Aspartate aminotransférase (AST)

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans les cellules du cœur et du foie et dans une moindre mesure dans les reins et les muscles. Normalement, l'activité de l'AST dans le sang est très faible. Lorsque le tissu hépatique ou le muscle est endommagé, il est libéré dans le sang. Ainsi, l'AST est un indicateur de lésions hépatiques.

Glutamine oxaloacétique transaminase sérique, glutamate oxaloacétate transaminase sérique (SGOT), aspartate transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans le cœur et le foie et, dans une moindre mesure, dans les reins et les muscles. Chez les patients sains, l'activité AST dans le sang est faible et la norme AST a des valeurs faibles. Lorsque le foie ou les muscles sont endommagés, l'AST est libéré et la teneur en AST dans le sang augmente. À cet égard, l'activité de cette enzyme est un indicateur de lésions hépatiques. Le test AST fait partie des soi-disant tests hépatiques - des études qui diagnostiquent des anomalies dans le foie.

Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il est impliqué dans de nombreuses fonctions corporelles importantes - il aide au traitement des nutriments, à la production de bile, à la synthèse de nombreuses protéines importantes, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité de l'AST.

Le plus souvent, un test AST est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé en raison d'une hépatite, de la prise de médicaments toxiques ou d'une cirrhose. Cependant, l'AST ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes, en particulier dans l'infarctus du myocarde..

À quoi sert la recherche?

  • Pour détecter les dommages au foie. En règle générale, un test AST est prescrit en conjonction avec un test d'alanine aminotransférase (ALT) ou dans le cadre d'un test général de la fonction hépatique. L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour déterminer la cause des lésions hépatiques..
  • L'AST sanguine est souvent comparée à d'autres tests, tels que la phosphatase alcaline (ALP), les protéines totales et la bilirubine, pour déterminer une forme spécifique de maladie hépatique.
  • Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.
  • Surveiller la santé des patients prenant des médicaments potentiellement toxiques pour le foie. Si l'activité AST augmente, le patient peut être transféré à d'autres médicaments.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour les symptômes d'un trouble hépatique:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
    • urine foncée, selles claires,
    • démangeaison.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
    • consommation excessive d'alcool,
    • une prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • surpoids ou diabète.
    • Sur une base régulière tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme AST pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

  • Pendant la grossesse, l'activité AST peut diminuer.
  • Les injections intramusculaires de médicaments, ainsi qu'une activité physique intense, augmentent l'activité de l'AST dans le sang.
  • Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité AST peuvent être causées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des additifs alimentaires..

Qui commande l'étude?

Thérapeute, cardiologue, hépatologue, gastro-entérologue, médecin généraliste, chirurgien, pédiatre.

ALT dans le sang

Ce que montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une libération brutale de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion de la maladie tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine figurent le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus avec la participation de l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..

À quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..

Lorsqu'un test ALT est programmé?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec des soupçons d'hépatite. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transformant en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..

L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..

Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire s'il existe des facteurs qui contribuent à une maladie du foie. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'organes. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..

Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement..

Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L

De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT (ALAT) chez les adultes

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)

jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)

28 à 190 mmol / L (0,12 à 0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18 à 0,78)

Taux d'amélioration des enzymes

Taux d'amélioration des enzymes

Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6 à 10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Lésions hépatiques toxiques;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)

Mais les résultats de l'analyse de l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.

L'ALT est élevée dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme élevée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Que dit une augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour les hépatites chroniques ou virales, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Avec l'hépatite A, l'analyse ALT permet de détecter l'infection à l'avance. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous forme de jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le taux d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, une intervention chirurgicale peut ne pas être possible, car le risque de complications diverses est élevé.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins fréquemment, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de restauration rapide avant de passer un test ALT;

boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;

non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans le foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre de la drogue;

saturnisme du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate;

L'ALT est élevée pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation de la quantité d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère ou moyenne. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..

Comment abaisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation des ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, l'ALT devrait revenir à la normale..

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne traitent pas la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après la prise des médicaments, le niveau d'enzyme peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de la numération globulaire

Afin de prescrire correctement un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, quelle est la norme et pourquoi leur niveau peut augmenter?

ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est

L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AsAT) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. Cette enzyme est la plus active dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..

Il y a aussi un élément de plus, non moins important, de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, ALT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus de l'activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il se trouve dans le pancréas.

Normes d'entretien pour les adultes et les enfants

Un test sanguin pour AST, comme l'ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans les différentes catégories d'âge. Ainsi, chez les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et chez les femmes, pas plus de 32 U / litre..

L'ALT peut être considérablement augmentée chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de la prise de divers médicaments. Il est également le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.

Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Pour les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 U / litre et pour les femmes, elle peut atteindre 20 à 40 U / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation totalement insignifiante peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.

En outre, l'AST augmente après la prise d'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certains médicaments à base d'alcool. Ces médicaments comprennent comme la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.

Tableau des normes pour un test sanguin biochimique

Raisons de l'augmentation des tarifs

Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d'augmenter les transaminases considérées. Cela vous permet d'identifier les causes les plus courantes de faux positifs. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté en cas d'infarctus du myocarde. La valeur maximale d'ALT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent être compris entre 130 et 150% par rapport aux normes.

Les fluctuations du niveau AST peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants afin d'obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALT peut augmenter dans la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..

Une augmentation du nombre peut être observée jusqu'à 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B. ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats d'AST et d'ALT soit correctement effectué, sinon le patient devra subir un deuxième examen.

Les indicateurs peuvent augmenter dans les hépatites virales sévères, tandis que le rapport d'activité des transférases sériques peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.

Les indicateurs peuvent ne pas augmenter dans la cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être portée aux valeurs de la bilirubine lors de l'analyse des données sur les transaminases..

Le plus souvent, il arrive que la dissociation des aminotransférases se manifeste par une hyperbilirubinémie et donc l'activité aminotransférase diminue. De telles actions lors de la détection des transaminases peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'une jaunisse hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.

Vidéo: test sanguin AST et ALT

Sondage

Afin de réussir un test sanguin biochimique pour l'AST et l'ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans l'ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, donnant ainsi de faux résultats de recherche..

Il est important de prescrire cette analyse au patient à temps et de la mener correctement, surtout si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens ASAT et ALAT doivent être contenus dans un livre médical, qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi..

La transaminase AST doit être maîtrisée à tout moment afin que son augmentation ne devienne pas la seule cause du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le travail du système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis l'essentiel de la pression va au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au dernier.

Matériel complété et mis à jour 28/02/2018

Analyse biochimique du sang, des enzymes sanguines. Amylase, lipase, ALT, AST, lactate déshydrogénase, phosphatase alcaline - augmentation, diminution des performances. Causes des violations, analyse d'analyse.

Dans un test sanguin biochimique, la détermination de l'activité enzymatique est souvent utilisée. Que sont les enzymes? Une enzyme est une molécule protéique qui accélère les réactions biochimiques dans le corps humain. Le terme enzyme est synonyme d'enzyme. Actuellement, ces deux termes sont utilisés dans le même sens que les synonymes. Cependant, la science qui étudie les propriétés, la structure et la fonction des enzymes s'appelle l'enzymologie..

Considérez ce qu'est cette structure complexe - une enzyme. L'enzyme se compose de deux parties: la protéine elle-même et le centre actif de l'enzyme. La partie protéique est appelée l'apoenzyme et le centre actif est appelé la coenzyme. La molécule d'enzyme entière, c'est-à-dire l'apoenzyme plus la coenzyme, est appelée holoenzyme. L'apoenzyme est toujours représentée exclusivement par une protéine de structure tertiaire. La structure tertiaire signifie qu'une chaîne linéaire d'acides aminés est transformée en une structure de configuration spatiale complexe. La coenzyme peut être représentée par des substances organiques (vitamine B6, B1, B12, flavine, hème, etc.) ou inorganiques (ions métalliques - Cu, Co, Zn, etc.). En fait, l'accélération de la réaction biochimique est réalisée précisément par la coenzyme.

Qu'est-ce qu'une enzyme? Comment fonctionnent les enzymes?

La substance sur laquelle agit l'enzyme s'appelle le substrat et la substance qui résulte de la réaction s'appelle le produit. Souvent, les noms d'enzymes sont formés en ajoutant la terminaison - aza au nom du substrat. Par exemple, la succinate déshydrogénase - décompose le succinate (acide succinique), la lactate déshydrogénase - décompose le lactate (acide lactique), etc. Les enzymes sont divisées en plusieurs types selon le type de réaction qu'elles accélèrent. Par exemple, les déshydrogénases effectuent une oxydation ou une réduction, les hydrolases effectuent le clivage d'une liaison chimique (la trypsine, la pepsine sont des enzymes digestives), etc..

Chaque enzyme n'accélère qu'une seule réaction spécifique et fonctionne sous certaines conditions (température, acidité du milieu). L'enzyme a une affinité pour son substrat, c'est-à-dire qu'elle ne peut fonctionner qu'avec cette substance. La reconnaissance de «son» substrat est assurée par l'apoenzyme. Autrement dit, le processus de l'enzyme peut être représenté comme suit: l'apoenzyme reconnaît le substrat et la coenzyme accélère la réaction de la substance reconnue. Ce principe d'interaction était appelé ligand - récepteur ou interaction selon le principe du verrouillage des touches, c'est-à-dire, tout comme une clé individuelle correspond à une serrure, de sorte qu'un substrat individuel s'adapte à une enzyme..

Sang amylase

L'amylase est produite par le pancréas et est impliquée dans la dégradation de l'amidon et du glycogène en glucose. L'amylase est l'une des enzymes impliquées dans la digestion. La teneur en amylase la plus élevée se trouve dans le pancréas et les glandes salivaires..

Il existe plusieurs types d'amylase - α-amylase, β-amylase, γ-amylase, dont la détermination la plus répandue de l'activité de l'α-amylase. C'est la concentration de ce type d'amylase qui est déterminée dans le sang en laboratoire..

Le sang humain contient deux types d'α-amylase - le type P et le type S. Dans l'urine, 65% de l'α-amylase de type P est présente et dans le sang, jusqu'à 60% est de type S. Dans les études biochimiques, l'α-amylase de type P de l'urine est appelée diastase, afin d'éviter toute confusion.

L'activité α-amylase dans l'urine est 10 fois supérieure à l'activité α-amylase dans le sang. La détermination de l'activité de l'α-amylase et de la diastase est utilisée pour diagnostiquer la pancréatite et certaines autres maladies du pancréas. Dans la pancréatite chronique et subaiguë, la détermination de l'activité de l'α-amylase dans le suc du duodénum est utilisée.

Taux d'amylase sanguine

nom de l'analysenorme en μcatal / lunités de mesure en U / L (U / L)
  • activité amylase sanguine
16 à 30 μcatal / l20 à 100 U / l
  • activité diastase urinaire (amylase)
28 à 100 μcatal / ljusqu'à 1000 U / l

Augmentation de l'amylase sanguine

Une augmentation de l'activité de l'α-amylase dans le sang est appelée hyperamylasémie et une augmentation de l'activité de la diastase urinaire est appelée hyperamylazurie..

Une augmentation de l'amylase sanguine est détectée dans les conditions suivantes:

  • au début de la pancréatite aiguë, le maximum est atteint 4 heures après le début de la crise et diminue à la normale pendant 2-6 jours après le début de la crise (une augmentation de l'activité α-amylase est possible 8 fois)
  • avec exacerbation de la pancréatite chronique (alors que l'activité de l'α-amylase augmente 3 à 5 fois)
  • s'il y a des tumeurs ou des calculs dans le pancréas
  • infection virale aiguë - oreillons
  • intoxication alcoolique
  • grossesse extra-utérine
Lorsque l'amylase urinaire est élevée?
Une augmentation de la concentration d'amylase dans l'urine se développe dans les cas suivants:
  • dans la pancréatite aiguë, il y a une augmentation de l'activité diastase de 10 à 30 fois
  • avec une exacerbation de la pancréatite chronique, l'activité de la diastase augmente 3 à 5 fois
  • dans les maladies inflammatoires du foie, il y a une augmentation modérée de l'activité de la diastase de 1,5 à 2 fois
  • appendicite aiguë
  • cholécystite
  • obstruction intestinale
  • intoxication alcoolique
  • saignement d'un ulcère gastro-intestinal
  • dans le traitement des sulfamides, de la morphine, des diurétiques et des contraceptifs oraux
Avec le développement de la nécrose pancréatique totale, du cancer du pancréas et de la pancréatite chronique, l'activité de l'α-amylase peut ne pas augmenter.

Diminution de l'amylase sanguine et urinaire

Il existe des conditions du corps dans lesquelles l'activité de l'a-amylase peut être réduite. Une faible activité de la diastase urinaire est détectée dans une maladie héréditaire sévère - fibrose kystique.

Dans le sang, une diminution de l'activité de l'α-amylase est possible après une crise de pancréatite aiguë, avec nécrose pancréatique, ainsi qu'en cas de fibrose kystique.

Malgré le fait que l'α-amylase soit présente dans les reins, le foie et le pancréas, la détermination de son activité est principalement utilisée dans le diagnostic des maladies du pancréas.

Comment se faire tester pour l'amylase?

Lipase

La structure, les types et les fonctions de la lipase
La lipase est l'une des enzymes digestives impliquées dans la dégradation des graisses. Cette enzyme nécessite la présence d'acides biliaires et d'une coenzyme appelée colipase. La lipase est produite par divers organes humains - pancréas, poumons, leucocytes.

La lipase, qui est synthétisée dans le pancréas, a la plus grande valeur diagnostique. Par conséquent, la détermination de l'activité lipase est principalement utilisée dans le diagnostic des maladies du pancréas..

Taux de lipase sanguine

Taux d'activité lipase
  • activité des lipases sanguines
13 - 60U / ml

Lorsque la lipase sanguine est élevée?

Lorsque les niveaux de lipase sanguine sont faibles?

Comment se préparer à un test de lipase?

Pour déterminer l'activité de la lipase, le sang est prélevé dans une veine, le matin, à jeun. La veille du test, vous ne devez pas prendre d'aliments gras, épicés et épicés. En cas d'urgence, un don de sang veineux est effectué indépendamment de l'heure de la journée et de la préparation précédente. Actuellement, la méthode immunochimique ou enzymatique est le plus souvent utilisée pour déterminer l'activité de la lipase. La méthode enzymatique est plus rapide et nécessite moins de qualifications du personnel.

Lactate déshydrogénase (LDH)

Taux sanguin de lactate déshydrogénase (LDH)

Taux de LDH sanguin
  • adultes
0,8 à 4 μmol / h * l140 à 350 U / l
  • nouveau-nés
2,0 à 8 μmol / h * l400 à 700 U / l

Valeur diagnostique des isoformes LDH

Pour le diagnostic de diverses maladies, la détermination de l'activité des isoformes de LDH est plus informative. Par exemple, avec l'infarctus du myocarde, il y a une augmentation significative de LDH1. Pour la confirmation en laboratoire de l'infarctus du myocarde, le rapport LDH1 / LDH2 est déterminé, et si ce rapport est supérieur à 1, alors la personne a eu un infarctus du myocarde. Cependant, ces tests ne sont pas largement utilisés en raison de leur coût élevé et de leur complexité. Habituellement, l'activité totale de LDH est déterminée, qui est la somme de l'activité totale de toutes les isoformes de LDH.

LDH dans le diagnostic de l'infarctus du myocarde
Considérons la valeur diagnostique de la détermination de l'activité LDH totale. La détermination de l'activité LDH est utilisée pour le diagnostic tardif de l'infarctus du myocarde, car une augmentation de son activité se développe 12 à 24 heures après une crise et peut rester à un niveau élevé jusqu'à 10 à 12 jours. Il s'agit d'une circonstance très importante lors de l'examen des patients admis à l'hôpital après une crise. Si l'augmentation de l'activité LDH est insignifiante, cela signifie que nous avons affaire à un infarctus de petite taille, si au contraire l'augmentation de l'activité est de longue durée, cela signifie que nous parlons d'un infarctus étendu. Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, l'activité LDH est augmentée dans les 2-3 premiers jours après la crise..

LDH dans le diagnostic de l'hépatite
L'activité de la LDH totale peut augmenter dans l'hépatite aiguë (en raison d'une augmentation de l'activité de LDH4 et LDH5). Dans le même temps, l'activité de la LDH sérique augmente au cours des premières semaines de la période ictérique, c'est-à-dire au cours des 10 premiers jours.

Norme LDH chez les personnes en bonne santé:

Une augmentation de l'activité LDH chez les personnes en bonne santé (physiologique) est possible après un effort physique, pendant la grossesse et après avoir bu de l'alcool. La caféine, l'insuline, l'aspirine, l'acébutolol, les céphalosporines, l'héparine, l'interféron, la pénicilline, les sulfamides provoquent également une augmentation de l'activité LDH. Par conséquent, lors de la prise de ces médicaments, il faut prendre en compte la possibilité d'une activité accrue de la LDH, ce qui n'indique pas la présence de processus pathologiques dans le corps..

Causes de l'augmentation de la LDH sanguine

Comment se faire tester pour LDH?

Alanine aminotransférase (ALT, ALT)

Norme sanguine pour l'alanine aminotransférase (ALT / ALT)

Norme ALT / ALT
  • pour hommes
Jusqu'à 40U / L
  • pour femme
jusqu'à 32U / L


Une augmentation de l'activité ALAT chez les personnes en bonne santé (physiologique) peut être causée par la prise de certains médicaments (antibiotiques, barbituriques, médicaments, médicaments antinéoplasiques, contraceptifs oraux, anti-inflammatoires non stéroïdiens, dicoumarines, échinacée, valériane), effort physique sévère, traumatisme. En outre, une activité ALT élevée est observée chez les adolescents pendant la période de croissance intensive..

ALT dans le diagnostic des maladies du foie
Dans le diagnostic des conditions pathologiques du corps, une augmentation de l'activité ALT est un signe spécifique de maladie hépatique aiguë. Une augmentation de l'activité de l'ALT dans le sang est détectée 1 à 4 semaines avant l'apparition des symptômes de la maladie et 7 à 10 jours avant l'apparition du niveau maximal de bilirubine dans le sang. L'augmentation de l'activité ALT dans les maladies hépatiques aiguës est de 5 à 10 fois. Une activité ALT accrue pendant une longue période ou son augmentation aux stades avancés de la maladie indique le début d'une nécrose hépatique massive.

Causes de l'ALAT élevé (ALAT)

Une activité ALT élevée dans le sang est détectée en présence de telles pathologies:

  • hépatite aiguë
  • cirrhose
  • jaunisse obstructive
  • administration de médicaments hépatotoxiques (p. ex., certains antibiotiques, intoxication au sel de plomb)
  • carie d'une grosse tumeur
  • cancer du foie ou métastases hépatiques
  • brûlure
  • infarctus du myocarde étendu
  • lésion traumatique du tissu musculaire
Les patients atteints de mononucléose, d'alcoolisme, de stéatose (hépatose) qui ont subi une chirurgie cardiaque peuvent également présenter une légère augmentation de l'activité des ALAT..

Dans les maladies hépatiques sévères (cirrhose sévère, nécrose hépatique), lorsque le nombre de cellules hépatiques actives diminue, ainsi qu'en cas de carence en vitamine B6, une diminution de l'activité des ALT est observée dans le sang.

Comment se faire tester pour ALT (ALT)?

Aspartate aminotransférase (AST, AsAT)

Norme de l'aspartate aminotransférase (AST / AsAT)

Des valeurs plus élevées de l'activité AST chez les personnes en bonne santé (physiologiques) sont possibles avec un effort musculaire excessif, la prise de certains médicaments, par exemple l'échinacée, la valériane, l'alcool, des doses élevées de vitamine A, de paracétamol, de barbituriques, d'antibiotiques, etc..

Norma AST / ASAT
  • pour hommes
15-31U / L
  • pour femme
20-40U / L

L'activité de l'AST dans le sérum sanguin augmente de 4 à 5 fois pendant l'infarctus du myocarde et le reste pendant 5 jours. Si l'activité de l'AST est maintenue à un niveau élevé et ne diminue pas dans les 5 jours suivant la crise, cela indique un pronostic défavorable pour un patient souffrant d'infarctus du myocarde. S'il y a toujours une augmentation de l'activité de l'enzyme dans le sang, cela indique une expansion de la zone de crise cardiaque.

En cas de nécrose ou de lésions des cellules hépatiques, l'activité AST augmente également. De plus, plus l'activité enzymatique est élevée, plus le degré de dommage est important.

Pourquoi l'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est-elle augmentée??

Une augmentation de l'activité des AST sanguins est présente dans les cas suivants:

  • hépatite
  • nécrose hépatique
  • cirrhose
  • alcoolisme
  • cancer du foie et métastases hépatiques
  • infarctus du myocarde
  • maladies héréditaires et auto-immunes du système musculaire (dystrophie musculaire de Duchenne)
  • mononucléose
  • hépatose
  • cholestase
Il existe un certain nombre d'autres conditions pathologiques dans lesquelles une augmentation de l'activité AST se produit également. Ces conditions comprennent - brûlures, traumatismes, coup de chaleur, empoisonnement aux champignons vénéneux.

Une faible activité AST est observée avec une carence en vitamine B6 et la présence de lésions hépatiques importantes (nécrose, cirrhose).

Cependant, la clinique utilise la détermination de l'activité AST principalement pour diagnostiquer les dommages au cœur et au foie. Dans d'autres conditions pathologiques, l'activité de l'enzyme change également, mais son changement n'est pas spécifique, par conséquent, ne représente pas une valeur diagnostique élevée.

Coefficient De Ritis. Comment distinguer une crise cardiaque d'une lésion hépatique

Pour le diagnostic différentiel des lésions hépatiques ou cardiaques, le coefficient de Ritis est utilisé. Le coefficient de Ritis est le rapport de l'activité AST / ALT, qui est normalement de 1,3. Une augmentation du coefficient de Ritis au-dessus de 1,3 est caractéristique de l'infarctus du myocarde, et sa diminution en dessous de 1,3 est détectée dans les maladies du foie.

Phosphatase alcaline (ALP)

Taux de phosphatase alcaline sanguine

  • adultes
30-90U / L
  • adolescents
jusqu'à 400U / L
  • Enceinte
jusqu'à 250U / L
L'activité de la phosphatase alcaline dans le sang des personnes en bonne santé (augmentation physiologique) augmente avec une surdose de vitamine C, une carence en calcium et en phosphore dans l'alimentation, la prise de contraceptifs oraux, des préparations hormonales d'œstrogènes et de progestérone, des antibiotiques, des sulfamides, de la magnésie, de l'oméprazole, de la ranitidine, etc..

La phosphatase alcaline dans le diagnostic des maladies du foie et des voies biliaires
La détermination de l'activité de la phosphatase alcaline en cas de suspicion de maladie hépatique a une spécificité et une valeur diagnostique élevées. Avec la jaunisse obstructive, une augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline sanguine se produit 10 fois par rapport à la norme. La définition de cet indicateur est utilisée pour la confirmation en laboratoire de cette forme particulière de jaunisse. Dans une moindre mesure, une augmentation de l'activité ALP se produit dans l'hépatite, la cholangite, la colite ulcéreuse, les infections bactériennes intestinales et la thyrotoxicose.

L'importance de la phosphatase alcaline dans les maladies osseuses et en traumatologie
L'ALP est une enzyme marqueur de l'ostéosynthèse, c'est-à-dire que l'activité augmente dans les maladies osseuses ou les métastases des tumeurs osseuses, ainsi que dans la guérison des fractures.

Raisons de l'augmentation de la phosphatase alcaline

Causes des faibles niveaux de phosphatases alcalines

Comment se faire tester pour la phosphatase alcaline?

Pour déterminer l'activité ALP, le sang est prélevé dans une veine, le matin, à jeun. Aucun régime spécial n'est requis. Il est nécessaire de faire attention au fait que certains médicaments peuvent réduire ou augmenter l'activité de la phosphatase alcaline, vous devez donc consulter un médecin pour savoir s'il vaut la peine d'arrêter de prendre ces médicaments pendant une courte période. Dans les laboratoires modernes, l'activité enzymatique est évaluée par la vitesse de la réaction enzymatique. Cette méthode a une spécificité, une simplicité, une fiabilité élevées et ne nécessite pas beaucoup de temps pour l'analyse..

Nous avons donc examiné les principales enzymes, dont l'activité est déterminée par un test sanguin biochimique. Il convient de rappeler que le diagnostic ne peut pas être basé uniquement sur des données de laboratoire, il est nécessaire de prendre en compte les antécédents, la clinique et les données d'autres examens. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser les données fournies pour la consultation, mais si vous trouvez des écarts par rapport à la norme, vous devriez consulter un médecin.

ALT, AST dans un test sanguin - ce qui signifie

ALT, AST dans un test sanguin, ce qui signifie un indicateur, explique en langage simple un thérapeute ou un spécialiste étroit après la nomination d'un test de laboratoire.

Il indique l'état du tissu hépatique, du système hépatobiliaire.

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est nécessaire, ainsi qu'une étude détaillée des instructions! Ici vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin.

Que signifient ALT, AST dans un test sanguin

ALT - alanine aminotransférase d'origine enzymatique, produite dans les cellules du foie, du cœur, des reins, des muscles et du pancréas.

AST - aspartate aminotransférase située dans le cœur, les muscles, le foie, les nerfs, les poumons, les reins, le pancréas.

Si un adulte ou un enfant a des lésions aux organes dans lesquels les enzymes sont concentrées, elles sont libérées et la concentration dans le sang augmente. La substance est trouvée dans un test biochimique. La plupart des aminotransférases sont localisées dans le foie.

Là, ils remplissent les fonctions suivantes:

  • production de peptides;
  • isolement des composants biochimiques;
  • élimination des toxines, des substances nocives du corps;
  • accumulation de glycogène, nécessaire à la synthèse d'énergie dans les tissus;
  • régulation de la synthèse des microparticules impliquées dans les réactions biochimiques.

Les indicateurs de la norme des transaminases dépendent du sexe. Les femmes ont une valeur plus élevée que les hommes. Une augmentation du niveau de la substance chez les enfants a été révélée. La concentration maximale est observée dans les 5 premiers jours après la naissance..

Dans les laboratoires, il existe divers équipements qui identifient l'indicateur. En fonction de la qualité de l'équipement, la précision des données obtenues est déterminée.

Que disent l'ALT et l'AST élevés chez un adulte?

Après l'analyse biochimique, les valeurs d'ALAT, AST sont augmentées. Ils se lèvent ensemble.

Il existe des causes typiques de maladies dans lesquelles cela se produit:

  1. Pathologie hépatique. L'hépatite, la fibrose, la cirrhose, le cancer, la dégénérescence graisseuse entraînent des lésions du parenchyme. Les hépatocytes meurent, sans traitement, ils sont remplacés par du tissu conjonctif.
  2. Infarctus du myocarde. En raison d'une circulation sanguine altérée dans le muscle cardiaque, la mort du site se produit. Une grande quantité de substances enzymatiques est libérée des cellules.
  3. L'utilisation d'alcool, de drogues, entraînant des modifications diffuses des organes internes.
  4. Blessures massives qui endommagent de grandes zones du corps.
  5. Pancréatite au stade aigu et chronique. Les plus grands indicateurs apparaissent lors de l'exacerbation.
  6. Développement d'un néoplasme malin jusqu'au stade 3-4, avec propagation de métastases dans le parenchyme hépatique.
  7. Réaction indésirable à la consommation de drogues. La condition est découverte lorsqu'un patient s'auto-traite ou ajuste la posologie sans l'approbation d'un médecin.
  8. L'utilisation de stéroïdes anabolisants pour l'accumulation de masse musculaire.
  9. Maladies auto-immunes. L'activité du système immunitaire augmente. Il n'est pas dirigé contre les antigènes, mais contre ses propres cellules. Cela conduit à un processus inflammatoire des tissus conjonctifs, des articulations.
  10. Mononucléose. Processus infectieux provoquant des troubles dyspeptiques, d'autres anomalies.

Pour poser un diagnostic, il ne suffit pas d'identifier les composants biochimiques. D'autres recherches sont nécessaires. Par exemple, si une hépatite est suspectée, une échographie abdominale, une biopsie avec histologie est utilisée.

Se préparer au don de sang

Les tests de laboratoire ne peuvent pas être effectués sans préparation.

Les règles suivantes sont respectées:

  • un régime sans l'utilisation d'aliments gras, frits, épicés, salés, fumés;
  • absence d'examens instrumentaux 1 semaine avant le test (radiographie, échographie, IRM);
  • manque de prise de médicaments;
  • le liquide biologique est pris à jeun, le dernier repas en 8 heures;
  • une interdiction de la consommation d'alcool pendant un jour, de la nicotine - le jour de l'étude.

Ils viennent au laboratoire le matin, juste après leur réveil. Vous pouvez boire de l'eau, mais vous ne pouvez pas manger de nourriture. Immédiatement après l'analyse, ils mangent des aliments sucrés, les lavent avec de l'eau pour restaurer la force, éliminent le manque de glucose.

La norme de l'ALT et de l'AST chez les femmes

Chez la femme, les indicateurs sont considérés comme bons si la concentration d'ALT ne dépasse pas 31 U / L. La norme de l'ALT chez les femmes dans le sang est une valeur comprise entre 20 et 40 unités. La norme d'AST chez les femmes dans le sang est de 34 à 35 UI.

La présence d'écarts dans les indicateurs vers un côté plus petit ou plus grand est la preuve que des changements se produisent dans le corps. Si les indicateurs sont augmentés de 2 à 5 fois, l'augmentation est considérée comme modérée. Une augmentation de 6 à 10 fois indique une augmentation moyenne des résultats.

Si les indicateurs sont 10 fois ou plus supérieurs à la norme, il s'agit d'une forte augmentation. Pour connaître les raisons et corriger les résultats, une consultation individuelle avec un spécialiste est nécessaire avec la nomination d'examens complémentaires.

Pourquoi ALT augmente chez les hommes

Les hommes violent souvent toutes les règles d'une bonne nutrition et vivent beaucoup plus activement de stress et de surmenage nerveux, qu'ils essaient de surmonter à l'aide de mauvaises habitudes. Cela provoquera une maladie du foie et augmentera naturellement les niveaux d'ALT..

Une ALAT élevée dans le sang des hommes est détectée lorsque:

  • Prendre certains médicaments;
  • Abus de restauration rapide, qui est vendu dans n'importe quel restaurant;
  • Blessure musculaire;
  • L'abus d'alcool;
  • Violation des règles de prélèvement de sang;
  • Stress et surcharge nerveuse;
  • Activité physique associée au sport ou au travail acharné;
  • Livraison de l'analyse après toute intervention chirurgicale;
  • Grande accumulation de cellules graisseuses dans la région du foie ou simple obésité;
  • Tumeurs malignes;
  • Chimiothérapie ou radiothérapie;
  • Empoisonnement au plomb;
  • Prendre de la drogue;
  • Choc psychologique.

Norme de la table ALT par âge:

La recherche comme critère de diagnostic des maladies

Un test sanguin biochimique, comprenant ces indicateurs, est prescrit si une pathologie est suspectée:

  • Toutes les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
  • Toute pathologie hépatique.
  • Insuffisance rénale.
  • Diverses infections.
  • Toutes les maladies auto-immunes.
  • Cholélithiase.
  • Pancréatite - chronique et aiguë.
  • Pathologies du système endocrinien.
  • Maladies de la peau accompagnées de démangeaisons.
  • Tumeurs malignes de n'importe quel endroit.
  • Empoisonner le corps.
  • Encéphalopathie d'origine inconnue.

En présence d'un facteur - la grossesse, l'analyse est effectuée afin de prévenir les complications liées à la grossesse et à l'accouchement.

En cas de résultats indésirables, la femme enceinte se voit prescrire une série d'examens supplémentaires.

Traitement des maladies en fonction des résultats de l'analyse

Les résultats des tests ALAT et AST sont nécessaires pour le traitement et la surveillance de la santé pendant et après le traitement prescrit.

Ces indicateurs sont utilisés en préparation de tout type d'intervention chirurgicale afin d'identifier les contre-indications et les complications possibles..

Ils sont déterminés lors de la prise de médicaments qui affectent les organes internes - antibiotiques à large spectre, agents hormonaux, médicaments de chimiothérapie.

Une augmentation significative du taux d'enzymes dans le sang d'une femme nécessite une correction du traitement, qui consiste à remplacer ces médicaments par des médicaments moins toxiques.

Les raisons de l'augmentation des valeurs AST

S'il y a un niveau élevé d'AST, il ne fait aucun doute que le patient souffre d'une des nombreuses maladies du foie ou du cœur:

  1. Infarctus du myocarde. En cas de crise cardiaque, l'enzyme est activée dans le sang en six parfois huit heures. La normalisation des niveaux peut se produire en une semaine.
  2. Hépatite sous forme aiguë. Dans les maladies du foie, l'AST a un faible niveau d'augmentation, mais il est là, il sera donc possible de soulever des soupçons sur le diagnostic.

L'hépatite et l'infarctus du myocarde sont la cause la plus fréquente d'augmentation des AST chez les hommes..

L'analyse du niveau AST peut être recommandée dans les cas suivants:

  • Si le foie donne lieu à des doutes sur sa santé, une analyse du contenu de cette enzyme permet de déterminer la gravité des dommages causés à l'organe;
  • Surveiller dans quelle mesure le traitement hépatique se déroule de manière positive;
  • Avec une maladie cardiaque;
  • Avec des brûlures et des maladies des muscles du squelette;
  • Si le patient est sous traitement avec des médicaments pouvant entraîner des complications sur le foie: antibiotiques, stéroïdes anabolisants, statines, paracétamol, antifongique, ibuprofène;
  • Si le patient prend des médicaments qui peuvent perturber le travail du cœur: médicaments prescrits pour le VIH, anticancéreux, antidépresseurs;
  • Si le patient consomme constamment des boissons alcoolisées ou des drogues.


Faits intéressants sur AST:

  1. L'enzyme dans le foie a une activité augmentée de 5000 fois plus que dans le sang;
  2. La demi-vie survient en une journée environ, il ne faut pas faire le contrôle trop souvent, surtout quotidiennement;
  3. AST de six sous-espèces et 2 isoformes est observée dans le sérum;
  4. Dans quelle mesure l'augmentation de l'enzyme est-elle, cela montre à quel point le cœur et le foie sont affectés, quel est le pronostic de la maladie qui peut être positif ou négatif;
  5. Votre chiffre quotidien en protéines change d'environ 25%.

Par quels signes extérieurs peuvent-ils prescrire une analyse pour AST et ALT:

  • Sensation constante de faiblesse et de fatigue intense;
  • Petit appétit;
  • Les symptômes de nausée se transforment parfois en vomissements;
  • Gaz et douleurs abdominales;
  • Si l'urine est de couleur foncée;
  • La peau et le blanc des yeux jaunissent.

Il est important de suivre toutes les prescriptions du médecin et de ne pas s'automédiquer, cela vous aidera à rester en bonne santé et même à vivre.

Règles de don d'enzymes chez les hommes

Le test sanguin effectué peut en dire long sur les problèmes d'une personne et parfois prédire des pathologies possibles dont le patient peut même ne pas être conscient à ce moment-là. Les indicateurs ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase) indiquent un bien-être ou une pathologie survenant dans les organes du corps.

Si le niveau d'ALT chez l'homme se situe dans le cadre de 5 à 40 unités par litre, et d'AST de 15 à 31 unités par litre, alors ce fait indique un corps sain. Lorsque les indicateurs sont beaucoup plus élevés, le médecin traitant doit rechercher la pathologie, après s'être assuré que le patient a réussi le test correctement.

Le prélèvement sanguin d'un homme doit avoir lieu le matin, le matériel d'analyse est prélevé dans une veine. Il est important de dire que les envies d'alcool et de tabac peuvent fausser considérablement les taux de transférase réels. Et en conséquence, le spécialiste, selon les résultats obtenus, ne pourra pas évaluer la vraie image de la maladie du patient.

Caractéristiques de la nutrition pour la normalisation des paramètres sanguins modifiés

Les patients masculins ne sont pas partisans d'une bonne nutrition. Ils adorent le frit, le fumé, le salé et le laver avec un verre de bière. Pour réduire l'AST et l'ALT, vous devez commencer par le régime le plus strict..

Si le patient veut ramener ses indicateurs à la normale, oubliez pendant un moment l'existence de la liste de produits alimentaires suivante:

  • Poissons gras et salés;
  • Viande frite et fumée;
  • Graisse;
  • Café;
  • Réduire considérablement la consommation de lait et de ses produits transformés;
  • La consommation de sel doit être minimisée;
  • Éliminer complètement les boissons alcoolisées et faibles en alcool.

Le régime alimentaire d'un homme doit être équilibré, il vaut mieux privilégier:

  • Viandes non grasses (poitrine de poulet ou bœuf), cuites à la vapeur ou bouillies;
  • Soupes de légumes cuites dans un bouillon maigre;
  • Œufs à la coque (pas plus de 3 morceaux par semaine);
  • Diverses céréales (vous ne pouvez cuire que dans l'eau et ne pas ajouter de beurre);
  • Salades de légumes au foie de morue;
  • Fruits frais (les pommes sont meilleures);
  • À partir de produits laitiers, il s'agit du fromage cottage sans gras (pas plus de 50 grammes par jour) et du kéfir (pas plus de 100 millilitres).

Si, après avoir repassé l'analyse, les indicateurs AST et ALT chez une personne se situent dans les limites acceptables, vous ne devez pas abandonner immédiatement le régime..

Médicaments efficaces et remèdes populaires

Les patients avec des valeurs ALT et AST surestimées ne doivent pas entrer dans un état de panique, il est préférable de se calmer et de suivre les recommandations du médecin traitant. Les spécialistes prescrivent des médicaments diététiques et à base de plantes qui ont des effets anti-inflammatoires et cholérétiques. Le plus commun est le chardon-Marie. La forme de libération de ce médicament est constituée de comprimés, de capsules et d'huiles. La posologie exacte et le nombre de rendez-vous sont déterminés par le médecin, en fonction d'indicateurs individuels.

Lors de la prise de ce médicament, le patient peut ressentir des douleurs au foie dans les premiers jours, ce fait est associé à un effet cholérétique, mais s'il ne disparaît pas après 3 jours civils, vous devez contacter à nouveau la clinique pour revoir le traitement du cours.

Le médicament Heptral est pris par les patients 2 fois par jour et les deux doses doivent être administrées le matin, entre les repas. Le traitement du cours est considéré comme 21 jours civils, une augmentation ou une diminution de la période d'admission est réglementée par le médecin traitant sur la base d'un examen biochimique répété.

Les patients ne veulent pas prendre de médicaments, il existe donc une alternative pour eux - c'est la médecine traditionnelle.

  1. Une décoction de racine de bardane. 2 cuillères à soupe de racine broyée doivent être versées avec 200 millilitres d'eau bouillante, mises au bain-marie et maintenues à ébullition constante pendant 15 minutes. Ensuite, retirez le bouillon du bain-marie, couvrez d'une serviette chaude et laissez infuser encore 2 heures, puis filtrez le bouillon et prenez 2 cuillères à soupe pour les hommes 3 fois par jour.
  2. Repas de chardon-Marie. Pour le préparer, vous devez moudre les grains en poudre à l'aide d'un moulin à café. Et puis prenez la poudre préparée selon le schéma suivant: 1 cuillère à café 4 fois par jour, buvez beaucoup d'eau bouillie, prenez-la une demi-heure avant les repas, tous les jours pendant 40 jours civils, puis faites une pause de 2 semaines. Et puis le cours est répété, le traitement peut durer de 6 à 12 mois.
  3. Thé au chardon-Marie. Racine de pissenlit (20 g), feuilles de menthe poivrée (20 g), fruit de chardon-Marie (50 g), fruit d'anis (10 g), fruit de fenouil (15 g). Un mélange homogène est préparé à partir des ingrédients, puis 2 cuillères à café du mélange sont versées avec 200 millilitres d'eau bouillante, la solution est recouverte d'un couvercle et maintenue à température ambiante pendant 20 minutes, égoutter. Vous devez boire du thé 2 fois par jour (matin et soir) pour 1 verre. Le traitement du cours dure de 6 semaines calendaires à 3 mois.
  4. Une décoction de fleurs de calendula. Les fleurs sèches (1 cuillère à soupe) sont versées avec 2 tasses d'eau bouillante et infusées pendant 2 heures. Ensuite, la perfusion est prise 3 fois par jour avec les repas, 100 millilitres. Le type de bouillon a un effet bénéfique sur le foie, empêchant la graisse corporelle, a un effet anti-inflammatoire.

Effets possibles d'une augmentation des enzymes

Une augmentation des indicateurs ALT et AST, même insignifiante, indique déjà le développement de la maladie, si vous ne cherchez pas la cause, ne prenez aucune mesure de traitement et mangez votre nourriture grasse, salée et épicée préférée, en utilisant de l'alcool, vous pouvez alors provoquer des conséquences irréparables:

  • Hépatose grasse;
  • Hépatite;
  • Cirrhose du foie;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Infarctus du myocarde;
  • Pancréatite aiguë.

Curieusement, mais toutes ces terribles maladies, qui provoquent par la suite une mort prématurée, peuvent être bien guéries aux premiers stades de leur développement..

En raison du fait que les hommes ne trahissent souvent pas l'importance de leur santé, en espérant qu'elle passera d'elle-même ou qu'ils ne peuvent tout simplement pas l'avoir, leur espérance de vie est beaucoup plus courte que celle des femmes. La santé humaine a une chose et doit être protégée, vous ne devez pas avoir peur des médecins et, aux premiers signes de dysfonctionnements dans le corps, vous devez consulter un médecin..

L'opinion générale de ceux qui ont pris ces fonds

Avant de commencer le traitement avec des méthodes alternatives, de nombreux patients s'intéressent aux critiques de ceux qui ont déjà essayé ces recettes par eux-mêmes..

Ce sont les recettes populaires les plus efficaces pour réduire l'AST et l'ALT. Et il y a beaucoup de critiques à leur sujet, mais en les regroupant, vous obtenez l'image suivante:

  • Après avoir pris du chardon-Marie, les lectures ont été considérablement réduites par le deuxième test sanguin biochimique;
  • Les poils de maïs ont l'effet nécessaire, mais il n'est pas possible de réduire drastiquement les indicateurs;
  • L'infusion de racine de pissenlit est efficace, mais elle ne doit pas être prise si vous conduisez un véhicule, car de l'alcool est présent dans la composition;
  • La tisane aide à faire face à la situation qui s'est présentée et après 2 semaines de prise quotidienne vous vous sentez beaucoup mieux, elle vous permet de renforcer le système immunitaire, mais le principal inconvénient est son utilisation 4 fois, vous devez l'emporter avec vous dans un thermos pour travailler afin de ne pas manquer un repas.

Le corps de chaque patient est individuel et même avec un million d'avis positifs, le traitement peut ne pas convenir. Par exemple, lors de la prise de chardon-Marie dans les 2 premiers jours, des sensations de douleur dans la région du foie peuvent apparaître - c'est la norme, si cette sensation ne laisse pas une personne avec un traitement ultérieur, alors ce fait indique une intolérance individuelle.

Par conséquent, en commençant tout traitement, vous devez surveiller strictement la réaction de votre corps et, si quelque chose n'est pas clair, vous devez consulter votre médecin. Parce que le patient doit se débarrasser de la maladie et ne pas aggraver le problème.

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