Gravité du diabète

Le diabète sucré léger, modéré et sévère aide à déterminer dans quelle mesure la maladie s'est développée et, en fonction des résultats, un schéma thérapeutique est prescrit. Lors de l'évaluation de ce paramètre, une attention particulière est portée à un certain nombre de facteurs, tels que l'indice glycémique, la présence ou l'absence de conséquences négatives, le besoin d'insuline. Les antihyperglycémiants jouent un rôle important dans la transition d'une étape à l'autre, qui, à condition qu'ils soient pris correctement, aident à transférer un degré sévère à un degré moyen..

En bref sur la maladie

Une maladie endocrinienne chronique caractérisée par une carence absolue ou relative de l'hormone insuline est le diabète.

L'insuline est un dérivé du pancréas, sa fonction principale est d'aider le glucose à être absorbé dans les cellules et non à s'accumuler dans l'organisme. Lorsque l'hormone est insuffisante, la glycémie augmente, ce qui est médicalement appelé hyperglycémie. Cette condition est dangereuse pour tous les organes et systèmes. Il existe plusieurs formes de diabète sucré:

  • Insulino-dépendant (type 1). Se produit lorsque le pancréas ne produit pas d'insuline. Dans ce cas, des injections constantes sont nécessaires..
  • Indépendant de l'insuline (type 2). La glande sécrète l'hormone, mais les récepteurs des membranes cellulaires y sont insensibles.
  • Secondaire. Agit comme un symptôme d'une autre condition médicale, comme un goitre toxique.
  • Gestationnel. Généralement temporaire chez la femme enceinte.

Étiologie

Les facteurs suivants peuvent conduire au développement du diabète:

  • Prédisposition génétique. Seule la tendance est héritée, qui atteint 5-10%.
  • Suralimentation, alimentation déséquilibrée: consommation excessive d'aliments gras et raffinés.
  • Surpoids.
  • Mode de vie inactif.
  • Stress fréquent et prolongé.
  • Prise incontrôlée de médicaments: diurétiques, salicylates et agents hormonaux.
  • Infections (oreillons, rubéole, herpès).

Gravité et comment les reconnaître?

Le vrai diabète sucré, comme les types 1 et 2 sont appelés, est généralement classé en fonction de la gravité de la maladie. Les principaux critères pour déterminer le degré: les indicateurs de glycémie, le développement de l'acidocétose et de l'acétonurie, la posologie des médicaments réducteurs de sucre, nécessaires pour maintenir la compensation (concentration de glucose dans le sang) de la maladie. D'autres signes aident à évaluer le diplôme:

  • dépendance à l'insuline;
  • la présence d'un coma diabétique;
  • tendance à la cétose;
  • la présence de complications sous forme de maladies vasculaires ou neurologiques.

Habituellement, cette classification se réfère au type non insulino-dépendant du «mal sucré». Au total, il existe 3 degrés de gravité du diabète de type 2:

  • Poids léger. Elle se caractérise par un faible taux de glycémie, qui atteint généralement un indicateur ne dépassant pas 10 mmol / l, et l'absence de glucose dans les urines. À un stade facile, il n'y a pas de symptômes prononcés.
  • Modérer. Pour un degré moyen, des sauts de sucre dans le sang à une marque supérieure à 10 mmol / l sont caractéristiques, tandis que le glucose est fixé dans l'urine. Plaintes de léthargie, soif persistante et sécheresse dans la cavité buccale, voyages répétés aux toilettes, la dermatite est caractéristique.
  • Lourd. Ce degré s'accompagne d'une violation de tous les processus métaboliques, tandis qu'un indice de sucre élevé se trouve dans les analyses d'urine et de sang. Dans les cas graves, le risque de coma diabétique augmente. Il y a des signes de complications vasculaires.

Avec un traitement approprié avec des médicaments hypoglycémiants et un régime alimentaire, l'évolution sévère du diabète devient modérée. Si les recommandations ne sont pas suivies pendant le traitement et que le régime diabétique n'est pas respecté, la forme légère risque de se développer en une forme sévère..

Comment la correction est-elle effectuée?

Pendant le traitement, il est nécessaire de réduire la glycémie à un niveau normal. Ce résultat est assuré non seulement par la prise de médicaments, mais aussi par une thérapie complexe, y compris le respect du régime alimentaire, le rejet des mauvaises habitudes, une activité physique modérée et la maîtrise de la consommation de médicaments réducteurs de sucre. Pendant le traitement, il est également nécessaire de contrôler le niveau de pression artérielle..

Traitement médical

Il commence par prendre la dose minimale, qui est progressivement augmentée toutes les quelques semaines jusqu'à ce que le taux de glucose se stabilise. La pharmacothérapie comprend la prise d'un tel groupe de médicaments:

  • médicaments réducteurs de sucre;
  • les médicaments qui stimulent la production d'insuline;
  • médicaments qui améliorent l'efficacité de l'hormone;
  • médicaments qui affectent l'absorption du glucose.

Caractéristiques de la thérapie diététique

Les diabétiques de type 2 doivent suivre des directives diététiques spécifiques. La diététique a plusieurs objectifs: le contrôle du sucre, la perte de poids et la préservation de la qualité de vie. Principes de nutrition:

  • Limiter la consommation d'aliments contenant des glucides «légers» et augmenter la quantité de fibres végétales consommées.
  • Divisez le nombre de repas jusqu'à 5 fois par jour.
  • Mangez des plats bouillis, cuits et cuits au four.

Charge active

Une activité physique modérée est bénéfique pour tout type de diabète, en particulier pour les personnes en surpoids. Pour les patients atteints de diabète de type 2, la marche, la natation, le vélo, le ski et d'autres sports d'intensité limitée sont recommandés. L'activité physique est montrée jusqu'à 5 fois par semaine, avec un contrôle glycémique minutieux.

Gravité du diabète de type 2

Voyons ce qu'est ce diagnostic insidieux.?

Malgré le nom «doux», il s'agit d'une maladie chronique grave du système endocrinien, à la suite de laquelle les tissus du patient perdent leur sensibilité à l'insuline.

Selon la Classification internationale des maladies (CIM 10), le diabète sucré de type 2 (non insulino-dépendant) a un code E11.

Cette maladie est l'une des plus fréquemment diagnostiquées, ce qui incite les scientifiques du monde entier à enquêter avec diligence sur cette pathologie..

Quels facteurs peuvent provoquer la maladie?

  • Obésité, mauvaise alimentation;
  • Âge: les personnes âgées sont plus vulnérables;
  • Stress, mode de vie occupé;
  • Hérédité;

La maladie présente des symptômes étendus, qui peuvent différer selon le sexe. Appétit brutal, augmentation de la miction, démangeaisons cutanées, perte de poids dramatique, diminution de la vision, processus pustuleux et fongiques, sécheresse des muqueuses et de la peau - tout cela devrait alerter.

À l'âge de 40 ans, le risque d'apparition de la maladie augmente, quel que soit le sexe. La maladie du diabète sucré de type 2 chez l'homme se manifeste par une diminution notable de la fonction sexuelle.

Le symptôme le plus important est une augmentation de la glycémie. Il convient de rappeler que la norme est de 3,2 à 5,5 mmol / l. Si vous ne faites pas attention aux symptômes et laissez la maladie suivre son cours, un jour le patient peut tomber dans le coma!

L'étiologie et la pathogenèse du diabète sucré de type 2 sont présentées dans le diagramme:

Diabète sucré et index glycémique: ce qui relie ces concepts?

Le diagnostic est inextricablement lié à un concept tel que l'indice glycémique des aliments. Cet indice est une mesure de la façon dont la consommation alimentaire affectera la glycémie et les taux de sucre. Cela devrait être surveillé par chaque diabétique pour éviter toute nouvelle augmentation des performances..

Les stades du diabète sucré de type 2 sont divisés en trois degrés de gravité, chacun ayant des limites claires:

Le T2DM léger suppose un taux de glucose sanguin bas - jusqu'à 10 mmol / L, il est complètement absent dans l'urine. Le patient ne présente pas de symptômes prononcés. Les complications graves n'apparaissent pas à ce stade.

La gravité moyenne est caractérisée par une augmentation du glucose au-dessus de 10 mmol / l, elle apparaît également dans le liquide urinaire. Le patient manifeste des maux: faiblesse du corps, augmentation de la miction, soif, guérison lente des plaies, sensation constante de faim. Sous forme de complications, les organes peuvent être touchés: reins, vaisseaux sanguins, appareil visuel.

Si une personne a un DT2 sévère, les troubles métaboliques commencent dans son corps. L'indicateur du taux de sucre dans le sang et dans l'urine est critique. Les symptômes sévères deviennent plus évidents, le risque de coma apparaît. Complications conduisant à une insuffisance vasculaire, des troubles neurologiques sont perceptibles.

Diagnostic différentiel du diabète sucré de type 2: comment identifier la maladie?

Plusieurs tests indicatifs sont nécessaires pour déterminer si un patient est atteint de cette maladie..

Le test sanguin du bout du doigt du patient effectué le matin et à jeun montrera les niveaux de sucre.

Pour un adulte, l'excédent est supérieur à 5,5 mmol / l.

Avec des indicateurs menaçants, un endocrinologue prescrit des médicaments et un test de tolérance au glucose pour le patient. L'essence de la méthode est la suivante: le patient reçoit un concentré de glucose à boire à jeun. Si le taux de glucose est supérieur à 11 après deux heures, le patient est diabétique.

Il existe un test urinaire pour la teneur en acétone. Pour le diagnostic, un test sanguin pour la glycohémoglobine est également utilisé. Des experts comparent les valeurs du glucose et du fer, identifient la gravité de la maladie et établissent également un protocole de traitement du diabète de type 2.

Que doit faire le patient pour ne pas aggraver l'image?

Les personnes atteintes de ce diagnostic peuvent vivre une vie normale en paix et se réjouir! Il suffit de toujours suivre les moindres changements. Il est nécessaire de consulter fréquemment le médecin pour suivre l'évolution de la maladie, son évolution.

Une règle importante - vous devez faire la bonne routine quotidienne. Pour éviter la suralimentation ou la malnutrition, planifiez chaque repas, modifiez votre régime alimentaire - suivez un régime.

Vous devriez vous limiter aux boissons alcoolisées avec diabète, sucre, graisses non végétales. Il est important d'intégrer l'activité physique dans votre vie, mais avant cela, une consultation avec un spécialiste est nécessaire!

Le médecin vous expliquera en détail à quel point le diabète sucré de type 2 est dangereux et ce qui ne fera que nuire et provoquer des complications. De fréquentes promenades au grand air seront un bonus agréable!

Vidéo utile

Tout le monde ne peut pas imaginer l'urgence du problème du diabète de type 1 et 2. Cela est dû à l'augmentation rapide du nombre de cas, car tout le monde, du petit au grand, peut entrer dans la zone de sa cible. Pour plus de détails, voir notre vidéo

Conclusion

Au moment de 2014, le nombre de diabétiques était de 422 millions. Le chiffre augmente chaque minute en raison du mode de vie moins actif de la population.

Le DT2 est un problème de santé mondial majeur pour tous.

Si chacun surveille l'état de ses proches et constate le moindre changement, l'humanité pourra réduire le nombre de patients. Et puis les médecins diront moins souvent confirmation de la maladie..

Selon les statistiques, parmi toutes les personnes de la planète, une personne sur trois souffre de diabète sucré de gravité variable. Cette maladie endocrinienne en termes de danger pour la vie humaine est à égalité avec la tuberculose, l'oncologie, le sida et nécessite une attention particulière. Il existe 2 types de diabète, qui ont une classification et une gravité distinctes.

Qu'est-ce que le diabète?

Le diabète sucré est une maladie systémique dans laquelle il existe un taux élevé de sucre dans le sang d'une personne et il en manque dans les cellules des tissus du corps. A plusieurs degrés de gravité.

Les troubles métaboliques associés aux glucides et à l'eau affectent la fonctionnalité du pancréas. À cet égard, une carence de l'hormone insuline produite par le pancréas se forme. C'est lui qui participe activement à la transformation du saccharose en glucose, si nécessaire pour fournir de l'énergie aux tissus. À la suite de violations, le sucre s'accumule dans le sang et sort avec l'urine, les cellules tissulaires ne peuvent pas retenir l'eau et il est excrété du corps par les reins.

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Classification

L'Organisation mondiale de la santé a développé et approuvé la classification du diabète sucré. Le système de classification divise la maladie en types primaires suivants, ainsi que les étapes de la gravité du processus:

Classification visuelle de la maladie de type 1 par stade.

  • Le type 1 est à vie (insulino-dépendant), causé par une mauvaise production d'insuline par le pancréas:
    • Phase 1 - une période pré-douloureuse basée sur l'héritage génétique. Il n'y a aucun symptôme de la maladie. Avec des mesures préventives, le temps du développement de la pathologie peut être reporté;
    • 2 phase - se développe après l'influence de facteurs qui accélèrent le développement de la pathologie;
    • Phase 3 - stade préclinique, se développe sur 2-3 ans. Il peut être identifié avec des tests constants;
    • 4 phase - une faiblesse et un malaise général apparaissent, il n'y a pas encore de signes caractéristiques;
    • 5ème phase - symptômes cliniques brillants;
    • 6 phases - stade sévère, la production d'insuline est complètement arrêtée.
  • Le type 2 se développe progressivement (non insulino-dépendant), consiste en une quantité insuffisante d'une hormone ou en une violation de la réponse du récepteur à l'action de l'insuline:
    • Phase 1 - compensatoire, le processus pathologique est réversible avec un changement opportun de la nutrition;
    • Phase 2 - sous-compensée, le processus est partiellement réversible à l'aide d'agents hypoglycémiants;
    • Phase 3 - violations de la fonctionnalité normale (décompensation), une personne a besoin d'insuline.

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Causes et caractéristiques

Caractéristiques des types
1 type (DE)Type 2 (IN)Les raisons
  • destruction des cellules des îlots du pancréas;
  • une réaction allergique qui a un effet destructeur sur les cellules endocrines.
  • une mauvaise nutrition;
  • prédisposition héréditaire;
  • dommages aux récepteurs de l'insuline.
Signes d'un processus pathologique
  • début aigu;
  • faiblesse générale;
  • augmentation de la miction;
  • soif intense;
  • perte de poids.
  • développement lent;
  • les signes caractéristiques sont absents;
  • obésité.
Manque d'insulineAbsolu (insuline plasmatique faible ou nulle)Relative (les taux d'insuline sont normaux ou élevés, mais insuffisants pour le corps).Caractéristiques d'âgeHommes et femmes de moins de 20 ansLes deux sexes, mais plus souvent une femme après 30 ans

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Gravité et symptômes du diabète

L'évolution du diabète est due à la complexité du processus pathologique. La gravité de la maladie est influencée par l'âge, la présence de pathologies potentiellement mortelles ou chroniques. Il existe 3 degrés généraux de gravité du diabète sucré:

Classification de la maladie par gravité et leur laboratoire, indicateurs compensatoires.

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Degré léger

Les indicateurs de sucre dans le sang à jeun ne dépassent pas 8 mmol / l, de grands écarts de sucre par rapport à la norme par jour ne sont pas observés. La présence de glucose dans les urines est insignifiante (jusqu'à 20 g / l) ou absence totale. Le diabète sucré léger ne présente aucun signe clinique caractéristique, des modifications pathologiques des nerfs et des vaisseaux sanguins sont possibles. La glycémie est facilement régulée par une thérapie diététique.

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Diplôme moyen

La présence de glucose dans le sang à jeun à un degré moyen augmente à 14 mmol / l, il y a une instabilité des indicateurs au cours de la journée. L'urine ne contient pas plus de 40 g / l de glucose. Le patient développe une sensation de bouche sèche, une soif fréquente, un malaise général, des mictions fréquentes et abondantes. Lors du choix d'une monnaie de jeu, moins d'argent sera dépensé pour la conversion lors des transactions si vous lancez des machines à sous ukrainiennes avec la possibilité de jouer pour la hryvnia. Ils offrent de nombreux avantages et vous permettent de passer du temps amusant et rentable sans soucis quotidiens. De gros gains et des émotions positives attendent leurs propriétaires! Les lésions des reins, des parois des vaisseaux sanguins et la présence de pustules sur la peau sont des complications typiques des troubles endocriniens modérés. Vous pouvez égaliser les taux de glucose en suivant un régime et en prenant des antihyperglycémiants ou de l'insuline.

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Degré sévère

L'introduction d'insuline dans les maladies graves est vitale.

Dans une forme sévère, il y a une violation des processus de conversion des nutriments en énergie. Les indicateurs de sucre dans le sang sont assez élevés (plus de 14 mmol / l) et dans l'urine de plus de 40 à 50 g / l, et il existe de fortes fluctuations des indicateurs. Un degré sévère est accompagné de symptômes diabétiques vifs. La reconstitution des niveaux de glucose est effectuée uniquement par une administration constante d'insuline. L'état du patient peut être compliqué:

  • le développement de l'acidocétose, le coma diabétique;
  • pathologie vasculaire;
  • dysfonctionnement des organes internes (foie, reins, cœur, cerveau);
  • dommages aux tissus des jambes.

Il n'existe aucun remède pour le diabète de type 1 et certaines formes persistantes de type 2. Mais un soutien médical rapide peut empêcher le développement de complications..

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Traitement typique

L'abaissement de la glycémie est le principal objectif du traitement de la maladie. Le schéma thérapeutique dépend du type de maladie. Le diabète de type 1 nécessite des doses constantes d'une hormone (insuline) et le diabète de type 2 est généralement traité avec des médicaments hypoglycémiants et un régime alimentaire. Toutes les doses de médicaments sont calculées individuellement, en tenant compte du poids corporel, de la présence de complications et de la gravité du développement du processus pathologique.

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Le diabète sucré de type 2 (diabète non insulino-dépendant) est une maladie métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique qui se développe à la suite d'une violation de l'interaction de l'insuline avec les cellules tissulaires (OMS, 1999).

Histoire [modifier | modifier le code]

En 1999, l'Organisation mondiale de la santé a qualifié le diabète sucré de type 2 de maladie métabolique qui se développe à la suite d'une altération de la sécrétion d'insuline ou d'une diminution de la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline (résistance à l'insuline) [2].

En 2009, le professeur américain R. De Fronzo a proposé pour la première fois un modèle qui incluait déjà «l'octet menaçant» de liens pathogéniques clés menant à l'hyperglycémie. [3] Il est devenu évident qu'en plus de la résistance à l'insuline des cellules hépatiques, des tissus cibles et du dysfonctionnement des cellules β, les altérations de l'effet incrétine, l'hyperproduction de glucagon par les cellules a pancréatiques, l'activation de la lipolyse par les adipocytes, l'augmentation de la réabsorption rénale du glucose, ainsi que le dysfonctionnement jouent un rôle important dans la pathogenèse du diabète de type 2. transmission des neurotransmetteurs au niveau du système nerveux central [3]. Ce schéma, qui pour la première fois a clairement démontré l'hétérogénéité du développement de la maladie, jusqu'à récemment, reflétait le plus clairement les vues modernes sur la physiopathologie du diabète de type 2. Cependant, en 2016, une équipe de scientifiques dirigée par Stanley S. Schwartz a proposé un modèle quelque peu «révolutionnaire», complété par trois autres liens dans le développement de l'hyperglycémie: inflammation systémique, modifications pathologiques de la microflore intestinale et altération de la production d'amyline. Ainsi, à ce jour, on connaît déjà environ 11 mécanismes interdépendants qui provoquent la progression du diabète [4].

Classification [modifier | modifier le code]

I. Par gravité:

  • forme bénigne (caractérisée par la capacité de compenser la maladie uniquement par un régime ou un régime en association avec la prise d'un comprimé d'un médicament hypoglycémiant. La probabilité de développer des angiopathies est faible).
  • sévérité modérée (compensation des troubles métaboliques lors de la prise de 2 à 3 comprimés d'antihyperglycémiants. Peut-être en association avec le stade fonctionnel des complications vasculaires).
  • évolution sévère (la compensation est obtenue par une prise combinée d'hypoglycémiants en comprimés et d'insuline, ou uniquement par insulinothérapie. À ce stade, des manifestations sévères de complications vasculaires sont notées - un stade organique de développement de la rétinopathie, de la néphropathie, de l'angiopathie des membres inférieurs; une encéphalopathie, des manifestations sévères de neuropathie peuvent être diagnostiquées) [5].

II. Par le degré de compensation du métabolisme des glucides:

  • phase de compensation
  • phase de sous-compensation
  • phase de décompensation

III. Par la présence de complications:

  • Micro- et macroangiopathie diabétique
  • Polyneuropathie diabétique
  • Arthropathie diabétique
  • Ophtalmopathie diabétique, rétinopathie
  • Néphropathie diabétique
  • Encéphalopathie diabétique [6]

Etiologie [modifier | modifier le code]

Le diabète sucré de type 2 est causé par une combinaison de facteurs génétiques et à vie. La grande majorité des personnes atteintes de ce type de maladie sont en surpoids. L'obésité elle-même est l'un des principaux facteurs de risque de développer un diabète de type 2. Les enfants obèses ont un risque multiplié par 4 de développer un diabète de type 2 [7].

Manger sans gluten chez les personnes non atteintes de la maladie cœliaque augmente le risque de développer un diabète de type 2. Cette conclusion a été faite sur la base des résultats des études, dont les résultats ont été publiés sur le site Web de l'American Heart Association [8] [9]. Les personnes qui consommaient plus de gluten par jour avaient un risque plus faible de diabète de type 2 pendant 30 ans que les régimes sans gluten. Les auteurs de l'étude notent que les personnes qui essayaient d'éviter le gluten consommaient également moins d'aliments riches en fibres alimentaires, qui ont des propriétés protectrices contre le diabète de type 2..

L'influence sur l'incidence du diabète de type 2 de recevoir une forte dose de rayonnement et de contamination radioactive du lieu de résidence a également été révélée [10] [11].

Pathogenèse et pathohistologie [modifier | modifier le code]

Le diabète sucré se manifeste par une augmentation de la glycémie, une diminution de la capacité des tissus à capturer et utiliser le glucose et une augmentation de la mobilisation de sources d'énergie alternatives - acides aminés et acides gras libres.

Un taux élevé de glucose dans le sang et divers liquides biologiques entraîne une augmentation de leur pression osmotique - une diurèse osmotique se développe (perte accrue d'eau et de sels par les reins), entraînant une déshydratation et le développement d'une carence en cations sodium, potassium, calcium et magnésium, chlore, anions phosphate et bicarbonate... Un patient atteint de diabète sucré a soif, polyurie (mictions fréquentes et abondantes), faiblesse, fatigue accrue, sécheresse des muqueuses malgré une consommation abondante d'eau, contractions musculaires, arythmies cardiaques et autres manifestations de déficit électrolytique.

De plus, une augmentation du taux de glucose dans le sang et les liquides biologiques améliore la glycosylation non enzymatique des protéines et des lipides, dont l'intensité est proportionnelle à la concentration de glucose. En conséquence, le fonctionnement de nombreuses protéines vitales est perturbé et, par conséquent, de nombreux changements pathologiques se développent dans divers organes [12].

Diagnostics [modifier | modifier le code]

Normes russes: points de référence pour le diagnostic du diabète sucré. Altération de la tolérance au glucose (IGT), altération de la glycémie à jeun (IGN)

Critères diagnostiques du DM 2: [13]

  • Hémoglobine glyquée (HbAlc ≥ 6,5%);
  • Glycémie plasmatique à jeun (≥ 7 mmol / L);
  • Glycémie plasmatique après 2 heures OGTT (test oral de tolérance au glucose) (≥ 11 mmol / L);
  • Glycémie au hasard, symptômes d'hyperglycémie ou de décompensation métabolique (≥ 11 mmol / L).

Le tableau clinique [modifier | modifier le code]

Symptômes [modifier | modifier le code]

  • Soif et bouche sèche
  • Polyurie - miction abondante
  • La peau qui gratte
  • Faiblesse générale et musculaire
  • Obésité
  • Mauvaise cicatrisation des plaies [14]

Complications [modifier | modifier le code]

  • Micro- et macroangiopathie diabétique - violation de la perméabilité vasculaire, fragilité accrue, tendance accrue à la thrombose, au développement de l'athérosclérose vasculaire;
  • Polyneuropathie diabétique - polynévrite des nerfs périphériques, douleur le long des troncs nerveux, parésie et paralysie;
  • Arthropathie diabétique - douleurs articulaires, craquements, restriction de la mobilité, diminution de la quantité de liquide synovial et augmentation de sa viscosité;
  • Ophtalmopathie diabétique - développement précoce de cataractes (opacité du cristallin), rétinopathie (lésions rétiniennes);
  • Néphropathie diabétique - lésions rénales avec apparition de protéines et de cellules sanguines dans l'urine et, dans les cas graves, avec développement de glomérulosclérose et d'insuffisance rénale;
  • Encéphalopathie diabétique - changements de la psyché et de l'humeur, labilité émotionnelle ou dépression, symptômes d'intoxication du SNC [15].

Traitement [modifier | modifier le code]

Pour traiter le diabète de type 2, il est nécessaire de combiner régime alimentaire, exercice modéré et thérapie avec divers médicaments..

Médicaments qui réduisent l'absorption du glucose dans l'intestin et sa synthèse dans le foie et augmentent la sensibilité des tissus à l'action de l'insuline:

  • biguanides: metformine (Bagomet, Glyformine, Glucophage, Diaformine, Insufor, Metamin, Metfogama, Siofor, Formetin, Formin Pliva);
  • thiazolidinediones: rosiglitazone (Avandia); pioglitazone (Aktos).

Médicaments de sécrétion d'insuline:

  • Dépendant du glucose:
  • Médicaments inhibiteurs de la DPP-4: vildagliptine (Galvus, Galvus Met), sitagliptine (Januvia, Janumet), saxagliptine, linagliptine, alogliptine. [16]
  • Indépendant du glucose:
  • préparations de sulfonylurée de 2ème génération: glibenclamide (Maninil); gliclazide (Diabeton MV); le glimépiride (Amaryl, Diamerid, Glemaz, Glimax, Glimépiride); glycidone (Glurenorm); glipizide (Glybinez retard);
  • sécrétagogues non sulfanylurée: répaglinide (Diaglinid, Novonorm); natéglinide (Starlix).

Les inhibiteurs de l'α-glycosidase (acarbose) inhibent les enzymes intestinales qui décomposent les glucides complexes en glucose, réduisant ainsi l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal.

Le fénofibrate est un activateur des récepteurs nucléaires alpha. Stimule les récepteurs dans le foie et normalise le métabolisme des lipides, réduisant la progression de l'athérosclérose dans les vaisseaux du cœur. En stimulant les récepteurs nucléaires dans les cellules vasculaires, il réduit l'inflammation de la paroi vasculaire, améliore la microcirculation, qui se manifeste par un ralentissement du taux de développement de la rétinopathie (y compris une diminution du besoin de photocoagulation au laser), de la néphropathie et de la polyneuropathie. Réduit la teneur en acide urique, ce qui est un avantage supplémentaire dans les cas fréquents de diabète et de goutte.

Un groupe d'agonistes prolongés des récepteurs du peptide-1 de type glucagon: dulaglutide, liraglutide, exénatide, etc. Ils ont une activité incrétine élevée et à long terme et peuvent agir comme agents de monothérapie. Ils présentent de nombreux avantages: ils réduisent le poids corporel, ont un effet néphroprotecteur. Les médicaments sont disponibles dans le RF. [17]

Groupe d'inhibiteurs du cotransporteur sodium glucose de type 2 (SGLT2): luseoglyflozine, dapagliflozine, canagliflozine, empagliflozine, autres médicaments de type florisine. Fournissent un niveau élevé d'excrétion du glucose dans l'urine, ils ont également un effet néphroprotecteur. [18] Aucun médicament n'a été enregistré en Russie.

Diabète sucré de type II - diagnostic, symptômes, prévention et traitement

Qu'est-ce que le diabète de type II

Le diabète sucré de type II est une maladie endocrinienne chronique avec un manque relatif d'insuline avec un trouble des glucides, et par la suite tous les autres types de métabolisme (graisses, protéines). Parmi les maladies causées par une altération du métabolisme, le diabète sucré se classe au 2e rang en fréquence, juste derrière l'obésité.

Prévalence du diabète sucré de type II

Le diabète sucré de type II, selon certaines estimations, affecte jusqu'à 300 millions de personnes dans le monde.

La prévalence de la maladie augmente avec l'âge, atteignant un maximum entre 60 et 70 ans. Récemment, il y a eu une tendance à une augmentation de l'incidence du diabète sucré II à un plus jeune âge - jusqu'à 30 ans et même chez les adolescents et les enfants. Les scientifiques estiment que la prévalence réelle de la maladie est beaucoup plus élevée que les cas officiellement signalés. Cela est dû au fait que les périodes initiales de diabète sucré II passent inaperçues et que le diagnostic n'est souvent posé que 5 à 7 ans après le début de la maladie. Dans 20 à 30% des cas, lors de la détection du diabète, le patient présente déjà l'un ou l'autre type de complications.

Résistance à l'insuline (altération de la tolérance au glucose)

La résistance à l'insuline est l'insensibilité des tissus à l'action de l'insuline. Les tissus corporels sont équipés de récepteurs d'insuline, lorsqu'ils interagissent avec lesquels l'insuline facilite la pénétration du glucose dans la cellule. Avec la pathologie des récepteurs de l'insuline, leur interconnexion est perturbée, les tissus deviennent résistants (insensibles) à l'action de l'insuline. La concentration d'insuline dans le sang reste normale, mais les tissus ne répondent pas à l'hormone, le glucose n'est pas délivré aux cellules. Il y a un manque relatif d'insuline - en réponse, le pancréas active la synthèse d'une hormone, qui au fil du temps épuise les cellules B et provoque le développement du diabète.

Le mécanisme d'origine et de développement du diabète sucré de type II

La fonction la plus importante de l'insuline dans le corps est de transporter le glucose à travers les membranes vers les cellules. Avec le développement de la résistance à l'insuline des tissus, le glucose n'est pas utilisé par les cellules, sa concentration dans le sang augmente. Le glucose est la principale source d'énergie des cellules. Avec un déficit d'énergie dans les cellules, le métabolisme est perturbé, d'autres moyens d'obtenir de l'énergie sont activés - une dégradation accrue des fractions protéiques et des lipides commence. Le foie est incapable d'utiliser tout le glucose en glycogène.

Le corps cherche à éliminer l'excès de glucose du corps par les reins. La présence de glucose dans l'urine (normalement il n'y a pas de sucre dans l'urine) augmente sa pression osmotique, ce qui conduit au développement d'une polyurie. Avec des mictions abondantes et fréquentes, le corps perd du liquide et des électrolytes, ce qui entraîne une déshydratation et une perturbation de l'équilibre eau-sel. Ces liens de pathogenèse expliquent les principaux symptômes du diabète: soif, sécheresse de la peau et des muqueuses, faiblesse.

L'hyperglycémie est associée à une augmentation de la concentration de mucoprotéines, qui déposent de l'hyaline sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui les détruit.

Raisons de développement

Facteurs contribuant au développement du diabète sucré de type II:

  • Prédisposition héréditaire.
  • Obésité - Un tissu adipeux excessif diminue la sensibilité des cellules à l'insuline.
  • Une alimentation déséquilibrée avec une prédominance de glucides conduit à une hyperactivité des cellules du pancréas, synthétisant l'insuline, avec leur déplétion progressive.
  • Stress constant - lors de situations stressantes, le corps produit une quantité importante d'hormones contre-insulaires (adrénaline, norépinéphrine). Ils abaissent les taux d'insuline dans le sang, ce qui provoque une hyperglycémie - une augmentation de la glycémie.
  • Prendre certains médicaments qui provoquent des troubles métaboliques menant au diabète: glucocorticoïdes, diurétiques, cytostatiques, médicaments antihypertenseurs et autres.
  • Pathologie du cortex surrénalien.

Signes de diabète sucré de type II

Distinguer les signes spécifiques caractéristiques de cette maladie et les signes non spécifiques.

Spécifique:

  • Polydipsie - soif intense.
  • Polyurie - mictions fréquentes, augmentation du volume d'urine.
  • Polyphagie - augmentation de l'appétit, besoin constant de nourriture.

Non spécifique:

  • Fatigue, faiblesse.
  • Rhumes fréquents.
  • Bouche sèche.
  • Formation sur la peau de longues pustules non cicatrisantes, infections fongiques.
  • Démangeaisons dans la région génitale externe.
  • Nausées, parfois vomissements.
  • Vision floue.
  • Engourdissement dans les membres.
  • Transpiration excessive.

Si vous présentez plusieurs signes, vous devez consulter un médecin.

Symptômes du diabète de type II

Les symptômes du diabète sucré de type II restent subtils pendant longtemps, le tableau clinique avec des signes caractéristiques apparaît souvent déjà au stade des complications formées.

Les principaux symptômes sont:

Augmentation de la soif en raison de l'augmentation du débit urinaire quotidien et de la déshydratation.

Faim sévère, conduisant à la boulimie, car malgré une nutrition abondante, les cellules meurent de faim car elles ne peuvent pas absorber le glucose.

Symptômes associés:

  • Syndrome asthénique sous forme de faiblesse, fatigue, diminution des performances, irritabilité, maux de tête.
  • Dysfonction érectile chez les hommes.
  • Troubles hormonaux, muguet des organes génitaux chez la femme.
  • La peau est sèche, si elle est endommagée, les plaies et les écorchures s'infectent facilement et guérissent lentement.

Complications du diabète sucré de type II

Le danger du diabète est que parfois les complications qui en découlent sont beaucoup plus graves que la maladie elle-même..

  • Le développement rapide de l'athérosclérose, qui devient le coupable de troubles vasculaires et entraîne une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. Jusqu'à 65% des patients atteints de SA meurent des conséquences de l'athérosclérose.
  • Néphropathie entraînant une insuffisance rénale chronique.
  • Polyneuropathies - principalement les nerfs périphériques sont endommagés.
  • Rétinopathie (pathologie rétinienne entraînant une perte de vision), cataracte.
  • Réduction de la résistance aux maladies infectieuses.
  • Violation du trophisme de la peau. Pied diabétique.

Diagnostic du diabète sucré de type II

Les experts de l'OMS reconnaissent que le diagnostic de diabète sucré est fiable avec les paramètres suivants:

  • Glycémie à jeun - 6,1 mmol / l ou plus.
  • Concentration de glucose 2 heures après la charge de sucre - 11,1 mmol / L ou plus.
  • La présence d'une triade classique de symptômes typiques du diabète sucré chez un patient: polydipsie, polyphagie, polyurie, alors que le glucose dans le sérum sanguin est supérieur à 11,1 mmol / l lorsqu'il est mesuré à tout moment de la journée.

Le diagnostic est basé sur l'analyse des plaintes, les antécédents médicaux, l'examen physique, les données de laboratoire et les résultats de l'examen instrumental.

  • Détermination de la glycémie à jeun, 2 heures après un repas, profil glycémique (la glycémie est analysée toutes les 4 heures pendant 24 heures), test de tolérance au glucose.
  • Analyse sanguine générale.
  • Biochimie du sang.
  • Test d'hémoglobine glycosylée.
  • Analyse d'urine générale.
  • ECG.
  • Ophtalmoscopie.
  • Rhéovasographie des vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs
  • Échographie des organes internes.

Prévention et soutien de l'organisme dans le diabète sucré de type II

Le diabète est une maladie chronique qui accompagnera une personne pour le reste de sa vie. La tâche du patient est d'atteindre un état de compensation complète, en maintenant le niveau de sucre pas au-dessus de certaines valeurs.

Niveau de rémunérationÀ jeun en mmol / l2 heures après les repas en mmol / l
Plein6.1Jusqu'à 8,0
SatisfaisantMoins de 7,8Pas plus de 10,0
DécompensationPlus de 7,8Plus de 10,0

Programme de préservation de la santé:

  • Observation endocrinologue.
  • Surveiller la glycémie avec un glucomètre.
  • Régime.
  • Activité physique.
  • Cesser les mauvaises habitudes: l'alcool, le tabagisme.
  • Saturation du corps avec des substances biologiquement actives pour normaliser le métabolisme.
  • Test d'hémoglobine glycosylée - tous les 3 mois.
  • ECG, consultation avec un neurologue, un chirurgien, un ophtalmologiste - annuellement.

Dans le diabète sucré, l'alimentation n'est pas seulement une restriction dans certains aliments pendant une courte période - c'est une partie importante et nécessaire de la thérapie. Afin de réduire la concentration de sucre, de la maintenir au niveau approprié et d'éviter de brusques fluctuations du glucose, un certain nombre de conditions doivent être respectées:

  • Équilibrez l'alimentation par rapport aux principaux nutriments: protéines, graisses, vitamines, minéraux. La quantité de glucides est réduite au minimum physiologique.
  • Manger fréquemment, toutes les 3 heures en petites portions.
  • Réduisez et il vaut mieux abandonner complètement les aliments riches en glucides: pâtisseries riches, gâteaux, pâtisseries, bonbons, gaufres, glaces.
  • Privilégiez les graisses végétales.

Lorsque des compléments alimentaires sont utilisés pour corriger la nutrition avec des méthodes traditionnelles de prévention, cela vous permet d'amener rapidement le sucre à un niveau acceptable et de le maintenir dans ces paramètres..

Ainsi, la saturation du corps en acides gras polyinsaturés (AGPI oméga-3) aide à renforcer les vaisseaux sanguins et à stabiliser le métabolisme lipidique.

Le complexe de vitamines TiNT (THT) est composé de 18 fibres alimentaires différentes qui débarrassent efficacement le corps des excès de graisses et de glucides; 20 vitamines que le corps ne peut pas produire seul, mais qui sont essentielles au fonctionnement normal de tous les organes et systèmes corporels.

Avec une activité physique adéquate dans le diabète, le glucose est utilisé par les muscles, le métabolisme augmente et la sensibilité des cellules à l'insuline augmente. De plus, le poids diminue progressivement et les médecins disent que perdre même 5 à 6 kg de poids corporel améliore considérablement la glycémie..

Les produits NSP dans la lutte contre le diabète sucré de type II

L'objectif principal de la thérapie du diabète est d'améliorer les processus métaboliques et de maintenir les taux de glucose dans des limites aussi proches que possible de celles physiologiques. Le diabète de type II, en règle générale, se développe chez les personnes âgées présentant un surpoids et une carence relative en insuline, elles n'ont pas besoin d'insuline quotidienne pour soulager les symptômes de l'hyperglycémie. La compensation est souvent obtenue avec une alimentation correctement formulée, une activité physique accrue, une perte de poids.

Les substances biologiquement actives (compléments alimentaires) développées par les spécialistes de la société NSP aideront à ramener le métabolisme perturbé à un rythme physiologique normal.

  • Fat Grubbers - régulateur métabolique.
  • Loklo - fibre naturelle, source de fibre végétale.
  • Le chélate de chrome est une préparation composite de minéraux et d'ingrédients végétaux qui maintient une glycémie normale.
  • Oméga-3 PUFA NSP - contient des acides gras polyinsaturés, est un régulateur du métabolisme des graisses, renforce les parois vasculaires.
  • La lécithine NSP est un complexe de phospholipides, qui est un matériau de construction pour les membranes cellulaires. Efficace pour les neuropathies.
  • Le varech est une algue brune, qui contient des fibres alimentaires qui éliminent l'excès de cholestérol du corps.
  • Wild Yam - réduit la saturation des lipides sériques sanguins, améliore le métabolisme du cholestérol.
  • Complexe avec garcinia NSP - stabilise le cholestérol et la glycémie, supprime la faim.

Schéma de traitement d'entretien pour le diabète sucré de type II avec des remèdes naturels de NSP

Les patients en surpoids sont invités à continuer à prendre Chelate de Chrome pendant 6 à 9 mois.

Les substances biologiquement actives affectent différents liens dans la pathogenèse du diabète sucré non insulino-dépendant et contribuent ainsi à la normalisation des taux de glucose, et donc préviennent de redoutables complications.

Recommandations de la nutritionniste Natalia Yurievna Shabanova.

Le résultat de Tamara Nedvetskaya 54 ans d'utilisation de compléments alimentaires pour le diabète sucré de type 2 (constamment):

  1. Chelate de chrome 1 t. 2 fois par jour avant les repas. (L'annulation de la metformine doit être effectuée avec soin et progressivement et être surveillée par un médecin!)
  2. Loclo 1 cuillère à café dans un verre d'eau 1h30 après le dîner.
  3. Casquette de bardane 1. 2 fois par jour avant les repas. Prendre 10 jours de chaque mois.
  4. Capsules de PUFA 1 oméga-3. 1 par jour
  5. Lécithine - 1 caps. 2 fois par jour.
  6. Yam sauvage 1 casquettes. 2 fois par jour pour les femmes
  7. Chlorophylle liquide 1 cuillère à café dans un verre d'eau à jeun.
  8. Tenez un journal diabétique. Maîtrise de soi. Régime. Exercices physique.
  9. En outre: buvez périodiquement Osteo plus 1 t.2 fois par jour, chélate de calcium et de magnésium 2 t.2 fois par jour, vous pouvez alterner - Ail, Aubépine, Coenzyme Q10
  10. Grâce à ce programme de traitement, le sucre s'est récupéré en 2 mois, 1 an était sur ce schéma de traitement, et 1,5 ans se sont déjà écoulés, le sucre est normal, j'ai même oublié à quel point c'était mauvais avant.
  11. Un bon résultat sur votre santé ne vous fera pas attendre!

Diabète sucré de type 2: symptômes, traitement, complications

Le diabète sucré de type II (DM) est une pathologie métabolique qui se développe à la suite d'une augmentation de la glycémie. Dans le contexte de l'hyperglycémie chronique, il existe des symptômes caractéristiques de la maladie tels que des démangeaisons, une forte sensation de soif et des mictions fréquentes. Pour traiter les patients, ils augmentent l'activité physique, développent un régime individuel faible en glucides (puisque l'obésité devient la cause de la maladie dans la plupart des cas), prescrivent des médicaments hypoglycémiants.

Important! Au cours des dix dernières années, le nombre de patients atteints de cette pathologie a augmenté de 60%. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez des personnes de plus de 40 ans..

Pathogenèse du diabète sucré de type 2

La pathologie se développe avec une diminution de la sensibilité des cellules à l'action de l'insuline. Au début, le corps produit l'hormone dans un volume optimal, mais un excès de synthèse conduit ensuite à une déplétion des cellules β produites par le pancréas. En conséquence, le patient doit prendre de l'insuline..

La gravité de la maladie:

C'est le plus sûr et le plus facile à régler. La dose minimale de médicaments hypoglycémiants et un menu correctement composé pour le diabète sucré de type 2 peuvent permettre une compensation. Les conséquences graves à ce stade sont extrêmement rares..

Elle se caractérise par un risque plus élevé de développer des complications vasculaires. La compensation des troubles métaboliques est effectuée par la prise quotidienne d'agents hypoglycémiants.

Avec ce degré, des complications diabétiques dangereuses se forment - encéphalopathie (modifications dystrophiques du tissu cérébral), neuropathie (altération de la fonction nerveuse), angiopathie des petits et grands vaisseaux. Les patients atteints de diabète sucré de type 2 insulino-dépendant ont besoin d'un apport constant d'insuline et de comprimés hypoglycémiants. Ils sont tenus d'adhérer à un régime qui implique la consommation d'aliments hypocaloriques..

Les raisons

Les médecins ne connaissent toujours pas les causes exactes du diabète de type 2. Il existe un certain nombre de facteurs qui provoquent le développement de la pathologie:

  1. Hérédité. Si un membre de la famille souffre de la maladie décrite, cela augmente considérablement la probabilité de développer une pathologie plusieurs fois..
  2. Le surpoids est l'une des raisons les plus impérieuses de la résistance à l'insuline. Les scientifiques ne peuvent toujours pas expliquer comment l'obésité affecte la résistance à l'insuline dans les cellules. On pense que les personnes en surpoids ont une diminution du nombre de récepteurs..
  3. Stress prolongé et maladies infectieuses.
  4. Maladie des ovaires polykystiques. Il provoque le développement de la maladie chez 80% des femmes. Les médecins n'ont pas encore étudié la pathogenèse du développement de la pathologie.
  5. Des quantités excessives de glucocorticostéroïdes et d'hormone de croissance dans le sang.

Les personnes de plus de 40 ans présentant une pression artérielle élevée, des taux élevés de triglycérides et de cholestérol sont à risque. Ces patients doivent subir un examen médical annuel, surveiller la glycémie..

Symptômes

Le plus souvent, les signes du diabète sucré de type 2 sont faibles, il est donc souvent possible de poser un diagnostic uniquement après des tests de laboratoire. Les personnes à risque devraient subir un examen de routine. Ce sont des patients atteints de divers syndromes métaboliques, d'hypertension artérielle, d'obésité..

Les symptômes du diabète sucré de type 2 chez la femme sont quasiment les mêmes que chez l'homme, mais ils présentent des signes spécifiques: chute de cheveux, infections difficiles à traiter, démangeaisons sur les organes génitaux. Le sexe masculin peut développer un dysfonctionnement sexuel, une augmentation de poids et une inflammation du prépuce..

Les symptômes courants de la maladie comprennent:

En raison d'une forte augmentation des lipides sanguins, une xanthomatose apparaît. Les ongles sont sujets à la fragilité, jaunissent, une nécrobiose lipoïde de la peau apparaît. Pendant la période de décompensation, il devient sec, perd sa fermeté et son élasticité, se recouvre d'un champignon.

Plaintes non spécifiques de patients atteints d'une maladie «douce»

Souvent, ils sont confondus avec d'autres maladies, essayant sans succès de guérir si le diagnostic est erroné. Les patients se plaignent de frissons, d'étourdissements, de réflexes nauséeux, d'œdème, de troubles gastro-intestinaux. Les autres signes non spécifiques de la maladie sont:

  • Sauts de température corporelle.
  • Mains et pieds froids, qui indiquent le développement de l'angiopathie.
  • Symptômes d'intoxication dus à un empoisonnement du corps par des corps cétoniques.
  • Diarrhée, constipation ou combinaison.

Si un tableau clinique similaire est observé, il est nécessaire de faire un don de sang pour les niveaux de glucose et de mener d'autres études..

Diagnostique

Le taux de sucre dans le corps d'une personne en bonne santé est compris entre 3,5 et 5,5 mmol / L. Il peut augmenter considérablement deux heures après avoir mangé. Par conséquent, il est nécessaire de prendre l'analyse à jeun. Avec son aide, la quantité de glucose dans le sang capillaire, l'hémoglobine glycosylée, qui est considérablement augmentée dans le diabète, est déterminée.

Pour vérifier la tolérance au glucose, le test suivant est effectué: il est proposé au patient de prendre à jeun 70 g de glucose, préalablement dissous dans une bouteille d'eau. Après deux heures, le médecin détermine la concentration de sucre dans le sang.

Une autre façon de diagnostiquer la pathologie est l'analyse d'urine pour les corps cétoniques et le glucose.

Traitement

Le traitement du diabète sucré de type 2 vise à normaliser le métabolisme des glucides, à soulager l'état du patient, à prévenir les complications et à prévenir la progression de la pathologie..

Thérapie diététique

C'est la principale méthode de traitement, qui donne un résultat positif en quelques semaines. La nutrition pour le diabète sucré de type 2 est développée individuellement par l'endocrinologue traitant en fonction de divers facteurs: l'âge du patient, la gravité de la maladie, l'état du corps, la présence d'autres pathologies. La plupart des patients atteints de diabète de type 2 sont en surpoids, qui est l'une des principales causes de résistance à l'insuline. À cet égard, un régime faible en glucides assez difficile est sélectionné, ce qui donne l'effet le plus positif..

Le tableau 9 pour le diabète sucré de type 2 est recommandé pour les maladies légères à modérées. Il est dominé par les graisses animales et les glucides facilement digestibles, les bonbons, le sucre, la confiserie et la confiture sont exclus. Les aliments sucrés sont remplacés par l'aspartame, le sorbitol et le xylitol. Les plats sont cuits au four, cuits, bouillis, frits sans panure. Les patients présentant un excès de poids corporel significatif sont recommandés dans le tableau numéro 8.

Exercice physique

Destiné à réduire le poids du patient, à améliorer la circulation sanguine et le métabolisme. En parallèle avec eux, l'optimisation du sommeil et du repos, le rythme quotidien de l'éveil est effectué.

Thérapie médicamenteuse

Souvent, des médicaments hypoglycémiants sont prescrits aux patients. Avec le développement de complications, les inhibiteurs de l'ECA, qui sont prescrits par le médecin traitant, donnent un bon effet. En cas de dégradation de la synthèse des cellules bêta et d'inefficacité du traitement classique, l'insuline est prescrite.

Greffe chirurgicale du pancréas

Un organe sain est prélevé sur un donneur vivant ou mort et attaché à côté de la glande malade, qui n'est pas retirée. L'opération est réalisée en cas de formation de néphropathie diabétique.

Régime alimentaire pour le diabète de type 2

C'est l'outil principal entre les mains du médecin, ce qui peut améliorer considérablement l'état du patient et réduire le nombre de rechutes. Mais la réponse à la question de savoir si le diabète de type 2 peut être guéri reste la même - non. Malgré cela, avec l'aide d'une nutrition appropriée, le patient peut mener une longue vie normale..

Le but du régime est de réduire le poids, qui est une cause fréquente de diabète. En outre, il ne contient pas d'aliments interdits qui contribuent à la progression de la maladie. La citrouille pour le diabète sucré de type 2 est bénéfique, malgré son indice glycémique élevé. Il favorise la synthèse des cellules bêta qui produisent de l'insuline. En raison de sa faible teneur en calories et de sa riche composition en vitamines, la citrouille est idéale pour lutter contre l'obésité.

Le gingembre pour le diabète de type 2 est recommandé par la médecine traditionnelle, car il a un effet positif sur l'absorption du glucose. Prendre la racine pendant 2 mois augmente la sensibilité à l'insuline du corps. Le plus utile est le gingembre mariné, qui ne doit pas être utilisé pour la gastrite, l'hypertension, la pancréatite et l'hépatite..

La cannelle pour le diabète de type 2 n'en bénéficiera que, car elle a la capacité d'abaisser la glycémie. L'épice est particulièrement utile pour le diabète sucré non insulino-dépendant. Il améliore le métabolisme, élimine le "mauvais" cholestérol, favorise la perte de poids, dilate les vaisseaux sanguins, augmente la sensibilité des cellules à l'insuline.

La pastèque n'est pas recommandée pour le diabète sucré de type 2, car elle contient des sucres facilement digestibles (glucose, saccharose, fructose). Et les glucides à action rapide pour les diabétiques doivent être exclus de l'alimentation. Il est également nécessaire de supprimer les fruits sucrés du menu - bananes, raisins, mangue, ananas. Il est permis de manger une pomme orange ou verte par jour. Les fruits autorisés pour le diabète de type 2 sont les prunes, les cerises, les pamplemousses, les mandarines et les abricots. Parmi les baies, vous devez choisir celles qui contiennent une petite quantité de sucre, par exemple les groseilles à maquereau, les cassis. Les framboises sont interdites, en particulier pour les patients souffrant d'hypoglycémie et d'hyperglycémie..

Aliments interdits pour le diabète de type 2

Poisson gras, frit, viande grasse, agneau

Petits pains, bagels, muffins, biscuits, crêpes

Betteraves, carottes, pommes de terre

Restauration rapide, restauration rapide

Dumplings, pizza surgelée, saucisses, saucisses, conserves

Riz blanc, semoule, maïs

Confiture, sucre, sirops, miel, glace

Melon, pastèque, raisins, bananes, conserves

Boissons alcoolisées, eaux gazeuses douces, jus emballés

Aliments et sauces épicés, marinades, cornichons, viandes fumées

Aliments autorisés pour le diabète de type 2

Leur liste est assez longue, il ne sera donc pas difficile de composer un menu complet pendant une semaine:

  • Champignons.
  • Des œufs.
  • Beurre et huile végétale.
  • Différents types de fromages.
  • Algue.
  • Fruit de mer.
  • Variétés faibles en gras de poisson, de volaille et de viande.
  • Fruits, baies, fruits non sucrés.
  • Légumes verts.

Complications du diabète de type 2

Les conséquences les plus dangereuses d'une maladie «douce» comprennent l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, la rétinopathie, la néphropathie, la macro- et la microangiopathie. Dans certains cas, la polyneuropathie se développe à la suite d'un accident vasculaire cérébral et d'une ischémie cérébrale. Dangereux est un pied diabétique, qui est une manifestation purulente-nécrotique. Ils peuvent entraîner le développement de la gangrène et l'ablation du membre..

L'acidose lactique dans le diabète sucré de type 2 est l'une des complications dangereuses rarement diagnostiquées. Cette pathologie est caractérisée par l'accumulation d'acide lactique dans le sang. Il dépasse considérablement la norme et peut entraîner des problèmes respiratoires, une dépression du système nerveux central, une faiblesse générale, une insuffisance vasculaire.

L'hypoglycémie dans le diabète de type 2 survient chez les patients qui reçoivent une insulinothérapie. Il n'est pas possible d'éliminer rapidement les médicaments hypoglycémiants en excès et le glucose du foie peut être libéré trop lentement. À cet égard, le patient a besoin de mesures urgentes..

La prévention

La prévention du diabète sucré de type 2 est divisée en primaire et secondaire. Le premier est de prévenir la maladie, le second vise à prévenir les complications graves du diabète. Afin de prévenir la maladie, les patients sont recommandés:

  • S'en tenir à une bonne nutrition.
  • Surveiller le poids corporel.
  • Faites du sport, faites de l'exercice.
  • Évitez les situations stressantes.
  • Pour les femmes atteintes de polykystose ovarienne, visitez le cabinet du gynécologue deux fois par an.

L'alimentation doit être dominée par les légumes verts, les aliments à faible indice glycémique, le poisson frais et les viandes maigres.

Important! Les scientifiques de la Harvard School of Public Health ont établi un lien entre les noix et le diabète de type 2. À la suite de l'étude, ils ont constaté que l'inclusion de ce produit dans l'alimentation (2 à 3 fois par semaine) réduisait de 25% la probabilité de diabète de type II..

Il est nécessaire de supprimer les bonbons, les pâtes, les pâtisseries fraîches, les eaux douces, la confiture du menu. Un mode de vie actif vous permet de perdre du poids, de vous maintenir en forme et d'améliorer votre métabolisme. Il est nécessaire de perdre du poids progressivement, en ne perdant pas plus de 10% du poids total en six mois. La graisse viscérale, qui s'accumule sur les organes internes, est considérée comme particulièrement dangereuse. Il produit des toxines et des hormones qui perturbent les processus métaboliques dans le corps. Pour vous en débarrasser, vous devez bien manger, faire du sport et bien dormir. Les scientifiques ont prouvé que le sommeil court augmente considérablement la résistance à l'insuline du corps, favorise l'accumulation de glucose dans le sang.

Pour augmenter la sensibilité des tissus à l'insuline, incluez la cannelle, le curcuma, le vinaigre de fruit, le citron et le citron vert dans votre menu. Le vinaigre a la capacité de limiter l'augmentation de la glycémie. Il est ajouté aux salades, bu à jeun avec de l'eau claire. L'alcool et le tabagisme sont interdits, ce qui affecte négativement la capacité du corps à s'autoréguler..

Invalidité avec diabète de type 2

Souvent, les diabétiques s'intéressent à cette question afin d'obtenir le groupe d'invalidité nécessaire. Le premier groupe est établi pour les patients atteints de diabète sucré sévère et de troubles sévères du travail de divers systèmes (angiopathie sévère des membres inférieurs, cardiomyopathie diabétique, rétinopathie, encéphalopathie avec troubles mentaux, etc.).

Les diabétiques atteints d'insuffisance rénale chronique terminale (ERC), d'IRC initiale, de rétinopathie du deuxième et du troisième degré, l'encéphalopathie avec changements mentaux persistants peuvent être qualifiés pour le deuxième groupe d'incapacité. Le troisième groupe comprend les patients atteints de diabète de gravité légère et modérée, qui présentent des dysfonctionnements mineurs des organes et des systèmes.