L'apparition de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse

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L'apparition de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse

Les corps cétoniques diagnostiqués chez une femme pendant la période de mise au monde d'un enfant dans l'urine ne sont pas toujours le signe d'une pathologie grave. Les principales raisons du développement de la cétonurie sont la gestose, le syndrome d'hyperfonction thyroïdienne, les processus infectieux ou le diabète sucré gestationnel. La détection des corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse nécessite un examen approfondi pour exclure les conditions dangereuses du corps de la femme et du fœtus.

Les corps cétoniques sont importants pour maintenir l'équilibre énergétique du corps. Ils sont une source d'énergie pour les tissus musculaires, les reins et jouent un rôle important dans le métabolisme des graisses. Le foie, synthétisant les cétones, ne peut pas les convertir, car il ne possède pas d'enzymes appropriées.

Dans certains cas, la présence de corps cétoniques dans l'urine d'une femme enceinte est considérée comme une norme physiologique et n'est pas un signe de violations possibles. Le corps d'une femme enceinte est soumis à un stress énorme. L'utilisation de produits métaboliques se fait à l'aide du système hépatorénal. Les corps cétoniques se forment lors du traitement des protéines, n'ont pas le temps d'être excrétés par le foie et les reins.

L'apparition de cétones au cours des trois premiers mois de la naissance d'un enfant est une norme physiologique.

Dans des conditions normales, au deuxième trimestre, le métabolisme est normalisé.

La détection de corps cétoniques dans l'urine d'une femme enceinte à partir de 4 mois indique la présence d'une toxicose tardive. La toxicose tardive non traitée provoque de graves troubles dans le corps de la mère et nuit également au développement normal du fœtus.

En cas d'orientation intempestive vers un spécialiste aux premiers stades de la gestose, des complications graves peuvent survenir, entraînant des conséquences tragiques - la mort du fœtus ou de la mère.

Interprétation des résultats d'analyse: norme et pathologie

Normes et écarts du contenu des corps cétoniques pendant la grossesse

Les corps cétoniques se trouvent dans le corps d'une femme enceinte jusqu'à 17 semaines. Normalement, il y a des corps d'acétone dans le corps, mais à une concentration si faible qu'ils ne sont généralement pas détectés dans l'analyse d'urine. Une légère augmentation de la concentration de corps formés lors de la dégradation des protéines au premier trimestre n'indique pas la présence d'un processus pathologique.

La norme des corps acétoniques ne doit pas dépasser 30 mg / l. Une légère augmentation des cétones sanguines est appelée cétonémie. Si les corps acétoniques dans l'urine sont présents en très grandes quantités, la condition est appelée cétonurie. Le taux de libération des corps acétoniques est de 1 à 20 mg / jour.

Une forte augmentation du taux de cétones dans le sang et l'urine a un effet extrêmement négatif sur l'état de la femme enceinte. Il y a une sensation de perte de force, de faiblesse et de léthargie. La condition est également accompagnée d'épisodes de nausée et d'éruption du contenu gastrique. Il s'agit essentiellement d'un empoisonnement interne.

Diagnostiquer la présence de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse

Les principales raisons de l'augmentation des corps cétoniques dans le corps d'une femme enceinte

La principale raison de l'augmentation des corps acétoniques lors du portage d'un enfant par une femme est une violation du régime alimentaire. La présence d'une grande quantité d'aliments gras et protéinés avec un manque de glucides complexes entraîne de graves changements dans l'organisme. La cétonémie est également causée par la déshydratation, qui se produit dans le contexte de vomissements réguliers. Les autres raisons du développement de la cétonurie sont:

  • l'utilisation d'une femme enceinte d'aliments riches en substances cétogènes;
  • intoxication alcoolique;
  • une grande quantité d'aliments faiblement alcalins dans l'alimentation d'une femme;
  • intoxication du corps par des substances dangereuses - plomb ou mercure;
  • états fébriles;
  • Diabète;
  • maladies infectieuses - tuberculose, scarlatine;
  • augmentation du stress émotionnel, surmenage.

Il existe un certain nombre de raisons provoquant le développement de la cétonurie chez une femme au cours de la période de naissance d'un enfant à une date ultérieure. Parmi eux se trouvent:

  • Néoplasmes malins;
  • processus pathologiques dans les structures hépatiques;
  • déséquilibre hormonal qui provoque la décoloration de la grossesse et augmente le risque de fausse couche.

Pendant la période de naissance d'un enfant, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état de santé. Tout symptôme qui apparaît doit être discuté avec votre professionnel de la santé. Cela permettra des diagnostics rapides et identifiera la cause possible du développement de la cétonurie..

Corps cétoniques dans l'urine en fin de grossesse

Diagnostic de la cétonurie et méthodes d'élimination

Le médecin traitant, qui découvre une concentration suspecte de corps cétoniques dans l'analyse de l'urine d'une femme, prescrit un certain nombre d'études nécessaires. Ils vous permettent de déterminer la cause première du développement du processus pathologique. Les mesures de diagnostic suivantes sont effectuées:

  • test sanguin clinique général;
  • un test sanguin pour la biochimie - permet non seulement d'évaluer le travail des organes internes, mais également de déterminer le lieu du processus pathologique;
  • diagnostic échographique des organes abdominaux et thyroïdiens.

Une femme doit consulter un endocrinologue qui l'aidera à prescrire un traitement adéquat. Les corps cétoniques découverts dans les dernières étapes de la gestation indiquent généralement le développement de la gestose. Cette condition est dangereuse pour la vie de l'enfant dans l'utérus et pour la femme elle-même..

Les conséquences d'une assistance non opportune avec une gestose développée peuvent être:

  • début du travail prématuré, intoxication fœtale,
  • déshydratation maternelle sévère,
  • fausse couche,
  • gel du développement fœtal,
  • coma,
  • décès maternel.

La cétonurie chez une femme enceinte nécessite rarement un traitement sérieux. Dans les cas graves, lorsqu'il existe des risques pour une femme et son enfant à naître, des médicaments sont utilisés. Les maladies infectieuses, dont l'un des symptômes est une augmentation du taux de corps cétoniques dans le corps, sont traitées en fonction de la cause profonde. La cétonurie diagnostiquée dans le contexte d'une intoxication du corps par des médicaments, des produits chimiques ou de l'alcool nécessite une hospitalisation immédiate.

Avec le diabète sucré, le patient se voit prescrire un régime thérapeutique spécial. Il est également recommandé de surveiller votre glycémie. Le diabète gestationnel est traité avec des médicaments spécifiques. Une toxicose sévère chez une femme enceinte nécessite une perfusion intraveineuse régulière de nutriments pour empêcher le fœtus de mourir de faim.

Modifications des indices corporels cétoniques urinaires en fin de grossesse

Corps cétoniques dans l'urine: ce que cela signifie et les raisons

Les corps cétoniques sont appelés un terme générique qui combine certaines substances - acétone, acide bêta-hydroxybutyrique, acide acétoacétique. Ce groupe de substances est produit par le foie au cours d'un métabolisme complet. Dans la pratique médicale, ce phénomène peut être appelé différemment - acétone dans l'urine, cétonurie.

L'acétone est synthétisée dans le corps humain en petite concentration, elle est rapidement excrétée et diverses analyses ne la détectent pas, et c'est la norme. Mais, lorsque l'analyse montre la présence de cétones, une telle circonstance signale un échec fonctionnel.

Les corps cétoniques dans l'urine apparaissent pour diverses raisons, en règle générale, leur présence indique un diabète sucré ou un jeûne pendant plus de six jours. Dans le diabète sucré, l'acétone dans l'urine se produit périodiquement et n'agit pas comme un symptôme de cette maladie.

Il convient de considérer des aspects tels que les corps cétoniques dans l'urine humaine, la bilirubine dans le sang et son taux normal, la glycémie et sa norme. De plus, découvrez ce qu'indique l'excès d'indicateurs normaux et quel traitement sera nécessaire dans cette situation?

Causes de la cétonurie

Dans la grande majorité des situations, les principales causes de cétonurie sont une alimentation inadéquate et déséquilibrée, lorsque le régime contient beaucoup de protéines et très peu de glucides, ou un régime strict..

Cependant, les raisons suivantes peuvent également conduire à cette condition:

  • Augmentation de la température corporelle.
  • Déshydratation légère.
  • Saison chaude.
  • Activité physique intense.
  • Mauvaise alimentation.
  • Sous-développement de la fonctionnalité du pancréas chez les enfants de moins de 10 ans.

L'acétone disparaît dans l'urine en quelques jours, une fois que les causes de cette affection ont été éliminées. Si des cétones sont détectées dans les cinq jours suivant les tests, cela signifie qu'un processus pathologique grave se déroule dans le corps d'un adulte ou d'un enfant..

On distingue les pathologies suivantes qui provoquent une augmentation des corps cétoniques:

  1. Avec le diabète sucré.
  2. Cancer du sang, de l'intestin grêle, de l'estomac.
  3. Néoplasme tumoral dans le cerveau.
  4. Commotion cérébrale sévère.
  5. Abus excessif d'alcool.
  6. Toxicose.
  7. Intoxication du corps aux métaux lourds.

Comme le montre la pratique médicale, si une augmentation des corps cétoniques est présente pendant un certain temps, il est nécessaire de rechercher les causes de cette affection le plus tôt possible, car la maladie qui a provoqué une telle pathologie progresse rapidement..

Cétonurie chez un enfant

Chez les enfants, la détection des cétones dans l'urine a diverses causes..

Habituellement, leurs traces résultent d'une synthèse insuffisante des enzymes alimentaires et d'une violation du métabolisme des graisses chez un enfant (âgé de 10 à 12 ans).

Symptômes de l'apparition de la cétonurie chez les enfants:

  • Nausées systématiques, douleurs dans l'abdomen.
  • Somnolence, apathie.
  • Maux de tête.
  • Sent comme les pommes pourries de la bouche.
  • Perte d'appétit.
  • Agrandit le foie, douloureux à la palpation.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Pâleur de la peau.

Tous ces signes indiquent une défaillance fonctionnelle du corps de l'enfant, et il est impératif de consulter un médecin qui procédera à un examen et prescrira le traitement approprié à l'enfant. Les raisons des symptômes ci-dessus peuvent être les suivantes:

  1. Surmenage chronique.
  2. Maladie respiratoire.
  3. Mauvaise nutrition.
  4. Stress sévère.
  5. Augmentation de l'hyperactivité.
  6. Prédisposition génétique.

Pour éliminer une concentration élevée de corps cétoniques dans l'urine, il est nécessaire d'éliminer les causes de cette affection et, par conséquent, leurs conséquences. Un ensemble de mesures est en cours pour éliminer l'acétone du corps de l'enfant:

  • Apport hydrique abondant - thé sucré, eau minérale plate, eau plate.
  • Apport de glucose adéquat.
  • Régime de bien-être (s'il n'y a pas de vomissements). Une bonne alimentation aide non seulement à éliminer l'acétone du corps de l'enfant, mais améliore également le bien-être général.

Dans les cas où ces actions n'apportent pas l'effet souhaité et que les symptômes ne disparaissent pas, un traitement hospitalier est nécessaire. Pour éviter la formation de corps cétoniques chez un enfant, il est nécessaire de suivre les étapes suivantes:

  1. Nutrition fractionnée, exclure les longs intervalles entre les repas.
  2. Vaccinations préventives pour aider à prévenir les maladies infectieuses.
  3. Une activité physique optimale, des promenades au grand air aideront à mettre de l'ordre dans l'analyse.

Il convient de noter que des corps cétoniques dans l'urine peuvent survenir chez un enfant âgé de 10 à 12 ans atteint de diabète de type 1. Cette condition n'a pas besoin d'être traitée avec des médicaments, en règle générale, la correction du mode de vie suffit - une bonne nutrition, une activité physique optimale, la prise de complexes vitaminiques.

Corps cétoniques dans l'urine et leur taux

Pour la première fois, l'acétone dans l'urine est diagnostiquée exclusivement dans des conditions de laboratoire..

Après avoir repassé le test, il n'est pas nécessaire, il suffit d'acheter des bandelettes de test spéciales à la pharmacie.

La concentration de corps cétoniques dans les analyses de laboratoire est déterminée en mmol / l - c'est-à-dire en millimoles par litre, et est toujours indiquée par un signe "+":

  • Un plus signifie une réaction faiblement positive, des traces de la présence dans l'analyse sont présentes.
  • Deux ou trois avantages - une réaction positive, c'est-à-dire qu'il y a de l'acétone dans l'urine.
  • Quatre avantages - une forte réaction positive, signifie un contenu trop élevé.

Le taux de formation de corps cétoniques dans l'urine varie de 3 à 15 mg. Si elles sont mesurées en millimoles, leur quantité varie de 0 à 0,05 mmol / L. Lorsque l'analyse des corps cétoniques dans l'urine est positive, elle est à son tour divisée en les parties suivantes:

  1. Une petite quantité jusqu'à 20 mg (dans certains cas, par exemple, avec le diabète sucré, c'est la norme).
  2. Contenu modéré - 30-40 mg.
  3. Augmentation de la concentration jusqu'à 80 mg.

Ainsi, nous pouvons conclure que si les corps cétoniques dans l'urine ne dépassent pas la quantité de 10 à 15 mg, c'est la norme. De plus, la norme dans certains cas va jusqu'à 20 mg. Cependant, dans le diabète sucré, des niveaux modérés à élevés constituent un risque sérieux. Si un traitement adéquat n'est pas prescrit, le patient peut tomber dans le coma diabétique.

Après avoir établi la cause de la cétonurie, le médecin recommande un traitement approprié. Pour restaurer le corps, il est nécessaire d'égaliser les perturbations acides dans le corps humain, de reconstituer l'approvisionnement en liquide et en électrolytes.

Bilirubine et glucose: normal

La bilirubine est un pigment spécifique, a une teinte jaune-vert, se forme à la suite de la dégradation de l'hémoglobine sanguine. Contient de la bilirubine dans le sérum sanguin de toute personne, ainsi que dans sa bile. Le pigment dans le sang est subdivisé en plusieurs variétés:

  • La bilirubine directe est neutralisée et absolument préparée par le foie pour un retrait ultérieur du corps.
  • La bilirubine indirecte est toxique, s'est récemment formée et n'a pas encore été liée au foie.

Ces données peuvent être montrées par un test sanguin effectué dans des conditions de laboratoire en ajoutant un réactif spécial au sang d'une personne..

Pour déterminer le niveau de pigment, il est nécessaire de faire un test sanguin biochimique. Pour obtenir des données fiables, vous devez suivre les règles suivantes:

  1. L'analyse est donnée exclusivement à jeun.
  2. Le sang est prélevé dans une veine.

Le taux de pigment total (c'est-à-dire bilirubine directe et indirecte) est de 8 à 20 μmol / L. La norme du pigment indirect ne dépasse pas 17 μmol / l et du pigment direct jusqu'à 4,4 μmol / l. Dans les situations où l'analyse montre de la bilirubine indirecte 15-17 μmol / l, il est recommandé de donner à nouveau du sang.

Des taux élevés peuvent indiquer diverses pathologies dans le corps, de sorte que le médecin prescrit de nombreux examens pour établir les causes exactes de cette affection, et ne recommande qu'un traitement.

La glycémie chez les hommes et les femmes ne dépend pas de leur sexe, de leur poids corporel, etc., mais diffère exclusivement par l'âge. Idéalement, la glycémie ne doit pas dépasser 5,5 mmol / L. À un âge plus avancé, en particulier à partir de 50 ans et plus, une norme de 5,9 à 6,9 mmol / l est autorisée. nous recommandons pour des informations générales un article sur notre site Web, dans lequel la norme de sucre dans le sang par âge est considérée sous forme de tableaux.

En conclusion, il faut dire que si un écart par rapport à la norme dans les analyses est détecté, le médecin doit établir les raisons exactes de cette condition et prescrire rapidement le traitement requis.

Acétone dans l'urine

informations générales

L'acétonurie est un phénomène lorsque l'acétone est excrétée du corps avec l'urine. Au départ, vous devez comprendre ce qu'est l'acétone.

L'acétone est donc un corps cétonique toxique. Les corps cétoniques sont les produits d'une dégradation incomplète des protéines. Il est important que cette substance se situe dans la plage acceptable. Son indicateur admissible dans l'urine est de 20 à 50 mg par jour. Cependant, la plupart des experts affirment que l'indice d'acétone devrait être nul..

L'augmentation de l'acétone dans l'urine chez les enfants et les adultes indique une menace grave pour le corps. En effet, la progression d'une telle condition se produit très rapidement, provoquant des troubles de la conscience, le développement d'un œdème cérébral, des perturbations de l'activité cardiaque et de la respiration. Dans cette condition, même une issue mortelle est possible..

L'acétonurie est une conséquence de l'acidocétose (acétonémie). Dans cette condition, des corps cétoniques se forment dans le sang. Si des corps cétoniques sont présents dans le sang, ils sont excrétés du corps par les reins - dans l'urine. En conséquence, si une analyse de laboratoire est effectuée, celle-ci sera nécessairement affichée dans les résultats obtenus. L'acétonurie n'est pas une maladie ou un symptôme, mais un terme de laboratoire. Et l'acétonémie est un terme ayant une signification clinique..

Actuellement, l'acétonurie est un phénomène assez courant, alors que dans le passé elle était relativement rare. À l'heure actuelle, l'acétone dans le sang est parfois déterminée même chez les personnes en bonne santé en raison de l'influence d'un certain nombre de facteurs. En outre, l'acétone dans le sang apparaît dans les maladies graves - infections graves, diabète sucré et autres. Ci-dessous, nous parlerons des raisons pour lesquelles il y a une augmentation de l'acétone dans l'urine chez les enfants et les adultes, et pourquoi cet indicateur continue d'augmenter.?

Que sont les corps cétoniques?

Si le patient a une cétonurie, de quoi il s'agit, le médecin vous l'expliquera en détail. Mais en général, la cétonurie est une condition dans laquelle une teneur accrue en corps cétoniques est déterminée dans l'analyse de l'urine. Un phénomène courant est la cétonurie pendant la grossesse, chez les jeunes enfants.

Les corps cétoniques sont des produits intermédiaires qui se produisent lorsque des processus métaboliques pathologiques se produisent dans le corps. Ils sont formés comme un déchet de la synthèse du glucose lors de la dégradation des graisses..

La principale source d'énergie est le glucose, qui se forme à partir de la dégradation des glucides. Entrant dans le corps avec de la nourriture, ils sont facilement absorbés.

L'apparition de corps cétoniques dans l'urine est due à un manque notable de glucides. Par conséquent, il est très important que le régime alimentaire soit correct et qu'il n'y ait pas de carence en substances qui assurent la production de glucose..

Étant donné que le corps humain ne peut exister sans énergie, un manque de glucose déclenche un processus d'autoconservation, dont l'essence est la dégradation de ses propres graisses et protéines. Les processus pathologiques d'auto-conservation sont généralement appelés gluconéogenèse. À la suite de leur lancement, des corps cétoniques toxiques se forment. S'ils sont peu produits, ils sont oxydés dans le corps dans les tissus et la personne les expire avec de l'air, ou ils sont excrétés du corps avec de l'urine..

Cependant, si les cétones sont libérées à un taux dépassant la vitesse de leur processus d'élimination, les réactions pathologiques suivantes peuvent se produire dans le corps:

  • dommages aux cellules cérébrales en grand nombre;
  • il y a une très forte déshydratation;
  • des dommages à la muqueuse gastro-intestinale se produisent, ce qui provoque des vomissements;
  • il y a une violation de l'état acido-basique, ce qui conduit à une sous-estimation du pH du sang, c'est-à-dire à la manifestation d'une acidose métabolique;
  • une insuffisance cardiovasculaire se développe, éventuellement un coma.

Symptômes d'acétonurie

Wikipedia et d'autres sources indiquent que les premiers symptômes de l'acétonurie sont de telles manifestations:

  • Au départ, l'appétit disparaît, ce qui conduit au fait que la personne refuse de manger et de prendre du liquide. L'empoisonnement entraîne des nausées et des vomissements prolongés après avoir mangé.
  • Perturbé par des douleurs spastiques dans l'abdomen, augmentation de la température corporelle.

Il est important pour le patient de comprendre en temps opportun ce que cela signifie et de prendre les mesures nécessaires. Sinon, il convient de garder à l'esprit que cette condition s'aggrave avec le temps, puis le patient s'inquiète des symptômes suivants:

  • Empoisonnement et déshydratation - la quantité de liquide libérée par le corps diminue fortement, la peau pâlit et devient sèche, une rougeur caractéristique des joues apparaît. La langue devient sèche et enduite, le patient souffre de faiblesse.
  • Le système nerveux central est affecté. Au début, le patient est agité, mais très vite il devient léthargique et somnolent. Dans le même temps, la somnolence apparaît constamment. Si le traitement n'est pas pris en temps opportun, une personne peut tomber dans le coma. La manifestation de crises caractéristiques est possible.
  • Une odeur caractéristique apparaît - le patient sent non seulement l'acétone dans l'urine, mais aussi le vomi et tout autre liquide sécrété. Les raisons pour lesquelles l'urine sent l'acétone sont liées à l'acétonurie. Dans le même temps, l'odeur d'acétone dans l'urine peut être à la fois douce et très prononcée - l'intensité de l'odeur d'acétone dans l'urine des femmes, des hommes ou des enfants n'indique pas le niveau de gravité de la pathologie.
  • Le foie est hypertrophié, ce qui est déterminé par échographie, un certain nombre de changements dans les tests de laboratoire sont notés; le décodage du test sanguin montre une augmentation des leucocytes, ESR. L'acétonurie est notée. Une étude biochimique détermine une diminution des taux de chlorure et de glucose, une augmentation des lipoprotéines et du cholestérol.

Les premiers signes de cette condition peuvent être déterminés indépendamment. Mais le médecin qui confirmera le diagnostic expliquera pourquoi les femmes ou les hommes présentent des symptômes similaires..

Bandelette de test d'acétone

L'industrie pharmaceutique propose des bandelettes de test spéciales avec lesquelles vous pouvez savoir à la maison s'il y a de l'acétone dans l'urine. Ce sont les bandelettes Ketofan, Ketogluk 1, Uriket. Le prix des bandelettes de test pour l'acétone dans l'urine est de 200 roubles. pour 50 pièces.

Pour connaître l'état actuel, vous devez placer une nouvelle bandelette de test dans un récipient contenant de l'urine. Si la pathologie, en raison de laquelle l'acétone est produite, a lieu, le testeur devient rose (dans le cas d'une petite quantité de corps cétoniques) ou rouge violet (si une acétonurie sévère se produit).

Pourquoi les corps cétoniques apparaissent dans l'urine?

Une personne doit immédiatement consulter un médecin si la dégradation des protéines se produit en grande quantité et que le taux d'acétone est considérablement dépassé. Ceci est mis en évidence par la présence d'acétone non seulement dans l'urine, mais également dans le vomi, ainsi que dans la salive..

Les causes les plus courantes des corps cétoniques urinaires sont les suivantes:

  • Les corps cétoniques dans l'urine d'un enfant et d'un adulte apparaissent aux stades modérés et sévères du diabète sucré. Cela se produit généralement avec le diabète de type 1 ou de type 2 qui dure longtemps. Par conséquent, si les cétones sont déterminées dans l'urine d'un enfant ou d'un adulte, il est nécessaire de déterminer le taux de sucre dans le sang. Au stade de la décompensation du diabète sucré, une grande quantité de glucides est perdue. De plus, l'acétonurie est l'un des signes d'un coma diabétique. Cependant, par le degré de sa gravité, il est impossible de prédire l'apparition du coma, car il peut survenir avec une petite quantité d'acétone ou ne pas survenir si sa quantité et la quantité d'acide acétoacétique dans l'urine sont suffisamment importantes..
  • Si l'alimentation humaine est dominée par les aliments protéinés et les aliments gras. Si des corps cétoniques apparaissent dans l'urine, ce que cela signifie peut "expliquer" les particularités de la nutrition humaine. Avec un manque de glucides, le processus de dégradation des graisses et des protéines devient plus difficile. En conséquence, des changements pathologiques se produisent..
  • L'acétone apparaît à la suite de régimes longs et stricts. Parfois, ceux qui demandent aux médecins: cétones dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie, devraient reconsidérer leur attitude à l'égard de divers régimes. En effet, en raison de la famine ou d'une alimentation stricte, l'acidose se manifeste, c'est-à-dire un équilibre acido-basique altéré.
  • Les corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse apparaissent en toxicose sévère. Si des cétones sont détectées dans l'urine pendant la grossesse, vous devez immédiatement en informer votre médecin..
  • Carence en enzymes, dans laquelle il y a une violation de la digestion des glucides.
  • Blessures, stress, surcharge physique et mentale, exacerbation de maladies chroniques, période après la chirurgie - c'est-à-dire les conditions dans lesquelles la consommation de glucose augmente.
  • Infections intestinales ou intoxications dans lesquelles une acidose se développe en raison de vomissements et de diarrhée.
  • Un certain nombre de maladies graves - cancer de l'estomac, rétrécissement du pylore, sténose de l'œsophage, cachexie et anémie sévère.
  • Maladies infectieuses associées à la fièvre.
  • Intoxication alcoolique, dans laquelle une personne souffre de vomissements et de diarrhée.
  • Maladie mentale.
  • Hypothermie sévère, activité physique excessive.
  • Maladies oncologiques, la période de leur traitement.

Acétone dans l'urine d'un enfant

L'acidocétose non diabétique se développe dans la plupart des cas chez les enfants de moins de 12 ans. Les causes de l'acétone dans l'urine d'un enfant sont associées à la physiologie d'un organisme en croissance. Voici les caractéristiques suivantes:

  • Le corps d'un enfant n'a pas des réserves de glucose aussi importantes sous forme de glycogène que dans le corps d'un adulte..
  • Les causes de l'acétone chez les enfants peuvent être liées au fait que les enfants bougent beaucoup et, par conséquent, dépensent de l'énergie. Par conséquent, la surcharge et la malnutrition sévères se reflètent plus nettement sur la santé..
  • Étant donné que la formation du pancréas survient chez les enfants de moins de 12 ans, en raison de cette cause naturelle, des corps cétoniques et, par conséquent, une odeur d'acétone peuvent apparaître dans les liquides. Avec un manque d'enzymes nécessaires à la digestion des aliments, des processus de putréfaction commencent. En conséquence, les produits de fermentation pénètrent dans le sang et les reins, ce qui est la réponse à la question de savoir pourquoi l'odeur de l'acétone est ressentie dans les liquides..

En général, les causes de l'apparition de l'acétone, ainsi que les causes du sucre dans l'urine, dépendent des mêmes facteurs chez les enfants et les adultes. En règle générale, une augmentation du nombre de corps cétoniques est associée aux caractéristiques du régime, qui est dominé par les aliments gras et la malbouffe. Les parents doivent surveiller de près ce que mange le bébé, car une mauvaise nutrition affecte directement la santé de l'enfant.

Pourquoi l'acétone dans l'urine est-elle dangereuse pendant la grossesse?

Chaque femme enceinte doit comprendre que la présence d'acétone dans l'urine indique une pathologie et la nécessité d'une hospitalisation immédiate. Les causes les plus courantes d'acétone dans l'urine des femmes enceintes sont les manifestations de toxicose, dans lesquelles la femme enceinte souffre de vomissements sévères et réguliers. Cela conduit à une déshydratation, à la suite de laquelle de l'acétone se forme dans l'urine. Par conséquent, il est important d'agir rapidement afin de surmonter les crises de nausée avec l'aide d'un médecin. Si, pendant la toxicose, il y a une odeur d'ammoniaque dans l'urine de la femme, vous devez immédiatement en informer le médecin..

Il est très important de bien manger pendant la grossesse, car les troubles nutritionnels peuvent également entraîner une détérioration de la santé. Une femme ne devrait pas manger beaucoup de plats gras et sucrés, malgré le fait que certaines femmes enceintes soient «attirées» par ces produits.

Il ne faut pas se précipiter à l'autre extrême et manger très peu de peur de s'améliorer. Si la femme enceinte se limite à la nourriture, cela peut entraîner le développement d'une acétonémie. Pendant la grossesse, des repas fractionnés sont recommandés. Vous devez manger par petites portions, tout en consommant un maximum d'aliments sains pour le corps.

Comment traiter l'acétonurie

Comme mentionné ci-dessus, l'acétonurie est un concept de laboratoire, nous devrions donc parler du traitement de l'acétonémie. Si de l'acétone apparaît dans l'urine des adultes, les raisons, le traitement doivent être déterminées par le médecin. Après tout, les caractéristiques du traitement dépendent directement du diagnostic posé au patient. Par conséquent, il est important de déterminer clairement les raisons de ce phénomène, tant chez les adultes que chez les enfants..

Si de l'acétone apparaît dans l'urine avec un diabète sucré, le traitement consiste à maintenir une glycémie normale. Dans le diabète sucré, une surveillance régulière des paramètres de laboratoire et une consultation avec un médecin sont importantes.

En cas de violation temporaire des processus métaboliques, il est nécessaire de reconstituer rapidement les réserves énergétiques du corps.

Si vous détectez une odeur d'acétone dans la bouche ou dans l'urine d'un enfant, procédez comme suit:

  • À condition que l'odeur apparaisse chez un enfant de moins de 10 ans, vous devez d'abord mesurer le taux de sucre dans le sang.
  • Si nous parlons d'un bébé en bonne santé qui a exclu le diabète sucré et que l'odeur d'acétone est apparue pour la première fois, vous devez lui donner du thé sucré ou lui donner des bonbons. En cas de vomissements, de stress, de maladies infectieuses à l'avenir, il est nécessaire de donner au bébé des boissons et des aliments contenant du sucre.
  • Si le bébé est atteint de diabète, lorsque l'odeur d'acétone apparaît, vous devez mesurer le taux de sucre, appeler une ambulance. Après avoir reçu une aide médicale, vous devez adapter votre alimentation, votre mode de vie et votre traitement..

Si l'odeur d'acétone apparaît chez un adulte ou un adolescent:

  • Vous devriez subir un test de dépistage du diabète sucré, ainsi qu'examiner l'état du foie et des reins.
  • Une personne en bonne santé qui suit un régime pauvre en glucides depuis un certain temps devrait immédiatement ajuster son alimentation - boire plus, manger des aliments contenant des glucides. Si vous ne vous sentez pas bien, il est préférable d'appeler un médecin.
  • Un patient diabétique doit modifier son taux de sucre, appeler une ambulance, puis ajuster son régime et son traitement..

Il est très important de commencer le traitement le plus tôt possible afin d'éviter de futures complications dangereuses pour la santé et la vie. Les parents qui s'inquiètent de la façon d'éliminer les corps cétoniques du corps devraient toujours consulter un médecin. Il vaut la peine de parler à un spécialiste de la façon d'éliminer l'acétone de l'urine et pour les femmes enceintes.

Cependant, à condition que l'enfant ne présente pas de vomissements et de faiblesse sévères, ainsi que des convulsions, de la somnolence, des troubles de la conscience, les parents peuvent essayer de faire face au problème par eux-mêmes. Pour ce faire, vous devez utiliser les recommandations des principaux pédiatres - le Dr Komarovsky et d'autres:

  • Dans le premier cas d'apparition d'une telle odeur, il est impératif de passer une analyse pour déterminer le niveau de glucose dans le sang - cela aidera soit à confirmer, soit à exclure le diabète..
  • Vous pouvez utiliser un lavement nettoyant pour éliminer les corps cétoniques. Et donnez également au bébé des préparations entérosorbantes - Enterosgel, Polysorb, Smecta. Vous pouvez également donner à votre enfant les médicaments Filtrum STI et Polyphepan.
  • Si un enfant souffre d'une maladie infectieuse, ses dents sont en éruption, un empoisonnement se produit, il est important de combler la carence en glucose dans le corps. Le régime alimentaire à l'acétone chez les enfants implique la consommation de thé sucré, d'une solution faible de glucose et d'une décoction de fruits secs. Il est recommandé de boire de l'eau minérale, des solutions Chlorazol, Oralit, Regidron, Litrozole.

Après l'arrêt de l'acétonémie, toutes les mesures doivent être prises pour éviter le re-développement de cette pathologie. Si l'acétonurie se développe une fois, vous devez procéder comme suit:

  • Passez tous les examens prescrits par un médecin, assurez-vous de passer des tests sanguins généraux et biochimiques, des analyses d'urine.
  • Faites une échographie du foie et du pancréas.
  • Ajuster le mode de vie et les habitudes alimentaires, à condition que l'acétonurie apparaisse régulièrement.

Ceux qui ont l'intention d'ajuster leur mode de vie pour prévenir de telles manifestations à l'avenir ou prévenir des manifestations similaires chez un enfant, vous devez faire attention au respect du régime quotidien, assurer un sommeil adéquat et en temps opportun, marcher chaque jour à l'air frais pendant une durée suffisante.

Avec une augmentation de l'acétone dans l'urine chez les enfants, il est recommandé de limiter le temps de visionnage des programmes télévisés, d'exclure le temps passé devant l'ordinateur.

Pendant cette période également, il vaut la peine de protéger l'enfant de la surcharge mentale, si possible, en le sauvant d'activités supplémentaires, de compétitions sportives sérieuses. Mais une activité physique modérée est acceptable. Les séances en piscine sont recommandées pendant cette période.

Il est tout aussi important d'ajuster la nutrition - d'exclure un certain nombre d'aliments et d'introduire des plats sains dans l'alimentation.

Les aliments à exclure et ceux à inclure dans le menu sont indiqués dans le tableau ci-dessous.

Aliments interditsProduits autorisés
  • Viandes et poissons gras - agneau, porc, poisson-chat, saumon, etc..
  • Bouillons riches
  • Viandes fumées
  • Déchets
  • Marinades
  • Champignons
  • Crème sure grasse, crème
  • Tomates, oseille
  • Agrumes
  • Cacao, café
  • Tous les fruits sauf les agrumes
  • Miel, sucre
  • Confiture, marmelade
  • Bouillons de légumes, bortsch
  • Sarrasin, flocons d'avoine, bouillie de blé
  • Viande et poisson maigres - lapin, poulet, bœuf, merlu, plie, morue
  • Pommes cuites
  • Croûtons, biscuits durs
  • Ragoût de légumes
  • Compote de fruits secs, thé
  • Les produits laitiers

Bien sûr, après l'apparition de l'odeur d'acétone, vous ne devez pas manger de restauration rapide, des aliments contenant beaucoup de conservateurs, de colorants et aussi de boire du soda. L'enfant ne doit pas être autorisé à manger de la mayonnaise, du ketchup, de la moutarde et d'autres sauces. Vous devez toujours vous rappeler que la rapidité avec laquelle le corps peut récupérer dépend de la nutrition..

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa du nom de I. M.I. Pirogov et stage à sa base.

Expérience de travail: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et chef d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des certificats et distinctions pendant de nombreuses années et un travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Corps cétoniques (acétone) dans l'urine

Corps cétoniques (cétone, KET)

Les corps cétoniques sont un terme général désignant trois produits métaboliques qui se forment dans le foie: l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique..

Normalement, les corps cétoniques sont absents de l'analyse d'urine générale. Bien qu'en fait, une petite quantité de corps cétoniques soit excrétée dans l'urine par jour. De telles concentrations ne peuvent pas être déterminées par les méthodes habituelles utilisées dans les laboratoires, il est donc considéré qu'il n'y a pas de corps cétoniques dans l'urine normale..

Les corps cétoniques se trouvent dans l'analyse générale de l'urine avec une violation du métabolisme des glucides et des graisses, qui s'accompagne d'une augmentation du nombre de corps cétoniques dans le sang (cétonémie).

Le contenu des corps cétoniques dans l'urine est appelé cétonurie..

Dans des conditions normales, le corps tire son énergie principalement du glucose. Le glucose s'accumule dans le corps, principalement dans le foie, sous la forme d'une substance spéciale - le glycogène. Le glycogène forme une réserve d'énergie qui peut être rapidement mobilisée selon les besoins pour compenser un manque soudain de glucose. Avec une carence en glucose dans le corps, le glycogène sous l'influence d'enzymes se décompose en glucose, qui pénètre dans le sang.

Avec le stress physique et émotionnel, les maladies accompagnées de fièvre et d'autres dépenses énergétiques accrues, les réserves de glycogène sont épuisées, le corps commence à recevoir de l'énergie des réserves de graisse. Lorsque la graisse se décompose, des corps cétoniques se forment, qui sont excrétés dans l'urine.

Par rapport aux adultes, les enfants ont beaucoup moins de réserves de glycogène, l'utilisation des graisses commence plus tôt et, par conséquent, la cétonurie est détectée dans l'analyse d'urine. Chez les nouveau-nés, une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est presque toujours causée par la sous-alimentation..

Si du glucose est trouvé avec des corps cétoniques dans l'analyse générale de l'urine, c'est un signe certain de diabète.

En outre, les corps cétoniques dans l'analyse générale de l'urine apparaissent à la suite de la déshydratation du corps. On les trouve dans l'urine avec une perte de poids soudaine, des états fébriles, la famine, une intoxication sévère avec des vomissements et une diarrhée sévères.

Corps cétoniques (acétone) dans l'urine pendant la grossesse

Les corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse peuvent indiquer la présence d'une toxicose précoce. Cela ne doit pas être ignoré, car les corps cétoniques empoisonnent le corps avec de l'acétone, compliquant ainsi le déroulement de la grossesse..

Le niveau de corps cétoniques dans l'urine est exprimé en mmol / L ou indiqué par des plus. Le nombre de points positifs détermine le niveau de corps cétoniques:

Cétones dans l'urine d'un adulte. Méthodes de détermination des corps cétoniques dans l'urine

L'acétonurie, ou comme on l'appelle aussi la cétonurie, est une maladie dans laquelle les gens ont une augmentation des corps cétoniques dans l'urine. Ils apparaissent en raison de la réaction du corps humain à une carence en glucose, qui nous fournit de l'énergie. Ces composés sont excrétés dans l'urine tout au long de la journée, mais les cétones dans l'urine en si petites quantités ne peuvent pas être détectées en utilisant des techniques de laboratoire standard. Pour cette raison, les cétones sont généralement considérées comme indétectables dans l'urine..

Causes de l'apparition d'acétone dans l'urine

Si une personne est en bonne santé, l'acide se décompose en dioxyde de carbone et en eau. Cependant, dans les cas pathologiques, tels que le diabète, la production d'insuline diminue et, par conséquent, les acides gras, ainsi que les acides aminés, ne peuvent pas être complètement oxydés. Ce matériau sous-oxydé est constitué de cétones..

Sur la base d'une analyse générale, les cétones dans l'urine ne se trouvent pas en grande quantité si le corps est en bonne santé. Cependant, si une augmentation des corps cétoniques urinaires est détectée, qu'est-ce que cela signifie? D'un point de vue médical, c'est une sorte d'avertissement dont vous avez besoin pour ajuster votre mode de vie..

Si l'odeur de l'urine dégage de l'acétone en acétone, cela indique qu'il y a une teneur accrue en corps cétoniques dans l'urine humaine. Par exemple, des cétones urinaires en excès peuvent être trouvées chez les diabétiques. Si l'odeur de l'acétone est plus forte et similaire à celle d'un fruit, d'une pomme, un niveau de glucose plus élevé est alors noté. Il est également important de noter que la cétonurie sans glucosurie exclut le diabète. Autrement dit, si de l'acétone est trouvée chez une personne sans présence de glucose, alors cette maladie n'est en aucun cas liée à une maladie diabétique. Avec le diabète sucré, il y a une violation de la norme de l'acétone et du sucre.

Ainsi, les médecins disent qu'avec le diabète sucré, 2 types de maladie sont possibles. La cétonurie chez les adultes sert d'indicateur qui signale que le métabolisme est altéré, ce qui à son tour est associé à une faible production d'insuline. Cela indique le développement du diabète de type 1 ou l'émergence d'une variante chronique du deuxième type de maladie. Cependant, dans tous les cas, vous devez consulter un médecin, car des conséquences graves peuvent survenir - la détermination des corps cétoniques dans l'urine met en garde contre le passage de la maladie à un stade aigu et dangereux, où même un coma hyperglycémique peut survenir. Comment déterminer les causes de la maladie?

Les causes courantes de cétonurie sont:

  • surcharge physique et émotionnelle,
  • famine prolongée, empoisonnement,
  • infections virales, y compris la grippe,
  • anémie,
  • traumatisme,
  • Diabète,
  • alcoolisme,
  • régimes à faible teneur en glucides,
  • grossesse,
  • oncologie,
  • apport excessif en protéines.

Il est possible de trouver des cétones dans l'urine d'un adulte et d'un enfant. Fait intéressant, la présence de corps cétoniques dans l'urine se produit pour plusieurs raisons, qui sont indiquées ci-dessus. Si l'indicateur est élevé, il peut augmenter davantage et il est donc urgent d'identifier les voies des cétones.
L'apparition de cétones dans l'urine d'un enfant

Tout le monde connaît probablement les cas où, chez les enfants, des cétones dans l'urine apparaissent lors de vomissements avec une odeur d'acétone. Les causes de maladie chez un enfant sont possibles, telles qu'une mauvaise nutrition et l'absorption des glucides, des problèmes de métabolisme des graisses, avec le pancréas. Si les enfants présentent de telles manifestations, vous devez vous rendre à l'hôpital, car le corps de l'enfant signale un dysfonctionnement.

Les principales causes des cétones dans l'urine sont:

  • chaleur,
  • facteur héréditaire,
  • diathèse,
  • immunité réduite,
  • dysenterie,
  • hypothermie,
  • stress,
  • prendre des antibiotiques,
  • vers,
  • excès de graisse et d'éléments protéiques,
  • déficit enzymatique,
  • surmenage, chez les enfants actifs,
  • maladies passées,
  • pathologies graves qui provoquent l'acétonurie,
  • famine et mauvaise nutrition,

Quelle est la norme des cétones chez une personne en bonne santé?

Dans l'analyse clinique générale de l'urine, les cétones sont désignées par l'abréviation KET. En mode normal, jusqu'à cinquante milligrammes de cétones sont excrétés tout au long de la journée, ce qui n'est pas réaliste à détecter en laboratoire. La détermination peut se faire à l'aide de deux méthodes de diagnostic: le test de Lestrade ou de Lange. Cette étude est basée sur l'utilisation d'indicateurs spéciaux qui réagissent à l'acétone - c'est le facteur déterminant.

Analyse d'urine - concentration de cétones

Vous pouvez également vérifier et contrôler le niveau d'acétone à la maison. Vous devez savoir qu'un test est nécessaire pour déterminer les cétones dans l'urine, qui peuvent être trouvées dans les pharmacies. Ce sont des bandelettes spéciales pour la détermination de l'acétone. Les tests Keto sont une sorte d'indicateurs, grâce auxquels l'urine est vérifiée pour les cétones. Pour vérifier les performances, nous vous recommandons d'acheter plusieurs bandelettes de test à la fois.

Pour vérifier, vous devez baisser l'indicateur dans un récipient contenant de l'urine du matin pendant trois minutes. La réaction peut être négative ou faiblement positive. Habituellement, si les corps cétoniques dans l'urine sont normaux, la maladie n'est pas détectée. Nous nous concentrons sur le fait qu'il existe une autre méthode simple pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine - c'est l'utilisation de l'ammoniac. Des gouttes d'alcool sont simplement ajoutées à l'urine. En cas de problème, le liquide deviendra écarlate.

Que sont les cétones dans l'urine?

Le décodage final de l'analyse, ainsi que la possibilité d'étudier les résultats, dépendront directement de la méthode de sa mise en œuvre. Un diagnostic détaillé ne sera posé que par un professionnel de la santé.

Les échantillons de test à domicile donnent un résultat approximatif, après avoir plongé la bandelette dans l'urine, la zone indicatrice prend une couleur, ce qui indique le résultat, mais vous devez encore effectuer un test d'urine en laboratoire. Lors du test, une concentration de zéro à 15 mmol / L est détectée, cependant, des données précises dans ce cas ne sont pas disponibles.

Lorsqu'une teinte violette apparaît, la situation devient critique. Lorsqu'elle est testée avec de l'ammoniaque, la couleur de l'urine peut devenir rouge, auquel cas les cétones sont définitivement présentes dans le corps. Dans l'analyse générale de l'urine, de nombreux éléments peuvent être vus, notamment des protéines, des nitrites, des leucocytes, des érythrocytes. Mais seul un médecin expérimenté peut dire ce que signifient ces indicateurs si, en plus, des traces de corps cétoniques sont trouvées dans l'analyse..

La recherche en laboratoire permet de diagnostiquer une augmentation ou des taux normaux de cétones. Pour détecter l'acidocétose diabétique, un test sanguin spécialisé est utilisé pour détecter de grandes quantités de cétones, plutôt qu'un test sanguin général. Dans ce cas, il est nécessaire de réaliser des tests avec la participation d'un acide appelé acide bêta-hydroxybutyrique. La valeur déterminée sera l'unité de mesure mmol / l. Si la teneur en acide varie de zéro à 0,5 mmol / L, cela est normal, mais si une valeur de 0,5 mmol / L est indiquée, il s'agit d'une norme augmentée. Cette condition est déjà limite et parle de la probabilité de développer la maladie. Par conséquent, lorsque l'acide bêta-hydroxybutyrique est détecté à une concentration de 0,5 mmol / l, il est nécessaire de refaire l'étude afin d'augmenter les chances d'un diagnostic correct. Si les indicateurs de l'analyse suivante sont inférieurs, il s'agit déjà d'un résultat normal..

Comment éliminer les corps cétoniques?

Si la numération globulaire chez les femmes, ainsi que chez les hommes, a tendance à augmenter, les mesures nécessaires doivent être prises pour réduire le taux de cétones. Afin de contrôler qualitativement l'efficacité de la procédure, des diagnostics doivent être effectués toutes les trois heures. Si de l'acétone se trouve dans l'urine, vous devriez tout d'abord consulter un médecin. Pour vous débarrasser de cette maladie, vous devez suivre le bon régime alimentaire - un régime pour la cétonurie est considéré comme obligatoire. Dans le même temps, il est très important de ne pas manger d'aliments lourds et gras, de penser positivement et de prendre soin de sa santé..

Traitement de l'acétonurie

Comment l'acétonurie est-elle traitée? Le mécanisme de traitement est assez simple. Avec ces symptômes, il est nécessaire de réduire l'acétone dans l'urine. Le traitement est le suivant, tout d'abord, vous devez manger des aliments sains en conjonction avec une gestion correcte de la routine quotidienne. Si les niveaux d'acétone augmentent et augmentent encore, une hospitalisation est possible. À l'hôpital, le médecin prescrit un traitement, y compris un régime alimentaire et une boisson abondante, c'est la première et principale règle. L'eau doit être bu une cuillère à café toutes les quinze minutes - puis après un certain temps, tous les éléments contenant de l'acétone sont éliminés.

À quel point la présence de corps cétoniques dans l'urine est-elle dangereuse??

Les corps cétoniques (corps acétoniques) sont un produit de dégradation naturel. Ils se forment constamment dans le plasma sanguin humain. Dans un corps sain, leur production est si faible qu'ils ne font aucun mal..

Les corps cétoniques pénètrent dans les reins par le système de filtration du sang. Il est presque impossible d'en identifier un petit nombre en laboratoire. Mais si l'augmentation des corps cétoniques dans l'analyse d'urine est significative, cela indique un processus pathologique dans le corps.

Une augmentation du niveau de corps cétoniques dans l'urine (cétonurie) se produit dans le corps dans le contexte d'un manque de glucose. Cette condition peut être causée par divers facteurs: diabète sucré, famine, augmentation de l'activité psycho-émotionnelle et physique, intoxication alcoolique, intoxication.

Si des cétones se trouvent dans l'urine, dont les causes sont inconnues, il est urgent de prendre des mesures pour les éliminer du corps et établir ce qui a causé la cétonurie. Cela permettra une thérapie correcte et normalisera rapidement le niveau d'acétone dans l'urine..

Corps cétoniques dans l'urine: qu'est-ce que cela signifie

La cétonurie chez l'adulte est le plus souvent un indicateur du développement du diabète sucré. Mais il peut y avoir d'autres raisons à cette condition. Dans 90% des cas, les cétones dans les urines apparaissent chez la femme enceinte et l'enfant de moins de 12 ans.

La cétonurie n'est pas un problème pour les enfants si l'acétone disparaît dans l'urine après un examen répété. Habituellement, le médecin prescrit un régime alimentaire spécial et des médicaments pour nettoyer le corps, et après quelques jours, l'analyse est répétée. S'il n'y a pas de pathologies graves, l'acétone dans l'urine n'est pas re-détectée.

Les adultes se demandent rarement quels sont les corps cétoniques dans l'urine, mais si de tels indicateurs apparaissent dans l'analyse, cela indique le développement d'un état pathologique et nécessite des mesures correctives urgentes. L'acétone, qui s'accumule dans le foie chez un adulte, peut mettre la vie en danger.

Dans l'analyse d'urine, la présence de corps cétoniques est indiquée par les symboles KET. Un excès de la norme des cétones dans l'urine sera indiqué par une analyse dans laquelle l'indicateur KET est supérieur à 0,5 mg.

Une méthode express pour déterminer si les cétones dans l'urine sont élevées est également disponible à la maison. Les pharmacies vendent des tests pour l'autodiagnostic des niveaux de pH urinaire. La bandelette de test, au contact de l'urine, en présence de cétones, se transforme en une couleur qu'il faut ensuite comparer à l'échelle de couleur.

Lorsque de l'acétone apparaît dans l'urine, la gamme de nuances possibles sur la bandelette de test va du rose clair au lilas. Plus la couleur est riche, plus l'urine est acidifiée, ce qui indique indirectement une teneur accrue en corps cétoniques.

Il est important de savoir que le diabète sera indiqué non seulement par une concentration élevée de corps cétoniques dans l'urine, mais également par un excès de taux de glucose..

Le développement d'une acidocétose diabétique sera indiqué par un test urinaire avec une valeur cétogène accrue et une teneur élevée en sucre. Cette condition indique une carence en insuline à long terme et une formation excessive de produits métaboliques..

Causes de la cétonurie

Une teneur accrue en acétone dans l'urine peut indiquer à la fois des perturbations temporaires de certains processus dans le corps et une pathologie grave. Des traces de cétones se trouvent dans l'urine chez les adultes et les enfants dans le contexte des conditions suivantes:

  • jeûne et régime à long terme;
  • violation du métabolisme des graisses et des glucides;
  • activité physique intense;
  • hypothermie ou coup de chaleur;
  • développer une anémie;
  • maladies virales et infectieuses;
  • Diabète;
  • violation de l'hématopoïèse, leucémie sanguine;
  • néoplasmes dans le cerveau;
  • maladies oncologiques du tube digestif;
  • intoxication aux sels de métaux lourds;
  • prendre certains médicaments;
  • vomissement;
  • dépendance chronique à l'alcool, entraînant des changements destructeurs dans le foie.

La raison de l'apparition du KET dans l'analyse d'urine peut être un régime sans glucides, une fièvre prolongée, un empoisonnement et des maladies infectieuses de l'intestin..

Les patients après la chirurgie sont également à risque, car la dégradation des protéines sanguines à la surface de la plaie augmente et l'anémie résultant de la perte de sang peut aggraver le processus. Les cétones dans l'urine peuvent apparaître en raison d'un apport hydrique insuffisant, ainsi que lors de la consommation d'une grande quantité de produits d'origine animale.

Mais ce n'est pas une liste complète des raisons pour lesquelles les corps cétoniques peuvent apparaître dans l'urine. De nombreuses autres pathologies peuvent provoquer une acidose, par conséquent, des conclusions ne peuvent être tirées sans examen et consultation d'un spécialiste..

Cétonurie chez les enfants

La raison de la détection d'acétone dans l'urine chez les enfants est le plus souvent le surmenage, le stress, la surcharge émotionnelle et un long voyage. L'acidose se produit également dans le contexte de maladies virales, infectieuses, d'infections intestinales, en particulier si la maladie s'accompagne d'une forte fièvre ou de vomissements fréquents.

En outre, les cétones dans l'urine chez les enfants de moins de 12 ans indiquent un apport hydrique insuffisant, ainsi qu'une alimentation inadéquate et déséquilibrée..

Une augmentation temporaire et insignifiante du taux de corps cétoniques chez les enfants est facilement corrigée et n'est le plus souvent pas la cause de pathologies graves.

Cependant, la cétonurie chez les enfants peut également indiquer des troubles graves du corps, tels qu'une tumeur au cerveau, un dysfonctionnement du foie, un diabète sucré et un dysfonctionnement de la glande thyroïde. Par conséquent, il est important, lorsqu'un indicateur KET est trouvé dans l'analyse de l'urine chez un enfant, de mener des études répétées pour éviter le développement de pathologies.

Cétones dans l'urine pendant la grossesse

Normalement, une femme enceinte ne devrait pas avoir de corps cétoniques dans ses urines. Si l'analyse a montré la présence de KET dans les urines, l'hospitalisation est le plus souvent indiquée pour une femme enceinte.

Malgré le fait qu'une acétone élevée chez une femme enceinte n'indique pas toujours des pathologies graves, ce n'est qu'avec un examen hospitalier que les médecins pourront savoir exactement ce que cela signifie et pourquoi l'indicateur ket est présent dans l'urine..

Habituellement, chez les femmes enceintes, un excès de la norme des corps cétoniques dans le corps se produit dans le contexte de la toxicose, en particulier accompagné de vomissements fréquents.

Ou la cétonurie peut se développer dans le contexte de la gestose (toxicose du dernier trimestre) due aux changements hormonaux et à la consommation de grandes quantités d'aliments riches en protéines et en graisses. De plus, la grossesse et ce type de pathologie peuvent être liés pour les raisons suivantes:

  • maladies virales et bactériennes;
  • Diabète;
  • dommages au foie;
  • maladies oncologiques.

La présence d'acétone dans l'urine peut être dangereuse pour une femme enceinte. La cétonurie menace non seulement la vie et la santé de l'enfant, mais aussi la mère.

Cette condition peut entraîner une fausse couche, une naissance prématurée et même un coma. Si une femme enceinte ne se sent pas bien, note une fatigue intense, de la somnolence et, en même temps, des cétones se trouvent dans ses urines, cette condition nécessite un traitement à l'hôpital..

Symptômes associés

Le processus d'accumulation excessive de corps cétoniques dans le corps s'accompagne de signes indirects faciles à identifier avant de passer le test.

La cétonurie sera indiquée par une odeur désagréable d'acétone de la cavité buccale, qui peut s'accompagner d'une fatigue accrue, de nausées et même de vomissements..
En plus de ces signes, les enfants peuvent présenter des symptômes pathologiques tels que:

  • diminution de l'activité physique;
  • pâleur de la peau;
  • diminution de l'appétit;
  • douleur abdominale dans la région du nombril.

Les symptômes énumérés sont parfois notés dans un contexte d'augmentation de la température corporelle (37-39 degrés).

Diagnostique

Le diagnostic des corps cétoniques dans l'urine est une étude médicale importante pour identifier le niveau d'intoxication à l'acétone dans le corps. La cétonurie dans un état négligé peut causer de graves dommages à une personne, par conséquent, lorsque de l'acétone se trouve dans l'urine, il est important d'établir la cause exacte de cette pathologie.

Le décodage final de l'analyse générale de l'urine en présence de corps cétoniques ne doit être effectué que par un médecin. Les méthodes de diagnostic de la présence d'acétone dans le corps comprennent non seulement une analyse d'urine, mais également un test sanguin, grâce auquel il sera possible de déterminer un niveau plus précis de corps cétoniques dans le sang..

Sur la base de tests de laboratoire supplémentaires, le médecin pourra déterminer si le diabète sucré est la raison pour laquelle des cétones ont été détectées dans l'urine ou si cette pathologie est survenue dans le contexte d'une autre maladie..

La valeur seuil, qui sert d'indication pour une surveillance plus approfondie de l'état du patient, est déterminée au niveau de 0,5 mmol / l dans des tests sanguins. Une lecture supérieure à 1-2 mmol / L indiquera une intoxication prolongée à la cétone.

Pour confirmer le diagnostic de diabète sucré, en plus d'une étude générale du taux de corps cétoniques dans l'urine et dans le sang, un test de glycémie est réalisé. Si la détermination du taux de glucose n'a pas montré d'excès de la norme, il sera nécessaire de rechercher une autre cause de la pathologie.

Traitement et régime pour la cétonurie

L'objectif principal du traitement thérapeutique de la cétonurie est d'éliminer l'acétone du corps. Les mesures d'hospitalisation comprennent la perfusion intraveineuse de solution saline et la pharmacothérapie. Mais une hospitalisation avec un taux accru de cétones dans l'urine n'est pas toujours nécessaire..

Vous pouvez réduire l'acétone dans l'urine à la maison. La première chose à faire est de détoxifier le corps avec des entérosorbants, ainsi que de rétablir l'équilibre hydrique..

Corriger la condition et empêcher de nouvelles augmentations des cétones sanguines et urinaires est important avec une nutrition adéquate. Le régime cétonurie comprend les recommandations suivantes:

  • tout d'abord, il est nécessaire d'exclure du régime la viande et les produits laitiers gras, les conserves, les viandes fumées et la restauration rapide;
  • l'alcool, le café, le cacao, le chocolat sont interdits;
  • il est conseillé de retirer les champignons, les tomates, les agrumes du menu;
  • il est utile d'inclure dans l'alimentation des aliments riches en fibres, ainsi que d'utiliser des jus de fruits, des boissons aux fruits, des compotes de baies et de fruits secs, pour diversifier l'alimentation avec des céréales.

Les patients atteints de diabète sucré se voient prescrire des doses d'insuline. Avec les pathologies hépatiques, il est démontré que des médicaments soutiennent la fonction de cet organe. Il est recommandé à tous les patients, sans exception, de boire de l'eau alcaline (bicarbonate de soude).

Si la cétonurie est détectée à temps, un traitement correct est effectué et la nutrition est équilibrée, le pronostic pour la correction de la pathologie est favorable..