Pancréatite pendant la grossesse

Porter une grossesse devient un défi sérieux pour le corps féminin. Les jours d'attente de l'enfant, les organes supportent une charge accrue. Surtout à ce moment, il y a une exacerbation des maladies chroniques de la femme..

Pour une grossesse précoce, les symptômes caractéristiques sont des nausées et des vomissements, une aversion pour la nourriture. Si les symptômes persistent au cours de la grossesse après 12 semaines, une situation similaire donne au médecin traitant des raisons de soupçonner que la femme développe une pancréatite aiguë. Les méthodes de diagnostic et de traitement de la patiente sont fondamentalement différentes du schéma standard utilisé en dehors de la grossesse..

La pancréatite est une inflammation du pancréas. La violation de la production d'enzymes actives entraîne le développement d'un œdème, la destruction du tissu organique, une perturbation du processus d'assimilation et de digestion des aliments.

Pourquoi la maladie se développe-t-elle

Pendant la grossesse, la pancréatite est souvent provoquée par une charge accrue sur le corps de la mère dans le contexte du port d'un enfant. Dans le corps, il y a une augmentation des processus métaboliques, cela nécessite une consommation accrue de nourriture et une plus grande intensité de digestion. Ce métabolisme est directement lié au développement fœtal. Avec la propagation de la pancréatite, l'absorption des aliments dans l'intestin est perturbée, entraînant une violation de la microflore intestinale normale, une perturbation du développement du bébé à naître.

  1. Une cause fréquente de pancréatite chez les femmes enceintes est le traitement avec un grand nombre de médicaments et de complexes vitaminiques que la femme enceinte est obligée de prendre. La partie prédominante des médicaments est traitée dans le foie et les intestins, ce qui a un effet négatif sur les fonctions du tube digestif, y compris le pancréas.
  2. Pas moins souvent, la pancréatite aiguë chez une femme en démolition se développe dans le contexte de la cholélithiase. Il n'est pas souhaitable de faire des mouvements brusques les jours d'exacerbation de la maladie, en évitant les coliques biliaires.
  3. Une diminution de l'immunité et la présence dans le corps d'un foyer d'une infection bactérienne ou virale chronique peuvent également provoquer un processus inflammatoire aigu.

Une augmentation de la taille de l'utérus entraîne une compression des vaisseaux sanguins et des canaux du pancréas, une stagnation de la sécrétion pancréatique et une inflammation se développe.

Les infections virales antérieures, les traumatismes du pancréas peuvent devenir des facteurs prédisposant au développement de la pancréatite pendant la grossesse.

Symptômes de la pancréatite chez la femme enceinte

Le processus inflammatoire chronique le plus courant du pancréas chez la femme enceinte se manifeste sous la forme de troubles digestifs. Les premiers symptômes de la pancréatite chronique sont:

  1. Ballonnements et flatulences.
  2. Selles multiples liquides.
  3. Nausée et vomissements.
  4. Diminution de l'appétit à une aversion totale pour la nourriture.
  5. Perte de poids.
  6. Dysbiose intestinale.

La forme de la maladie est appelée dyspeptique.

En plus des dyspeptiques, il existe une forme douloureuse de la maladie. Avec une forme similaire, le principal symptôme est une douleur à la ceinture irradiant vers le dos ou vers l'omoplate droite. La douleur est vive et atroce et est provoquée par une violation du régime alimentaire et l'utilisation d'aliments gras ou salés.

L'évolution asymptomatique de la pancréatite peut ne pas se manifester cliniquement. Le diagnostic de cette maladie est considéré comme le plus difficile..

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de la pancréatite chronique chez une femme enceinte est effectué en prescrivant des études de laboratoire et instrumentales:

  1. L'examen échographique des organes abdominaux révèle des modifications diffuses du tissu glandulaire, un gonflement et des signes d'un processus inflammatoire.
  2. Un test sanguin biochimique indique des troubles métaboliques inhérents à la maladie.
  3. Le coprogramme reflète une digestion et une absorption altérées des aliments dans l'intestin grêle.
  4. Dans l'analyse de l'urine, une modification de la quantité de diastase et de sucre est détectée.

Formes de pancréatite

La pancréatite aiguë pendant la grossesse est rare. La forme chronique est subdivisée en primaire et secondaire. La forme primaire de la maladie se développe directement dans les tissus de la glande. Le secondaire se produit dans le contexte d'un processus inflammatoire déjà existant dans le foie, la vésicule biliaire, l'estomac.

La pancréatite aiguë chez la femme enceinte est particulièrement dangereuse dans la seconde moitié - c'est à ce moment-là que survient le plus grand nombre de complications. Un processus inflammatoire chronique peut affecter tout l'organe ou être de nature focale. Dans ce dernier cas, le patient se plaint souvent d'une forte sensation de faim et de soif..

Manifestation possible de la maladie sous forme d'augmentation de la salivation, de nausées et de vomissements, alternance de constipation et de diarrhée.

Comment traiter la pancréatite pendant la grossesse

Si une femme enceinte souffre de pancréatite, le médecin traitant effectue un diagnostic différentiel de la toxicose et de la pancréatite et traite la femme en tenant compte des informations reçues.

Un test sanguin biochimique, ainsi que des tests fécaux et urinaires, aideront à reconnaître la pancréatite pendant la grossesse. Pendant la période de gestation, les femmes sont contre-indiquées en TDM et aux rayons X.

Le traitement de la pancréatite chez la femme enceinte s'accompagne de difficultés, dues au fait que la femme enceinte ne peut pas prendre la plupart des médicaments. Certains médicaments peuvent entraîner des troubles du développement fœtal. Par conséquent, la nomination de médicaments n'est effectuée que si la menace potentielle de la maladie dépasse le risque de développer des complications de la grossesse..

En règle générale, le traitement des femmes enceintes est effectué selon le schéma approximatif suivant:

  1. La correction du menu du patient devient une partie intégrante du processus de traitement. Les aliments épicés et gras, ainsi que la confiserie, les cornichons, les marinades et le chocolat sont exclus de l'alimentation. Les aliments ne peuvent être consommés que sous forme semi-liquide chaude, de manière fractionnée et en petites quantités.
  2. Les antiacides sont utilisés pour réduire l'acidité du suc gastrique et réduire la douleur..
  3. Aux fins du traitement de remplacement, des enzymes pancréatiques sont prescrites.
  4. La correction de la dysbiose est réalisée à l'aide de préparations probiotiques.

Méthodes traditionnelles de traitement avec une combinaison telle que la pancréatite chronique et la grossesse, les experts déconseillent fortement l'utilisation. Étant donné que les effets pharmacologiques des plantes médicinales, même les plus sûres, ne sont pas entièrement compris et peuvent avoir un effet négatif sur un bébé en développement. De plus, les modifications du statut immunitaire du corps d'une femme enceinte peuvent entraîner des réactions allergiques aux aliments habituels et aux composants du médicament..

Régime alimentaire dans le traitement de la pancréatite chez la femme enceinte

Dans les premiers jours du développement d'un processus aigu, il est conseillé au patient de respecter un jeûne complet. Le respect du repos au lit devient une condition préalable à la pancréatite. Boire beaucoup de liquides est recommandé. Utilisez de l'eau minérale non gazeuse, ainsi que du thé faible ou du bouillon d'églantier.

Le troisième jour, des soupes de légumes liquides sont introduites progressivement. Les bouillons de viande forts sont interdits. De la bouillie et de la purée de pommes de terre, des légumes cuits ou bouillis et des viandes maigres et du poisson sont ajoutés. Les plats sont cuits bouillis ou cuits à la vapeur. Un bain-marie serait la meilleure solution. Les fruits et légumes crus ne sont pas autorisés.

Avec le début de la rémission, vous pouvez revenir à votre alimentation normale. Cependant, il est nécessaire d'exclure les plats excessivement gras et épicés, ainsi que les viandes fumées et les assaisonnements épicés. Le menu d'une femme enceinte contient de nombreux produits protéinés - fromage cottage, viande maigre ou poisson. La quantité de protéines dans le menu pour la pancréatite est d'au moins 120 grammes par jour. Dans ce cas, la quantité de graisse devra être limitée à 80 grammes par jour, et les glucides à 350 grammes par jour..

Indications du traitement chirurgical

Un traitement chirurgical est nécessaire lorsqu'un processus purulent se développe dans la cavité abdominale. Si une femme a à la fois une grossesse et une pancréatite, elle doit recourir à un accouchement précoce. Si la grossesse est à un moment de développement court, une décision est prise pour y mettre fin. Pendant plus de 35 semaines, une césarienne est pratiquée. Dans chaque cas, une décision est prise individuellement.

La pancréatite pendant la grossesse constitue une menace d'interruption ou de naissance prématurée. Par conséquent, une femme souffrant de pancréatite chronique doit surveiller attentivement sa santé et adhérer à un régime et à un régime strict..

Traitement de la pancréatite pendant la grossesse

Symptômes

Les signes de la maladie ne peuvent être négligés. Ils sont assez prononcés et affectent fortement le bien-être général..

Une femme peut éprouver:

  1. Nausée constante qui se transforme en vomissements.
  2. Augmentation de la température corporelle à 37,5 ° С.
  3. Gravité et inconfort dans l'hypochondre gauche, se transformant progressivement en douleur.
  4. Ballonnements, grondements, indigestion.

Ces facteurs affectent négativement l'appétit. Dans les premiers stades, ils peuvent être confondus avec une toxicose. En conséquence, le fœtus reçoit peu de nutriments, ce qui affecte son développement. Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les changements. Pour qu'il puisse agir à temps et vous aider..

Les raisons

La pancréatite pendant la grossesse se développe souvent pour la première fois, mais une maladie existante peut également se rappeler d'elle-même..

Ceci est influencé par les facteurs suivants:

  • mauvaise alimentation, en raison de laquelle le pancréas est soumis à un stress sévère;
  • fumer et boire de l'alcool;
  • prédisposition héréditaire;
  • Diabète;
  • infection par des virus, des bactéries;
  • gastrite, cholécystite, ulcère.

Pendant la grossesse, l'évolution de la pancréatite est compliquée par le fait que des changements hormonaux commencent à se produire dans le corps de la femme et que la charge sur les organes augmente. Le pancréas est comprimé par l'utérus en croissance et déplacé.

Classification

Pour le traitement des femmes enceintes, certains schémas ont été développés. Dans le même temps, il est très important de déterminer en temps opportun la forme de la maladie, qui peut être:

  1. Tranchant. Diffère par des signes prononcés, nécessite des soins médicaux urgents. Des complications graves se développent en l'absence de traitement.
  2. Chronique. Le plus souvent, il apparaît à la suite d'une maladie transférée et non guérie de la forme précédente. Fuites sans aucun symptôme.

Pour identifier les pathologies, il est nécessaire de subir un examen complet au stade de la planification.

Lors de la prédiction de l'évolution de la grossesse future, le stade de la maladie est d'une grande importance:

  1. Initiale. Les périodes aiguës de la maladie ne sont notées qu'une fois par an. La douleur disparaît rapidement après la prise de médicaments. Les modifications des analyses et des résultats échographiques sont absentes ou minimes. La grossesse se déroulera normalement à condition que le régime alimentaire et le mode de vie soient suivis.
  2. Modérer. L'aggravation se produit jusqu'à quatre fois par an. Dans la région du pancréas, l'inconfort et la douleur sont constamment ressentis. Les fonctions sécrétoires de l'organe sont altérées, comme en témoignent les changements dans les analyses. Des complications sont possibles pendant la grossesse.
  3. Lourd. La femme souffre constamment. L'augmentation des symptômes se produit 5 fois par an ou plus. Les fonctions de l'organe sont altérées. Des troubles digestifs graves et des signes de diabète sont présents. Le déroulement normal de la grossesse est impossible.

Seul un médecin expérimenté peut déterminer la présence et la gravité de la maladie. Envisagez de suivre un traitement avant la grossesse.

Diagnostique

Si une femme soupçonne une pancréatite, les études suivantes sont recommandées:

  • analyse des enzymes pancréatiques;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • test sanguin général et biochimique;
  • consultation d'un gastro-entérologue, thérapeute, hépatologue, chirurgien, oncologue, endocrinologue, cardiologue, urologue.

La pancréatite présente des symptômes similaires à de nombreuses maladies. La tâche du médecin est d'exclure la possibilité d'appendicite, de cholécystite, de pyélonéphrite, de colique hépatique, de fibrose kystique, de maladie cardiaque, de cancer, d'obstruction intestinale, de décollement placentaire.

Complications

Grâce au développement rapide de la médecine, il a été possible de réduire considérablement les risques pour la santé de la mère et du fœtus..

Conséquences possibles de la maladie:

  • fausse couche spontanée;
  • naissance prématurée;
  • Syndrome DIC au troisième trimestre;
  • infection des tissus enflammés;
  • péritonite enzymatique;
  • la formation de pseudokystes et les saignements érosifs;
  • choc toxique infectieux.

Pour la forme chronique, les complications suivantes sont caractéristiques:

  • toxicose précoce sévère;
  • développement du processus inflammatoire et destruction des tissus organiques;
  • la formation d'abcès, de pseudokystes, de kystes;
  • cicatrices.

Avec un traitement adéquat, le risque de ces conséquences est minimisé..

Traitement

Lors de l'élaboration de tactiques de traitement, le médecin prend en compte les caractéristiques d'un patient particulier. À condition que la rémission soit stable et qu'il n'y ait pas de complications, ce qui suit est recommandé:

  • observation dynamique;
  • contrôles réguliers avec un gastro-entérologue;
  • refus d'alcool;
  • régime limitant les aliments gras et frits.

Dans certains cas, des médicaments sont prescrits, à condition qu'ils soient sans danger pour le fœtus. Le développement d'une pancréatite aiguë au cours du premier trimestre est une indication d'interruption de grossesse et après 36 semaines - pour une naissance prématurée.

La patiente est admise à l'hôpital, où elle est sous la surveillance d'un chirurgien. Il décide quoi faire et comment gérer la grossesse à l'avenir. Sa tâche est d'arrêter les symptômes, de restaurer la fonction des organes, de soulager l'intoxication et de prévenir les complications. Le pancréas est complètement au repos.

La pharmacothérapie comprend:

  • bloqueurs de la sécrétion gastrique;
  • médicaments anti-enzymatiques;
  • analgésiques;
  • médicaments de désintoxication.

En tant que prophylaxie, des antibiotiques sont prescrits sans danger pour le fœtus. Dans les cas graves, il devient nécessaire de reconstituer le volume sanguin manquant et de corriger le métabolisme hydroélectrolytique. A ces fins, des antiagrégats sont utilisés. Le médecin donne des recommandations claires sur ce qu'il faut boire et manger pendant le traitement, afin de ne pas aggraver la condition.

Comment va le travail

Avec une césarienne, le risque d'infection dans le corps de la mère est très élevé. Il est conseillé à un patient atteint de pancréatite d'avoir un accouchement vaginal avec soulagement de la douleur. L'opération est réalisée uniquement pour les indications obstétricales.

Dans de rares cas, le traitement conservateur est inefficace. La destruction des tissus de la glande se poursuit activement, le processus inflammatoire commence à affecter les organes voisins. Pour stabiliser l'état du patient, des mesures de drainage et de désinfection, une résection pancréatoduodénale sont effectuées.

Dans une situation critique, une césarienne est pratiquée au troisième trimestre. Cela sauve la vie du bébé et poursuit le traitement de la mère sans tenir compte de la grossesse..

Pour le corps féminin, la grossesse est une épreuve. Diverses maladies au cours de cette période aggravent considérablement la situation et menacent de graves conséquences. Pour éliminer les risques pour le bébé à naître, il est nécessaire de planifier une grossesse. À ce stade, il est facile d'identifier la pancréatite et de la traiter à temps. Si cela n'a pas été fait, il est recommandé à la mère de surveiller attentivement son bien-être, de passer tous les tests, de subir des examens par des spécialistes.

Il est très important de suivre un régime et d'abandonner les mauvaises habitudes. Ne vous soignez pas. La thérapie sera plus efficace sous la supervision du personnel médical.

Pancréatite pendant la grossesse: est-il possible d'accoucher si le pancréas fait mal?

Est-il possible d'accoucher avec une pancréatite?

Publié le 15 octobre 2014 à 10h28

La pancréatite chronique est souvent exacerbée pendant la grossesse et, par conséquent, dans ce cas, la question de savoir s'il est possible d'accoucher avec une pancréatite devient pertinente. À quel point est-ce dangereux, et quelles complications pour le processus de naissance et les problèmes après cela, cette maladie peut se transformer en?

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Symptômes d'inflammation pancréatique.

  • Haute température jusqu'à 38 degrés.
  • Diarrhée pendant une longue période. Tabourets ressemblant à de la bouillie, avec inclusions d'aliments non digérés.
  • Perte de poids spectaculaire, qui n'est pas associée à une modification de la qualité et de la quantité de nourriture.
  • Trouble du sommeil. Tu ne peux pas dormir. Insomnie.
  • Toxicose sur les aliments.
  • Faim constante, surtout le matin.
  • Réaction à l'eau minérale salée.
  • Ballonnements après avoir mangé.
  • Douleur dans l'hypochondre gauche.
  • Soif le matin et après avoir mangé.
  • Mictions fréquentes après avoir mangé.

Naturellement, ayant de tels symptômes de la maladie, je me suis tourné vers un thérapeute. En général, j'ai dû aller chez un endocrinologue, mais je n'en savais rien. Je lui ai dit à quel point le pancréas faisait mal. Tests sanguins et urinaires réussis. Ainsi, dans les tests sanguins, il y avait une diastase accrue, et les tests urinaires ont montré une amylase d'environ 2000 E à un taux de 600 E. Ce sont les principaux indicateurs qui indiquent une inflammation du pancréas ou, comme le disent les médecins, une pancréatite. Je me suis intéressé aux raisons pour lesquelles le pancréas faisait mal et j'ai commencé à rechercher les causes de la pancréatite.

Pancréas pendant la grossesse

Cet organe contrôle les processus digestifs et est responsable de la production d'hormones..

Le pancréas produit des substances importantes pour le corps telles que:

• Glucagon; • Insuline; • Ilipcoin.

La plupart des femmes enceintes souffrent d'une inflammation du pancréas, qui fait mal à la femme elle-même et peut causer des dommages irréparables au fœtus.

Une maladie du pancréas peut causer de graves problèmes lors de l'accouchement. C'est à cet égard que les médecins recommandent, lors de la planification d'une grossesse, de subir tous les examens nécessaires et de passer des tests pour identifier les maladies et éviter les conséquences indésirables..

Les problèmes de pancréas peuvent causer des dommages très graves à un enfant à naître, mais pendant la grossesse, cela est encore compliqué par le fait qu'il est très difficile à diagnostiquer.

Comment une femme enceinte peut-elle déterminer que sa douleur est précisément associée à un problème au niveau du pancréas: • Spasmes douloureux des ceintures; • La zone autour du nombril fait mal, en particulier dans la partie inférieure; • Douleur lors de la prise de nourriture.

Inflammation du pancréas pendant la grossesse

Si le pancréas devient enflammé, les experts diagnostiquent une pancréatite.

Cette maladie, en plus de ses sensations douloureuses, ainsi que de ses conséquences assez graves, est également dangereuse car elle est extrêmement difficile à détecter chez la femme enceinte.

Ainsi, aux premiers stades de la grossesse, la pancréatite est souvent confondue avec la toxicose en raison de la similitude des symptômes. Cependant, si une femme souffrait d'une maladie du pancréas avant même la conception et qu'elle commençait à être tourmentée par la douleur et l'inconfort, il est nécessaire d'informer d'urgence votre gynécologue pour qu'il subisse un examen et lui prescrire les médicaments nécessaires.

Cette maladie peut être détectée avec un test sanguin et urinaire spécial..

En outre, une attention particulière est portée aux symptômes d'une femme enceinte afin d'identifier la forme de la maladie, qui est de plusieurs types: • La forme dyspeptique de la maladie se manifeste sous la forme de: dysfonctionnement du système digestif, diarrhée, nausées et même vomissements, flatulences sévères, perte d'appétit et perte de poids... En raison des symptômes ci-dessus, un grand nombre de bactéries dangereuses s'accumulent dans le corps d'une femme enceinte, provoquant une dysbiose. Avec la dysbiose et la pancréatite, divers types d'empoisonnement interne et de réactions allergiques se développent, qui ont un effet très négatif sur la santé du fœtus et de l'accouchement futur. • La forme asymptomatique de la maladie se manifeste principalement au cours des repas sous forme de douleur aiguë. C'est l'une des formes de diagnostic les plus difficiles. • Forme douloureuse de la maladie - douleur intense dans le haut de l'abdomen.

Dès que vous présentez des symptômes similaires, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour prescrire la maladie nécessaire.

Vous n'avez pas besoin de tout amortir sur la toxicose et d'endurer, car en reportant une visite chez le médecin, vous aggravez les conséquences possibles.

Traitement du pancréas pendant la grossesse

Le traitement du pancréas chez une femme enceinte est effectué uniquement sous la surveillance de spécialistes. En aucun cas vous ne devez vous soigner vous-même!

• Pour éviter un stress supplémentaire sur le pancréas, vous devez arrêter complètement de prendre des complexes vitaminiques • Adhérez à un régime alimentaire strict, qui vous sera prescrit par votre médecin. Il est nécessaire de manger souvent et en petites portions. • Prescrire des médicaments spéciaux qui ne nuiront pas à la femme enceinte et l'enfant. • Prescrire des bactéries spéciales pour traiter la dysbiose qui survient en relation avec une maladie du pancréas.

Les femmes enceintes doivent surveiller attentivement l'état du pancréas afin d'éviter non seulement des sensations extrêmement douloureuses, mais également des conséquences graves pour elles-mêmes et l'enfant..

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Prévention des maladies pancréatiques

Tous les organes du système de travail du corps doivent agir de manière harmonieuse et imperceptible. Dans le cas où vous ressentez des symptômes de douleur, cela signifie que le travail de l'un des organes a mal fonctionné.

Le pancréas joue l'un des rôles les plus importants dans le travail de tout le corps d'une femme enceinte, par conséquent, les médecins recommandent certaines mesures préventives pour maintenir son fonctionnement normal.

• Arrêt de la consommation d'alcool.

L'alcool est contre-indiqué pour les personnes soupçonnées d'une maladie du pancréas, d'autant plus que les femmes enceintes ne doivent en consommer en aucune quantité. Toxicité sévère après avoir bu de l'alcool, détruit les cellules vivantes du pancréas.

• Arrêter de fumer.

De nombreuses femmes ne peuvent pas se débarrasser de cette dépendance même lorsqu'elles sont déjà enceintes. Nous attirons votre attention sur le fait que la nicotine a un effet néfaste sur les tissus du pancréas et peut affecter le développement de l'oncologie. Chez les femmes enceintes, ce processus est beaucoup plus rapide, car le corps est grandement affaibli..

Le médecin vous prescrira un régime alimentaire spécial pour le bon fonctionnement du pancréas, et discutera de l'heure et de la fréquence des repas pour éviter un stress intense. Soyez prêt au fait que de nombreux produits familiers devront être abandonnés.

En adhérant aux données, et non aux mesures préventives compliquées, vous réduirez considérablement le risque de maladie pancréatique.

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Pendant la grossesse et au début de la période post-partum

La pathologie des voies biliaires est la principale cause de l'apparition de la maladie chez les femmes pendant la grossesse et après l'accouchement. En outre, l'ischémie des tissus glandulaires, qui survient lorsque les vaisseaux sont rompus et pincés par l'utérus, de taille accrue, peut également provoquer une maladie. Pendant la grossesse, les préférences gustatives des patientes changent, ce qui provoque également une pancréatite. Parfois, la cause de la pathologie chez les femmes enceintes est un taux élevé de cholestérol dans le corps, une hyperparathyroïdie et un apport indépendant à long terme de vitamines et de minéraux.

La forme aiguë de pancréatite peut survenir chez la femme enceinte à tout moment, mais le plus souvent elle est diagnostiquée à la fin de la grossesse. La maladie est principalement détectée chez les femmes qui avaient initialement des problèmes de fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal ou qui étaient en surpoids. Pendant la grossesse, la pancréatite est assez difficile et s'accompagne de l'apparition de douleurs prononcées, d'éruptions cutanées et de troubles du système digestif.

Le premier signe de la maladie est une douleur à la ceinture, qui sera spastique ou constante. Ils sont étroitement liés aux processus inflammatoires du pancréas ou à la compression d'autres organes. Avec la pancréatite, le haut de l'abdomen ou l'hypochondre gauche devient le site de localisation du syndrome douloureux. Il est souvent si grave que les femmes subissent un choc..

Dans certaines situations pendant la grossesse, une maladie aiguë est diagnostiquée, qui se déroule sans apparition de douleur. Avec une maladie, il y a des signes de dysfonctionnement du système nerveux central, tels que des troubles de la conscience et des problèmes neurologiques. De plus, de telles formes d'attaque sont possibles dans lesquelles les symptômes de la pancréatite chez la femme sont des vomissements, une augmentation de la formation de gaz dans l'abdomen, des nausées et des selles molles..

Avec l'œdème de l'organe, le processus pathologique se manifeste faiblement et l'attaque est caractérisée par une évolution extrêmement sévère dans le contexte de la nécrose pancréatique hémorragique. Il est important que le médecin détermine où ça fait mal chez les femmes, car le diagnostic et le choix des méthodes de traitement en dépendront.

Comment la pancréatite affecte-t-elle la grossesse?

De nombreux experts disent que la présence d'une pancréatite dans le passé du patient n'est pas une contre-indication à la grossesse. Cela est dû au fait que la pathologie n'a aucun effet sur le flux sanguin placentaire. Dans le même temps, chaque femme enceinte atteinte de pancréatite chronique doit s'inscrire auprès d'un médecin dès qu'elle apprend sa grossesse. En outre, vous devez respecter strictement toutes les prescriptions pour la prévention de l'exacerbation du processus inflammatoire et de la survenue de complications..

Lorsque les premières manifestations de pancréatite surviennent, le patient doit immédiatement demander l'avis d'un médecin et, le cas échéant, être hospitalisé dans un établissement médical. La femme devra subir un examen approfondi et, si cela est indiqué, elle sélectionnera un traitement efficace pour elle, en tenant compte de toutes les contre-indications existantes pour la prise de médicaments. Le plus souvent, un traitement conservateur aide à se débarrasser de la pancréatite et à soulager la maladie. Dans le même temps, en l'absence d'améliorations, l'apparition de complications purulentes et le blocage du canal biliaire avec une pierre, le médecin a recours à une intervention chirurgicale.

La pratique médicale montre qu'au début de la grossesse, la pathologie peut se terminer par une fausse couche spontanée ou un accouchement précoce. Dans le cas où la pathologie est diagnostiquée dans les dernières semaines de la grossesse, la survenue du syndrome DIC n'est pas exclue, ce qui aggrave considérablement le pronostic pour la future mère et l'enfant. La pancréatite peut provoquer une toxicose à long terme pendant la grossesse, ce qui nuit gravement au bien-être de la femme enceinte. Si une femme détecte une forme grave de la maladie, les spécialistes peuvent prendre une décision sur la moindre interruption de grossesse..

La pancréatite est considérée comme une maladie complexe et dangereuse qui nécessite un traitement obligatoire. Si un traitement efficace n'est pas effectué, il existe un risque élevé de développer diverses complications qui constituent une menace pour la vie d'une femme. Les conséquences les plus dangereuses d'une telle maladie sont la péritonite, le saignement ouvert de l'estomac, le choc pancréatique et les lésions cérébrales..

La pratique médicale montre qu'environ 15% des patients meurent d'une forme aiguë d'inflammation, et dans les cas avancés de nécrose tissulaire, ce chiffre atteint 70%. C'est pour cette raison que lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin et de ne pas s'automédiquer.

Crise de pancréatite pendant la grossesse

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La grossesse se caractérise par une exacerbation de maladies existantes ou par l'apparition de nouvelles. Surtout, dans le contexte de la compression de tous les organes internes par l'utérus cultivé avec le bébé vivant à l'intérieur. La pancréatite ne fait pas exception: l'incidence de cette maladie est d'une femme sur quatre mille en travail..

La pancréatite chez les femmes enceintes est primaire et se caractérise par l'apparition de processus inflammatoires dans le pancréas lui-même. Dans le même temps, la mortalité due à cette maladie chez les femmes enceintes est assez élevée et sa fréquence augmente en fonction de l'augmentation du délai d'attente pour le bébé. La mortalité des nourrissons ou des fœtus atteints de cette maladie de la mère est déclarée dans 380 cas sur 1000, ce qui est un indicateur élevé de risque pour la vie. L'issue mortelle pour les petites créatures est due au fait qu'avec la pancréatite, une naissance prématurée peut survenir (beaucoup plus tôt) ou le placenta peut s'exfolier, ce qui constitue également une menace pour la vie du fœtus. Cette situation avec la maladie se produit en raison de la complexité du diagnostic du dysfonctionnement pancréatique chez la femme enceinte, ainsi que du caractère transitoire de l'apparition et de l'évolution de la pancréatite aiguë chez les femmes enceintes.

Les raisons

Une crise de pancréatite pendant la grossesse survient dans le contexte d'une forme aiguë de la maladie, qui apparaît le plus souvent dans la seconde moitié de la période d'attente du bébé. Bien que, bien sûr, les femmes ne soient pas à l'abri de ce fléau, et à tout stade de la grossesse.

La pancréatite aiguë est causée par les conditions préalables suivantes:

  • L'histoire de la future mère de cholécystite chronique - processus inflammatoires dans la vésicule biliaire.
  • La présence d'une maladie de calculs biliaires.
  • Suralimentation constante.
  • Abus d'aliments gras, ainsi que d'aliments frits, épicés, salés, fumés et autres aliments malsains.
  • L'apparition d'un excès de poids pendant la grossesse ou sa présence chez la femme enceinte avant la conception du bébé.

Les symptômes d'une crise de pancréatite pendant la grossesse

L'attaque même de la maladie commence en raison du fait que les canaux du pancréas débordent et que les enzymes synthétisées dans cet organe sont libérées et provoquent un dysfonctionnement grave des organes. La présence de calculs dans la vésicule biliaire ou la compression de l'organe par le fond haut de l'utérus pendant la grossesse provoquent un débordement des conduits ci-dessus.

Les enzymes libérées commencent à endommager activement le pancréas, conduisant ainsi à la libération de nouvelles portions d'enzymes et à la détérioration du tissu organique. Ces substances pénètrent dans la circulation sanguine et sont transportées par son cours dans tout le corps, ce qui entraîne une forte diminution de la pression artérielle, ce qui est similaire à un choc. Dans ce cas, des vertiges et des convulsions peuvent apparaître et la femme enceinte s'évanouira simplement..

Avec une telle image d'une attaque, l'état de la femme enceinte peut s'aggraver sans douleur. Cela est dû au fait que les lésions des tissus de la glande provoquent son œdème, qui neutralise les terminaisons nerveuses, paralysant leur sensibilité. Une telle condition du patient est très similaire aux manifestations de l'éclampsie - une maladie des femmes enceintes, dans laquelle les pics de pression atteignent des pics qui entraînent un taux de mortalité élevé pour les femmes enceintes. Cette manifestation de la pancréatite aiguë entraîne des décès fréquents chez les femmes - jusqu'à quatre-vingt-trois pour cent lors des crises.

Diagnostique

Il est difficile de savoir ce qui arrive à une femme enceinte, uniquement sur la base des symptômes existants. Depuis une attaque avec douleur se caractérise par l'apparition de douleurs aux ceintures et d'indigestion. Pour ces raisons, l'état de la femme enceinte peut être confondu, par exemple, avec un décollement placentaire ou une colique hépatique. Parce que la localisation du pancréas est assez élevée - dans l'hypochondre - et pendant la grossesse, un inconfort grave dans cette zone peut signifier n'importe quoi. Par conséquent, au moindre soupçon de pancréatite aiguë, une femme doit faire une échographie du pancréas. Il est également important de mener des études diagnostiques de tests pour déterminer le degré d'activité des enzymes dans le sang, qui sont conçues pour décomposer les protéines et les graisses. Ces méthodes d'examen garanties à cent pour cent aideront à établir des processus inflammatoires dans le pancréas, à augmenter sa taille et à diagnostiquer une pancréatite aiguë.

Envisagez une pancréatite secondaire chez la femme enceinte, qui provoque également des convulsions mais est déclenchée par plusieurs autres facteurs. Ce type de pancréatite est appelé chronique et se produit dans le contexte d'autres maladies du système digestif - gastrite, ulcères de l'estomac et du duodénum, ​​inflammation de la vésicule biliaire ou de l'intestin grêle. Le risque de contracter une pancréatite chronique, ainsi que dans son contexte, des attaques de la maladie, augmente en cas de toxicose au cours du premier trimestre de la grossesse.

La nature de la douleur à l'état de pointe de cette forme de pancréatite est encerclante, comme dans les processus inflammatoires dans le duodénum. Parfois, ces douleurs peuvent être confondues avec une crise d'angine de poitrine, car elles sont ressenties à gauche et irradient de l'hypochondre gauche.

Pancréatite pendant la grossesse

Traitement de la pancréatite pendant la grossesse

En développant des tactiques obstétricales, ils prennent en compte les particularités de l'évolution de la maladie chez un patient particulier. Il est recommandé aux femmes en rémission persistante, sécrétion préservée en l'absence de complications (diabète pancréatogène, etc.) une observation dynamique, des examens périodiques par un gastro-entérologue, une correction du régime alimentaire avec limitation de la quantité d'épices, de gras, de friture et un rejet complet d'alcool. Lors de la prescription de médicaments pour le traitement de troubles concomitants, il est nécessaire de prendre en compte leur éventuel effet pancréatotoxique. La pancréatite aiguë, qui s'est développée avant la 12e semaine de grossesse, est une indication pour son interruption, et avec une période gestationnelle de 36 semaines et plus - pour un accouchement précoce.

Un patient atteint de pancréatite active est admis dans un hôpital chirurgical. Les principales tâches thérapeutiques consistent à soulager la douleur, l'inflammation, à restaurer les fonctions sécrétoires de l'organe, à soulager l'intoxication et à prévenir d'éventuelles complications. Une étape importante du traitement est la fourniture d'un repos fonctionnel de la glande endommagée: pour supprimer la sécrétion de suc pancréatique pendant 3-7 jours (en tenant compte de la gravité de l'inflammation), le régime de la faim et de la soif avec un soutien nutritionnel parentéral est observé, le contenu de l'estomac est aspiré toutes les 4-6 heures à travers une sonde nasogastrique, et hypothermie locale de la région épigastrique. Le schéma thérapeutique médicamenteux comprend:

  • Bloqueurs de la sécrétion gastrique. Les médicaments renforcent l'effet du reste fonctionnel créé du pancréas. Une diminution du volume de suc gastrique sécrété s'accompagne d'une diminution de l'activité de la sécrétion pancréatique, ce qui permet de localiser les dommages et d'éviter une autolyse supplémentaire de l'organe.
  • Médicaments anti-enzymes. Les médicaments antiprotéolytiques vous permettent d'inactiver les enzymes pancréatiques qui détruisent les tissus des glandes. Plus efficace lorsque le processus est actif. Dans les variantes chroniques de la maladie, les médicaments à action métabolique, inhibant sélectivement la trypsine, sont préférés.
  • Analgésiques. Pour éliminer le syndrome de la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des antispasmodiques sont prescrits. Dans les cas plus complexes, des glucocorticostéroïdes sont utilisés. En cas de douleur intense et de signes de choc pancréatogène, une anesthésie péridurale avec mépivacaïne et buprénorphine est possible.
  • Médicaments de désintoxication. Étant donné que la pancréatite active s'accompagne d'une destruction massive des tissus, les femmes enceintes peuvent développer un syndrome d'intoxication prononcé. Pour éliminer les métabolites toxiques, une thérapie par perfusion avec injection goutte à goutte de solutions cristalloïdes et colloïdales est utilisée.

Pour la prévention de l'infection des foyers de nécrose, il est possible de prescrire des antibiotiques préventifs qui n'ont pas de contre-indications à utiliser pendant la grossesse. Dans les cas graves de pancréatite, selon les indications, le volume de sang circulant est reconstitué, sous le contrôle de la diurèse, les troubles du métabolisme eau-électrolyte sont corrigés, des agents antiplaquettaires sont utilisés. Après l'arrêt du processus actif en présence d'une défaillance organique fonctionnelle, un traitement de substitution avec des médicaments polyenzymes est effectué.

Pour éviter les complications infectieuses, il est recommandé au patient d'avoir un accouchement vaginal avec un soulagement adéquat de la douleur (généralement une anesthésie péridurale). En raison du risque important d'infection, une césarienne est pratiquée dans des cas exceptionnels pour des indications obstétricales. Avec l'inefficacité du traitement conservateur, une augmentation de la destruction de la glande, la propagation du processus inflammatoire au tissu rétropéritonéal et au péritoine, des interventions de désinfection et de drainage, une résection pancréatoduodénale sont indiquées. Habituellement au 3ème trimestre avant la chirurgie abdominale, la grossesse se termine par un accouchement chirurgical pour sauver la vie du bébé.

Formes de pancréatite chez la femme enceinte

Une attention particulière doit être portée à la forme de pancréatite. Si la maladie est aiguë, les risques associés à la pancréatite sont beaucoup plus élevés.

En règle générale, l'inflammation aiguë du pancréas est incompatible avec les premières semaines de grossesse. Comme pour la pancréatite chronique, le pronostic est plus favorable, car la pancréatite n'a pas d'effet négatif significatif sur le bébé..

Pancréatite aiguë pendant la grossesse

L'inflammation aiguë du pancréas est rare pendant la période gestationnelle. Mais en même temps, cette condition est extrêmement dangereuse et peut compliquer considérablement le déroulement de la grossesse..

La forme aiguë de la maladie consiste en une violation de la perméabilité du canal de l'organe, suivie d'une rupture des parois du conduit et de la destruction rapide des cellules de l'organe. Dans le contexte de tels processus, il y a une violation complète de la digestion et un dysfonctionnement de la plupart des systèmes corporels..

La principale cause de cette affection chez une femme enceinte est la pathologie de la vésicule biliaire. La situation est aggravée par une forte détérioration du bien-être de la femme et du fœtus (à la suite d'une pancréatite, l'approvisionnement du fœtus en nutriments se détériore).

Une crise aiguë de pancréatite pendant la grossesse se caractérise par un développement rapide, il n'y a donc pas de difficultés de diagnostic. Une femme développe soudainement un syndrome douloureux sévère, localisé dans l'hypochondre gauche. La douleur peut se propager dans tout l'abdomen et le dos. De plus, la température corporelle d'une femme augmente et des symptômes dyspeptiques apparaissent - vomissements, diarrhée, nausées.

Cependant, la non-spécificité des symptômes peut être trompeuse, il n'est donc pas rare de traiter les infections intestinales et autres troubles digestifs au lieu de la pancréatite. Pour cette raison, les nausées et les douleurs abdominales devraient inciter une femme à consulter un médecin. Les médecins basés sur des analyses biochimiques seront en mesure de diagnostiquer avec précision et de prévenir les complications.

Important! Le traitement de la pancréatite aiguë en début de grossesse est effectué uniquement dans un hôpital chirurgical. La durée du traitement dépend du degré de pancréatite et peut aller de 7 jours à trois semaines

Pancréatite chronique et grossesse

Il y a des cas fréquents où la pancréatite aiguë n'a pas été complètement guérie et s'est transformée en une forme chronique. Parfois, les patients ne le savent même pas.

Si une femme a une pancréatite chronique latente au moment de la grossesse, de nombreux facteurs peuvent provoquer son exacerbation. En règle générale, l'exacerbation de la pancréatite pendant la grossesse se manifeste au cours du premier trimestre, mais les symptômes de la pathologie sont souvent perçus comme des signes de grossesse. Ce sont les nausées matinales, l'aversion pour la nourriture, l'inconfort abdominal. Souvent, il peut n'y avoir aucun symptôme.

Pendant ce temps, la pancréatite provoque des problèmes d'absorption des vitamines, des protéines et des graisses. Chez une femme, au début, les selles sont perturbées, le poids diminue et les vomissements deviennent plus fréquents. De plus, une dysbiose, une hypovitaminose et des allergies alimentaires se développent. Il peut y avoir des douleurs sourdes de la localisation environnante.

La grossesse est particulièrement difficile avec la pancréatite et la cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire). Si la condition est également alourdie par la présence de calculs biliaires, l'état de la femme se détériore constamment. Si le canal biliaire est bloqué, une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire. Sans traitement et correction du régime, une femme s'affaiblit, son hémoglobine diminue, de la somnolence et de l'apathie apparaissent. La pancréatite affecte également négativement le bébé: en cas de carence en nutriments, le bébé commence à prendre du retard dans le développement et la croissance.

Que faire de l'inflammation du pancréas pour une future mère

L'apparition de symptômes aigus de la maladie nécessite un examen immédiat par un spécialiste. Si la femme enceinte n'a jamais souffert de pancréatite et que les manifestations sont aiguës, dans de rares cas, une intervention invasive peut être nécessaire. En tant que traitement médicamenteux, des perfusions intraveineuses sont utilisées, ce qui réduit la concentration d'enzymes et soulage les processus inflammatoires.

Référence! L'évolution chronique de la pancréatite affecte négativement l'excrétion de la bile, c'est pourquoi le médecin prescrit l'administration de médicaments pour neutraliser la stase biliaire.

Si une femme enceinte souffre de pancréatite pas pour la première fois et que les manifestations de la maladie sont insignifiantes, la femme enceinte sait souvent quoi faire, afin qu'elle puisse prendre les mesures nécessaires pour améliorer la condition.

Mais tout médicament doit nécessairement être approuvé par le médecin traitant, car un nombre suffisamment important de médicaments ne sont pas utilisés dans le traitement des femmes enceintes.

Le spécialiste vous expliquera comment traiter la pancréatite pendant la grossesse, vous prescrira un traitement médicamenteux, en fonction de la manifestation des symptômes et des caractéristiques individuelles du corps de la femme.

La thérapie comprend:

  • médicaments pour soulager la douleur;
  • antispasmodiques;
  • antibiotiques à base de pénicilline (pour les formes sévères de la maladie).

Sous réserve de toutes les recommandations médicales, la femme enceinte pourra établir le bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les femmes enceintes peuvent-elles utiliser des méthodes de traitement traditionnelles? Cette thérapie n'est pas pratiquée en raison du manque de recherche sur l'effet du traitement sur le fœtus..

Régime

Un point très important dans le traitement de la pancréatite chez la femme enceinte est un régime strict, le plus souvent établi par le médecin traitant.

Les principes de base de la nutrition sont.

  1. Quantité adéquate de protéines sous forme de viande ou de poisson, d'œufs, de kéfir et de fromage cottage. Tous les aliments doivent être faibles en gras!
  2. Aucun pain frais n'est utilisé, seulement "hier" ou croûtons.
  3. L'utilisation d'aliments épicés et gras est totalement interdite, le sel est fortement limité. Certains légumes crus sont retirés de l'alimentation, les poires douces et les pommes sont autorisées dans les fruits. En outre, la conservation, diverses viandes fumées et aliments acides ne sont pas utilisés..
  4. La préparation des aliments se fait par ébullition, cuisson ou vapeur.
  5. Plusieurs repas en petites portions.
  6. Parfois, il est nécessaire de prendre de la nourriture sous forme râpée.

Avec la bonne approche, la pancréatite chronique chez la femme enceinte n'affecte pas le développement du fœtus.

Traitements chirurgicaux

Une intervention invasive ne se produit que si la maladie est passée au stade de la production aiguë de pus - abcès et phlegmon du pancréas.

L'intervention chirurgicale nécessite une interruption de grossesse, par conséquent, un avortement est pratiqué au 1er trimestre et après 35 semaines de naissance, une naissance précoce est proposée.

Cette option de traitement pour la pancréatite est déterminée par le médecin, sur la base du tableau clinique du développement de la maladie et de la menace directe pour la vie de la femme enceinte..

Les raisons

Selon des recherches dans le domaine de la gastro-entérologie, menées dans les années 70 du XXe siècle, l'étiologie de la pancréatite pendant la gestation est la même que chez les patientes non enceintes (à l'exception des lésions spécifiques de la glande dans le syndrome HELLP). Troubles de la sécrétion biliaire et du métabolisme lipidique, utilisation de substances hépato et pancréatotoxiques (alcool, diurétiques thiazidiques, métronidazole, sulfasalazine, corticostéroïdes), erreurs alimentaires (régime avec une grande quantité d'aliments gras, frits, épicés), tabagisme, cytomégalovirus, invasions helminthiques (opisthorchiase, ascaridiose), processus auto-immunes, prédisposition génétique.

Les anomalies dans le développement de la glande pancréatique, l'augmentation de la pression dans la cavité abdominale, l'hypertension duodénale, les maladies gastro-intestinales (dysfonctionnement du sphincter d'Oddi, ulcère gastrique, ulcère duodénal, syndrome de prolifération bactérienne dans l'intestin grêle) jouent un certain rôle dans le développement de la maladie. Les blessures abdominales, les interventions chirurgicales abdominales et les manipulations endoscopiques peuvent déclencher des dommages automatiques au tissu pancréatique. Chez la femme enceinte, certains des facteurs énumérés sont en relation avec les changements physiologiques du corps. Les raisons du processus aigu sont:

  • Trouble de la sécrétion biliaire. Une inflammation biliaire aiguë est détectée chez 65 à 66% des patients. Habituellement, il se forme en raison de la stagnation des sécrétions due au blocage du sphincter d'Oddi et du canal pancréatique par de petits calculs biliaires en cas de maladie des calculs biliaires, survenue, manifestée ou aggravée pendant la gestation. Des facteurs supplémentaires sont des modifications de la viscosité de la bile, une altération de la motilité des intestins et de la vésicule biliaire, la dyskinésie des voies biliaires, la cholestase des femmes enceintes causée par des changements hormonaux.
  • Hyperlipidémie et hypertriglycéridémie. Sous l'influence des œstrogènes dans le sérum sanguin des femmes enceintes, la concentration de cholestérol, de triglycérides et de lipides augmente physiologiquement. Chez les patients souffrant de syndrome métabolique, d'obésité, de troubles congénitaux du métabolisme des graisses (types I, IV, V d'hyperlipidémie congénitale selon Frederickson), la teneur en triglycérides dépasse 600-750 mg / dL - le niveau auquel, à la suite d'une microembolie vasculaire avec des particules de graisse et une infiltration graisseuse de cellules acineuses la destruction du tissu pancréatique commence.
  • Hyperparathyroïdie. Chez 0,15 à 1,4% des patients, une hyperparathyroïdie est observée. La violation de la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne est associée à des changements spécifiques à la grossesse dans le métabolisme du calcium, activement consommés par le fœtus en croissance. Une augmentation de la concentration de PTH s'accompagne d'une augmentation de la sécrétion du pancréas, d'une augmentation de l'absorption du calcium dans l'intestin et de son lessivage des os, suivie d'un dépôt dans les organes parenchymateux. L'obturation des canaux pancréatiques avec calcifications perturbe l'écoulement du suc pancréatique, ce qui provoque la destruction des tissus.
  • Prééclampsie. Un dysfonctionnement endothélial complexe, caractéristique de la pré-éclampsie, provoque des troubles de l'hémostase au niveau procoagulant, anticoagulant, vasculaire-plaquettaire, qui se manifeste par un syndrome de coagulation intravasculaire disséminée chronique et des troubles microcirculatoires systémiques dans divers organes. L'hypoxie tissulaire multifocale et l'ischémie des tissus pancréatiques entraînent des modifications irréversibles du parenchyme de l'organe. La situation est aggravée par la redistribution du sang dans le lit vasculaire avec son shunt à travers le placenta.

Chez 12,3% des femmes enceintes, la pancréatite aiguë est causée par les effets pancréatotoxiques des acides biliaires libres, dont la teneur augmente avec l'abus d'alcool associé au tabagisme. Dans certains cas, les causes de l'inflammation pancréatique soudaine pendant la gestation restent inconnues, la maladie est considérée comme idiopathique.

La pathologie se reproduit pendant la grossesse chez un tiers des patientes atteintes de pancréatite chronique. Les raisons de la détérioration sont un changement des habitudes alimentaires, une diminution de l'activité physique, un ralentissement de la motilité du tractus gastro-intestinal causé par l'action des hormones sexuelles, des expériences émotionnelles sur l'issue de la gestation et de l'accouchement. Souvent, une exacerbation coïncide avec une toxicose précoce ou est déguisée en elle. Une pancréatite chronique peut également survenir pendant la gestation à la suite de la transformation d'une inflammation aiguë non reconnue, qui dans 60% des cas n'est pas diagnostiquée à temps.

Traitement

Médicaments

Comment traiter la pancréatite pendant la grossesse? Afin de normaliser les fonctions vitales du foie et des voies biliaires au cours de la gestation, des médicaments sont utilisés, entraînant une accélération de l'excrétion de la bile.

L'avantage doit être donné aux médicaments d'origine végétale ou animale, tels que: Holosas, Ursofalk, Holiver.

Se débarrasser de la dysbiose, c'est-à-dire des troubles intestinaux, est essentiel pour pouvoir poursuivre la procédure complexe de traitement de la pancréatite aiguë et chronique pendant la grossesse.... Pour normaliser la microflore intestinale, les médicaments suivants doivent être utilisés:

Pour normaliser la microflore intestinale, les médicaments suivants doivent être utilisés:

  • les médicaments du groupe des probiotiques, tels que: Linex, Hilak forte, Bifikol, etc.
  • médicaments du groupe prébiotique, tels que: Duphalac.

En prenant ces médicaments, la microflore intestinale se renouvelle progressivement et les symptômes d'indigestion disparaissent.

Les médicaments, leur prise et leur posologie, ne peuvent être prescrits que par un médecin superviseur qui connaît bien vos antécédents médicaux.

L'automédication à tout stade de la grossesse est lourde de conséquences désagréables, tant pour la femme enceinte que pour le futur enfant..

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle a dépassé son chemin historique à travers les millénaires et ne perd pas sa popularité à ce jour, alors que des millions de chaînes de pharmacies regorgent d'un vaste choix de médicaments pour toute maladie..

Malgré le fait qu'il existe des médicaments pour tous les goûts et toutes les bourses, de plus en plus de gens se tournent vers la médecine traditionnelle. Puisque c'est ce qui est testé par le temps.

De génération en génération, de bouche en bouche, nos ancêtres nous ont transmis des recettes pour soigner presque toutes les maladies existant sur notre planète.

De nos jours, il n'est pas nécessaire d'acheter de la littérature médicale spéciale qui raconte les méthodes de guérison à l'aide de la médecine traditionnelle. Toutes les informations nécessaires peuvent être trouvées sur le World Wide Web - sur Internet.

Voici les recettes les plus populaires pour aider à guérir une maladie insidieuse:

    1. Traitement de la pancréatite à la propolis: versez 20 gouttes de teinture alcoolisée avec de la propolis dans un demi-verre de lait chaud et buvez le soir. En cas d'aggravation des symptômes douloureux, il est nécessaire de mâcher un petit morceau de propolis fraîche.
    1. Traitement de la pancréatite à l'aloès avec du miel: 1 cuillère à café de miel est mélangée avec 1 cuillère à café de jus ou d'aloès pulvérisé en bouillie et consommée 1 cuillère à soupe à jeun (30 à 40 minutes avant les repas).
      Moustache dorée: pour faire bouillir une décoction de feuilles de la moustache dorée, vous devez prendre 2 feuilles d'herbe de 10 à 16 cm de long, puis hacher finement et verser les feuilles avec 600 ml d'eau bouillante.

    Il est nécessaire de les faire bouillir pendant 20 minutes à feu doux. Enveloppez bien la casserole avec le bouillon cuit avec une serviette éponge et laissez infuser pendant 10 à 12 heures.

    Il est recommandé de prendre le médicament 3 à 4 fois par jour, 50 à 60 ml 40 minutes avant les repas.

      Pommes de terre et jus de pomme de terre: Afin de vous débarrasser le plus rapidement possible de la pancréatite chronique, vous devez faire du jus de pommes de terre. Pour le préparer, utilisez un presse-agrumes, pour une consistance plus uniforme.

    Cette boisson doit être prise 2 fois par jour, 100-200 ml pendant 1, -1,5 heures avant les repas..

    Comment prévenir la pancréatite et comment y faire face - Tout sera gentil https://youtu.be/V4yP4ZfQfHA

    Nutrition pour la pancréatite

    En cas d'inflammation du pancréas, une attention particulière doit être portée à la nutrition. Un régime doit être suivi non seulement pendant une exacerbation, mais aussi pour la prévenir

    Une bonne nutrition joue un rôle important dans le processus de traitement. Cela peut accélérer ou ralentir le processus de guérison, selon que la femme suit ou non les recommandations du médecin..

    Si le pancréas est enflammé, les protéines devraient prévaloir dans l'alimentation. Par conséquent, il est recommandé à une femme de manger plus:

    • viande et poisson maigres;
    • omelettes;
    • fromage cottage et kéfir non acides et faibles en gras;
    • pain rassis à base de farine de blé et de biscottes;
    • doux et poires.

    Les aliments épicés, salés, gras et frits doivent être évités

    Il est également important de réduire la quantité de fruits et légumes crus dans l'alimentation..

    Vous devriez manger en petites portions environ cinq fois par jour. Il est conseillé que tous les aliments soient râpés et cuits à la vapeur. Cela facilitera sa digestion..

    Pancréatite pendant le traitement de la grossesse

    La pancréatite aiguë ou chronique au stade aigu est traitée dans un hôpital. Les trois premiers jours, la femme a faim. En outre, dans les cas graves, lorsqu'une femme ne peut pas prendre de nourriture seule, une nutrition parentérale est effectuée. Après avoir stabilisé la condition et amélioré l'appétit, la femme est transférée à un régime alimentaire oral. À l'avenir, des tactiques de traitement sont élaborées en tenant compte de la gravité du processus.

    Le traitement de la pancréatite avec des pilules pendant la grossesse dépend de la forme de pancréatite et des pathologies concomitantes.

    • antispasmodiques - Drotaverin, Novocain; Papaverine;
    • inhibiteurs de la pompe à protons - Omez, Rabimak;
    • médicaments antiferme - Gordox, Pantripine.
    • enzymes (prescrites sans exacerbation) - Mezim, Pancreatin.

    Important! Le schéma posologique et la durée de prise de tout médicament à base de pancréatine ne sont choisis que par un médecin.... Lorsque des kystes se forment dans le pancréas, ils sont enlevés chirurgicalement

    Pendant la grossesse, l'opération n'est pas effectuée et l'intervention est reportée jusqu'à la période post-partum.

    Lorsque des kystes se forment dans le pancréas, ils sont enlevés chirurgicalement. Pendant la grossesse, l'opération n'est pas effectuée et l'intervention est reportée jusqu'à la période post-partum.

    Il n'y a pas d'indication particulière pour une césarienne avec pancréatite chez la femme enceinte. La condition satisfaisante de la future femme en travail permet au bébé de naître naturellement.

    Régime alimentaire dans le traitement de la pancréatite chez la femme enceinte

    Dans les premiers jours du développement d'un processus aigu, il est conseillé au patient de respecter un jeûne complet. Le respect du repos au lit devient une condition préalable à la pancréatite. Boire beaucoup de liquides est recommandé. Utilisez de l'eau minérale non gazeuse, ainsi que du thé faible ou du bouillon d'églantier.

    Le troisième jour, des soupes de légumes liquides sont introduites progressivement. Les bouillons de viande forts sont interdits. De la bouillie et de la purée de pommes de terre, des légumes cuits ou bouillis et des viandes maigres et du poisson sont ajoutés. Les plats sont cuits bouillis ou cuits à la vapeur. Un bain-marie serait la meilleure solution. Les fruits et légumes crus ne sont pas autorisés.

    Avec le début de la rémission, vous pouvez revenir à votre alimentation normale. Cependant, il est nécessaire d'exclure les plats excessivement gras et épicés, ainsi que les viandes fumées et les assaisonnements épicés. Le menu d'une femme enceinte contient de nombreux produits protéinés - fromage cottage, viande maigre ou poisson. La quantité de protéines dans le menu pour la pancréatite est d'au moins 120 grammes par jour. Dans ce cas, la quantité de graisse devra être limitée à 80 grammes par jour, et les glucides à 350 grammes par jour..

    Traitement de la pancréatite pendant la grossesse

    Pour éliminer toutes les manifestations de cette maladie, vous devez tout d'abord suivre un régime alimentaire spécial. Le jeûne peut être recommandé pendant 24 heures après le début de l'attaque. À l 'avenir, des aliments faciles à digérer avec une teneur élevée en vitamines, minéraux et protéines utiles et faibles en graisses et en glucides devraient être introduits dans l' alimentation. Lors de la composition d'un menu pour une journée ou une semaine, vous pouvez inclure des produits et des plats tels que:

    • soupes de poulet et de poisson;
    • viande bouillie maigre
    • produits laitiers;
    • légumes bouillis;
    • fruits limités.

    Une telle nutrition réduira la charge sur le pancréas et rétablira une digestion normale.

    De l'alimentation pendant toute la période de pancréatite aiguë, il est très important d'exclure les poissons et viandes gras, les viandes fumées et les marinades, ainsi que les fast-foods et les plats cuisinés. Les chocolats, pâtisseries et gâteaux, œufs de poule, poires et pommes de terre devraient, si possible, être exclus de l'alimentation, ou du moins limités

    De plus, il existe un certain nombre de règles concernant la prise alimentaire, tandis que le pancréas ne sera pas surchargé. La nourriture doit être consommée chaude. Vous devriez manger fractionné, c'est-à-dire au moins 5 à 6 fois par jour, en petites portions. La suralimentation peut déclencher une aggravation de l'état

    Il est préférable que le traitement de la pancréatite pendant la grossesse soit effectué à l'aide d'une alimentation saine, mais il n'est pas toujours possible d'obtenir l'effet souhaité sans médicaments spéciaux. Lorsque le pancréas est enflammé, les symptômes et le traitement sont largement interdépendants. Habituellement, dans de tels cas, le traitement est effectué à l'aide de médicaments tels que:

    • enzymes;
    • antiacides;
    • cholérétique;
    • médicaments pour améliorer le péristaltisme.

    En cas de douleur intense, vous pouvez utiliser des médicaments antispasmodiques, par exemple, No-shpu, Spazmalgon, etc. Ces fonds ne doivent être utilisés qu'à des doses minimales afin d'éviter leur effet négatif sur le tonus de l'utérus. Les probiotiques sont prescrits pour normaliser la microflore. Parmi les remèdes populaires pouvant être utilisés pour éliminer les manifestations de la pancréatite, seule l'églantier peut être distinguée..

    Traiter la pancréatite aiguë ou chronique chez les femmes enceintes avec d'autres herbes n'est pas seulement impraticable, mais peut également entraîner des complications.

    Dans de rares cas, avec le développement de conditions dangereuses telles qu'un abcès ou un phlegmon, il peut être nécessaire d'effectuer une intervention chirurgicale. Si la pathologie s'est développée avant 35 semaines, une interruption de grossesse peut être recommandée. Lorsque de telles complications apparaissent à des stades ultérieurs, un accouchement artificiel est souvent nécessaire.

    Comment la pancréatite se manifeste-t-elle chez une femme enceinte

    Les manifestations de la maladie se produisent déjà à un stade précoce de la grossesse, au cours des trois premiers mois.

    Comme déjà mentionné, la pancréatite a une image floue, ce qui conduit au fait que les femmes enceintes la confondent avec la toxicose. Cela s'explique par ses symptômes, caractéristiques des troubles du système digestif. Ainsi, la future mère vit:

    1. la nausée;
    2. vomissement;
    3. flatulence;
    4. dysbiose;
    5. selles molles avec des particules d'aliments non digérés.

    De plus, l'inflammation de la glande digestive s'accompagne de douleurs dans l'hypochondre gauche. Ce symptôme sert de signal pour voir un médecin. Au fur et à mesure que la lésion s'intensifie, la douleur se propage à tout l'abdomen supérieur, encercle et passe dans le dos.

    La violation de la production d'enzymes entraîne également les symptômes suivants de la maladie:

    • réactions allergiques d'étiologie inconnue;
    • perte de poids;
    • les maladies fongiques;
    • avitaminose.

    La pancréatite étant caractérisée par une inflammation du pancréas, elle se manifeste:

    • température subfébrile;
    • diminution de la pression;
    • la faiblesse;
    • vertiges.

    Les convulsions sont le symptôme le plus dangereux inhérent au cours de la pathologie pendant la grossesse. Sans l'aide rapide d'un médecin, ils se terminent par une fausse couche dans les premiers stades et une naissance prématurée à la fin.

    Caractéristiques du traitement

    En fonction de la gravité de l'évolution de la maladie, une méthode appropriée pour y faire face est également sélectionnée. Si vous avez de la chance, le médecin ne vous prescrira que le respect du régime et du régime, mais avec de graves complications, il peut même arriver à une intervention chirurgicale. Examinons de plus près chaque option de traitement.

    Régime

    Lors du diagnostic de pancréatite, tout d'abord, vous devez faire attention à votre alimentation habituelle. Avec une exacerbation de la maladie, accompagnée de tous les symptômes caractéristiques, il est important pendant un certain temps de passer complètement aux produits diététiques, et lors du diagnostic d'une forme chronique de la maladie pendant la grossesse, l'alimentation est prioritaire.

    Il est généralement conseillé aux femmes enceintes d'ajouter plus d'aliments protéinés à leur alimentation habituelle: viande, poisson faible en gras, fromage cottage doux faible en gras, omelettes à la vapeur, kéfir

    De plus, vous ne devez pas manger de pain trop frais, que ce soit mieux hier, cuit à partir de farine de blé..

    Oubliez les aliments salés, gras et épicés, et minimisez également l'utilisation de fruits crus (vous ne pouvez que des poires, des pommes douces) et des légumes.

    Important! Pour les patients atteints de pancréatite, il est préférable de manger des aliments en portions plus petites, mais plus souvent (4 à 5 fois par jour), en privilégiant les plats râpés ou cuits à la vapeur.

    Médicaments

    Dans le cours standard du traitement, la thérapie par perfusion est souvent utilisée, ce qui implique l'administration interne de solutions spéciales (en grandes quantités) qui aident à fluidifier le sang. Pour cette raison, la concentration d'enzymes dans le pancréas est considérablement réduite..

    Le traitement de la forme chronique de la maladie pendant la grossesse diffère considérablement de la lutte contre celle-ci dans l'état normal du corps. Par conséquent, une femme doit nécessairement être d'accord avec le médecin sur la posologie et la pertinence de l'utilisation de chaque médicament individuel..

    Assez souvent, dans le traitement de la pancréatite, les femmes enceintes se voient prescrire Creon ou Mezim, et sous forme chronique, lorsque le travail des voies biliaires et du foie est perturbé, il est en outre nécessaire de prendre des médicaments qui favorisent l'excrétion de la bile du corps.

    Bien sûr, pendant la période de naissance d'un enfant, il convient de privilégier les compositions médicinales d'origine animale ou végétale (par exemple, Holosas, Holiver, etc.), et en buvant, il est préférable de consommer une petite quantité d'eau alcaline et une décoction.

    Sous réserve de toutes les recommandations et prescriptions du médecin, la microflore intestinale et le fonctionnement normal du système digestif reviendront rapidement à la normale.

    Important! Les médecins n'approuvent pas l'utilisation spontanée de recettes de médecine traditionnelle.Par conséquent, même si vous êtes sûr de l'efficacité de l'une d'entre elles, des conseils supplémentaires d'un spécialiste ne feront certainement pas de mal..

    Intervention chirurgicale

    L'opération d'une femme enceinte est la dernière option pour résoudre le problème de la pancréatite. Ils n'y recourent que s'il existe une menace sérieuse pour la vie de la femme enceinte (par exemple, avec un abcès, une forme purulente de la maladie ou une cellulite du pancréas).

    Bien sûr, une telle intervention chirurgicale nécessitera une interruption de grossesse (au cours du premier trimestre) ou un accouchement précoce, si nous parlons du troisième trimestre. Quant au moment de l'interruption, ils sont déterminés purement individuellement, en se concentrant sur la gravité de la maladie et l'état de la femme enceinte.

    Qu'est-ce que la pancréatite

    Tout d'abord, vous devez découvrir ce qu'est une maladie telle que la pancréatite..

    La pancréatite est un processus inflammatoire qui se produit dans l'un des organes humains les plus vitaux et essentiels - le pancréas..

    Le pancréas joue un rôle énorme dans le corps humain. Certaines de ses fonctions les plus importantes, qui assurent une vie saine du corps, sont:

      • la production d'enzymes alimentaires pour une digestion saine;
      • la production d'insuline (une substance vitale pour la santé humaine, dont le corps fait défaut, une autre maladie potentiellement mortelle commence à se développer, comme le diabète sucré);
    • participation à la régulation du métabolisme énergétique, ainsi qu'à de nombreux autres processus.

    Notez que la pancréatite est de deux types:

      1. Pancréatite chronique, ce qui signifie que les processus inflammatoires aigus sont initialement concentrés dans le pancréas.
    1. Pancréatite concomitante, qui permet le développement d'une maladie apparue en raison d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, telles que: gastrite, entérite et autres.

    Pancréatite chronique - Une vie saine!

    Parlons des raisons

    La cause la plus fréquente de pancréatite est une consommation excessive d'alcool ou une maladie de la vésicule biliaire.

    D'autres facteurs peuvent être à la base de la maladie, tels que:

    • consommation excessive d'aliments gras et malsains;
    • un effet secondaire de la prise d'un certain nombre de médicaments (antibiotiques et hormones);
    • infections virales;
    • violation des processus métaboliques dans le corps;
    • prédisposition héréditaire.

    Symptômes

    Le principal symptôme qui prévaut sur les autres est une douleur coupante dans la partie supérieure de l'abdomen, également appelée région épigastrique. Les gens entendent souvent l'expression "sucer dans la cuillère".

    Une douleur de cette nature est observée avec la pancréatite. Il est important de noter que la douleur n'est pas soulagée par des analgésiques tels que No-shpa ou Analgin..

    Si les douleurs abdominales vous tourmentent pendant longtemps et que les pilules ne vous sauvent pas, vous devez sonner la cloche!

    Les autres symptômes importants sont:

      • température corporelle élevée. Avec le développement rapide de la maladie, l'état du patient se détériore rapidement et l'indicateur du thermomètre médical atteint des taux très élevés;
      • la couleur du visage. Avec le développement de la maladie, le teint d'une personne acquiert une teinte pâle et terreuse;
        état nauséeux. Comme pour tout trouble du tractus gastro-intestinal, le principal symptôme est la nausée..

      Le travail de l'estomac ralentit et il n'a pas le temps de traiter la nourriture reçue, la transformant en produits de décomposition, à la suite de quoi, le patient ressent un état nauséeux.

      Les médecins recommandent de minimiser la prise de nourriture pendant le traitement. La faim est la clé d'un rétablissement rapide du patient;

      • faiblesse, étourdissements. Avec la pancréatite, une diminution de la pression artérielle est souvent observée, ce qui conduit à un malaise général dans le corps, se manifestant sous la forme de faiblesse et de vertiges.

      Diagnostique

      Déterminer la présence d'une pancréatite chez une femme enceinte peut être difficile, car toutes les procédures de diagnostic ne peuvent pas être appliquées pendant cette période spéciale. Les options de diagnostic les plus courantes et les plus sûres dans de telles situations sont l'analyse des selles et l'examen échographique. Dans le premier cas, il est possible d'établir un excès de microflore intestinale, d'identifier des violations dans le processus de digestion des glucides, des protéines et des graisses, ce qui indique la présence d'une pancréatite chronique.

      À l'aide d'un appareil à ultrasons, vous pouvez déterminer la densité des composants tissulaires, la taille de l'organe lui-même et l'état du conduit.

      La forme aiguë chez la femme enceinte est très rare, mais si cela se produit, un test sanguin aidera à comprendre le diagnostic. Ainsi, chez les femmes qui souffrent d'une forme aiguë de la maladie, il existe une leucocytose très élevée, avec un décalage vers la gauche de la formule, ainsi que le développement d'une hypocalcémie et d'une hyperglycémie dans un test sanguin biochimique.

      Le rôle principal dans le diagnostic final appartient au diagnostic des enzymes pancréatiques. Déjà huit heures après le début de la maladie dans le sang, le taux d'amylase augmente considérablement, ce qui après un ou un jour et demi atteindra ses valeurs maximales.

      Cependant, nous ne devons pas oublier qu'un phénomène similaire est observé non seulement avec la pancréatite, mais aussi avec une grossesse normale, ainsi qu'avec une insuffisance rénale, des problèmes des voies biliaires et des oreillons. Le niveau de lipase augmente un peu plus tard, mais reste dans un état élevé plus longtemps. Une diminution du taux de calcium dans le sérum sanguin avec un test sanguin dynamique indique une progression rapide de la maladie.

      Quoi qu'il en soit, vous ne pouvez pas vous fier aux résultats d'une seule analyse et si le moindre soupçon apparaît, mieux vaut se soumettre à un examen complet.

      Pour le traitement de la pancréatite, les médecins prescrivent également.