ALT et AST ont augmenté dans le test sanguin: qu'est-ce que cela signifie, les raisons de ces indicateurs

Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l'étude d'un test sanguin biochimique. Ils ont été découverts en médecine relativement récemment, de sorte qu'aujourd'hui, certains hôpitaux des petites villes peuvent ne pas les connaître ou tout simplement ne pas fournir de tels examens. Un test sanguin pour ces indicateurs est effectué conjointement et, en conséquence, leur taux doit être le même et dépendre entièrement l'un de l'autre, mais il y a des cas où le coefficient de Ritis est augmenté.

L'abréviation ALAT représente un indicateur des enzymes sanguines alanine aminotransférase, ASAT - asparaginine aminotransférase. Aujourd'hui, il est largement utilisé dans l'examen des patients à l'étranger, mais malheureusement, il n'est pas très populaire dans notre pays. Ces examens ne sont pas effectués dans tous les hôpitaux, mais uniquement dans les établissements les plus qualifiés et les plus connus..

La norme est détectée en fonction de certaines exigences à l'aide d'un équipement spécial, il est donc impossible de calculer manuellement le contenu des indicateurs, d'autant plus qu'il n'y a pas de chiffres exacts définis, seulement des chiffres approximatifs. L'essentiel est de mener correctement une telle enquête afin qu'il n'y ait pas de faux résultats..

Détermination de la concentration d'indicateurs dans un test sanguin biochimique

L'analyse de l'AST et de l'ALT est considérée en unités arbitraires, car il est presque impossible de déterminer la concentration exacte dans le sang, même avec des appareils modernes. Ainsi, les résultats sont comptés en fonction de l'activité enzymatique spéciale. Il est presque impossible de comprendre la méthodologie de calcul sans formation médicale, il n'est donc pas nécessaire de peindre les calculs. Ces enzymes spéciales agissent à l'intérieur des cellules de notre corps. Par conséquent, il est très important qu'il existe une certaine norme. Les enzymes remplissent une fonction de transport - elles transfèrent des groupes d'atomes d'un acide aminé à un autre.

Dans la pratique médicale, ils sont appelés transaminases. Ainsi, l'ALT est l'alanine transaminase et l'AST est aspartique. Il est sûr de dire que de telles enzymes sont présentes dans toutes les cellules sanguines, mais dans certaines un peu plus, et dans d'autres moins. C'est naturel. Par exemple, les cellules hépatiques ont la plus grande quantité d'ALT, mais les cellules cardiaques, au contraire, ont le plus d'AST..

Dans d'autres cellules également, les indicateurs peuvent être différents. L'essentiel est que c'est la norme et que ses limites ne dépassent pas le permis. Tous les indicateurs pénètrent dans le sang à partir de cellules déjà détruites. Ainsi, on peut dire avec certitude que la quantité d'enzymes entrant dans le sang indique une augmentation ou une diminution de l'AST et de l'ALT. Par exemple, si l'ALT est significativement augmentée dans l'analyse, alors il y a des problèmes avec le foie ou il a commencé à s'effondrer complètement. On peut en dire autant du cœur, lorsque la norme est dépassée, on peut dire que l'enzyme AST est produite le plus rapidement.

Après l'analyse, en aucun cas l'augmentation des résultats ne doit être ignorée. Même si l'enzyme AST ou ALT n'est que doublée, il s'agit déjà d'une violation et, par conséquent, la norme dans le sang est déjà absente.

ALT et AST élevés: causes

Comme seuls des indicateurs approximatifs sont déterminés, l'analyse peut être augmentée en conséquence plusieurs fois:

  1. Si le test sanguin pour les données de transaminase est augmenté de 2 à 5 fois, alors ils parlent d'une augmentation modérée.
  2. Si l'analyse est augmentée 6 à 10 fois, il s'agit d'une augmentation moyenne des enzymes.
  3. Si l'indicateur est augmenté plus de 10 fois, il s'agit déjà d'une très forte augmentation de la norme..

Dans le troisième cas, les médecins donnent souvent des prévisions complètement décevantes, car l'analyse indique une destruction significative d'un certain organe. La norme a sa place dans les limites admissibles, mais si l'enzyme AST ou ALT dans le sang est fortement augmentée, le traitement est prescrit très rarement.

Si l'analyse n'augmente pas ces indicateurs, cela peut être pour plusieurs raisons. Le plus souvent, il s'agit de l'influence de virus, de diverses hépatites, d'une surdose d'alcool, de crises cardiaques et de pancréatite. Dans d'autres cas, des maladies plus graves peuvent survenir, qui ont provoqué une augmentation du coefficient de Ritis dans le sang. Mais, malgré cette augmentation déraisonnable, cela peut aussi l'être. Mais nous notons tout de suite que dans un certain cas cela s'applique à d'autres effets secondaires, à l'exception de la présence de maladies graves.

Par exemple, un test sanguin peut être augmenté après avoir pris certains médicaments. En particulier, ils exercent une pression sur le foie, provoquant un dysfonctionnement de celui-ci. Ensuite, l'analyse montrera une augmentation et la norme, respectivement, est absente. Cette raison est peut-être la plus fréquente et la plus répandue parmi toutes les autres..

L'enzyme ALT peut être élevée en raison de la prise de statines, qui abaissent le taux de cholestérol sanguin. Une autre cause non diagnostiquée de l'augmentation peut être des problèmes gastro-intestinaux. Dans ce cas, le patient se voit le plus souvent prescrire des médicaments spéciaux qui stabiliseront le foie et surveilleront la normalisation..

Nous pouvons donc affirmer avec confiance qu'un test sanguin d'AST et d'ALT peut le plus souvent être augmenté en présence de problèmes de foie et de cœur, là où la norme d'une alimentation saine est dépassée. Dans ce cas, nous parlons directement du début de la destruction des tissus ou de leur processus déjà formé.

En cas de certaines maladies cardiovasculaires, en plus du test sanguin d'AST et d'ALT, il est nécessaire de surveiller les paramètres de la thromboélastographie. En savoir plus sur cette analyse ici: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/tromboelastogramma.html

Vidéo: Elena Malysheva à propos des enzymes ALAT et ASAT

Comment pouvez-vous abaisser les indicateurs

Afin de garantir que le taux d'indicateurs ne dépasse pas les limites admissibles, il est recommandé d'éviter la prise de médicaments à long terme. Si cela n'est pas possible en raison d'une maladie chronique, il est préférable de passer régulièrement un test AST afin qu'il ne soit pas augmenté ou à temps pour éviter une augmentation grave.

Périodiquement, vous devez consulter un gastro-entérologue et un hépatologue, qui peuvent identifier une maladie possible et prescrire un traitement. En outre, l'analyse peut montrer qu'il y a une augmentation et qu'il sera possible d'envoyer le patient à des procédures de nettoyage spéciales. Puisque les indicateurs AST fluctuent dans certaines limites, on peut supposer que le taux pour chacun sera légèrement différent. Cela comprend les détails du régime alimentaire d'une personne, son mode de vie et la prise de médicaments éventuels. Cela est particulièrement vrai pour les personnes à un âge où le mode de vie n'est pas aussi actif et l'utilisation fréquente de divers médicaments.

Chaque personne devrait subir régulièrement de telles procédures de nettoyage spéciales afin de garder sa santé sous contrôle. Même si vous ne savez pas si vous avez une norme ou non, les procédures de nettoyage ne feront pas de mal. Ainsi, par exemple, les procédures de nettoyage peuvent empêcher des augmentations importantes, vous protégeant ainsi contre les violations graves. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui prennent régulièrement divers médicaments pour le cœur, le foie, les reins et le système nerveux..

Le diabète sucré joue un rôle tout aussi important, lorsque le patient ne peut tout simplement pas vivre sans médicaments réducteurs de sucre. Il est recommandé à ces personnes de subir un nettoyage le plus souvent afin d'éviter d'éventuels problèmes graves..

ALT et AST

Un test sanguin biochimique vous permet de voir une image complète de l'état de tous les organes internes. En analysant les informations que le médecin reçoit des analyses de sang, on peut parler de la présence ou de l'absence de problèmes de santé.

En particulier, la maladie du foie (en particulier dans les premiers stades) est difficile à diagnostiquer sans une série de tests. Les indicateurs ALT et AST sont les premiers auxquels un médecin expérimenté prête toujours attention. Quelles sont ces analyses, et vaut-il la peine de s'inquiéter en cas d'écart par rapport aux normes acceptées?

Qu'est-ce que AST et ALT?

L'AST et l'ALT sont des enzymes sanguines essentielles pour différencier les maladies hépatiques et cardiovasculaires. Les études biochimiques en laboratoire de ces indicateurs sont souvent effectuées par paires. Cependant, en cas de suspicion spécifique de maladie du foie, le médecin peut en outre prescrire une greffe de sang pour l'indicateur ALT (alanine aminotransférase).

L'indicateur d'un tel composant montre avec précision l'état de la glande, ses caractéristiques fonctionnelles, ainsi que ses capacités générales. Dans le même temps, l'indicateur AST (aspartate aminotransférase) est le principal critère des troubles du muscle cardiaque. La pathologie cardiaque déforme considérablement les indicateurs de cette étude et est forcément prescrite par un médecin si des anomalies complexes sont suspectées.

On pense que l'ALT est identifié en grande quantité dans le foie et détermine son état. Cependant, la concentration d'ALaTa (désignation médicale abrégée) est également observée dans d'autres organes de type parenchymateux: rate, poumons, reins et dans la glande thyroïde. Néanmoins, avec une augmentation significative des indicateurs, on suppose. Qu'il y a un problème grave de dysfonctionnement hépatique.

Norma ALT et AST

Les indicateurs biochimiques chez les femmes et les hommes sont quelque peu différents, en raison des caractéristiques structurelles du système de survie interne. Norme d'indications pour les femmes: jusqu'à 31 unités / l, pour les hommes - jusqu'à 41 unités / l.

Les taux maximaux admissibles d'astatine chez les femmes sont jusqu'à 31 unités / l, chez les hommes - jusqu'à 41 unités / l. cependant, si les indicateurs sont légèrement inférieurs (souvent chez les hommes), de l'ordre de 35 unités / l à 41 unités / l, alors ces critères ne sont pas non plus considérés comme critiques.

Norme pour les enfants

Les indicateurs des enfants diffèrent considérablement. Dans ce cas, vous ne devez pas paniquer. Pour le corps d'un enfant, les critères d'évaluation de la concentration d'AST et d'ALT sont différents. Cela est dû au fait que le corps de l'enfant est très souvent exposé à des attaques infectieuses, des maladies virales et que la croissance des cellules est souvent inégale, en raison des caractéristiques individuelles du corps d'un enfant sous-développé..

La prise d'antipyrétiques et de médicaments peut également déformer l'image des indicateurs. Par conséquent, il n'est pas recommandé de faire un test sanguin biochimique pendant la maladie d'un enfant. Les indicateurs diffèrent selon l'âge du bébé:

  • Nouveau-né jusqu'à 5 jours: ALT - jusqu'à 49 unités / l, AST - jusqu'à 149 unités / l;
  • Enfants de 5 jours à 6 mois: 56 unités / l;
  • Enfants de 6 mois à un an: jusqu'à 54 unités / l;
  • Enfant de un à trois ans: jusqu'à 33 unités / l;
  • Enfants de ces années jusqu'à 6: les lectures diminuent à 29 unités / l;
  • Vers 12 ans, l'indicateur de l'enfant remonte légèrement, atteignant 39 unités / l.

Les résultats de la recherche biochimique sont assez souvent éloignés des normes établies. Ce facteur est justifié par le fait qu'un processus inflammatoire peut être présent dans le corps. La prise de certains médicaments affiche également négativement les données sanguines: aspirine, valériane, échinacée, warfarine, paracétamol. Ces médicaments sont prescrits avec prudence aux enfants de moins de 12 ans. L'aspirine est strictement interdite aux enfants de moins de 10 ans (le foie ne peut toujours pas faire face à une telle charge, augmente le volume, modifie les paramètres du plasma sanguin).

ALAT hépatique élevé: ce que cela signifie?

La quantité d'alanine aminotransférase montre le travail et l'état du foie. La concentration dans le sang peut dépasser des centaines de fois. Avec une augmentation de la concentration d'une substance de 5 fois, nous parlons d'un état d'infarctus. Un excès de 10 à 15 indicateurs avec une crise cardiaque primaire indique une aggravation de l'état du patient.

Avec l'hépatite, l'ALAT augmente de 20 à 50 fois, avec une dystrophie musculaire sévère, les indicateurs sont multipliés par 8. La gangrène et la pancréatite aiguë donnent une augmentation de 5 fois.

Un indice d'alanine aminotransférase sous-estimé peut être associé à une carence en vitamine B6, qui est un composant constitutif de cette enzyme..

Augmentation de l'activité des transaminases: causes possibles

Une augmentation de l'activité de l'alanine transaminase hépatique peut être déclenchée par les facteurs suivants:

• Hépatite

Dans le contexte d'une augmentation des AST, ALT, une augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang est observée. La norme de la teneur en bilirubine des fractions directes et indirectes dépend de la gravité des dysfonctionnements hépatiques: bilirubine indirecte (toxique pour l'homme) à une concentration ne dépassant pas 17,1 μmol / L, directe (traitée par le foie) - l'indicateur maximal est de 4,3 μmol / L. Si tous les indicateurs sont dépassés plusieurs fois et que des symptômes concomitants sont également observés, alors nous parlons d'une hépatite de maladie déjà existante.

La gravité et l'étiologie de la maladie doivent également être déterminées pour un traitement ultérieur correct. La bilirubine peut augmenter en raison d'une modification de la fonction hépatique: modification de l'intensité de l'hémolyse des érythrocytes, stagnation de la bile, altération de la sécrétion hépatique, perte d'un lien enzymatique.

• Cancer du foie

La tumeur se forme comme un phénomène séquentiel d'hépatite. Sur la base des données obtenues, le médecin prend une décision sur la possibilité ou l'impossibilité de pratiquer une intervention chirurgicale. Si les indicateurs sont trop augmentés, il n'est pas possible d'effectuer un traitement chirurgical (la mort est possible pendant les événements).

Dans de telles situations, une décision est prise sur un traitement de remplacement complexe, qui visera une diminution significative de la numération globulaire (y compris la bilirubine, l'AST, l'ALAT). Ce n'est que sur la base des résultats d'analyses répétées que l'on peut parler de l'opération.

• Cirrhose

Une maladie mortelle qui ne se fait pas sentir dans les premiers stades. Les symptômes sont généraux, la clinique est lente. Le patient peut ne pas soupçonner que la fatigue constante n'est pas le résultat d'une carence en vitamines, de changements climatiques et d'explosions émotionnelles, mais d'un critère sérieux de la présence d'une cirrhose du foie.

Lorsque les premières craintes apparaissent, le médecin peut décider de mener une étude supplémentaire d'un test sanguin biochimique pour déterminer le niveau de concentration des enzymes hépatiques. Les indicateurs élevés de bilirubine et d'AST peuvent dépasser la norme de 5 à 10 fois. Le stade de la maladie dépend de la quantité d'enzymes en excès..

Cependant, dans les conditions aiguës et urgentes du foie, des indicateurs secondaires devraient déjà apparaître: jaunissement du blanc des yeux, manifestations de varicosités sur le corps, léthargie, amertume dans la bouche, nausées et vomissements après avoir mangé, gonflement sévère et changements de mémoire (oubli).

À quoi d'autre faire attention?

En outre, il ne faut pas exclure d'autres maladies qui ne sont pas associées à une altération de la fonction hépatique: infarctus du myocarde, pancréatite aiguë, intoxication chimique du corps (en particulier, avec des métaux lourds dans les entreprises), nécrose des hépatocytes hépatiques, cholestase, modifications dystrophiques des cellules hépatiques, hépatose graisseuse alcoolique, infestations parasitaires (vers).

Une augmentation partielle et légère de la numération globulaire peut provoquer l'utilisation d'antibiotiques puissants, d'immunoglobulines et de médicaments antiviraux. Cependant, dans une telle situation, nous parlons d'un changement insignifiant et à court terme dans la composition biochimique du plasma sanguin. Lors de la reprise (le matin à jeun), les indicateurs doivent être dans les limites normales.

Il convient de rappeler que le niveau des composants AST et ALT dans le plasma sanguin n'est que le reflet de la pathologie existante. Le traitement de telles pathologies n'est pas possible. Le changement des indicateurs à la normale n'est possible qu'avec un diagnostic adéquat et un traitement rapide de la pathologie principale. Des niveaux élevés d'enzymes sont un facteur qui oblige le patient à mener des recherches supplémentaires dans un établissement médical..

ALT dans le sang

Ce que montre l'ALT dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT en abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il est inclus dans le groupe des transférases et le sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme a lieu au niveau intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. Par conséquent, lorsqu'une analyse biochimique montre une teneur accrue en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une libération brutale de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase est également améliorée. Il est difficile d'établir l'étendue de la nécrose ou le degré de lésion de la maladie tissulaire sur cette base, car la spécificité d'organe n'est pas caractéristique de l'enzyme..

L'alanine aminotransférase se trouve dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même les muscles squelettiques. La fonction principale de l'enzyme est l'échange d'acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour le transfert réversible de l'alanine de l'acide aminé à l'alpha-cétoglutarate. A la suite du transfert du groupe amino, on obtient des acides glutamique et pyruvique. L'alanine est nécessaire dans les tissus du corps humain, car c'est un acide aminé qui peut être rapidement converti en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le fonctionnement du cerveau et du système nerveux central. En outre, parmi les fonctions importantes de l'alanine figurent le renforcement du système immunitaire de l'organisme, la production de lymphocytes, la régulation du métabolisme des acides et des sucres..

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été trouvée dans le sérum sanguin des hommes. Chez les femmes, les processus avec la participation de l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée est notée dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur..

À quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transférase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter les maladies d'un organe donné qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants considérés dans l'analyse biochimique du sang, a été étudié de manière plus approfondie. Par conséquent, avec son aide, même des problèmes mineurs dans le corps peuvent être identifiés. Dans certains cas, la quantité d'ALT est comparée à la quantité d'autres éléments dans le sang. Cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies..

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou l'AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et une quantité limitée entre dans la circulation sanguine. Un écart par rapport à la norme établie en médecine pour le contenu de l'aspartate aminotransférase, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation d'anomalies dans le travail de certains organes. L'image la plus complète de la nature de la pathologie vous permet d'obtenir la corrélation de la quantité contenue des deux enzymes. S'il y a un excès de la quantité d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules hépatiques. Les niveaux d'AST augmentent fortement dans les derniers stades d'une maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le niveau d'alanine aminotransférase, il y a des problèmes avec le muscle cardiaque.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent confirmer la présence de la maladie et le degré de dommage aux organes. Cependant, l'ALT est un indicateur précis, dans certains cas, il peut même être utilisé pour établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement..

Lorsqu'un test ALT est programmé?

La quantité d'alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Souvent, un seul type d'examen est attribué lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Ils sont testés pour ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase dans les problèmes hépatiques aide à les identifier avant même l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, le médecin prescrit un test ALT le plus souvent afin de vérifier les dommages à cet organe important à la suite de la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, l'étude est menée avec des soupçons d'hépatite. Un test ALT est nécessaire en présence de symptômes tels qu'une fatigue accrue et une faiblesse du patient. Il perd l'appétit, ressent souvent des nausées, se transformant en vomissements. Les taches jaunes sur la peau, la douleur et l'inconfort dans l'abdomen, le jaunissement du blanc des yeux, les matières fécales de couleur claire et l'urine foncée peuvent tous être des signes de maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est nécessaire..

L'ALT peut être comparé à l'AST pour plus d'informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse considérablement la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale varie de 0,91 à 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, une lésion du muscle cardiaque est diagnostiquée, procédant à la destruction des cardiomycytes. Un infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Ritis, ne dépassant pas 1, indique une maladie du foie. De plus, plus la valeur de l'indicateur est faible, plus le risque d'une issue défavorable est grand..

Le test ALT peut être utilisé non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration de l'état du patient. Le test ALT est nécessaire s'il existe des facteurs qui contribuent à une maladie du foie. Il s'agit notamment de l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'organes. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Il est impératif de vérifier la quantité d'ALAT si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou l'a récemment eu lui-même, est diabétique et en surpoids. Certaines personnes ont une prédisposition aux maladies du foie. On montre également qu'ils sont testés pour l'ALT..

Il utilise du sang veineux ou capillaire. Afin d'obtenir des résultats fiables, certaines exigences doivent être remplies. Tout d'abord, ne mangez pas 12 heures avant l'accouchement et ne buvez pas d'alcool pendant une semaine. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez le stress mental et physique. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement..

Taux d'ALAT dans le sang chez les hommes et les femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

Aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) - enzymes marqueurs du myocarde.

La quantité de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesurée en unités par litre.

ALT (ALAT) chez les enfants

ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à l'âge de 5 jours: l'ALAT ne doit pas dépasser 49 U / L. (AST jusqu'à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est plus élevé - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / L

De un an à trois - 33 U / L, mais progressivement la quantité normale de l'enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase doit être inférieure à 39 U / L

Chez les enfants, de légers écarts par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d'enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

ALT (ALAT) chez les adultes

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

jusqu'à 45 U / l. (0,5 à 2 μmol)

jusqu'à 34 U / l. (0,5 à 1,5 μmol)

28 à 190 mmol / L (0,12 à 0,88)

28 à 125 mmol / L (0,18 à 0,78)

Taux d'amélioration des enzymes

Taux d'amélioration des enzymes

Dans quelles maladies l'AST et l'ALT augmentent-ils??

Facile - 1,5 à 5 fois;

Moyenne - 6 à 10 fois;

Élevé - 10 fois ou plus.

Infarctus du myocarde (plus d'AST);

Hépatite virale aiguë (plus d'ALAT);

Lésions hépatiques toxiques;

Tumeurs malignes et métastases dans le foie;

Destruction du muscle squelettique (syndrome d'accident)

Mais les résultats de l'analyse de l'ALT s'avèrent souvent loin des normes établies. Cela peut être dû non seulement à la présence de processus inflammatoires dans le corps, mais également à d'autres facteurs. Une augmentation des taux d'alanine aminotransférase peut être déclenchée par la prise d'aspirine, de warfarine, de paracétamol et de contraceptifs oraux chez la femme. Par conséquent, le médecin doit être informé de l'utilisation de ces médicaments avant de passer un test ALT. Les médicaments à base de valériane et d'échinacée ont un effet similaire. Des résultats de test inexacts peuvent être causés par une activité motrice accrue ou des injections intramusculaires.

L'ALT est élevée dans le sang

La quantité d'alanine aminotransférase dans le sang est considérée comme élevée si elle dépasse la norme établie, en particulier de dizaines et, dans certains cas, de centaines de fois. En fonction de cela, la présence de la maladie est déterminée. Avec une augmentation du taux d'ALT de 5 fois, il est possible de diagnostiquer un infarctus du myocarde, s'il atteint 10 à 15 fois, on peut parler de la détérioration de l'état du patient après une crise. Dans ce cas, la valeur du coefficient de Ritis évolue également à la hausse..

L'hépatite provoque une augmentation de l'ALAT dans le sang de 20 à 50 fois, la dystrophie musculaire et la dermatomyosite - de 8. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë est indiquée en dépassant la limite supérieure de l'indicateur de 3 à 5 fois.

Il est possible non seulement d'augmenter la teneur en alanine aminotransférase dans le sang. Sa quantité trop faible est associée à un manque de vitamine B6, qui fait partie de cette enzyme, ou à des processus inflammatoires complexes dans le foie.

Que dit une augmentation de l'ALT??

Une augmentation de l'ALT indique l'évolution des processus inflammatoires dans le corps. Ils peuvent être causés par les maladies suivantes:

Hépatite. Cette maladie inflammatoire du foie peut prendre plusieurs formes. Pour les hépatites chroniques ou virales, l'excès du taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant. Avec l'hépatite A, l'analyse ALT permet de détecter l'infection à l'avance. La quantité de l'enzyme dans le sang augmente une semaine avant l'apparition des premières manifestations externes de la maladie sous forme de jaunisse. L'hépatite virale ou alcoolique s'accompagne d'une augmentation prononcée des taux d'ALT.

Cancer du foie. Cette tumeur maligne se développe souvent chez les patients atteints d'hépatite. L'analyse de l'ALT dans ce cas est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour prendre une décision sur une décision opérationnelle. Lorsque le taux d'alanine aminotransférase est significativement plus élevé que la normale, une intervention chirurgicale peut ne pas être possible, car le risque de complications diverses est élevé.

Pancréatite La présence de cette maladie est également indiquée par le taux d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite. Les patients avec un tel diagnostic devront être périodiquement testés pour l'ALT tout au long de leur vie. Cela aidera à éviter les épisodes de maladie et à suivre les progrès du traitement..

Myocardite. Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l'essoufflement, la fatigue rapide du patient et une teneur accrue en ALAT dans le sang. Pour diagnostiquer cette maladie, le niveau d'AST est déterminé, puis le coefficient de Ritis est calculé.

Cirrhose. Cette maladie est dangereuse car pendant longtemps elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement et se sentent fatigués. Moins fréquemment, il y a une douleur dans le foie. Dans ce cas, la cirrhose peut être déterminée par la teneur accrue en ALT dans le sang. La quantité d'enzyme dans le sang peut dépasser la norme de 5 fois.

Infarctus du myocarde. Cette maladie est la conséquence d'une circulation sanguine altérée, entraînant une nécrose tissulaire du muscle cardiaque. Dans le cas d'une crise cardiaque non compliquée, le niveau d'ALT augmente légèrement par rapport à l'AST, cependant, il peut être utilisé pour déterminer la crise.

Raisons de l'augmentation de l'ALT

Prendre un certain nombre de préparations médicinales ou à base de plantes - barbituriques, statines, antibiotiques;

utilisation fréquente de restauration rapide avant de passer un test ALT;

boire de l'alcool moins d'une semaine avant le prélèvement sanguin;

non-respect des règles de base pour la livraison de l'analyse, y compris la stérilité de la procédure;

augmentation du stress émotionnel ou physique;

effectuer peu de temps avant l'analyse d'un cathétérisme du muscle cardiaque ou d'une autre intervention chirurgicale;

stéatose - une maladie qui se manifeste par l'accumulation de cellules graisseuses dans le foie, le plus souvent chez les personnes en surpoids;

nécrose d'une tumeur maligne;

prendre de la drogue;

saturnisme du corps;

la mononucléose est une maladie infectieuse qui se manifeste par des modifications de la composition du sang, des lésions du foie et de la rate;

L'ALT est élevée pendant la grossesse

Chez la femme, la quantité d'alanine aminotransférase est limitée à 31 U / L. Cependant, au cours du premier trimestre de la grossesse, cette valeur peut être légèrement dépassée. Ceci n'est pas considéré comme un écart et n'indique le développement d'aucune maladie. En général, les taux d'ALAT et d'AST doivent être stables tout au long de la grossesse..

Une légère augmentation de la quantité d'enzymes de ce groupe est observée avec la gestose. Dans ce cas, ils sont de gravité légère ou moyenne. La gestose est une complication qui survient en fin de grossesse. Les femmes souffrent de faiblesse, de vertiges et de nausées. Leur tension artérielle augmente. Plus l'écart de l'ALT par rapport à la norme est important, plus la gestose est sévère. C'est le résultat d'un trop grand stress sur le foie, qu'il ne peut pas gérer..

Comment abaisser l'ALT dans le sang?

Il est possible de réduire la teneur en alanine aminotransférase dans le sang en éliminant la cause de ce phénomène. Étant donné que le facteur le plus courant dans l'augmentation des ALAT est les maladies du foie et du cœur, il est nécessaire de commencer leur traitement. Après le déroulement des procédures et la prise des médicaments appropriés, un test sanguin biochimique est répété. Avec un traitement approprié, l'ALT devrait revenir à la normale..

Parfois, des médicaments spéciaux sont utilisés pour le réduire, tels que l'hefitol, l'hépral, le duphalac. Ils doivent être prescrits par un médecin et le rendez-vous est effectué sous sa surveillance. La plupart des médicaments ont des contre-indications qui doivent être prises en compte avant de commencer le traitement. Cependant, ces remèdes ne traitent pas la cause sous-jacente de l'augmentation de l'ALT. Quelque temps après la prise des médicaments, le niveau d'enzyme peut à nouveau changer. Par conséquent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qualifié qui établira le bon diagnostic et prescrira le traitement approprié..

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

AST et ALT augmentés: qu'est-ce que cela signifie et comment traiter?

Pourquoi, lors de la première visite à l'hôpital, chez un médecin, d'un généraliste à un spécialiste spécialisé, le patient est immédiatement envoyé pour une prise de sang? Car c'est grâce au test sanguin biochimique que l'on peut découvrir la présence de pathologies dans le corps. Même s'il n'y a pas d'autres signes évidents d'une maladie naissante et en développement chez un patient, même si la maladie n'a pas encore eu un impact sérieux sur les organes et les systèmes, certains indicateurs seront déjà modifiés en «biochimie». Et cela amènera le médecin à suspecter la présence d'une pathologie. Et si nécessaire, le médecin enverra le patient pour un examen complémentaire afin de lui prescrire le traitement requis.

L'un des principaux indicateurs d'un test sanguin biochimique est ALT (ou ALAT) et AST (ou ASAT). Toute augmentation ou diminution de ces indices indique que quelque chose ne va pas dans le corps humain. Qu'est-ce qui peut exactement être indiqué par le fait que l'ALAT et l'AST sont élevés et quel traitement est prescrit pour de telles indications?

Qu'est-ce que ALT et AST

Tout d'abord, vous devez répondre à la question principale: que sont alt et ast? Le nom médical complet de ces indicateurs est l'aspartate aminotransférase (ASAT) et l'ALAT, appelée alanine aminotransférase. Comme le disent les médecins, les enzymes AST et ALT (parfois appelées transaminase) participent activement au métabolisme du corps humain. En termes simples, qu'est-ce que c'est? L'ALT «vit» dans les hépatocytes (cellules hépatiques) et, avec d'autres participants au processus, décompose l'acide aminé alanine. Enzymes hépatiques - c'est ce que l'on appelle cette substance.

AST est responsable de quoi? Cette enzyme «agit» également sur la dégradation des acides aminés, mais uniquement aspartique. Et il se trouve principalement dans les tissus du muscle cardiaque.

Qu'est-ce qui montre l'écart du niveau de ces enzymes par rapport aux valeurs normales pendant la mesure?

L'indice ALT augmente en cas de dysfonctionnement du foie ou en cas de pathologie de cette glande. En médecine également, il existe des cas où une augmentation du taux de cette enzyme dans le sang indique le développement de maladies des reins, des muscles squelettiques et des tissus du système nerveux..

L'AST est considérée comme un marqueur de la destruction du myocarde. Si cet indicateur du test sanguin dévie dans le sens positif, il est alors nécessaire de surveiller de toute urgence le travail du cœur.

Préparation aux analyses

Comme le disent les médecins, une préparation spéciale pour le don de sang pour ces indicateurs n'est pas nécessaire. Les tests sanguins ALT et AST sont effectués, comme le reste de la «biochimie», à jeun. Il est impératif que le patient ne mange pas pendant au moins 12 heures avant le don de sang. De plus, au moins deux jours avant l'analyse, vous ne devez pas boire d'alcool, fumer pendant 10 à 12 heures. De plus, les médecins recommandent qu'à la veille du don de sang pour la recherche, de se protéger de la surcharge émotionnelle et physique. Et vous ne devriez pas opter pour une analyse immédiatement après les interventions chirurgicales les plus minimes ou après un traitement dentaire..

Il convient de noter que l'ALAT dans l'hépatite C est toujours élevée. Et, si le patient sait qu'il a été diagnostiqué avec cette maladie, il convient d'avertir le médecin et l'assistant de laboratoire qui prélève le sang. Il faut également savoir que le taux d'ALT chez les femmes est légèrement inférieur à celui du sexe fort.

Le taux d'ALAT et d'AST dans le sang

Bien sûr, il existe une norme ALT et AST établie - des indicateurs en nombres qui sont caractéristiques d'une personne en bonne santé moyenne. Il existe un tableau spécial dans lequel les normes d'âge et de sexe sont entrées. Le niveau de cette enzyme est mesuré de différentes manières: il existe des unités de mesure des indicateurs en mol, mais de nombreux laboratoires publient des résultats de recherche, où les données sont indiquées en unités / l. Nous donnons les indicateurs normatifs visibles chez les adultes dans le tableau de ces unités.

Chez les hommes, les niveaux normaux de ces enzymes dans le test sanguin au cours de la vie, si la personne est en bonne santé, ne changent pas. Chez les représentants du sexe fort, la biochimie, dans le cas de l'ordre dans le corps, produit ALT maximum - 18 unités / l, et AST - maximum 22 18 unités / l.

Mais pour les femmes, les normes à différentes étapes de la vie sont différentes. Ainsi, un test sanguin biochimique chez une femme en bonne santé montre que l'ALT ne dépasse pas 15 et l'AST - ne dépasse pas 17 U / L. Le sang d'une veine chez les femmes qui attendent un bébé donnera le niveau de ces enzymes légèrement inférieur (de 5 à 10%) à la normale.

Les chiffres dans la transcription de l'étude chez les mères allaitantes et les jeunes femmes qui ont des saignements menstruels au moment du test reviennent progressivement à des indicateurs normaux. Bien qu'il puisse y avoir des écarts mineurs, par exemple chez les mères qui allaitent, le niveau de substances peut augmenter légèrement.

Mais la norme dans le sang après 50 ans chez les hommes et les femmes reste au même niveau qu'à un jeune âge.

Quant aux enfants, les niveaux les plus élevés d'AST et d'ALT sont enregistrés chez les nourrissons. Chez les nouveau-nés de moins d'un mois, l'ALT est considérée comme courante à 38 U / L et l'AST - jusqu'à 32. Chez les enfants de moins d'un an, les seuils maximaux d'AST et d'ALT sont fixés à 36 et 27 unités (respectivement), chez les enfants de moins de 16 ans ans - 31 et 22 (respectivement).

Qu'indique l'écart du niveau de ces enzymes dans le corps par rapport à la norme? Comme déjà mentionné, cela dit une chose: quelque chose s'est mal passé avec certains organes internes et leurs fonctions. Pour comprendre quel type d'échec s'est produit et identifier le problème, les médecins examinent d'autres indicateurs d'un test sanguin biochimique et prescrivent également des examens supplémentaires..

Raisons de l'augmentation

Alors, de quoi une augmentation des ALAT et AST dans le sang peut-elle être exactement la preuve? Il a déjà été noté que si l'ALAT et l'AST sont élevés, cela indique clairement des pathologies du cœur et du foie et indirectement des problèmes avec les reins, les muscles, les vaisseaux sanguins et le système nerveux..

Raisons pour lesquelles les niveaux d'enzymes ALT sont élevés:

  • Des taux élevés pour cette substance sont donnés par un test sanguin pour la cirrhose du foie d'étiologies diverses (alcoolique, toxique, résultant d'autres pathologies hépatiques), avec une consommation prolongée et régulière d'alcool, ainsi qu'avec des lésions hépatiques alcooliques.
  • Un niveau élevé d'ALT indique le développement d'une pancréatite aiguë chez le patient..
  • Les chiffres qui sont augmentés par rapport à la norme seront dans la conclusion de l'analyse pour l'hépatite aiguë ou le développement chronique de cette maladie.
  • Une ALAT élevée dans l'analyse peut indiquer qu'une tumeur oncologique progresse dans le foie et / ou les voies biliaires. Et aussi que les métastases d'une tumeur «vivant» dans un autre organe ont commencé à se propager à ces organes.
  • Une augmentation de la concentration d'une substance est observée avec une hépatose graisseuse.
  • Le niveau de cette enzyme augmente également si le patient développe une cholestase ou une jaunisse cholestatique.
  • Un tel développement d'événements est également possible: l'ALAT augmente avec la bilirubine normale. En règle générale, cela indique que le patient prend divers médicaments - contraceptifs oraux, médicaments qui empêchent le développement de tumeurs, chimiothérapie et médicaments psychotropes.
  • Il y a également un niveau accru d'ALAT dans les brûlures graves.

Dans ce cas, le médecin fera également attention à une telle ligne dans la conclusion concernant le test sanguin du patient en tant que gamma-glutamyl transférase (GGT). Les informations sur le niveau de cette substance peuvent confirmer ou infirmer la présence de telle ou telle pathologie hépatique.

Pourquoi peut-il y avoir une teneur élevée en enzyme ast dans le sang:

  • Le patient a une myocardite aiguë ou un infarctus du myocarde.
  • Une augmentation des indicateurs AST peut être associée à des blessures musculaires graves - entorses, ruptures.
  • Il peut y avoir une augmentation de l'asthme avec l'hépatite C et d'autres pathologies hépatiques.
  • L'indicateur de l'enzyme passe à «plus» si le patient reçoit un diagnostic de myopathie, myosite, myodystrophie.
  • Une angine de poitrine instable, ainsi qu'une embolie pulmonaire peuvent également entraîner une augmentation de la substance.

Une augmentation du niveau des deux enzymes à la fois peut être causée par un surmenage physique sévère ou un stress prolongé dans lequel le patient est..

C'est particulièrement dangereux lorsque ces indicateurs étaient sur le point d'être normaux, et ont soudainement augmenté fortement à deux fois 2 fois. Cela suggère qu'une sorte de scénario négatif se développe avec des dysfonctionnements des organes internes, et en même temps il y a un manque de substances vitales pour une personne.

Raisons du déclin

Les faibles valeurs de ces enzymes dans les résultats des tests devraient également alerter le patient et le médecin. Les indicateurs ALAT et AST peuvent être inférieurs à la normale dans l'hépatite, et lorsque la maladie commence, lorsqu'elle n'a pas été diagnostiquée et traitée depuis longtemps et que les tissus des organes ont déjà subi une nécrose.

En outre, une diminution de l'ALT et de l'AST signifie dans un test sanguin biochimique qu'une personne n'a pas suffisamment de vitamine B6-peroxine. Habituellement, cette condition provoque une utilisation prolongée d'antibiotiques..

Indicateurs chez les femmes enceintes et les enfants

Comme déjà mentionné, l'analyse de l'ALAT, de l'AST, de la bilirubine chez la femme enceinte peut différer de la conclusion d'un test sanguin d'une femme qui n'attend pas de bébé. Le niveau de ces enzymes au cours du premier trimestre de la grossesse, en raison des modifications des taux hormonaux, augmente généralement légèrement et, plus tard, au deuxième et au troisième trimestre, est légèrement inférieur à la normale. En règle générale, cela ne conduit à rien de mauvais, mais est simplement causé par l'état actuel de la femme enceinte.

Mais si soudainement la situation devient incontrôlable et que le nombre d'enzymes diminue considérablement ou, au contraire, augmente considérablement, le gynécologue responsable de la grossesse prescrit des tests et des examens supplémentaires. Cela est nécessaire pour exclure la présence d'une pathologie grave chez une mère ou un bébé à naître. Par exemple, une augmentation des ALAT et AST peut indiquer le développement d'une gestose, ce qui affecte négativement l'état de la mère et du fœtus..

Décrypter les résultats par le coefficient De Ritis

Dans l'étude biochimique du sang du patient, il existe un autre indicateur très important - le coefficient De Ritis. C'est le rapport de l'AST à l'ALT, le rapport quantitatif des enzymes entre elles. Les valeurs de référence pour ALT et AST sont de 1,33 unité. Si les indicateurs du patient sont inférieurs à ces valeurs, il développe probablement une sorte de pathologie hépatique grave. Dans le cas où le coefficient De Ritis est supérieur à la normale, le patient a des problèmes de myocarde.

Que faire si l'ALT et l'AST sont plus élevés que la normale

Bien entendu, dans une situation où le niveau d'enzymes est supérieur ou inférieur à la normale, il est nécessaire de prendre des mesures. En règle générale, avec de tels résultats de test, le médecin, s'il n'est pas immédiatement diagnostiqué, envoie alors le patient pour un examen supplémentaire, après quoi un traitement adéquat est prescrit. Habituellement, lors de l'élimination des pathologies qui entraînent une augmentation du niveau de substances, il est possible d'abaisser automatiquement les indicateurs. La rapidité avec laquelle cela se produit dépend de l'exactitude du traitement prescrit et de la réponse du corps du patient..

Que faire si vous ne pouvez pas réduire les nombres dans les lignes avec les mots «ALT» et «AST» à la fin du test sanguin? Cela peut être dû à un diagnostic erroné et / ou un traitement incorrect. Très probablement, dans ce cas, un ajustement des prescriptions et / ou un nouvel examen sera nécessaire..

Médicaments

Comment réduire le niveau d'enzymes avec des médicaments, s'ils sont encore élevés et que le patient a été traité comme nécessaire, et le patient n'a absolument aucune pathologie à ce stade. Il existe un certain nombre de médicaments disponibles pour abaisser les niveaux d'ALAT et d'AST. Comment abaisser efficacement le niveau de ces enzymes? Dans ce cas, les hépatoprotecteurs aideront, «travaillant» à restaurer les tissus et cellules hépatiques, normalisant ses fonctions; les enzymes qui «mettent en ordre» l'estomac et le pancréas; médicaments pour le cœur; et analgésiques pour soulager les spasmes.

Bien sûr, l'automédication dans ce cas ne vaut pas la peine. Et tous les médicaments doivent être pris exclusivement selon les directives du médecin traitant.

Un enfant de moins de 16 ans a des indicateurs physiologiquement accrus pour ces substances. Une diminution, si tout est en ordre dans le corps, se produit à mesure que le petit patient grandit.

Remèdes populaires

On pense que le niveau de ces enzymes peut être normalisé avec des remèdes populaires. Pour ce faire, il est recommandé de prendre divers frais hépatiques, une décoction de chardon-Marie, une teinture de fleur de pissenlit, ainsi qu'une infusion de soie de maïs. Pour soutenir le cœur, vous pouvez boire une infusion d'adonis.

Bien sûr, les remèdes populaires sont bons. Mais avec des pathologies graves et de graves écarts par rapport à la norme, le résultat ne peut être atteint avec leur aide. Ils peuvent être utilisés, mais uniquement en association avec des médicaments. Et ce n'est qu'alors que vous pourrez obtenir un bon résultat de la thérapie..

Régime alimentaire et prévention

Quelle est la prévention de ces anomalies dans les résultats des tests sanguins? Bien sûr, tout d'abord, il est nécessaire de prévenir l'apparition de pathologies et de maladies qui provoquent une augmentation ou une diminution du niveau d'enzymes dans le corps humain. Bien sûr, il devrait y avoir un rejet des mauvaises habitudes, de la consommation de boissons alcoolisées, de certaines drogues puissantes et / ou illégales, du tabagisme. Il est également nécessaire de mener un mode de vie correct et sain, qui consiste en une nutrition rationnelle et opportune et en l'organisation d'une activité physique modérée et adéquate..

Lorsqu'il est nécessaire de réduire la teneur en enzymes dans le sang, ainsi que la prise de médicaments prescrits par le médecin et de remèdes populaires auxiliaires, un régime alimentaire raisonnable doit également être utilisé..

En cas de pathologies liées au foie, un rejet complet de l'alcool, frit dans l'huile et gras, fumé et trop salé, sucré, est recommandé. Le régime alimentaire du patient doit être composé de la bonne combinaison de protéines, de graisses et de glucides; la volaille et la viande maigre, ainsi que le poisson, les légumes et les céréales, peuvent être consommés. Et vous devez tout cuire à la vapeur ou au ragoût sans ajouter d'huile..

Pourquoi les enzymes hépatiques ALT et AST augmentent-elles??

L'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes endogènes qui participent activement à l'échange d'acides aminés. La production de substances se fait au niveau intracellulaire. On les trouve dans les reins, le foie, les poumons, le pancréas, le myocarde.

Lorsque l'ALAT hépatique est élevée, cela indique une destruction accrue des cellules hépatiques, associée à diverses maladies. Normalement, le sang contient une quantité minimale d'AST et d'ALT, les indicateurs supérieurs à la norme sont un écart.

Enzymes hépatiques AST et ALT, ce qu'elles signifient et quelles sont les normes chez les adultes et les jeunes enfants, les raisons de l'augmentation et de la diminution des indicateurs - considérez en détail.

Qu'est-ce que ALT?

L'analyse des tests de la fonction hépatique comprend la détermination d'un certain nombre de substances qui parlent de la fonctionnalité de la glande. Ce sont la phosphatase alcaline, l'ALT et l'AST, la GGT, la GGTP, la bilirubine et d'autres enzymes.

L'enzyme endogène ALT appartient au groupe des transférases et fait partie du sous-groupe des transaminases. Ce test sanguin est recommandé dans les cas où le médecin soupçonne des pathologies du foie, du pancréas, des reins et de certains autres organes..

L'évaluation de l'AST et de l'ALT permet à un médecin spécialiste d'assumer le focus du processus pathologique, afin de déterminer la gravité de la maladie. Pour déterminer, le coefficient de Ritis est utilisé (c'est le rapport de deux indicateurs). Sa valeur normale est de 1,33.

Ainsi, dans le contexte de l'hépatite virale aiguë, la valeur commence à augmenter et, avec des lésions du muscle cardiaque, les effets alcooliques sur le foie peuvent diminuer.

La fonctionnalité principale d'AST est basée sur l'échange d'acides aminés. L'enzyme agit comme un catalyseur pour le transfert de certaines molécules. Lorsque le métabolisme énergétique est perturbé, la perméabilité des membranes cellulaires augmente, ce qui provoque leur destruction, la libération de composés enzymatiques dans le fluide biologique.

Comment se faire tester

Pour déterminer la concentration d'AST dans le corps d'un enfant, d'un adulte, un test sanguin biochimique est effectué. Au cours de l'étude, l'assistant de laboratoire détermine l'activité d'une substance exclusivement libre contenue dans le sang. Une augmentation indique une destruction intense des cellules dans lesquelles se trouve l'enzyme.

Pour éviter les faux résultats, suivez ces règles:

  1. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. La consommation alimentaire peut affecter l'activité enzymatique du foie, à la suite de quoi les indicateurs seront augmentés. L'analyse se fait 8 heures après avoir mangé.
  2. Une semaine avant l'étude, ils refusent complètement les boissons alcoolisées. L'enzyme hépatique GGT est particulièrement sensible à l'alcool.
  3. Certains médicaments affectent la concentration d'ALT et d'AST. Si le patient prend des médicaments, il n'y a pas de possibilité de pause, le médecin en est informé.

Le médecin déchiffre les résultats d'une étude biochimique, évaluant tous les indicateurs dans leur ensemble.

Indicateurs normaux - décodage

La teneur normale en ALT dans le sang est due au groupe d'âge, au sexe.

Le niveau peut être influencé par divers facteurs, par exemple, "intersections physiologiques" dans l'enfance (ce sont des transformations du rapport de certains composés dans le sang), déséquilibre hormonal, névrose, choc émotionnel.

Valeurs ALT normales:

  • Pour un nouveau-né, la norme est jusqu'à 50 unités par litre.
  • Bébé - jusqu'à 56 unités par litre.
  • Un enfant de six mois à un an - un niveau critique de 52 unités / l.
  • Enfants de un à trois ans - jusqu'à 33 unités / l inclus.
  • Enfants de trois à six ans - 29 unités par litre.
  • Pour un enfant de 6 à 18 ans - jusqu'à 39 unités / litre.
  • Chez une femme adulte, la valeur normale peut atteindre 46 unités par litre..
  • Chez un homme adulte, la valeur normale peut atteindre 34 unités par litre..

Après avoir reçu les résultats, le médecin doit calculer le rapport ALT et AST. Si la valeur est surestimée, des maladies du foie sont suspectées, avec un indicateur réduit, le système cardiovasculaire.

La norme des enzymes hépatiques

En plus de l'AST et de l'ALT, les enzymes hépatiques GGT, phosphatase alcaline, LDH, bilirubine, GlDH, SDH, les valeurs de γ-glutamyl transférase, FMFA sont également déterminées.

  1. Bilirubine jusqu'à 20,5 μmol / L.
  2. LDH - dans le sérum sanguin 140-350 unités par litre.
  3. L'ALP chez un adulte est de 30 à 90 U / L, à l'adolescence jusqu'à 400 U / L et pendant la grossesse jusqu'à 250 U / L.
  4. GLDH (indique la profondeur des dommages au foie), normalement - la quantité minimale.
  5. La SDH chez une personne en bonne santé ne se manifeste qu'à l'état de traces et l'activité de la substance ne dépasse pas 0,4 U / L.
  6. La norme de la γ-glutamyltransférase ne dépasse pas 0,4 U / L.
  7. FMFA en valeur normale uniquement en traces.

La détermination des enzymes aide à diagnostiquer la maladie à un stade précoce de développement, est utilisée pour différencier la pathologie.

Pourquoi ALT augmente-t-il??

Une augmentation de la concentration d'ALT indique un certain nombre de maladies.

Par conséquent, sur la base d'une étude, le patient n'est jamais diagnostiqué.

Le tableau montre les raisons possibles de l'augmentation de l'ALT:

MaladiesLa description
HépatitePathologie inflammatoire de la glande d'origines diverses. Sur fond de forme virale ou d'évolution chronique, la concentration augmente légèrement.
Lésion cirrhotiqueLa substance enzymatique augmente 5 fois ou plus.
OncologieL'ALT est déterminée afin de confirmer le diagnostic, pour déterminer d'autres manipulations médicales
Infiltration graisseuse non alcooliqueL'indicateur augmente 2-3 fois au stade initial de la maladie. Augmente considérablement dans les cas graves, la bilirubine augmente également.
MyocarditeDommages au muscle cardiaque.
Infarctus du myocardeUne lésion conduisant à une nécrose du muscle cardiaque due à des troubles circulatoires. ALT augmente 5 fois ou plus.

L'augmentation de l'ALAT dans le sang a d'autres raisons - chimiothérapie, utilisation de médicaments à effet hépatotoxique, dépendance à l'alcool / aux drogues, jaunisse obstructive.

Causes physiques de l'augmentation

Le niveau de l'indicateur est influencé par des facteurs du plan physique et non par des maladies. Parfois, la concentration augmente pour les raisons suivantes:

  • Activité physique excessive.
  • Utilisation à long terme de compléments alimentaires.
  • Consommation de boissons alcoolisées dans la semaine précédant l'étude.
  • Mauvaise nutrition.

Ces facteurs conduisent à une légère augmentation de l'ALT. Ne peut pas provoquer une augmentation de 2-3 à 5 fois ou plus.

Raisons de la diminution de l'indicateur

Une diminution de l'ALT indique des processus destructeurs dans le foie ou un autre organe, souvent irréversibles. La diminution peut être due à un manque prononcé d'acide folique et de vitamines. Ces substances ne suffisent pas à produire de l'ALT..

ALT pendant la grossesse

L'indicateur lors du port d'un enfant peut légèrement augmenter. Cela se produit généralement au cours du premier trimestre. Le processus est physiologique et ne nécessite aucun traitement. Une augmentation de valeur n'indique aucune maladie.

Lorsque l'ALT augmente de 2 fois ou plus, un examen supplémentaire est nécessaire pour établir les raisons de l'écart. Le plus souvent, une augmentation significative indique une gestose chez la femme enceinte (survient à une date ultérieure).

La gestose chez la femme enceinte s'accompagne de faiblesse, de nausées, de manque d'appétit, de vertiges et d'une augmentation de la pression artérielle. Vous pouvez juger de la gravité de la maladie par la concentration d'ALT - plus la valeur est élevée, plus la charge sur le foie d'une femme enceinte est élevée.

Recommandations pour augmenter l'ALT

Lorsque les paramètres biochimiques du sang s'écartent des valeurs normales, des recherches supplémentaires sont effectuées afin d'établir la cause exacte de l'organe affecté, la gravité de la maladie. Le schéma du parcours thérapeutique est dû à un problème spécifique chez le patient.

En cas d'atteinte hépatique, des hépatoprotecteurs sont toujours prescrits - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - ils protègent les cellules hépatiques, préviennent la destruction, accélèrent les processus de régénération, restaurent la fonction des organes.

Les recommandations supplémentaires incluent le régime alimentaire, le rejet des mauvaises habitudes - boissons alcoolisées, tabagisme. Ce n'est que dans un complexe qu'il est possible de restaurer les cellules hépatiques, de normaliser le fonctionnement de l'organe.