Compensation du diabète chez les enfants

Le corps de l'enfant est en constante évolution, croissance, développement mental et physique. C'est pourquoi il est très important de créer des conditions favorables à tous les types de développement, et cela nécessite simplement une bonne compensation du diabète..

Après tout, les sucres élevés et faibles affectent négativement le travail de tous les systèmes organiques, et lorsque le corps travaille à la limite de ses capacités, il est difficile de parler de développement harmonieux..

En cas d'hypoglycémie sévère, le cerveau souffre tout d'abord, qui à de tels moments ne reçoit pas d'oxygène.
L'augmentation du sucre affecte les vaisseaux des yeux, des reins et des membres inférieurs, entraînant des complications irréversibles à l'avenir.

Une bonne compensation chez les bébés est très importante. Ils ne peuvent pas dire qu'ils ne se sentent pas bien en ce moment, il est donc important de savoir que ces bébés ont un sucre normal. Chez les nourrissons, une faible teneur en sucre est plus dangereuse qu'une forte teneur en sucre. Après tout, si une hypoglycémie est manquée, le foie peut ne pas avoir le temps de jeter le glycogène qui économise et l'enfant peut tomber dans un coma hypoglycémique..

Dans un premier temps, les parents devront surveiller la compensation et le respect de tous les points nécessaires, tels que la mesure du sucre, les injections d'insuline, le comptage des glucides dans les aliments, et bien plus encore. Ensuite, au fur et à mesure que l'enfant grandit et s'habitue au fait du diabète, il sera possible de lui demander de mesurer lui-même le sucre, d'écrire le résultat dans un journal, sous votre direction pour faire une injection d'insuline - il est nécessaire d'apprendre à l'enfant à être indépendant, c'est d'abord et deuxièmement, il vit alors avec, devient indépendant, apprend à prendre des décisions, donc, plus tôt il apprendra tout cela, plus ce sera facile pour lui dans la vie.

Avec le diabète chez les enfants, il est très important d'obtenir une bonne compensation, car il a toute sa vie devant lui, et pour ne pas avoir de problèmes de santé à l'avenir, il vaut mieux y penser tout de suite..

Vous trouverez ci-dessous les normes d'indemnisation à respecter chez les enfants atteints de diabète.
Bonne compensation (dans le sang total):

  • Taux de sucre à jeun - 4,5-6,0 mmol / l
  • Niveau de glucose deux heures après avoir mangé - 7,0-8,0 mmol / l
  • Niveau de GH - moins de 6,5%

Le diabète sucré est considéré comme décompensé avec les indicateurs suivants:

  • Taux de sucre à jeun -7,0 mmol / l et plus
  • Niveau de glucose deux heures après avoir mangé - 9,5 mmol / L et plus
  • Niveau GG - 7,8% et plus

Pour obtenir une compensation du diabète chez les enfants, il s'agit d'utiliser un glucomètre. Et vous devrez l'utiliser assez souvent, surtout au début, jusqu'à ce que les doses d'insuline soient sélectionnées.
Un autre point qui rend difficile la compensation est que les cellules bêta ne meurent pas immédiatement, mais progressivement. Par conséquent, des périodes d'absence complète de sa propre insuline alternent avec des périodes où le pancréas la synthétise encore. Cela ne durera pas longtemps, mais pendant un certain temps, il sera très difficile de maintenir le sucre dans la norme, car la demande d'insuline du corps changera constamment, les doses augmenteront et changeront constamment, parfois à la hausse ou à la baisse..

De plus, les enfants sont pour la plupart très mobiles et l'activité physique réduit le sucre. Une charge inégale ajoute au problème car il ne peut pas être prédit et il est difficile de calculer la dose d'insuline requise pour les injections suivantes.

Afin de déterminer si la dose correcte d'insuline est sélectionnée, il est nécessaire d'examiner les changements de sucre au cours de la journée. Pour ce faire, vous devrez prendre des mesures souvent:

  • jeûne
  • avant le petit déjeuner
  • après le petit déjeuner
  • avant le déjeuner
  • après le déjeuner
  • avant le dîner
  • Après le dîner
  • Avant l'heure de se coucher

Pour plus d'informations sur l'insuline, la sélection des doses et la compensation des aliments, voir les rubriques «Traitement du T1DM» et «Principes de base de l'insulinothérapie».

En bref sur les complications
Il faut dire tout de suite qu'avec une bonne compensation du diabète, les complications ne se feront pas sentir. Cela peut être l'un des principaux stimuli pour atteindre la normoglycémie..

Les complications du diabète sont insidieuses en ce qu'elles ne se font pas sentir immédiatement. Pendant longtemps, une personne peut vivre sans se douter que le sucre chroniquement élevé a déjà commencé à affecter négativement les organes vitaux..

Une teneur élevée en sucre a un effet sur la santé vasculaire. Il réduit la circulation sanguine dans les petits vaisseaux, ce qui entraîne leur mort progressive. Dans le même temps, la sensibilité diminue, la thermorégulation est perturbée. Chaque légère lésion cutanée peut avoir des conséquences graves - plaies non cicatrisantes à long terme, ulcères non traitables, gangrène et amputation des membres. Bien sûr, c'est le pire des cas, mais il vaut mieux prévenir immédiatement la probabilité de développer la maladie le long de cette voie..

En plus des membres, les reins souffrent également d'une forte teneur en sucre. Ils sont également endommagés et leurs performances dégradées. Le degré de filtration diminue et les reins travaillent de moins en moins. Insuffisance rénale chronique, infections des voies urinaires, inflammation se développent progressivement. Tout cela donne une mauvaise santé, de la douleur, de l'inconfort, des difficultés à mener une vie sociale à part entière. Dans le pire des cas, une personne a besoin de dialyse pour survivre.

Les yeux sont un autre organe gravement touché par le diabète. Encore une fois, les troubles circulatoires dans les vaisseaux oculaires entraînent de mauvaises conséquences. Vision réduite possible, augmentation de la pression intraoculaire, glaucome et cataractes.

Pour plus d'informations sur les complications tardives du diabète sucré, sur la prévention de ces complications et sur la manière dont vous pouvez aider à résoudre les problèmes existants, lisez la rubrique «Pourquoi le diabète est-il dangereux»..

Diabète sucré compensé

Le développement du diabète sucré est un processus complexe et pas toujours évident.

En raison du danger extrême de la maladie, son développement ne peut être autorisé en bloquant les symptômes à un stade précoce..

Un terme comme diabète compensé, en médecine, signifie une condition dont le but est de maintenir la glycémie proche de la normale..

À partir de l'article, le lecteur découvrira les différences entre la compensation du diabète sucré de type 1 et 2, les niveaux et les critères de diabète compensé, ainsi que des recommandations pour contrôler cette maladie..

Compensation du diabète

Le but de la compensation du diabète est de ramener la glycémie à la normale. Autrement dit, l'indicateur de glycémie doit être constamment surveillé. De plus, sa rétention dans la gamme de valeurs proches de celles d'une personne en bonne santé doit être stable et à long terme, sinon les «sauts» de la glycémie ne feront qu'aggraver l'état du patient..

Les principaux principes de compensation sont un régime pauvre en glucides, de l'exercice dans les limites normales et la prise de médicaments..

L'autodiscipline est primordiale dans le processus de contrôle de la glycémie, car l'adhésion à ces principes ne devient pas immédiatement une habitude..

Le prochain point important est la mesure systématique des taux de glucose. Il est impossible d'être sous la surveillance d'un médecin 24 heures sur 24, l'achat d'un glucomètre est donc nécessaire. De nombreux patients hésitent à se conformer à ce point, se référant au coût élevé de cet appareil de mesure, mais sans lui, la compensation est impossible..

Vous devez mesurer le sucre au moins 5 fois par jour: à jeun, après les repas et avant le coucher. Il ne suffit pas de suivre votre taux de sucre uniquement le matin et le soir, car il est particulièrement important de prendre des mesures après les repas. En effet, c'est en train d'observer le métabolisme glucidique que ses violations peuvent être identifiées.

L'automédication n'est pas recommandée, la thérapie d'indemnisation est choisie individuellement par un spécialiste (endocrinologue). Par conséquent, les médicaments réducteurs de sucre ne doivent être pris qu'après avoir consulté un médecin..

Niveaux de compensation

Pour faciliter la détermination de la thérapie correcte, la division suivante du diabète par le niveau de compensation est acceptée: compensée, sous-compensée et décompensée.

Le premier niveau correspond à la minimisation des symptômes du diabète sucré: le taux de glucose est proche de la normale, le patient se sent bien et il n'y a aucun signe de complication. Le diabète sous-compensé peut être qualifié de stade intermédiaire - la glycémie n'est pas normale, les symptômes «prennent de l'ampleur», le risque de complications est accru.

Le niveau décompensé de la maladie est le moyen de compensation le plus malheureux. Les écarts dans tous les signes sont enregistrés, l'état du patient est grave. Le pronostic est défavorable.

Il convient de noter qu'une telle répartition de la rémunération au niveau n'est utilisée dans la pratique médicale qu'en Russie..

La compensation pour le diabète de type 1 et de type 2 est différente. Le type 2 est connu pour être non insulino-dépendant, il est donc plus facile de le compenser. Un dépistage et des tests réguliers, associés à l'adhésion à un régime alimentaire, sont l'arme la plus importante contre le développement du diabète..

Le diabète sucré de type 2 compensé et sous-compensé cause un minimum d'inconvénients pour une personne.

L'importance de déterminer l'indemnisation

Malheureusement, une personne suspectée de diabète ne vient à un rendez-vous avec un endocrinologue que lorsqu'il ne reste plus qu'à diagnostiquer la maladie.

Il n'existe actuellement aucune méthode de traitement du diabète, seulement le maintien d'une rémission à long terme. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les signes du diabète au stade initial..

Bien sûr, le développement du diabète de type 1 est difficile à identifier: son évolution est très rapide, et les signes sont déjà prononcés au stade initial: soif sévère, problèmes du système génito-urinaire, gonflement des tissus mous.

Signes de diabète de type 2

La situation est différente avec le diabète de type 2: il faut faire attention aux signes indirects pour «voir» le diabète à temps pour compenser.

Ceux-ci inclus:

  • démangeaisons de la peau,
  • délamination de la peau et des ongles,
  • mycose des ongles et plaies purulentes,
  • les blessures guérissent lentement,
  • la bouche et les dents sont constamment enflammées,
  • augmentation des poils sur les jambes.

La présence même de 2-3 signes est une raison de consulter un médecin. Une intervention opportune dans le développement de la maladie peut complètement empêcher son apparition..

Critères du diabète

Pour suivre attentivement le processus d'indemnisation, vous devez connaître exactement les critères selon lesquels le diabète est diagnostiqué..

Ceux-ci inclus:

  • Le test de tolérance au glucose est un moyen efficace de détecter le diabète sucré. Les lectures de sucre à jeun pour le type 2 sont supérieures à 6,1 mmol / L, et après 1,5 à 2 heures après la prise de glucose (test) - environ 11 mmol / L.
  • Si la lecture après 8 heures de jeûne est comprise entre 5,6 et 6,1 mmol par litre de sang, cela indique une mauvaise tolérance au glucose (prédiabète). Après chargement en glucose, le taux de sucre tombe entre 7,8 et 11,1 mmol / L.
  • Une glycémie altérée est indiquée par des lectures après avoir pris du glucose jusqu'à 7,8 mmol par litre.

Pour visualiser la différence, les valeurs normales sont respectivement de 3,3 à 5,5 mmol / L avant les repas et jusqu'à 7,8 mmol / L après la charge de glucose..

Contrôle de la glycémie

Comme discuté ci-dessus, la compensation du diabète est basée sur le contrôle de la glycémie. Mais après tout, l'écart de glycémie survient à la suite d'une violation du métabolisme des glucides. Par conséquent, le processus de contrôle comprend de nombreux facteurs, mais le taux de sucre dans le sang est le plus important d'entre eux..

Pour observer le processus de compensation, il est nécessaire de donner non seulement du sang, mais aussi de l'urine pour les tests. Cette analyse doit être effectuée tous les mois..

Critères d'indemnisation du diabète:

  • Une bonne compensation du diabète peut être dite si le taux de sucre à jeun varie de 4,4 à 6,1 mmol / l, et après les repas - jusqu'à 8 mmol / l. Avec cette compensation, il ne devrait pas y avoir de glucose dans l'urine.
  • Les indicateurs suivants correspondent à un niveau de compensation satisfaisant: avant les repas 6,1-7,8 mmol par litre de sang, après - jusqu'à 10 mmol / l. L'urine contient jusqu'à 0,5% de glucose.
  • La décompensation se produit si tous les niveaux de test dépassent considérablement la norme: à jeun, le taux de sucre est supérieur à 7,8 mmol et après un repas, il dépasse la barre des 10 mmol / l.

Un autre test pour aider à surveiller le succès de la compensation est la détermination du niveau d'hémoglobine glycosylée. Il doit être fait tous les 3 mois - beaucoup moins souvent que les autres tests.

Ses indications pour 3 niveaux de diabète compensé sont les suivantes:

  1. Diabète compensé - moins de 6,5%,
  2. Niveau sous-compensé - jusqu'à 8%,
  3. Décompensation - plus de 9,5%.

Il existe des critères pour échapper à tout contrôle du diabète indemnisé. Tout d'abord - un «saut» brutal dans les niveaux de sucre dans le sang. En conséquence, aggravation de l'état et manifestation de symptômes. Une telle violation du processus de compensation peut provoquer soit une violation du régime alimentaire, soit un stress sévère (à la fois psychologique et physique - stress inutile).

Régime alimentaire et recommandations

Les recommandations pour la prévention du diabète sucré sont presque les mêmes qu'au cours de la maladie.

Leur respect est strictement nécessaire pour prévenir la maladie:

  • Médicaments prescrits par le médecin traitant. Leur accueil n'est même pas remis en question. Si des symptômes secondaires apparaissent ou que cela n'aide pas, vous devez lui en informer.
  • Les aliments contenant des glucides simples doivent être complètement exclus de l'alimentation: aliments contenant du sucre, épicés et gras. De la farine - produits uniquement avec l'utilisation de farine grossière. Vous devez manger plusieurs fois par jour, mais en petites portions.
  • Suivre l'équilibre des calories consommées et dépensées.
  • Faites de l'exercice dans des limites raisonnables. L'inactivité physique complète est nocive pour le corps.
  • Observez le reste de la journée: le surmenage et les situations stressantes doivent être minimisés.

Ayant reçu une réponse à la question, qu'est-ce que le diabète sucré compensé, on peut apprécier l'importance de son contrôle. L'autodiscipline est au cœur de sa réussite..

Diabète. Compensation, traitement, vie. Normal, riche en sucre.

Compensation du diabète. Mon expérience personnelle. Comment normaliser le sucre? Sucre normal dans le diabète. Comment ajuster la dose d'insuline? (10+)

Diabète. Compensation, traitement, vie avec lui. Sucre normal

Comment ajuster la dose d'insuline? Pour que votre poids soit stable et qu'il n'y ait pas d'acidocétose.

À quelle fréquence le sucre doit-il être mesuré? Quatre fois par jour avec trois repas par jour.

Dois-je prendre une collation? Ne pas. Vous devez vous injecter de l'insuline ultra-courte et manger strictement trois fois par jour.

Les remèdes populaires et les méthodes orientales de traitement du diabète aident-ils? Certains d'entre eux peuvent améliorer votre bien-être général. L'insuline ne remplacera rien.

Aimez-vous votre pompe à insuline? ne pas.

Je ne suis pas un docteur. Je suis mathématicien et je suis diabétique. Dans l'article, mon expérience personnelle acquise au fil des années de maladie. Je consulte constamment les endocrinologues, je suis leurs conseils, j'observe les résultats. Je continue à utiliser les bons conseils, je refuse les mauvais et improductifs. Voici les observations que j'ai pour aujourd'hui.

Méthodes traditionnelles de traitement du diabète. Greffe de cellules animales.

Il n'existe actuellement aucune méthode pour guérir complètement le diabète. Les meilleurs résultats sont montrés par la transplantation d'îlots pancréatiques de donneurs, mais cette méthode ne donne pas une amélioration stable, car le taux de survie est faible. De plus, après la greffe, vous serez lié à vie à des médicaments qui empêchent le rejet de cellules étrangères. Ce n'est pas beaucoup mieux que l'insulinothérapie. Tous les autres traitements sont encore moins efficaces.

Aucune méthode ni technique traditionnelle ne peut remplacer l'insuline. Divers compléments alimentaires peuvent avoir un effet positif sur l'état général du corps, réduire l'effet destructeur du diabète sur le corps et améliorer le bien-être. Mais leur utilisation ne peut se faire qu'en complément de l'insulinothérapie, et non à sa place. Cependant, de nombreux compléments alimentaires ne valent pas l'argent qu'ils demandent. Mieux vaut dépenser cet argent pour une alimentation saine, du repos, une bonne eau.

Comment choisir la dose d'insuline pour le diabète de type 1.

Le critère pour la sélection correcte de la dose d'insuline est la stabilité du poids et l'absence d'acidocétose prononcée, et pas du tout une glycémie normale, comme le pensent beaucoup de gens, y compris les médecins..

La quantité d'insuline administrée quotidiennement est la plus facile à déterminer en fonction de votre poids. Vous devez injecter autant d'unités par jour que vous pesez un kilogramme. Dans ce cas, l'insuline à action prolongée doit être administrée autant d'unités que l'insuline à action brève. Autrement dit, si vous pesez 80 kilogrammes, vous avez besoin de 40 unités d'insuline longue et de 40 unités d'insuline courte par jour. 50-50 - la combinaison universelle pour l'insuline courte et longue.

Commencez avec autant d'unités. Suivez ensuite le poids et l'acétone dans l'urine. Si le poids augmente, alors le nombre d'unités d'insuline doit être réduit (proportionnellement au long et au court, en gardant le rapport). Si le poids diminue, il y a de l'acétone, puis augmenter.

Comment normaliser le sucre, obtenir du sucre normal.

Maintenant que l'insuline est claire, le sucre doit être ajusté. Nous le régulons avec un régime. Vous devriez manger autant d'unités de pain par jour pour que le sucre soit normal.

En utilisant la méthode décrite (elle m'a été recommandée par un endocrinologue très expérimenté), j'ai réussi à réguler plus ou moins la glycémie, pour obtenir une compensation. D'autres approches n'ont pas fonctionné, bien qu'elles aient également été recommandées par les médecins.

Régime alimentaire pour le diabète.

L'affirmation selon laquelle avec le diabète sucré, avec la sélection correcte des doses d'insuline, vous ne pouvez pas suivre un régime, c'est un non-sens. Il faut juste comprendre que suivre un régime ne signifie pas ne pas manger de sucreries. Avec le diabète sucré, vous pouvez manger des sucreries si vous utilisez la bonne dose d'insuline. L'alimentation doit être comprise simplement comme la correspondance des unités de pain consommées dans les aliments, l'activité physique et les autres besoins du corps. Ce régime doit être suivi par tout le monde, pas seulement par ceux qui sont déjà malades. Sinon, l'émaciation ou l'obésité, ainsi que le diabète, tôt ou tard sont fournis.

Si vous utilisez de l'insuline ultracourte, c'est-à-dire que vous devez strictement trois fois par jour. Pas de collations intermédiaires, jus, fruits. C'est le moyen le plus simple de suivre le sucre. Entre les repas, nous ne prenons en bouche que ce qui ne contient pas de XE, par exemple, vous pouvez boire de l'eau ou du thé.

Sélection et calendrier de l'insuline

Une compensation acceptable est plus facilement obtenue avec une insuline à action ultra courte. Je vous conseille de vous y concentrer. Il fonctionne pendant deux heures, avec le pic d'action une heure après l'injection. Il est beaucoup plus difficile de compenser le diabète avec une insuline courte car cette insuline dure plus longtemps.

L'insuline à action prolongée est normale, il n'y a pas de subtilités ici.

Nous injectons de l'insuline à action prolongée deux fois par jour, par exemple le matin et le soir. Nous introduisons de l'insuline courte avant les repas (en fonction de la quantité de XE dans votre prochain repas) et en suivant les résultats du contrôle (dont ci-dessous). Il s'avère donc au mieux 5 injections par jour, au pire - 8. Combien d'unités d'insuline courte faut-il injecter pour 1 XE? Cela dépend du niveau d'activité physique juste avant et après les repas. Avec un mode de vie normal et inactif, 1,5 unité d'insuline est nécessaire pour 1 XU. Si vous travaillez physiquement ou faites du sport, cela peut être 1 unité pour 1 XE.

Encore une fois, la quantité totale de XE consommée par jour doit être à peu près la même et correspondre (en tenant compte du coefficient de votre activité physique) au nombre optimal d'unités d'insuline courte / ultracourte que vous avez déterminé vous-même..

Contrôle

En général, le taux de sucre dans le sang et, en particulier, son évolution après avoir consommé des unités de pain, dépend d'un certain nombre de facteurs très difficiles à prendre en compte. Ainsi, l'absorption du sucre est affectée par la vitesse de passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal. Avec la constipation, la glycémie augmente rapidement. L'activité physique conduit à l'utilisation du sucre, sa décomposition et sa conversion en énergie, abaisse le sucre.

Par conséquent, le sucre doit être mesuré régulièrement. À quelle fréquence? Deux heures après chaque repas et après une longue pause, comme une nuit de sommeil. Total 4 fois par jour.

Si le sucre 2 heures après avoir mangé est plus élevé que le niveau que vous vous êtes fixé, vous devez épingler de l'insuline, si moins - manger quelque chose. Si le sucre est plus d'une unité, vous devez ajouter 1 unité d'insuline, si moins, puis manger 0,8 XE.

Pompe à insuline

L'action a été donnée d'utiliser une pompe à insuline. Je vais vous dire, pour moi ça ne vaut pas la peine. Premièrement, la pompe elle-même est une merde chère. Deuxièmement, je n'ai trouvé aucun avantage particulier par rapport au schéma posologique conventionnel. Troisièmement, il m'est désagréable de porter constamment une aiguille et une boîte en moi-même, attachée à cette aiguille.

Notez que votre pompe à insuline ne régule pas la glycémie par elle-même. Elle peut surveiller le sucre avec un capteur, mais elle n'ajustera pas la dose. Donc, cela n'imite pas le fonctionnement du pancréas. Le fait est qu'il n'existe toujours pas d'algorithme fiable pour calculer la dose d'insuline en fonction du taux de sucre et de sa dynamique. Je suis moi-même confronté à ce problème depuis un certain temps. Pas encore très efficace.

Sucre du matin

Les diabétiques se plaignent souvent d'avoir un taux de sucre élevé le matin. Cela se produit parce que la nuit, vous ne contrôlez pas votre glycémie, n'utilisez pas d'insuline. Il est très difficile de manger et de s'injecter correctement pour que le sucre soit normal pendant 10 heures ou plus.

Pour avoir du sucre normal le matin, j'utilise une règle simple. Pour le dîner, je mange avec un minimum de XE (légumes, protéines), une petite injection est également minime. Il n'y a rien à manger après le dîner. Cette approche vous permet de minimiser les fluctuations de la glycémie la nuit, de vous protéger contre l'hypoglycémie et la croissance du sucre le matin. Après avoir mangé à 20h00, vous vérifierez le taux de sucre à 22h00, si nécessaire, faites une injection corrective, allez vous coucher et le matin vous vous réveillez avec un excellent sucre et un bien-être. Mais n'oubliez pas de vérifier le sucre le matin avant de manger et d'ajuster la dose en fonction de sa valeur..

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Bonjour. Je souffre de diabète sucré de type 2 depuis trois ans maintenant. J'ai 37 ans. Constamment inquiet de l'hypoglycémie pendant le sommeil. Pensez-vous qu'une personne ressentira une faible teneur en sucre dans un rêve et se réveillera? Lire la réponse.

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Diabète. Types de diabète sucré, causes de développement, signes et complications de la maladie. Structure et fonction de l'insuline. Compensation du diabète.

Qu'est-ce que le diabète sucré?

En général, le terme diabète sucré désigne actuellement tout un groupe de maladies métaboliques (maladies métaboliques), qui sont caractérisées par un symptôme commun - une augmentation du taux de glucose dans le sang, qui est causée par une altération de la sécrétion d'insuline, l'action de l'insuline ou ces deux facteurs en combinaison. Une glycémie élevée (hyperglycémie) est une valeur de cet indicateur supérieure à 6 mmol / l. Normalement, la concentration de glycémie doit être comprise entre 3,5 et 5,5 mmol / l. Lorsqu'un patient diabétique est admis à l'hôpital, la concentration de glucose dans le sang et l'urine doit être déterminée. Dans le diabète sucré sévère, le niveau de corps cétoniques dans l'urine est également déterminé.

En cas d'hyperglycémie pathologique et physiologique?
Cependant, l'hyperglycémie ne signifie pas nécessairement le diabète. Distinguer l'hyperglycémie physiologique et pathologique. L'hyperglycémie physiologique comprend:

  • alimentaire, c'est-à-dire se développant après avoir mangé
  • neurogène, c'est-à-dire se développant à la suite d'influences stressantes
L'hyperglycémie pathologique, en plus du diabète sucré, peut accompagner divers troubles neuroendocriniens, maladies hypophysaires, tumeurs surrénales, maladies thyroïdiennes, hépatite infectieuse et cirrhose hépatique.

L'insuline - en quoi consiste-t-elle et où se forme-t-elle, quelles sont les fonctions de l'insuline?

Le concept de proinsuline et de C-peptide. Où et comment l'insuline se forme-t-elle??

Cependant, revenons à la réflexion sur le problème du diabète sucré. Ainsi, le principal syndrome du diabète sucré est l'hyperglycémie, qui est causée par des perturbations de l'action de l'insuline. Qu'est-ce que l'insuline? L'insuline est une protéine de 51 acides aminés qui est synthétisée dans le pancréas. Le pancréas le synthétise sous forme de proinsuline, qui se compose de 74 acides aminés. Une partie de la proinsuline de 23 acides aminés est appelée peptide C. Après la formation de la proinsuline dans le pancréas, le peptide C est clivé et la molécule d'insuline est formée, composée de deux chaînes - A et B.En outre, l'insuline et le peptide C pénètrent en quantités égales dans la veine porte du foie. Dans le foie, environ 50 à 60% de l'insuline entrante est utilisée. Et le foie effectue la sécrétion d'insuline dans le sang en fonction des besoins du corps (à partir du niveau de glucose dans le sang).

Dans le sang, l'insuline et ses précurseurs sont liés aux protéines plasmatiques. Une quantité importante d'insuline est également adsorbée à la surface des érythrocytes. On ne sait pas si l'insuline se lie aux récepteurs à la surface des érythrocytes ou est simplement sorbée à la surface cellulaire. Lorsque l'insuline est introduite dans le corps de l'extérieur, la quantité d'anticorps circulant dans le sang - les immunoglobulines - diminue. Ce fait est dû au fait que l'insuline se lie aux anticorps et les désactive..

L'insuline fonctionne dans le corps humain
Pourquoi l'insuline est-elle si importante? Quelles fonctions remplit-il dans le corps humain? Alors, considérons l'effet de l'insuline sur le métabolisme dans le corps:

  1. la seule hormone qui abaisse la glycémie
  2. affecte le métabolisme des protéines et des graisses, le métabolisme des acides nucléiques, c'est-à-dire qu'il affecte le tissu adipeux, le foie et les muscles
  3. stimule la synthèse du glycogène (une forme de stockage du glucose) et des acides gras dans le foie
  4. stimule la synthèse du glycérol dans le tissu adipeux
  5. stimule l'absorption des acides aminés et, par conséquent, la synthèse des protéines et du glycogène dans les muscles
  6. inhibe la dégradation du glycogène et la synthèse du glucose à partir des réserves internes du corps
  7. inhibe la formation de corps cétoniques
  8. inhibe la dégradation des lipides
  9. inhibe la dégradation des protéines dans les muscles

L'insuline étant la seule hormone qui abaisse la glycémie, son activité et sa quantité sont très importantes pour le fonctionnement normal de l'organisme. L'insuline abaisse la glycémie en redistribuant le glucose dans les cellules de la circulation sanguine. Et dans les cellules, le glucose est utilisé pour les besoins de la cellule elle-même.

Types de diabète

Ainsi, sur la base de ce qui précède, la principale raison du développement du diabète sucré est l'insuffisance relative ou absolue d'insuline. Examinons quels types de diabète sucré peuvent survenir. Nous présentons la classification du diabète sucré par l'organisation mondiale de la santé, qui a été adoptée en 1999..

Type de diabèteCaractérisation du type de diabète sucré
Diabète sucré de type 1Destruction des cellules du pancréas, qui se traduit généralement par une carence absolue en insuline
Diabète sucré de type 2La présence d'une résistance prédominante (insensibilité) à l'insuline et, par conséquent, d'une carence relative en insuline. Des défauts de production d'insuline sont également possibles.
GestationnelCe type de diabète survient pendant la grossesse.
Endocrinopathies (maladies des glandes endocrines)
Diabète sucré causé par l'exposition à divers médicaments ou produits chimiques
Diabète sucré causé par des maladies infectieuses
Formes inhabituelles de diabète sucré à médiation immunitaire
Autres syndromes génétiques associés au diabète sucré

Le diabète sucré de type 1 ou de type 2 est le plus fréquent dans la population. Ces types de diabète partagent des symptômes communs - une glycémie élevée - et les mêmes symptômes cliniques..

Symptômes du diabète, comparaison de différents types de diabète, complications du diabète

Symptômes cliniques du diabète sucré

Caractéristiques comparatives des types de diabète sucré 1 et 2.

Du fait que les plus répandus dans la population sont les diabètes de type 1 et de type 2, nous pensons qu'il est logique de comparer les symptômes cliniques de ces deux types de diabète sucré. Alors, considérons les caractéristiques comparatives des signes cliniques du diabète sucré de type 1 et 2..


Signes cliniquesDiabète sucré de type 1Diabète sucré de type 2
Prévalence10 à 20%80 à 90%
âge d'apparitionjusqu'à 25 ans (jeunesse)plus de 35 ans
début de la maladieépicélent
masse corporellediminué ou normalaugmenté chez 80% des patients
sensibilité à l'insulinehauteFaible
teneur en insulineréduit ou non déterminénormal ou légèrement agrandi
Teneur en peptide Créduit ou non déterminénormal ou légèrement agrandi
teneur en proinsulineaugmentene change pas

Une complication du diabète sucré est le syndrome métabolique. Que comprend le syndrome métabolique et la raison de son développement?

Tous les types de diabète sucré développent le soi-disant syndrome métabolique, qui se développe à la suite des effets néfastes de l'excès de glucose dans le sang. Le glucose endommage les parois des vaisseaux sanguins, des cellules sanguines, des protéines sanguines, etc. En conséquence, toutes ces structures physiologiques et substances biologiquement actives ne peuvent pas remplir leurs fonctions normalement, ce qui conduit au développement de diverses pathologies. La totalité de ces changements pathologiques est communément appelée syndrome métabolique. Le syndrome métabolique comprend les pathologies suivantes - hypertension artérielle (hypertension), maladie coronarienne (IHD), diminution de la concentration des protéines sanguines et des fractions protéiques (dysprotéinémie), ainsi que l'obésité.

En présence de diabète sucré de type 1, des complications métaboliques se développent au cours des 5 premières années à compter du début de la maladie, après 10 à 15 ans, en règle générale, une insuffisance rénale chronique se développe. Avec la durée du diabète sucré de type 1 depuis plus de 20 ans, divers troubles cardiovasculaires se développent (ulcères trophiques, gangrène, etc.). Dans le diabète sucré de type 2, une coronaropathie (CHD) est observée chez 50% des patients, un accident vasculaire cérébral - chez 15% et une insuffisance rénale chronique - chez 8% des patients.

Diagnostic du diabète sucré - test de concentration et de tolérance au glucose

Détermination de la concentration de glucose sanguin

Comment diagnostiquer le diabète? Quels critères permettent de reconnaître précisément cette redoutable maladie? Passons à l'examen des critères diagnostiques du diabète sucré. Le plus important et le plus précis parmi les critères du diabète sucré est la détermination de la concentration de glucose dans le sang (glycémie). Ils effectuent également un test de tolérance au glucose (GTT).

La détermination de la concentration de glucose dans le sang est effectuée le matin, à jeun, après un jeûne de 8 à 10 heures. Avant de passer le test, vous ne devez pas boire de thé ou d'autres boissons sucrées. Le sang est prélevé dans une veine ou un doigt.

Réalisation d'un test de tolérance au glucose - comment est-ce fait? Normes du test de tolérance au glucose

Niveaux de métabolisme des glucides altérés - glycémie à jeun altérée, tolérance au glucose altérée et diabète sucré.

Classification des troubles du métabolisme des glucides en fonction des indicateurs de la concentration de glucose à jeun et du test de tolérance au glucose

En outre, en fonction des valeurs de la concentration de glucose dans le sang et du test de tolérance au glucose, le niveau de troubles du métabolisme des glucides est déterminé. Il existe aujourd'hui trois niveaux de troubles du métabolisme des glucides:

  • trouble de la glycémie à jeun (FGI)
  • altération de la tolérance au glucose (IGT)
  • diabète sucré (DM)
Ainsi, le diabète ne se développe pas immédiatement, mais passe par plusieurs étapes. À ces stades - une glycémie à jeun altérée et une tolérance au glucose altérée, il est toujours possible d'arrêter le développement d'une maladie grave. Si le diabète s'est déjà développé, vous devez faire très attention au traitement de cette pathologie. Alors, regardons comment les niveaux de troubles du métabolisme des glucides sont distingués. La classification des niveaux de métabolisme glucidique altéré est basée sur les valeurs de la glycémie à jeun et du test de tolérance au glucose (valeur de la concentration de glucose deux heures après la charge de glucose).

Trouble du métabolisme des glucidesConcentration de glycémie à jeunConcentration de glycémie deux heures après la charge de glucose
norme4,0 à 6,1 mmol / Lmoins de 7,8 mmol / l
trouble de la glycémie à jeun6,1 à 7,0 mmol / lmoins de 7,8 mmol / l
altération de la tolérance au glucose4,0 à 7,0 mmol / l7,8 à 11,0 mmol / L
Diabèteplus de 7,0 mmol / lplus de 11,0 mmol / l

Ce qui est caractérisé par une glycémie à jeun altérée (quelles sont les concentrations de glucose et le test de tolérance au glucose)?

Ainsi, une violation de la glycémie à jeun révèle une concentration accrue de glucose sanguin à jeun. Cependant, l'insuline a encore une activité suffisante pour faire face au glucose fourni et, deux heures après la charge de glucose, ramener la concentration de sucre dans le sang à des valeurs normales..
Qu'est-ce qui est caractérisé par une tolérance au glucose altérée (quelles sont les concentrations de glucose et le test de tolérance au glucose)?

Le niveau suivant, plus grave, de troubles métaboliques glucidiques est une altération de la tolérance au glucose. Avec cette pathologie, le taux de glucose à jeun peut être normal ou légèrement augmenté - jusqu'à 7,0 mmol / l. Cependant, deux heures après la charge de glucose, la concentration de sucre dans le sang est augmentée. Cela signifie que l'insuline présente dans le sang ne peut pas supporter le glucose qui a été fourni. C'est-à-dire que l'insuline ne peut pas remplir sa fonction à une vitesse normale, ce qui entraîne une diminution du taux d'absorption du glucose et une concentration élevée de taux de glucose dans le sang dure longtemps. Une faible «performance» de l'insuline peut être due à une quantité insuffisante de celle-ci dans le sang ou à une résistance à l'insuline avec une quantité suffisante de l'hormone.

Qu'est-ce que le diabète sucré caractérisé par (quelles sont les concentrations de glucose et le test de tolérance au glucose)?
Enfin, les troubles du métabolisme des glucides peuvent atteindre le tout dernier niveau - le diabète sucré. Le diabète sucré est un trouble profond du métabolisme des glucides, dans lequel la glycémie à jeun et la tolérance au glucose sont altérées. La concentration de glucose à jeun dépasse 7,0 mmol / l et la concentration de sucre dans le sang est supérieure à 11 mmol / l deux heures après la charge de glucose.

Diagnostic précoce du diabète sucré (prédiabète) et diagnostic différentiel du diabète de types 1 et 2.

Diagnostic du pré-diabète - détermination des anticorps dirigés contre les cellules β du pancréas. À quelle heure le prédiabète peut-il être détecté?
En relation avec cette complexité et cette gravité de la maladie, la question se pose: est-il possible de détecter le diabète sucré le plus tôt possible? À ce jour, il existe un certain nombre de tests pour identifier la propension à développer un diabète. Ainsi, le diagnostic précoce du diabète sucré repose sur la détection d'anticorps dirigés contre les cellules β du pancréas. Qu'est-ce que ça veut dire? C'est dans les cellules β du pancréas que l'insuline est produite. Et la présence d'anticorps contre ces cellules β du pancréas signifie que les anticorps détruisent lentement les cellules β du pancréas. Finalement, il reste très peu ou pas de cellules β dans le pancréas et l'insuline n'est pas produite dans le corps. Malheureusement, au moment où les signes cliniques du diabète sont apparus - une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, chez 80% des patients, les cellules β du pancréas étaient déjà mortes. Ce facteur complique grandement le traitement. Les anticorps dirigés contre les cellules β du pancréas sont détectés 8 à 10 ans avant l'apparition des signes cliniques de la maladie. Si de tels anticorps sont détectés, un prédiabète est diagnostiqué. Pendant cette période, un traitement visant à détruire les anticorps dirigés contre les cellules β du pancréas est effectué, ce qui est réussi. Dans ce cas, le diabète ne se développe pas. Au moment de la manifestation des symptômes cliniques du diabète sucré, les anticorps dirigés contre les cellules β du pancréas disparaissent.

Détermination des concentrations de peptide C et de proinsuline pour faire la distinction entre le diabète sucré de type 1 et de type 2. Quels indicateurs sont augmentés ou diminués dans le diabète de type 1 ou 2
Pour faire la distinction entre le diabète sucré de type 1 et de type 2, la concentration de peptide C et de proinsuline est utilisée. La détermination de la concentration de ces substances est effectuée à l'aide d'un test d'immunosorbant lié à une enzyme. Dans le diabète sucré de type 1, la concentration de proinsuline dans le sang est augmentée. La définition de cet indicateur chez les personnes obèses est particulièrement informative. Inversement, la concentration de peptide C dans le diabète de type 1 est réduite. En revanche, dans le diabète sucré de type 2, la concentration de peptide C est normale ou légèrement augmentée. En général, la concentration de C-peptide vous permet d'évaluer le potentiel du pancréas.

Compensation du diabète. Détermination des concentrations d'hémoglobine glyquée et de fructosamine

Critères d'évaluation de la compensation du diabète sucré - fructosamine et hémoglobine glyquée
Dans le traitement du diabète sucré, l'accent est mis sur le degré de compensation du diabète sucré. Depuis le développement de complications du diabète sucré, y compris le syndrome métabolique, se produit très lentement lors de la compensation du diabète. Tout en maintenant des concentrations de glucose sanguin normales dans le diabète sucré de type 1, il n'y a pas de déficience visuelle et d'insuffisance rénale chronique. Et avec le diabète sucré de type 2, le risque de développer un infarctus du myocarde est fortement réduit. Les critères d'évaluation du degré de compensation du diabète sucré sont les concentrations d'hémoglobine glyquée (glycosylée) et de fructosamine dans le sang..

Avec le diabète sucré, une hyperglycémie chronique (taux élevé de sucre dans le sang) se développe, ce qui conduit à la stimulation de la liaison du glucose à diverses substances circulant dans le sang. De tels phénomènes de l'activité chimique du glucose conduisent au développement de pathologies des yeux et des reins..

Formation d'hémoglobine glyquée

Normes et méthodes de détermination de l'hémoglobine glyquée

Étapes de compensation, sous-compensation et décompensation du diabète sucré et taux d'hémoglobine glyquée à ces étapes

Le taux d'hémoglobine glyquée avec compensation normale chez les patients atteints de diabète sucré est de 6 à 9%, le taux d'hémoglobine glyquée supérieur à 9% indique une décompensation du diabète sucré. Que signifie la décompensation du diabète? Cela signifie que vous ne pouvez en aucun cas maintenir une glycémie normale. Le développement de la décompensation est favorisé par des inexactitudes dans le régime alimentaire, une utilisation irrégulière de médicaments antidiabétiques (si indiqué). Considérons à quelles valeurs d'hémoglobine glycosylée on parle de compensation ou de décompensation du diabète sucré.


indicecompensation du diabètesous-compensation du diabète sucrédécompensation du diabète sucré
hémoglobine glycosylée,%moins de 6,5%6,5 à 9,0%plus de 9,0%
glucose à jeun, mmol / lmoins de 6,1 mmol / l6,1 à 7,0 mmol / lplus de 7,0 mmol / l
glucose 2 heures après avoir mangé, mmol / lmoins de 7,5 mmol / l7,5 à 9,0 mmol / lplus de 9,0 mmol / l

Formation de fructosamine, norme

Le deuxième indicateur utilisé pour déterminer le degré de compensation du diabète sucré est la fructosamine. La fructosamine est formée par la liaison du glucose aux protéines du plasma sanguin. Une augmentation de la concentration de fructosamine dans le plasma sanguin indique qu'au cours des 2-3 dernières semaines, il y a eu une augmentation du taux de glucose dans le sang. La détermination de la fructosamine est utilisée pour contrôler l'état d'un patient atteint de diabète sucré. Normalement, la concentration de fructosamine dans le sang ne dépasse pas 285 μmol / l.

Dépendance du risque de développer des complications cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète sucré de la concentration d'hémoglobine glyquée et de fructosamine
Les concentrations de fructosamine et d'hémoglobine glyquée reflètent le risque de développer une pathologie du système cardiovasculaire. Un faible risque de développer les pathologies ci-dessus est observé avec un diabète sucré compensé, un risque moyen - avec une forme de diabète sous-compensée, et un risque élevé - avec un stade de décompensation du diabète sucré.

Profil lipidique (cholestérol, triglycérides, HDL et LDL) en fonction du stade (compensation, sous-compensation et décompensation) du diabète sucré de type 2

Pour déterminer le stade de compensation du diabète sucré de type 2, il est très important de déterminer les paramètres du métabolisme lipidique. Considérons la dépendance du degré de compensation du diabète sucré de type 2 sur la concentration de divers lipides sanguins.

Profile lipidiqueÉtape de compensation du diabèteStade de sous-compensation du diabèteStade de décompensation du diabète sucré
Cholestérol totalMoins de 4,8 mmol / L4,8 à 6,0 mmol / lPlus de 6,0 mmol / L
Lipoprotéine de basse densité (LDL)Moins de 3,0 mmol / L3,0 à 4,0 mmol / lPlus de 4,0 mmol / L
Lipoprotéine haute densité (HDL)Plus de 1,2 mmol / L1,0 à 1,2 mmol / LMoins de 1,0 mmol / L
Triacylglycérides (TAG, TG)Moins de 1,7 mmol / L1,7-2,2 mmol / lPlus de 2,2 mmol / L

Complication tardive du diabète sucré - néphropathie diabétique

Qu'est-ce que la néphropathie diabétique?
évolution à long terme du diabète sucré, une complication tardive se produit - néphropathie diabétique. Autrement dit, la pathologie rénale se développe en raison de l'évolution prolongée du diabète sucré. La néphropathie diabétique est l'une des principales causes d'invalidité et de mortalité chez les patients atteints de diabète sucré. L'incidence de la néphropathie diabétique chez les patients atteints de diabète sucré de type 1 est de 40 à 50% et chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 de 15 à 30%.

Détermination de la microalbuminurie - un moyen de contrôler le développement de la néphropathie diabétique
Pour contrôler le développement de la néphropathie diabétique, la définition de l'indicateur suivant est utilisée - la microalbuminurie. La microalbuminurie est l'apparition de protéines dans l'urine, à des concentrations supérieures à la normale, mais inférieures à la pathologie. La norme de la microalbuminurie est inférieure à 30 mg par jour, on parle d'albuminurie lorsque la teneur en protéines de l'urine est de 30 à 300 mg par jour. Et la protéinurie est diagnostiquée lorsque la concentration de protéines dans l'urine est supérieure à 300 mg par jour. Le stade de la microalbuminurie se développe 5 à 15 ans après le début du diabète sucré. Il est important de ne pas sauter cette étape afin de commencer un traitement opportun pour la pathologie rénale..

Nous avons passé en revue les principaux critères diagnostiques pour le développement et la compensation du diabète sucré. Cependant, vous ne devriez pas essayer de vous soigner vous-même. Si vous trouvez des signes suspects, vous devriez consulter un médecin pour une aide hautement qualifiée et professionnelle..

Qu'est-ce que le diabète de type 1 et 2 compensé

Beaucoup de gens s'intéressent à la question: diabète sucré compensé - qu'est-ce que c'est? Ce terme est compris comme une pathologie, avec le développement de laquelle le volume de glucose est le plus proche possible de l'optimum. Ceci est réalisé grâce à diverses mesures thérapeutiques. En raison de leur mise en œuvre, il est possible de minimiser la menace de complications..

L'essence de la compensation

Le diabète sucré compensé s'accompagne de paramètres glycémiques normaux. La correction du régime alimentaire et le respect d'un régime spécial aident à atteindre cet état. L'exercice dosé est également important..

Dans certaines situations, ces mesures ne sont pas suffisantes pour maintenir un volume de glucose normal..

Étapes de compensation

Il existe plusieurs types de pathologie en fonction de l'état du patient. Les médecins distinguent les étapes suivantes de la compensation du diabète:

  1. Compensé - dans cet état, il est possible de maintenir des paramètres de glucose normaux. La menace de complications dans une telle situation est minime. Pour compenser la pathologie, des comprimés sont utilisés, une administration d'insuline, une correction du régime alimentaire et des charges sportives.
  2. Sous-compensé - il est caractérisé par un état intermédiaire dans lequel les paramètres de glucose se situent entre les étapes compensée et décompensée. Il y a une menace de conséquences négatives. Mais pour l'apparition de symptômes de conséquences négatives, cela prend plus de temps qu'au stade de la décompensation..
  3. Décompensé - accompagné d'une quantité accrue de glucose. La condition est caractérisée par une menace élevée de complications..

Options de compensation

Pour compenser le diabète sucré, vous devez régulièrement passer certains tests. Les critères d'indemnisation du diabète comprennent:

  • Le volume de glucose est déterminé dans le sang et l'urine;
  • Hémoglobine glyquée;
  • Acétone dans l'urine;
  • Fructosamine;
  • Lipidogramme.

Hémoglobine glyquée

L'hémoglobine est une protéine présente dans le sang. Cet élément est responsable de la diffusion de l'oxygène dans tout le corps. Une caractéristique de cet élément est la capacité de capturer une molécule d'oxygène et d'assurer son mouvement ultérieur.

Cependant, l'hémoglobine peut également transporter des molécules de glucose. En conséquence, de l'hémoglobine glyquée est formée, qui est un composé à haute résistance. C'est cet indicateur qui vous permet d'estimer le volume moyen de glucose sur les 2 derniers mois..

Par conséquent, ce critère est d'une grande valeur pour identifier la gravité de la maladie et l'efficacité du traitement. Il aide à déterminer la forme de compensation de la maladie..

Pour évaluer le niveau d'une telle hémoglobine, une technique immunochimique ou une chromatographie par échange d'ions est utilisée. Normalement, après la première étude, cet indicateur est de 4,5 à 7,5%, après la seconde - 4,5 à 5,7%.

Le diabète compensé s'accompagne d'un paramètre de 6 à 9%. Si un pourcentage plus élevé est détecté, cela confirme l'inefficacité du traitement et un excès significatif de volume de glucose..

Fructosamine

Ce paramètre occupe la deuxième place en termes de contenu informationnel. La fructosamine est synthétisée par liaison d'éléments protéiques plasmatiques et de glucose. Une augmentation du volume de cette substance indique un excès de la quantité de glucose pendant 2-3 semaines.

Lipidogramme

Cette procédure de diagnostic complexe permet de déterminer la teneur en lipides dans les structures sanguines.

Pour réaliser un profil lipidique, une méthode photométrique colorimétrique est utilisée. Pour ce faire, vous devez donner du sang d'une veine.

Pour obtenir un résultat fiable, vous devez suivre ces recommandations:

  • Arrêtez de fumer 30 minutes avant l'étude;
  • Éviter le stress;
  • Ne pas manger 12 heures avant l'analyse.

Grâce à la procédure, il est possible de déterminer le cholestérol total, l'indicateur d'athérogénicité, les taux de triglycérides, les lipides de différentes densités. La compensation complète du diabète de type 2 est caractérisée par les indicateurs suivants:

  • Triglycérides - 0-2,25 mmol / L;
  • Athérogénicité - 2,2-3,5;
  • Cholestérol - 0-5,2 mmol / L;
  • Lipoprotéines de très basse densité - 0,13-1,63 mmol / l;
  • Lipoprotéines de basse densité - 0-3,3 mmol / l;
  • Lipoprotéines haute densité - 1,03-1,55 mmol / l.

La sous-compensation et la décompensation de la pathologie sont caractérisées par des taux plus élevés. Cela confirme le risque impressionnant d'athérosclérose, d'accident vasculaire cérébral, de maladie rénale, de crise cardiaque..

Volume de sucre

Les paramètres de glucose doivent être évalués jusqu'à 5 fois par jour. Mais tous les patients ne peuvent pas effectuer autant de tests. Par conséquent, le nombre minimum de procédures est de 2 fois - le matin et le soir. Pour mener cette étude, utilisez un glucomètre.

Un diabète de type 2 bien compensé nécessite une enquête mensuelle. Si le taux de glucose urinaire est de 12 à 15 mmol / L, la procédure doit être effectuée plus souvent. Normalement, le sucre ne devrait pas être présent dans l'urine. S'il est présent, une étude supplémentaire est présentée pour la teneur en acétone dans l'urine..

Pour évaluer les critères de compensation du diabète sucré de type 2, on utilise des bandelettes de test qui changent de teinte au contact de l'urine. Si la couleur est suffisamment saturée, cela indique un excès du volume d'acétone dans l'urine. Une teinte pas si brillante indique un faible taux.

Prévention des complications

Pour éviter le développement de conséquences négatives, il est très important de normaliser et de maintenir une quantité optimale de sucre dans le sang. Une compensation efficace du diabète sucré de type 1 est impossible sans l'introduction d'insuline. Avec la pathologie de type 2, cela n'est pas nécessaire, à condition que le régime quotidien, le régime alimentaire et l'exercice soient respectés.

Dans toute forme de diabète, les règles pour faire un régime ne changent pas. Il est important de respecter ces recommandations:

  • Abandonnez le sucre et les aliments gras;
  • Privilégiez les types de traitement thermique doux - ébullition, cuisson au four;
  • Prenez des portions modérées de nourriture;
  • Élimine complètement le sucre;
  • Minimisez la consommation de sel - son volume ne doit pas dépasser 12 g par jour;
  • Équilibrez la teneur en calories des aliments et la quantité d'énergie consommée.

Pour que la compensation du diabète sucré de type 2 réussisse, en plus de normaliser le régime alimentaire, vous devez effectuer les actions suivantes:

  • Évaluer périodiquement le volume de glucose;
  • Fournir un environnement psychologique favorable;
  • Faire du sport.

Il est important de considérer qu'un exercice insuffisant ou excessif est très nocif dans le diabète. Ils affectent négativement les critères de compensation du diabète sucré de type 1, entraînant une augmentation de la glycémie. Les experts conseillent de faire des exercices ou de faire de courtes courses tous les jours.

Sous réserve des recommandations médicales, l'état du patient s'améliore. Le diabète sucré de type 2 compensé a les indicateurs suivants:

  • Hémoglobine glyquée 6-7%;
  • La pression est inférieure à 140-90 mm Hg. Art.;
  • Quantité normale de cholestérol;
  • Hypoglycémie le matin 5,5 mol;
  • Teneur optimale en sucre après les repas.

Le diabète sucré compensé s'accompagne de paramètres de volume de glucose optimaux. Cette condition ne cause pas de complications et vous permet de mener une vie normale. Pour obtenir de bons résultats, il est très important de suivre strictement les prescriptions du médecin..