

Utilisation combinée avec l'insuline

Siofor et l'insuline peuvent être combinés pour améliorer le contrôle glycémique. La dose initiale standard est de 500 mg (1 tab.Siofor 500 ou 1/2 tab.Siofor 1000) 1 à 2 fois / jour ou 850 mg (1 comprimé.Siofor 850) 1 fois / jour, avec une augmentation progressive de la dose de à des intervalles d'environ une semaine à une dose quotidienne moyenne de 3-4 tab. médicament Siofor 500, 2 tab. le médicament Siofor 1000 ou 2-3 onglet. Siofor 850; la dose d'insuline est déterminée en fonction de la glycémie.

La dose maximale est de 3000 mg / jour en 3 doses fractionnées..

En raison d'une éventuelle insuffisance rénale chez les patients âgés, la dose de Siofor est choisie en tenant compte de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Une évaluation régulière de l'état fonctionnel des reins est nécessaire.

Enfants de 10 à 18 ans

Monothérapie et utilisation combinée avec l'insuline

La dose initiale standard est de 500 mg (1 comprimé.Siofor 500 ou 1/2 comprimé.Siofor 1000) 1 fois / jour ou 850 mg (1 comprimé.Siofor 850) 1 fois / jour.

10 à 15 jours après le début de la prise du médicament, une nouvelle augmentation progressive de la dose est possible, en fonction du taux de glucose dans le sang. Une augmentation progressive de la dose réduit le nombre d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal.

La dose maximale pour les enfants est de 2000 mg / jour (4 comprimés du médicament Siofor 500 ou 2 comprimés du médicament Siofor 1000) en 2-3 doses.

La posologie d'insuline est déterminée en fonction de la glycémie.

Effets secondaires

Les effets secondaires possibles lors de l'utilisation du médicament sont donnés en fonction de la fréquence d'apparition: souvent (≥1 / 100, Du système nerveux: souvent - trouble du goût.

Du système digestif: nausées, vomissements, goût «métallique» dans la bouche, manque d'appétit, diarrhée, douleurs abdominales. Ces phénomènes indésirables surviennent souvent au début du traitement et dans la plupart des cas disparaissent spontanément. Pour éviter l'apparition de symptômes, il est recommandé de diviser la dose du médicament en 2-3 doses pendant ou après les repas. Une augmentation progressive de la dose réduit la probabilité d'effets indésirables du tractus gastro-intestinal.

Réactions allergiques: très rarement - réactions cutanées (p. Ex. Bouffées vasomotrices, prurit, urticaire).

Du côté du métabolisme: très rarement: - acidose lactique (nécessite l'arrêt du traitement). Avec une utilisation prolongée, il y a une diminution de l'absorption de la vitamine B 12 et une diminution de sa concentration dans le plasma sanguin. Cela doit être pris en compte si le patient souffre d'anémie mégaloblastique..

Du foie et des voies biliaires: rapports individuels - dysfonctionnement hépatique réversible, exprimé par une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, ou hépatite, qui passent après l'arrêt de la metformine.

Surdosage

Lors de l'utilisation de metformine à des doses allant jusqu'à 85 g, aucune hypoglycémie n'a été observée..

Symptômes: en cas de surdosage important, une acidose lactique peut se développer, dont les symptômes sont une faiblesse sévère, des troubles respiratoires, une somnolence, des nausées, des vomissements, une diarrhée, des douleurs abdominales, une hypothermie, une diminution de la pression artérielle, une bradyarythmie réflexe. Des douleurs musculaires, de la confusion et une perte de conscience peuvent survenir.

Traitement: l'arrêt immédiat du médicament et l'hospitalisation d'urgence sont recommandés. La méthode la plus efficace pour éliminer le lactate et la metformine du corps est l'hémodialyse.

Interactions médicamenteuses

L'administration intravasculaire d'agents de contraste contenant de l'iode chez les patients atteints de diabète sucré peut être compliquée par une insuffisance rénale, à la suite de laquelle la metformine s'accumule et augmente le risque d'acidose lactique. L'utilisation du médicament Siofor doit être interrompue 48 heures avant et ne doit pas être reprise plus tôt que 2 jours après l'examen aux rayons X à l'aide d'agents de contraste contenant de l'iode, à condition que la concentration de créatinine sérique soit normale..

Le risque de développer une acidose lactique augmente avec l'intoxication alcoolique aiguë ou l'utilisation simultanée de médicaments contenant de l'éthanol, en particulier dans le contexte du respect d'un régime alimentaire ou de la malnutrition, ainsi que d'une insuffisance hépatique.

Combinaisons nécessitant de la prudence

L'utilisation simultanée de metformine et de danazol peut entraîner le développement d'un effet hyperglycémique. S'il est nécessaire de traiter par danazol et après l'arrêt de son utilisation, un ajustement posologique de la metformine est nécessaire sous le contrôle de la glycémie..

Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs oraux, d'épinéphrine, de glucagon, d'hormones thyroïdiennes, de dérivés de phénothiazine, d'acide nicotinique, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang est possible.

La nifédipine augmente l'absorption, la C max dans le plasma sanguin de la metformine, prolonge son excrétion.

Les médicaments cationiques (amiloride, morphine, procaïnamide, quinidine, ranitidine, triamtérène, vancomycine) sécrétés dans les tubules entrent en compétition pour les systèmes de transport tubulaire et, avec un traitement prolongé, peuvent augmenter la C max de la metformine dans le plasma sanguin.

La cimétidine ralentit l'élimination du médicament, ce qui augmente le risque de développer une acidose lactique.

La metformine réduit la C max et la T 1/2 du furosémide.

La metformine peut réduire les effets des anticoagulants indirects.

Les glucocorticoïdes (à usage systémique et local), les bêta-adrénomimétiques et les diurétiques ont une activité hyperglycémique. La glycémie doit être surveillée de plus près, en particulier au début du traitement. Si nécessaire, la dose de metformine doit être ajustée pour la période d'utilisation simultanée et après le retrait de ces médicaments..

Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres médicaments antihypertenseurs peuvent abaisser la glycémie. La dose de metformine peut être ajustée si nécessaire.

Avec l'utilisation simultanée du médicament Siofor avec des dérivés de sulfonylurée, de l'insuline, de l'acarbose, des salicylates, une augmentation de l'effet hypoglycémiant est possible.

instructions spéciales

L'acidose lactique est une pathologie grave extrêmement rare, associée à l'accumulation d'acide lactique dans le sang, qui peut être causée par l'accumulation de metformine. Les cas décrits de développement d'acidose lactique chez les patients recevant de la metformine ont été observés principalement chez les patients atteints de diabète sucré avec insuffisance rénale sévère. La prévention de l'acidose lactique consiste à identifier tous les facteurs de risque associés, tels que le diabète décompensé, la cétose, le jeûne prolongé, la consommation excessive d'alcool, l'insuffisance hépatique et toute affection associée à l'hypoxie. Si une acidose lactique est suspectée, l'arrêt immédiat du médicament et une hospitalisation d'urgence sont recommandés.

La metformine étant excrétée par les reins, la créatinine plasmatique doit être mesurée avant le début du traitement, puis régulièrement. Des précautions particulières doivent être prises en cas de risque d'altération de la fonction rénale, par exemple au début d'un traitement avec des antihypertenseurs, des diurétiques ou des AINS..

Le traitement par Siofor doit être temporairement remplacé par un traitement par d'autres médicaments hypoglycémiants (par exemple, l'insuline) 48 heures avant et 48 heures après l'examen aux rayons X avec administration intraveineuse d'agents de contraste contenant de l'iode.

L'utilisation de Siofor doit être interrompue 48 heures avant l'intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale, sous anesthésie rachidienne ou péridurale. Poursuivre le traitement après la reprise de la nutrition orale ou au plus tôt 48 heures après la chirurgie, à condition que la fonction rénale normale soit confirmée.

Siofor ne remplace pas un régime alimentaire ni un exercice quotidien - ces thérapies doivent être associées selon les recommandations de votre médecin. Pendant le traitement par Siofor, tous les patients doivent suivre un régime alimentaire avec un apport régulier en glucides tout au long de la journée. Les patients en surpoids doivent suivre un régime hypocalorique.

Les tests de laboratoire, standard pour les patients atteints de diabète sucré, doivent être effectués régulièrement.

Avant d'utiliser Siofor chez les enfants âgés de 10 à 18 ans, le diagnostic de diabète de type 2 doit être confirmé..

Au cours d'essais cliniques contrôlés d'un an, l'effet de la metformine sur la croissance et le développement, ainsi que sur la puberté, n'a pas été observé chez les enfants; il n'y a pas de données sur ces indicateurs avec une utilisation prolongée. À cet égard, il est recommandé de surveiller attentivement les paramètres pertinents chez les enfants recevant de la metformine, en particulier pendant la période prépubère (10-12 ans).

La monothérapie avec Siofor n'entraîne pas d'hypoglycémie, cependant, il est recommandé d'être prudent lors de l'utilisation du médicament avec de l'insuline ou des dérivés de sulfonylurée.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes

L'utilisation de Siofor ne provoque pas d'hypoglycémie, elle n'affecte donc pas la capacité à conduire des véhicules et à maintenir les mécanismes.

Avec l'utilisation simultanée de Siofor avec d'autres médicaments hypoglycémiants (dérivés de sulfonylurée, insuline, répaglinide), des conditions hypoglycémiques peuvent se développer, par conséquent, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention et une vitesse des réactions psychomotrices..

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement).

La patiente doit être avertie de la nécessité d'avertir le médecin en cas de grossesse. Lors de la planification ou du début de la grossesse chez une patiente atteinte de diabète sucré de type 2, le médicament doit être arrêté, à l'aide d'une insulinothérapie, la glycémie doit être normalisée ou aussi proche de la normale que possible afin de réduire le risque de malformations fœtales dues aux effets pathologiques de l'hyperglycémie.

La metformine passe dans le lait des animaux de laboratoire. Il n'y a pas de données similaires pour l'homme, il faut donc prendre la décision d'arrêter l'allaitement ou d'arrêter le médicament Siofor, en tenant compte de la nécessité d'utiliser le médicament chez la mère.

Utilisation pendant l'enfance

L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les enfants de moins de 10 ans..

Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les enfants âgés de 10 à 12 ans..

Avec une fonction rénale altérée

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale ou d'insuffisance rénale (QC Diagnoses

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions et périodes de stockage

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de conservation - 3 ans.