Indications des tests sanguins ALT et AST pour

Parfois, un examen complet du corps du patient n'est pas nécessaire pour poser un diagnostic. Assez souvent, il suffit de passer un ou plusieurs tests. Pour diagnostiquer un patient, il est parfois recommandé de ne réaliser qu'un test sanguin biochimique, à l'aide duquel la quantité et la nature des enzymes de cytolyse hépatique sont déterminées. Un test sanguin biochimique AST permet d'identifier un certain nombre de maladies graves qui peuvent grandement compliquer la vie d'une personne.

Analyse d'AST et d'ALT: caractéristiques de recherche

L'AST est une enzyme présente dans les cellules, dont la fonction est de catalyser la conversion de l'oxaloacétate en aspartame. L'AST est un composé présent dans les tissus cardiaques, hépatiques et rénaux. De plus, le contenu de cette substance se trouve dans les cellules du muscle squelettique strié et dans les cellules du tissu nerveux..

L'enzyme AST est l'aspartate aminotransférase, qui participe activement au métabolisme des acides aminés dans l'organisme. Le composé ne pénètre dans le sang qu'en cas de dommage ou de destruction des cellules lors du développement de toute maladie ou de toute lésion des tissus organiques.

En plus de l'AST, dans le processus d'analyse biochimique de la teneur en enzymes dans la circulation sanguine, la teneur en un composé tel que l'ALT est déterminée.

L'abréviation ALT indique la présence d'une protéine hépatique enzymatique - l'alanine aminotransférase, qui est un catalyseur protéique dans les processus directement liés à l'échange d'acides aminés dans le corps. Le composé en question a une activité maximale dans les structures cellulaires du tissu hépatique et rénal. Dans les tissus du cœur et des muscles striés, cette enzyme est présente en petite quantité.

En raison du fait que l'ALT est une enzyme exclusivement à base de cellules, sa quantité dans la circulation sanguine est assez faible.

Que montre l'analyse ALT et AST??

Le plus souvent, pour déterminer les causes de la maladie et poser le bon diagnostic, il suffit de procéder à une analyse exclusivement pour AST ou ALT. Le déchiffrement de l'analyse biochimique dans le cas où la norme de la teneur en enzyme est dépassée indique la présence dans le corps de processus associés à la défaite de certaines parties du foie. Dans ce cas, les lésions hépatiques peuvent être assez variées. Il peut s'agir des processus suivants:

  • dommages aux cellules du foie à la suite d'une intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • cirrhose du foie;
  • lésions hépatiques résultant d'une exposition à l'organe d'agents pathogènes de l'hépatite virale.

En plus de ces facteurs, une augmentation du taux d'AST et d'ALT est observée à la suite d'une exposition à un effort physique excessif, à des lésions mécaniques ou ischémiques des tissus corporels, en présence de brûlures graves..

La détermination de la teneur en enzymes est effectuée par des méthodes de recherche biochimique. Pour que les données de décodage soient aussi fiables que possible, le sang lors de l'analyse biochimique doit être donné le matin. Jusqu'au moment du prélèvement sanguin pour analyse, il est interdit de manger de la nourriture, car le sang doit être donné exclusivement à jeun. Le prélèvement de matériel pour la recherche biochimique en laboratoire est réalisé à partir de la veine cubitale du patient.

Test sanguin biochimique: décodage, norme et écart

Afin d'obtenir des résultats précis de l'analyse biochimique du contenu des enzymes, le décodage doit être effectué exclusivement par un spécialiste hautement qualifié et expérimenté. La norme de la quantité de chacune des enzymes contenues dans le sang correspond à sa certaine concentration. La teneur en ALT dans le sang varie de 31 U / L à 41 U / L, selon le sexe du patient. La norme pour les femmes correspond à une teneur en ALT inférieure à celle des hommes. Pour obtenir des résultats précis, le rapport du degré d'activité de chacune des enzymes est déterminé. Une augmentation du coefficient peut indiquer l'émergence et le développement de conditions préalables à l'infarctus du myocarde dans le corps du patient, et avec une diminution de cet indicateur, le développement d'une hépatite infectieuse dans le corps..

Comme les aminotransférases ont une spécialisation tissulaire différente (chacune de ces enzymes est concentrée dans un certain type de tissu), un écart par rapport à la norme dans le contenu de l'une ou l'autre enzyme signale presque instantanément la présence de maladies associées à certains organes dans lesquels la localisation maximale de l'ALT et de l'AST est observée. Le décodage de l'analyse peut être utilisé comme facteur de diagnostic de l'état du muscle cardiaque (myocarde) et des anomalies du fonctionnement du tissu hépatique. Dans les cas où la norme de la teneur en enzyme est augmentée, on soupçonne la présence dans le corps de problèmes de fonctionnement de certains organes..

Au cours du processus de mort et de destruction des cellules tissulaires qui composent l'organe, des enzymes sont libérées dans la circulation sanguine. La concentration de substances augmente, ce qui détermine le test sanguin et l'interprétation ultérieure des résultats. La norme de l'enzyme AST dépassée de 2 fois ou plus peut être garantie pour confirmer la présence dans le corps du patient des conditions préalables à la survenue d'une crise d'infarctus du myocarde.

Dans les cas où l'ALAT dans le sang est élevé, le corps développe généralement une hépatite infectieuse pendant son incubation.

Si la norme des indicateurs d'AST et d'ALT est réduite, il est possible de constater un manque de vitamine B (giridoxine). Cependant, il convient de rappeler qu'un manque de gyridoxine peut être causé non seulement par des changements pathologiques dans le corps, mais également par le processus de portage d'un enfant par une femme..

Quelle est la raison de l'écart par rapport à la norme ALT et AST?

L'activité ALT dans le sang est en proportion directe avec le degré et la gravité de l'évolution de l'hépatite virale. Plus la situation dans le corps est difficile avec le développement de la maladie, plus le niveau d'activité ALT dans le sang augmente. Dans le cas de cas particulièrement graves, un test sanguin peut montrer une activité ALT 5 fois ou plus supérieure à la norme. L'utilisation d'un test sanguin biochimique aidera à identifier la maladie au tout premier stade de développement dans le corps du patient, c'est-à-dire au moment où l'évolution de la maladie passe sans symptômes clairement exprimés. Le test sanguin AST et ALT vous permet de déterminer avec précision l'état du patient et la complexité de l'évolution d'une maladie particulière.

Un niveau élevé d'ALT et d'AST dans le sang pendant l'analyse peut être dans le cas de maladies telles que:

  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie;
  • diverses formes d'hépatite,
  • dommages au tissu hépatique résultant d'une intoxication toxique et médicamenteuse.

De plus, les écarts par rapport à la norme peuvent provoquer des maladies telles que:

  • pancréatite;
  • insuffisance cardiaque ou infarctus du myocarde;
  • avoir des brûlures sur de grandes zones du corps;
  • nécrose des tissus squelettiques;
  • états de choc de diverses natures.

Une diminution de l'ALAT en dessous de la normale est observée avec une carence en vitamine B6 dans le corps du patient, ainsi qu'avec des lésions du tissu hépatique résultant d'une nécrose étendue. En règle générale, une diminution de l'ALT est observée en raison de la mort et de la destruction des cellules qui composent le tissu hépatique et produisent de l'ALT en même temps..

Recommandations pour le patient

L'AST est l'un des indicateurs diagnostiques les plus importants de l'état du corps. La déviation de son contenu dans la circulation sanguine par rapport à la norme indique le développement de dommages aux organes dans le corps à la suite du développement de certaines maladies. La normalisation de la teneur en AST dans le sang se produit automatiquement après l'élimination de l'influence du processus pathologique sur l'organe affecté.

Avec une intervention médicale rapide et des mesures thérapeutiques adéquates, l'indicateur AST revient à la normale dans les 30 à 40 jours suivant la fin du traitement. Fournir un traitement rapide de la maladie révèle une dynamique positive simultanée du contenu d'AST dans le sang. S'il y a une baisse rapide du contenu de l'enzyme dans la circulation sanguine avec une progression simultanée de l'hyperbilirubinémie, le pronostic du développement de la maladie s'avère négatif et nécessite une modification correspondante de la méthode de traitement. Un test sanguin montre une diminution des taux d'AST dans la circulation sanguine en raison d'une maladie grave, d'une rupture du foie ou d'une carence en vitamine B6.

Une augmentation de l'AST se produit lorsque les muscles squelettiques striés sont blessés, coup de chaleur, ainsi qu'en cas de chirurgie cardiaque dans le corps.

Pour assurer la constance des indicateurs AST et ALT dans la plage normale, le patient doit éviter l'utilisation à long terme de divers médicaments pouvant entraîner la destruction des tissus hépatiques ou une perturbation du fonctionnement des cellules hépatiques. Si cela ne peut pas être fait en raison de la présence d'une maladie chronique dans le corps, un test sanguin pour AST et ALT doit être effectué aussi régulièrement que possible. Cela doit être fait pour empêcher le développement dans le corps de troubles plus graves associés à une intoxication médicamenteuse du foie..

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Taux d'ALAT et d'AST dans le sang, normes et causes de troubles

Avant de prescrire un traitement pour une maladie, vous devez d'abord effectuer un examen complet du corps afin de poser le bon diagnostic. Un test sanguin général et biochimique, qui comprend des examens pour l'ALT et l'AST, aidera à le faire. Actuellement, la médecine a un indicateur tel que le taux d'ALAT et d'AST dans le sang. S'il est augmenté, cela signifie que la personne est atteinte d'une certaine maladie. Mais avant de rechercher les raisons pour lesquelles le niveau d'ALT et d'AST est élevé, ou un indicateur sur deux, ainsi que de rechercher des moyens de traitement, vous devez savoir plus en détail de quoi il s'agit..

Que sont AST et ALT?

De nombreuses cellules d'organismes vivants contiennent des aminotransférases, qui étaient autrefois appelées transaminases. Ils peuvent être trouvés à la fois dans les organismes unicellulaires les plus simples et dans les organismes multicellulaires. Chacune de ces aminotransférases a ses propres fonctions inhérentes que les cellules sont capables de porter (cela s'applique également aux acides aminés, qui ont chacun les siens). Les groupes d'aminotransférases suivants existent:

  • L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme spécifique capable de transférer les acides aminés de l'aspartate à partir de biomolécules.
  • L'alanine aminotransférase (ALT, ALT) est une enzyme qui transporte l'acide aminé alanine des biomolécules.

L'activité maximale de l'ALT et de l'AST est observée dans le corps humain dans les reins, les tissus musculaires, le cœur et le foie. L'activité la plus élevée de l'ALT peut être notée dans le pancréas. Important: comme chaque groupe d'aminotransférases est situé dans un organe spécifique, s'il est endommagé, il pénètre facilement dans la circulation sanguine. Grâce à cette propriété de l'enzyme ALT et AST, il est possible de déterminer la présence de maladies latentes dans l'organisme. Si, après avoir pris du sang dans l'analyse biochimique, les valeurs ALT et AST sont augmentées, cela signifie que le patient souffre d'hépatite, de pancréatite, d'infarctus du myocarde ou de blessures dans le corps..

Que signifie une performance plus élevée??

Étant donné que le niveau d'AST et d'ALT dans chaque organe interne est différent, des indicateurs accrus indiquent sa maladie.

La partie principale de l'enzyme ALT se trouve dans le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas. Avec des pathologies de ces organes, l'AlAT pénètre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une forte augmentation de cette enzyme lors de l'analyse.

La plupart de l'enzyme AST se trouve dans le myocarde, les tissus nerveux et musculaires, le foie. Les dommages à l'un des organes ci-dessus entraînent une augmentation du taux d'AST dans le sang.

Le taux d'ALAT et d'AST dans le sang dépend directement du foie, qui est responsable des fonctions suivantes:

  • Synthèse des protéines dans le corps;
  • Élimination des substances toxiques et du poison en cas d'empoisonnement;
  • Création de substances biochimiques;
  • Stockage du glycogène, responsable de l'activité vitale et du fonctionnement normal du corps;
  • Régulation des réactions biochimiques.

Quels indicateurs sont considérés comme la norme AST et ALT?

Un test sanguin biochimique permet d'identifier les maladies dangereuses latentes dans le corps à un stade précoce. Souvent, une augmentation de l'ALT signifie et indique une violation des fonctions hépatiques, tandis qu'une augmentation du taux d'AST reflète un dysfonctionnement du cœur. Mais quels indicateurs sont considérés comme normaux et quels sont des écarts, de sorte que l'on puisse affirmer que des niveaux élevés ou faibles d'ALT et d'AST sont le signe d'une maladie évolutive dangereuse.

Le niveau normal et acceptable d'ALT et d'AST dépend du sexe, il différera donc considérablement chez les hommes, les femmes et les enfants..

  • Chez la femme adulte, le taux d'ALAT et d'AST doit être inférieur à 31 U / L.
  • Chez les hommes adultes, le taux d'AST dans le sang doit être inférieur à 47 U / l et le taux d'ALT ne doit pas être supérieur à 45 U / l.
  • Comme les enfants grandissent constamment, leurs lectures ALT et AST changent. Dans le même temps, le niveau d'ALT chez les enfants devrait être inférieur à 50 U / L, tandis que l'indicateur AST chez les enfants au cours des 5 premiers jours de la vie atteint 140 U / L. Après 5 jours et jusqu'à l'âge de neuf ans, le taux d'AST chez les enfants doit être inférieur à 55 U / L.

Pour faciliter la détermination du niveau d'ALAT et d'AST, un tableau a été développé, qui reflète tous les indicateurs en fonction du sexe du patient:

Niveaux d'ALAT et d'AST chez les enfants, les hommes et les femmes

Le niveau d'AST et d'ALT pouvant être différent en fonction de la modernité de l'équipement utilisé pour l'analyse biochimique, un tableau a été développé, qui reflète les valeurs normales et les degrés de déviation des enzymes présentes dans le sang:

Si les indicateurs d'AST et d'ALT lors de l'analyse biochimique sont fortement augmentés, le patient peut être diagnostiqué avec des pathologies hépatiques. Souvent, ce phénomène est observé avec une hépatite latente et d'autres maladies dangereuses..

Si l'analyse biochimique a montré que le taux d'AST est augmenté plusieurs fois, cela signifie la présence d'un infarctus du myocarde dans le corps. Si l'AST a d'abord augmenté et après 4 jours, elle a diminué, il n'y a pas eu de crise cardiaque.

Raisons de la modification du niveau des indicateurs

Après avoir déchiffré l'analyse de la biochimie, il a été remarqué que certaines maladies affectent la diminution de l'ALT, mais cela n'a rien à voir avec la fonctionnalité du foie. Une diminution de l'ALAT peut être causée par des systèmes génito-urinaires infectieux, une hépatite alcoolique, des néoplasmes néoplasiques, une consommation fréquente d'alcool, une carence en vitamine B6 due à une mauvaise alimentation.

Les principales raisons pour lesquelles les taux d'analyse chez les hommes, les enfants et les femmes augmentent sont:

  • Infarctus du myocarde;
  • Hépatite;
  • Formes de pancréatite;
  • Pathologies hépatiques causées par la drogue, l'alcool ou une infection virale;
  • Prendre des stéroïdes;
  • La réaction du corps aux médicaments;
  • Métastases hépatiques;
  • Hépatose grasse;
  • Brûlures et blessures à la suite de lésions musculaires et musculaires.

Il convient de savoir qu'une diminution du niveau de ces enzymes se produit indépendamment après la guérison de la maladie sous-jacente..

Les premiers symptômes montrant une augmentation de l'AST et de l'ALAT:

  • Nervosité et dépression;
  • Démangeaison;
  • Mauvais sommeil;
  • Diminution de l'appétit entraînant une perte de poids
  • Faiblesse générale du corps.

Les symptômes tardifs de taux d'enzymes élevés comprennent:

  • Changement de la couleur de l'urine, qui devient plus foncée;
  • Selles décolorées;
  • Le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre;
  • Nausées et malaise;
  • Gonflement des extrémités.

Mesures diagnostiques supplémentaires pour déterminer la présence de maladies latentes:

  • Test sanguin pour l'hépatite B et C;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • Test sanguin clinique;
  • Biopsie du foie;
  • Don de sang pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement

Si le niveau d'AST et d'ALAT chez les enfants, les hommes et les femmes est augmenté, une maladie est présente dans le corps. Pour abaisser les indices de ces enzymes, vous devez d'abord vous débarrasser du foyer de la maladie, qui a provoqué leur augmentation..

Tout d'abord, vous devez organiser correctement votre nourriture, qui doit être de haute qualité et saine:

  • Mangez beaucoup de fruits et légumes frais, car ces aliments contiennent des fibres. Cela comprend également le riz brun, qui a les mêmes propriétés..
  • Les thés verts et médicinaux contenant de la bardane, du pissenlit ou du chardon-Marie aideront à nettoyer le foie et à rétablir l'équilibre hydrique du corps.
  • Il est important de consommer des aliments contenant une grande quantité de vitamine C. Par exemple, les vitamines Revit contiennent toute une gamme de substances utiles.
  • Le régime de boisson doit être observé.
  • Prenez une douche fraîche.
  • Gymnastique respiratoire, ainsi que des exercices du matin ou des sports - tout cela aide à vaincre la maladie, ce qui signifie réduire le niveau d'AST et d'ALAT dans le sang.

Étant donné que les taux d'ALT sont souvent élevés dans les pathologies hépatiques, cela signifie que le médecin doit également prescrire des médicaments qui aideront à protéger les hépatocytes d'autres facteurs nocifs. Ces médicaments sont collectivement appelés hématoprotecteurs..

En outre, le médecin notera que le foie pendant la maladie chez les enfants, les hommes et les femmes est considérablement affaibli, ce qui signifie qu'il ne doit pas être exposé à des risques inutiles, car l'organe sera encore plus endommagé..

Aspartate aminotransférase (AST)

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans les cellules du cœur et du foie et dans une moindre mesure dans les reins et les muscles. Normalement, l'activité de l'AST dans le sang est très faible. Lorsque le tissu hépatique ou le muscle est endommagé, il est libéré dans le sang. Ainsi, l'AST est un indicateur de lésions hépatiques.

Glutamine oxaloacétique transaminase sérique, glutamate oxaloacétate transaminase sérique (SGOT), aspartate transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, mais principalement dans le cœur et le foie et, dans une moindre mesure, dans les reins et les muscles. Chez les patients sains, l'activité AST dans le sang est faible et la norme AST a des valeurs faibles. Lorsque le foie ou les muscles sont endommagés, l'AST est libéré et la teneur en AST dans le sang augmente. À cet égard, l'activité de cette enzyme est un indicateur de lésions hépatiques. Le test AST fait partie des soi-disant tests hépatiques - des études qui diagnostiquent des anomalies dans le foie.

Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il est impliqué dans de nombreuses fonctions corporelles importantes - il aide au traitement des nutriments, à la production de bile, à la synthèse de nombreuses protéines importantes, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité de l'AST.

Le plus souvent, un test AST est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé en raison d'une hépatite, de la prise de médicaments toxiques ou d'une cirrhose. Cependant, l'AST ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes, en particulier dans l'infarctus du myocarde..

À quoi sert la recherche?

  • Pour détecter les dommages au foie. En règle générale, un test AST est prescrit en conjonction avec un test d'alanine aminotransférase (ALT) ou dans le cadre d'un test général de la fonction hépatique. L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour déterminer la cause des lésions hépatiques..
  • L'AST sanguine est souvent comparée à d'autres tests, tels que la phosphatase alcaline (ALP), les protéines totales et la bilirubine, pour déterminer une forme spécifique de maladie hépatique.
  • Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.
  • Surveiller la santé des patients prenant des médicaments potentiellement toxiques pour le foie. Si l'activité AST augmente, le patient peut être transféré à d'autres médicaments.

Quand l'étude est prévue?

  • Pour les symptômes d'un trouble hépatique:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
    • urine foncée, selles claires,
    • démangeaison.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
    • consommation excessive d'alcool,
    • une prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • surpoids ou diabète.
    • Sur une base régulière tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme AST pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

  • Pendant la grossesse, l'activité AST peut diminuer.
  • Les injections intramusculaires de médicaments, ainsi qu'une activité physique intense, augmentent l'activité de l'AST dans le sang.
  • Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité AST peuvent être causées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des additifs alimentaires..

Qui commande l'étude?

Thérapeute, cardiologue, hépatologue, gastro-entérologue, médecin généraliste, chirurgien, pédiatre.

ALT et AST dans un test sanguin biochimique

L'ALT et l'AST sont deux groupes d'enzymes intracellulaires (dans les tissus des organes) impliquées dans le métabolisme des acides aminés. Les enzymes pénètrent dans le sang de ce type lorsque les cellules sont détruites pour une raison ou une autre. Les causes de la carie peuvent être la pathologie et les blessures. Types de maladies diagnostiquées Si le test sanguin montre un excès par rapport à la norme de la quantité d'enzymes ALT, cela indique les problèmes de l'organe dans lequel il se trouve le plus. Très souvent, des valeurs surestimées de cet indicateur de biochimie indiquent des problèmes pathologiques du foie. Signes d'anomalie...

ALT et AST - qu'est-ce que c'est, la norme et les causes de l'augmentation de la numération globulaire

Afin de prescrire correctement un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour cela, un test sanguin général et biochimique est le plus souvent prescrit. Ce dernier comprend des études d'AST et d'ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, quelle est la norme et pourquoi leur niveau peut augmenter?

ALT et AST dans un test sanguin: qu'est-ce que c'est

L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AsAT) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'acide aminé aspartate d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. Cette enzyme est la plus active dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins..

Il y a aussi un élément de plus, non moins important, de la recherche biochimique. Il s'agit de l'ALT (ALT, alanine aminotransférase, ALT) - une enzyme spéciale qui transfère l'acide aminé alanine d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu'en plus de l'activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il se trouve dans le pancréas.

Normes d'entretien pour les adultes et les enfants

Un test sanguin pour AST, comme l'ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu spécifiques. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans les différentes catégories d'âge. Ainsi, chez les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et chez les femmes, pas plus de 32 U / litre..

L'ALT peut être considérablement augmentée chez les personnes en bonne santé physique en raison d'un mode de vie actif et de la prise de divers médicaments. Il est également le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. Un test sanguin biochimique révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe un décodage général des indices.

Quant à la norme de l'indicateur AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Pour les hommes, la norme est considérée comme comprise entre 15 et 31 U / litre et pour les femmes, elle peut atteindre 20 à 40 U / litre. De plus, comme dans le cas précédent, une augmentation totalement insignifiante peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.

En outre, l'AST augmente après la prise d'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certains médicaments à base d'alcool. Ces médicaments comprennent comme la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.

Tableau des normes pour un test sanguin biochimique

Raisons de l'augmentation des tarifs

Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d'augmenter les transaminases considérées. Cela vous permet d'identifier les causes les plus courantes de faux positifs. Un test sanguin biochimique pour AST et ALT sera augmenté en cas d'infarctus du myocarde. La valeur maximale d'ALT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent être compris entre 130 et 150% par rapport aux normes.

Les fluctuations du niveau AST peuvent atteindre de 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus approfondi, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants afin d'obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur ALT peut augmenter dans la gastrite aiguë, quelle que soit sa forme..

Une augmentation du nombre peut être observée jusqu'à 15 jours avant l'examen et la manifestation de symptômes importants. La présence des hépatites A et B. ne fait pas exception. Si le traitement est effectué correctement et à temps, tous les indicateurs reviennent à la normale dans environ un mois et demi. L'essentiel est que le décodage des résultats d'AST et d'ALT soit correctement effectué, sinon le patient devra subir un deuxième examen.

Les indicateurs peuvent augmenter dans les hépatites virales sévères, tandis que le rapport d'activité des transférases sériques peut atteindre des valeurs de 0,55 à 0,65.

Les indicateurs peuvent ne pas augmenter dans la cirrhose hépatique aiguë. Il existe de nombreux cas où une augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être portée aux valeurs de la bilirubine lors de l'analyse des données sur les transaminases..

Le plus souvent, il arrive que la dissociation des aminotransférases se manifeste par une hyperbilirubinémie et donc l'activité aminotransférase diminue. De telles actions lors de la détection des transaminases peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui se produit sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'une jaunisse hépatique. C'est elle qui se caractérise par une hypertension biliaire persistante.

Vidéo: test sanguin AST et ALT

Sondage

Afin de réussir un test sanguin biochimique pour l'AST et l'ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans l'ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de mettre en garde contre la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter considérablement le résultat, donnant ainsi de faux résultats de recherche..

Il est important de prescrire cette analyse au patient à temps et de la mener correctement, surtout si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens ASAT et ALAT doivent être contenus dans un livre médical, qui garantit la santé de chaque personne lors de sa candidature à un emploi..

La transaminase AST doit être maîtrisée à tout moment afin que son augmentation ne devienne pas la seule cause du développement de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai pour le travail du système cardiovasculaire. C'est elle qui souffre le plus souvent en premier, puis l'essentiel de la pression va au foie et aux reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au dernier.

Matériel complété et mis à jour 28/02/2018

La norme d'ALT et d'AST dans le sang: tableau par âge

Qu'est-ce que ALT et AST

Les taux de ces transférases augmentent également pendant la grossesse, avec une pathologie hépatique, après une cure de certains médicaments ou après une activité physique..

Le niveau des transférases Alt et Ast dans le sang est déterminé par son analyse biochimique, qui est considérée comme la plus informative pour détecter les maladies du foie au stade initial. Cela est dû au fait qu'au stade initial, les maladies du foie se développent sans douleur..

Le foie ne fait pas mal car il n'a pas de terminaisons nerveuses. La douleur dans l'hypochondre droit, après laquelle une personne se rend généralement chez le médecin pour la première fois, est causée par des pathologies de la vésicule biliaire.

Normes d'ALT et d'AST dans le sang (tableaux par âge)

Chez les femmes

La norme des indicateurs ALT et AST dans le sang des femmes:

  • pour ALT - de 0 à 35 U / L;
  • pour AST - de 0 à 31 U / l.

Alt et Ast la norme dans le sang chez les femmes par âge - tableau:

ÂgeALTAST
nouveau-nés4825-75
4-6 mois5515-60
3 années3215-60
6 ans2815-60
11 ans3815-60
à partir de 18jusqu'à 35jusqu'à 31

Avec l'âge, le taux de transférases chez la femme diminue progressivement. Par exemple, la limite supérieure de l'ALAT chez les femmes en bonne santé après 50 ans atteint 28 U / L, et à un âge avancé varie de 5 à 24 U / L.

Certains facteurs peuvent affecter les transférases d'une femme en bonne santé, les faisant fluctuer à moins de 30%. Voici les facteurs:

  1. 1 trimestre de grossesse;
  2. indice de masse corporelle excessive;
  3. consommation d'alcool et de drogues;
  4. prendre certains médicaments;
  5. activité physique, surmenage, manque de sommeil;
  6. stress, excitation émotionnelle.

Chez les hommes

En raison du fait que le pourcentage de masse musculaire chez les hommes est plus élevé que chez les femmes, la proportion d'enzymes ALT et AST qui pénètrent dans le système circulatoire chez un homme qui ne souffre d'aucune pathologie sera donc légèrement plus élevée..

Normes approximatives d'ALT et d'AST dans le sang des hommes, qui sont guidées par les analyses de décodage:

ÂgeAST (unités / l)ALT (unités / l)
moins d'un anjusqu'à 58jusqu'à 56
1-60 ansJusqu'à 4010-40
60 à 90 ansJusqu'à 4013-40

Les niveaux d'ALT diminuent progressivement chez les hommes de plus de 90 ans.

Les raisons de l'augmentation des taux sanguins d'ALAT et d'AST

Élévation isolée de l'ALT

L'ALT est augmentée lorsqu'elle est libérée par des cellules altérées de manière destructrice. Habituellement, la croissance de l'ALT est causée par:

  • maladies du foie - hépatite virale et alcoolique, hépatose graisseuse, cirrhose, cancer;
  • maladie cardiaque - légèrement myocardite et autres maladies survenant avec la destruction des cellules myocardiques;
  • intoxication grave et brûlures étendues, ainsi que blessures avec lésions des tissus musculaires;
  • pancréatite aiguë;
  • thyroïdite auto-immune;
  • cholestase intrahépatique:
  • myosite.

Augmentation de l'ALAT dans l'obésité (2-3 fois), dans la leucémie progressive, les maladies oncologiques.

Avec une crise cardiaque, la quantité d'ALT augmente légèrement.

Élévation AST isolée

AST est augmenté (100 fois plus que la norme) avec des dommages toxiques (avec empoisonnement avec des produits chimiques ménagers, champignon pâle, etc.). L'AST augmente également avec le cancer du foie et avec les métastases de cet organe, avec une inflammation d'origine virale et auto-immune.

AST augmente également avec:

  • maladie cardiaque - crise cardiaque et cardiopathie rhumatismale aiguë, chirurgie cardiaque et angiographie, myocardite, cardiopathie rhumatismale, angine de poitrine;
  • maladies du foie - hépatite, cirrhose, oncopathologie;
  • TELA;
  • cholestase;
  • traumatisme, brûlures, dystrophie musculaire;
  • insuffisance rénale;
  • pancréatite.

Dans le groupe d'âge de plus de 40 à 50 ans et à 60 ans, le développement de pathologies cardiaques est une cause fréquente d'élévation de l'AST..

Avec une crise cardiaque, l'AST augmente de 2 à 20 fois, et même avant que ses signes n'apparaissent sur l'électrocardiogramme. Si l'AST est élevée au 3e jour de la crise cardiaque, le pronostic est mauvais. La croissance de l'AST peut indiquer à la fois l'expansion de la crise cardiaque et l'implication d'autres organes..

Avec une crise cardiaque, l'AST augmente de 2 à 20 fois, et même avant que ses signes n'apparaissent sur l'électrocardiogramme. Si l'AST est augmentée au 3ème jour de crise cardiaque, le pronostic est mauvais.

Augmentation simultanée de l'ALT et de l'AST

La détermination simultanée de l'ALT et de l'AST est considérée comme plus informative. Il existe ce que l'on appelle le rapport Ritis (DRr): le rapport AST / ALT. Normalement, le rapport d'AST et d'ALT est de 1,33 (ce chiffre doit être obtenu si la valeur d'AST chez un adulte en bonne santé est divisée par l'ALT: l'indicateur diminue les pathologies hépatiques et augmente les maladies cardiaques. L'erreur chez une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 0,42.

Si le rapport AST et ALT ne répond pas à la norme:

  • égal à 1 - des pathologies hépatiques chroniques et dystrophiques sont possibles;
  • moins de 1 - une hépatite virale est possible;
  • plus de 2 - une crise cardiaque est possible si l'albumine est normale, ou des lésions hépatiques alcooliques sont possibles si l'albumine est élevée.

Indications pour les analyses ALT et AST

Le médecin prescrit une étude du niveau des enzymes ALT et AST en cas de suspicion de pathologie hépatique. Quels symptômes devez-vous faire attention à vous-même pour consulter le médecin:

  1. douleur dans le côté droit ou sensation de lourdeur dans cette zone;
  2. peau jaunie;
  3. démangeaisons (dos, pieds, paumes);
  4. nausées et vomissements fréquents;
  5. violation de la coagulation du sang;
  6. échec du cycle menstruel;
  7. mauvais sommeil, irritabilité, réactions allergiques fréquentes.

Une fois par an, vous devez faire un don de sang pour AST / ALT aux personnes à risque:

  • alcooliques et toxicomanes;
  • en contact avec des porteurs du virus de l'hépatite;
  • travailler dans la production dangereuse;
  • avec une hérédité chargée.

Les donneurs doivent être testés pour les enzymes hépatiques avant de donner du sang.

Comment faire un don de sang correctement pour l'analyse de l'ALT et de l'AST

Pour qu'il n'y ait aucun doute sur la véracité des indications de don de sang pour AST, ALT doit être préparé. La veille de l'étude, vous devez exclure l'entraînement sportif et toute augmentation du stress, vous ne pouvez pas boire d'alcool et vous inquiéter. Le dîner doit être léger, sans aliments gras ni frits.

Vous pouvez boire de l'eau. Le don de sang est effectué le matin à jeun. Si, selon les indications, un don de sang est effectué dans la journée, le don de sang doit être précédé d'au moins 4 heures de jeûne après un repas léger.

Pour la recherche, le sang veineux est prélevé le matin à jeun. Le sérum et le plasma sont testés en laboratoire.

Quels tests effectuer en plus lors de l'examen du foie

Les analyses d'AST et d'ALT sont généralement envisagées en association avec:

  1. UAC et OAM;
  2. un test sanguin pour le cholestérol;
  3. Échographie du foie et de la vésicule biliaire.

Pour le diagnostic des maladies cardiaques, en plus de l'analyse pour la biochimie, un ECG est effectué.

En plus de la biochimie, des tests hépatiques séparés sont prescrits pour déterminer la fonctionnalité du foie. La fonction hépatique est généralement évaluée selon 3 paramètres: lésion des hépatocytes, cholestase (rétention biliaire), pathologie de la formation de certaines substances.

Ainsi, la norme pour les tests unis par ces paramètres inclut la définition des niveaux:

  • AST et ALT - pour déterminer le degré de dommage aux hépatocytes;
  • ALP (phosphatase alcaline) et GGT (gammagrutanyltransférase) - marqueurs de la stagnation biliaire;
  • bilirubine;
  • protéines totales et albumine - ces indicateurs sont liés à la fonction synthétique du foie.

Seul le médecin traitant peut interpréter les résultats obtenus, qui sait quels médicaments le patient prend, quel style de vie il est et comment cela affecte les résultats du test..

Test sanguin biochimique ALT - ce que montre

Un test sanguin est prescrit si de nombreuses pathologies sont suspectées. Il existe un test sanguin pour l'ALT et l'AST. Il est recommandé de se familiariser avec la valeur de ces indicateurs afin de pouvoir déchiffrer indépendamment les résultats de la recherche..

Qu'est-ce que ALT

ALT est l'abréviation de l'alanine amino transférase. C'est une enzyme qui favorise le transport de l'acide aminé alanine à travers les cellules du corps.

L'alanine amino transférase est responsable de l'état du système immunitaire, des processus métaboliques se produisant dans les cellules et fournit également de l'énergie au corps. L'enzyme favorise également la formation de cellules sanguines formées - lymphocytes.

La substance est constamment dans la circulation sanguine, mais son contenu est faible. La partie principale est concentrée dans le cœur et le foie. La quantité minimale est également présente dans les muscles et autres organes internes..

L'ALT est un indicateur de l'état du cœur, du foie et des tissus musculaires. Une modification de la concentration de l'enzyme dans n'importe quelle direction peut indiquer l'apparition de maladies graves qui menacent la vie du patient..

Indicateur normal

Il existe plusieurs méthodes pour tester un biomatériau pour le niveau d'enzyme. Le taux de cette substance dépend de la façon dont l'étude a été réalisée. Différents laboratoires utilisent leur valeur d'aspartate aminotransférase normale. Cependant, il existe une norme ALT générale, qui est utilisée pour l'analyse..

Cobas 8000

Les valeurs ALT de référence suivantes sont ici caractéristiques:

  • Âge jusqu'à 12 mois - 56;
  • De 1 à 7 ans - 29;
  • De 8 à 18 ans - 37;
  • Hommes de 18 ans - 41 ans;
  • Femmes 18 ans - 33.

Unités de mesure - unités conventionnelles par litre de sang.

AU 680

Le taux d'AST avec cette méthode de recherche d'un biomatériau sera le suivant:

  • Âge jusqu'à 30 jours - 13-45;
  • Après 30 jours pour les garçons, les jeunes et les hommes - 0 à 50 ans;
  • Après 30 jours pour les filles, les filles et les femmes - 0-35.

Les unités sont les mêmes que dans le cas précédent..

Augmentation de la concentration

Une augmentation du niveau d'une substance indique de tels problèmes:

  • Blessure mécanique du tissu musculaire;
  • Contexte émotionnel instable;
  • Maladies des organes produites par la bile, y compris le cancer de nature maligne;
  • Diverses maladies cardiaques, y compris celles qui nécessitent des soins médicaux urgents, car elles constituent une menace pour la vie du patient;
  • Pathologie de l'épiderme;
  • Jaunisse, mais dans ce cas, la concentration d'ALAT dans le sang augmente extrêmement rarement;
  • Pancréatite au stade aigu;
  • Lésions cardiaques, à la suite desquelles une myocardite se développe et un essoufflement apparaît, le patient se fatigue rapidement et le niveau d'alanine aminotransférase augmente;
  • Infarctus du myocarde - ici, selon l'analyse, la concentration augmente 5 fois et après une crise - 10-15 fois.

Une augmentation de la concentration d'ALT de 20 à 50 fois parle souvent d'hépatite aiguë. Si la norme est dépassée 8 fois, cela indique des problèmes musculaires. Habituellement, cet indicateur est observé avec des blessures mécaniques..

Autres raisons du changement de concentration d'une substance:

  • Traitement à long terme, en particulier, prise d'antibiotiques pendant une longue période;
  • Mauvaise nutrition - une augmentation du niveau d'enzyme se produit après une consommation abondante d'aliments gras avant la livraison du biomatériau;
  • Chimiothérapie;
  • Boire des boissons contenant de l'alcool éthylique quelques jours avant la livraison du biomatériau;
  • Stress excessif sur le corps;
  • Opération transférée peu avant l'étude;
  • Prendre de la drogue;
  • Empoisonnement.

Ce qui a exactement causé l'augmentation de la concentration d'ALT sera déterminé par le médecin après des recherches supplémentaires.

Diminution de la valeur

Une diminution de la concentration de l'enzyme n'est pas non plus de bon augure pour le patient. Cela est généralement dû à une maladie du foie. Ceux-ci incluent des maladies graves telles que la cirrhose et les pathologies oncologiques sous une forme maligne..

Une diminution de la concentration d'ALT se produit également avec une carence en vitamine B6. Le manque de cet élément utile est dû à une mauvaise nutrition, à l'utilisation d'alcool éthylique en grands volumes, ainsi qu'à diverses pathologies.

Qu'est-ce que AST

AST est l'abréviation de l'aspartate aminotransférase. C'est une enzyme qui transporte l'acide aminé vers tous les organes et systèmes. La majeure partie de la substance est concentrée dans le foie. L'enzyme se trouve également dans le cœur, les muscles et d'autres organes internes..

L'aspartate aminotransférase favorise la production de bile et de protéines, le traitement des nutriments et l'élimination des toxines du corps.

L'AST est un indicateur de l'état du foie, du cœur et des muscles. La valeur normale de l'enzyme indique l'absence de pathologies et de tout problème associé à l'activité de cet organe interne. Si le niveau d'une substance augmente ou diminue, cela indique la présence d'une maladie du foie. Dans ce cas, le spécialiste prescrit des études supplémentaires et un traitement approprié après avoir confirmé le diagnostic..

Norme

Le niveau AST est également déterminé de plusieurs manières, de sorte que les normes des différentes méthodes seront différentes.

Cobas 8000

Si le test sanguin a été effectué de cette manière, le taux d'AST est indiqué en unités conventionnelles par litre de sang. Les valeurs de référence des enzymes seront les suivantes:

  • Âge jusqu'à 12 mois - 58;
  • De 1 à 4 ans - 59;
  • De 5 à 7 ans - 48;
  • De 8 à 13 ans - 44 ans;
  • De 14 à 18 ans - 39;
  • Hommes de plus de 18 ans - 39 ans;
  • Femmes de plus de 18 à 32 ans.

AU 680

Dans ce cas, la norme AST sera la suivante:

  • Âge jusqu'à 1 mois - 25-75;
  • De 1 mois à 14 ans - 15-60 ans;
  • Pour les hommes de plus de 15 ans - 0-50;
  • Pour les personnes de plus de 15 ans femmes - 0-45 ans.

La désignation est également des unités conventionnelles par litre de sang.

Augmenter la valeur

L'écart de l'AST par rapport à la norme vers le haut est un indicateur de ces problèmes:

  • Jaunisse;
  • Intoxication du foie avec des boissons alcoolisées;
  • La maladie de Wagner;
  • Maladie cardiaque, y compris celles qui mettent la vie du patient en danger;
  • Maladies du foie, jusqu'à la cirrhose;
  • Dommages mécaniques au tissu musculaire;
  • Caillots sanguins dans des vaisseaux de grandes dimensions;
  • Pathologies oncologiques du foie sous forme maligne.

Si une augmentation de la valeur AST est détectée, il est recommandé de consulter un médecin. Un traitement opportun aidera à éviter l'apparition de complications graves.

Diminution de la valeur

Si un test sanguin a montré que l'AST est abaissé, cela peut indiquer de tels problèmes:

  • Pathologies oncologiques sous forme maligne;
  • Une infection présente dans les organes du système reproducteur;
  • Maladies des organes internes, en particulier du foie et du pancréas
  • Manque de certains nutriments.

Si la concentration d'AST diminue, il est également recommandé de consulter un médecin..

L'importance des enzymes les unes par rapport aux autres

Lors de l'étude des résultats d'une étude, il est important de prendre en compte non seulement la valeur individuelle des enzymes, mais également des indicateurs conjoints. Ainsi, si la concentration de deux substances dépasse la valeur de référence de 1,5 à 5 fois, cela indique le développement d'une crise cardiaque.

La concentration des deux substances dans la gamme de 0,55-0,65 indique le développement d'une hépatite virale et au stade aigu. Si la concentration de substances dépasse 0,83, cela indique une évolution sévère de l'hépatite virale.

Lorsque la valeur AST dépasse la concentration d'ALT, cela peut être le signe de pathologies hépatiques sévères ou de dommages mécaniques au tissu musculaire..

Afin de diagnostiquer correctement la pathologie, le médecin prescrit des études supplémentaires. Ce n'est qu'après cela que le spécialiste tire une conclusion et prescrit le traitement approprié..

Dans quels cas une analyse est-elle prescrite

Une étude sur l'ALAT et l'AST est prescrite si des signes de pathologie hépatique apparaissent. Les professionnels conseillent de faire une analyse lorsque de tels symptômes surviennent:

  • Manque d'appétit même après une abstinence prolongée de nourriture;
  • Nausées accompagnées de vomissements sans signes d'empoisonnement;
  • Douleur dans l'abdomen, ainsi que dans l'hypochondre droit;
  • Changer la nuance des matières fécales en clair, ainsi que changer le ton de l'urine en une couleur sombre;
  • L'apparition d'une teinte jaune de l'épiderme, ainsi que du blanc des yeux;
  • Fatigue rapide même après un long repos et sans effort intense;
  • Détérioration générale de la santé;
  • Démangeaisons de l'épiderme.

Un test sanguin pour l'ALAT et l'AST est également prescrit aux patients appartenant aux groupes à risque de pathologies hépatiques avec:

  • En surpoids;
  • Jaunisse antérieure;
  • Hépatite diagnostiquée;
  • Traitement médicamenteux à long terme;
  • Diabète sucré;
  • Pathologies hépatiques chez le plus proche parent.

Un test sanguin pour l'ALAT et l'AST est également prescrit pour évaluer l'efficacité de la thérapie..

Règles relatives au don de sang

Afin que le résultat de l'étude ne fasse pas de doute, il est recommandé de respecter certaines règles de livraison de biomatériau:

  • Vous devriez visiter le laboratoire de 7 à 9 heures du matin, car plus tard, le niveau d'enzymes augmente pour des raisons naturelles qui ne sont pas liées à des pathologies;
  • Avant la livraison du biomatériau, vous ne devez pas prendre de petit-déjeuner et le dîner doit être effectué jusqu'à 18h00 la veille de l'étude - cette règle s'applique à la consommation de boissons à l'exception de l'eau propre
  • Trois jours avant l'analyse, il est recommandé de passer aux principes d'une bonne nutrition, c'est-à-dire d'exclure du régime tous les aliments dits nocifs, ainsi que les boissons contenant de l'alcool éthylique;
  • 30 minutes avant la livraison du biomatériau, vous devez arrêter de fumer;
  • Pendant trois jours après l'étude, refusez de visiter la salle de sport et de faire de l'exercice, et essayez également de ne pas devenir nerveux;
  • Vous ne pouvez pas donner de sang immédiatement après une radiothérapie;
  • Quelques jours avant l'analyse, il est recommandé d'arrêter d'utiliser les produits pharmaceutiques, et si cela n'est pas possible, informez le médecin du médicament pris et fournissez au spécialiste une liste des médicaments pris.

Ce n'est que dans ce cas que le résultat de la recherche sera fiable..

L'ALAT et l'AST sont des indicateurs de la santé du foie, du cœur et des muscles. Les médecins recommandent de faire régulièrement une analyse de ces indicateurs, même sans raison apparente. Cela aidera à détecter la pathologie en temps opportun et à commencer le traitement alors que la maladie est encore à un stade précoce de développement, ce qui garantit l'efficacité du traitement et prévient les complications..

Analyse ALT: causes des niveaux élevés et faibles, moyens de s'améliorer

Les valeurs du test ALT (alanine aminotransférase) sont souvent utilisées pour évaluer la santé du foie, et des valeurs élevées de ce test indiquent une possible atteinte hépatique ou une maladie. Cependant, de faibles niveaux d'ALT peuvent également être un indicateur de certaines conditions médicales. L'ALT est un marqueur très important de la santé de l'organisme, surtout si vous ne suivez pas un mode de vie sain ou si vous souffrez de maladies chroniques.

Article basé sur les résultats de 93 études scientifiques

L'article cite les auteurs des études:
  • Département de médecine interne et d'hépatologie, Campus universitaire Bio-Medico de Rome, Italie
  • Département de pédiatrie, Hôpital pour femmes et enfants du Guangxi, Chine
  • École de médecine, Université Johns Hopkins, États-Unis
  • Université d'Amsterdam, Département de psychiatrie, Pays-Bas
  • Département d'endocrinologie et métabolisme, Université catholique coréenne, Corée du Sud
  • Département de physiologie, Université Mahidol, Bangkok, Thaïlande
  • Center for Cardiovascular Disease Prevention, Harvard Medical School, Boston, États-Unis
  • et autres auteurs.

Notez que les nombres entre parenthèses (1, 2, 3, etc.) sont des liens cliquables vers des études de recherche évaluées par des pairs. Vous pouvez suivre ces liens et consulter la source d’information originale de l’article.

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Qu'est-ce que ALT

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme nécessaire pour décomposer les aliments en énergie pour le corps. [R] Il est synthétisé dans les cellules et seule une petite quantité entre dans la circulation sanguine. La plus grande quantité d'ALT se trouve dans les cellules hépatiques, et une petite quantité se trouve dans les tissus musculaires, les reins et le cœur. [R]

p, citation de bloc 2,0,0,0,0 ->

Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées (à la suite d'une cytolyse) en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'une toxicité médicamenteuse, elles libèrent l'ALT qu'elles contiennent dans le sang, ce qui est détecté par analyse. [R]

p, citation de bloc 3,0,0,0,0 ->

Par conséquent, les valeurs d'ALT dans le sang sont interprétées comme un marqueur de la santé du foie: de faibles niveaux de cette enzyme indiquent généralement un foie sain, tandis que des niveaux élevés d'ALT suggèrent des lésions hépatiques. [R]

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Mais parfois, les taux d'ALT restent normaux malgré des lésions hépatiques. En revanche, des valeurs ALT très faibles peuvent signaler d'autres problèmes de santé. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Les taux sanguins d'ALT sont influencés par des facteurs démographiques et génétiques. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> EMPLACEMENT DES ENZYMES AST ET ALT DANS L'HÉPATOCYTE DU FOIE (CELLULE)

Fonctions ALT

Les muscles utilisent des acides aminés pour l'énergie. L'ALT permet aux sous-produits de ces acides aminés de voyager des muscles au foie, où ils sont utilisés pour fabriquer du glucose. Ce processus est l'un des principaux moyens d'obtenir de l'énergie à partir des aliments et se compose de 2 étapes (le cycle dit de Cahill, également connu sous le nom de cycle alanine ou cycle glucose-alanine). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> CYCLE GLUCOSE-ALANINE (cycle de Cahill)

Niveaux ALT

L'ALT est mesurée en unités par litre de sang, ou U / L. Jusqu'à récemment, les valeurs d'ALT de 10 à 40 U / L étaient acceptées comme plage normale, et elles sont utilisées dans la plupart des analyses et études pour déterminer les niveaux d'ALT «normaux» ou «élevés». [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Cependant, une revue complète récente (107 études examinées en 2013) a fait des recommandations pour réviser cette fourchette en raison des différences de valeurs d'ALT entre les sexes. [R]

p, citation de bloc 9,0,0,0,0 ->

Les scientifiques ont recommandé une limite supérieure pour les niveaux normaux d'ALT [R]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Pour les femmes - 31 U / l
  • Pour les hommes - 42 U / l

L'ALT peut changer pendant la grossesse. Peut-être une légère augmentation au cours du dernier trimestre, mais reste globalement en dessous de 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Analyse ALT

Votre médecin peut vous prescrire un test ALT pour diverses affections, mais la plupart sont: [p, p, p, p]

  • Évaluation de la santé du foie
  • Comprendre les causes des symptômes d'une maladie du foie, comme une couleur anormalement jaune de la peau ou des yeux (jaunisse), ou une douleur dans le côté supérieur droit de l'abdomen.
  • Surveillance de la progression de la maladie hépatique
  • Évaluation de l'efficacité du traitement des maladies du foie
  • Déterminer l'implication possible du foie dans la détérioration de la santé du diabète ou des maladies cardiaques.

Vous pouvez demander à votre médecin de planifier vous-même un test ALT. Habituellement, les médecins examinent des taux d'ALT élevés ou faibles et ne font souvent pas de commentaires sur les résultats. Mais parfois même des niveaux normaux d'ALT peuvent être présents en cas de problèmes de santé et de développement de maladies..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

L'ALT est souvent mesurée en conjonction avec les valeurs d'une autre enzyme dans les cellules hépatiques, l'AST (aspartate aminotransférase). Le rapport AST / ALT (rapport Ritis) est également utilisé pour évaluer la santé du foie.

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Alors que des valeurs ALT élevées peuvent indiquer des lésions hépatiques, les valeurs ALT ne peuvent pas déterminer le type de lésions, telles que la formation de fibrose, une infection ou une inflammation. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Facteurs affectant les niveaux d'ALT

Âge

Dans une étude portant sur plus de 44 000 adultes, les taux d'ALT ont augmenté jusqu'à 60 ans chez les femmes et environ 45 ans chez les hommes, puis ont commencé à diminuer. [R] Dans une autre étude (335 participants), les niveaux d'ALT ont culminé entre 40 et 55 ans pour les deux sexes.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

D'autres expériences scientifiques ont montré que les valeurs d'ALT diminuaient avec l'âge (2364 participants; 1489 participants; 335 participants). [p, p, p]

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Les adolescents sont une exception, car ils ont tendance à afficher des niveaux d'ALT inférieurs à ceux des adultes. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Sol

Les hommes montrent généralement des valeurs d'ALT plus élevées que les femmes, selon plusieurs études à grande échelle (15 676 participants; 11 898 participants; 5 586 participants). [p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur des enfants (371 écoliers), les garçons ont montré des niveaux d'ALT plus élevés que les filles à partir de 7 ans. Cela semble indiquer que les hormones peuvent avoir causé une telle différence. [R]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

La génétique

Les différences génétiques entre les personnes de nationalités différentes sont plus susceptibles d'affecter les niveaux d'ALT. Cependant, dans une étude (méta-analyse de 5 421 participants) de citoyens néerlandais, les niveaux d'ALT étaient quelque peu génétiquement dépendants, indiquant très probablement un grand nombre de variations génétiques entre des personnes de nationalités différentes. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Cette constatation est étayée par des recherches aux États-Unis, qui ont souvent des modes de vie et des régimes alimentaires similaires, mais ont un large éventail d'ethnies ancestrales. Par exemple, les Américains d'origine mexicaine ont montré des niveaux d'ALT plus élevés (14,9%; 11,5%) que les Afro-Américains (8,1%; 6,0%) et les Américains blancs (7,1%; 7,4%) dans 2 études (15676 adultes et 5586 adultes). adolescents). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (1 532 Américains d'origine mexicaine), deux polymorphismes nucléotidiques simples (SNP) liés dans le gène PNPLA3 ont affecté les niveaux d'ALT. Cependant, dans quelle mesure ces SNP ont influencé les niveaux d'ALT variait avec l'âge et le sexe. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Médicaments

Ces médicaments ont été identifiés comme la cause de l'ALAT élevé chez l'homme:

  • Anticonvulsivants (vigabatrine) [p, p, p]
  • Médicaments contre le cancer (inhibiteurs du point de contrôle immunitaire, inhibiteurs de la tyrosine kinase) [R, R, R]
  • Anti-inflammatoires (diclofénac, rofécoxib) [r, r, r]
  • Médicaments pour abaisser le cholestérol (cholestyramine et rarement statines) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Médicaments anti-obésité (rimonabant) [R]
  • Nutrition parentérale (les nutriments sont livrés directement dans la circulation sanguine, en contournant le système digestif) [R]
  • Antibiotiques, si plusieurs types d'antibiotiques sont utilisés à la fois ou s'ils sont pris pendant une longue période) [r, r]
  • Le paracétamol peut provoquer une augmentation temporaire du TDA [p, p, p, p]
  • Médicament contre l'asthme - Zileuton (chez un petit pourcentage de patients) [r, r]

Ces médicaments et traitements ont été identifiés comme la cause de la baisse des taux d'ALT chez l'homme:

  • Médicaments contre l’hépatite (telbivudine, lamivudine, acide ursodésoxycholique, diméthyl dicarboxylate, interféron) [p, p, p, p]
  • Hémodialyse [R, R, R]

Activité physique extrême

L'activité physique, à laquelle ont été soumis 31 joueurs de hockey et 9 coureurs de super-marathon, a montré une augmentation instantanée de l'ALT après la fin de la compétition. [p, p]

p, citation 24,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 20 jeunes thaïlandais (âgés de 14 à 17 ans), les niveaux d'ALT ont augmenté de manière significative après un match de boxe, mais pas pendant un entraînement «intense». Cela signifie qu'il est très probable que les dommages musculaires soient responsables de cette augmentation de l'ALT, par rapport à d'autres effets biologiques de l'exercice. [R] Après tout, c'est aux compétitions que les boxeurs subissent plus de blessures que lors d'un entraînement régulier.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Heures du jour

Dans une étude portant sur 12 patients atteints de cirrhose, les taux d'ALT ont augmenté le matin, ont culminé à midi et étaient les plus bas la nuit. [P - Cette étude n'a pas été évaluée par des pairs comme les autres expériences mentionnées dans cet article]

p, citation de bloc 26,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une étude portant sur 22 970 adultes, les valeurs d'ALT n'étaient pas significativement différentes entre le matin et le jour. Mais cette étude n'a pas mesuré séparément les valeurs d'ALT à midi ou la nuit. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Causes et effets des faibles niveaux d'ALT


Cardiopathie

Dans de nombreuses études (une méta-analyse de 29 articles scientifiques avec un total de 1 264 380 participants), les personnes à faible taux d'ALT présentaient un risque accru de développer une maladie cardiaque. [p, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Deux études sur des personnes atteintes de diabète (9 795 et 2 993 participants) ont montré des résultats similaires sur un risque accru de maladie cardiaque avec une diminution de l'ALAT. [p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude, les personnes dont le taux d'ALT était inférieur à 8 U / L étaient 65% plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque. Dans une autre étude, le risque de maladie coronarienne a commencé à diminuer avec une augmentation des valeurs d'ALT au-dessus de 30 U / L, en particulier chez les femmes. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Des valeurs d'ALT extrêmement basses peuvent indiquer soit une fonction hépatique altérée, soit une cause pouvant entraîner des dommages au système cardiovasculaire, comme un accident vasculaire cérébral. [R]

p, citation de bloc 31,0,0,0,0 ->

Risque accru de décès chez les personnes âgées

Chez les personnes âgées, de faibles taux d'ALT peuvent indiquer un vieillissement du foie et une mauvaise nutrition (2 études 455 et 1,673 participants). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Dans une méta-analyse de 12 études portant sur 206 678 adultes, des valeurs d'ALT extrêmement faibles chez les patients âgés (moins de 5 U / L) ont prédit de manière significative le risque de décès de toutes causes, ainsi que de maladie cardiaque et de cancer. [R]

p, citation 33,0,0,0,0 ->

De plus, des taux normaux d'ALT peuvent aider à prévenir les accidents vasculaires cérébraux en aidant les cellules à se réparer lorsque la circulation sanguine est mauvaise. Cela peut expliquer pourquoi des valeurs ALT très faibles peuvent être nuisibles. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Fumeur

Les personnes qui fument présentent des taux d'ALT inférieurs (2 études avec 17 515 et 5 946 participants en bonne santé). [p, p]

p, citation de bloc 35,0,0,0,0 ->

Cependant, une autre étude portant sur 500 adultes a révélé la tendance opposée: les fumeurs avaient des niveaux d'ALT légèrement plus élevés. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Le tabagisme seul peut diminuer les valeurs d'ALT chez les personnes qui ont déjà une maladie du foie et qui sont considérées comme ayant des taux d'ALT élevés. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Par exemple, dans une étude portant sur 6 095 patients atteints d'hépatite, le tabagisme a encore augmenté les taux d'ALT chez les personnes diagnostiquées avec l'hépatite C, mais pas chez celles atteintes d'hépatite B. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Carence en vitamine B6

Dans une étude clinique de 5 semaines portant sur 52 patients hémodialysés, un taux d'ALT bas était associé à une carence en vitamine B6. L'amélioration des valeurs d'ALT avec l'apport quotidien en vitamine B6 a montré que l'ALT a besoin de cette vitamine pour normaliser ses niveaux. [R]

p, citation de bloc 39,0,0,0,0 ->

Syndrome de Hellp

Le syndrome de Hellp est une complication de la grossesse qui survient au cours des trois derniers mois avant et immédiatement après l'accouchement. Avec ce syndrome, divers symptômes augmentent, y compris une augmentation des enzymes hépatiques. Cependant, il existe des exemples cliniques où les taux d'ALT ont diminué chez les femmes enceintes atteintes du syndrome de Hellp..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Comment augmenter les lectures ALT

La recherche sur les moyens d'augmenter l'ALT est rare. Il n'y a pas de médicaments spécifiquement conçus pour augmenter l'ALAT, car de faibles niveaux de cette enzyme sont généralement considérés comme sains..

p, citation de bloc 41,0,0,0,0 ->

Nous vous recommandons fortement de consulter votre médecin si vous êtes préoccupé par vos niveaux d'ALT anormalement bas avant d'utiliser l'une des options ci-dessous..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Mangez plus de sucre et de graisse

Compléter l'alimentation de 76 hommes en bonne santé avec du sucre (fructose) pendant 3 semaines a entraîné une augmentation des taux d'ALT de 5 U / L en moyenne (méta-analyse de 13 études). Pendant ce temps, le remplacement des glucides par du sucre n'a aucunement affecté l'augmentation des taux d'ALT chez 184 hommes en bonne santé. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Dans une étude avec des rats, l'augmentation des graisses alimentaires a contribué à une augmentation des valeurs d'ALT chez les animaux ménopausés. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Il convient de noter que de telles études ont été menées dans le but d'identifier un régime alimentaire qui affecte négativement la fonction hépatique, ce qui s'est traduit par une augmentation des valeurs d'ALT. Ces moyens d'augmenter l'ALT ne sont ni sains ni bénéfiques..

p, citation de bloc 45,0,0,0,0 ->

Prenez de la vitamine B6

Dans une étude clinique de 5 semaines portant sur 52 patients hémodialysés, de faibles taux d'ALT étaient associés à une carence en vitamine B6 et augmentés avec une supplémentation quotidienne en vitamine B6. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Consommez plus d'acides gras oméga

L'huile de soja (une combinaison d'acides gras oméga-6 et oméga-3) et l'huile de tournesol (acides gras oméga-6) ont augmenté les niveaux d'ALT chez les rats. [R]

p, citation de bloc 47.0.0.0.0 ->

Prendre du poids

La perte de poids réduit considérablement l'ALT, donc la prise de poids peut avoir l'effet inverse. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Cela peut être particulièrement utile dans les cas d'adultes plus âgés avec des niveaux d'ALT extrêmement bas. Cependant, cette hypothèse est purement théorique et n'a pas été testée chez l'homme ou l'animal..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> FOIE SAIN (à gauche) ET FOIE AVEC CIRROSE (à droite)

Niveaux élevés d'ALT, causes

Des tests de taux d'ALT peuvent être prescrits par un médecin lors d'un examen régulier (dépistage) et lors d'une exacerbation de maladies. On pense que dans 75% des cas, une augmentation des valeurs d'ALT est associée à des violations hépatiques..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Stéatose hépatique non alcoolique

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est caractérisée par une inflammation du foie, une accumulation de graisse dans le foie et, dans les cas extrêmes, des lésions sévères et irréversibles. Ce problème affecte environ 35% de la population des pays développés et survient souvent avec le diabète et l'obésité. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Selon de nombreuses études (4 376 et 3 260 participants), la stéatose hépatique non alcoolique est la cause la plus fréquente d'augmentation légère de l'ALAT. [p, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Des taux élevés d'ALT peuvent également prédire le développement d'une stéatose hépatique non alcoolique (conclusion d'une étude clinique chez 72 adolescents en surpoids). Environ 32% des personnes ayant des taux élevés d'ALT avaient également des taux élevés de graisse hépatique.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> REMPLACEMENT DES GLUCIDES LÉGERS PAR DES CÉRÉALES ENTIÈRES (NON RAFFINÉES), FAVORISE LE TRAITEMENT DE LA NAFLD (stéatose hépatique non alcoolique)

Cependant, tous les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique ont des taux élevés d'ALT, de sorte que l'ALT ne peut pas être utilisé pour diagnostiquer avec précision cette maladie. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Dans une étude (390 patients atteints de NAFLD), 43% des patients avaient des taux normaux d'ALAT, bien qu'il n'y ait pas de différence d'inflammation hépatique chez ces personnes. Dans une autre étude (101 patients atteints de NAFLD), il a été constaté qu'avec des taux d'ALT normaux et élevés, la maladie progressait de la même manière et les patients étaient également à risque de complications. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Consommation d'alcool

La consommation d'alcool est la cause la plus fréquente de maladie du foie dans les pays développés. [R] Au cours de nombreuses études à travers le monde (1,1 million et 5,946 participants de Corée du Sud, 46,775 Britanniques, 17,515 et 6,832 Américains, 125 Italiens), il a été constaté que les niveaux d'ALT augmentent avec la consommation quotidienne d'alcool. [p, p, p, p, p, p]

p, citation 56,0,0,0,0 ->

Les boissons alcoolisées ont des effets significatifs sur la santé du foie en causant des dommages radicaux libres aux tissus organiques et en augmentant les niveaux de marqueurs inflammatoires (TNF-a). La consommation d'alcool à long terme à fortes doses entraîne la mort des cellules hépatiques, ce qui stimule la libération d'ALT du foie dans la circulation sanguine. [p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Mais la relation entre les niveaux d'ALT et la consommation d'alcool est plus complexe qu'il n'y paraît. Dans une étude (13 580 adultes), il a été montré que la consommation d'alcool augmente davantage les valeurs d'ALT chez les personnes en surpoids qui ont déjà un taux d'ALT élevé. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 6 095 patients atteints d'hépatite, la consommation d'alcool a encore augmenté les taux d'ALAT chez les personnes atteintes d'hépatite C mais pas d'hépatite B. [R]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une étude japonaise (273 participants), même ceux qui buvaient jusqu'à 81 grammes d'alcool par jour (environ 6 portions) n'ont montré qu'une légère augmentation de l'ALT. Et dans une étude italienne (125 participants), une consommation d'alcool «modérée» (moins de 4 verres par jour) n'a pas augmenté les taux d'ALT. [p, p]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Une consommation mineure d'alcool peut ne pas augmenter les taux d'ALT chez les personnes de poids normal en raison de sa capacité à améliorer la sensibilité à l'insuline, ce qui semble diminuer les valeurs d'ALT (études avec 13580 participants et étude clinique avec 63 femmes ménopausées). [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Hépatite

L'infection par le virus de l'hépatite B est la principale cause de taux d'ALT extrêmement élevés dans de nombreuses études (15 676 Américains, 3 260 Taïwanais, 1 645 Italiens, 273 Japonais). [p, p, p, p]

p, citation de bloc 62,0,0,0,0 ->

Dans une étude de suivi de 2 ans auprès de 182 patients, 12% des cas de valeurs ALT extrêmement élevées (plus de 1 000 U / L) ont été identifiés, et tous étaient dus à une hépatite. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Dans un cas, une fille de 4 ans a été décrite chez qui l'hépatite auto-immune était la cause d'une augmentation persistante de l'ALAT, mais aucun autre symptôme n'a été trouvé. [R]

p, citation de bloc 64,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une autre étude portant sur 280 patients atteints d'hépatite C, aucun symptôme significatif n'a été trouvé, et 17% de ces personnes avaient des taux normaux d'ALT et 45% avaient des taux d'ALT modérément élevés (inférieurs à 80 U / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

On ne sait toujours pas dans quelle mesure les valeurs ALT peuvent être utilisées pour évaluer la gravité de l'infection. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TROIS TYPES D'HÉPATITE, MÉTHODES DE TRANSMISSION DU VIRUS ET POSSIBILITÉS DE PRÉVENTION ET DE TRAITEMENT

Dans 2 études portant sur des patients atteints d'hépatite auto-immune de type 1 (suivi de 6 ans pour 84 patients et 8 ans de suivi pour 69 patients), des valeurs d'ALT élevées ont signalé la progression de l'infection et ont prévu des résultats indésirables, y compris le développement d'un cancer du foie ou le décès. [p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une méta-analyse de 9 études portant sur 830 patients atteints d'hépatite B, environ un cinquième des patients présentaient un développement sévère de fibrose hépatique, bien que les tests aient montré des taux normaux d'ALAT. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Dans une autre méta-analyse de 8 études portant sur 683 patients atteints d'hépatite B, près de la moitié des patients (48%) présentaient des lésions hépatiques sévères, bien que leurs taux d'ALAT soient relativement faibles. [R]

p, citation 69,0,0,0,0 ->

Diabète

Dans une méta-analyse de 17 études avec 60 359 participants, le risque de développer un diabète de type 2 a augmenté avec une augmentation des taux d'ALT. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Dans une étude de 5 ans (724 participants), des valeurs d'ALT élevées prédisaient le développement futur du diabète sucré, tout comme l'IMC (indice de masse corporelle), la glycémie à jeun et la prédisposition familiale. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Les niveaux d'ALT sont également associés au prédiabète, un intermédiaire entre une glycémie élevée et le développement d'un diabète à part entière. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Les adultes ayant des taux élevés d'ALT ont également montré des signes de diabète tels qu'une glycémie à jeun élevée, une résistance à l'insuline et une tolérance au glucose altérée (résultats de 3 études portant sur 15 676 et 1 847 adultes et 886 adolescents). [p, p, p]

p, citation de bloc 73,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 2 087 Japonais, des taux élevés d'ALT ont également été associés à de faibles niveaux de protéine adiponectine, qui aide à maintenir la glycémie. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Une augmentation des valeurs d'ALT signale le développement de complications du diabète et prédire une aggravation de la situation des patients. [R, R, R] Dans une étude (16 865 adultes), des valeurs élevées d'ALT étaient associées au décès dû à des complications diabétiques. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Des taux élevés d'ALT étaient courants dans une étude portant sur 115 enfants atteints de diabète de type 2. Ces enfants présentaient un risque accru de développer une maladie hépatique non alcoolique (NAFLD). [R]

p, citation de bloc 76,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 56 patients atteints de diabète sucré de type 1 et d'augmentation des taux d'ALT, il y avait un IMC (indice de masse corporelle) plus élevé, une glycémie à jeun élevée et une augmentation de l'hémoglobine glyquée (Hba1c), indiquant une augmentation chronique de la glycémie. du sang. [R]

p, citation 77,0,0,0,0 ->

Obésité

L'obésité et l'augmentation des taux d'ALT ont été liées à plusieurs études (total de 1 168 355 participants). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

En particulier, le tour de taille et la graisse abdominale prédisent plus précisément les valeurs d'ALT que les mesures standard de l'indice de masse corporelle (IMC), comme le montrent de nombreuses études (8 430 adolescents, 8 428 adultes, 903 femmes, 175 enfants). [R, R, R, R, R, R] Dans une étude de 290 patients obèses présentant une résistance à l'insuline, des valeurs d'ALT élevées ont été trouvées. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

L'accumulation de graisse abdominale peut avoir diverses conséquences, et plus souvent que l'obésité générale accompagne des conditions telles que le diabète et les maladies du foie. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISQUES DE DÉVELOPPER DES MALADIES GRAVES LIÉES À L'OBÉSITÉ ET À LA RÉSISTANCE À L'INSULINE

Ainsi, l'obésité n'est pas responsable d'une augmentation de l'ALT, mais l'obésité est un symptôme d'une résistance à l'insuline altérée dans les cellules, qui simule également une augmentation des valeurs d'ALT. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Syndrome métabolique

Le syndrome métabolique est décrit comme une série de symptômes interdépendants qui augmentent le risque de maladie cardiovasculaire, de diabète et le risque global de décès. Ces symptômes comprennent une pression artérielle élevée, une inflammation chronique généralisée, un taux de cholestérol élevé, une accumulation de graisse abdominale (graisse viscérale) et une résistance à l'insuline. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Dans une méta-analyse de 5 études portant sur 29815 participants, il a été noté que le risque de syndrome métabolique augmentait de 14% pour chaque augmentation de l'ALAT sanguin de 5 U / L supplémentaires. [R]

p, citation 83,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (28 456 participants), les personnes atteintes d'ALAT dans le quart supérieur de la fourchette normale étaient 82% plus susceptibles de recevoir un diagnostic de syndrome métabolique que les personnes atteintes d'ALAT dans le quart inférieur de cette fourchette. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> SIGNES DU SYNDROME MÉTABOLIQUE

Dans 2 études (5 586 adolescents et 1 740 adultes), des taux élevés d'ALT étaient significativement associés à une augmentation de la protéine C-réactive (souvent diagnostiquée chez les personnes atteintes du syndrome métabolique). L'inflammation du foie peut contribuer à une inflammation chronique générale chez les patients atteints du syndrome métabolique. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Niveaux élevés de fer dans le sang

Des valeurs d'ALT élevées peuvent être associées à des taux anormalement élevés de fer dans le sang, ce qui contribue à des lésions hépatiques (constatation dans de nombreuses études portant sur 15 676 et 13 605 participants adultes et 959 femmes ménopausées). [p, p, p, p]

p, citation 86,0,0,0,0 ->

Un excès de fer peut lui-même entraîner des lésions hépatiques et une augmentation supplémentaire des valeurs d'ALT. [p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Dans une étude menée auprès de 3455 participants, des taux élevés d'ALT ont été associés à une augmentation de l'hormone hepcidine (qui régule le fer dans le corps), ce qui indique la tentative de notre corps de protéger le foie d'une surcharge en fer en produisant cette hormone. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HPSIDIN EST LE RÉGULATEUR PRINCIPAL DE L'HOMÉOSTASE DU FER DANS LE CORPS (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Chez la souris, une augmentation de la quantité de fer dans le sang a provoqué une augmentation de l'inflammation générale, de la quantité de radicaux libres et de l'accumulation de tissu cicatriciel dans le foie, ce qui a stimulé une augmentation des taux d'ALT. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Hémochromatose

L'hémochromatose est une maladie génétique qui survient principalement chez les Blancs (0,33% de chance de développer cette maladie), et dans laquelle la capacité du corps à traiter correctement le fer diminue, en l'accumulant dans les tissus corporels. [R, R] L'hémochromatose provoque une surcharge en fer dans le corps en bloquant la production de l'hormone hepcidine. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Dans une étude de 100 patients atteints d'hémochromatose, 65% d'entre eux avaient des taux élevés d'ALT. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Maladie ou blessure musculaire

En raison d'une certaine quantité d'ALT trouvée dans les cellules musculaires, les blessures et les maladies du tissu musculaire peuvent également provoquer une augmentation des taux d'ALT, en raison de la libération de cette enzyme par les cellules mourantes dans le sang. [R].

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

L'examen de 620 patients atteints de maladies musculaires inflammatoires (polymyosite, dermatomyosite) a montré des taux élevés d'ALT dans 43%. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Près de 88% des patients atteints de dystrophie musculaire, une maladie héréditaire dans laquelle les muscles s'affaiblissent et s'atrophient, ont montré des taux élevés d'ALT (une étude portant sur 232 patients). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 16 patients chez qui on a diagnostiqué diverses blessures musculaires dues à un effort physique extrême, une augmentation de l'ALAT a été trouvée. [R].

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Dans certains types de troubles du tissu musculaire, la gravité de la lésion peut être déterminée en mesurant les taux d'ALT. [R]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 189 patients atteints de rhabdomyolyse dans l'unité de soins intensifs, il a été constaté que les personnes présentant une destruction rapide des cellules musculaires et des taux élevés d'ALT (supérieurs à 1000 U / L) avaient 46,2% plus de risques de décès que les personnes atteintes ALT réduit. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Développement de l'AVC

Dans une méta-analyse de 29 études (1,23 million de personnes au total), il a été conclu qu'avec des valeurs d'ALT élevées, il y a une augmentation modérée de la probabilité d'accident vasculaire cérébral. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 279 982 hommes asiatiques présentant des taux élevés d'ALT, ils étaient 74% plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral que les hommes ayant de faibles taux d'ALT. Cependant, cette relation était moins prononcée chez les femmes (risque de 60%). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 -> LE PROCESSUS DE DÉVELOPPEMENT DE L'ATHÉROSCLÉROSE

Taux de cholestérol élevé

L'ALT, le LDL (mauvais cholestérol) et les triglycérides (le principal type de graisse corporelle) sont souvent liés. Cela peut être dû aux effets de la résistance à l'insuline et au développement de la stéatose hépatique (NAFLD), ce qui suggère qu'un taux élevé de cholestérol et d'ALT sont les principales causes de ces maladies. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

De plus, les personnes ayant des taux élevés d'ALT ont tendance à avoir un faible taux de HDL (bon cholestérol), selon plusieurs études (77 191 participants au total). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Hypertension (pression artérielle élevée)

Des taux élevés d'ALAT ont été étroitement associés à une augmentation de la pression artérielle dans 2 études avec 15 676 et 416 participants. [p, p]

p, citation de bloc 102,0,0,0,0 ->

Sur les 69 joueurs actifs de la US National Football League (NFL), des niveaux élevés d'ALT étaient courants chez les joueurs qui avaient un IMC élevé, une tension artérielle supérieure à 130/80 mmHg et un tour de taille plus large. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

L'hypertension artérielle, associée à une augmentation de l'ALAT, peut entraîner le développement d'autres problèmes de santé. Les personnes atteintes d'une maladie hépatique alcoolique, de diabète de type 2 et d'un syndrome métabolique ont généralement à la fois une pression artérielle élevée et des taux élevés d'ALAT (deux études avec 27 769 et 96 participants). [p, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Une autre étude (151 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique) a montré que des valeurs élevées d'ALT augmentaient les risques et augmentaient la pression artérielle. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Niveaux d'acide urique élevés

Des quantités importantes d'acide urique dans le sang peuvent entraîner la goutte et des calculs rénaux. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Dans 2 études (11 572 et 3 260 participants), les personnes ayant un taux d'acide urique sanguin plus élevé avaient également des valeurs d'ALAT plus élevées. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

Un résultat similaire a été trouvé dans une autre étude avec 11 898 participants adultes, mais uniquement chez les femmes. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Une augmentation des valeurs d'acide urique augmente le risque de développer une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) dans une étude portant sur 3 768 adultes. [R, R]

p, citation de bloc 109,0,0,0,0 ->

Carence en antioxydants

Des niveaux élevés d'ALT étaient associés à de faibles niveaux d'antioxydants dans le corps (2 études, 13 605 et 4 376 participants). [p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Plus précisément, les taux de caroténoïdes (alpha-carotène, bêta-carotène, autres caroténoïdes, bêta-cryptoxanthine, lutéine et zéaxanthine) et de vitamine C étaient plus faibles chez les patients présentant des taux élevés d'ALT (13 605 participants à l'étude). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (1037 participants de plus de 7 ans), les personnes ayant de faibles niveaux de provitamine A (bêta-carotène, bêta-cryptoxanthine et autres caroténoïdes) étaient 70% plus susceptibles d'augmenter l'ALT que les participants ayant des valeurs élevées de ces antioxydants. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> EFFETS DES CAROTINOÏDES POUR BLOQUER L'ACCUMULATION DE GRAISSE ET RÉDUIRE L'INFLAMMATION DANS LE FOIE

La maladie du foie (en particulier l'accumulation de graisse dans cet organe) était associée à de faibles niveaux d'antioxydants (2 études avec 350 et 97 participants). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0 ->

Les caroténoïdes et la vitamine E aident à maintenir la santé du foie en: [R, R]

  • Amélioration du fonctionnement de l'insuline dans les cellules (diminution de la résistance à l'insuline)
  • Diminution de l'activité des gènes responsables de la mort cellulaire
  • Conversion des globules blancs en cellules immunitaires anti-inflammatoires (macrophages M1)
  • Blocage des lésions tissulaires dues à la libération de radicaux libres lors de la dégradation des graisses.

Maladies associées à la production de bile

Les maladies associées à la production de bile affectent les organes du corps impliqués dans cette sécrétion de bile: le foie, la vésicule biliaire et le pancréas. [R]

p, citation de bloc 114,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 424 patients présentant une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite), il a été montré que ceux sans calculs biliaires présentaient une augmentation modérée des taux d'ALT (82,5 U / L), tandis que les patients avec des calculs biliaires avaient niveau d'ALT nettement augmenté (95 U / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Chez 7 patients atteints de calculs biliaires, les valeurs d'ALAT étaient initialement très élevées - plus de 1000 U / L. Leur taux d'ALT a chuté dès que les calculs biliaires ont été enlevés. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

Les calculs biliaires peuvent également provoquer une pancréatite en bloquant les voies biliaires et en repoussant la bile dans le pancréas. [R]

p, citation 117,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Maladie cœliaque

Dans une étude de 140 patients présentant des taux d'ALT chroniquement élevés qui ne pouvaient pas être expliqués par une maladie du foie, un diabète ou une consommation d'alcool, 8,5% des cas de maladie cœliaque non reconnue ont été trouvés. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Les lésions hépatiques dues à une maladie cœliaque non traitée sont appelées hépatite auto-immune associée à la maladie cœliaque et sont généralement traitées avec succès en passant à un régime sans gluten (gluten). [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Dans 2 études portant sur 171 et 158 ​​adultes atteints de maladie cœliaque non traitée, 42 à 47% avaient des valeurs d'ALT élevées. Après avoir suivi un régime strict sans gluten, les taux d'ALT sont revenus à la normale chez 95 à 100% de ces personnes. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> INFLAMMATION IMMUNITAIRE DANS LE PETIT INTESTIN SOUS L'INFLUENCE DU GLUTEN (GLUTEN)

En outre, une autre étude portant sur 13 818 participants atteints de la maladie cœliaque et 66 584 adultes en bonne santé a révélé que les patients atteints de la maladie cœliaque présentaient un risque 2 à 6 fois plus élevé de développer d'autres maladies du foie. [R] Cela suggère qu'un manque de tolérance au gluten (gluten) peut causer des lésions hépatiques à long terme. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Manque d'oxygène dans le corps

Une mauvaise circulation, ainsi que l'apnée du sommeil et la haute altitude, peuvent entraîner une hypoxie, ce qui signifie que nos cellules meurent de faim et ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

L'observation de 182 patients avec des taux d'ALT extrêmement élevés pendant plus de 2 ans a révélé une mauvaise circulation sanguine comme l'une des raisons courantes d'une telle augmentation significative de l'ALT (plus de 1000 U / L). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Dans une étude clinique portant sur 85 patients atteints d'une maladie du foie, ceux diagnostiqués avec une apnée du sommeil ont montré des valeurs d'ALT plus élevées, et dans une autre étude avec des patients souffrant d'apnée du sommeil (540 participants), une diminution des niveaux d'oxygène corporel a prédit plus précisément une augmentation de l'ALT. [p, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Notre corps répond à un manque d'oxygène en fabriquant plus de globules rouges (érythrocytes), qui sont créés pour transporter l'oxygène. Cela augmente l'hématocrite (valeur du test sanguin), qui mesure le pourcentage de globules rouges dans le sang. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

L'hypoxie peut entraîner des dommages aux organes et une augmentation de l'inflammation générale, ainsi qu'une diminution de la capacité du foie à se régénérer, une diminution de la capacité à créer de nouveaux vaisseaux sanguins et à réparer le tissu conjonctif. Cela a été testé sur un modèle d'apnée du sommeil chez le rat. Il a été constaté que parfois l'hypoxie entraînait des lésions hépatiques par les radicaux libres, ce qui a finalement conduit au développement d'une stéatose hépatique non alcoolique à part entière (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

La maladie du foie en elle-même peut réduire la teneur en oxygène des cellules hépatiques, créant une boucle de rétroaction positive qui dégrade rapidement la santé du foie. [R]

p, citation de bloc 128,0,0,0,0 ->

Infections virales

Une méta-analyse de 11 études (2086 patients) a examiné l'effet de la dengue (un virus tropical porté par les moustiques) sur l'ALT. Il a été constaté que 52% des patients atteints de dengue et 54% des patients atteints de la maladie potentiellement mortelle de la dengue, une fièvre hémorragique, présentaient des taux d'ALAT anormalement élevés. [R] Cette augmentation de l'ALAT était très probablement due à une inflammation du foie due à une exposition au virus de la dengue (étude chez 169 patients). [R]

p, citation de bloc 129,0,0,0,0 ->

Chez 41 patients atteints de mononucléose, l'ALAT a d'abord augmenté d'environ 5 fois, mais est revenue à des valeurs normales après 20 jours. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Des nombres élevés d'ALT peuvent signaler une infection grave. Dans une étude portant sur 353 patients atteints de dengue, des taux élevés d'ALT ont entraîné des séjours hospitaliers plus longs et un risque d'insuffisance rénale ou hépatique, voire de décès. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

De plus, des taux élevés d'ALT sont également associés à une forte activité du virus VIH (évaluation du taux d'ARN du virus dans le sang) et au développement d'une autre infection grave (2 études sur 2365 adultes et 440 patients VIH). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Carence en choline

La choline est un composé organique (vitamine B) et est un hépatoprotecteur (protège les cellules hépatiques) et favorise le métabolisme des graisses dans le foie. Notre corps produit de très petites quantités de choline, de sorte que les aliments tels que les œufs, le poulet, le saumon ou les amandes sont la principale source de cette substance. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Il a été constaté que les rats déficients en choline avaient des niveaux d'ALT plus élevés que les rongeurs nourris à la choline. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> NOURRITURE RICHE EN HOLIN

Cependant, la recherche chez l'homme est toujours en cours. Dans une étude clinique portant sur 15 patients, ils ont reçu une alimentation par stent (nutrition parentérale) avec suffisamment de choline et leurs taux d'ALT ont chuté après 6 semaines. Dans une autre étude clinique portant sur 60 personnes, la supplémentation en choline (550 mg par jour) n'a montré aucune diminution des taux d'ALT, mais n'a pas augmenté l'ALT. [p, p]

p, citation 135,0,0,0,0 ->

Complication de la grossesse

Une étude portant sur 430 femmes enceintes présentant des taux élevés d'ALT inexpliqués, non causés par le diabète, une maladie du foie ou la consommation d'alcool, a révélé un risque 82% plus élevé de développer un diabète pendant la grossesse, à l'exception des femmes qui étaient déjà obèses avant la grossesse. [R]

p, citation de bloc 136,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 323 femmes enceintes, des taux élevés d'ALAT au cours de leur premier trimestre ont été associés à un risque accru de macrosomie de 80% (augmentation du poids fœtal). [R]

p, citation 137,0,0,0,0 ->

Développement du cancer (Asiatiques)

Dans une méta-analyse de 14 études portant sur 1,79 million d'Asiatiques, les valeurs d'ALT dans le tiers supérieur de la plage normale ont augmenté le risque de développer un cancer de 65%, par rapport à celles avec des valeurs d'ALT dans le tiers inférieur de la plage normale. Cependant, ce lien n'a pas été étudié dans le cas des Européens. [R]

p, citation 138,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 782 632 hommes coréens, une augmentation de l'ALAT était associée à un risque 62% plus élevé de développer un cancer de l'œsophage et à 60% plus de chances d'en mourir, par rapport aux hommes avec un ALAT plus faible. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Risque accru de mortalité

Une méta-analyse de 19 études (totalisant 9,24 millions d'Asiatiques) a révélé que les valeurs d'ALT dans le tiers supérieur de la plage normale étaient 43% plus susceptibles de mourir de toute cause, par rapport à celles avec ALT dans le tiers inférieur. plage normale. Cependant, ces études n'ont pas été menées avec la participation d'Européens. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Dépression

Les personnes ayant des taux élevés d'ALT sont 67 à 76% plus susceptibles de présenter des symptômes de dépression (étude portant sur 5 984 adultes). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

L'inflammation qui accompagne souvent une ALAT élevée et une maladie du foie peut également augmenter le risque de dépression par les effets des signaux immunitaires sur le cerveau. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Maladie cardiaque (éventuellement)

De faibles niveaux d'ALT sont généralement associés à une probabilité accrue de maladie cardiaque, mais certains chercheurs sont arrivés à la conclusion opposée. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Une méta-analyse de 29 études (1,23 million de participants au total) a trouvé une légère association positive entre les niveaux d'ALT et le développement de maladies cardiovasculaires chez les Asiatiques, avec une maladie cardiaque inversement associée à l'ALT (moins il y a d'ALT, plus il y a de maladies), et un accident vasculaire cérébral a montré une relation directe (une augmentation de l'ALAT a augmenté le risque d'accident vasculaire cérébral). [R]

p, citation 144,0,0,0,0 ->

Des taux élevés d'ALT augmentent également la probabilité d'une hypertrophie cardiaque dans une étude pilote de 151 patients atteints d'une maladie hépatique non alcoolique (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 610 patients atteints de coronaropathie, une moyenne de 230% de taux d’ALT plus élevés ont été diagnostiqués dans leur sang que chez des personnes en bonne santé (quels que soient les facteurs concomitants tels que la consommation d’alcool, l’hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé) [R ]

p, citation de bloc 146,0,0,0,0 ->

Dans 2 autres études, l'ALT était associée au développement d'un syndrome métabolique, mais il n'y avait pas d'association significative avec les maladies cardiovasculaires (3,719 et 2,812 participants). [p, p]

p, citation 147,0,0,1,0 ->

p, citation de bloc 148,0,0,0,0 ->

Comment réduire l'ALT

Exercice modéré

L'exercice a significativement réduit les valeurs d'ALT chez 1 787 patients (méta-analyse et 2 autres études) atteints d'une maladie hépatique. Les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) élevé étaient plus susceptibles d'obtenir un résultat positif - une diminution de l'ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

L'exercice est également susceptible de réduire les niveaux d'ALT chez les enfants et les adolescents. Dans l'étude, 2 844 adolescents ont participé), ceux qui avaient une faible forme physique ont montré des valeurs d'ALT plus élevées que les adolescents physiquement développés. Les chercheurs ont conclu que l'amélioration de la condition physique contribue à une diminution de l'ALAT. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Un entraînement intense, par contre, a élevé l'ALT dans des études chez les boxeurs, les joueurs de hockey sur glace et les ultra marathoniens. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Perdre du poids

Dans une étude de 15 mois portant sur 31 adultes en surpoids, l'exercice et le régime alimentaire ont entraîné une perte de poids directement associée à une diminution des ALAT. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Dans une étude clinique (2 153 participants en bonne santé), le traitement du diabète avec le médicament metformine pendant 3 ans a réduit les valeurs d'ALT. Cet effet est lié à la perte de poids, indiquant que la metformine favorise la perte de poids, ce qui à son tour abaisse les niveaux d'ALT. [R]

p, citation de bloc 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ALIMENTATION ALIMENTAIRE AVEC DIFFÉRENTES CONTENUS EN GLUCIDES

Régime pauvre en glucides

Un régime hypocalorique entraîne une diminution de l'ALAT, probablement due à une perte de poids, bien que ce ne soit pas une relation directe. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Par exemple, dans une étude clinique portant sur 259 personnes en surpoids atteintes de diabète sucré, celles qui suivaient un régime méditerranéen (35% de glucides, 45% de matières grasses) ont montré des valeurs d'ALT plus faibles à 6 mois que celles qui suivaient un régime spécial. de l'American Diabetes Association (50% de glucides, 30% de matières grasses). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

De plus, dans une autre étude clinique portant sur 52 patients en surpoids et résistants à l'insuline, un régime pauvre en glucides (40% de glucides, 45% de matières grasses) a entraîné une diminution plus importante des ALT qu'un régime faible en gras (60% de glucides, 25% de matières grasses). ), bien que les deux régimes aient le même nombre de calories et que les participants aient perdu la même quantité de poids. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

De plus, dans une étude portant sur 59 femmes en surpoids, l'adhésion à un régime pauvre en glucides et faible en gras a également conduit à une diminution de l'ALT (33% pour une diminution des glucides alimentaires, 41% pour une diminution des graisses). Les deux groupes de ces femmes ont également perdu une quantité comparable de poids (5,5% et 5,7%, respectivement), ce qui indique que la perte de poids est le principal facteur de la diminution de l'ALAT. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Abandonnez le gluten (gluten)

Si vous identifiez une intolérance au gluten (gluten), passer à un régime avec des aliments sans gluten est le meilleur choix pour réduire la valeur ALT. Dans 2 études portant sur 171 et 158 ​​patients cœliaques, les lectures d'ALAT ont diminué après 6 mois chez 95 à 100% des personnes après le passage à un régime sans gluten. [p, p]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Incluez plus de vitamines et d'antioxydants dans votre alimentation

Des taux élevés d'ALT dans le sang peuvent être associés à des niveaux anormalement bas de vitamines et d'antioxydants dans le corps, ce qui indique que la supplémentation en ces substances peut être bénéfique. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Les antioxydants et les vitamines peuvent améliorer la santé du foie et réduire les valeurs d'ALT en réduisant les dommages oxydatifs et l'inflammation du foie (conversion des macrophages en un type anti-inflammatoire). [R]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

Vitamine E

Une méta-analyse de 2015 de 5 études cliniques portant sur 401 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique a montré que la supplémentation en vitamine E réduisait les taux d'ALT en moyenne de 29 U / L. [R]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

La supplémentation en vitamine E a également réduit les taux d'ALT chez les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique, de stéatohépatite non alcoolique et d'hépatite C chronique, selon une autre méta-analyse de 8 études (119 patients atteints de diverses maladies du foie). [R]

p, citation 165,0,0,0,0 ->

Dans une étude (clinique, en double aveugle, randomisée) portant sur 247 patients atteints d'une maladie hépatique non alcoolique (NAFLD), 800 UI de vitamine E par jour (environ 530 mg) ont réduit les valeurs d'ALT après 96 semaines de traitement et ont entraîné une amélioration de la santé du foie (une biopsie a été utilisée pour tester)... [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Cependant, ce résultat n'a pas été reproduit dans des expériences avec des enfants et des adolescents. [R, R] La vitamine E n'a pas réduit de manière significative les taux d'ALT chez les enfants atteints d'une maladie du foie (NAFLD) dans une méta-analyse de 5 essais cliniques portant sur 270 enfants. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude clinique portant sur 173 adolescents atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), un apport quotidien de 800 UI de vitamine E pendant 96 semaines n'a montré aucune réduction de l'ALAT. [R]

p, citation de bloc 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> EFFETS POTENTIELS DU RESVERATROL POUR RÉDUIRE L'INFLAMMATION, PRÉVENIR L'ATHÉROSCLÉROSE ET AMÉLIORER LE MÉTABOLISME (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/htm)

Resvératrol

Le resvératrol est un antioxydant présent dans les peaux de raisin et les myrtilles qui peut réduire l'inflammation et la mort cellulaire dans le foie. [p, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

Un certain nombre d'études cliniques (50 et 60 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique) ont montré qu'une supplémentation quotidienne en resvératrol réduisait les valeurs d'ALAT. [p, p]

p, citation 171,0,0,0,0 ->

Une diminution de l'ALT s'est produite dans les cas suivants:

  • Le resvératrol 500 mg par jour pendant 12 semaines a réduit l'ALAT de 32% en moyenne. [R]
  • Le resvératrol 300 mg par jour pendant 13 semaines a réduit les niveaux d'ALT en moyenne de 18%. [R]

Vitamine C

La vitamine C réduit considérablement les niveaux d'ALT chez les rats exposés aux pesticides (neutralise les radicaux libres). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

La vitamine C et la vitamine E, seules et en combinaison, réduisent les niveaux élevés d'ALT chez les poulets après une intoxication au cuivre. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Enfin, la combinaison de vitamines C et E réduit les valeurs d'ALT dans la consommation d'alcool en réduisant les radicaux libres (dans de nombreuses études chez le rat). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Aliments contenant les flavonoïdes rutine et quercétine.

Rutine

Le traitement avec l'ajout de rutine, un antioxydant provenant d'écorces d'agrumes ou d'autres aliments, abaisse les niveaux d'ALT chez les rats après qu'ils ont pris beaucoup de poids grâce à un régime riche en calories et à une consommation quotidienne d'alcool. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

La supplémentation quotidienne en rutine protège les rats des valeurs élevées d'ALT lorsqu'ils sont nourris avec des aliments riches en cholestérol (en réduisant les dommages au foie causés par les radicaux libres). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

café

Dans de nombreuses études (26 206 participants au total), les personnes qui buvaient en moyenne au moins 2 tasses de café par jour présentaient des niveaux d'ALT inférieurs à ceux qui ne buvaient pas de café. [p, p, p]

p, citation de bloc 178,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 376 patients atteints d'hépatite C, les sujets ont reçu du café supplémentaire avec les repas pendant 12 mois, et ceux qui buvaient régulièrement du café ont montré une diminution des valeurs d'ALT ou ont maintenu ces valeurs à des niveaux normaux. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une étude portant sur 177 patients atteints de fibrose hépatique, la consommation quotidienne de café n'a pas réduit les taux d'ALT. Cependant, les participants qui buvaient moins de 2 tasses de café par jour présentaient une réduction des cicatrices (fibrose) du foie (telle que mesurée par les résultats de la biopsie du foie), suggérant que le café continuait à améliorer la santé du foie. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

On ne sait pas encore ce qui est bénéfique pour le corps dans le café (antioxydants ou autre mécanisme). Cependant, il est peu probable que la caféine soit un agent positif pour le foie, car le thé vert, qui contient beaucoup moins de caféine, a également un effet positif sur le corps, réduisant les niveaux d'AST, d'ALT et de ferritine. [p, p, p, p]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Préparations de fer

Un traitement avec un apport de 3 mois en fer pour le restaurer dans le corps a réduit l'ALAT de 38% en moyenne dans une étude clinique portant sur 33 patients atteints d'hépatite C chronique [R]

p, citation de bloc 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Compléments biologiques aux extraits de plantes

Feuilles d'artichaut

La prise quotidienne de 2700 mg d'extrait de feuille d'artichaut pendant 2 mois a entraîné une diminution moyenne de 47% des taux d'ALT dans une étude clinique portant sur 60 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Les feuilles de Hammada scoparia sont utilisées en médecine traditionnelle dans les pays d'Afrique du Nord pour traiter le cancer, l'hépatite et l'obésité. [R] Une supplémentation quotidienne avec cet extrait a protégé les rats d'une augmentation de l'ALT associée à la consommation d'alcool. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii est une plante originaire de la forêt tropicale africaine, où le continent l'utilise pour traiter les maux d'estomac, la toux, le rhume, l'inflammation et les morsures de serpent. [R] L'utilisation quotidienne de cet extrait de plante a considérablement abaissé les niveaux d'ALT chez le rat, peut-être en réduisant la résistance à l'insuline. [R]

p, citation de bloc 186,0,0,0,0 ->

Réduisez votre consommation d'alcool

De petites quantités d'alcool peuvent réduire l'ALAT en augmentant la sensibilité à l'insuline, en abaissant les radicaux libres et / ou en diminuant les taux d'acide urique dans le sang. [R]

p, citation de bloc 187,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 9 703 hommes japonais en bonne santé, une consommation modérée d'alcool (4 à 14 verres par semaine) a montré une diminution des taux d'ALT. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Une consommation minimale d'alcool (1% en volume d'eau) a réduit de manière significative les valeurs d'ALT chez les rats nourris avec de grandes quantités de graisse. Doubler la consommation d'alcool à 2% a affaibli cet effet. [R] Cela équivaut à environ 11 grammes d'alcool pur par jour et par personne.

p, citation de bloc 189,0,0,0,0 ->

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 ne fonctionne pas

Auparavant, l'effet efficace des acides gras oméga-3 dans le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), de nombreux scientifiques ont traduit et la possibilité de réduire l'ALT. Cependant, les études scientifiques n'ont pas confirmé cette possibilité. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Bien que certaines études aient montré des résultats positifs, 2 méta-analyses (total de 932 participants) n'ont trouvé aucun avantage des oméga-3 pour abaisser les niveaux d'ALT. [p, p]

p, citation 192,0,0,0,0 ->

Une note sur les niveaux ALT

Le test ALT n'est pas une mesure fiable de la santé du foie. Les niveaux normaux d'ALT peuvent masquer diverses maladies ou infections, et les différences individuelles dans les valeurs d'ALT sont trop importantes en raison de facteurs internes et externes. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

Une revue de la littérature montre que les niveaux d'ALT peuvent varier même de 10% à 20% chez des personnes très similaires pour des raisons de santé, ce qui indique la nécessité d'une normalisation dans la recherche. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

C'est pourquoi des analyses supplémentaires d'autres enzymes hépatiques comme l'AST, la phosphatase alcaline et la GGT peuvent aider à créer une image plus complète de la santé du foie. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,1 ->